2021年医学影像诊断学考试重点.pdf
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1、2021年医学影像诊断学考试重点一、A1型 题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、痴呆的基本病机为()。A.心气虚衰,心血不足B.以虚为本,虚实夹杂C.气机不畅,血行瘀滞D.肾精亏损,痰蒙清窍E.髓减脑消,神机失用r 正确答案E 答案解析暂无解析。2、患者,男,4 2 岁。4 年来经常腹胀,下肢浮肿,前胸有蜘蛛痣,腹水,肝未触及,脾大。应首先考虑的是()。A.普通型病毒性肝炎B.门脉性肝硬化C.酒精性肝炎D.肝细胞肝癌E.慢性肝淤血 正确答案B 答案解析肝硬化失代偿期门脉高压的表现:肝脾肿大、侧支循环的建
2、立、腹水。结合本题,蜘蛛痣为肝硬化的特征性体征,排除A、C、D、E o 故本题选B。3、下列除哪项外,均主实证?()A.弦B.濡C.滑D.紧E.长 正确答案B 答案解析暂无解析。4、患者,男,6 0 岁。有长期饮酒史。现症腹大胀满,青筋显露,牙龈出血,口干咽燥,心烦失眠,小便短少,舌红少津,脉细数。其证候是()。A.湿热蕴结B.寒湿困脾C.脾肾阳虚D.肝脾血瘀E.肝肾阴虚 正确答案E 答案解析患者有长期饮酒史,腹大胀满,发为鼓胀。现青筋暴露、牙龈出血、口干咽燥、心烦失眠、小便短少均为肝肾阴虚之象。5、不属于胎动不安和异位妊娠鉴别要点的是()。A.阴道出血B.腹痛程度、性质C.B 超检测孕囊着床
3、部位D.妇检宫颈举痛E.妇检附件包块 正确答案Dr 答案解析胎动不安有停经史,下腹部坠痛,腰痛,少量阴道出血,难免流产时下腹阵发性疼痛,腰酸痛均加重。难免流产时宫口开,可有胚胎组织阻塞。腹部体征:下腹一侧或全腹压痛、反跳痛,肌紧张不明显,可有移动性浊音无阳性体征。异位妊娠有停经史、阴道不规则出血、突然一侧少腹撕裂样疼痛,甚则晕厥或休克。妇科检查:后穹隆饱胀,宫颈摇举痛,子宫稍大而软,宫旁可扪及痛性包块。后穹隆可抽出不凝血。6、“壮水之主,以制阳光”的治法,最适于治疗的是()。A.阴盛则寒之证B.阴虚则热之证C.阴盛伤阳之证D.阴损及阳之证E.阳损及阴之证 正确答案Br答案解析疾病发生、发展的根
4、本原因是阴阳失调,因此,调整阴阳偏胜偏衰,以恢复正常的阴阳消长平衡,是治疗的基本原则。正 如 素问至真要大论说:“谨察阴阳所在而调之,以平为期”。如阳胜则热,热证宜用寒凉之药以制其阳热,即“热者寒之”;阴胜则寒,寒证宜用温热之阳药以制其阴寒,即“寒者热 之 (选 项A)。又如阴虚不能制阳而导致阳亢者,不是阳有余,而是阴不足,不能用寒凉药直折其热,须 用“壮水之主,以制阳光”的方法,即用滋阴壮水之法,以制阳亢过盛,此治疗原则称为“阳病治阴”(选 项B,本题正确答案);若阳虚不能制阴而导致阴盛者,不是阴有余,而是阳不足,不宜用辛温发散药以散其阴,须 用“益火之源,以消阴翳”的方法,即扶阳益火法,以
5、消退阴盛,此治疗原则称为“阴病治阳”(选 项E的病证)。其余两项容易排除。7、某男,2 5岁,干部。头昏、失眠、记忆力减退1年余。近来每夜只能睡2 4小时,而且入睡后做梦连连,有时彻夜不眠,白天则头昏乏力、眼花、耳鸣、精神不振,腰酸遗精,记忆力明显减退,饮食及二便如常,舌红,少苔,脉细弱。除选用照海、申脉、神门外,还选用哪些穴位治疗?()A.行间、侠溪B.丰隆、内庭C.心俞、脾俞、足三里D.心俞、脾俞、太溪E.公孙、太白 正确答案Dr答案解析病人证属心肾不交型不寐,故除主穴外还应选用交通心肾的穴位。8、据 素问太阴阳明论,脾病不能为胃行其津液,则 病()。A.泄泻B.四肢不用C.水肿D.饥不受
6、食E.腹痛 正确答案B 答案解析 素问太阴阳明论记载:胃主受纳,脾主运化,脾主四肢。因此“脾病而四肢不用”。9、下列哪个方剂中使用了碧玉散?()A.清暑益气汤B.桂苓甘露饮C.蒿苓清胆汤D.甘露消毒丹E.鸡苏散r 正确答案CI 1 答案解析蒿苓清胆汤主治少阳湿热证,药物组成为青蒿、黄苓、半夏、竹茹、枳壳、赤茯苓、陈皮、碧玉散。1 0、治疗乳汁不足的俞穴是()。A.中冲B.隐白C.少泽D.少冲E.大敦 正确答案Cr 答案解析少泽为通乳有效穴。1 1、Ko p l i k 斑应位于()oA.相当于第1 前磨牙颊粘膜上B.相当于第2 前磨牙颊粘膜上C.相当于第1 磨牙颊粘膜上D.相当于第2 磨牙颊粘
7、膜上E.相当于第3 磨牙颊粘膜上 正确答案D 答案解析暂无解析。1 2、一产妇分娩后感觉小腹疼痛,拒按,得热痛减,恶露量少,涩滞不畅,色紫黯有块,块下痛减,面色青白,四肢不温,舌质紫黯,脉沉紧。最佳治法是()。A.温经散寒,化瘀止痛B.理气行滞,活血化瘀C.活血化瘀,温经止痛D.养血活血,缓急止痛E.温经散寒,理气行滞 正确答案C 答案解析暂无解析。1 3、新生儿的语言表现为()。A.会哭叫B.和谐喉音C.咿呀之声D.发出笑声E.会喊“妈妈”正确答案A 答案解析暂无解析。1 4、鹿腮临床表现中,下列哪项是错误的?()A.发病初起1 2 天内,即可出现腮部肿大B.腮部肿大有两侧或仅限于一侧者C.
8、肿胀以耳垂为中心漫肿D.局部触之有压痛及弹性感E.可破溃成脓 正确答案E 答案解析暂无解析。1 5、癫狂病发病的主要因素不包括()。A.阴阳失调B.气血凝滞C.痰气上扰D.情志抑郁E.醇酒厚味 正确答案E 答案解析暂无解析。1 6、湿温时疫之证见:发热倦怠,胸闷腹满,肢痿咽肿,身目发黄,颐肿口渴,小便短赤,舌淡苔白厚腻,治宜选用的方剂是()。A.三仁汤B.清瘟败毒饮C.甘露消毒丹D.茵陈蒿汤E.蕾香正气散 正确答案C 答案解析暂无解析。1 7、患者男,5 3 岁,有高血压史3 年,近日因家务事不顺心而发头痛,心烦易怒,夜寐不宁,面赤口苦,两胁胀痛,苔薄黄,脉弦,治法应()。A.疏风清热B.平肝
9、潜阳C.养阴柔肝D.化痰降逆E.清肝泻肺 正确答案B|答案解析分析其主症,此为肝阳头痛,肝失条达,肝阳偏亢,循经上扰清窍,故发生头痛,治疗当平肝潜阳。1 8、针刺内关穴既能治疗心动过速,又能治疗心动过缓,这属于脸穴的()OA.近治作用B.远治作用C.双相的良性调整作用D.相对的特异性E.专一性 正确答案C 答案解析暂无解析。1 9、血管紧张素转换酶抑制剂治疗高血压病的机理,下列哪项不正确?()A.使血管紧张素n生成减少B.抑制激肽酶n的作用C.间接使P G I 2 合成增多D.N O 合成减少E.抑制交感神经活性 正确答案D 答案解析血管紧张素转换酶抑制剂(AC E I)的降压作用是通过抑制转
10、换酶(AC E)而使血管紧张素n生成减少;抑制交感神经活性;抑制激肽酶n的作用,使体内的缓激肽增加,增强对血管的扩张作用;缓激肽的增加也可使具有扩血管作用的前列腺素 P G L和 N O 合成增加。所以,AC E I 是通过多方面作用而发挥其降压作用的。2 0、下列何药不是暖肝煎的组成药物?()A.枸杞子B.沉香C.小茴香D.茯苓E.炮附子 正确答案E 答案解析暂无解析。2 1、白秃疮指的是西医学中的()。A.脚癣B.白癣C.手癣D.黄癣E.股癣 正确答案B 答案解析暂无解析。2 2、脊柱结核典型X 线表现哪些是错误的?()A.椎体呈楔形B.椎间隙变窄C.椎旁脓肿D.椎体呈楔形密度稍高可见帽沿
11、征E.脊柱后凸畸形 正确答案D 答案解析暂无解析。2 3、一中年男性患者因急性阑尾炎住院治疗,手术后,主管医生为了使患者尽快恢复健康,给患者使用了一种比较昂贵的新型抗生素,但并没有同患者商量。患者恢复很快,几天后就可出院。出院时,患者发现自己需付上千元的药费,认为医生没有告诉自己而擅自做主,自己不应该负担这笔钱。在这个案例中,医生损害了患者的()。A.知情同意权B.疾病的认知权C.平等的医疗权D.要求保护隐私权E.病人的参与权r 正确答案A 答案解析1 9 64年公布的 赫尔辛基宣言,是由于在纳粹时代残忍地进行人体医学试验(如用俘虏做活体高空试验、冷冻试验和克隆人试验等)而促成诞生的,长期以来
12、一直被看作是临床研究伦理道德规范的基石。在 1 9 9 7年做了一次修改,但是他们提出的几个草案均遭到安慰剂对照研究反对者们的强烈批评。直到最近,经过长期的激烈争论,医学研究人员和伦理学家才达成较一致的意见,并最终通过了新的 赫尔辛基宣言。新 赫尔辛基宣言对临床试验中安慰剂的使用加上了一些限制,规定“仅当没有其他的治疗方法可资采用时,安慰剂才可以在新药的临床试验中被用来作为对照。如果市场上已经有了一种合适的药物,那么临床试验就应该以这种已经在使用的药物来作为对照。这也就是说,参与临床试验的病人志愿者将不再冒仅得到安慰性治疗而可能导致病情加重的危险。2 4、足三阴经的走向规律是()。A.从足走头
13、B.从头走足C.从胸走手D.从手走头E.从足走腹 正确答案Er 答案解析十二经脉的循行走向规律是:手三阴经从胸走手,手三阳经从手走头,足三阳经从头走足,足三阴经从足走腹。2 5、婴儿期应是()。A.出生到出生后2 8 天B.孕期2 8周到出生后7 天C.出生后满2 8天到1 周岁D.1 周岁到3 周岁E.以上都不是r 正确答案C 答案解析暂无解析。2 6、内痔分期的主要依据是()。A.便血多少与颜色B.脱出情况C.痔核大小D.病程长短E.疼痛程度 正确答案B 答案解析暂无解析。2 7、患者月经提前而至,血量多,色淡红,质清稀,心悸怔忡,失眠多梦,四肢倦怠,气短懒言,纳少便澹,舌淡红,苔薄白,脉
14、细弱。最佳治法是()OA.补脾益气,固冲调经B.滋阴益气,固冲调经C.补肾益气,固冲调经D.健脾养心,固冲调经E.补 气 摄 血,固冲调经 正确答 案 D 答案解 析 暂 无 解 析。2 8、十 二 经 脉 中,相 表 里 的 阴 经 与 阳 经 交 接 部 位 在()。A.四肢部B.胸部C.腹部D.头部E.面部 正确答 案 A 答 案 解 析 十二经脉 中,相 表 里 的 阴 经 与 阳 经 手 足 末 端 交 接;同名的阳 经 与 阴经在头面部交 接;相 互 衔 接 的 阴 经 与 阳 经 在 胸 部 交 接。2 9、下 列 哪 项 是 回 阳 救 急 汤 的 功 用?()A.B.C.D.
15、E.破阴回阳,回阳救急,回阳固脱,回阳救逆,回阳救逆,散寒通脉养血通脉益气生脉散寒止痛益气养阴 正 确 答 案 C 答 案 解 析 暂 无 解 析。3 0、下 列 属 于 浅 反 射 的 是()。A.肱 三 头 肌 反 射、膝腱反射B.跟腱反射C.肱二头肌反射D.槎骨骨膜反射E.腹壁反射 正确答案E 答案解析暂无解析。3 1、疮疡内治消法中哪一法最为常用?()A.解表法B.清热法C.化痰法D.和营法E.利湿法 正确答案B 答案解析暂无解析。3 2、患者,女,3 0岁。已婚3 年不孕,月经2 3 个月一行,头晕耳鸣,腰酸腿软,畏寒肢冷,性欲淡漠,舌淡苔白,脉沉细而识。治疗应首选()。A.大补元煎
16、B.固阴煎C.补肾固冲丸D.毓麟珠E.温胞饮 正确答案E 答案解析该患者婚后3 年未孕,可初诊为不孕症。头晕耳鸣,畏寒肢冷,性欲淡漠,舌淡苔白,脉沉细而迟,是肾阳虚弱,温煦不足的典型表现,故为肾阳虚证。治法为温肾暖宫,调补冲任,首选方药为温胞饮或右归丸。毓麟珠用于治疗不孕症之肾气虚证。33、热秘,燥热不甚,除便秘外,并无其他明显症状,可服何方清腑缓下,以免再秘?()A.更衣丸B.麻子仁丸C.青麟丸D.润肠丸E.五仁丸 正确答案C 答案解析暂无解析。34、咳血方与小蓟饮子中均含有的药物是()。A.山桅子B.青黛C.炙甘草D.生地黄E.滑石 正确答案A 答案解析咳血方的药物组成:青黛、瓜篓、海石、
17、山桅、诃子。小蓟饮子的药物组成:生地、小蓟、滑石、木通、蒲黄、藕节、淡竹叶、当归、山桅、炙甘草。两方均有山桅。35、下列哪项不是鼓胀后期的常见并发症()?A.吐血B.黄疸C.昏迷D.水肿E.中风 正确答案E 答案解析暂无解析。36、患者慢性肝炎病史5 年,近 1 个月来病情明显加重,为早期诊断原发性肝癌,最好的检查是()。A.A F PB.y-G TC.异常凝血酶原(A P)D.血清岩藻糖甘酶(A F U)E.同功铁蛋白(A I F)r 正确答案A 答案解析暂无解析。37、头痛而胀,甚则头胀如裂,恶风发热,面红目赤,口渴喜饮,大便不畅,漫赤,舌尖红,苔薄黄,脉浮数。可诊断为下列何种证型?()A
18、.肝阳头痛B.风热头痛C.风湿头痛D.风寒头痛E.瘀血头痛 正确答案B 答案解析暂无解析。38、首选糖皮质激素治疗的疾病是()。A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.急性白血病D.白细胞减少症E.特发性血小板减少性紫藏r 正确答案E 答案解析暂无解析。39、异常血红蛋白的含义是()。A.球蛋白合成异常B.原口卜咻结构异常C.红细胞内酶异常D.红细胞膜支架蛋白成分异常E.血红蛋白分子结构异常 正确答案E 答案解析暂无解析。4 0、治疗郁证的主穴是()。A.内关、水沟、丰隆、后溪B.内关、水沟、太冲、神门C.四神聪透百会、神庭透上星D.照海、申脉、神门、印堂E.内关、那门、神门、巨阙 正确答案B 答
19、案解析暂无解析。4 1、下列各项中,属于相乘传变的是()。A.肺病及肾B.肺病及心C.心病及肝D.肝病及肾E.脾病及肾 正确答案Er 答案解析五行相乘,是指五行中某一行对其所胜一行的过度克制,其次序是:木乘土,土乘水,水乘火,火乘金,金乘木。根据五脏的五行所属,肝属木,心属火,脾属土,肺属金,肾属水,可知选项中脾病及肾为相乘传变。4 2、突然发作的心绞痛,其胸痛部位常位于()。A.胸骨体中段、上段的后方B.左肩背部C.上腹部D.左胸或右胸E.心尖部 正确答案A 答案解析心绞痛以发作性胸痛为主要临床表现,疼痛部位主要在胸骨体之后。可波及心前区,有手掌大小范围,甚至横贯前胸,界限不很清楚。常放射至
20、左肩、左臂内侧达无名指和小指,或至颈、咽或下颌部。4 3、明确诊断附骨疽最常用的辅助检查有()。A.血常规B.X 线摄片C.B 超D.C TE.磁共振成像(M R I)正确答案B|答案解析附骨疽,指毒气深沉,结聚于骨而发生的深部脓疡,又称骨痈、贴骨痈。常依据 X 线明确诊断。4 4、右归丸(景岳全书)是何种治法的代表方?()A.补益肾气B.滋肾益阴C.温补肾阳D.滋肾填精E.补肾扶脾 正确答案C 答案解析暂无解析。4 5、三仁汤中包括()。A.杏仁、冬瓜仁、意松仁B.杏仁、白蔻仁、意松仁C.桃仁、杏仁、白蔻仁D.杏仁、郁李仁、慧松仁E.杏仁、白蔻仁、麻仁r 正确答案B 答案解析三仁汤组成:杏仁
21、、滑石、白通草、白蔻仁、竹叶、厚朴、意松仁、半夏。46、患儿,2岁。7 月 2 8 日就诊。发热1 天,体温3 9 C,时而哭闹、时而嗜睡,恶心呕吐,舌质红,苔黄腻。治疗首选方()。A.香蕾饮B.银翘散C.蕾香正气散D.白虎汤E.新加香雷饮 正确答案E 1 答案解析发病于夏季,证属暑湿感冒,故用新加香蕾饮。47、患者,女,2 4岁。患腿痈1 周,溃腐3 天,脓腐稠厚且多,不易脱落。外用掺药应首选()。A.青黛散B.八二丹C.红灵丹D.八宝丹E.三石散 正确答案Br 答案解析痈溃后先用药线蘸八二丹插入疮口,3 5日后改九一丹,外盖金黄膏或玉露膏。48、下列哪项表现为少气懒言,神疲乏力,头昏目眩,
22、自汗,活动时诸症加剧,舌淡苔白,脉虚无力?()A.亡阳B.阳虚C.阴虚D.血虚E.气虚 正确答案E 答案解析暂无解析。49、李X X,男,60岁。腰膝痰痛,劳累后加重,卧则稍减,反复发作,已3年余。伴见手足不温,少腹拘急,阳痿,舌淡,脉沉细。治疗最合适的方剂是()OA.左归丸B.右归丸C.青娥丸D.参芭地黄汤E.赞育丹r正确答案B 答案解析暂无解析。50、患者,男,33岁。近日腹胀或痛,时有如条状物聚起在腹部,按之则胀痛更甚,纳食减退,大便秘结,舌苔腻,脉弦滑。可辨证为()。A.肝气挟痰型聚证B.气结血瘀型积证C.肝郁气滞型聚证D.食滞痰阻型聚证E.气滞血阻型积证 正确答案D 答案解析暂无解析
23、。5 1、“痛痹”是以什么邪气为主引起的()OA.风邪B.寒邪C.暑邪D.湿邪E.火邪 正确答案B 答案解析寒性凝滞,导致气血阻滞不通,不通则痛,故寒邪伤人多见疼痛症状。寒邪偏盛所致的痹证,以关节剧烈疼痛为特点,称为“痛痹”或“寒痹”。5 2、患儿,2 岁6个月。麻疹出齐,低热不退,神烦欠安,咳嗽少痰,胃纳增加,皮疹渐回,可见皮肤糠数样脱屑及色素斑痕,舌红少津,舌苔薄净,脉象细数。治疗应首选()。A.玉女煎B.桑菊饮C.桑杏汤D.二陈汤E.沙参麦冬汤r 正确答案E 答案解析本证属麻疹邪毒已退,肺胃阴津受伤,低热不退,神烦欠安,为邪退正伤,以沙参麦冬汤滋养肺胃。5 3、积滞的病机主要是()。A.
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