医院医务科工作总结15篇.docx

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1、 医院医务科工作总结15篇医院医务科工作总结1 20xx年是我院“二甲”复审启动年、开局年，医务科在上级主管部门的指导下，在院领导的大力支持下，在各科室的积极协作下，坚持以病人为中心、以全面提高医院医疗质量为主题、以建立和谐医患关系为目标，严抓医疗标准化治理和医疗核心制度的落实，使得全年各项工作得以有序的进展。现将本年度的工作总结如下： 一、医疗质量持续改良 医院医疗质量持续改良是我们工作的重点，20xx年依据各科室实际状况制定出了各科室医疗质量考核标准细则，并参加院方绩效考核，使各相关科室在提高医疗质量方面目标明确，工作有章可循，有法可依，使我院的医疗质量明显提高，详细内容如下： （一）临床

2、科室对医疗质量的治理主要表达在病历书写方面。严格根据病历书写根本标准的要求，对住院病历、病程记录及其它医疗文书的书写提出标准化的要求，要求各科室仔细组织学习，20xx年住院病人出院后，归档病案全部经过科主任、护士长审查、医务科质控人员定期抽查，甲级病历合格率有所上升。医务科每月进展运行病历质控检查，使临床医师的病历书写意识和书写质量有所提高，各科室能够按质按量准时上交病历。 （二）各医技科室：在医疗质量掌握方面详细表达在各种报告单书写标准，准时性上都有详细标准要求，急诊科建立起急诊抢救效劳流程，建立了急诊留观、抢救病历，麻醉科室建立了手术风险评估，重点病历争论等工程，放射科新建重点及疑难病例分

3、析，读片记录及重点病例的随访，输血科按时对新的标准进展了修订实施。各个临床科室及医技科室完善了危险值报告制度并仔细执行。 （三）处方质量：医院严格执行处方点评治理标准，根据处方点评制度开展处方点评工作，并仔细总结和提出改良。医生每天开出的处方，由药师首先把握医生的用药动态，对发觉的不合理用药进展准时点评。对无指征用药、指征改善后应停药而未停药的、违反联合用药原则的、针对性不强的“大包围”用药、无指征超剂量用药、不合理使用药、违反药物配伍禁忌等进展点评，并上报医务科。使得医生的责任意识、风险意识和标准意识都有明显提高，门诊医生能够遵守首诊负责制，仔细地进展门诊登记和门诊处方书写，使处方合格率有所

4、提高。 二、医疗安全 医疗安全是医疗治理的重点。医务科对医疗安全工作长抓不懈，把责任落实到个人，各负其责，层层把关，切实做好医疗安全工作。 （一）连续抓好医疗安全教育及相关法律法规学习，依法标准行医，严格执行人员准入及技术准入，加强医务人员医疗安全教育。 （二）加强医疗安全防范，从掌握医疗缺陷入手，严格执行医疗纠纷、医疗事故处理及责任追究制度，对于我院的医疗纠纷或医疗不良大事要进展责任追究，着重吸取阅历教训。我院应对医疗纠纷的方法是：所在科室、医务科、院感科、医院四级把关，本着和谐的原则进展处理，一年来，未发生重大医疗纠纷，无医疗事故发生。 三、连续教育 医院是一个有特别性质的业务单位，要提高

5、医疗质量，确保医疗安全，必需不断学习新学问，使技术水平不断提高，所以在连续教育方面要加大力度。20xx年我院派出先后派出各专业多名专业技术人员到上级医院进修学习，屡次参与上级各部门组织的业务培训。另外每周要求各科室组织一次业务学习，并定期不定期进展督导检查。并鼓舞医院职工积极参与各种相关资格考试和职称考试，鼓舞大家踊跃发表论文。 四、临床路径和单病种控费 加强临床路径治理和单病种控费治理，严把质量关，科学安排，严格根据卫生部关于临床路径的要求，结合我院实际状况，完善并准时修改路径，根据“二甲”复审的要求制定了符合我院实际的临床路径病种20种，并已网络上报相关数据。 五、严格抗生素治理 在抗菌药

6、物专项整治活动中，我院严格落实精神，严格根据上级主管部门要求，加大抗生素治理惩罚力度，先后两次组织学习，制动抗菌药物治理实施细则，参加到绩效考核当中，每月进展一次抗菌药物审查，门诊抗菌药物使用率住院抗菌药物使用率较去年有所下降。 六、艾滋病抗病毒治疗方面 20xx年初我院派出医师、护士各一名参与国家级免费抗病毒治疗培训班学习，并取得了合格证书，回院后积极筹备我院的免费抗病毒治疗门诊，抗病毒治疗门诊已运转以来已经取得了肯定的成绩。 七、成立血液透析室 周边医院都先后成立了血液透析科（室），今年依据医院进展需要我们有规划的选送医务人员到上级医院进修学习，并购置了4台血液透析机，开展血液透析治疗工程

7、，大大便利了我县老百姓在血液透析方面的需求，也使我院的医疗效劳力量进一步提升。 八、中医科建立 因我县没有中医院，中医在我县的进展和我县老百姓对中医方面的效劳需求靠我院供应，全部加强我院中医科的建立，加大力度培育中医学方面的人才是我院近几年的努力方向，目前我院正筹备建立全国中医示范单位。 九、爱婴医院的建立 我院自1996年创立爱婴医院以来始终注意爱婴医院的建立。特殊是在今年全国开展爱婴医院复核检查工作中我院高度重视，以医务科牵头组织相关科室积极开展工作迎接爱婴医院复核检查，通过全院职工的共同努力，我院爱婴医院工作取得了肯定的成绩，经过自查和县、市卫生局组织专家复核，我院根本到达爱婴医院标准。

8、但对比标准检查，还存在一些缺乏之处，如产儿科业务用房缺乏，配奶间设置不标准、个别医务人员对爱婴医院工作熟悉缺乏等。今后要连续加强爱婴医院的治理工作，建立和完善各种制度，加强人员培训和爱婴医院宣传工作，全面、科学、长久地开展促进、爱护和支持母乳喂养的爱婴行动，不断提高产儿科医疗技术水平和效劳力量。 总之，20xx年，医务科在取得了一些成绩的同时，也还存在着一些缺乏和问题。如：医务科人少事多、怕得罪人、手段不够坚决导致医务治理不够完善，治理措施落实不到位等，这是在今后的工作中必需努力改良和完善的地方。我们愿再接再厉，努力工作，不断克制前进中存在的问题和困扰。在医院领导及全体医务人员的共同努力下，医

9、院的工作会日趋完善，医院的明天会更好。 医院医务科工作总结2 一年来，在院领导及院委会的领导下，医务科仔细落实20xx年工作规划，连续完善创“二甲”工作，深入开展“医疗质量安全百日行”活动，狠抓医疗质量治理和职工素养教育，建立健全各项核心制度。有力地促进了我院医疗医技工作快速有序的进展，圆满地完成了全年的各项工作任务。 一、素养教育 医院要进展，医疗质量要提高，人才是关键，只有不断地加强人才培育，提高业务人员的思想素养教育，才能有效地进展业务、壮大业务，增加医院在社会上的知名度和信誉度。我们通过医疗卫生法律法规学习、医德医风考核、建立监视岗、公布投诉电话，对于被投诉的医务人员经调查落实赐予批判

10、、教育，并扣除当月奖金等多种形式进展监视教育，使我院的效劳态度较前有了显著的提高。 二、依法执业 仔细贯彻落实执业医师法、医疗机构治理规定等法律法规治理规定，医务科对各专业技术人员的资格进展严格审查、备案，标准行医，依法开展诊疗活动。 1、标准了处方授权治理方法，未取得相应执业资格证者不予授予处方权，不得单独排班、单独处理病人开具检查单等。必需取得相应资格证书，经科室审核、医务科审核合格前方可从事 相应的医疗活动。 2、医技专业人员未取得相应执业资格证书不得单独上班、出具诊断报告、签字，出具报告时必需由有资质的带教教师签名。 3、新调入的专业技术人员要求在变更执业地点前方可从事专业技术工作。

11、4、严禁B超室工作人员非法鉴定胎儿性别，妇产科工作人员非法终止妊娠等。 三、医疗质量 1、狠抓医疗质量治理，实施科学化治理，促进医疗工作稳步进展。 医院的重点是医疗，医疗质量是重中之重。按医院治理规定每周一次行政大查房，为了防止每周一次的检查流于形式，走过场，同时保证检查有章可循、有所成效。年初制定了靖边县人民医院医疗 行政查房实施细则将检查组科室分为三个片区，检查内容分为：运行病历检查、医疗记录检查、护理及院感抽查、后勤保障检查、人员在岗状况检查、门诊部检查，各负其责。每个片区检查中发觉存在问题，现场反应、现场订正，三个片区检查完毕后汇总一次，形成书面总结在“医院工作简报”中进展全院通报批判

12、及惩罚。同时还制定了靖边县人民医院科室日常工作安排、月报表等将科室的工作更详细化、细致化，使医院的医疗质量有了明显的改善。 2、进一步完善各项核心制度等的落实。结合我院实际工作 及相关医疗治理规定，将科室制度进展更加标准、细致的分类，把全部制度分别装订成册：医疗工作制度、疾病诊疗常规核心制度、技术操作标准、应急预案等。为了削减医务工的工作量并将20xx年要求各科室建立的十个工作记录本削减到七个记录本：疑难危重病例争论记录本、死亡病例争论记录本、术前争论记录本、医疗质量与安全记录本、科室会议记录本、三基培训记录本、医师交接班记录本。为了使各制度落到实处，实行不定期检查与年终考评，并将考评结果直接

13、与科室年终评优挂钩。 3、严抓病历质量，提高医师病历书写水平 病历书写不仅是医疗质量的关键，更是法律的有力证据。对于病历我们主要从两方面进展治理：运行病历的治理和终末病历的治理。运行病历实行行政查房和不定时抽查，对字迹潦草、记录不全及未按时记录者赐予全院通报及罚款，一份病历未完成惩罚50元。每月对归档病历进展一次评审，丙级病历退回重写并罚款，一份丙级病历惩罚个人50元，对未按时归档病历一科累计四份惩罚主管医师50元，四份以上每增加一份多惩罚50元。五月份还进行一次病历大展评活动，全部临床医师相互评阅病历，发觉问题准时订正，为年轻医师书写病历搭建了良好的平台。 四、医疗安全 全年共处理医疗纠纷和

14、接待患者投诉10起，赔偿5起，其余通过急躁说服、教育、解释平静纠纷。我们重点加强医务人员 的法律法规学习、知情告知，重视医患沟通，对每位住院病人要签疾病告知同意书要求医师在向患者照实告知的同时将其具体记录并医患签名。加强首诊医师负责制，严格执行医疗事故防范措施和医疗争议处理预案，实行医疗缺陷责任追究制，医疗纠纷消失赔偿10%由主管医师担当。 五、感染掌握 依据近年来手足口病的流行于甲型H1N1流感病例的消失，医院马上成立感染病专家就治小组，医务科结合我院实际状况制订了靖边县人民医院甲型H1N1流感诊治程序真正做到了科学防范、有序救治、有效地掌握传染病。并先后派出相关人员外出参与甲流、鼠疫、布病

15、等学术讲座，并组织全院专业人员进展鼠疫、布病、甲流（第一版、其次版、第三版）诊疗方案专题培训，保证了医护人员及早了解最新的诊疗信息。 六、连续教育 医院要进展人才是前提，特殊是近年来医院规模的不断扩大，先后引进了大批的专业人员，为培育年轻专业技术人员早日成才，我们实施科教兴院的战略，制定适合医院进展的人才培育规划和方案，努力为医院的进展储藏人才。 1、三基培训 加大在岗与岗前培训考核力度，今年我院新近人员除了对医院的相关制度、法律法规、规章制度的学习外，还进展了理论与实践考试，对考试不合格的不得从事相应岗位工作。科室每月至 少一次培训与考核，并要有记录，三基培训列入科室评优的一项重要指标。 2

16、、连续医学教育 全年共参与好医生网站学习242人，并每人猎取25个学分。共派出12人到省内外医院专科进修学习，参与短期学习班、研讨会、学术会、培训26人，参与学习完毕后准时组织相关专业人员讲座，保证他们学到的新学问、新技术能够传授给每一位专业人员，使我院的医疗技术水平得到了整体的提高。今年共发表医学论文26篇，较去年增加两倍。 3、教学治理 为进一步加强对实习进修生的治理，在原有（实习进修生治理方法）的根底上制定了实习进修出科考核和出科考核登记表，对考核不合格的不得轮转下一科室。全年共接收各院校实习生72人、见习生19人，免费接收了各乡镇卫生院进修人员 15人。 然而在这一年里，我们虽然取得了

17、一些成绩，但也存在着许多缺乏。在今后的工作中我们将再接再励，不断弥补和改良工作中的缺乏，力争取得更好的成绩，为我院的进展奉献自己的了力气。 医院医务科工作总结3 上半年医务科在院委会的正确领导下，以病人为中心、以全面提高医疗质量为主题、以建立和医患关系为目标，严抓医疗标准化和核心制度的落实，从源头防控医疗隐患，创新思维、转变观念，使科室的各项工作高效有序的进展。现将医务科上半年工作总结如下： 一、医疗质量治理 不断提高医疗质量是促进医院进展的动力，严格医疗质量治理，全面提升医疗效劳质量是医务科的重要任务，医务科始终以X省综合医院评价标准及实施细则和两好一满足为标准，依据年初既定规划着重从核心制

18、度落实、病案质量治理与科室自身建立三个方面不断深入。 1、上半年各项工作指标完成状况(截止5月30日) (1)开放床位数420张 (2)病床使用率：111.3% (3)全年门诊总人次：19911人次 (4)住院中人数：10541人 (5)平均住院日：7天 (6)全院实际占用床日数：69875 (7)病历甲级率：99% (8)处方合格率： (9)入院诊断符合率： (10)手术前后诊断符合率： (11)c检查阳性率： (12)急危重症抢救胜利率： (13)无菌手术切口甲级愈合率： (14)无菌手术切口感染率： (15)病理诊断精确率： (16)开展成分输血比例： (17)择期手术患者术前平均住院日

19、： 2、严抓治理，促进各项制度落实到实处 零九年医务科连续加大十三项核心制度的执行和落实力度，特殊是在全院开展职能科室参加科室交班、查房工作以来，医务科进一步深入到科室，每天参加科室交班、三级查房、分组查房，对科室的实际状况有了更全面的了解，这使我们在加强制度落实的根底上更加人性化的治理，在面对科室的危重症患者的重点督察方面，首先要求科室准时上报相关信息，医务科备案后准时到科室了解患者病情、查阅病历后，详细安排全院或科室内会诊，组织会诊人员和时间并参加会诊全程确保会诊质量，这样就为科室节省了时间和精力集中于患者的治疗和会诊资料收集上，有效提高了科室救治危重患者的胜利率，降低致残率和病死率。 3

20、、标准病历治理，提高病历书写质量 零九年医务科仍每周不定期到科室抽查环节病历，每月不定期到病案室抽查终末病历，。在环节病历方面重点督查病历书写准时性、三级查房的书写质量、治疗规划的合理性、病情告知的有效性等方面，做到准时发觉、准时反愧准时更正;终末病例的抽查中，医务科重点强调病历书写的高质量和完整性，包括大中型手术的术前争论、为重症患者争论的书写质量，依法执业，医嘱执行记录等。通过严抓病历质量，将各项规章制度落实到工作中的每个环节，并联合质控委员会逐步建立全院、科、组三级质控网络。在现场督察反应的根底上追踪更正状况，对反应后未准时更正者严格根据我院制定的医疗文书质量考核奖惩罚法，针对不同问题进

21、展相应惩罚。截至5月30日医务科共督察环节病历1000余份、终末病历150份，未发觉乙、丙级病历，甲级率为100%,总体书写质量较好的科室有： 4、立足自身，加强科室自身建立 只有不断提高科室的自身素养，才能确保科室各项工作的有效开展。依据零八年全市工作检查中所提出的问题和日常工作中发觉的缺乏，医务科不断自我完善、更新，重点包括：转变工作作风，进一步强化效劳意识，提高效劳工作的时效性，对于科室反响的各种问题准时上报，在院委会的指导下快速做出解决方案;统筹安排组织科室院内会诊，联系院外会诊或转诊医院，标准会诊邀请函、转诊证明使联系工作标准化;完善和更新各项会议记录和各委员会活动记录，令各项工作均

22、有具体标准的文字记录。 二、医疗安全治理 切实把以病人为中心作为保障医疗安全相关工作的动身点和落脚点，最终和理解病人，在此思想根底上严格医院各项规章制度、工作制度。在日常工作中将核心制度贯穿于整个医疗过程中，医务科在零九年照旧从源头和细节上消退安全隐患，对危重患者实行跟踪式治理，即接到科室上报信息后，从过去单一的备案工作扩大到亲自到科室了解患者状况、医疗信息，安排、组织和参与会诊，并在终末病例中再次检查会诊和争论的书写质量。杜绝因病历书写失误而产生的隐患。同时在总结消失过的医疗争议中，我们照旧加强对病情告知的督察力度，严格要求临床人员在出入院、各种检查和手术时做到具体告知的同时必需将告知内容仔

23、细完整的填写在相应的知情告知书中，对填写不完整和空白告知书的医务人员严格根据医疗文书考核奖惩罚法实行惩罚。 上半年医务科共处理医疗争议起，经市医学会鉴定起，协商解决起，医患沟通不到位，缺少相应临床检查是发生争议的主要缘由。 三、连续医学教育治理 医院要进展，人才是关键，随着医院规模的不断扩大，医务科帮助院领导制定适合医院的短期和中长期人才培训规划，为医院储藏人才。 1、上半年我院共派出四名主治、住院医师分别到齐鲁医院、省立医院、北京儿童医院进修心内科、血液中心、nicu、病理、麻醉等专业。派出各类短期学习班、研讨会共60余人次，对进修完毕回院的进修人员将学到的新学问、新技术很快应用到临床工作中

24、，对提高我院的医疗完毕水平起到较大作用。 2、上半年我院共接收来院学习人员共74人，其中进修人员11人，1127工程14人，三支一扶12人;泰山医学院、杏林医学院、现代职业学院等医学院实习生43人，同时我科特地制定了住院医师标准化培训制度，结合其教学大纲保证其来院学习的质量。 3、上半年医务科在周一、周五业务学习之外，共组织包括手足口并甲型h1n1流感在内的业务培训和讲座共13次，培训人员达XX余人次;组织全院理论学问考核两次(包括手足口病全员考核)，共考核500余人次，合格率99%。 4、完成住院医师标准化培训基地的申报工作 自零九年四月份开头，医务科在院委会的指导下开头了X省住院医师标准化

25、培训基地内、外、妇产、儿科专业的申报工作。先后成立了住院医师标准化培训委员会和住院医师标准化培训指导、考核、质量监视工作小组，医务科兼任培训委员会办公室，处理各项详细申报筹备工作。五月份为保证基地申报和考核网络化的顺当开展医务科派专人到省红十字会参与讲座培训。截至六月初各项申报表和专科状况数据表已全部提交至市卫生局，保证了我院今后住院医师标准化培训的有效开展。 四、协作医院全面开展手足口并甲型h1n1流感的救治和防控工作 自手足口并甲型h1n1流感在我国消失伊始，我院快速做出反响，医务科在院委会的指示下快速制定并启动了手足口病和甲型h1n1流感的应急预案，帮助内四科完善病房、门诊和所需人员、设

26、备的建立。依据卫生部下发的技术指南制定了陵县人民医院手足口并甲型h1n1流感的诊疗方案，下发到各科室并组织全院学习。自防控救治工作开展以来医务科共组织相关全员培训四次，加深了医院工作人员对此类疾病的熟悉。特殊是在我院承受到手足口病重症患儿以来，医务科在院领导的指示下对患儿进展了包括制定诊疗规划、组织上级医院会诊、患儿状况上报等工作的全面介入，有效保证了辖区内疫情的隔离和掌握，为我院的防控工作做出了最大努力。 在院委会的支持与领导下，医务科在今后的工作中会再接在励，不断实现自我完善，加强效劳和监控力度，为构建和谐医院奉献力气。 医院医务科工作总结4 医务科在院长、院二委的正确领导下，紧紧围绕以病

27、人为中心、以医疗质量为核心的治理理念，以创立二级甲等中医医院为契机，紧抓制度落实、紧抓医疗安全、理顺科室间关系，20xx年在医疗质量治理、医疗安全治理方面取得肯定成绩，现在总结如下： 一、医疗质量治理： 1.医疗文书书写准时，根据规定准时归档，大局部 科室能标准书写，但是个别科室存在三级查房不标准，如先由主任查房、后主治查房，查房记录内容简洁，不能反映上级医师的意见；门诊处方、申请单每月统计，针对不合格医疗文书向医生提出书面整改通知。 2.为了提高住院病历质量，建立住院病历二级质量考核制度。科级病历质控考核由科室内完成，院级病历质控考核由医务科指定专人负责。特地成立科级病历质控小组，对每一份病

28、历进展质控后再归档的治理模式，病历质量一度提高。由于局部质控员存在人情面子或其他缘由，加上医院对甲级病案嘉奖机制不健全，导致局部科室病历内涵不容乐观。10月份，把今年第一到第三季度病历进展一次性奖罚，之后，每季度进展奖罚一次，以提高积极性及可操作性。 3.设定单病种治理：为了提高疾病治疗率、掌握死亡率、降低医疗费用，今年制定糖尿病等7个病种作为单病种治理，并编写中医院单病种中医诊疗标准一书。今年第一、其次季度统计与去年相比，医疗费用明显下降。 4.紧抓制度落实，加强制度建立：目前科室内记录本有疑难危重病例争论记录本、入院争论记录本、出院登记争论本、危重病人登记本、会诊登记本、医疗安全三大本（医

29、疗过失行为和医疗事故报告本、医疗过失行为和医疗事故登记表、医疗过失行为和医疗事故记录本）、死亡病例争论记录本、交接班记录本、业务学习记录本、术前争论记录本一共十二本。涉及四个病区、眼科、妇产科，麻醉科、药剂科、内窥镜、B超等、放射科除了本科室相关记录本外，增加医疗安全三大本。每月检查根本得到有效落实，特殊是四病区，资料整齐有序、记录完整准时。从10月份开头，我们修正原来“记录本记录具体，病历内记录简洁”的现象。 5.技术水平：今年1-8月份骨科开展四类手术达31例，比去年全年20例已超过11例。内窥镜室在瑞安领先开展一例食管癌晚期置入支架疗法，解决了患者不能进食问题。急诊科医师胜利抢救一例心跳

30、呼吸骤停30分钟患者，经心肺脑复苏后第三天患者神志完全恢复正常，各脏器功能根本正常，胸片检查也没有发觉肋骨骨折等并发症。人才问题是技术水平进展的瓶颈。目前，我院外科面临高职称技术人员匮乏，医疗质量难以提高；骨科面临中级职称缺乏，后继无人，特殊是王瑞旻同志调离医院后问题显得更加突出。检验科仪器设备根本上得到更新，为临床供应了精确、合格检验数据，提高了诊断精确率。 6.今年五月，引进眼科高级人才（主任医师1名、讨论生2名、本科生1名），创办眼科中心。并作为重点学科规划进展，添置先进的医疗器械。6-7月份与民政局合作，在全市范围内开展“扫盲光明行动”，得到了良好的社会效应。 7.今年输送上级医院进修

31、人员已有10人，包括影像专业、临床专业。其中急诊内科医师安排到温州一医急诊进修三个月，大大提高危重病的抢救力量；全部西医医师通过“西学中”正规培训二年，现已进入实习阶段，为我院中西医结合奠定了坚实根底。 二、医疗安全治理 1.医疗安全重在防范，通过有关数据显示，医疗纠纷大局部来自医生诊疗告知不标准。针对此事，设计了、无痛肠镜检查知情同意书、药物流产知情同意书等。 2.今年发生几例医疗事故争议，究其缘由有诊疗告知不具体、违反诊疗常规、诊察马虎大意等。如今年10月份，一例因胸痛就诊患者发生心跳呼吸骤停，是由于对胸痛的鉴别诊断缺乏熟悉，仅局限于自己科室内疾病进展诊疗；11月1日，一例因上腹部痛苦的老

32、年患者就诊，没有认真诊疗（心脏检查），即予以胃镜检查，在三楼过道上发生心跳呼吸骤停，虽然抢救特别胜利，但也反映出我院医师马虎大意；外科一位手术患者，切除阑尾没有拿给患者家属看，也没有予以病理检查就扔掉阑尾标本，且更改术式告知不具体，使用专业术语，使患者家属产生歧义。 3.上半年，内窥镜室开展无痛肠镜技术后与麻醉科发生多起人为协作冲突，导致病人、科室多方投诉，证明治理流程存在缺陷，经过三方调整，提出内窥镜室要预约登记、进展必要的体格检查及必要的帮助检查，严格把握诊疗指征，并有资料保存备案。 4.医疗器械：监护仪没有打印功能，死亡病人无法得到心跳停顿的心电图依据。 5.今年发生医疗事故争议总共6例

33、，属于医疗质量2例，另4例属于医疗效劳争议，赔偿金额6200元，另一例发生在去年，今年投诉，赔偿17500元。 医院医务科工作总结5 张家港华山专科医院通过张家港卫生政府部门审批后于20xx年3月 15日正式开业，在市各级政府相关部门、集团总部的领导和关心下，医院员工励精图治、艰难创业，群策群力，以自己的才智、劳动和忠诚，以仆人翁的精神，积极投入医院的建立和进展，取得了良好的.社会效益和经济效益。现将20xx年度工作总结如下： 一、建章立制，完善标准，高起点高标准建立医院 开业之后，医院快速建立起各种标准制度，我们参照集团各兄弟医院的胜利阅历，吸取公立医院各项制度之精华，快速制订了医院各项根本

34、规章制度。医疗、护理工作，是医院工作的核心，医疗护理质量治理又是医院治理的重中之重，因此，医疗、护理部门在开业后制定了门诊工作制度、处方制度、病历书写制度、急救小组工作制度、病房治理制度、查对制度、医疗护理安全治理制度等。制定了医疗技术及护理操作标准。制定了各项医疗及护理操作流程。并在门诊导医等业务素养参差不齐的状况下，对各项流程进展调整、标准，培训、以到达和满意病人的要求。为医院顺当进展和运行奠定了根底， 二、广纳人才，强化训练，以技术优势占据医疗市场 人才是医院最为珍贵的财宝，也是医疗市场竞争中最具竞争力的要素。开业以后，医院本着广纳人才，强化训练，以技术优势占据医疗市场为宗旨，我们以各种

35、方式聘请了一批优秀的医疗专家、医技、护理专业人士，首先经过在张家港卫生部门进展注册，聘请的专家其中有内科副主任医师赵日洋、毕业于XX医科大学。曾在三级甲医院从事临床心脏内科讨论工作40余年，对心脑血管疾病的临床诊治，擅长神经内科肝病、消化疾病等有较深的临床讨论和阅历。是医学界学科带头人。 外科副主任医师吴保康同是毕业于XX医科大学，在XX省三级甲医院从事外科讨论工作40余年，对胃肠、甲状腺疾病、乳腺疾病有较深讨论和丰富的临床阅历。曾主持开展了多项临床新技术。结合临床实际开展了多项科研工程外科主治医师岳新中，毕业于XX医科大学，从事外科临床讨论20多年，对男性病，泌尿外科疾病有丰富的临场阅历，娴

36、熟地把握本专业的常见病、泌尿外科多发病的诊断和治疗，尤其擅长中西医结合治疗前列腺，生殖感染，肛肠科等各种疑难杂症、肛旁脓肿、肛裂、肛窦炎等的诊治，有独到之处，同时能了解最新诊断、治疗动态，及最新的检测手段。 妇科主治医师万晓春毕业于衡阳医学专科学校，在XX省三级甲医院从事妇产科工作30多年，曾在全国各地屡次进展妇科疑难杂症的学术讲学，能娴熟妇产科各种手术及疑难杂症的处理，对妇产科急、重症的抢救有丰富的临床阅历。 副主任医师 陈身华，毕业于XX医科大学 在XX省三级甲医院从事工作40多年，对 娴熟把握心血管、腹部脏器以及甲状腺、乳腺等疾病的彩超及黑白b超的诊断有丰富的临场阅历 。 开业以前，医院

37、利用了现场聘请会的形式，首先对应聘的护理人员进展筛选，经过卫生部门注册后，医院对新上岗的护理人员进展了岗前业务培训、专科培训、操作培训等。内容包括观念转变，员工手册、医疗质量、医疗安全防范、护理专业“三基训练”、院内感染、，医院危重病人的急救训练，医疗器械的治理。并在门诊导医等业务素养参差不齐的状况下，对各项流程进展调整、标准，培训，以满意我院作为一个综合医院开展工作的需要。通过培训，增加了大家对医院的认同，强化了大家经营观念与效劳，提高了团队意识，使大家以全新的理念开拓全新的天地。 三、把握市场，调整定位，冷静查找医院的市场座标 作为新落张家港锦丰镇的专科医院，要想在以后的进展中利用自己的资

38、源赢得市场，就必需要有详尽的市场分析，确定自己的市场定位才有针对性地拓展市场。由于我院是锦丰镇区独一无二的民营医院，集团公司给我们医院的定位是“高品质、高技术、集医疗、预防、保健、康复”为一体的高标准化效劳。 张家港锦丰镇高福利、医保高掩盖的客观状况，影响了我们尽快走向医保定点效劳医院，经过政府部门的屡次审查，我们已经顺当的通过审批 医保定点效劳将是我们华山专科医院在今后的工作重点。 四、狠抓质量，提升效劳，不断提高医院治理水平 质量是医院的核心，医院的生命，同时又是效益的根底和医院长远进展的保证。基于这种理念，医院在运行中留意各个环节，狠抓质量，并把“安全第一、质量第一放在第一位。 效劳是民

39、营医院较之公立医院最具竞争力的主要手段，也是衡量医院好坏的显著标志。开业以来，医院各科室、各岗位制定了效劳标准与要求，以到达标准化效劳，在标准化效劳的根底上，提升 “以病人为中心，提倡优质化效劳”活动，取得了较好的效果。随着门诊人次的增多，随着社会的良好评价及对我院医疗水平期望的提高，我们华山专科医院将有力地促进医疗、护理、效劳地位的稳固和提高。 五 . 对内协调，对外沟通，为医院营造和谐的进展环境 医院的生存与进展，必需要有良好的环境，在这方面，我们主要是对内加强协调，对外注意沟通，以人性化的治理解决一切内部问题，在对员工的治理方面，我们一方面严格执行制度治理，标准整个团队的言行，提高大家的

40、素养；另一方面，以真情、热忱感化员工、团结员工。留意常常调整食谱，改善员工伙食，让大家在医院有种在家的感觉，安安心心做好本职工作。 以上是我院开业一年多所做的工作，随着医疗实践的深入，随着对医疗市场熟悉的加深、我们已经熟悉到在现有的医疗根底与效劳质量等还远远达满意不了病人的需求。我们将全力以赴加大医院建立，敬重医疗科学，遵守法律法规，提高我们的医疗技术与效劳，为张家港的父老乡亲打造一个医疗技术所信任的医院。 医院医务科工作总结6 一、医疗质量治理 不断提高医疗质量是促进医院进展的动力，严格医疗质量治理，全面提升医疗效劳质量是医务科的重要任务，20xx年医务科始终以Xx 省综合医院评价标准及实施

41、细则和“两好一满足”为标准，依据年初既定规划着重从核心制度落实、病案质量治理与科室自身建立三个方面不断深入。 （2）病床使用率：111.3% （3）全年门诊总人次：19911人次 （4）住院中人数：10541人 （5）平均住院日： 7天 （6）全院实际占用床日数：69875 （7）病历甲级率：99% （8）处方合格率 ： （9）入院诊断符合率： （10）手术前后诊断符合率： （11）ct检查阳性率： （12）急危重症抢救胜利率： （13）无菌手术切口甲级愈合率： （14）无菌手术切口感染率： （15）病理诊断精确率： （16）开展成分输血比例 （17）择期手术患者术前平均住院日： 2、严抓治理

42、，促进各项制度落实到实处 xx年医务科连续加大十三项核心制度的执行和落实力度，特殊是在全院开展职能科室参加科室交班、查房工作以来，医务科进一步深入到科室，每天参加科室交班、三级查房、分组查房，对科室的实际状况有了更全面的了解，这使我们在加强制度落实的根底上更加人性化的治理，在面对科室的危重症患者的重点督察方面，首先要求科室准时上报相关信息，医务科备案后准时到科室了解患者病情、查阅病历后，详细安排全院或科室内会诊，组织会诊人员和时间并参加会诊全程确保会诊质量，这样就为科室节省了时间和精力集中于患者的治疗和会诊资料收集上，有效提高了科室救治危重患者的胜利率，降低致残率和病死率。 3、标准病历治理，

43、提高病历书写质量 xx年医务科仍每周不定期到科室抽查环节病历，每月不定期到病案室抽查终末病历，。在环节病历方面重点督查病历书写准时性、三级查房的书写质量、治疗规划的合理性、病情告知的有效性等方面，做到准时发觉、准时反应、准时更正；终末病例的抽查中，医务科重点强调病历书写的高质量和完整性，包括大中型手术的术前争论、为重症患者争论的书写质量，依法执业，医嘱执行记录等。通过严抓病历质量，将各项规章制度落实到工作中的每个环节，并联合质控委员会逐步建立全院、科、组三级质控网络。在现场督察反应的根底上追踪更正状况，对反应后未准时更正者严格根据我院制定的“医疗文书质量考核奖惩罚法”，针对不同问题进展相应惩罚

44、。截至5月30日医务科共督察环节病历 1000余份、终末病历150份，未发觉乙、丙级病历，甲级率为100%,总体书写质量较好的科室有： 4、立足自身，加强科室自身建立 只有不断提高科室的自身素养，才能确保科室各项工作的有效开展。依据xx年全市工作检查中所提出的问题和日常工作中发觉的缺乏，医务科不断自我完善、更新，重点包括：转变工作作风，进一步强化效劳意识，提高效劳工作的时效性，对于科室反响的各种问题准时上报，在院委会的指导下快速做出解决方案；统筹安排组织科室院内会诊，联系院外会诊或转诊医院，标准会诊邀请函、转诊证明使联系工作标准化；完善和更新各项会议记录和各委员会活动记录，令各项工作均有具体标

45、准的文字记录。 二、医疗安全治理 切实把“以病人为中心”作为保障医疗安全相关工作的动身点和落脚点，最终和理解病人，在此思想根底上严格医院各项规章制度、工作制度。在日常工作中将核心制度贯穿于整个医疗过程中，医务科在零九年照旧从源头和细节上消退安全隐患，对危重患者实行跟踪式治理，即接到科室上报信息后，从过去单一的备案工作扩大到亲自到科室了解患者状况、医疗信息，安排、组织和参与会诊，并在终末病例中再次检查会诊和争论的书写质量。杜绝因病历书写失误而产生的隐患。同时在总结消失过的医疗争议中，我们照旧加强对病情告知的督察力度，严格要求临床人员在出入院、各种检查和手术时做到具体告知的同时必需将告知内容仔细完

46、整的填写在相应的知情告知书中，对填写不完整和空白告知书的医务人员严格根据“医疗文书考核奖惩罚法”实行惩罚。 xx年上半年医务科共处理医疗争议 起，经市医学会鉴定 起，协商解决 起，医患沟通不到位，缺少相应临床检查是发生争议的主要缘由。 三、连续医学教育治理 医院要进展，人才是关键，随着医院规模的不断扩大，医务科帮助院领导制定适合医院的短期和中长期人才培训规划，为医院储藏人才。 3、上半年医务科在周一、周五业务学习之外，共组织包括手足口病、甲型h1n1流感在内的业务培训和讲座共13次，培训人员达XX 余人次；组织全院理论学问考核两次（包括手足口病全员考核），共考核500余人次，合格率99%。 4、完成住院医师标准化培训基地的申报工作 自xx年四月份开头，医务科在院委会的指导下开头了“Xx省住院医师标准化培训基地”内、外、妇产、儿科专业的申报工作。先后成立了住院医师标准化培训委员会和住院医师标准化