内科的实习报告汇编七篇.docx
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1、 内科的实习报告汇编七篇 时间过的很快,转瞬间在神经内科的一个月实习已经完毕了,今日转到了呼吸消化内科。 在临床上工作会发觉自己所学的学问是那么的有限,生命医学是永久没有止境的,每个病人都是不同的,一样的疾病在每个人身上都是不一样现在有那么一点点懊悔当时选择这个专业,由于可怕自己很冷血。每天面对的都是这些在死亡线上苦苦挣扎的人,从一开头可怕去损害他们,到现在每天在他们身上练习,给11床测血压的时候他突然眼睛一翻,发出一个声音,那一刻我真的感觉到了死亡的气息,整个人都快要倒下了,还是坚持把血压测完安静的离开;当3床奶奶对我说:“孩子啊!我要死了,你不要哭啊!”那一刻其实我好想哭,但是我不能哭,我
2、还要很安静的去劝慰她生命不能承受之轻莫过于此。或许明天或者下一个班哪个床就空了,会失落,会难受,但是没有眼泪,也不能有眼泪。生命不信任眼泪。 一个月根本的护理从打针配药,口腔护理、会阴护理、气管切开护理、骨牵引护理、膀胱冲洗护理、picc护理等都学会了,但是需要学习的还有很多,生命不止,永不停息。我无法保证自己是否可以在这个岗位坚持多久,但是可以保证对待每个病人用12分的热忱和真诚,不再恐惊,不再布满激情,用寻常心对待每个病人,生命存在的每一秒让我们携手前进。 康复治疗方面,与患者及家属共同制定肢体功能熬炼规划,强调合理、适度、循序渐进、主动运动与被动运动相结合的原则。急性期指导患者及家属,摆
3、放、上下移动瘫痪肢体的方法。急性期过后患肢肌张力开头增高、消失屈曲痉挛。如病情稳定应及早做被动运动及按摩。开头时被动运动强度不宜过大,以免引起患者苦痛而拒绝练习;当一侧肢体有自主运动,可以健肢带动患肢在床上练习坐起、翻身及扶助患肢运动。消失自主运动后,鼓舞患者以自主运动为主,辅以被动运动,以健肢带动患肢在床上练习坐起、翻身、及患肢运动,并尽早进展日常生活自理力量的练习。对说话有困难的患者,可借书写方式来表达需要;对不能很好理解语言的患者,配以手势或实物一起交谈;对构音障碍的患者,宜早期练习;练习越早,效果越好;对失读、失写的患者,可将日常用词、短语、短句写在卡片上,由简到繁、由易到难、由短到长
4、让其反复朗读、背诵等,持之以恒并准时鼓舞其进步,增加病人康复的信念。 指导克制焦躁悲观的心情,建立治愈疾病的信念。患者昏迷或意识模糊时,因不能表达自己的需要及感觉功能的减弱或丢失,生活不能自理,往往需要家属的全面帮助,由于神经内科疾病的恢复是个长期的过程,家属常会有疲乏焦躁的心情。这种心情有时会发泄到患者或我们医务人员的身上,这时我们要理解家属,运用暖和的语言劝慰家属,告知他们家属的帮助对患者康复的重要性,适应患者角色的转变,避开任何不良刺激和损害患者自尊的言行。尤其在帮助患者进食、洗漱和如厕时不要流露出厌恶的心情,营造一种和谐的亲情气氛和舒适的修养环境。 神经内科疾病患者病情危重,将要发生或
5、已经消失呼吸衰竭的状况,就需要使用呼吸机帮助呼吸。这对我来说是一种新技术的学习把握。呼吸机的工作原理,各种参数的意义及设定,呼吸模式的正确选择,常见故障的修理处理等。使用呼吸机的患者要专人护理,亲密观看治疗反响和病情变化,并做具体记录。除生命体征、精神病症外,重点观看呼吸状况,包括呼吸频率、胸廓起伏幅度、呼吸肌运动、有无自主呼吸、自主呼吸与机械呼吸的协调等。定时检测血气分析。准时处理人机对抗,防止发生低氧血症和加重循环负荷。自己对将来的工作也由此有了更多的信念和期盼。 内科的实习报告 篇2 实习阶段对于每一个马上跨入社会走上护理岗位的护士新生都是至关重要的一段经受。现代社会剧烈地市场竞争,新的
6、医学护理模式,以及人们对安康与效劳意识的增加,对我们的护理工作提出了更高地要求。而实习护生在这一过程中应充分学习和得到熬炼,在实践中进一步充实完善自己的理论,标准自己的行为,以便为自己将来的独立l作打下一个好的根底。 下面就几个方面的问题提出几点看法: 1、要树立“以人为本”的人性化效劳理念护理的全部工作都是围绕病人入院到出院来绽开的。人是一个生物体,时时刻刻有着他(她)各种生理需求和社会需求,病人则在此根底上还有疾病治疗护理的需求。护理工作除执行医嘱和护理操作有着严格的操作规程外,其他大量工作都是依据病人需求去做的.。因此,如何满意病人的各种正值需要,就囊括了我们全部的护理工作。急病人之所急
7、,想病人之所想,解病人之所难,都是我们的职责所在。其中营造一个舒适宁静的住院环境、急躁细致的入院宣教、温馨和气的语言沟通、爱护入微的生活护理、高度负责的人文关心等等,都是护理工作的详细表达,护理质量的凹凸均会在这曰常的点点滴滴中反映出来。总之,一切以病人为中心,病人满足了,说明我们的工作就做好了。 2、要严守各项规章制度和操作规程在护理的上制度中,有“查对制度”、“值班、交接班制度”、“执行医嘱制度”、“抢救工作制度”、“消毒隔离制度”、“分级护理制度”等等。各项操作规程是我们的教科书上都明确规定了的。护理工作中假如没有严格的纪律和制度约束,就会一盘散沙,工作无序,正常的工作无法精确的完成。规
8、章制度和操作规程是我们的前辈在上百年的护理实践中总结出来的,凝聚了她们珍贵的阅历和教训,有些是血和泪甚至生命所换来的。违反了这些制度和规程,轻则延误诊查和治疗,重则可能给病人造胜利能障碍甚至失去生命。所以我们只有严格遵守,才能少走弯路,少犯错误,不犯错误,从而保证医疗质量,防范护理过失事故的发生。 3、要做到“四勤”。 “四勤”首先要眼勤,就是要擅长观看。 仔细观看和学习带教教师严谨的工作态度,工作安排的周密性和规划性。 观看各项护理操作的操作流程和详细操作手法,临床上很多学问教科书上是没有的,有些学问和阅历只有心悟而不行言传,只有在实践中多观看,多领悟其中的要领,才会在自己的实际工作中有质的
9、进步和飞跃。 要勤察病情,对病区内的病人要做到心中有数,重点病人要亲密观看。如手术病人存手术前后的病情观看、心脑血管痫人各项牛命体征的观看、各种特别治疗和用药疗效或良反响的观看等等,通过观看才能掌痫人的病情变化,准时实行有效的治疗和护理手段处珲突大事,严密的观看病情,在很大程度上对于提高治疗率和抢救胜利率是至关主要的。 要口勤,通过言语才能沟通,但语言要讲究艺术和职业标准,不能自以为是、杂乱无章的乱讲。护患关系、同事关系、师生关系处理的好坏在很大程度上取决于语言的沟通,有了良好的人际关系,工作学习起来也就顺心多了。 最重要的还要手、脚勤,就是要乐于干活,主动做事。护理工作平凡而琐碎,各班工作职
10、责只是比拟粗略的分工,分工的根底上还需要合作。相当一局部工作是没方法明确分工和量化的,但又是必需要做的。所以只要人在病区,要是工作和病人需要,都要主动去做,肯定不能等待或推诿。做好治疗护理之余还要“没事”找事干,多下病房了解病人各方面的状况,帮助做一些生活护理,以及病房环境的整理,办公室、治疗室的清洁整理等等。在这样的勤奋工作当中你将得到比别人加倍的学习时机,同时带教教师们也情愿把的学问和阅历传授于你(考试吧)。 4、做好护理文书的书写护理文书书写质量的凹凸,可以反映一个护士的综合素养。在护理文书中,可以看到你对病人整体状况的了解程度;看到你对医嘱的诠释和理解程度;看到你依据病情运用你所学到的
11、学问去解决问题的决策力量和方法;看到你在执行医嘱过程中所发挥的主观能动性和标准性。同样护理文书也是病人住院过程的文字档案和法律依据。因此,护理文书肯定要客观,实事求是,标准的书写,做到楣栏、内容填写完整,字迹工整清楚,文字语言流畅,使用医学术语,记录客观事实。 总之,实习过程是短暂的。但假如我们把握好了这一过程,给自己奠定了一个良好的根底和独立工作预备阶段,将对自己末来的事业受益匪浅。 内科的实习报告 篇3 不知不觉,在呼吸内科已经实习一个星期,在呼内的一个星期受益匪浅,学到了许多东西,做了许多错事。真正进入临床,才发觉跟学校所学的东西许多事完全两码事情的,课本上学的东西,自己许多都忘得一干二
12、净了,遇到状况也不会理论联系实际,敏捷运用! 第一周,就学习了测血糖,量血压,收体温计,静脉输液,换药瓶,做雾化,留臵针封管,抽动脉血,我发觉这些看似简洁的操作,自己第一次做起来还是会手忙脚乱的。测血糖,常常犯得错误是扎针后没有挤够血出来,以至血糖值偏低!测血压,听测器放不到动脉波动处,听不清晰收缩压跟舒张压。静脉输液,自己排气还是间或有点空气。 扎针了4个病人,前几天把两个病人的手打肿了,缘由可能是进针后没平行在进去,导致失败。今日唯一让我有点欣慰的是最终两个扎胜利了,第一次感觉到有点胜利感!刚刚开头自己一点都不会看输液卡,不知道bid,qd,q12,q8几种输液放在一起应当先滴注哪瓶,现在
13、开头有点懂了。 留置针封管,我老是马大哈,遗忘把开关关了,现在每次都告知自己要记得封管要关开关!让我铭刻于心的是第一次动脉抽血,是一位老伯,教师看他态度比拟好,问我你要不要试一试,其实我压根心里一点底也没有,但真的很想去尝试一下,于是就抱着试一试的态度进针了。我没有扎中,教师过来帮助,由于我进针的角度深了,教师过来帮助,弄了好久也抽不出血,病人始终喊疼,教师抽出来,说帮病人重抽。病人很生气,责骂我们护士怎么这样,技术那么烂,当他试验品,抽了半天也抽不到血,让他苦痛了那么久。我一边劝慰他,一边帮他按压止血,病人生气的责骂着,那一刻我真的觉得很愧对他,心里很可怕,很难过,我想他会不会投诉我呢,我不
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