医疗协议书范文（汇编6篇）.docx

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1、 医疗协议书范文（汇编6篇） 甲方： （以下简称甲方） 乙方： 医院（以下简称乙方） 为提高基层医疗临床治疗水平，保障人民群众的安康，甲乙双方本着互惠互利，合作双赢的原则在公平协商的根底上达成如下协议内容； 1：甲方为乙方免费投放一台数码阴道镜以及138A标准款多功能雾化臭氧妇科治疗仪，玻璃钢妇科检查床一台。全部总价格为 36.8 万元人民币。供乙方在甲方指定治疗场所使用。设备进驻乙方场所以后后，设备全部权仍归甲方。 2：甲方为乙方有偿供应一次性使用冲洗管以及一次性使用雾化管供乙方一次性 治疗使用，为了不影响乙方医院开展工作，首次配备一次性使用冲洗管以及一次性使用雾化管 支，每支单价为 元 ，

2、合计； 元。 3：每月耗材消耗不得低于 支，否则甲方有权撤出设备。合作期间当乙方耗材使用量到达 支时，甲方将其投放的设备全部权转给医院 4：合作期间乙方不得使用非甲方供应的一次性耗材。 5：甲乙双方合作期限； 一、甲方权利和义务： 1：医疗设备的使用说明书。 2：供应的设备必需是合法的医疗器械。 3：负责设备的日常修理和保养。 4：甲方承诺委派专业医务及技术人员，免费安装、调试设备并准时排解设备的各种故障。并负责医疗技术培训工作。 二 、乙方权利与义务 1：须根据使用说明书进展操作，而且必需使用由甲方供应的一次性耗材，否则由上述缘由引发的医疗事故完全由乙方担当。 2：对外医疗宣传中把本项技术作

3、为内容之一，在适当场所供应能够可以宣传的位置和手段。 3：协作甲方的宣传、调研工作，甲方组织专家团队考察时，须照实反映治疗状况、效果等。 4：收集并供应病原具体的检查报告，治疗过程，治愈状况及治疗过程中发觉的问题。 补充条款： 三、其它事项 1：甲方设备进驻乙方安排的场所，乙方必需出具设备接收确认书并供应医院的资质证明和其他相关证照、手续的复印件。 2：协议需要双方共同遵守，如有单方违约并给对方造成损失的，应由违约方进展双倍赔偿（政策因素除外）。 3：未尽事宜双方本着双赢原则另行协商，本协议壹式两份，甲乙双方各执一份，一份由甲方存档，本合同具有共同效力。 甲 方 代 表 签 字： 日 期 ：

4、年 月 日 乙 方 : 医院（盖章） 乙 方 代 表 签 字: 日 期 ： 年 月 日 医疗协议书范文2 为保证广阔城镇医疗保险参保人员享受城镇医疗效劳,促进社会保障及卫生事业的进展，根据赤峰市城镇职工根本医疗保险方法和赤峰市城镇职工根本医疗保险定点医疗机构治理方法的有关规定，甲方确定乙方为城镇医疗保险定点医疗机构，经双方协商全都，签订如下协议。 第一章 总 则 第一条 甲乙双方应严格贯彻执行国家的有关医疗保险规定，严格执行市政府颁发的赤峰市城镇职工根本医疗保险方法及各项配套规定和本协议条款。 其次条 甲乙双方应教育参保人员、医务工及经办人员自觉遵守医疗保险的各项规定，仔细处理好医、患、保三方

5、的关系，推动医保事业的进展。甲乙双方有权向对方提出合理化建议，有权检举和投诉对方工作人员的违规行为。 第三条 甲方应履行的义务 （一） 甲方应准时向乙方供应有关参保人员的相关资料。 （二） 甲方应按规定准时向乙方拨付符合城镇医疗保险规定的医疗费用。 （三） 甲方应准时向乙方传达新的医疗保险政策及治理制度、操作规程。 （四） 甲方负责对乙方医保计算机信息系统相关操作人员的业务指导。 第四条 乙方应履行的义务 （一） 乙方依据本协议制定完善治理制度和措施，应有一名院级领导负责城镇医疗保险工作，并配备专职治理人员，成立医疗保险办公室，加强内部治理。 （二） 乙方须积极协作甲方实地稽核参保人员住院状况

6、，查阅病历及有关资料监视医疗效劳过程，并可拍照、录音、复印相关资料，供应相关的药品、诊疗工程、医用材料价格等与城镇医疗保险有关的材料和数据。 （三） 乙方应免费为参保人员供应政策询问、IC卡的查询等效劳，为住院病人供应明细费用查询效劳。 （四） 乙方应在本单位显要位置悬挂甲方统一制作的定点医疗机构标牌，设置“城镇医疗保险政策宣传栏”，将城镇医疗保险主要政策规定和医疗效劳的内容、就诊流程向参保就医人员宣传奇明。公布主要诊疗工程、效劳设施和药品的价格及自付比例。设立导医台和导医员，并设立“医疗保险投诉箱”和投诉电话。 其次章 医疗保险信息治理 第五条 乙方必需配备与城镇医疗保险相匹配的计算机治理系

7、统，并用专线与甲方连接，准时承受、维护相关数据。当医保软件消失过失时，乙方应积极与甲方等有关单位协商解决，确保乙方数据准时精确上传，双方数据全都。 第六条 乙方应使用由甲方认可的医疗保险支付系统，为参保人员打印医疗（医药）费用专用收据，并保存供甲方抽查。 第七条 甲乙双方都必需保证医疗保险参保病人的根本信息、医疗消费信息的完整性和安全性。甲乙双方都应自觉维护医疗保险计算机系统的正常运行。 第三章 就 诊 第八条 乙方诊疗过程中应严格执行因病施治的原则，合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费，不断提高医疗质量。 第九条 乙方应坚持“以病人为中心”的效劳准则，热心为参保人员效劳，在诊疗过程中，严格

8、执行首诊负责制，严格把握住院指征，严禁参保人员住院体检。参保人员投诉乙方工作人员态度恶劣的，乙方要仔细查处。 第十条 参保患者平均住院日三级医院应小于或等于16天，二级医院应小于或等于21天。 第十一条 参保人员在乙方就诊发生医疗事故时，按现行的医疗事故处理程序和方法处理，乙方需在鉴定为事故之日通知甲方，不得将医疗事故及因此引起的后遗症所发生的医疗费用在医疗保险基金里结算。乙方屡次发生医疗责任事故并造成严峻后果的，甲方可单方面解除协议，并取消定点医疗机构资格。 第十二条 乙方在参保人员就诊时应仔细进展身份和证件识别，保证人、卡、证全都。参保人员住院期间，医保卡或医疗保险证由医保办保管，以备稽查

9、。 （一）乙方在参保人员办理住院登记手续时应仔细审查医疗保险证和卡，并按住院流程完整地办理有关手续。急诊住院须在三个工作日内补办相关手续，否则甲方不予认可本次医疗费。发觉冒名顶替者时应拒绝记账，并准时通知甲方。如被甲方稽查出冒名顶替者，甲方将按有关规定惩罚乙方及责任人。 （二）确有特别状况非划卡患者住院，乙方在办理完有关手续后，填写赤峰市参保人员住院备案表，并告知参保人员三日内到甲方备案。 （三）甲方不允许外伤患者划卡结算，外伤患者住院按非划卡患者住院办理住院手续。经治医生要在病历中照实写清外伤缘由，如将违法犯罪、他伤、自残、交通事故、工伤、醉酒等发生的医疗费用列入医疗保险基金支付范围，甲方将

10、在结算费用时不予支付，并按有关规定对乙方及责任人进展惩罚。 第十三条 乙方应为参保人员建立住院病历，就诊记录要清楚、精确、完整，病历应在病人出院后在规定的时间内移交病案室，并妥当保存，以备甲方查阅，住院病历至少要保存15年。如甲方查不到病历或病历不完整，结算时甲方将扣除无病历或病历不完整住院人员的医疗费用。 第十四条 乙方必需保证为参保人员供应符合城镇医疗效劳范围的住院床位。 第十五条 参保患者住院应实行一人一床制，甲方稽查时患者未在病房、未履行请假手续，病历中无记载、无患者本人签字， 两次不在的视同挂床住院，甲方不予支付医疗费并对乙方及责任人进展惩罚。如患者无床住院（指有住院信息，无住院床位

11、），甲方除不予支付医疗费外，甲方对乙方处医疗费的3至5倍的罚款。 第十六条 乙方因限于技术和设备条件不能诊治的疾病，应按有关规定准时为参保人员办理转诊手续，转院率应掌握在3%以下，转出地仅限北京、沈阳两地三级以上公立医院。 第十七条 参保人员或其家属提出不符合城镇医疗保险规定的要求时，医护人员应予以拒绝，并做好解释工作。 第十八条 乙方应敬重患者的知情权，因治疗需要确需使用超出城镇医疗保险支付范围的药品及诊疗工程的”，需由参保人员担当费用时，要征得参保人员或其家属同意并办理确认手续。 第十九条 特别门诊参保病人就诊时，乙方按小号住院治理，就诊过程中应严格按病情用药，坚持因病施治，并使用甲方供应

12、的门诊病历本，完整记录诊疗过程，否则甲方不予报销。 其次十条 乙方应严格执行国家、自治区及我市的诊疗范围和收费标准。不按收费标准收费、超标准收费、擅自开展诊疗工程收费的，甲方不予支付费用，并按乱收费惩罚。 其次十一条 参保人员在甲方其他定点医疗机构所做检查的结果，乙方应充分利用，避开不必要的重复检查。参保人员住院期间，百元以上化验和大型设备检查阳性率，二级医院不低于65，三级医院不低于70%。 医疗协议书范文3 甲方：_ 乙方：_（定点医疗机构） 为保证广阔城镇参保人员享受根本医疗效劳，促进社会保障及卫生事业的进展，根据劳动和社会保障部、卫生部、国家中医药治理局颁发的关于印发城镇职工根本医疗保

13、险定点医疗机构治理暂行方法的通知（劳社部发（1999）14号）、_城镇职工根本医疗保险实施方案的有关规定，甲方确定乙方为根本医疗保险定点医疗机构，签订如下协议。 第一章总则 第一条甲乙双方应仔细贯彻国家的有关规定及统筹地区政府公布的城镇职工根本医疗保险治理方法及各项配套规定。 其次条甲乙双方应教育参保人员和医务工自觉遵守医疗保险的各项规定；甲乙双方有权向对方提出合理化建议；有权检举和投诉对方工作人员的违规行为。 第三条乙方依据国家有关法律、法规及本协议为参保人员供应根本医疗效劳，加强内部治理，制定执行根本医疗保险政策法规的相应措施，为参保人员就医供应便利；乙方必需有一名院级领导负责根本医疗保险

14、工作，并配备专（兼）职治理人员，与社会保险经办机构共同做好定点医疗效劳治理工作；乙方有责任为甲方供应与根本医疗保险有关的材料和数据；甲方如需查看参保人员病历及有关资料、询问当事人等，乙方应予以合作。 第四条甲方应准时向乙方供应与乙方有关的参保人员名单及相关资料，按规定向乙方拨付应由甲方供应的医疗费用，准时向乙方通报根本医疗保险政策及治理制度、操作规程的变化状况。 第五条本协议签订后，乙方在本单位显要位置悬挂甲方统一制作的定点医疗机构标牌，设置“根本医疗保险政策宣传栏”和“根本医疗保险投诉箱”，将根本医疗保险的主要政策规定和本协议的重点内容向参保人员公布。 第六条乙方所使用的有关根本医疗保险的治

15、理软件，应与甲方的治理软件相匹配，并留有同甲方治理系统相连接的接口，能够满意甲方的信息统计要求（甲方与乙方间的计算机通讯费用（网络费用）由甲乙双方协商解决）。甲方负责组织与根本医疗保险计算机治理有关的人员培训。 其次章就诊 第七条乙方诊疗过程中应严格执行首诊负责制和因病施治的原则，合理检查、合理治疗、合理用药，不断提高医疗质量。 第八条乙方应坚持“以病人为中心”的效劳准则，热心为参保人员效劳；参保人员投诉乙方工作人员态度恶劣的，乙方应仔细查实，如状况属实，根据有关规定严厉处理。 第九条参保人员在乙方就诊发生医疗事故时，乙方应事故发生之日起_日内（详细期限由各统筹地区规定）通知甲方。乙方屡次发生

16、医疗责任事故并造成严峻后果的，甲方可单方面解除协议。 第十条乙方在参保人员就诊时应仔细进展身份和证件识别。 （一）乙方在参保人员办理门诊挂号或住院登记手续时应仔细审查医疗保险卡并依据甲方供应的名单审查该证件是否有效，凭无效证件就诊发生的医疗费用甲方不予支付； （二）乙方在参保人员就诊时应进展身份识别，发觉就诊者与所持医疗保险证身份不符时应拒绝记帐并拘留医疗保险证件，并准时通知甲方。 第十一条乙方应为参保人员建立门诊及住院病历，就诊记录应清楚、精确、完整，并妥当保存备查；门诊处方和病历至少应保存2年，住院病历至少应保存15年。 第十二条乙方应使用由甲方规定的根本医疗保险专用处方笺、专用收据和结算

17、单等。 第十三条乙方必需保证为在本医疗机构就医的参保人员供应符合根本医疗效劳范围的住院床位。 第十四条乙方应严格把握住院标准，如将不符合住院条件的参保人员收入院，其医疗费用甲方不予支付；乙方如拒收符合住院条件的参保人员，有关责任由乙方担当。 第十五条乙方应准时为符合出院条件的参保人员办理出院手续，有意拖延住院时间所增加的医疗费用甲方不予支付；参保人员拒绝出院的，乙方应自通知其出院之日起，停顿记帐，按自费病人处理，并准时将有关状况通知甲方。 第十六条乙方因限于技术和设备条件不能诊治的疾病，应按有关规定准时为参保人员办理转诊手续，对符合转诊条件，乙方未准时转诊造成参保人员损害的，乙方应担当相应的责

18、任。乙方将有力量诊治的病人转出，转出后的医疗费用由乙方支付（病情已过危急期，经甲方及参保人员同意，转入级别较低的定点医疗机构的状况除外）实行按病种付费的疾病，转出后的医疗费用由乙方负责支付 第十七条实行按病种付费的疾病，15日内因同一疾病重复住院的，只按住院一次结算费用，参保人员对出院打算有异议时，可向甲方提出，费用暂行自付。 第十八条乙方向参保人员供应超出根本医疗保险支付范围的医疗效劳，需由参保人员担当费用时，应征得参保人员或其家属同意（应签文字协议）。 第三章诊疗工程治理 第十九条乙方应严格执行国家、省、自治区、直辖市 及统筹地区关于诊疗工程治理的有关规定。 其次十条参保人员在甲方其他定点

19、医疗机构所做检查的结果，乙方应充分利用，避开不必要的重复检查。 其次十一条医生为参保人员进展检查治疗的收入不得与医生及医生所在科室收入直接挂钩，甲方查实乙方违反本条规定的，可拒付相关费用，并将相关工程排解在商定工程外，情节严峻的，甲方可单方面中止协议。 其次十二条在本协议签订后，乙方新开展超出协议规定的诊疗工程，如该工程在劳动保障部门规定的根本医疗保险诊疗工程内，按以下原则处理： （一）乙方向甲方提出增加诊疗工程的申请； （二）甲方依据乙方的申请进展审查，审查过程中乙方应供应甲方审查所需的有关资料，并为甲方进展实地考察供应便利；对于乙方供应的资料，甲方有保密的义务； （三）甲方接到乙方申请后应

20、在20个工作日内完成审查过程（不含乙方因资料不齐补报的时间），如不同意申请，应通知乙方，并说明理由；犹如意申请，应同时确定给付标准，准时通知乙方；如甲方超时限未答复视为同意。 第四章药品治理 其次十三条乙方应严格执行本省、自治区、直辖市根本医疗保险用药范围的规定，超出的局部甲方不予支付。 其次十四条乙方应根据急性疾病3天量，慢性疾病7天量，最长不超过24天量的原则给药。 其次十五条乙方应允许参保人员持本医疗机构医生所开处方到定点零售药店外购药品，不得干预参保人员的购药行为，外购药品的处方应书写标准，使用汉字，字迹工整，并加盖乙方门诊专用章。 其次十六条乙方供应的药品应有小包装，符合根本医疗保险

21、关于剂量的规定。 其次十七条乙方使用本院生产的、并列入当地根本医疗保险用药范围的医院制剂，其费用甲方根据规定赐予支付；乙方新生产的医院制剂如申请进入根本医疗保险用药范围可参照本协议其次十二条的规定办理申报手续。 其次十八条报销范围内同类药品（通用名一样，商品名不同）有若干选择时，在质量标准一样（如符合gmp标准）的状况下，乙方应选择疗效好、价格较低的品种。 其次十九条乙方违反物价政策，所售药品价格高于国家或省级物价部门定价的，差额局部甲方不予支付。 第三十条乙方为参保人员供应的药品中消失假药、劣药时，药品费及因此而发生的相关的医疗费用甲方不予给付，并向药品监视治理部门反映；乙方或其工作人员非法

22、收取药品回扣的，一经查实，甲方应扣除该种药品的全部费用。 第五章费用给付 第三十一条甲乙双方应严格执行统筹地区制定的根本医疗保险费用结算方法的有关规定。 第三十二条乙方应在每月_日前，将参保人员上月费用及清单报甲方，由甲方进展审核。 第三十三条甲方定期对门诊及外购药品处方进展随机抽查，抽查比例不低于处方总量的5，对违反规定的费用按比例放大后在给付时扣除。 第三十四条参保人员在乙方就诊发生医疗事故的，根据医疗事故治理方法处理，由于医疗事故及后遗症所增加的医疗费用甲方不予支付。 第三十五条参保人员投诉乙方违反规定不合理收费，甲方查实后，乙方应负责退还。 第三十六条甲方查实乙方违反本协议规定虚报费用

23、或医护人员串通参保人员骗取医疗保险基金的，应在偿付时扣除违约金额，并报有关行政部门处理；触犯刑律的，甲方应向司法机关举报。 第三十七条乙方负责收取应由参保人员个人负担的医疗费用，并使用专用收据。 第三十八条实行按病种付费的疾病按统筹地区费用结算的有关规定给付。 第三十九条甲方应在接到乙方费用申报_天内向乙方拨付合理医疗费用的90，其余10留作保证金，依据年终考核审定结果最迟于次年_月_日前结清。 第六章争议处理 第四十条本协议执行过程中如发生争议，乙方可根据中华人民共和国行政复议法和中华人民共和国行政诉讼法的有关规定，向同级劳动保障行政部门申请行政复议或向人民法院提起行政诉讼。 第七章附则 第

24、四十一条本协议有效期自_年_月_日起至_年_月_日止（1年）。 第四十二条协议执行期间，国家法律、法规有调整的，甲乙双方根据新规定修改本协议，如无法达成协议，双方可终止协议；协议执行期间，乙方的注册资金、效劳条件、效劳内容、法人代表等发生变化时应准时通知甲方。 第四十三条甲乙双方无论以何种理由终止协议，必需提前_日通知对方。 第四十四条协议期满前1个月内，甲乙双方可以续签本协议。 第四十五条本协议未尽事宜，甲乙双方可以换文形式进展补充，效力与本协议一样。 第四十六条本协议一式_份，甲乙双方各执_份，具有同等效力。 甲方（盖章）：_乙方（盖章）：_ 法定代表人（签字）：_ 法定代表人（签字）：_

25、 _年_月_日_年_月_日 签订地点：_签订地点：_ 医疗协议书范文4 合作（承包）协议 甲方：-，男，汉族，身份证号：-。 乙方：-女，汉族，身份证号：-。 甲方为金水刘中伦诊所负责人，现聘用乙方为诊所内科经营治理人，就其有关事项，双方自愿协商全都达成协议如下： 一、甲方聘用乙方负责、治理金水刘中伦诊所，期限自20xx年3月30日起至20xx年3月30日止。乙方须在该诊所注册医师执业证， 二、甲方供应86平方面积的医疗经营场所、医疗设施及帮助物品（详见所附清单）， 三、乙方每年向甲方交利润四万八千元（480000元），此款项按季度交纳，每季度末交次季度即12023元。为更好监视乙方的工作，乙

26、方需向甲方交纳保证金三万元（30000元）。 四、乙方经营治理期间的正常经营费用自己担当，A：包括：房租（以甲方与出租方的合同执行，由乙方交付甲方）、水、电、收视、电话、卫生、清理垃圾等费用，：若因有关机关要求所产生行政费用如税金等。 五、乙方在治理经营中，应严格遵守医疗机构治理条例，不得超范围经营，且需听从上级主管部门及甲方的领导，协作检查，承受监视，A：若因违反行政治理被惩罚，由乙方担当行政责任及所附带费用；B：若与患者发生医疗纠纷或医疗事故而产生民事责任，由乙方担当。以上事由如需甲方帮助处理，由乙方担当由此而产生的其他费用。 六、协议有效期间乙方不得将诊所转让他人经营，协议期满前三月内乙

27、方应告知甲方是否续签， 协议期满，乙方需如其次条所述归还甲方医疗器械及帮助物品，丧失或损坏以市值赔偿。 七、协议期满，无遗留问题，甲方应在一月内返还乙方保证金30000元及利息（2%/月），逾期按日1%支付滞纳金。 八、协议期间，如因乙方缘由诊所的医疗许可证被取消或未通过年检，乙方赔付甲方损失30000元；如因甲方缘由致使乙方未如期经营，甲方赔偿乙方损失30000元。 本协议符合法律规定，双方签字后生效。 医疗协议书范文5 甲方:XXX 乙方:XXX 经甲乙双方友好协商,双方就甲方医院日常工作过程中产生的医疗垃圾处理达成以下协议: 1、因甲方无处理医疗垃圾的阅历与资质,故甲方托付乙方代为收集处

28、理甲方医疗垃圾。 2、甲方每次向乙方支付一次性费用人民币XX元 整,作为乙方代为处理的相关费用及劳务补偿，并每年年终统一结算。 3、甲方如产生医疗垃圾时应准时通知乙方,乙方应在接报后二小时内到甲方医疗垃圾存放区收集取走。 4、甲方应自行预备医疗垃圾存放设施,并自觉将医疗垃圾与生活生产垃圾区分开。 5、乙方至少每月要到甲方医院检查一次,帮助甲方检查指导医疗垃圾存放的实施。 6、乙方不得将医疗垃圾任意丢弃或交于不具备资质的机构处理,否则甲方可向乙方追究相关法律责任,并积极向相关卫生主管部门举报。 7、本合同自签字当日起生效,有效期 X 年,合同到期后 一周内双方未提出异议或重新签订协议,视为同意协

29、议连续。 以上协议一式两份, 甲乙双方各持一份。 甲方:XXX 代表: 签订日期: 乙方:XXX 代表: 签订日期:年 月 年 月 日 日 医疗协议书范文6 供方：_ 需方：_ 一、产品名称、型号、数量及金额： 产品型号 产品名称 单价 订货数量 总金额 二、交货地点：_。 三、交货时间：_。 四、运输方式及费用负担：供方送货;中铁快运，供方负担;需方自提。 五、付款条件：安装调试合格后即付全款。 六、验收标准：依据厂家出厂标准。 七、违约责任：双方协商。 八、包装标准：厂家出厂标准。 九、售后效劳：调试安装合格日起，免费保修一年。一年后为有偿效劳。 十、其他条款：_。 供方(盖章)：_ 需方(盖章)：_ 代表(签字)：_ 代表(签字)：_ _年_月_日 _年_月_日