医院核酸检测采样室工作制度(5篇).docx
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1、 医院核酸检测采样室工作制度(5篇)医院核酸检测采样室工作制度 篇1 1、采样人员必需严格遵守核酸检测点的各项规章制度,听从安排,坚守岗位。 2、采样严格根据生物安全相关规定进展,做好生物安全防护,采样人员实行二级防护,防护得当。 3、严格根据采样流程、采样标准操作,遵守职业道德。 4、做好采样前预备,确保各种器材数量充分,质量合格。 5、娴熟仪器性能及操作流程。 6、采样过程中严格执行消毒隔离标准要求。 7、做好标本的登记、编号,保证信息精确对应,保证样本流转无过失,质量不转变。 8、做好采样后的医疗废物分类处理工作。 9、对采样区进展常规消毒处理。 10、根据样本转运要求对样本进展包装、消
2、毒、转运。 11、采样室人员离开采样室前必需检查水、电、门窗的安全,做好采样室安全治理工作。 12、需送第三方检测机构的检测工程,做好相关交接工作,准时查询检测结果。 13、加强采样室的防火、防水、防电、防盗意识,消失事故应追查责任。 14、留意爱护个人身份信息等隐私,严防信息泄漏。 医院核酸检测采样室工作制度 篇2 加强治理,保证核酸试验室的工作根据科学、标准、安全和有序地进展核酸检测工作而制定本治理制度。 一、核酸试验室工作人员必需经过核酸检测技术培训后上岗。 二、本试验室各区耗材或物品独立使用,严禁相互混用。 三、非授权人员不得进入核酸试验室。如工作需要(检查、仪器设备修理或维护、水电修
3、理等人员)必需进入的人员。需经负责人同意,着装后由本室人员安排引导出入并登记。 四、核酸试验室工作人员工作时着其相应的工作服、鞋帽和口罩,做好个人防护措施。工作人员离开各工作区域时,不得将工作服带出。 五、样本采集至核酸检测报告的签发时间不得超过72小时。 六、各区域每日工作前和工作完毕后须进展清洁卫生和消毒。 七、完成领导临时交办的其他工作任务。 医院核酸检测采样室工作制度 篇3 一、检测仪器设备应按规定与程序,建立卫生监视检测仪器、设备的治理档案,做到帐目相符。严格根据本治理制度的各项规定做好仪器设备校准、使用修理和检修等项工作。 二、检测仪器设备的购置,应按卫生部关于卫生监视执法机构建立
4、的有关要求,结合单位实际工作需要购置。制定选购规划,编造预算,报上级主管部门及财政部门批准后,再进展选购。 三、检测仪器设备购置后,应当进展验收并办理出资产入库登记手续。仪器设备须手续、相关资料齐备;使用说明书等资料原件交档案室妥当保存。仪器设备原则上由供货商供应安装、调试、培训工作。 四、检测仪器设备实行使用交接登记制度,领取、归还仪器设备时应在仪器领取登记表上进展登记。 五、检测仪器设备的使用人应当做好仪器设备使用的日常保养工作。仪器充电应根据说明书要求进展,并留意安全。归还仪器前应当将电池取下存放,避开损坏仪器。 六、检测仪器设备的使用人须加强学习,熟识仪器设备的性能、用途和使用方法,严
5、格按使用说明书和操作标准进展操作。使用人员必需爱惜仪器设备,轻拿轻放,切忌野蛮操作。常常保持仪器设备的完整、清洁、定期检查、保养、维护、充电,标签清楚可查。 七、对于检测仪器设备在使用中发生故障,应当准时报告分管领导,说明状况,便于安排修理处理,确保仪器设备性能良好,运转正常,保障工作正常开展。使用人员不得擅自拆解仪器设备和擅自送修仪器设备。 八、检测仪器设备如使用不当,发生人为损坏、遗失、过失事故等应当由当事人进展赔偿。 九、为了保证检测仪器设备的正常、安全使用,每年应进展一次财产清查,以保证帐物相符。 十、外单位借用检测仪器设备必需经分管领导同意批准,凭借条借出,并办理相关手续。 十一、检
6、测仪器设备不得私用。 十二、检测仪器设备原则上以超出访用年限或经认定无法修理后可以报废,报废的仪器设备由大队领导班子认定批准后,办理报废相关手续。 医院核酸检测采样室工作制度 篇4 为落实国务院应对新型冠状病毒感染肺炎疫情联防联控机制关于做好新冠肺炎疫情常态化防控工作的指导意见(国创造电202314号)要求,进一步标准新型冠状病毒(以下简称新冠病毒)核酸检测的技术人员、标本采集、标本治理、试验室检测、结果报告等工作,保证检测质量,提高检测效率,满意新冠病毒核酸检测需求,特制定本手册。本手册适用于全部开展新冠病毒核酸检测的医疗机构。 一、技术人员根本要求 (一)采样人员。从事新冠病毒核酸检测标本
7、采集的技术人员应当经过生物安全培训(培训合格),熟识标本种类和采集方法,娴熟把握标本采集操作流程及留意事项,做好标本信息的记录,确保标本质量符合要求、标本及相关信息可追溯。 (二)检测人员。试验室检测技术人员应当具备相关专业的大专以上学历或具有中级及以上专业技术职务任职资格,并有2年以上的试验室工作经受和基因检验相关培训合格证书。试验室配备的工作人员应当与所开展检测工程及标本量相相宜,以保证准时、娴熟地进展试验和报告结果,保证结果的精确性。 二、标本采集根本要求 (一)根本原则。 1.各医疗机构的检测力量应当与门急诊就诊人次、住院人次等诊疗量相匹配,并与采集的标本量相适应,避开采集数量明显超出
8、检测力量导致的标本积压、标本失效、检测结果反应缓慢等问题。 2.各医疗机构在采集标本时,要依据不同采集对象设置不同的采样区域,将发热患者与其他患者、“愿检尽检”人群分区采样,避开穿插感染。 3.标本采集应当在满意本机构发热门诊、住院患者、陪护人员及院内职工的检测需求根底上,进一步保障其他重点人群“应检尽检”和一般人群“愿检尽检”的”要求。 (二)采样点设置。 医疗机构设置新冠病毒采样点应当遵循安全、科学、便民的原则。采样点应当为独立空间,具备通风条件,内部划分相应的清洁区和污染区,配备手卫生设施或装置。采样点需设立清楚的指引标识,并明确采样流程和留意事项。设立独立的等候区域,尽可能保证人员单向
9、流淌,落实“1米线”间隔要求,严控人员密度。 (三)人员配置及防护要求。 每个采样点应当配备1-2名采样人员。合理安排采样人员轮替,原则上每2-4小时轮岗休息1次。采样人员防护装备要求:N95及以上防护口罩、护目镜、防护服、乳胶手套、防水靴套;假如接触患者血液、体液、分泌物或排泄物,戴双层乳胶手套;手套被污染时,准时更换外层乳胶手套。每采一个人应当进展严格手消毒或更换手套。 (四)采样流程。 各医疗机构应当建立新冠病毒核酸检测采样操作流程制度,依据采样对象类别确定详细采样流程,包括预约、缴费、信息核对、采样、送检、报揭发放等。应当利用条码扫描等信息化手段采集受检者信息。标本采集前,采样人员应当
10、对受检者身份信息进展核对,并在公共区域以信息公告形式告知核酸检测报揭发放时限和发放方式。每个标本应当至少记录以下信息:1.受检者(患者)姓名、身份证号、居住地址、联系方式;2.采样单位名称、标本编号,标本采集的日期、时间、采集部位、类型、数量等。 (五)采集方法。 应当采集呼吸道标本,包括上呼吸道标本(口咽拭子、鼻咽拭子等)或下呼吸道标本(呼吸道吸取物、支气管灌洗液、肺泡灌洗液、深咳痰液等)。其中,重症病例优先采集下呼吸道标本;依据临床需要可留取便标本。 1.口咽拭子。被采集人员先用生理盐水漱口,采样人员将拭子放入无菌生理盐水中潮湿(制止将拭子放入病毒保存液中,避开抗生素引起过敏),被采集人员
11、头部微仰,嘴张大,并发“啊”音,露出两侧咽扁桃体,将拭子越过舌根,在被采集者两侧咽扁桃体略微用力来回擦拭至少3次,然后再在咽后壁上下擦拭至少3次,将拭子头浸入含23ml病毒保存液(也可使用等渗盐溶液、组织培育液或磷酸盐缓冲液)的管中,尾部弃去,旋紧管盖。 2.鼻咽拭子。采样人员一手轻扶被采集人员的头部,一手执拭子贴鼻孔进入,沿下鼻道的底部向后缓缓深入,由于鼻道呈弧形,不行用力过猛,以免发生外伤出血。待拭子顶端到达鼻咽腔后壁时,轻轻旋转一周(如遇反射性咳嗽,应停留片刻),然后缓缓取出拭子,将拭子头浸入含23ml病毒保存液的管中。 3.深咳痰液。要求患者深咳后,将咳出的痰液收集于含3ml采样液的5
12、0ml螺口塑料管中。假如痰液未收集于采样液中,可在检测前,参加23ml采样液,或参加痰液等体积的痰消化液。可以采纳痰液等体积的含1g/L蛋白酶K的磷酸盐缓冲液将痰液化。 4.鼻咽或呼吸道抽取物。用与负压泵相连的收集器从鼻咽部抽取粘液或从气管抽取呼吸道分泌物。将收集器头部插入鼻腔或气管,接通负压,旋转收集器头部并缓慢退出,收集抽取的粘液,并用3ml采样液冲洗收集器1次(亦可用小儿导尿管接在50ml注射器上来替代收集器)。 5.支气管灌洗液。将收集器头部从鼻孔或气管插口处插入气管(约30cm深处),注入5ml生理盐水,接通负压,旋转收集器头部并缓慢退出。收集抽取的粘液,并用采样液冲洗收集器1次(亦
13、可用小儿导尿管接在50ml注射器上来替代收集)。 6.肺泡灌洗液。局部麻醉后将纤维支气管镜通过口或鼻经过咽部插入右肺中叶或左肺舌段的支管,将其顶端契入支气管分支开口,经气管活检孔缓缓参加灭菌生理盐水,每次3050ml,总量100250ml,不应超过300ml。 三、标本治理根本要求 (一)标本包装。 全部标本应当放在大小适合的带螺旋盖内有垫圈、耐冷冻的标本采集管里,拧紧。容器外注明标本编号、种类、姓名及采样日期。将密闭后的标本放入大小适宜的塑料袋内密封,每袋装一份标本。 (二)标本送检。 标本采集后室温放置不超过4小时,应在2-4h内送到试验室。假如需要长途运输标本,应采纳干冰等制冷方式进展保
14、存,严格根据相关规定包装运输。 (三)标本接收。 标本接收人员的个人防护按采样人员防护装备执行。标本运送人员和接收人员对标本进展双签收。 (四)标本保存。 用于病毒分别和核酸检测的标本应当尽快进展检测,能在24小时内检测的标本可置于4保存;24小时内无法检测的标本则应置于-70或以下保存(如无-70保存条件,则于-20冰箱暂存)。应当设立专库或专柜单独保存标本。标本运送期间避开反复冻融。 (五)混检标本的采集和检测。 1.采样方法。按本手册“其次局部(五)采集方法”进展样本采集。 2.样本混合。将采集的数个样本(原则上不超过5个)各取200ul进展充分混合,形成混合待检样本。 3.混检样本的结
15、果推断与重测。检测结果先根据各检测试剂盒使用说明书的要求,对被检测基因位点逐一判定,消失任一位点阳性或能测出Ct值的混合样本,均作为重测对象,根据常规方法进展单样本核酸检测。 四、试验室治理根本要求 (一)试验室资质要求。 开展核酸检测的试验室,应当符合病原微生物试验室生物安全治理条例(国务院令第424号)和医疗机构临床基因扩增检验试验室治理方法(卫办医政发2023194号)有关规定,具备经过卫生安康行政部门审核备案的生物安全二级及以上试验室条件,以及临床基因扩增检验试验室条件。独立设置的医学检验试验室还应当符合医学检验试验室根本标准(试行)医学检验试验室治理标准(试行)等要求。 (二)试验室
16、分区要求。 原则上开展新冠病毒核酸检测的试验室应当设置以下区域:试剂储存和预备区、标本制备区、扩增和产物分析区。这3个区域在物理空间上应当是完全相互独立的,不能有空气的直接相通。各区的功能是: 1.试剂储存和预备区:贮存试剂的制备、试剂的分装和扩增反响混合液的制备,以及离心管、吸头等消耗品的贮存和预备。 2.标本制备区:转运桶的开启、标本的灭活,核酸提取及其参加至扩增反响管等。 3.扩增和产物分析区:核酸扩增和产物分析。 依据使用仪器的功能,区域可适当合并。如采纳标本处理、核酸提取及扩增检测为一体的自动化分析仪,标本制备区、扩增和产物分析区可合并。 (三)主要仪器设备。 试验室应当配备与开展检
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