医生综合培训情况的心得范文.docx
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1、 医生综合培训情况的心得范文 作为一名全科标准化培训的住院医师,全科医学科是我培训的必要一站,“全科医学科是一个重要的科室”,在我轮转此科室之前这句话就像句广告台词一样从我脑子里一闪而过,没有留下任何印象;在轮转全科医学之前,我已轮转过心内科、呼吸内科、神经内科等专业性强的科室,自认为把握了一些常见病的诊断与治疗技能,从内心而言,觉得全科就是接诊一些常见的、多发的疾病,简洁的诊疗应当没问题,但进入全科轮转的两个月,让我对全科产生了敬畏之情。 在原主任和李教师及各位教师的带教下,我受益匪浅、感受颇深。那天,我们接诊了一个19岁的女孩,主因连续咳嗽、咳痰,流涕1月,颈部肿痛3天入院,既往体健,否认
2、肝炎、结核病史,否认过敏史;入院查体:T:36.2,P:93次/分,R18次/分,BP:105/78mmHg,颌下淋巴结肿大,咽部稍红,扁桃体不大,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心界不大,心率93/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,颈软无压痛、反跳痛及肌紧急,肝脾未及,余查体未见阳性。帮助检查血、尿、便常规均正常,心电图未见特别,肺部CT无特别,颈部彩超示:颈部多发淋巴结,右侧较大1.7cm_0.4cm,左侧较大1.5cm_0.7cm。依据以上,我当时就阅历性的认为这就是淋巴结炎,赐予抗炎、抗病毒、清热解毒等治疗,入院其次天患者颈部肿痛加重且范围向前胸部集中,并消失了呼吸困难,请带教教师和主
3、任查房,原主任具体询问患者1月前因受凉消失咳嗽,咳白色粘痰,流涕,在家自行口服蒲地蓝口服液、青霉素克拉维钾片,病症缓解不明显,3天前颈部消失肿痛就诊当地门诊赐予头孢类抗生素静滴后,消失颈部肿痛加重,随即原主任考虑患者消失呼吸困难不排解与过敏相关,询问后马上指示请耳鼻喉科会诊,会诊印象考虑:1喉头水肿 ;2迟发过敏反响相关。抓紧变更治疗方案,选用肾上腺皮质激素、扩容、抗组织胺药等治疗,随后原主任就此病例急躁地、具体地讲解了相关过敏性休克的诊疗,包括药物过敏的概念,临床表现,以及过敏性休克的急救等,告诫我们应当用全科的诊治思维,结合患者的年龄、性别、病史、进展综合分析,切忌局限于一个系统。 随后原
4、主任分析到,首先这位患者主因连续咳嗽、咳痰,流涕1月,颈部肿痛3天入院的,结合查体和肺部CT我们可以排解肺炎,但消失呼吸困难,不仅考虑到与呼吸系统相关;其次也要考虑到能引起呼吸困难病症消失的其他相关疾病,例如:心血管系统疾病、血液系统疾病、过敏相关等,要请相关科室进展会诊,综合性的考虑,亲密观看患者的生命体征。听了主任和教师的讲解,抓紧查看过敏性相关书籍:过敏所致呼吸道堵塞病症由喉头水肿、气管痉挛、肺水肿等引起,表现为胸闷、心悸、喉口堵塞感、呼吸困难,有濒危感,头昏眼花,脸及四肢麻木等;循环障碍病症由微血管广泛扩张所致,表现为烦躁担心、面色苍白、畏寒、冷汗、口唇紫绪、心律加快、脉搏微弱、血压下
5、降等。治疗上依据病情对症选用血管活性药物、肾上腺皮质激素、扩容、抗组织胺药、钙剂等。 经过以上治疗,约6个小时后患者病症明显缓解,连续治疗3天后治愈出院。看着患者痊愈出院,心里有说不出的成就感,也有了对全科医学及全科教师的敬佩之情。 全科医学科是名副其实的重要的科室,常常接诊一些看似常见、简洁的疾病,却需要我们多系统全面的考虑,全科医学科拓展了思维方式,提高了诊疗技能,为我们更好的分诊和专科学习奠定了良好的根底,同时让我深深感受临床工作无小事,可能会由于一个很小的不慎造成巨大风险,通过此病例总结出几点和大家共享: 1.在临床工作中避开阅历性的诊疗; 2.询问病史一点要仔细、认真、慎重; 3.应
6、注意多学科诊疗准时请会诊。 在今后的工作中,我将牢记医生的职责,仔细慎重,踏踏实实的加强学问与实践结合的学习,使自己尽快成为一位优秀的住院医师。 医生综合培训状况的心得2 作为妇幼院的一名新职工,经过为期十天的岗前培训后,对此有了更深刻的熟悉和理解,使命感也更加剧烈了。通过此次培训学习,我对医院文化、进展历史及进展方向、医院的办院宗旨、软硬件设施、行为标准、效劳理念,都有了一个深入的了解。同时我还仔细学习了护理相关规章制度、医院感染爆发与医院感染治理、病人安全与护理质量、临床护士应急处理方法、胜利定律与阳光医疗效劳新思维等等,了解在以后工作中会遇到的常见问题及解决的方法。 培训之初,潘教师不仅
7、为我们介绍了医院的概况以及十多年来的进展历史和业绩,还满怀深情地叙述了自身的工作成长之路,让我深切感受到一切的成就都来之不易,都来自于踏踏实实的努力和乐观激扬的精神力气。每个单位都是一个团结战斗的集体,靠精神理念来维系和支撑,这是一笔无形的财宝,它鼓励每一位成员为之奋斗努力。所以,我们要像爱惜家一样维护她的荣誉,在提高操作技术水平的同时,努力做到最好的效劳。好高骛远是我们这代人的通病,一年多的实习历练,辛酸苦楚劳累挫折让我们看清了社会和现实,回头思索自己所经受的路,才知道脚踏实地才是真。天下大事必作于细,古今事业必成于实。我想我要学会感恩,学会珍惜,提高理论水平,发扬吃苦的精神,积极参与各项培
8、训;学习在喧嚣急躁中静下心来,脚踏实地,扎扎实实,每天进步一点点。 当谢教师讲到手卫生的话题时,那几张放大了的护士手的照片,满满的都是虫子!让我印象深刻的肯定终生不忘!我充清楚白了洗手的重要!洗手是削减院内感染的有效措施。今后的护理操作中,我肯定勤洗手!值得反复思索的还有这一节课目标、规划、执行力,教师叙述了如何制定目标、要遵循的原则以及如何达成目标、如何制定规划和提升执行力。记得孔子教育学生说:“取法其上,得乎其中;取乎其中,得乎其下;取乎其下,则无所得矣”。我也该好好思索自己的目标了,规划下人生中要做的重要的事情,然后为之努力。 想想自己来到医院上班已经一个多月了,对医院的环境根本了解了,
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