2022年儿科主治医师《基础、专业、实践》综合试题及答案卷45.pdf
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1、2 02 2 年儿科主治医师 基础、专业、实践综合试题及答案卷1、题干 足月儿的定义是A.胎龄37 周体重2 5 00g 的新生儿B.出生体重在同胎龄体重第1 0-90百分位者C.37 周 胎龄 4 2 周的新生儿体重 2 5 00gD.胎龄 4 0周的新生儿体重 3000g。E,胎龄2 8周的婴儿体重2 000g【答案】C2、A1/A2 型题 原发性血小板减少性紫瘢,血小板重度减少时,最严重的后果是()。A.大量鼻蜘B.肉眼血尿C.大量咯血D.颅内出血。E,消化道出血【答案】D【解析】原发性血小板减少性紫瘢病死主要原因为颅内出血。3、单选题 婴儿时期易患肠套叠的主要原因是()。A.肠道较长,
2、固定差B.肠蠕动协调能力差C.肠乳糖酶发育较迟D.肠黏膜屏障作用较差。E,正常肠道菌群尚未建立【答案】A4、题干 根据其血流动力学改变主要表现为()A.右心房、右心窒增大B.左心房增大C.左心室增大D.左心房、左心室增大。E,左心房、左右心室增大【答案】A5、A1/A2 型题 患儿男,3 岁,发 热 1 天,抽搐2 小时,查体:意识不清,呼 吸 1 5 次/分,心 率 1 1 0次/分,双瞳孔3m m X 3m m,首先应()。A.地西泮静脉注射B.吸氧C.2 0%甘露醇静脉注射D.气管插管,呼吸机辅助呼吸。E,腰穿检查脑脊液【答案】A6、题干 儿童病毒性心肌炎的常见病原体是A.柯萨奇病毒B.
3、流感病毒C.腺病毒D.肝炎病毒。E,付流感病毒【答案】A7、题干 窦性心动过速临床特点,除哪一项外A.一般无症状B.突发突止C.交感神经兴奋可引起心律增快D 发热、哭闹可引起。E,婴儿心率1 50/m i n【答案】B8、单选题 处理生理性黄疸最常用的方法是()。A.光照治疗B.使用酶诱导剂,苯巴比妥C.应用白蛋白D.停喂母乳。E,尽早喂奶【答案】E9、题干3岁小儿,2个月来反复感冒,有时咳嗽,心肺(一),胸片示肺门淋巴结肿大。目前应首选的检查为A.PPD试验B.血常规C.血沉D.痰细菌培养。E,痰结核菌培养【答案】A1 0、题干 患儿男,8岁。1天前在入睡后不久惊厥发作1次,初喉头发声、左面
4、部抽搐,之后左上肢抽动,持续数分钟缓解,发作时无意识丧失,发作后左上肢乏力,数小时后活动恢复正常。脑电图见右侧中央区局灶性棘波、尖波发放。头颅M RI检查正常。既往运动及智力发育正常,学习成绩可。患儿的发作属于下列哪种发作类型A.部分性运动性发作B.部分性感觉性发作C.失张力发作D.阵挛发作。E,肌阵挛发作【答案】A1 1、题干 小儿5 6岁时心尖搏动的位置在A.左第五肋间,锁骨中线上B.左第五肋间,锁骨中线内C.左第四肋间,锁骨中线上D.左第五肋间,锁骨中线外。E,左第四肋间,锁骨中线内【答案】A1 2、题干 目前国内大范围新生儿筛查苯丙酮尿症采用的方法是A.尿三氯化铁试验B.G u t h
5、 r i e 细菌生长抑制试验C.2,4-二硝基苯的试验D.血游离氨基酸分析。E,尿液有机酸分析【答案】B【解析 1目前我国苯丙酮尿症新生儿期的筛查主要是应用Gu t h r i e细菌生长抑制试验。1 3、金黄色葡萄球菌肠炎的典型大便为A.黄色稀糊便B.蛋花汤样C.粘液脓血便D.暗绿色海水样。E,豆腐渣样【答案】D1 4、题干 支气管肺炎引起呼吸性酸中毒的原因为下列哪项()()。A.感染毒素引起机体组织代谢紊乱B.二氧化碳潴留C.发热及感染导致机体分解代谢增加D.缺氧。E,进食差引起酮症【答案】B【解析】支气管肺炎时二氧化碳潴留会造成呼吸性酸中毒,故正确答案为B。1 5、题干 最适合患儿的治
6、疗是A.免疫重建B.输注血浆C.输 注 I L-2D.脾脏切除。E,静脉输注丙球【答案】E1 6、单选题 2 1-三体综合征除特殊面容外其他常见的畸形为0A.a t d 角 5 0、通贯掌、心脏畸形、关节可过度弯曲B.翼颈、乳头间距宽C.睾丸小、乳房发育D.眼发育不良、耳道闭锁。E,并指畸形、耳廓畸形、心脏畸形【答案】A1 7、题干 患儿男,3岁。因发热半天,惊 厥 1 次于春季入院。查体:T 3 9 ,昏睡状,前因膨隆,张力高,颈抗阳性,双下肢见散在瘀点、瘀斑。心肺腹无异常,颈阻阳性,双侧克氏征、布氏征阴性,瘀斑,以下哪项检查最有助于明确诊断A.血常规B.电解质C.脑脊液D.脑电图。E,头颅
7、C T【答案】C18、单选题 荀满二酮类中毒特性对抗药为()。A.大量维生素CB.维生素B 12C.维生素AD.维生素K I。E,维生素B 1【答案】D19、单选题 下列疾病腹痛特点是慢性胰腺炎A.剑下痛,左侧卧位可缓解B.阵发性腹痛伴哭闹、果酱样大便C.左腰背剑突下痛,前屈位缓解D.剑下痛,右侧卧位可缓解。E,脐周隐痛、黏液便,精神紧张时加重【答案】C2 0、单选题 急性肾炎的治疗哪一项是正确的A.卧床休息8周以上B.低蛋白饮食3周以上C.无盐饮食至尿蛋白消失D.应用抗生素7 10天,以消除残存感染。E,红细胞沉降率正常后,可恢复正常活动【答案】D2 1、题干 下列哪项不是金黄色葡萄球菌肺炎
8、的特点()。A.中毒症状明显,面色苍白、呻吟B.肺部体征出现早,双肺有中细湿啰音C.喘憋重,易致呼吸衰竭D.皮肤出现猩红热样或尊麻疹样皮疹。E,易并发脓胸、脓气胸等【答案】C2 2、题干 下列哪项不是中毒性脑病所致惊厥的临床特点()。A.任何年龄均可发生B.多见于中毒性菌痢、败血症、肺炎等疾病的极期C.惊厥可局限性、次数多、时间长D.易留有神经系统后遗症。E,脑脊液检查有时除压力增高外,余正常【答案】D2 3、题干 患儿男,4岁,自幼发现心脏有杂音而临床无症状。经检查确诊为先天性心脏病,房间隔缺损,下列体格检查中哪项最具诊断意义A.心尖搏动增强B.左前胸廓略隆起C.心尖部舒张期杂音D.心尖部收
9、缩期杂音。E,胸骨左缘第2肋间收缩期杂音;肺动脉瓣区第二心音增强,固定分裂【答案】E2 4、题干 患丙种球蛋白低下血症时最易感染下列哪类病原体A.细菌B.病毒C.真菌D.原虫。E,以上均易感【答案】A2 5、题干 慢性肾衰竭急性发作与急性肾衰竭比较,重要的差别是A.水肿、少尿、血尿B.氮质血症C.代谢性酸中毒D.生长发育落后、明显贫血和肾性骨病。E,电解质紊乱【答案】D2 6、题干 小儿特有的能量需求方面是()()。A.基础代谢B.生长发育C.活动所需D.排泄损失能量。E,食物特殊动力作用【答案】B【解析】生长发育是小儿时期所特有的,它的能量需求方面也是小儿特有的,故正确答案为B。2 7、A
10、1/A 2 型题 以下哪项是足月新生儿体温调节特点()。A.产热主要依靠棕色脂肪B.棕色脂肪分布于中心大动脉、肾动脉周围、肩胛间区、颈及腋窝等部位C.保持新生儿正常体温而耗氧量最少的环境温度称为适中温度,也称中性温度,适中温度与体重和出生日龄密切相关D.相对湿度应保持在5 0%6 0%。E,以上全是【答案】E2 8、题干 食物过敏的易感年龄是A.新生儿期B.学龄期C.学龄前期D.婴儿期。E,幼儿期【答案】D【解析】国内报告0 2 4 个月儿童食物过敏的患病率为3.5%5.2 猊1 岁内婴儿患病率为6.1%,46 个月龄为高发年龄段,此与婴儿免疫特点与肠道屏障功能不成熟有关。2 9、单选题 下列
11、哪种药物可致耳聋0。A.异烟脱B.对氨基水杨酸钠C.链霉素I).利福平。E,乙胺丁醇【答案】C3 0、题干 急性肾炎患儿出现高血压脑病时,首选的降压药物是()A.速尿静注B.利血平肌注C.明苯达嗪口服I).硝普钠静脉滴注。E,硝苯地平舌下含服【答案】D3 1、题干 肾病的并发症有()A.休克B.感染C.低血容量D.电解质紊乱。E,血栓形成【答案】A B C DE3 2、题干 婴儿化脓性脑膜炎最常见的并发症是()A.硬脑膜下积液B.脑室管膜炎C.脑积水D.失明。E,癫癞【答案】A3 3、A 1/A 2 型题 1 岁小儿的动作能,不可能的是()。A.会爬B.会拍手C.会自己坐起来D.会骑三轮车。E
12、,会弯腰拾东西【答案】D3 4、题干 1 岁半小儿,接种过卡介苗,P P D2 4小时至7 2 小时硬结直径2 1 m m,不发烧,下一步处理是A.复查P P D皮试B.胸片C.青霉素抗感染D.立即给予异烟朋抗结核治疗。E,继续观察1 个月【答案】B3 5、问题 重症肌无力患儿发生反拗危象时首选的药物治疗是A.静脉滴注大剂量白蛋白B.静脉注射环磷酰胺C.新斯的明肌内注射D.阿托品静脉注射。E,以上均不是【答案】E3 6、首次门诊需要做的检查是:A.血常规B.血锌C.胃镜D.骨髓穿刺。E,血清铁【答案】A3 7、题干 小儿类风湿关节炎伴有虹膜睫状体炎常见于A.全身型B.多关节炎型c.少关节炎n型
13、D.少关节炎I型。E,混合型【答案】D38、题干 类风湿关节炎一般无下列哪种改变()A.早期X线表现以骨质破坏为主B.类风湿因子及抗核抗体阳性C.肝脾淋巴结肿大D.发热、乏力、纳呆。E,关节酸痛以小关节为主【答案】A39、题干 偏头痛主要表现为A.钝痛B.胀痛C.搏动性疼痛D.刺痛。E,以上都不是【答案】C【解析】偏头痛是一种高发性的头痛,偏头痛的临床表现主要为搏动性头痛,伴恶心、呕吐或畏光等。除了这一普遍存在的偏头痛临床表现外,由于偏头痛有典型偏头痛和普遍偏头痛之分,偏头痛的临床表现也出现不同。4 0、题干 小脑幕切迹疝的主要临床表现是()。A.昏睡B.呼吸不规则C.痛觉过敏D.两侧瞳孔不等
14、大。E,咳泡沫样痰【答案】D4 1、题干 8个月婴儿,混合喂养,未添加辅食,近 2 个月来面色苍白明显,厌食,精神萎靡。心、肺检查无异常,肝肋下2 c m。H b 9 0 g/L,R B C 3 X 1 0 1 2/L,W B C 7.5 X 1 0 9/L,中性粒细胞 0.4 0,淋巴细胞 0.5 8,单核细胞0.0 2。以下哪项化验结果提示其患缺铁性贫血A.总铁结合力降低B.血清铁蛋白升高C.红细胞游离原咋咻降低D.血清铁正常。E,铁粒幼红细胞 0.1 5【答案】E4 2、题干 激素治疗肾病中程疗法时间为0A.8 1 2周B.4 6个月C.8 1 0个月D.1年。E,2 3年【答案】B4
15、3、题干 关于黄疸的治疗描述正确的是A.光疗是治疗黄疸最简单、有效的方法B.可供给白蛋白,阻止胆红素产生C.都要使用碱性液,以利胆红素与白蛋白连接D.在早期使用酶诱导剂常可很快降低胆红素。E,新生儿高胆红素血症时可使用高效丙种球蛋白降低胆红素【答案】A4 4、题干 患儿女,1 2岁。关节肿痛2个半月,伴低热。体检发现:左侧肩关节和双腕关节、右侧肘关节和膝关节肿胀,触之疼痛,活动受限,但不发红。足背可扪及黄豆大小皮下结节,质硬,不活动。肝未扪及,脾肋下刚触及,血清类风湿因子阳性。该病例可诊断为A.幼年型特发性关节炎多关节型(R F阳性型)B.幼年型特发性关节炎多关节型(R F阴性型)C.幼年型特
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- 基础、专业、实践 2022 儿科 主治医师 基础 专业 实践 综合 试题 答案 45
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