2021年度职业卫生与职业医学习题和参考答案题库.pdf

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1、一、名词解释1.生产性粉尘是指在生产中形成，并能长时间漂浮在空气中固体微粒。2.尘肺是在生产过程中长期吸入粉尘而发生以肺组织纤维化为主疾病。3.粉尘分散度是指物质被粉碎限度，以粉尘粒径大小数量或质量构成比例表达。4.空气动力学直径是指粉尘粒子a,无论其几何形状、大小和比重如何，如果它在空气中与一种比重为1球形粒子b沉降速度相似时，则b直径即可算作为aAED。5.可吸入性粉尘直径不大于15Hm尘粒。6.可呼吸性粉尘5pm如下粒子可达呼吸道深部和肺泡区。7.矽肺在生产过程中因长期吸入具有游离二氧化硅粉尘达一定量后而引起以肺纤维化为主疾病。8.混合性尘肺由长期吸入含游离二氧化硅和其她粉尘而引起以肺纤

2、维化为主疾病。9.硅酸盐肺 由长期吸入含结合二氧化硅(石棉、滑石、云母)粉尘而引起以肺纤维化为主疾病。10.粉尘沉着症 有些生产性粉尘(锡、领、铁)吸入人体后，沉积于肺组织中，呈现普通异物反映，可继发轻微肺纤维化变化，对健康无明显影响或危害较小，脱离粉尘作业后，病变可无进展或X线胸片阴影消退。11.矽尘作业 普通把游离二氧化硅含量超过10%粉尘作业称之为矽尘作业。12.速发型矽肺由于持续吸入高浓度、高游离二氧化硅含量粉尘，经1-2年即发病,称 为“速发型矽肺”。13.晚发型矽肺接触较高浓度粉尘，但时间不长即脱离矽尘作业，此时X线胸片未发现明显异常，然而在脱离接尘作业若干年后始发现矽肺，称 为“

3、晚发型矽肺”。14.尘细胞石英尘被吸入肺泡后，引起肺泡巨噬细胞汇集，吞噬尘粒成为尘细胞。15.矽性蛋白沉积：病理特性为肺泡腔内有大量蛋白分泌物，称为矽性蛋白，随后可伴有纤维增生，形成小纤维灶乃至矽结节。16.圆形小阴影是矽肺最常用、最重要一种X线体现形态，呈圆形或近似圆形，边沿整洁或不整洁，直径不大于10mm,吸入游离二氧化硅含量越高其致密度越高,分为三种类型：p(2.5mm)、q(1.5-3.0mm)、r(3.0-10mm)o17.石棉小体石棉纤维被巨噬细胞吞噬后，由一层含铁蛋白颗粒和酸性粘多糖包裹沉积于石棉纤维所形成，铁反映呈阳性，普通长为30-50nm,粗2-5nm,金黄色,典型者呈哑铃

4、状、鼓槌状，分节或念珠样构造，轴心为无色透明石棉丝。1 8.正辐射周边物体表面温度超过人体表面温度时，周边物体表面向人体发放热辐射而使人体受热。1 9.负辐射周边物体表面温度低于人体表面温度时，人体表面向周边物体辐射散热。2 0.高温作业工作地点有生产性热源，当室外实际浮现本地区夏季通风室外计算温度时，工作地点气温高于室外2 或 2 以上作业。2 1.高温车间普通将热源散热量不不大于2 3 W/m 3 车间称为热车间或高温车间。2 2.干热作业生产场合气象条件特点是气温高、热辐射强度大，而相对湿度低。如轧钢、锻造、陶瓷、火电等。2 3.湿热作业生产场合气象条件特点是高气温、气湿，而热辐射强度不

5、大。如印染、造纸、矿井等。2 4.夏季露天作业夏季农田劳动、建筑、搬运等露天作业，除受太阳辐射作用外,还受被加热地面和周边物体放出热辐射作用，其作用持续时间普通较长，加之中午先后气温升高，又易形成高温、热辐射作业环境。2 5.热适应是指人体在热环境中工作一段时间后对热负荷产生适应现象。2 6.热射病由于人体在热环境下，散热途径受阻，体温调节机制紊乱所致，临床特点是，在高温环境中突然发病，体温可高达40 以上，先出汗、后无汗，并伴有干热和意识障碍、嗜睡、昏迷等中枢系统症状。2 7.热痉挛由于大量出汗，体内钠、钾过量丢失所致。重要体现为肌肉痉挛、伴有收缩痛，患者神清、体温多正常。2 8.热 衰 竭

6、 由于高温作业，体内血液重新分布，导致脑部供血暂时减少而晕厥。普通起病急，先有头昏、头痛、心悸、出汗、恶心、呕吐、皮肤湿冷、面色苍白、血压短暂下降，继而晕厥，体温不高或稍高。2 9.中暑在高温环境中由于热平衡和（或）水盐代谢紊乱等而引起一种以中枢神经系统和（或）心血管系统障碍为重要体现急性热致性疾病。3 0.生产性噪声在生产过程中产生声音频率和强度没有规律，听起来使人感到厌烦。3 1.稳态噪声 随着时间变化，声压波动不大于5 d B 生产性噪声。32.脉冲噪声声音持续时间不大于0.5秒，间隔时间不不大于1 秒，声压有效值变化不不大于40dB生产性噪声。33.等响曲线运用与基准音比较办法，可得出

7、听阈范畴各种声频响度级，将各个频率相似响度数值用曲线连接，即绘出各种响度等响曲线图。34.响度级依照人耳对声音感觉特性，联系声压和频率定出人耳对声音音响主观感觉量。35.声级为了精确评价噪声对人体影响，在进行声音测量时，所使用声级计是依照人耳对声音感觉特性，参照等响曲线，使用A、B、C、D 几种计权网络，使用频率计权网络测得声压级。36.暂时性听阈位移是指人或动物接触噪声后引起听阈变化，脱离噪声环境后通过一段时间听力可恢复到本来水平。37.听觉适应短时间暴露在强烈噪声环境中，感觉声音刺耳、不适，停止接触后，听觉器官敏感性下降，听力检查听阈可提高10-15 d B,离开噪声环境1 分钟之内可以恢

8、复。38.听觉疲劳较长时间停留在强烈噪声环境中，引起听力明显下降，离开噪声环境后，听阈可提高超过15-30dB,需要数小时甚至数十小时听力才干恢复。39.生理性听觉疲劳普通在十几小时内可以完毕恢复，常 以 16小时为限，即在脱离接触后到第二天上班前时间间隔内，恢复至正常水平。40.永久性听阈位移噪声或其她因素引起不能恢复到正常水平听阈提高。41.噪声性耳聋是人们在工作过程中，由于长期接触噪声而发生一种进行性感音性听觉损伤。42.爆震性耳聋在某些生产条件下，如进行爆破、由于防护不当或缺少必要防护设备，可因强烈爆炸所产生振动波导致急性听觉系统严重外伤，引起听力丧失。43.振动频谱是将按频带大小测得

9、振动强度（加速度有效值）数据排列起来构成图形。44.4 小时等能量频率计权加速度有效值作为人体接振强度定量指标，是在频率计权和固定接振时间原则下，计算加速度有效值。45.运动病 又名晕动病，是作业人员在车、船或飞机等交通工具上工作，由于颠簸、摇晃或旋转等任何形式加速度运动，刺激人体前庭器官，而浮现一系列急性反映性症状总称。46.局部振动病是长期使用振动工具而引起以末梢循环障碍为主疾病，可累及肢体神经及运动功能，发病部位多在上肢末端，典型体现为发作性手指变白。47.振动性白指由局部振动所引起手指间歇性发白或发组。48.电离辐射当量子能量水平达到12 e V 以上时，对物体有电离作用，可导致机体损

10、伤电离辐射。49.非电离辐射当量子能量水平不大于12 e V 时，局限性以引起生物体电离电离辐射。50.射频辐射指频率在100kHz-300GHz电离辐射，涉及高频电磁场和微波。51.电光性眼炎波长为250-320nm紫外线，可大量被角膜和结膜上皮所吸取，引起急性角膜结膜炎。52.职业性肿瘤在作业环境中长期接触致癌因素，通过较长期潜伏期而患某种特定肿瘤。53.职业性致癌因素能引起职业性肿瘤致病因素。54.确认致癌物在流行病学调查中已有明确证据表白对人有致癌性理化物质。55.可疑致癌物分两种状况，一是动物实验证据充分，但人群流行病学调查资料有限。二是动物致癌实验阳性，特别是与人类血缘相近灵长类动

11、物中致癌实验阳性,对人类致癌也许性大，但缺少对人类致癌流学证据。56.潜在致癌物在动物实验中已获得阳性成果，但在人群中尚无资料表白对人类有致癌性。57.接触评估 是通过询问调查、环境监测、生物监测等办法，对接触职业性有害因素进行定性和定量评价。58.生物监测是职业性有害因素评价构成某些，指定期地监测人体生物材料中毒物 和（或）其代谢产物含量或由其所致生物效应水平，并与参比值比较，以评价人体接触毒物限度及也许健康影响。59.健康监护是通过各种检查和分析，评价职业性有害因素对接触者健康影响及其限度，掌握职工健康状况，及时发现健康损害征象，以便采用相应防止办法，防止有害因素所致疾患发生、发展。60.

12、职业流行病学是以职业人群为研究对象，采用关于流行病学理论和办法研究职业性有害因素及其对健康影响在人群、时间、空间分布，分析接触与职业性损害剂量反映关系，评价职业性有害因素危险度及防止办法效果，找出职业性损害发生和发展规律，为制定和修订卫生原则、改进劳动条件和防止职业性病损提供根据学科。61.职业性有害因素危险度评估是通过对工业毒理学测试、环境监测、生物监测、健康监护和职业流行病学调查研究资料进行综合分析，定性和定量地认定和评价职业性有害因素潜在不良作用，并对其进行管理。62.最高容许浓度是指工作地点空气中任何一次有代表性采样测定均不得超过浓度。63.时间加权平均阈限值指正常8 小时工作日或40

13、小时工作周时间加权平均浓度不得超过接触限值。在此浓度下，几乎所有工人每天重复接触而不致产生有害效应。64.短时间接触阈限值是在一种工作日任何时间均不得超过15分钟时间加权平均接触限值。每天接触不得超过4 次，且先后两次接触之间至少要间隔60分钟。同步，当天时间加权平均阈限值亦不得超过。65.上限值是指瞬时也不得超过最高浓度。66.时间加权平均容许浓度 是 按 8 小时工作日时间加权平均浓度规定容许浓度。67.短时间接触容许浓度是在一种工作日任何时间均不得超过1 5 分钟时间加权平均接触限值。每天接触不得超过4 次，且先后两次接触之间至少要间隔60分钟。同步，当天时间加权平均阈限值亦不得超过。6

14、8.劳动卫生与职业病学是研究劳动条件对生产者健康影响，以及如何改进劳动条件，创造安全、卫生、满意和高效作业环境，提高劳动者职业生活质量一门科学。69.生产性有害因素在生产过程、劳动过程及生产环境中存在可直接危害劳动者健康因素，又称为生产性有害因素70.职业性病损职业性有害因素所致各种职业性损害统称职业性病损71.职业病当职业性有害因素作用于人体强度与时间超过一定限度时，人体不能代偿其所导致功能性或器质性病理损害，浮现相应临床征象，并影响劳动能力，此类疾病统称为职业病72.工作关于疾病职业性有害因素是发病诸多因素之一，但不是唯始终接病因；职业性有害因素使潜在疾病暴露，或加重已有病情；改进工作条件

15、，该病可控制或缓和73.氧需 劳 动 1分钟所需要氧量74.氧债氧需和实际供氧局限性量75.氧上限 血液在1 分钟内能供应最大氧量76.静力作业依托肌肉等长性收缩来维持体位，使躯体和四肢关节保持不佛所进行作业77.动力作业 在肌肉等张性收缩状况下，经肌肉交替收缩和舒张，运用关节活动来进行作业78.紧张因素使劳动者产生心理紧张环境或条件79.紧张 是在客观需求与主观反映能力之间一种（可感受到）失衡，在这种状况下，由于不能满足需求就也许引起相应（可察觉）功能性紊乱。80.锻炼是通过重复使用而改进劳动者先天性固有生理功能和能力。81.练习通过重复来改进后天学得技能82.毒 物 在 一 定 条 件 下

16、，以较小剂量进入机体就能干扰正常生化过程或生理功能，引起暂时性或永久性病理变化，甚至危及生命化学物质称为毒物。83.中毒机体受到毒物作用引起一定限度损害而浮现疾病状态称为中毒。84.烟悬浮于空气中直径 0.1 u m 固体微粒。85.粉尘 能较长时间悬浮于空气中直径 0.1 Um 固体微粒。86.生物转化外来化合物吸取后，在体内酶作用下，其化学构造发生一定变化，即为生物转化，又称之为代谢转化87.蓄积 毒物或其代谢产物，在接触间隔期内，如不能完全排出，则也许在体内逐渐积累，这种现象称为毒物蓄积。88.物质蓄积贮存在体内某些器官和组织内毒物含量逐渐积累达到一定水平，这种现象叫物质蓄积。89.功能

17、蓄积 长期接触某种毒物后，既有条件下，不能检出该毒物蓄积，但由该毒物引起机能变化却逐渐积累起来，一段时间后，体现出中毒病理征象，这种现象称为功能蓄积90.急性中毒毒物一次或短时间内（几分钟至数小时）大量进入人体而引起中毒。91.慢性中毒小量毒物重复长期进入人体而引起中毒。92.亚急性中毒介于两者之间，较短时间内有较大量毒物重复进入人体引起中毒。93.吸取状态毒物或其代谢产物在体内超过正常范畴，耽误该毒物所至临床体现，呈亚临床状态。94.化学性肺水肿吸入高浓度刺激性气体后所引起以肺间质及肺泡腔内液体过多汇集为特性疾病95.单纯窒息性气体自身毒性很低或属惰性气体，但由于她们存在可使空气中氧含量减少

18、，引起肺内氧分压下降，随后动脉氧分压也下降，导致机体缺氧96.化学窒息性气体能对血液或组织产生特殊化学作用，使血液运送氧能力或组织运用氧能力发生障碍，引起组织缺氧或细胞内窒息气体。97.农药 用于消灭、控制危害农作物害虫、病菌、杂草等各种药物。98.中档强度作业作业时氧需不超过氧上限，即在稳定状态下进行作业。99.大强度作业氧需超过了氧上限，即在氧债大量蓄积条件下进行作业。100.极大强度作业完全在无氧条件下进行作业，此时氧债几乎等于氧需。二、填空：1、尘肺是在生产过程中长期吸入粉尘而发生以肺组织纤维化为主疾病。2、无机粉尘按性质可分为矿物性粉尘、金属性粉尘和 人工合成无机粉尘三类。3、有机粉

19、尘按性质可分为动物性粉尘、植物性粉尘和 人工合成有机粉尘三类。4、作业场合空气中粉尘会和检度是直接决定其对人体危害性质和严重限度重要因素。5、依照化学成分不同，粉尘对人体有致纤维化、刺 激、中毒 和致敏等危害作用.6、粉尘分散度两种表达办法是粒子分散度和 质量分散度。对于矽肺病发生、发 展 质量分 散 度 卫生学意义更大。7、粉尘粒子分散度愈高，径粒较小颗粒愈多，沉 降 速 度 愈 慢，对人体危害愈 大。8、粉尘粒子投影直径(d p)换算成AED公式为 AED(u m)=dp/0 _。9、把直径不大于15 口 m 尘粒称为可吸入性粉尘。10、5 微米如下粒子可达呼吸道深部和肺泡区，称之为可呼吸

20、性粉尘。11、沉积在呼吸道粉尘重要通过两种方式被清除：粘液纤毛系统 和 肺 泡 巨噬 细 胞 吞 噬 作 用。吞噬尘粒后巨噬细胞称为尘细胞1 2、矽肺是由于长期吸入具有游离型二氧化硅粉尘而引起。1 3、硅酸盐肺是由于长期吸入具有 结合型二氧化硅粉尘而引起。例 如 石 棉 肺。1 4、粉尘沉着症临床特点是脱离粉尘作业病变无进展 或 X线 胸 片 阴影消退。1 5、防尘八字方针是：革、水、密、风、护、管、教、查。1 6、矽肺基本病理变化矽 结 节 和肺间质弥慢性纤维化。1 7、矽肺最常用和最重要一种X线体现形态小阴影。1 8、圆形小阴影按直径大小分为p P XR2 ZRI,R 2多为甲氧基（CH3

21、O一）或乙氧基（C2H5O）,Z 为氧或硫原子，X 可为烷氧基、芳氧基、或其她基团。当 X 为强酸根时候农药毒性强，Z 基团为氧原子时毒性比硫原子时强，R 基团为乙氧基时毒性比甲氧基时要大。63、简述急性有机磷农药中毒临床体现。毒草碱样症状：初期浮现，恶心，呕吐，腹痛腹泻，多汗流涎，瞳孔缩小，支气管痉挛，严重时呼吸困难，肺水肿等。烟碱样症状：肌肉震颤，痉挛，动作不灵活，全身紧束感。中枢神经系统症状：头痛头晕，乏力，意识模糊，惊厥昏迷等。64、简述矽肺诊断原则和办法职业史：必要以确切接触游离二氧化硅粉尘职业史为前提。X 胸片：以技术质量合格X 线先后位胸片为根据。临床体现排除其她疾病65、简述尘

22、肺分期X 线诊断原则。无尘肺（代号O）a）O：X 线胸片无尘肺体现 b）0+：相片体现不够诊断为I 者一期尘肺（代号I）a）I：有总密集度1 级小阴影，分布至少达两肺区。b）I+：有总密集度为1 级小阴影，分布范畴超过4 个肺区；或有总密集度为2 级小阴影，分布范畴达到4 个肺区。二期尘肺（代号II）a）II：有总密集度2 级小阴影，分布范畴超过4 肺区；或有总密集度3 级小阴影，分布范畴达到4 个肺区。b）II+：有总密集度3 级小阴影，分布范畴超过4 肺区：或有小阴影汇集，或有大阴影,但尚不够定为HI者。三期尘肺（代号川）a）Ill：有大阴影浮现，面积不不大于20mm*10mmb）III+

23、：单个大阴影面积或各种大阴影面积总和超过右上肺区面积者。66、简述噪声性耳聋诊断原则。职业史 排出其她因素（3）PTS超过正常范畴67、除了听觉系统外，噪音还可以对人体产生哪些损害。神经系统：头痛头晕，记忆减退，情绪不稳，神经衰弱。心血管系统：血压不稳，心律不齐。内分泌和免疫系统：免疫功能下降，内分泌紊乱。消化系统：为耻功能紊乱，纳差。对生殖系统和胚胎发育产生不良影响影响工作效率68、简述全身振动对人体影响。影响工效内脏位移，机械性损伤。植物神经功能紊乱内分泌功能紊乱腰脊背损害运动病69、简述局部振动病诊断原则。职业史 临床体现，发作性手指变白排除其她疾病70、简述高温作业类型及其特点。高温、

24、强热辐射作业：特点是气温高，热辐射强度大，而相对湿度较低，形成干热环境。高温、高湿作业：特点是高气温、气湿，而热辐射强度不大，形成湿热环境。夏季露天作业：特点为作业环境中热辐射较强，且辐射持续时间长。71、简述各类型中暑病因与临床体现。热射病：体温调节机制紊乱所致。在高温下突然发病，体温可达40度以上，开始时大量出汗，后来浮现“无汗”，并伴有干热和意识障碍、昏迷等中枢神经系统症状。热痉挛：由于大量出汗，体内钠钾过量丢失所致，重要体现为肌肉痉挛，伴有收缩痛,患者神智苏醒，体温多正常。热衰竭：在高温高湿环境下，皮肤血液流量增长不伴有内脏血管收缩或血容量相应增长，局限性以代偿，导致暂时性脑供血局限性

25、而晕撅。起病迅速，先有头晕头痛、心悸、出汗、皮肤湿冷、面色苍白血压下降，继而晕撅，普通休息半晌可恢复。72、简述中暑治疗。轻症中暑：离开作业环境，到阴凉出休息，予以含盐饮料。重症中暑：热射病：降温，维持循环和呼吸功能，虽然纠正水、电解质平衡紊乱热痉挛：虽然给凉爽饮料必要时静滴葡萄糖生理盐水，补充钠钾离子热衰竭：通风降温，充分休息，予以凉爽饮料，对症解决。7 3、职业性有害因素来源？1、生产工艺过程中产生有害因素，涉及化学物理和生物因素。2、劳动过程中有害因素。3、生产环境中有害因素。7 4、简述职业卫生中三级防止原则1、病因防止2、三早，早发现，早诊断，早治疗 3、积极治疗，改进预后7 5、劳

26、动场合中紧张因素均有哪些？工作组织、工作量、工作经历、劳动条件、组织关系、个人与社会因素。7 6、紧张反映体当前哪几种几方面？心理反映 生理反映 行为体现7 7、举例阐明工作关于疾病与职业病区别。（1）职业病是指与工作关于，并直接与职业性有害因素有因果联系疾病；而工作关于疾病则具备三层含义：职业因素是该病发生和发展诸多因素之一，担不是唯始终接病因职业因素影响了健康，从而促使潜在疾病暴露或加重已有疾病病情通过改进工作条件，可使所患疾病得到控制或缓和。工作关于疾病举例：矿工消化性溃疡，建筑工肌肉骨骼疾病7 8、简述职业病特点病因明确 病因大多可检测，需达到一定强度才干致病，普通存在剂量一效应关系在

27、接触同一因素人群中有一定发病率，很少只浮现个别病例大多数职业病如能早诊早治，康复效果良好 治疗个体无助于控制发病率7 9、简述肌肉能量供应系统普通特性。AT P-C P 系列乳酸系列需氧系列氧无氧无氧需氧速度非常迅速迅速较慢能源C P,储量有限糖原，产物可致疲劳糖原，产物不致疲劳产生ATP很少有限几乎不受限劳动类型任何劳动，短暂极重劳动短期重劳动长期轻中档劳动80、简述疲劳阶段分期特性。第一阶段：疲劳感轻微，作用能力不受影响或稍下降。第二阶段：作业能力下降明显，但只涉及生产质量，对产量影响不大。第三阶段：疲倦感强烈，作业能力急剧下降，精疲力竭，无法继续工作。81、国内法定职业病名单中职业肿瘤有

28、哪几种？联苯胺所致膀胱癌 石 棉所致肺癌、间皮瘤 苯所致白血病氯甲醛所致肺癌 碑所致肺癌、皮肤癌 氯乙烯所致肝血管肉瘤焦炉逸散物所致肺癌 镉酸盐制造业所致肺癌82、职业卫生与职业病防治工作涉及哪几种方面内容？职业卫生服务：作业环境检测，健康监护，危害征询职业流调 为职业卫生提供立法根据卫生监督 人员培训和健康增进教诲83、生产性粉尘来源有哪儿方面？固体物质粉碎加工可燃物不完全燃烧蒸汽冷凝氧化粉末状物质过筛、包装、混合、搬运等84、生产性毒物进入人体量和途径都受那些方面影响？1、呼吸道，影响因素：毒物浓度、血气分派系数、水溶性、劳动强度。2、皮肤 影响因素：毒物浓度、脂水分派系数、皮肤完整性、皮

29、肤部位、暴露面积、气温气湿。3、消化道85、影响毒物对机体毒作用因素均有哪些？1.毒物自身性质（化学构造、理化性质、）2.剂量、浓度和接触时间 3.联合伙用 4.个体感受性 5.生产环境和劳动强度86、如何防止职业中毒？1.根除毒物，改进生产工艺2.减少毒物浓度（技术革新，通风排毒）3.个体防护4.工艺建筑布局合理化5.安全卫生管理6.职业卫生服务87、如何防止铅中毒减少铅浓度：工艺改革，通风，控制熔铅浓度，以无毒或低毒物代替铅；个人防护：穿工作服，戴防尘烟口罩，禁止在车间吸烟进食，下班淋浴，定期体检，定期监测工作环境。职业禁忌症：贫血、神经系统器质性疾患、肝肾疾患、心血管器质性疾患88、局部

30、振动病重要临床体现以及重要诊断根据。临床体现：手部症状：手麻、手痛、手胀、手凉、手出汗、手无力、手颤，手部运动不灵活。神经衰弱症状：头痛、头晕、失眠、乏力、心悸。功能检查可发现前臂神经传导减慢，听力下降，脑电图异常。发生雷诺现象，发作性手指变白。诊断根据：职业史临床体现，以雷诺现象为重要根据排除其她疾病89、矽肺X胸片体现以及诊断原则。（见教科书145）X胸片体现：圆形小阴影，病理基本为矽结节不规则小阴影，病理基本为肺间质纤维化大阴影，病理基本为肺间质纤维化胸膜变化，“天幕状”阴影肺气肿 肺门和肺纹理变化诊断原则：职业史 X线先后位胸片与其她X 胸片体现与矽肺相似疾病相鉴别9 0、请阐述粉尘理

31、化特性卫生学意义粉尘化学成分、浓度和暴露时间：作业场合空气粉尘化学成分和暴露时间是直接决定其对人体危害性质和严重限度重要因素依照化学成分不同，粉尘对人体可有致纤维化、刺激、中毒和致敏作用。粉尘分散度，其值越大，在空气中浮游时间就越长，沉降速度就越慢，别人体吸入机会就越多；并且，分散度越高，比表面积越大，越容易参加理化反映，对人体危害就越大。分散度还与其在呼吸道中阻滞关于，AED值 为 1 0-1 5 u m 粒子重要沉积在上呼吸到,AED值不大于5 u m 粒子则可以进入呼吸道深部和肺泡区。粉尘硬度，重要与粉尘对呼吸道黏膜机械性损害关于。粉尘溶解度，其值越大，对人体危害就越严重粉尘荷电性 粉尘

32、爆炸性9 1、铅毒作用机制均有哪些？血吓咻代谢障碍，抑制A L A D 和血红素合成酶对红细胞破坏，形成点彩红细胞，抑制A T P 酶，使红细胞膜脆性增长，发生溶血。使大脑皮层浮现兴奋抑制和功能紊乱，皮层一内脏调节障碍直接作用于血管，导致血管痉挛损害肾脏近曲小管。9 2、与化学因素相比，生产环境中物理性有害因素均有哪些特点？生产环境中物理因素在自然界中均有存在。每一种物理因素均有特定物理参数。物理因素大均有明确来源，当产生物理因素装置停止工作后，其因素就会消失。作业场合中物理因素强度普通不是均匀分布，多以装置为中心，相四周传播。噪声、微波等物理因素可有持续性和脉冲性两者存在状态，在制度卫生原则

33、时候需要分别加以制定。在许多状况下，物理因素对人体危害限度与物理参数不呈直线有关关系。93、影响矽肺发病因素均有那些。粉尘中游离二氧化硅含量和类型，含量越高则发病时间越短，病情越重。不同类型石英致病能力顺序为鳞石英方石英石英柯石英超石英，晶体构造中致病能力顺序为结晶型隐晶型无定型。肺中二氧化硅蓄积量，此值重要取决于粉尘浓度、分散度、接尘时间和防护办法。其她粉尘协同作用，如铁粉尘、碑粉尘、煤尘存在会加重矽肺发病。个体差别94、不同作业类型各自有何特点？哪种作业类型容易疲劳？为什么？静力作业：依托肌肉等长性收缩来维持体位完毕作业。能力消耗不高，但极易疲劳，因素是静力作业时肌肉始终处在紧张状态，心血管反映无法克服肌张力来保持局部能力供应和代谢产物清除，导致局部肌肉缺氧，乳酸堆积，引起疲劳。动力作业：依托肌肉等张收缩完毕作业，肌肉交替收缩和舒张，血液充分灌流而不易疲劳。