医院科室护理质量管理工作计划6篇.docx

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1、 医院科室护理质量管理工作计划6篇 每一年都是新的起点，护士是接触病人最多的医护人员，我们护理科要以病人为中心，为手术病人供应优质安全的护理。依据护理部有关精神，我们每位护士要精益求精地协作手术，作为护士的护士长，新的一年，新的起点，为达效劳目标，需要新的工作规划，结合我科实际，制定本规划： 一、改善效劳的态度，提高护理的质量 1、护理工作的对象：从仅仅为手术病人扩大到病人家属、医疗、后勤、设备人员。护士长加强与医生的沟通，每周下相关科室至少一次，收集病人信息，取得理解、信任和支持，以更好协作手术。 2、护理工作的性质：从单纯针对手术治疗的护理拓展到病人身心的整体护理。护理人员要随时为病人着想

2、，主动作好病人的心理护理，每位护士要严格执行爱护性医疗制度，对病人的病情、手术效果、手术并发症等，术中不予谈论。护理科全体人员要改善效劳态度，保证以护理工作状态为病人效劳，满意病人一切合理的需求，为病人制造温馨舒适的手术环境，满足度到达95%以上。 3、护理工作的范围：从术中协作手术转向手术全期的整体护理。护士长利用晨会、护士例会、护理查房等各种形式增加护士的效劳意识，主动效劳，热忱接待，主动介绍状况。争取做到四轻，各项护理治疗操作要与病人打招呼，多多采纳鼓舞性语言，动作要轻柔，使患者感觉我们亲人般的暖和。 4、2022年将制定更为严格的科室规章制度、奖惩措施。科室与护理人员签定护理质量与护理

3、安全责任状，每月，我们都会组织一次过失事故争论分析，针对反复消失的问题，大家提出整改意见，杜绝过失事故的发生。 5、新的一年，护理部执行严格消毒隔离，消毒隔离合格率要达100%。20_年我们拟申请增购紫外线消毒机、熏箱及高压消毒锅，以保证消毒效果，准时供给术中物品。并由每月一次的细菌培育增至半月一次，进一步完善中班工作制度，严格掌握人员流淌。我们严格执行无菌操作技术，对违反无菌原则的人和事赐予准时订正，防止院内感染，确保无菌切口感染率0.5%。 6、2022年规划急救药械完好率100%。我们在交接班时要仔细核对，接到急救病人，能在最短的时间内，快速开头手术抢救，抢救中，我们的护理人员能灵敏、敏

4、捷、娴熟地协作。 7、合理收费，我们遇有疑问及纠纷准时，要核查处理。新的工作开展我们要定期对科室医疗和办公用品进展清点领取，削减铺张及损耗，由专人负责医疗设备的保养，做到对仪器设备性能及使用状况心中有数，保证临床正常运转。 8、20_年规划建立完善的护理质量监控体系，开展数量加质量的护理评估。我们可以通过统计手术台次、满足度调查、有无过失疏忽及投诉、团队精神、检查卫生区等指标，完善和促进护理工作，同时从中选拔优秀人才、护理骨干，评比最满足护士。 二、加强护士修养，树立“天使”形象 1、根本功训练与专科技术训练相结合。根本功培训内容包括政治思想、职业素养、医德医风、临床操作技能等。专科技术训练要

5、求不断学习新的理论和技术，加深护理理论的理解，加强手术室技术培训。 2、护士长提高思想政治素养，钻研文化科学、专业实践和治理科学学问，加强护理治理工作的科学化、标准化，切实提高护理治理水平和护理治理质量。 3、转变效劳观念，改善效劳态度。任何人任何状况下都不得推诿手术。推广“一对一全程效劳”，由一位护士负责一位手术病人的术前访视、接送病人、术中关心、术后随访等一切与手术相关的身心护理。 4、为每一位护士制造学习时机，通过院内科内听课、参与自学、网络检索等多种途径，使护士不断承受新观念、新学问、新方法，把握护理学进展动态，提高护理力量和水平。 三、钻研护理科研，搞好护理教学 在新的一年，要仔细组

6、织小讲课。依据“三基”理论，操作训练。 开展新手术、新业务前，请专科医生讲解有关的解剖学及手术步骤，以便娴熟地协作新技术的开展。调动护士积极性，鼓舞开展新技术、新方法，使今年开展的tvlc、tvrp等工程更加成熟，减轻患者苦痛，不断提高护理质量。 医院科室护理质量治理工作规划篇2 一、完善治理体系，发挥体系作用。 1、为进一步加强医院感染治理工作，明确职责，落实任务，重新调整充实临床科室感染监控小组，完善三级网络治理体系。 2、将医院感染治理局部参加了我科医疗护理质量督察中，制订相应奖惩罚法。 3、制定月规划、周安排，日重点，在实施的同时做好记录备案。 二、医院感染监测方面。 1、病历监测：掌

7、握感染率并削减漏报。 2、环境监测方面；对门诊环境、空气、衣物、医务人员手、消毒液、无菌物品定期监测。 3、消毒灭菌监测：每日对全科使用中消毒液进展监测；对使用中的紫外线灯管进展监测，并执行照耀小时数登记，定期更换，以确保消毒质量。每周对我科使用的消毒剂及一次性医疗器械和物品进展自查。 4、抗生素使用调查：定期对全科抗生素使用状况进展检查，防止滥用抗生素。 三、门诊严格实行分诊制度。 四、严格执行医疗废物分类、收集、运送等制度杜绝泄漏大事。 五、多渠道开展培训，提高医务人员院感意识。 六、对发生的院内感染准时完成上报。 七、实行多种形式的感染学问的培训：将集中培训与晨会科室培训有机结合，增加医

8、务人员的医院感染学问，提高院感意识。 八、将手卫生与职业暴露防护问题纳入我科院内感染掌握工作中的重点，加强手卫生及职业暴露防护。 医院科室护理质量治理工作规划篇3 一、改善效劳态度，提高护理质量 1、护理工作的对象从单纯为病人扩大到病人家属、医疗、后勤、设备人员。全体护理人员每周下相关科室至少一次，加强与医生的沟通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，以更好协作治疗护理。 2、护理工作的性质从针对药物治疗的护理延长到病人身心的整体护理。随时为病人着想，主动作好病人的心理护理。改善效劳态度，保证以护理工作状态为病人效劳，满意病人一切合理的需求，到达满足度95%以上。 3、利用晨会、护士例会、护理

9、查房等各种形式增加护士的效劳意识，主动效劳，热忱接待，主动介绍状况。做到四轻，各项护理治疗操作要与病人打招呼，采纳鼓舞性语言，动作轻柔，使患者感觉我们亲人般的暖和。 4、制定严格的科室规章制度及奖惩措施。每月组织一次过失事故争论分析，针对反复消失的问题提出整改意见，杜绝过失事故的发生。 5、严格消毒隔离，消毒隔离合格率达100%。严格执行无菌操作技术，对违反无菌原则的人和事赐予准时订正，防止院内感染。 6、急救药械完好率100%，交接班时仔细核对，接到急救病人，抢救中能灵敏、敏捷、娴熟地协作。 7、合理收费，遇有疑问及纠纷准时核查处理，定期对科室医疗和办公用品进展清点领取，削减铺张及损耗。专人

10、负责医疗设备的保养，做到对仪器设备性能及使用状况心中有数，保证临床正常运转。 二、加强护士修养，树立“天使”形象 1、加强根底学问专业学问及专科技术培训，要求人人娴熟把握心电图机、心电监护仪、除颤仪技术。 2、护士长提高思想政治素养，钻研文化科学、专业实践和治理科学学问，加强护理治理工作的科学化、标准化，切实提高护理治理水平和护理治理质量。 3、转变效劳观念，改善效劳态度。任何人任何状况下都不得推诿。推广“一对一全程效劳”。 4、为每一位护士制造学习时机，通过院网络听课、参与自学、等多种途径，使护士不断承受新观念、新学问、新方法，把握护理学进展动态，提高护理力量和水平。 三、搞好护理教学 1、

11、仔细组织科内小讲课，包括“三基”理论，操作训练。娴熟地协作新技术的开展。调动护士积极性，鼓舞开展新技术、新方法，使今年开展的工程更加成熟，减轻患者苦痛，不断提高护理质量。 2、依据科室现有人手少，新人员多的状况下，我科将将安全目标教育放于首位，组织仔细学习十大安全目标及医院核心制度及工作制度等。将“示范工程”印发的相关文件、标准作为护理人员岗前培训、业务讲座、护士培训学习内容之一。 3、科室连续试行护士分层治理，提高根底护理质量，改善护理效劳。 四、建立健全绩效考核鼓励机制，调动护士积极性 病区护士绩效安排原则：按级安排、按劳安排、多劳多得、优劳优酬、兼顾公正。安排依据：工作岗位责任、技术、劳

12、动简单程度、担当风险的程度；工作质量；工作数量；患者满足度等进展安排。努力提高科室绩效收入。 医院科室护理质量治理工作规划篇4 一、全年各项护理工作量及工作达标状况 1、工作量：急诊人次。参与抢救人次。协作急诊手术例。护理留观病人人次。出车车次。处理突发大事次。 2、工作达标状况：急救物品完好率达。无菌物品合格率。病历书写合格率。护理综合满足度。护理技术操作考核合格率 二、加强护理人员效劳意识，供应优质效劳 1、强化效劳理念 全科护士参与医院组织的优质效劳培训班活动，不断进展礼仪行为培训、标准常用礼貌用语及操作过程中的沟通用语，并使用在实际工作中。不断就沟通技巧方面问题进展学习和争论，培育护理

13、人员对纠纷苗头的预见性，有效处理工作中消失的各种冲突和分歧，共同构建护患之间相互信任感，全年实现0投诉，综合满足度达99.1%。 2、以人为本，充分满意病人的就诊需求 不断改善输液大厅的环境，安装电视等设施，供应纸巾、水杯、无陪人患者床头一杯水等便民效劳。不断优化就诊流程，准时进展分诊，对急危重患者实行使用急诊优先效劳卡优先缴费取药等措施，削减候诊取药的时间。并通过环境的卫生催促、护理巡察及安康宣教等工作来提高效劳质量。重视三无人员的病情处理、根底护理和三餐饮食、准时了解其状况、帮助联系家属或救助站，今年救助此类病人达人，通过身份证联系省外家属人。此举措受到了患者家属及其他病人的赞许。对患者的

14、.意见及在工作中消失的问题进展争论整改，不断提高效劳形象。 三、科学化、制度化的护理治理，重点监视制度落实状况。 1、通过分组区域治理，进展分组连续性排班，削减交接班次数，有效利用人力资源，通过高年资护士的动态质控，减轻年轻护士的工作压力和削减护理隐患，保证各班的护理质量。 2、对质控员进展明确分工，专人负责各区域的物品、工作流程等治理，发觉存在问题，准时反应并争论修订，保证各区域的护理质量。切实履行绩效考评制度，照实反应人员层级力量，使护理质控落实到位。 3、通过一年时间调整，护理队伍构造趋于合理，依据急诊区域划分，根本上按个人工作力量定岗，根本实现护士层级治理，到达人员的合理安排使用。 4

15、、畅通急诊绿色通道，提高了抢救胜利率。对于各种急、危、重症病人就诊时，合理利用绿色通道的措施，为抢救赢得了珍贵时间。 5、不断完善护理工作应急预案包括突发大事的应急预案。 6、制定各区域具体工作指引及各区域工作告知事项，新入科人员工作留意要点等，系统引导新入人员和年轻护士更好地完成护理工作。 四、急诊专业护士岗位培训及连续教育 1、全年科室组织业务学习次，病历争论次，操作培训项。 2、其次季度组织全科人员按要求完成了急诊岗位技能培训，操作考核人人过关，全科护士业务技能得到进一步提高。 3、全院考核毕业三年内护士急救药品学问，全部合格，达标率为。新毕业生考核岗位技能操作，全部达标。成绩良好。 4

16、、根本完成全年护士进修培训规划，安排了护士到ICU进修学习危重病人护理，安排年轻护士到儿科注射室进展小儿头皮针穿刺技术，提高小儿头皮穿刺技术水平。外派多名护士外出短期学习，并将新的护理理念带回科室。全年完成了名轮科护士的急诊培训工作。 5、每季度进展三人、两人协作抢救演练，通过演练不断加强护士的应急应变力量，反复加强急救技能的训练。 6、依据护理部要求进展微型培训，培训年轻护士的技术操作娴熟度及急救仪器的使用力量，要求每组人员利用班上空闲时段进展小组病例争论及护理查房。效果良好。 7、制定急诊岗位培训小本子，组织人员对科室人员层级力量评定，指定辅导教师，实施一对一辅导教育。要求每人每季度完成护

17、理病例个案分析一例，通过案例分析培育护士评判性思维，提高护理人员素养，保证护理质量。 五、护理实习生带教 学生带教工作进一步标准，小讲课、操作示范、教学查房、抢救协作演练等教学工作的实施，取得了较好效果，尤其是抢救协作演练的教学方法收到全体实习生的全都好评。今年顺当完成人次的实习带教任务六、协作医疗开展专科进展调整原办公室建简易监护病房，留观病人渐渐增多，护理方面加强落实留观病人的病历书写、根底护理和安康教育等，同时安排人员到ICU进修危重病人护理，腰穿协作、胸腔闭式引流等管道护理。 医院科室护理质量治理工作规划篇5 一、加强学习、提高熟悉、仔细履行职责、提高质量与安全意识。 全科医护人员要加

18、强学习，深刻领悟医疗事故处理条例精神，熟识与医疗行业有关的法律、法规，增加法律意识、安全意识和自我爱护意识。自觉仔细履行岗位职责，要常常性地进展质量治理教育，提高全员质量治理意识，坚固树立“质量与安全第一”的观点。 二、强化风险治理，提高风险意识，做到警钟长鸣。 要逐步强化科室的风险治理，成立医疗护理质量风险基金。通过风险治理，强化医务人员的医疗安全意识，有效调动医护人员的积极性和责任心，促进科室实行有效措施加强治理，防范和处理医疗纠纷、过失及事故。要常常组织典型案例进展争论，做到警钟长鸣，诒U喜税踩的同时加强自我爱护。 三、完善科室医疗质量与安全体系建立，发挥科室的监视作用。 完善医疗、护理

19、质量治理委员会，科室质量治理小组两级体系的建立，加强对医疗、护理、药事、输血、院感的质控工作。定期组织检查，准时将检查状况反应，同时检查结果与岗位工资、奖金发放挂钩，持续改良医疗质量。充分发挥科室质量体系的监视作用，准时发觉问题，提出整改措施，保障安全措施与医院进展相适应和配套。组织要定期召开医疗质量治理会议，将安全生产纳入会议主要议程。 四、坚持以病人为中心险媛涫抵葱懈飨钜搅乒嬲轮贫取 临床工作要坚持以病人为中心，做到对病人骂不还口，打不还手，为病人供应温馨、细致、急躁的效劳。同时要仔细落实执行各项医疗核心制度，如：首诊、首问医生负责制、三级查房制度、疑难病例争论制度、会诊制度、危重患者抢救

20、制度、死亡病例争论制度、病案书写根本标准与治理制度、技术准入制度、查对制度、分级护理制度、医嘱制度、交接班制度、医患沟通制度等。通过落实制度，始终把医疗质量、医疗安全放在医院治理的核心。 五、加强“三基三严”训练欢咸岣咭交际踔柿俊 加强医务人员的业务训练，重点是“三基三严”训练，即根本学问、根本理论、根本技能，严厉的态度、严格的要求、严密的方法，加强临床力量的培训，不断提高医护技术质量。 六、重视医疗文件的内在质量与安全。 医疗文件是医护人员临床思维的凭证是诊疗过程中的原始记录有很强的书证作用，在医疗纠纷中是进展技术鉴定、司法鉴定、判明是非、分清责任的依据。同时医学模式的转变对医疗文件的书写内

21、容提出了新的要求，加强医疗文书的内在质量治理避开医疗纠纷的发生。 七、正确对待家属同意治疗意见的签字。 知情同意书的签订实际上是双向性的，一方面是使患者理解临床医学的风险，另一方面医生要针对这些风险，做好充分的防范措施和一旦发生意外的应急补救措施。家属签订同意书是理解可能发生的危急，但决不是容忍医护人员因失误所发生的意外，医护人员必需保持头脑糊涂确对待家属对治疗操作同意的签字，在治疗中要精益求精，尽可能避开发生意外。临床医生在选择治疗方式、方法、药物、护理措施的同时，要对家属讲清利弊，充分征求意见，敬重患者或家属对治疗方法的选择权。 八、严格科室技术准入忧恳搅浦柿靠己恕 医护办要加强对临床科室开展的新技术、新工程进展严格的可行性讨论、审核及风险评估，严把医疗技术准入关。同时，要加强对各临床科室进展每月或季度的质量考核，发觉事故苗头准时进展堵截，以确保患者在医院能得到安全有效的医疗效劳。 医院科室护理质量治理工作规划篇6