2022年初级药士考试综合试题及答案卷37.pdf

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1、2022年初级药士考试综合试题及答案卷1、题干 溃疡病患者发热时宜用的退热药为A.阿司匹林B.毗罗昔康C.口引噪美辛D.保泰松。E,对乙酰氨基酚【答案】E【解析】消化性溃疡、阿司匹林过敏、“阿司匹林哮喘”的患者可选用对乙酰氨基酚代替阿司匹林。2、题干 不能直接用生理盐水溶解的药物是A.青霉素B.链霉素C.红霉素D.四环素。E,庆大霉素【答案】C3、题干 有抗抑郁作用的丙米嗪的代谢产物是A.阿米替林B.马普替林C.多塞平D.诺米芬新。E,地昔帕明【答案】E4、题干 治疗金属中毒的是A.螯合剂B.亚甲蓝C.氧气D.阿托品。E,碘解磷定【答案】A5、题干 地高辛含量测定采用A.T L CB.H P

2、L CC.U V SD.I R o E,G C【答案】B【解析】地高辛含量测定采用H P L C 法。色谱条件与系统适用性试验，用十八烷基硅烷键合硅胶为填充齐!1;流 动 相 A 为乙晴-水（1 0：9 0）,流动相B为乙晴-水（6 0：4 0）,梯度洗脱;检测波长为2 3 0 n m,流速1.5 m l/m i n0理论板数按地高辛峰计算不低于2 0 0 006、题干 可抑制胆碱酯酶的药物是A.阿托品B.东葭若碱C.山蔗若碱D.新斯的明。E,肾上腺素【答案】D7、题干 稳定期C 0 P D 极重度（I V 级）的治疗方案是A.长期氧疗并可考虑外科手术治疗B.使用短效支气管扩张剂C.长效支气管

3、扩张剂D.吸入糖皮质激素。E,避免危险因素接种流感疫苗【答案】A8、题干 目前抗焦虑药物应用最广泛的是A.阿扎哌隆类B.抗抑郁药C.B -受体阻断药D.苯二氮（什卓）类。E,丁螺环酮【答案】D【解析】抗焦虑药物主要包括苯二氮（甘卓）类、阿扎哌隆类、具有抗焦虑作用的抗抑郁药、B-受体阻断药、具有抗焦虑作用的非典型抗精神病药。苯二氮（甘卓）类为目前临床应用最广泛的抗焦虑药，起效快、作用强、毒性低、安全范围大。9、题干 下列关于激素的叙述中错误的是A.激素是由体内的各种腺体分泌的高效能生物活性物质B.多数激素经血液循环，运送至远距离的靶细胞发挥作用C.某些激素可以通过组织液扩散到邻近细胞发挥作用D.

4、神经细胞分泌的激素可经垂体门脉流向腺垂体发挥作用。E,激素在局部扩散后，可返回作用于自身而发挥反馈作用【答案】A【解析】激素是由内分泌腺或内分泌细胞分泌的，在细胞与细胞间传递化学信息的高效能生物活性物质。1 0、题干 下列维生素中哪个本身不具有生物活性，须经体内代谢活化后才有活性A.维生素AB.维生素CC.维生素D 3D.维生素E。E,维生素K 3【答案】C【解析】维生素D 3经在肝脏和肾脏两次羟基化，被代谢为活性较强的1,2 5二羟基维生素D 3后，才具有促进钙、磷的吸收，帮助骨骼钙化的作用。1 1、题干 以下关于儿童药动学特点叙述正确的是A.药物的蛋白结合率比成人低B.肌肉纤维柔软，肌肉注

5、射吸收效果好C.新陈代谢快，使用茶碱时应增加给药剂量D.皮下脂肪含量较高。所以给药量相对较大。E,消化系统发育不完善，胃排空速度较慢【答案】A【解析】小儿消化系统发育不完善，胃酸度较低，胃排空时间较快,E错;小儿臀部肌肉不发达，肌肉收缩力弱，血流量、肌肉量少，肌肉注射后药物吸收不佳，B错;小儿年龄越小，各种酶活性较低或缺乏，茶碱在肝脏内不能乙酰化，使代谢减慢，易致药物在体内蓄积，应减量，C错;小儿皮下脂肪含量少，体液含量相对较大，药物在体液内分布相对较多，应用剂量相对较大，D错。1 2、题干 阿司匹林原料药含量测定采用A.沉淀滴定法B.氧化还原滴定法C.非水溶液滴定法D.直接酸碱滴定法。E,重

6、氮化法【答案】D1 3、题干 具有升华性的生物碱是A.小集碱B.咖啡因C.乌头碱D.美登木碱。E,秋水仙碱【答案】B【解析】升华法用于中药中一些具有升华性成分的提取，这些物质受热时不经过熔融直接转化为蒸气，遇冷后又凝结成固体。如茶叶中的咖啡因、樟木中的樟脑。1 4、题干 下列不属于肺炎症状的是A.胸闷B.呼吸急促C.持久干咳D.有痰。E,发热【答案】A【解析 肺炎是指终末气道，肺泡和肺间质的炎症。其症状：发热,呼吸急促，持久干咳，可能有单边胸痛，深呼吸和咳嗽时胸痛，有小量痰或大量痰，可能含有血丝。1 5、题干 柔红霉素最特征的不良反应是A.过敏反应B.心脏毒性C.肝毒性D.肾毒性。E,肺毒性【

7、答案】B【解析】骨髓抑制及心脏毒性是柔红霉素最重要的不良反应;脱发是常见不良反应，不过治疗停止后可恢复正常。1 6、题干 不属于抗菌药物作用机制的是A.抑制核酸代谢B.细菌靶位改变C.增加细菌细胞膜的水通透性I).抑制细菌蛋白质合成。E,抑制细菌细胞壁的合成【答案】B1 7、题干 属于胸甘酸合成酶抑制剂的是A.甲氨蝶吟B.利妥昔单抗C.羟基版D.氟尿喀咤。E,筑喋吟【答案】D1 8、题干 青霉素对下列哪种细菌引起的感染疗效较差A.溶血性链球菌B.白喉杆菌C.大肠杆菌I).肺炎球菌。E,破伤风杆菌【答案】C1 9、题干 与罗红霉素在化学结构相似的药物是A.土霉素B.红霉素C.克拉维酸I).四环素

8、。E,青霉素【答案】B【解析】抗生素按化学结构分为：6-内酰胺类，代表药物有青霉素类和头泡菌素类；四环素类，代表药物有四环素和多西环素;大环内酯类，代表药物有红霉素和罗红霉素;氨基甘类，代表药物有链霉素和卡那霉素。2 0、题干 下列关于氯唾的正确叙述是A.杀灭血中配子体B.对疟原虫红外期有杀灭作用C.对疟原虫的原发性红外期有效D.对疟原虫的继发性红外期有效。E,抗疟作用强、迅速、持久【答案】E【解析】氯喳对间日疟和三日疟原虫，以及敏感的恶性疟原虫的红细胞内期的裂殖体有杀灭作用。能迅速治愈恶性疟，有效地控制间日疟的症状发作，也可用于症状抑制性预防。其特点是疗效高、生效快、作用持久。2 1、题干

9、治疗链霉素急性毒性反应时，应立即注射A.异丙嗪B.地塞米松C.异丙肾上腺素D.去甲肾上腺素。E,葡萄糖酸钙【答案】E2 2、题干 影响骨和牙齿生长的是A.米诺环素B.链霉素C.氯霉素D.多西环素。E,四环素【答案】E【解析】四环素能与新形成的骨、牙中所沉积的钙相结合，影响骨和牙齿生长。2 3、题干 对室上性心律失常无效的药物是A.普罗帕酮B.维拉帕米C.利多卡因D.普蔡洛尔。E,奎尼丁【答案】C2 4、题干 关于D N A的二级结构（双螺旋结构）描述正确的是A.碱基A和 U 配对B.碱基G和 T 配对C.两条同向的多核甘酸D.两条反向的多核昔酸。E,碱基之间以共价键连接【答案】D【解析】D N

10、A 是一反向平行的双链结构，两条链的碱基之间以氢键相连接。A与 T、G与 C配对。碱基平面与线性分子结构的长轴相垂直。D NA 是右手螺旋结构，螺旋每旋转一周包含10 b p,螺距为3.4 nm。维持双螺旋稳定的主要力是碱基堆积力（纵向）和氢键（横向）。2 5、题干 患者，男性，5 6 岁。有糖尿病史1 5 年，近日并发肺炎,呼吸3 5 次/分，心 率 10 5 次/分,血 压 16 0/9 0 m m H g,呼出气体有丙酮味,意识模糊，尿酮呈强阳性，血糖5 0 0 m g/d l。此药的给药途径是A.灌肠B,皮下注射C.静脉注射D.舌下含服。E,口服【答案】B2 6、题干 抗心律失常药物的

11、基本电生理作用不包括A.减少后除极与触发活动B.增加后除极与触发活动C.改变膜反应性与改变传导性D.改变D R P和 E PC 从而减少折返。E,降低自律性【答案】B【解析】自律细胞4相除极速度加快，最大舒张电位变小或阈电位变大均可使冲动形成增多。引起快速型心律失常，故药物降低自律性能减少快速性心率失常。而后除极与触发活动亦是引起快速性心率失常的原因之一。此题不正确的是B。2 7、题干 长期大剂量应用糖皮质激素突然停药时出现A.肾上腺皮质功能低下B.肾上腺皮质功能亢进C.高血压D.高血糖。E,高血钾【答案】A2 8、题干 下列调血脂药物中对T G 无降低作用，甚至稍有升高的药物是A.贝特类B.

12、胆酸螯合剂C.烟酸类D.他汀类。E,胆固醇吸收抑制剂【答案】B【解析】胆酸螯合剂可使T C 降低1 5%2 0%,L D L-C 降低1 5%3 0%;H D L-C 升高3 0%5%;对 T G 无降低作用甚至会稍有升高。2 9、题干 糖皮质激素抗毒作用的是A.提高机体对细菌内毒素的耐受力B.中和细菌内毒素C.破坏细菌内毒素I).对抗细菌外毒素。E,杀灭细菌【答案】A3 0、题干 测定粉体比表面积可采用的方法是A.沉降法B.筛分法C.显微镜法D.气体吸附法。E,库尔特记数法【答案】D【解析】此题考查测定粉体比表面积的方法。粉体比表面积测定方法有气体吸附法和气体透过法。故本题答案应选D。3 1

13、、题干 构成蛋白质的氨基酸主要为A.L-3 -氨基酸B.D-B -氨基酸C.L-a -氨基酸D.L,D-a-氨基酸。E,D-a -氨基酸【答案】C【解析】人体内有2 0 种氨基酸，均为L-a -氨基酸（除甘氨酸外）。3 2、题干 对于合并有慢性感染的患者，需给予糖皮质激素时必须合用药物是A.抗溃疡药B.抗病毒药C.组织修复药D.解热镇痛药。E,抗生素【答案】E【解析】用糖皮质激素缓解症状，度过危险期，用抗生素控制感染。3 3、题干 抗恶性肿瘤药的不良反应包括A.消化道反应B.抑制骨髓造血功能C.肝肾损害D.抑制免疫功能。E,脱发【答案】A B C D E3 4、题干 常用于治疗以兴奋躁动、幻觉

14、、妄想为主的精神分裂症的药物是A.氟哌咤醇B.氟奋乃静C.硫利达嗪D.氯普唾吨。E,三氟拉嗪【答案】A3 5、问题 盐酸赛庚咤属于A.中枢兴奋药B.抗过敏药C.抗溃疡药D.利尿药。E,调血脂药【答案】B【解析】抗过敏药物分为H l 受体拮抗剂、过敏介质释放抑制剂、白三烯拮抗剂和缓激肽拮抗剂。经典的H 1 受体拮抗剂：存在一定的中枢镇静副作用，按化学结构分为乙二胺类、氨基酸、丙胺类、哌嗪类和三环类。苯海拉明、马来酸氯苯那敏、西替利嗪和赛庚咤分别是氨基酸类、丙胺类、哌嗪类和三环类药物。3 6、题干 抗利尿激素生成的部位是A.肾近球细胞B.下丘脑视上核、室旁核C.腺垂体D.神经垂体。E,髓祥【答案】

15、B【解析】水利尿：大量饮清水后，体液被稀释，血浆晶体渗透压降低，下丘脑视上核和室旁核神经元合成释放血管升压素（抗利尿激素，A D H）减少或停止，肾小管和集合管对水的重吸收减少，尿量增多，尿液稀释，称水利尿。3 7、题干 生物碱沉淀反应要求的条件是A.在酸性水溶液中进行B.在弱碱性水溶液中进行C.在强碱性水溶液中进行D.在亲水性有机溶剂中进行。E,在亲脂性有机溶剂中进行【答案】A【解析】生物碱沉淀反应要求在水溶液中进行，沉淀试剂若在碱性条件下则试剂本身将产生沉淀，所以应在酸性水溶液中进行。3 8、题干 重金属杂质的代表是A.铅B.铜C.银D.锌。E,汞【答案】A3 9、题干 以下不属于抗恶性肿

16、瘤药的是A.抗生素B.改变机体激素平衡类C.生物反应调节剂D.单克隆抗体。E,细胞毒类药【答案】A【解析】抗肿瘤药(a n t i t um o r d r ug s)是可抑制肿瘤细胞生长，对抗和治疗恶性肿瘤的药物。包括细胞毒类、改变机体激素平衡类、生物反应调节剂和单克隆抗体。4 0、题干 抗恶性肿瘤药的不良反应包括A.消化道反应B.抑制骨髓造血功能C.肝肾损害D.抑制免疫功能。E,脱发【答案】A BC D E4 1、题干 男性，5 0 岁，因头晕入院，查血浆总胆固醇升高(1 2.9 3 m m o l/L),甘油三酯正常(2.1 8 m m 三/L),则该患者最宜选用A.普罗布考+苯扎贝特B

17、.非诺贝特+烟酸C.普伐他汀+烟酸D.非诺贝特+多烯康。E,洛伐他汀+考来替泊【答案】E【解析】该患者总胆固醇较高，故考虑联合用药，A选项洛伐他汀和考来替泊均降低总胆固醇，效果较佳;非诺贝特、苯扎贝特和烟酸主要适用于高甘油三酯血症患者；多烯康为3-3甘油三酯，对总胆固醇无影响，故其他选项都不适宜。4 2、题干 不列入麻醉药品管理的药物是A.强痛定B.二氢埃托啡C.曲马多D.喷他佐辛。E,哌替咤【答案】D4 3、题干 糖皮质激素用于严重感染时必须A.加用促皮质激素B.与足量有效的抗菌药合用C.逐渐加大剂量D.用药至症状改善后一周，以巩固疗效。E,采用隔日疗法【答案】B4 4、题干 长期应用磺胺类

18、药物时，同服等量碳酸氢钠的目的是减轻A.黄疸B.肾功能损害C.过敏反应D.血液系统损害。E,胃肠道反应【答案】B4 5、题干 关于药典的叙述，正确的说法是A.收载化学药物的词典B.国家药品质量标准的法典C.一部药物分析的书D.一部药物词典。E,我国中草药的法典【答案】B【解析】药典是国家监督管理药品质量的法定技术标准。4 6、题干 遇氨制硝酸银试液反应生成银镜的药物是A.异烟腓B.对氨基水杨酸钠C.乙胺丁醇D.链霉素。E,卡那霉素【答案】A4 7、题干 下列属于除极化型肌松药的是A.琥珀胆碱B.筒箭毒碱C.泮库澳镂D.樟磺咪芬。E,美加明【答案】A4 8、题干 香豆素发生异羟月亏酸铁反应所呈现

19、的颜色是A.黄色B.蓝色C.棕色D.绿色。E,红色【答案】E【解析】香豆素具有内酯结构，在碱性条件下，与盐酸羟胺缩合成异羟月亏酸，再在酸性条件下，与三价铁离子络合成盐而显红色。4 9、题干 强心昔温和酸水解的条件是A.0.0 2 0.0 5 m o l/L 盐酸长时间加热B.O.O l m o l/L 盐酸，在含水醇中短时间加热C.3%5%盐酸，长时间加热D.0.0 20.0 5 m o l/L 盐酸,在含水醇中短时间加热。E,0.0 20.0 5 m o l/L 盐酸，在含水醇中长时间加热【答案】D5 0、题干 下列不属于不良反应诱因的机体因素的是A.病理因素B.性别C.遗传种族D.药物杂质

20、。E,年龄大小【答案】D【解析】药物杂质属于引起药物不良反应的诱因的药物因素。5 1、题干 制剂的含量测定应首选色谱法，使用频率最高的是A.UV 法B.TL C 法C.I R 法D.G C 法。E,H P L C 法【答案】E【解析】高效液相法为色谱法中最常用的方法。5 2、题干 肺炎球菌感染A.苯理西林B.竣节西林C.苇星青霉素D.氨苇西林。E,青霉素【答案】E5 3、题干 直接酸碱滴定法测定阿司匹林含量时，指示剂应选用A.酚醐B.甲基橙C.甲基红D.荧光黄。E,结晶紫【答案】A【解析】阿司匹林分子中具有竣基，可采用酸碱滴定法测定含量。以中性乙醇(对酚儆指示液显中性)为溶剂溶解供试品，以酚酸

21、为指示剂，用氢氧化钠滴定液(0.I m o l/L)滴定。5 4、题干 硝酸异山梨酯属A.抗心律失常药B.调血脂药C.抗心功能不全药I).抗心绞痛药。E,麻醉性镇痛药【答案】D5 5、题干 可治疗高血压的药物A.去甲肾上腺素B.麻黄碱C.间羟胺D.普蔡洛尔。E,苯肾上腺素【答案】D5 6、题干 属于同化激素类的药物是A.苯丙酸诺龙B.去氧皮质酮C.己烯雌酚D.焕诺酮。E,强的松龙【答案】A5 7、题干 可用于治疗抑郁症的药物是A.五氟利多B.舒必利C.奋乃静D.氟哌咤醇。E,氯氮平【答案】B【解析】舒必利可用于治疗抑郁症。五氟利多属二苯基丁酰哌咤类,是口服长效抗精神分裂症药，奋乃静、氟哌咤醇和

22、氯氮平为治疗精神病药。5 8、题干 妊娠药物毒性分级为C级的降压药是A.硝普钠、西拉普利B.格利吐嗪、甲苯磺丁服C.月 井 屈 嗪D.乙酰喋胺、甘露醇。E,甲基多巴、米诺地尔【答案】E5 9、题干 该患者最佳的首选治疗方案为A.减轻体重，控制饮食，增加运动，胰岛素治疗B.口服二甲双胭C.减轻体重，控制饮食，增加运动，降糖药治疗D.控制饮食，增加运动，口服消渴丸。E,直接注射胰岛素【答案】C【解析】该患者空腹血糖7.3 m m o l/L,餐 后 2小时血糖1 2.O m m o l/L,为初发的糖尿病患者，如血糖不是特高，应该先进行生活方式的干预,3 个月后血糖仍不能正常，再进行降血糖的药物治疗。6 0、题干 关于甲状腺激素特点，下列说法错误的是A.使心率加快、血压上升、心脏耗氧量增加B.促进单糖的吸收，增加糖原分解C.正常量使蛋白质分解增加D.提高神经系统兴奋性。E,可加速脂肪分解，促进胆固醇氧化，使血清胆固醇下降【答案】C