医院卫生管理制度15篇.docx
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1、 医院卫生管理制度15篇 一、目的:标准本医院的环境卫生治理工作,制造一个良好的经营环境,防止药品污染变质,保证所经营药品的质量。 二、依据:药品经营质量治理标准 三、适用范围:本医院环境卫生质量治理。 四、责任:办公室、销售部门、仓储部门对本制度的事实负责。 五、内容: 1、营业场所的环境卫生治理: 1.1、营业场所应宽阔光明、干净卫生; 1.2、药品包装应无尘、清洁卫生; 1.3、资料样品等陈设整齐、合理; 1.4、禁烟标志的场所严禁吸烟; 1.5、拆零药品的工具、包袋应清洁卫生。 2、仓库的环境卫生治理: 2.1、办公生活区应与储存作业区保持肯定距离,或实行必要的隔离措施,不能对储存作业
2、区造成不良影响或污染,以确保药品的质量; 2.2、库区地面平坦,无积水和杂草,无污染源,渠道畅通,定期进展灭鼠灭虫活动,做好环境绿化工作; 2.3、库房区墙壁和顶棚应光滑、平坦、不积尘、不落灰,地面应光滑、无缝隙,门窗构造严密,并实行防虫、防鼠、防尘和防止其他污染的设施,保证药品不受损害。 2.4、库房、仓间墙壁、顶棚、地面应光滑平坦,定期强扫,保持环境卫生和药品卫生。 2.5、验收养护室应干净光明,配备有温湿度监测调控设备,符合药品验收的卫生要求; 2.6、中药饮片分装用具和质量养护检查用工具必需符合卫生要求。 3、各单位的卫生工作应定期检查,具体记录,奖惩落实。 医院卫生治理制度2 一、卫
3、生治理准则,本公司为维护员工安康及场所环境卫生,特制定本准则。 1、各工作场所内,均须保持干净,不得积累发出臭气或有碍卫生的垃圾、污垢或碎屑。 2、各场所走道,阶梯及广场至少须每日清扫一次,并须采纳适当方法削减痪的飞扬。 3、各工作场所的窗面及照明器具的透光局部,均须保持清洁,勿使有所掩蔽。 4、各工作场所应保持适当的温度,温度的调整以暖气、冷气或通风等方法进展。 5、各工作场所应使空气充分流通。 6、垃圾、污物、废弃物等的去除,包装,运送,必需符合卫生的要求,放置于所规定的场所或箱子内,不得任意乱倒积累。 7、全体人员必需了解卫生的重要与应用的学问并的确遵行。 二、医院清洁流程表见表三,实施
4、细则见附件实施细则 (一)、保洁范围: 保洁对象详细对象f地面、效劳台、柜台、玻璃、墙面、前台f-f地面、效劳台、柜台、玻璃、,墙面卫生间-f男女卫生间地面、墙面及饰物、蹲坑及隔断面、小便池、间外台面及附属物(洗手巾、洗手液、卷纸盒等)、洗手台面、玻璃镜框。 装饰物品全部公区花台(坛),楼道间饰物,踢脚线,墙体边缝,消防设施,监控设备,灯线盒,墙面饰物,室内花坛,玻璃镜面。 楼道消防通道、内部通道外围停车场(自行车、汽车)广场局部区域等。 f-f室内常规清洁说明: 1、地面:地面清洁及清洗,地面打蜡,踢脚线及地角线; 2、顶棚:顶棚面、顶棚灯具、顶棚附属物如报警器、通风口等; 3、墙面:墙体外
5、表、消防箱、消防栓、灯线盒、门窗等; 4、装饰物品:if大厅效劳台及各楼层走道,装饰品,广告牌、拉圾箱外表; 5、卫生间:地面、蹲便池,小便池,隔断、墙面及玻璃、洗手台面及附属物、垃圾处理,洗手液、卫生纸等的更新及补充; 6、楼道:梯步、扶手、栏杆的处理,不锈钢亮光处理; 7、外围:停车场(自行车汽车),广场,雨棚,出入口等 8、玻璃:大厅玻璃,楼层玻璃内侧面,办公区玻璃内侧面; 9、其他:各医用诊室、病房、办公室的清洁、垃圾的统一处理。 (二)、保洁质量标准和细则及操作规程: a、质量标准: 1、室外地面(广场、展台等): 室外地面清洁要到达的标准是:地面无杂物、积水,无明显污渍、泥沙;距宣
6、传牌半米处目视无痪、污迹。 每天两次,用扫把、垃圾斗对室外地面进展彻底清扫,去除地面果皮纸屑、泥沙和烟头等杂物。 每天上班时间每隔一小时巡回清扫保洁一次。 发觉污水、污渍、口痰,应马上冲刷、清洗洁净。地面粘有口香糖,要用铲刀消退。 垃圾桶每天上、下午各清倒一次,并用长柄刷子沾水洗刷一次。 随时用水冲洗地面、墙面。 2、室内地面(大堂、公地面)地面清洁的要求是:地面无烟头、纸屑等杂物,无污渍,大理石、花岗石地面、墙面有光泽。公设施外表用纸巾擦拭无明显痪。不锈钢外表无污迹。玻璃门无水迹、手迹、污迹。 每天上午及下午分两次重点清理地面,平常巡察保洁,重点清理地面的垃圾杂物。用排拖进展日常维护。 用扫
7、帚清扫地面垃圾,用长柄刷沾全能水去除地面污渍,后用拖把拖地面。每天循环拖抹、推尘。 用干毛巾和不锈钢油轻抹大厅内各种不锈钢制品,含门柱、镶字等。 用湿毛巾拧于后,擦抹大厅门窗框、防火门、消防栓柜、内墙面等设施。 医院卫生治理制度3 一、严格区分污染区、清洁区、无菌区、采纳强行通过方式,路线不逆行。 二、污染、清洁、无菌物品分窗收发,分室存放,设单独窗口发放,严格掌握外来人员入内。 三、严格把握各种医疗器材的洗涤、包装、消毒技术规程。 四、包布容器保持清洁、枯燥、完整、一用一洗。 五、各种消毒包应有明显灭菌标志,如名称、消毒日期、有效期、责任人、消毒者。标志不清,记录不全均不得发放。 六、严格把
8、握高压灭菌操作技能,每包放化学指标剂,每日做B-D试验,每锅有物理监测记录,每月一次生物检测。 七、进入无菌室必需更衣、换鞋、洗手,无菌物品每月一次细菌培育,每月一次空气、工作 人员手、物体外表、消毒液培育。 八、每天一次紫外线照耀,灯管二周一次95%酒精擦拭。 九、一次性用品及医疗废物治理 1、注射器、输血器、输液器等由供给室统一领取并进展质量验收,未撤除外包装放入专室内,已撤除外包装可放入无菌物品存放间。 2、使用后由供给室一对一以旧换新,统一毁型,浸泡消毒(1000mg/L康威达浸泡1小时)实行登记签名。 3、医疗废物由专人负责分类、装箱,每12天由废物处置中心专用车回收,做好登记签名工
9、作。 4、回收点保持环境卫生,堆放整齐,门窗加固防盗。 医院卫生治理制度4 一、严格执行食品卫生法,食堂工作人员应树立良好的卫生意识,养成良好的卫生习惯。 二、膳食工作要坚持为我院干部职工及患者生活效劳的宗旨,以“治理育人”、“效劳育人”为目的,开展各种形式的”经营效劳活动,坚持优质效劳,讲究职业道德。 三、食堂工作人员必需持有效的安康证和卫生学问培训合格证方可上岗。上班时间要穿工作服,戴帽、口罩、号码、胸卡等;出售直接入口食品时,必需使用售货工具。 四、选购验收食品应当无毒、无害,符合食品卫生标准和养分要求,且有良好的感官外形。 五、加工烹饪食品的养分要搭协作理,要符合职工及患者的安康需求。
10、 六、留意内外环境卫生,做到窗明几净、地面清洁、桌椅摆放整齐且清洁,后堂厅的卫生要随时清扫,定期消毒,不留死角。 七、餐具和盛放直接入口食品、容器,使用前必需洗净消毒;炊具用具用后清洗洁净,保持清洁。 八、食品的洗切、加工必需实行“一洗、二浸、三烫、四炒”的烹饪程序,加工好的食品要彻底符合卫生要求,保证不受污染。 九、物资进仓要保持清洁卫生,存放要生熟分开,包装食品要离地存放,散装食品应用容器加盖存放,留意保质、保鲜。 十、加强思想工作,做好食堂工作人员的职业道德教育,防止食物中毒等方面学问的教育,杜绝食物中毒。 十一、对消失违安全、卫生规定,消失火灾或食物中毒的食堂,视情节轻重,追究当事人和
11、领导者的责任,处以罚款,情节严峻的追究法律责任。 医院卫生治理制度5 1、公共场所卫生许可证悬挂在明显位置,导诊从业人员持安康证明和卫生学问培训合格证明上岗。 2、成立卫生治理组织,设立卫生治理人员,健全卫生治理制度,建立卫生资料档案。 3、保持室内外环境干净卫生,室内无积尘,地面无果皮、痰迹和垃圾,应采纳湿式清扫,每天不少于两次。加强自然通风,机械通风设施保持正常使用,空调器(系统)定期清洗消毒。有防蝇、蚊、蟑螂、鼠害的设施,常常检查设施使用状况。 4、传染病流行期间应加强室内场所消毒。 5、室内制止吸烟,并有明显的禁烟标志。 6、不得在候诊室内诊治病人或出售商品和食物。 7、公共卫生间应有
12、有效的独立机械排气装置,做到每日清扫、消毒、并保持无积水、无蝇蛆、无异味,清洁卫生。设座厕者必需使用一次性座厕垫纸。 8、供客饮用水、一次性卫生用品应符合相关卫生要求。 医院卫生治理制度6 一、建立传染病治理制度发觉传染病人或疑似传染病者应转到指定医院就诊。严格实行相应的消毒处理措施,并准时报告疫情。 二、建立健全日常清洁、消毒制度,地面湿式清扫。 三、各诊室要有流淌清洁、消毒制度,地面湿室清扫。 四、门(急)诊的治疗室、处置室、注射室、换药室的医院感染治理要求: 1、室内布局合理,清洁区、污染区分区明确,标志清晰,保持干净,定时通风换气,每天紫外线消毒至少一次,每次30分钟-60分钟并登记,
13、每周用95%酒精擦拭紫外线灯管至少一次,台面、门把手等易传播区每日用含氯消毒液消毒,室内地面早晚各拖一次,拖完后将拖把消毒晾干。 2、医护人员进入室内,应衣帽干净,严格执行无菌技术操作规程。 3、无菌物品灭菌日期依次放入专柜,过期重新灭菌。无菌物品必需一人一用一灭菌。 4、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体注明时间,超过2小时后不得使用。启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用,最好采纳小包装。 5、碘酒、酒精应密闭保存,每周更换二次,容器每周灭菌二次。常用无菌敷料罐应每天更换并灭菌;置于无菌储 槽中的灭菌物品(棉球,纱布等)一经翻开,使用时间最长不得超过24小时,提倡用小包装。 6、治疗车上
14、物品应排放有序,上层为清洁区,下层为污染区;治疗车、换药车应配有快速手消毒剂。 7、各种治疗、换药、护理操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进展。特别感染伤口(如炭疽、气性坏疽、破伤风等应就地(诊室)严格隔离,处置后严格进展终末消毒,不得进入换药室。 8、一次性用品(注射器、针嘴、输血输液管、各种导管等)严禁重复使用,用后与其他废弃物分类收集,封闭装运,统一回收到指定部门进展无害化处理。医用废弃物置双层黄色袋;生活废弃物置黑色色袋;放射性废弃物置双层红色袋,各类污染袋要防渗漏。 9、使用后的锐器应准时放入锐器盒内,到达容量3/4时马上封口,日产日清。 10、保持抗生素药物使用率50%;院内
15、感染率10%;院感漏报率20%。 五、急诊抢救室及平车、轮椅、诊察床等应每日定时消毒,被血液、体液污染时应准时消毒处理。 六、急诊抢救器材应在消毒灭菌的有效期内使用,一用一消毒或灭菌。 医院卫生治理制度7 1、手术室布局合理,分污染区、清洁区、无菌区,区域间标志明确。 2、手术室设无菌手术间、一般手术间、隔离手术间,隔离手术室有醒目标志,并靠近手术室入口处。 3、手术器具及物品必需一用一灭菌,能高压蒸汽灭菌的应避开使用化学灭菌剂浸泡灭菌。 4、使用后手术用器具及物品应先除污染,彻底清洁洁净,再消毒灭菌,其中感染病人用过的医疗器材和物品,应先消毒彻底清洁洁净,再消毒灭菌。 5、麻醉用品应定期清洁
16、、消毒,接触病人的用品应一用一消毒,连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机管道,必需每日消毒,用毕终末消毒,枯燥保存,湿化液应用灭菌水。 6、洗手刷应一用一灭菌,洗手开关采纳感应式。采纳消毒液体皂,擦手毛巾一用一灭菌。 7、手术人员入室必需更换衣裤、鞋帽,去除首饰、项链,头发不得外露,有严峻呼吸道感染不宜上手术台,工作人员外出必需更换衣服、鞋。 8、医务人员必需严格遵守消毒灭菌制度和无菌技术操作规程。 9、严格执行卫生,消毒制度,必需湿式清洁,每周五下午为固定卫生日。 10、严格参观制度,严格限制手术室内人员数量,手术期间避开频繁开门。 11、隔离病人手术通知单上应注明感染状况,严格隔离治理,术
17、后器械及物品双消毒,手术间严格终末消毒。 12、手术废弃物品应装入黄色塑料袋内,锋利刀片、缝针等物品装入锐器盒内,封闭运送,无害化处理。 13、接送病人的平车定期消毒,车轮应每次清洁。 医院卫生治理制度8 1、严格执行消毒隔离治理总则有关规定。 2、肠道门诊执行肠道门诊医院感染治理制度。 3、一律使用一次性注射用品,用后由回收站统一回收。 4、门诊体温计由效劳中心统一消毒发放,回收。 5、压舌板采纳一人一用一灭菌,用后统一由供给室回收。 6、建立日常清洁制度。 7、各诊室要有流淌水洗手设备。 8、门诊各治疗室均应有紫外线灯管,每天照耀一次。 9、各科室桌、椅、床、地面、窗台用清水擦拭每日一次,
18、有污染时用500mg/l含氯制剂擦拭。 10、抢救室环境干净,尽量掌握陪客,削减室内污染,定时通风。 11、急诊抢救室及平车、轮椅、诊察床等应每日定时消毒,被血液、体液污染时应准时消毒处理,消毒剂用500mg/L含氯制剂。 12、急诊抢救器材应在消毒灭菌的有效期内使用,一用一消毒或灭菌。 13、病人离开抢救室后,应准时进展终末消毒,以便应急。 14、门急诊治疗室、换药室参照相应制度,观看室参照病房的医院感染治理制度。 医院卫生治理制度9 (1)依据实际工作状况,设置警示标牌。 (2)随季节的变化适当调整保洁方法和采纳不同的保洁手段。 (3)各垃圾箱内垃圾不能超过一半,保持大厅空气清爽无异味。
19、日常保洁 全体员工突击外围和卫生间清洁。以后,按流程表,重点是采纳巡察与定点的方式。 每周保洁 周一:以后,重点清理保洁区玻璃外侧。 周二:擦拭除污不锈钢等,清洁保洁区广场地面。 周三:清洗保洁区域大厅玻璃。 周四:以后,清洗保洁区广场地面。 周五:对台面进展清洗。 周六、日:重点清洁各卫生间,清洗广场地面、大厅玻璃。 月保洁规划 (1)每个月对地面进展清洗打蜡保养。 (2)每个月对外墙面进展清洗c日常保洁细则说明及清洁细则。 医院卫生治理制度10 一,卫生治理准则,本公司为维护员工安康及场所环境卫生,特制定本准则。 各工作场所内,均须保持干净,不得积累发出臭气或有碍卫生的垃圾、污垢或碎屑。
20、各场所走道,阶梯及广场至少须每日清扫一次,并须采纳适当方法削减痪的飞扬。 各工作场所的窗面及照明器具的透光局部,均须保持清洁,勿使有所掩蔽。 各工作场所应保持适当的温度,温度的调整以暖气、冷气或通风等方法进展。 各工作场所应使空气充分流通。 垃圾、污物、废弃物等的去除,包装,运送,必需符合卫生的要求,放置于所规定的场所或箱子内,不得任意乱倒积累。 全体人员必需了解卫生的重要与应用的学问并的确遵行。 二,医院清洁流程表见表三,实施细则见附件实施细则(一)、保洁范围: 保洁对象详细对象f地面、效劳台、柜台、玻璃、墙面、前台ff地面、效劳台、柜台、玻璃、,墙面卫生间f男女卫生间地面、墙面及饰物、蹲坑
21、及隔断面、小便池、间外台面及附属物(洗手巾、洗手液、卷纸盒等)、洗手台面、玻璃镜框。 装饰物品全部公区花台(坛),楼道间饰物,踢脚线,墙体边缝,消防设施,监控设备,灯线盒,墙面饰物,室内花坛,玻璃镜面。 楼道消防通道、内部通道外围停车场(自行车、汽车)广场局部区域等。 ff室内常规清洁说明: l、地面:地面清洁及清洗,地面打蜡,踢脚线及地角线; 顶棚:顶棚面、顶棚灯具、顶棚附属物如报警器、通风口等; 墙面:墙体外表、消防箱、消防栓、灯线盒、门窗等; 装饰物品:if大厅效劳台及各楼层走道,装饰品,广告牌、拉圾箱外表; 卫生间:地面、蹲便池,小便池,隔断、墙面及玻璃、洗手台面及附属物、垃圾处理,洗
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