2021年医师定期考核题库临床真题及答案.pdf
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1、2021年医师定期考核题库临床真题及答案中医一、A1型 题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、心脏听诊内容不包括()。A.心率B.心律C.心音和额外心音D.心界E.心包摩擦音r 正确答案D 答案解析心脏听诊的内容包括心率、心律、心音和额外心音、杂音及心包摩擦音,而心界是心脏叩诊检查的内容。2、月经后期,量少,色淡红,质清稀,无血块,小腹隐痛,喜温喜按,腰痰无力,辨证应为()。A.虚寒B.气滞C.气虚D.血寒E.血虚r 正确答案A 答案解析暂无解析。3、下列关于医师的良心中,错误的是()OA.是一种道德责任
2、感和自我评价能力B.是对他人医疗行为的评价能力C.是医德情感的深化D.是对履行道德义务后的满足和欣慰E.是对没有履行道德义务的惭愧和悔恨r正确答案B|答案解析良芯是非常重要的伦理学范畴。由于同样生活在一个环境中,客观上说,仍然存在一些共享的道德标准和评价依据,它对行为的作用非常大,它的作用表现在行为前的选择,行为中的监督和行为后的评价。需注意良心是自己对自己的评价,不是自己对他人的评价。4、下列各项中不符合五行生克规律的是()。A.木为水之子B.水为火之所不胜C.火为土之母D.金为木之所胜E.金为土之子r正确答案D 答案解析暂无解析。5、下列哪项是治疗行痹的首选方()。A.桂枝芍药知母汤B.麻
3、黄汤C.防风汤D.桂枝汤E.越婢汤 正确答案C 答案解析暂无解析。6、治疗口舌生疮、小便短赤,宜首选的药物是()OA.茯苓B.夏枯草C.竹叶D.芦根E.知母 正确答案C 答案解析竹叶清心热,利小便,善治心火上炎之口舌生疮,或心热移于小肠之尿赤涩痛,如导赤散。7、下列各项中不属于古籍中“五缨”的 是()。A.气瘦B.肉瘦C.石瘦D.瘦痈E.血瘦 正确答案D 答案解析根 据 三因极一病证方论卷十五所述,五瘦包括石瘦、肉瘦、筋瘦、血瘦、气瘦。8、支气管哮喘与心源性哮喘不同点在于()。A.慢性、阵发性、季节性发作史B.呼气性呼吸困难C.肺部听诊哮鸣音D.心脏无特殊体征E.咯粉红色泡沫痰 正确答案E|答
4、案解析咯粉红色泡沫痰是心源性哮喘的特征性表现。9、经脉循行中,不与目内眦或目外眦发生联系的是()OA.手少阳三焦经B.手太阳小肠经C.手阳明大肠经D.足阳明胃经E.足少阳胆经 正确答案C 答案解析暂无解析。1 0、患者巩某,神疲乏力,形寒肢冷,小便短少,腰重脚肿,舌质淡胖,苔薄白,脉沉迟而细。治宜选用()。A.左归丸B.右归丸C.当归四逆汤D.金匮肾气丸E.济生肾气丸 正确答案E 答案解析暂无解析。1 1、患者,男,3 6 岁。长期胃脱隐痛、喜温喜按,面色苍白,神疲乏力,近日伴见鼻流清涕,微热,恶寒,无汗,舌淡苔薄白,脉浮弱。临床诊断是()0A.表里俱实证B.表实里虚证C.表热里寒证D.里虚证
5、E.里实证 正确答案BI1 答案解析长期胃脱隐痛、喜温喜按,面色苍白,神疲乏力属于里虚证;鼻流清涕,微热,恶寒,无汗属于表实证。综合起来,辨证为表实里虚证。1 2、患者,女,2 7 岁,已婚。妊娠5 个月,先由脚肿渐及于腿,皮色不变,随按随起,其证候是()。A.脾虚B.气滞C.肾虚D.湿阻E.血瘀 正确答案Br 答案解析患者妊娠期间下肢肿胀,可初诊为子肿病。同时,肿胀部位皮色不变,随按随起,是气机不畅而致,应为气滞证。1 3、某女,4 8 岁。头痛,以头两侧痛为主,伴有胸胁胀闷,舌边稍赤,脉弦数。处方选用柴胡引药归经。其病位主要在()。A.太阴经B.少阳经C.少阴经D.阳明经E.厥阴经 正确答
6、案B 答案解析暂无解析。1 4、手、足三阳经在四肢的排列自前向后依次是()。A.阳明、少阳、太阳B.少阳、太阳、阳明C.太阳、阳明、少阳D.少阳、阳明、太阳E.太阳、少阳、阳明 正确答案A 答案解析暂无解析。1 5、桔梗的作用是()。A.润肺止咳,下气化痰B.宣肺利咽,清肺化痰C.宣肺利咽,祛痰排脓D.降气止咳,祛痰排脓E.降气止呕,祛痰排脓 正确答案Cr 答案解析桔梗的功效是宣肺利咽,祛痰排脓。用于肺气不宣的咳嗽痰多,肺痈,咽喉肿痛失声等证。1 6、下列何病属于癌病?()A.有头拜B.无头拜C.蟋站拜D.坐板疮E.暑拜 正确答案D 答案解析暂无解析。1 7、患者,女,3 8 岁,已婚。近半年
7、来,且经2 3 2 5 天一行,量少、色红、质稠,持续1 2 1 4 天,咽干,潮热,舌红少苔,脉细数。应首先考虑的是()OA.经期延长B.月经先期C.月经量少D.漏下E.绝经前后诸证 正确答案A 答案解析月经周期基本正常,行经时间超过7 天以上,甚或淋漓半月方净者,称为“经期延长”。月经先期:以月经周期比正常提前为主要表现的月经病。月经量少:(月经过少)月经周期基本正常,经量明显减少,甚至点滴即净;或经期缩短不足两天,经量亦少者,均称为“月经过少”。漏下:指妇女经水停后,又续见下血,淋漓不断者。绝经前后诸证:以妇女在绝经前后,或轻或重、或久或暂出现月经紊乱,烘热汗出,头晕耳鸣,失眠健忘,心悸
8、失眠,烦躁易怒,腰背酸楚等为常见表现的妇科疾病。1 8、大柴胡汤重用生姜,是由于症见()。A.往来寒热B.胸胁苦满C.郁郁微烦D.心下痞鞭E.呕不止 正确答案E|答案解析大柴胡汤重用生姜,合半夏,以缓解呕不止的临床症状。1 9、患者,女,4 2岁。头晕、耳鸣2 月余,并伴有两目干涩,胁肋灼痛,五心烦热,潮热盗汗,口咽干燥。舌红少津,脉弦细数。辨证为()。A.肝阳上亢B.肝火上炎C.心火亢盛D.肾阴虚E.肝阴虚 正确答案E 答案解析头晕耳鸣,两目干涩,胁肋灼痛,说明病位在肝。五心烦热,潮热盗汗,口咽干燥,舌红少津,脉弦细数,说明病性为阴虚。综合之为肝阴虚证。20、某女,3 5 岁,高龄产妇,产后
9、出现腰膝足跟疼痛,俯仰受限,头晕耳鸣,夜尿较多,舌淡黯,脉细弦,方宜选()。A.独活寄生汤B.左归饮C.右归饮D.金匮肾气丸E.养荣壮肾汤 正确答案E 答案解析依据症状、舌脉,辨证为产后身痛证,治法宜补肾养血,强腰壮肾,方应选养荣壮肾汤加减。21、经行吐蝇的发病机理主要是()。A.肝郁气逆B.血热妄行C.虚火上炎D.胃火上逆E.血热气逆 正确答案E 答案解析暂无解析。22、下列关于脊柱的活动度,说法错误的是()。A.尾椎各节融合固定无活动性B.颈椎段与腰椎段活动范围最小C.胸椎段活动范围较小D.舐椎各节已融合成骨块状,几乎无活动性E.正常人脊柱有一定的活动度,但各部活动范围明显不同I 1 正确
10、答案B 答案解析暂无解析。23、下 列 除 哪 项 之 外,均 可 见 面 呈 青 色?()A.寒B.痛C.虚D.瘀E.惊 正 确 答 案 C 答案解 析 暂 无 解 析。2 4、患 者,女,2 6岁,已婚。停 经2个 月,尿 妊 娠 试 验 阳 性,恶 心 呕 吐1 0天,加 重4天,不 能 进 食,呕 吐 血 水。精 神 萎 靡,头 晕 体 倦,舌红苔薄黄而干,脉 细 滑 无 力。其 证 候 是()。A.肝胃不和B.气阴两虚C.脾胃虚弱D.痰湿内阻E.肝脾不和 正 确 答 案 B 答 案 解 析 辨 证 为 妊 娠 恶 阻 之 气 阴 两 虚 证。妊 娠 之 后 阴 血 聚 于 养 胎,阴
11、 血 偏 虚,阳亢于上,冲 气 上 逆。故 选B项 而 不 选C项。2 5子 痈 的 临 床 特 点 是()。A.发 病 急,睾丸或附睾红肿热痛B.睾 丸 或 附 睾 硬 结,微 痛 或 微 胀,轻度触痛C.睾丸或附睾肿胀疼痛D.附 睾 有 痛 性 肿 块,触 痛,输精管增粗并形成串珠状结节E.睾 丸 肿 块 质 地 坚 硬,沉重感明显r正 确 答 案 C 答 案 解 析 暂 无 解 析。2 6、患 者 男 性,7 8岁,近1 0年 来 乏 力,尿 频,淋 漓 不 畅,每 晚5 6次,无尿痛、尿 急,昨 日 大 量 饮 酒 后 下 腹 部 胀 痛,逐 渐 加 重。查 体:耻骨联合上区可触及 一
12、 圆 形 且 有 压 痛 的 弹 性 肿 物。临 床 最 可 能 的 诊 断 是()。A.肾结石B.多囊肾C.前列腺肥大合并尿潴留D.输尿管结石E.多囊肝 正确答 案 C 答 案 解 析 暂 无 解 析。2 7、均 能 清 热 解 毒,息 风 止 痉 的 药 物 是()。A.桑 叶、薄荷B.柴 胡、葛根C.牛 黄、熊胆D.荆 芥、防风E.紫 花 地 丁、野菊花 正确答 案 C 答 案 解 析 暂 无 解 析。2 8、下 列 哪 项 属 正 常 舌 象?()A.舌红起刺B.舌面水滑C.舌苔白腻D.舌苔薄白E.舌下络脉怒张 正 确 答 案 D 答 案 解 析 暂 无 解 析。2 9、急 性 下 壁
13、 心 肌 梗 死,出现n i度 房 室 传 导 阻 滞,首选的治疗方法是()0A.使用异丙肾上腺素B.使用阿托品C.使用人工心脏起搏器D.经 皮 腔 内 冠 状 动 脉 成 形 术(PTC A)E.冠脉溶栓 正确答 案 C 答 案 解 析 暂 无 解 析。3 0、治 疗 脾 虚 泻 的 首 选 方 是()。A.保和丸B.平胃散C.参苓白术散D.蕾香正气散E.附子理中汤 正确答 案 C 答 案 解 析 暂 无 解 析。3 1、下 列 哪 项 叙 述 是 错 误 的?()A.大量腹水见于心功能不全B.大量腹水时腹部膨隆C.卵巢囊肿之浊音呈移动性D.肝硬化可有腹水E.腹水可见于肾炎r正 确 答 案
14、C 答案解 析 暂无解析。3 2、表现为弛张热的疾病是()。A.肺炎球菌肺炎B.疟疾C.布鲁斯菌病D.渗出性胸膜炎E.风湿热 正确答案E 答案解析布鲁斯菌病呈波状热;渗出性胸膜炎为不规则热;风湿热为弛张热;肺炎球菌肺炎为稽留热;疟疾为间歇热。3 3、男性患者,5 3 岁,胸痛2小时,诊断为高侧壁心梗,心电图特征性改变见于下列哪一组导联?()A.V i-V5B.I I、H I、a V FC.I、a V LD.V7-V8E.R V3-R V5 正确答案C 答案解析3 4、下列哪项是养阴清肺汤的君药?()A.玄参B.丹皮C.生地D.麦冬E.白芍 正确答案C 答案解析暂无解析。3 5、小儿卤门迟闭多属
15、()。A.温热之邪上攻B.吐泻伤津C.肾虚发育不良D.气血不足E.肾阴虚火旺 正确答案C 答案解析暂无解析。3 6、颅卤经所 说“纯阳”主要是针对几岁以内小儿而言?()A.1岁B.2岁C.3岁D.7岁E.1 4 岁 正确答案C 答案解析 颅卤经脉法说:“凡孩子3岁以下,呼为纯阳,元气未散。”其中“纯”指小儿先天所禀之元阴元阳未曾耗散;“阳”指小儿的生命活力,如旭日之初生,草木之方萌,蒸蒸日上,欣欣向荣的生理现象。“纯阳”学说概括了小儿在生长发育、阳充阴长过程中,生机蓬勃、发育迅速的生理特点。37、患者,男,4 0岁。肢体软弱无力,渐进加重,食少便澹,腹胀,神疲无力,舌苔薄白,脉细。治 疗 应
16、首 选()。A.泻白散B.杏苏散C.参苓白术散D.清燥救肺汤E.沙参麦冬汤 正确答案C 答案解析肢体软弱无力、逐渐加重可诊断为痿证,患者见食少便澹、腹胀、神疲乏力可辨证为脾胃虚。综上此病例可诊断为痿证脾胃虚弱证,治宜补中益气,健脾升清,方选参苓白术散。泻白散清泻肺热,主治肺有伏火郁热证;杏苏散清宣凉燥,主治外感凉燥证;清燥救肺汤清燥润肺,主治温燥伤肺证;沙参麦冬汤生津养肺胃之阴,主治燥伤肺胃阴分。38、患者眩晕,精神萎靡,健忘多梦,腰膝酸软,四肢不温,形寒怯冷,舌质淡,脉沉细无力。治疗应首选()。A.左归丸B.右归九C.大定风珠D.大补元煎E.附子理中丸 正确答案Br 答案解析辨证为肾阳不足,
17、应温补肾阳。故选B 项,注意区别左归丸和右归丸的主治。39、患者,男,1 8 岁。腹痛2日,下痢赤白,里急后重,肛门灼热,口渴,舌苔黄腻,脉滑数。治疗应首选()。A.合谷、中脱、气海B.合谷、天枢、上巨虚C.合谷、下院、关元D.曲池、梁门、足三里E.曲池、上巨虚、内关r 正确答案Br 答案解析痢疾因暑湿之邪滞留肠腑,取阳明之原合谷、大肠募穴天枢,下合穴上巨虚,三穴能通调大肠腑气,使气调而湿化滞行。4 0、下列各项中,不属少阳病第9 6 条所述的主症是()。A.心烦喜呕B.默默不欲饮食C.胸胁苦满D.往来寒热E.口苦咽干 正确答案E 答案解析 伤寒论第 9 6 条云:“伤寒五六日,中风,往来寒热
18、,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞硬,或心下悸。小便不利,或不渴。身有微热,或咳者,小柴胡汤主之。E 项,“口苦咽干”为 伤寒论2 6 3 条所述的主症。4 1、患者,男,2 5 岁。发热1 天,右下腹痛,拒按,大便3日未行,舌红苔黄,脉滑数。用药宜首选()。A.桃仁、慧及仁B.红藤、慧或仁C.大黄、丹皮D.丹皮、赤芍E.大黄、枳实 正确答案Cr 答案解析病人证候表现为实热积滞,大便不通,当用大黄泻下通便;右下腹痛拒按,为肠痈主证,当配伍丹皮。4 2、司眼睑开合的经脉是()。A.冲脉B.任脉C.督脉D.阴阳维脉E.阴阳跷脉 正确答案E 答案解析阴阳跷脉
19、交会于目内眦,与足太阳经会合,入属于脑,能濡养眼目,司眼睑开合,且与人的睡眠活动有关。4 3、患儿,8岁。上课注意力不集中7 个月。学习成绩较差,记忆力偏差,梦多,遗尿,伴腰酸乏力,苔薄,脉细。其证候是()。A.心肾不足B.肝肾阴虚C.心脾不足D.阴虚火旺E.肾气不同r 正确答案B 答案解析本例证属注意力缺陷多动症的肝肾阴虚证。4 4、风痛易发于()。A.6 个月以下小儿B.2 8岁小儿C.1 4岁小儿D.5 岁以下小儿E.学龄期儿童r 正确答案D 答案解析暂无解析。4 5、某女,2 3 岁,产后小腹隐痛,多日不解,阵发性加重,喜按,恶露量少,色淡,面色苍白,头晕目眩,心悸失眠,大便干燥,舌淡
20、,苔薄白,脉细无力。其治疗选方()。A.补中益气汤B.肠宁汤C.小建中汤D.生化汤E.黄芭桂枝五物汤 正确答案B 答案解析产 后 小 腹 隐 痛,多 日 不 解 属 产 后腹 痛,全 身 症 状 及 舌 脉 表 现 属 气 血 两 虚,故用肠 宁 汤。A偏 于 补 气。C用 于 虚 寒 腹 痛。D用 于 瘀 滞 子 宫 症。E用于治疗产后身痛 血 虚 型。4 6、水 痘 的 好 发 年 龄 是()。A.1岁以内B.1 4 岁C.5 8 岁D.9 1 2岁E.儿童时期任何年龄r正 确 答 案 Bf答 案 解 析 暂 无 解 析。4 7、患 者 王 某,1 6岁,吸 入 刺 激 性 气 体 后,哮
21、 喘 发 作,肺部检查叩诊呈()OA.鼓音B.浊音C.过清音D.清音E.实音 正确答 案 C 答 案解 析 暂 无 解 析。4 8、慢 性 盆 腔 炎 的 病 因 病 机 可 概 括 为()。A.湿、热、瘀、虚B.湿、热、痰、虚C.湿、热、痰、瘀D.痰、湿、瘀、虚E.痰、热、瘀、虚 正 确 答 案 A 答 案 解 析 暂 无 解 析。4 9、内 痔 母 痔 区 的 部 位 是()。A.齿 线 上 截 石 位3、7、1 1点B.齿 线 上 截 石 位6、1 2点C.齿 线 上 截 石 位3、9点D.齿 线 上 侧 卧 位3、7、1 1点E.齿 线 上 膝 胸 位3、7、1 1点r正 确 答 案
22、A 答案解 析 暂 无 解 析。5 0、患 者 咳 嗽 痰 白 清 稀,食 少 便 滤,下 肢 轻 度 浮 肿,舌 淡 苔 白,脉 弱。治疗应选 用()。A.党参B.甘草C.山药D.白术E.黄精 正确答 案 B 答 案 解 析 暂 无 解 析。5 1、鲜 红 色 血 丝 痰 常 见 于()。A.肺炎B.慢性支气管炎C.支气管扩张D.肺结核E.急性肺水肿r正 确 答 案 D 答案解 析 暂 无 解 析。5 2、冯 某,因 输 卵 管 阻 塞 而 致 继 发 不 孕,宜 选 择 何 种 外 治 法?()A.坐浴B.阴道冲洗C.阴道纳药D.宫腔注入E.贴敷 正 确 答 案 D 答 案 解 析 暂 无
23、 解 析。5 3、为 西 方 医 学 道 德 奠 基 的 代 表 作 是()。A.日内瓦宣 言 B.希 波 克 拉 底 誓 言 C.迈 蒙 尼 提 斯 祷 文 D.医德十二 箴 E.医 德 守 则 正 确 答 案 B 答案解 析 暂 无 解 析。5 4、膀 胱 炎 最 易 发 生 于()。A.女性婴幼儿B.5 0岁以上男性C.育龄妇女D.老年妇女E.青年男性r正 确 答 案 C|答案解析女 性 尿 道 口 接 近 肛 门,尿 道 短 而 宽,在 性 交 后 上 行 感 染 引 起。应 理 解 记 忆。5 5、患儿,4岁,患百日咳后期,痉咳缓解,咳而无力,精神萎靡,食欲不振,形体明显消瘦,舌质淡
24、,苔薄白。治疗首选方剂为()。A.沙参麦冬汤B.人参五味子汤C.清燥救肺汤D.玉屏风散E.人参健脾丸r 正确答案Bf 答案解析暂无解析。5 6、患者,女,5 8岁。患“慢性肾炎”6 年,近月来全身浮肿严重,面浮肢肿,小便不利,心悸怔忡,唇甲青紫,面白神疲,畏寒肢冷,舌淡紫而润,苔白滑,脉沉细无力。临床辨证是()。A.心阳虚证B.肾阳虚证C.脾肾阳虚证D.心肾阳虚证E.心脉痹阻证 正确答案D 答案解析暂无解析。5 7、肝炎患者如转氨酶持续升高(不超过正常值3 倍)或反复波动达半年或1年以上者,其他肝功能试验有时正常,临床上称为()。A.慢性活动性肝炎B.慢性迁延性肝炎C.肝硬化D.原发性肝癌E.
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