医院外科规章制度(范文六篇).docx

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1、 医院外科规章制度(范文六篇) 1、依据手术分级制度规定，二级以上手术均应开展手术术前争论并书写术前争论记录。 2、每周2、5为全科术前争论时间。术前争论由科主任或主(副主)任医师主持，对将要进展的二级以上手术、有严峻并发症的手术、疑难手术进展争论。 3、除提交全科争论的手术外，其他手术应在各病区或小组进展，由小组主治医师主持。 4、术前争论前填写术前争论单，由术者签字。 5、术前争论时经治医师应做到对术前争论患者预备必要、充分的材料，包括化验、造影、ct等。有重点的介绍病情，并提出自己或专业小组的诊断及治疗方案。必要时检索有关资料。 6、术前争论的内容包括：诊断、手术适应症、术中术后并发症、

2、意外以及防范处理预案、术前预备、麻醉方式等。 7、各级医师充分发言，提出自己的意见和见解。 8、科主任最终指导、完善制定出的治疗方案。首次争论难以确定适宜的治疗方案者应进展屡次争论。 9、各级医师必需遵守、落实科主任制定的诊疗方案。并将争论结果记录于记录本及病历中。 10、术前谈话和签署手术同意书依照病历书写根本标准要求进展。 11、术前1天由各病区经治医师填写手术通知单并送交手术室统一安排手术。手术通知单由专业组主治医师或科主任签署。 其次篇：医院卫生治理规章制度范文 一、清洁人员按责任区担当所属区域的门窗、过道、楼梯、天花板、垃圾筒、痰盂、厕所、灯具等的清洁工作。 二、按规定时间上下班，坚

3、守工作岗位，不得做与工作无关的事情，随时巡察责任区域，准时搞好清洁工作。 三、厕所、楼道、大厅等公共地段，要加强巡察次数，做到无杂物、无死角，保持清洁、洁净。 四、准时收集各科室的垃圾，分别归类，按时运送到指定地点。 五、爱惜公物，妥当保管、爱惜清洁工具、节省使用洗涤用品，制止将医院财物作为私用。 六、完成领导交办的其它临时工作。 城关镇卫生保洁组工作安排 一、 责任区划分： 责任区一：一楼门诊负责人：冯爱英; 责任区二：二楼内科负责人：刘桂珍; 责任区三：三楼妇产科负责人：祁荷荣; 责任区四：四楼外科负责人：陈富英; 责任区五：综合办公楼负责人：张足梅。 二、 工作安排 1、原则上周一与周二

4、不得安排休息，节日假由组长临时合理安排。 2、工作服等浆洗工作尽量安排在周一与周二。 3、责任区卫生工作有专人负责，详细工作由各责任区主任负责安排。 4、每月对全院卫生进展一次大扫除，通力协作，保证安全。 5、因维护全院卫生清洁工作需要，保洁人员必需随叫随到，不得以任何理由拒绝、推诿和怠慢。 第三篇：医院规章制度 1、医院感染治理委员会负责全院使用的消毒、灭菌药械的监视治理。 2、医院感染治理科负责对消毒、灭菌药械使用效果进展抽查，对存在的问题准时汇报医院感染治理委员会并提出改良措施。 3、选购部门应依据临床需要和医院感染治理委员会的审核意见进展选购，按国家规定查验所需证件，监视进货质量。 4

5、、使用部门应严格根据消毒、灭菌药械的使用范围、方法、留意事项使用；把握消毒、灭菌药械的使用浓度、配制方法、消毒对象、更换时间、影响因素等，发觉问题准时报告医院感染治理科。 5、制止使用过期、淘汰、无合格证明的消毒、灭菌药械。 第四篇：医院相关规章制度 1、加强业务学问和现代治理学问学习，不断提高自身业务素养和治理水平。 2、负责拟定院感工作规划，提交主管院长审批后，组织实施；负责拟定科室医院感染工作制度，并催促执行。 3、每月一次做好全院出院病例的回忆性调查，统计汇总全院感染率、漏报率。 4、每月对重点部门进展环境卫生学监测、对全院使用中紫外线灯管强度进展监测。 5、每月对全院医院感染治理进展

6、一次综合质量考核，考核结果与科室质量挂钩。 6、每月不定期深入科室了解状况，协调科室间医院感染各项工作，发觉问题准时处理、准时解决。 7、严格根据中华人民共和国传染病法要求做好传染病的治理，催促科室做好传染病的疫情报告工作。 8、发生医院感染爆发流行时，准时组织人员进展现场调查，分析缘由，积极提出掌握措施，并向主管院长请示汇报。 9、有目的、有规划地开展高危人群、高危因素的目标性检测，到达有效掌握医院感染的目的。 10、对购入消毒药械、消毒剂、一次性使用卫生用品等严把准入关，不合格产品严禁进入医院。 11、定期（每月或每季度）将医院感染信息反应到科室，对临床抗感染药物的应用、消毒隔离等方面提出

7、指导性意见。 12、每年有规划地完成医院感染治理学问的培训，提高医务人员医院感染掌握学问和业务水平。 13、监视、治理医疗废物处理、燃烧，根据国家要求正确处理医疗废物。 第五篇：医院规章制度 1、事假、病假：严格执行请假制度。请假人员办好交接班前方可离院，不许电话请假、电话续假、他人代为请假。但凡病假者，需出具县级医院以上诊断书，病假期间无工资。假期期间应保持手机通信畅通，超过规定假期按旷工处理。 2、产假：产假（有准生证）为90天。产假期满后未按时上班，且没有续假者，视为自动辞职处理。 3、请假人员须提前1天由本人填写请假条签批后交办公室备案。常规假调休科主任（护士长）签批即可；特别规假期休

8、假人员1天（含1天）以内的须经科主任（护士长）获准和主管院长签批；休假2天（含2天）以上的由科主任（护士长）签批、主管院长和院长批准；中层以上人员，无论常规假和特别规假，休假1天（含1天）以内主管院长批准；休假2天（含2天)以上由主管院长签批和院长批准；副院长请假须由院长批准。全部请假者必需获准后，方可离开。请假条在休假前一天交办公室备案。不得打电话、带口信请假(特别状况除外)。未经批准离岗者，以旷工论处。如有特别状况，应事后主动向科主任（护士长）、办公室作出说明，否则按旷工处理。 4、员工请假后，因特别状况需申请续假的，必需在假期期满前一天向相关部门提出续假申请，经批准前方可续假。若无法事先

9、办理续假手续，应先口头征得同意前方可续假，回院后须补办续假手续，若逾期不归，一律按旷工处理。 5、请假期间假期未休完，提前回院上班者，应准时到院办公室销假，没有准时销假者，后果自负。 6、连续请假超过30天者，返院上岗员工须先到院人事科报到，安排岗位前方可上岗，否则后果自负。 7、新入职员工，首个月工作周期内没有调休假期，次月调休假期按正式在职人员调休制度执行。 第六篇：医院规章制度 1、医院所用一次性使用无菌医疗用品必需统一选购，临床科室不得自行购入和试用。 2、医院感染治理办公室仔细履行对一次性使用无菌医疗用品的选购治理、临床应用和回收处理的监视检查职责。 3、医院选购的一次性无菌医疗用品

10、的三证复印件应在医院感染治理办公室备案，即医疗器械生产许可证、医疗器械产品注册证医疗器械经营许可证，建立一次性使用无菌医疗用品的选购登记制度。 4、在选购一次性使用无菌医疗用品时，必需进展验收，除订货合同、发货地点及货款汇寄帐号应与生产企业和经营企业相全都，查验每箱（包）产品的检验合格证，内外包装应完好无损，包装标识应符合国家标准，进口产品应有中文标识。 5、医院设置一次性使用无菌医疗用品库房，建立出入库登记制度，按失效期的先后存放于阴凉枯燥、通风良好的物架上，制止与其它物品混放，不得将标识不清、包装破损、失效、霉变的产品发放到临床使用。 6、临床使用一次性无菌医疗用品前应仔细检查，若发觉包装有破损、过效期和产品不洁等不得使用；若使用中发生热原反响、感染或其它特别状况时，应马上停顿使用，并按规定具体记录现场状况，报告医院感染治理办公室。 7、医院发觉不合格产品或质量可疑产品时，应马上停顿使用，并准时报告药品监视治理部门，不得自行作退、换货处理。 8、一次性使用无菌医疗用品使用后，按医疗废物处理规定处置。