医院药剂管理制度.docx

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1、医院药剂管理制度10篇 人民医院药剂科安全保卫和卫生治理制度 一、药剂科安全保卫制度 1、严格遵守治安保卫规章,提高安全防范意识,自觉做到遵纪守法。 2、完善值班制度,下班前应指定责任人检查水、电灯、电脑、空调、门、窗是否关好、锁好。常常检查水、电、防火、防盗等各项安全措施落实状况,消退隐患。如有意外,马上报告有关部门,快速处理解决。 3、重视节假日的安全保卫工作,做好安全保卫值班。工作人员要尽职尽责,坚守岗位,防止被盗和财产流失,珍贵仪器设备要有专人保管。 4、购入危急品直接送入危急品库,并严格掌握库存。麻醉药品和第一类精神药品的治理严格执行相关制度,做到帐物相符。 5、切实作好消防安全,工

2、作场所不准吸烟。 6、无关人员未经允许不得进入药剂科各工作场所。 7、药房24小时值班,发觉问题,准时报告部门负责人或药剂科主任。 二、药剂科卫生治理制度 1、工作场所应保持干净、光明,药品分类摆放,物品堆放整齐,保持清洁卫生。 2、卫生实行包干,责任到人,并遵照”谁主管,谁负责”的原则。 3、每日指派专人收集垃圾、擦拭地面、工作台面及椅柜,定时擦洗门窗、水池及其它设施,每月对墙面、顶棚、照明及其它附属装置除尘,保持工作区整齐清洁。 4、库房内有”五防”措施,库区物品须放在规定区域,不得任意摆放。 5、个人应养成良好的卫生习惯,做到勤洗手、勤剪指甲、勤洗澡和勤理发等。 6、工作场所内禁放私人物

3、品、抽烟或吃零食。 7、强化卫生意识,制造舒适、干净的环境。 【第2篇】医院药剂库消防治理制度 1、认证贯彻落实“预防为主、防消结合”的消防方针,在消防工作的指导思想上要把预防火灾始终放在首位,实行有效措施,防患于未然。 2、必需加强组织领导,建立健全组织和各种规章制度,积极开展消防安全教育,充分发动群众,严格依法治理,科学治理,有效保障油库安全。 3、加强药剂库人员消防安全教育训练,对新入库的员工严格岗前消防安全教育培训,娴熟把握各岗位应懂得的消防安全学问,提高其消防治理水平。增加识别火灾隐患力量,熟识本岗位灭火器材的正确操作和维护。 4、建立药剂库的专职消防队伍,制定灭火作战方案,要加强队

4、伍灭火战术、技术训练,不断提高业务素养和灭火战斗力量。 5、对药剂库的要害部位和重要岗位实行24小时值班制度和建立消防安全检查制度,即“日常性检查、季节检查、节假日检查、专业性检查”。时刻保持高戒备。 6、制定药剂库消防器材、设备、设施分布图,实行挂牌定员,谁主管谁负责的原则,没有消防主管人员的批准,任何人不得挪用、占用消防器材和设备。 7、药剂库全体员工对药剂库的消防安全有义不容辞的责任和义务,熟识药剂库消防学问、消防预案、报警信号、消防区域的划分及库区道路、水源状况。发生险情和火灾时要发扬“一不怕苦、二不怕死”的革命精神,英勇扑救。 8、对违规指挥、违章操作、消防安全意识淡薄人员严厉处理,

5、造成严峻后果的移交司法机关部门处理。 9、定期检查本制度的执行状况。 【第3篇】附三医院药剂科安全治理制度 第三医院药剂科安全治理制度 1.科室各班组设立安全员一名,负责日常防火宣传及监视工作,每月对所属部门检查登记一次。检查灭火器是否安全有效,发觉隐患马上向科主任汇报并提出改良意见。 2.工作室内严禁吸烟,无关人员未经允许不得入内。 3.各工作间严禁使用明火。 4.严格执行国家关于麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品的治理制度,由药品质量检查小组负责每季度一次对药房治理状况及临床使用状况进展检查。检查内容包括帐物符合状况、逐日登记表、调配处方签字、医师处方标准化、有无乱用以及处方病历符合状况等

6、。发觉问题准时上报解决。加强酒精、氧气、电梯等的安全治理,发觉问题准时进展整改。 【第4篇】第五医院药剂药械治理制度 第五医院药剂、药械治理制度 药事治理委员会工作制度 1、负责全院的药品治理法、处方治理方法及有关法规的宣传、教育、落实工作。组织医院药学学术活动,举办药学进展、新药介绍、药物不良反响、药事法规讲座等。 2、依据临床医疗需要,制(修)定本院根本用药名目和处方手册。 3、定期组织检查全院药品质量、使用以及治理状况,审定处方合理性、标准性;分析、指导、监视临床合理用药;讨论防止用药事故和药源性疾病的措施,确保用药安全有效。 4、定期组织检查各科毒、麻、精神及放射性等药品使用和治理状况

7、,发觉问题准时订正。对违法者,要严厉处理,并准时上报。 5、定期争论全院根本用药品种、范围、组织安排评定新老药物的临床疗效与不良反响,核定增加新药,淘汰疗效差的药物。 6、每季度召开一次会议,争论审定本院引进的新药品种和新制剂品种;分析本院近期药品使用状况及存在的问题,讨论本院药事治理方面其他工作,指导治理用药。到会人员应在三分之二以上方可召开,表决通过应当超过到会人员的半数以上。 调剂质量治理制度 1、严格执行处方治理方法中的有关规定。 2、取得药学专业技术职务任职资格的人员方可从事处方调剂工作。 3、调剂人员应凭本院执业医师或领药单调配发药。 4、具有药师以上专业技术职务任职资格的人员负责

8、处方审核、评估、核对发药以及安全用药指导;药士从事处方调配工作。药师调剂处方时必需做到”四查十对”:查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。审核无误前方能进展处方调配,审核认为处方有不妥时应与开方医师联系,医师更正并在更正处签名前方可进展处方调配。对违反规定的处方有权拒绝,并做好记录。配方时有关处方事项,应遵照”处方制度”的规定执行。 5、药品用法用量应当根据药品说明书规定的常规用法用量使用,特别状况需要超剂量使用时,应当注明缘由并再次签名。 6、发药时,应将药袋上内容填写清晰,对一些特别用法的中药必需加以注明,

9、并向病人交待使用方法和留意事项。急诊处方随到随配。 7、药学专业技术人员应按操作规程调剂处方药品,不得估量取药,不得用手直接接触药品(中药饮片除外)。 8、对中药处方中标明先煎、后下、包煎、烊化、冲服等需特别处理药品,应按要求特别处理药品,并在发药时对患者进展用药交代。 9、调剂完后,调剂人员在处方上签名,经具有药剂师以上技术职称人员复核无误并钱买后,方可发药,同时对患者进展用药交代与指导。 10、对遇有过期、变质、标签模糊的药物不得调剂,对质量可疑的须经检验合格前方可发出。 11、对麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品及珍贵药品的处方调配,按相应治理方法执。 12、发生过失事故时,应照实记录并

10、准时上报。 13、保持调剂室清洁、整齐,药品分类放置有序,药架上、药柜和冷藏箱内不得摆放生活用品。 14、不得在调剂室内进展与调剂工作无关的活动。无关人员不得进入调剂室。 医师用药状况通报制度 1、计算机治理中心每季度供应医师用药量按金额进展统计排序的资料,经临床用药监视小组审核认定后,对排在前4名的医生进展公示,对存在不合理使用状况的人员,要列入重点监控范围。 2、对使用了公示药品的医师,计算机治理中心根据其用药量进展排序,经临床用药监视小组结合专业特点和工作量进展综合分析,对存在不合理使用状况的人员进展公示。要列入重点监控范围。 3、对违反规定使用药品的医师,应视状况对其进展警告、通报、罚

11、款直至行政惩罚。 4、对医师合理用药状况进展定期抽查,每次抽查数量应不低于执业医师的10%,每季度通报一次。医师用药状况将作为晋级、年度工作考核的重要内容。 麻醉药品和精神药品治理实施细则 依据中华人民共和国国国务院公布的麻醉药品和精神药品治理条例和卫生部制订的医疗机构麻醉药品、第一类精神药品治理规定、麻醉药品、精神药品处方治理规定和江西省医疗机构麻醉药品和第一类精神药品治理补充规定的有关规定,现制订我院麻醉药品、精神药品治理实施细则。 一、组织与治理 1、成立医院麻醉药品、精神药品治理小组,设组长、副组长、成员。 2、治理小组成员职责:组长全面负责麻醉药品、精神药品使用治理,组长和副组长负责

12、我院麻醉药品、精神药品的监视、检查工作,其余各成员负责本管辖范围内此类药品的保管、使用治理。治理小组成员应当把握与麻醉药品、精神药品相关的法律、法规、规定,熟识麻醉药品、第一类精神药品使用和安全治理工作。治理小组定期检查麻醉药品、第一类精神药品的选购、保管、使用状况,并做好记录。医务科负责安排全院医务人员的麻醉药品、精神药品法律法规、规定、专业学问、职业道德的学习和培训。医务科负责我院医务人员麻醉药品、第一类精神药品处方权的治理工作。药剂科负责麻醉药品、精神药品印鉴卡治理、准时向市卫生局统计上报、开展处方治理及其它日常使用治理工作。麻醉药品、精神药品治理人员必需定期检查麻醉药品、精神药品的质量

13、和有效期,发觉药品过期或消失质量问题,马上向科主任汇报,经科主任同意后,严格按规定填写麻醉药品报损单,报请科主任和主管院长签字同意,向市卫生局申请,并在市卫生局工作人员的监视下销毁处理。安全保卫人员负责对麻醉药品、第一类精神药品值班巡查安全工作。 二、麻醉药品、精神药品选购、保管治理 1、药剂科依据临床需要,根据有关规定购进麻醉药品、第一类精神药品,保持合理的库存。 2、麻醉药品、第一类精神药品入库验收必需货到即验,至少双人验收,验收到最小包装,验收记录双人签字。入库验收应设专簿记录,内容包括:日期、凭证号、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、供货单位、质量状况、验收结论、验

14、收和保管人员签字。 3、麻醉药品、精神药品入库时必需进展严格的质量检查。片剂无发霉、变色、裂片现象;针剂澄明度合格;标签印刷清晰,字迹清楚。全部药品必需严格检查有效期,且有效期在1年以上,确保质量无误前方可入库及领用。 4、严格麻醉药品、第一类精神药品的治理,实行五专治理:专用处方、专人治理、专用账本、专册登记、专柜加锁;药库严格凭药房的领销单出库,出库时仔细核对药品名称、规格、剂型、数量、有效期,准时做好药品的出库帐登记,登记内容:日期、凭证号、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、发药人、领用人签字;与药房的领药同志做好药品实物的交接工作,做到帐、物、批号相符。药库发放麻精

15、药品时要回收等数的空安瓿,并进展数量登记,在麻精药品治理小组监视下销毁同时做好销毁记录。 5、专用账册的保存自药品有效期期满之日起不少于5年。 三、麻醉药品、精神药品的调配和使用治理 1、麻醉药品、精神药品专用处方的领用治理:麻醉药品、第一类精神药品处方为淡红色,处方右上角分别标注”麻”、”精一”;其次类精神药品处方为白色,处方右上角标注”精二”。 印制的麻醉药品、第一类精神药品专用处方由医务科专职保管人员治理,专职保管人员应当场清点,记录处方起止号码,入库保管。专职治理人员应建立麻醉药品、第一类精神药品处方领用登记册,记录以下内容:领用日期、领用科室、处方起止号码、领用人签名、发放人签名。各

16、科室需要使用麻醉药品、第一类精神药品处方时,到医务科专职治理人员处领用,并要妥当保管。麻醉药品、第一类精神药品专用处方发生失窃时,应快速向麻醉药品、精神药品治理小组报告,并向医务科报告失窃处方的起止号码,由医务科监控处方的流向。失窃处方自失窃之时起作废,并向全院通告。麻醉药品、第一类精神药品专用处方作废时,各科室交回医务科专职治理人员登记。麻醉药品处方保存三年,精神药品处方保存两年。麻醉药品、第一类精神药品专用账册的保存应当在药品有效期满后不少于两年。 2、医生的处方权治理具有执业医师资格的医师经培训,并考核合格取得麻醉药品使用与标准化治理培训合格证书,方有麻醉药品、精神药品的处方权,处方权统

17、一由医务科治理。 3、医生的诊疗治理 、一次性(或临时)使用麻、精药品的使用治理(1)一次性(或临时)使用麻、精药品一般适用于急症外伤患者、明确诊断的急性疾痛患者或某些外科疾病患者等。(2)获得麻、精药品处方资格的执业医师在亲自诊察患者后,视患者病情需要,可以为患者开具一次性(或临时)使用麻、精药品,同时要求患者签署知情同意书。(3)对于一次性(或临时)使用的麻、精药品注射剂只能在院内使用,且处方为一次用量,其他剂型原则上也应掌握在院内使用,如确因病情需要,可视详细状况带药院外使用,但处方不得超过3日常用量(其中控缓释制剂不得超过7日常用量)。(4)对于一次性(或临时性)院内用药,而患 者未带

18、身份证明时,由接诊医生在处方上注明并加签名,给药护士签名,病人不得接触药品。夜间就诊如无法复印身份证或带药院外使用的,接诊医师要留存患者的身份证明信息,并由院内行政值班签字同意。、长期使用麻、精药品的使用治理:(1)长期使用麻、精药品适用于癌痛,慢性中、重度非癌痛患者。(2)对于确诊后需除痛治疗的患者,除为其出具具有科主任审核签字的诊断证明书还应建立除痛病历和除痛病历册(除痛病历由病人自行保管,除痛病历册由医务科特地保管),并在户籍簿原件上注明并加盖公章,同时要求患者签署知情同意书。(3)医务科保存建立除痛病历患者的有关资料,主要包括:患者有关的病历资料、诊断证明存根以及除痛病历、除痛病历册、患者户籍簿、身份证、代办人(1-2人)身份证复印件等。(4)除痛病历册首页应标明患者本人的根本状况,包括病情