医院的规章制度(6篇).docx

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1、 医院的规章制度(6篇) 1、保安人员每天上班前必需做好一切预备工作，准时到岗到位，工作时必需着警服并保持警容严整。 2、严格交接班制度，交班人员准时交待清晰处理或待处理的事情。 3、上班时不准迟到，不准串岗，不准谈天，不准抽烟，不准睡觉，不准看书看报。 4、准时接听好报警电话，对报警求助的必需准时赶赴现场，仔细调查处理，处理结果要准时向科领导汇报。 5、听从安排，有事调休或调班肯定要报请同意。 6、要留意个人卫生和公共场所卫生，特殊是办公室卫生，要始终保持清洁整齐。 7、同志之间要团结友爱，相互敬重，不做不利于工作、团结的事，不讲不利于工作、团结的话，大家团结全都共同努力做好工作。 其次篇：

2、医院相关规章制度 1、便利的随访治理 随访模板设置：不同科室、不同疾病、不同病区可以设置不同的随访模板，并可设置不同的随访周期：对于一般疾病设置单次随访，直接指定下次随访日期;对于慢病的屡次随访，可以指定每次随访的日期间隔，系统自动计算随访日期序列。 随访模板应用：既可以对患者逐个设置随访模板，又能批量设置患者模板，也可以将模板直接应用到病区、科室，全部该病区、科室患者都使用该模板。 随访内容记录：依据不同的随访目的，可以设置不同的随访问卷。组卷方式敏捷，题目数量不受限制 便利的答卷方式：问卷中的题目既可采纳下拉式选项(用鼠标选择)，也可手动输入答案，便利手脑协调，减轻工作压力。 智能随访提示

3、：设置好患者随访模板及问卷后，就不再需要人工干预，系统在后台自动计算下一次随访日期，系统会提示当天需随访患者列表。对于当天未随访患者，其次天会在过期未随访列表中提示。 安排随访患者：可以根据病区，科室，病种等条件为随访员自动或手动安排患者 随访结果查询统计：对随访问卷可做分类查询统计，分析出患者目前最关怀的问题，为医院提升治理水平供应客观依据。查询条件可以敏捷输入，不受限制。 随访学问库：系统供应常见疾病学问库，供随访人员参考。 2、高效的工作方式 自动提示随访患者列表：随访人员为患者设定随访周期及问卷后，不再需要主动记住那些纷繁简单的日期，患者等细节，到预定日期后，系统自动弹出随访患者列表，

4、一目了然、 一键呼出：随访时，不必人工拨打患者电话，只需用鼠标轻点患者姓名，系统就会自动呼出电话 呼入呼出弹屏：呼入呼出电话时，系统自动弹出该患者信息窗口，可以看到该患者的根本信息，门诊信息，住院数据，诊断，医嘱，历次随访记录等，做到心中有数 意见建议：针对患者提出的疑难问题，随访人员记录后向上级提交，治理者登陆系统后可以对该问题批复处理意见，随访人员可以依据该批复向患者反应，形成闭环处理 3、敏捷的患者数据治理 完整的患者数据：除患者根本信息外，还包括门诊记录，住院数据，医嘱，护理记录，病案首页，消费记录，随访记录等，这些数据不需要人工录入，都从HIS中自动读取 4、有用的预约治理 患者可以

5、通过本系统预约就诊，预约数据自动写入HIS，患者来院后直接到挂号处取号即可 5、丰富的数据统计报表 随访部门领导：查询统计安排给该随访员患者人数，新增患者人数，已经随访人数，患者到院人数，下周随访人数，过期未随访人数，本月随访人数，通话总数，通话总时长，患者到院转化率等，可按各项排序，并可汇总本部门数据 随访人员：安排给自己的患者，当天新增患者，今日要随访患者，本周要随访患者，本月要随访患者，已经到院患者，超期未随访患者等 查询随访记录：查询随访记录细项内容，如肾病随访记录，查询尿素氮，肌酐超标患者 查询检查检验：比方对糖尿病患者，查询糖化血红蛋白大于7、0，并且微量白蛋白20的患者，针对查询

6、出的患者，可以做进一步随访 6、牢靠的通话录音 通话录音：通话过程全程录音，便于领导检查工作，削减医患纠纷，完善的权限掌握：听取录音采纳授权方式，只有授权后才能听录音。 7、快捷的短信治理 随访完毕后，可以给患者发饮食运动护理短信，短信模板自行设置，可以群发短信。 8、统一的会员治理 回访系统内置会员治理功能，可以设置会员间关系，积分规章，嘉奖政策等。此功能适用于医院内部的康复俱乐部(肾病，糖尿病等需长期掌握疾病)等。 随着现代医疗技术的进步，患者在注意治疗效果的同时同样在意医院的整体效劳水平。回访恰恰是医院治疗效劳后的最关键环节，也是医院和患者沟通的桥梁，对医院来说患者的评价和建议是特别珍贵

7、的。 第三篇：医院治理规章制度 一、人员治理制度 1、医务人员须穿清洁的工作服，有明显污染时应准时更换； 2、医务人员应严格遵守医务人员手卫生标准； 3、诊疗操作时，应严格执行无菌技术操作规程； 4、感染性疾病或不明缘由疾病的患儿应单间隔离，无条件时同类疾病可同室隔离，护理人员固定、诊疗用品专用，医务人员接触患儿前应加穿隔离衣，脱掉隔离衣以前方可接触其它患儿； 5、医务人员患有腹泻、呼吸道感染、皮肤有疖肿或破溃时，治愈前不得接触患儿。 6、母亲患有急性感染性疾病时不得接触或母乳喂养新生儿； 7、限制不必要的探视，确需探视时，探视者不得有急性感染性疾病，接触新生儿之前医务人员应指导探视者做好手卫

8、生； 8、科室监控小组成员应亲密关注新生儿的疾病状况，一旦发觉特别感染状况应马上报告医院感染治理科。 二、环境和物品治理制度 （一）空气：保持空气清爽与流通，每天上、下午开窗通风各1次，每次30分钟。通风不良时可安装空气净化消毒器。室内温度保持在2224，湿度保持在55%65%。 （二）墙面和门窗：应保持清洁、枯燥，无污迹、霉斑；有明显污染时使用清洁剂或消毒剂擦拭。 （三）地面：包括治疗室、贮存室、病房、走廊、卫生间、污物间等，每天1次使用清水或清洁剂湿式擦拭，污染时随时擦拭。 （四）医疗器械：包括呼吸机、监护仪、输液泵、微量注射泵、听诊器、血压计等，尤其是频繁接触的物体外表，如仪器按钮、操作

9、面板，每天1次使用75酒精擦拭消毒； （五）诊疗物品：包括治疗台、治疗车、药品柜、病历夹、床栏杆、床头柜、电话、门把手等，每天1次使用500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒。雾化吸入器、呼吸面罩、氧气管、体温表应当一人一用一消毒。 （六）床单元：患儿因出院、转科（院）、死亡等离开以后，应准时对床单元使用500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒； （七）办公用品，包括电话听筒和按键、电脑键盘、鼠标等，每天1次使用75酒精擦拭消毒； （八）根本原则： 1、清洁用具，包括拖布、抹布等，必需分区使用、清洁、消毒、晾干、保存，最好以不同颜色区分，清洁区为蓝色，污染区为红色； 2、物体外表清洁时抹布应一桌一抹一更换，制

10、止一桶水一抹布的清洁方式；拖布一次擦拭面积不得超过20m2，或者一病房一拖布； 3、清洁用具使用后先使用清洁剂清洗洁净，再使用500mg/L含氯消毒剂浸泡消毒10分钟以上，再使用清浩流淌水清洗洁净，晾干备用； 4、当没有明显污染时，使用清水或清洁剂湿式擦洗即可；当有血液或体液污染时，应使用1000mg/L含氯消毒剂擦拭消毒；当多重耐药菌流行或有医院感染爆发时，使用500mg/L含氯消毒剂擦拭，每天至少2次。 5、消毒时应遵循先清洁后消毒的原则，如血迹、痰迹、呕吐物、排泄物、分泌物等，应清理污物，再使用1000mg/L的含氯消毒剂掩盖作用10分钟以上，再对整个区域进展有序的擦拭消毒； 6、每日清

11、洁消毒应有序进展，从清洁区开头，再到污染区； 7、使用腐蚀性的消毒剂如含氯消毒剂，擦拭作用肯定时间后应尽快使用清水擦拭，避开对物品产生腐蚀； 8、清洁消毒人员应做好个人防护，防止病原微生物和消毒剂对安康造成的危害。 9、医务人员应按医疗废物分类要求丢弃废物于盛装容器内，病室和各工作间废物每天清理二次，垃圾袋满3/4时随时清理。 三、生活起居用品治理制度 （一）奶瓶、奶嘴做到一人一瓶一嘴，使用后清水冲洗洁净，集中送供给室压力蒸汽灭菌后枯燥贮存，24小时更换； （二）新生儿使用布类，如毛巾、衣物、垫口巾等，一用一换，清洗晾干后送供给室压力蒸汽灭菌备用； （三）床上用品，如枕套、床单、被套等，每周更

12、换一次，污染时随时更换； （四）新生儿温箱、蓝光箱等，每日或一用一清水擦拭清洁；同一患儿长期连续使用时，应当每周消毒一次，用后终末消毒。按婴儿保温箱清洗消毒标准操作规程执行。 四、配奶区消毒治理制度 （一）工作人员治理 1、配奶工作人员应当经过消毒技术培训，患者感染性疾病者在未治愈前不得参加配奶工作。 2、配奶工作人员应有良好的卫生习惯，配奶前应洗手，佩戴口罩、帽子。 （二）配奶用品治理 1、奶粉应保存于清洁枯燥处，在有效期内使用。开启后注明启用时间，密闭存放；开启后保存时间依据说明书配制。 2、取用奶粉的勺子应枯燥存放，不得存放在奶粉中。 3、配奶必需使用温开水进展配制。 4、奶具使用后，清

13、水冲洗洁净，集中送消毒供给室压力蒸汽灭菌后枯燥贮存，保存时间不应超过24小时，没用使用完的应重新清洗消毒；特别或不明缘由感染患儿所用奶具优先选择一次性物品，非一次性物品必需专人专用专消毒，不得穿插使用。 5、盛放奶具的容器每日必需清洗消毒。 6、开水瓶每周彻底清洁去垢一次。 （三）配奶区环境治理 1、应保持空气清爽、枯燥，地面、墙面、天花板等清洁无尘。 2、每次配奶开头前及完毕后，应清洁配奶操作台。 3、清洁拖把、抹布专室专用，配奶台抹布固定专用，每天更换消毒。 五、新生儿沐浴区消毒治理制度 （一）患者皮肤化脓及其他传染性疾病的工作人员，不得接触新生儿； （二）工作人员应具有良好的手卫生意识，

14、指甲不超过指尖，不得配戴首饰、手表等物品； （三）每日沐浴前、沐浴后沐浴区应开窗通风，保持室内空气清爽枯燥； （四）沐浴区温度应保持在2628，水温在3840。 （五）新生儿淋浴用具每人一套，衣服、被服、浴巾、毛巾使用前应高压灭菌，并放专用柜内保管。 （六）使用中碘酒、酒精、石腊油等盛装瓶每周更换消毒。 （七）感染性疾病与非感染性疾病患儿应分时沐浴，应先为早产儿、非感染性疾病患儿沐浴，最终为感染性疾病患儿沐浴。沐浴方法遵照新生儿沐浴流程执行。 （八）保持洗婴台干净，洗婴后马上清理台面，用500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒。洗婴池每天用1000mg/L含氯消毒剂彻底刷洗。消毒后不行再在水池内清洗其

15、他用物。 （九）电子称每天使用后，用500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒。 （十）尿布和衣物用后不要随便抛在地上，以免污染地面，应分类集中于污衣袋和污物袋内。 六、隔离室消毒治理制度 （一）工作人员进入隔离室，依据隔离要求需要佩戴帽子、口罩、手套、隔离衣。一切诊疗、护理操作均按隔离要求。 （二）室内一切物品、器具必需专用，单独消毒灭菌，如奶具、听诊器、体温表、输液盘、治疗车等。 （三）需送供给室清洗消毒物品，应单独用一容器盛装运送，不能于其他物品相混。 （四）用过的被服、衣物和产生废物均放入黄色隔离袋内，出隔离室再套一黄色袋，用双层袋包扎，并署名传染，分别送洗衣房、垃圾站处理。 （五）隔离的新生儿

16、离室后，应对室内所用物品、器械、新生儿床、地面、空气等进展严格终末消毒。 七、感染爆发流行处置及掌握措施 （一）科室发觉感染流行时应马上报告科主任、护士长和医院感染治理办公室。 （二）马上对病人分区隔离，已感染患儿安置隔离室、新收患儿安置在一病区，与已暴露患儿分开安置，诊疗用品分开配置，一切诊疗、护理操作均按隔离要求执行，仔细落实洗手制度。存在严峻感染隐患时，应当马上停顿承受新患儿，并将在院患儿转出。 （三）积极协作医开展流行调查。 （四）采样后，组织对室内全部的物体外表、地面、床单位、医疗用品进展全面消毒处理。 （五）亲密监测发病状况，如有新发病例准时报告。 八、消毒隔离监测 1、病室、配药

17、室的空气，医务人员手，物表每月进展微生物监测一次。 2、使用中碘酒、酒精，消毒的奶瓶、奶嘴每季度进展微生物监测一次。 3、针对监测结果，对存在问题进展分析、整改。 第四篇：关于医院根本规章制度 一、人事单位应于每月25日整理上月26日以后到职的新进人员甄选报名单，据此填制“薪资通知单”办理核薪，并由单位主管签署，转呈总经理核定，再登录于“薪资名册”后，再转会计单位作业。 二、人事单位应于每月25日整理本月份涉及调薪的人事异动申请单及考核表，据此填制薪资通知单办理调薪抄录，由人事主管审核签章后与单位主管会签，登记于薪资名册，转会计单位作业。 三、经批准离职案件，人事单位应据此填制薪资通知单办理停

18、薪，由人事主管审核签章，登录于薪资名册后转会计单位作业。 四、核薪与调薪案件于归档前，应登录于个人资料卡内。 五、除人事单位应备一份全医院人员薪资名册外，各级单位亦应备一份所属人员薪资名册。 六、薪资作业应另参照职薪方法中职薪等级表及有关规定办理。 医院职工保险制度 一、人员于报到日时，由人事单位登记办理投保，生效日以到职日为准。 二、人员于退职日当天，人事单位应即办理退保。 三、投保薪资因调整薪资或其他因素而变动时，应由人事单位填报“投保薪资调整单”。 四、人事单位应保管劳保局每月寄来的劳保门诊单，当职工有需要时，可持私章索取。 五、职工劳保个人资料应立册登录备查。 职工辞职治理制度 一、正

19、式任用的职工如感工作不适或其他缘由想辞职，应于15天前提出辞职申请书，由单位主管及人事主管签具意见后，呈总经理核准，再转回人事单位，人事单位据此填制薪资通知单办理停薪，转会计单位作业。 二、人事单位依据辞职申请书发给“离职通知单”，通知本人于奉准离职日当天下班前依离职通知单上应办理事项，逐项办理移交，办理完毕后，由人事主管审核无误后，签章并转会计单位核计当月薪资(除特准外，均于下次发薪日发给)。 三、人事单位依据离职通知单于当日即行办理以下事项： 1、登记于人员异动记录簿内。 2、注销人事单位制作的人员状况表内登记。 3、登记个人资料卡，注销个人资料档案。 四、人事主管视状况应约谈离职人员，并

20、将面谈结果填入离职人员面谈记录档案，以作为人事流淌率检查参考。 职工迁调制度 一、本医院基于业务上需要，可随时调动任一职工职务或效劳地点，被调职工应予协作。 二、各单位主管应就所属人员的共性、学识、力量，调配适当工作，务使人尽其才，才尽其用。 三、职工接到调职通知书后，单位主管应于7日内(一般职工应于5日内)办妥移交手续，前往新单位报到。 四、职工调职，如驻地远者，可比照出差规定支给差旅费，其随行直系眷属，可凭乘车证明支给交通费。 五、调任职工在接任者未到职前，其所任职务由原直属主管指派适当人员暂行代理。 六、人事单位应每月统计列册个人负担保费，转会计单位从薪资内扣缴。 第五篇：医院相关规章制

21、度 为了准时处理各种投诉，保障公民的合法权益，促进医院改良效劳，提高效劳质量，维护医院形象。依据有关法律法规和医疗规章制度，结合医院的实际状况，制定投诉处理制度。 一、投诉途径与渠道 1、医院投诉监视电话、医院电子邮箱，医院公众场所的意见投诉箱，各系统、科室、班组意见薄（本）。 2、建立院总值班制度，实行24小时值班，接听电话、接待来访、受理投诉。 3、院办公室、党委办公室为综合接待受理、协调投诉科室，其它职能处室受理职权范围内的投诉。 二、受理投诉的部门和范围 1、院办公室：受理行政事务与治理方面的投诉。 2、党委办公室：受理医德医风方面的投诉。 3、人事处：受理职工劳动纪律方面的投诉。 4

22、、监审处：受理职工违规违纪方面的投诉。 5、医教处：受理医疗质量、医疗纠纷方面的投诉。 6、护理部：受理护理质量、护理纠纷方面的投诉。 7、财务处：受理医疗收费记账，医疗物价方面的投诉。 8、保卫处：受理医院安全方面的投诉。 9、总务处：受理后勤保障方面的投诉。 10、设备处：受理设备治理方面的投诉。 11、感染治理科：受理院内感染方面的投诉。 12、药剂科：受理药品质量、价格及药事治理方面的投诉。 13、各系统、各科室受理本系统和科室范围内的投诉。 14、其它应当受理的投诉问题由相应的职能部门受理。 三、受理投诉条件 1、投诉者必需是到我院治疗或工作关系过程中，因自己的合法权益直承受到侵害的

23、患者和合法代理人。 2、有明确的投诉者（对象），事实依据和详细要求。 3、投诉者应有文字材料，或本人口诉由受理部门笔录后，投诉人签字盖章后作为投诉材料。电话方式投诉的，投诉人应报出真实姓名、联系地址、通讯方式，受理科室应做好记录。投诉的匿名信件和电话，按国务院信访工作条例和中纪委对匿名信处理规定等有关文件精神办理。 四、投诉处理 1、各职能处室应建立人民来信来访和投诉记录本，确定承受处理投诉的工作人员。 2、投诉人到院领导、职能部门、系统、科室口头投诉的，当时能够口头回复而投诉人又满足的，可以不按程序办理，但必需做好处理记录。3.在自己职权范围内处理不了的，应带投诉人到相关职能处室，受理处室对

24、投诉大事当时不能答复需要立案调查的，应在7日内做出是否受理的打算，并通知投诉者。 4、对缺少凭证和状况不明的投诉，要准时通知投诉者，待补齐所需材料后受理。 5、投诉内容涉及多个职能部门的，由为首的职能部门牵头，其余部门必需无条件地协作处理，不得相互推诿扯皮，影响案情的办理。 6、在调查核实案情时应有两人随行，要仔细做好笔录并让调查人签名盖章。 6、受理投诉的部门和办理人员要以事实为依据，以法律法规为准则，公正办案处理投诉，爱护双方当事人的合法权益。在查清事实、分清责任的根底上进展调解处理，使投诉者和被投诉者双方相互谅解，达成协议。 7、对有重大影响、疑难、简单的案件，实行集体会审，并征询法律参

25、谋的意见，做到定性精确，处理得当，保证办案质量。 8、对投诉立案调查的投诉大事，受理部门应在30日内向投诉者作出书面答复，对疑难、简单的案件最迟不能超过60日，并告知投诉人延期理由。书面答复要写明以下内容：调查核实过程；事实证据；责任及处理意见。 9、对调解无效的案件，准时告知投诉人按法律程序处理。 10、投诉人无理取闹，经劝助、批判教育无效的，或投诉人捏造事实、诬告陷害他人，应准时告知公安部门处理。 11、投诉处理完毕后，整理与案件有关的资料，立卷归档，留档被查。 五、惩罚措施 有以下情形之一，造成严峻后果的，按医院有关规定、国务院信访条例、国家有关法律法规进展严厉处理： 1、受理投诉部门应

26、当作为而不作为，或滥用职权，侵害投诉人合法权益的； 2、适用法律法规错误或者违犯法定程序，侵害投诉人合法权益的； 3、对收到的投诉事项不按规定登记的； 4、对属于其法定职权范围的投诉事项不受理的； 5、因投诉大事有意挑拨离间、激化冲突的； 6、职能部门未在规定期限书面告知投诉人是否受理投诉事项的； 7、推诿、敷衍、拖延投诉事项办理或者未在规定期限内办结投诉事项的； 8、对事实清晰，符合法律、法规、规章或者其它有关规定的投诉恳求未予支持的； 9、将投诉人的材料或者有关状况，未经投诉人同意外泄，或转给被投诉的人员或部门的； 10、办案部门或人员在处理投诉事项过程中，作风粗暴，激化冲突并造成严峻后果

27、的； 11、打击报复投诉人，构成犯罪的，依法追究刑事责任。 第六篇：关于医院根本规章制度 一、医院现金收入应当准时存入银行，不得用于直接支付单位自身的支出。单位借出款项必需执行严格的授权批准程序，严禁擅自挪用、借出货币资金。 二、出纳员向银行提取现金，应当填写现金提取单，并写明用途和金额，由领导批准后提取。 三、医院应当严格根据支付结算方法等国家有关规定，加强银行账户的治理，严格根据规定开立账户，办理存款，取款和结算。医院应当定期检查、清理银行账户的开立及使用状况，发觉问题，准时处理。医院应当加强对银行完毕凭证的填制、传递及保管等环节的治理与掌握。 四、医院应当严格遵守银行结算纪律，不准签发没

28、有资金保证的票据或远期支票，套取银行信用;不准签发、取得和转让没有真实交易和债券债务的票据，套取银行和他人资金;不准无理拒绝付款，任意占用他人资金;不准违反规定开立和使用银行账户。 五、医院应当指定专人定期核对银行账户，每月至少核对一次，编制银行存款余额调整表，使银行存款账面余额与银行对账单调整相符。如调整不符，应查明缘由，准时处理。 六、医院应当定期和不定期地进展现金盘点，确保现金账面余额与实际库存相符。发觉不符，准时查明缘由，作出处理。 七、办理现金报销业务，经办人要具体记录每笔业务开支的实际状况，填写支出凭单，注明用途及金额。出纳员要严格审核应报销的原始凭证，依据本钱治理、费用治理有关审批权限进展审核无误后，办理报销手续。 八、支付个人的临时工工资等，出纳员依据有关规定和医院领导的批示，以及经过审核的支出凭单，并由经办人、收款人签章后，支付现金。 九、出纳员办理完毕现金收付款业务后，应准时在报销票据上加盖“现金收讫”、“现金付讫”戳记及相关附件单上盖“附件”鲜章。