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1、2022年护士资格证考试真题三份合集附答案2022年护士资格证考试真题精选集附答案1成人脉压大于5kpa可见于A.甲状腺功能减退B.心包积液C.严重二尖瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.主动脉瓣狭窄答案:D2长期卧床的慢性心功能不全病人,其水肿的分布特点是A.以踝内侧明显B.以胫前部明显C.以颜面部明显D.以腰背部、舐尾部明显E.以四肢明显答案:D3观察心律失常时,最危(wei)险的情况是A.频发室性期前收缩B.第三度房室传岛阻滞C.心房颤动D.阵发性室上性心动过速E.多源性期前收缩答案:B注释:第三度房室传岛阻滞也叫彻底性房室传岛阻滞。心率慢而规则,可浮现头晕,心悸, 乏力,重者阿斯综合征,甚至
2、猝死。所以最危(wei)险。4减轻心脏前负荷的护理措施不包括A.低盐饮食B.低热量饮食C.半卧位D.两腿下垂E.控制输液速度答案:B5心力衰竭最常见的诱发因素是A.过劳B.心律失常C.摄盐过多D.洋地黄应用不当E.感示答案:E6减轻心脏负担的主要措施是A.卧床歇息B.预防风湿复发C.预防心衰D.防止栓塞发生E.防寒保暖答案:A7左心功能不全最早浮现的呼吸艰难是A.端坐呼吸B.阵发性夜间呼吸艰难C.急性肺水肿D.劳力性呼吸艰难E.心源性哮喘答案:D28岁,男性,自觉蓦地心慌、胸闷,听诊心率160次/分,心律齐,心音均等,血压正常。 (810共用题干)8你考虑病人是A.窦性心动过速B.室上性心动过
3、速C.室性心动过速D.房颤E.室颤答案:B注释:室上性阵发性心动过速,频率150-250次/min。室性阵发性心动过速可浮现呼吸艰难、 心绞痛、低血压、少尿和昏厥。题干中示血压正常,所以选择室上性阵发性心动过速。9若病情发作持续时间较久,病史统不清晰,应用何种较简单有效的措施A.刺激呕吐反射或者嘱屏气B.静脉推注西地兰C.静脉推注新福林D.静脉推注利多卡因E. 口服阿托品C、应用甲硝噗D、应用青霉素E、全身支持疗法34、骨盆骨折合并尿道损伤和休克时,处理顺序应是A、骨盆牵引固定、抗休克、处理尿道损伤B、骨盆牵引固定、处理尿道损伤、抗休克C、抗休克、处理尿道损伤、骨盆牵引固定D、抗休克、骨盆牵引
4、固定、处理尿道损伤E、处理尿道损伤、骨盆牵引固定、抗休克35、诊断原发性肝癌特异性较高的实验室指标是A、CEAB、AFPC、AKPD、CA50E、CA19-936、诊断颅底骨折最可靠的临床表现是A、意识障碍B、脑脊液漏C、脑脊液含血D、颅底骨质凹陷E、头皮皮下出血37、患者在甲状腺大部切除手术后一回到病房,护士就要求其回答问题,目的是为了评估患 者有无A、意识障碍B、神经损伤C、麻醉清醒D、记忆受损E、痰液阻塞38、中年女性,时常浮现乳头血性溢液,查提未触及肿块,首先考虑A、乳癌B、乳房纤维腺瘤C、乳房囊性增生病D、乳管内乳头状瘤E、乳房脂肪瘤39、男性,34岁,右侧第47肋骨折,呼吸极度艰难
5、,发期,出冷汗。检查:BP65/40mmIIg, 右胸饱满,气管向左侧移位,叩诊鼓音,颈、胸部有广泛皮下气肿,首要的处理方法是A、即将吸氧B、开胸探察C、输血、补液D、胸腔穿刺排气减压E、旗杆插管辅助呼吸40、6个月婴儿腹股沟部有一肿块,哭闹时变大,肃静睡觉时消失,诊断为腹股沟斜疝,治 疗原则是A、紧急手术B、择期手术C、暂不手术D、早期手术E、禁忌手术41、女性,17岁,因车祸致腹部开放性损伤,伴少量肠管脱出,正确的紧急处理措施是A、敞开伤口,急诊手术B、用消毒棉垫加压包扎C、迅速将肠管还纳入腹腔D、用凡士林纱布覆盖,腹带加压包扎E、等渗盐水无菌纱布覆盖并妥善保存42、溃疡病幽门梗阻病人的主
6、要临床表现A、腹胀B、食欲减退C、营养不良D、阵发性腹痛E、呕吐大量宿食43、急性阑尾炎非手术治疗的适应征是A、化脓性或者坏疽性阑尾炎B、阑尾穿孔并发腹膜炎C、小儿急性阑尾炎D、慢性阑尾炎急性发作E、阑尾守卫脓肿44、男性,18岁,饭后剧烈运动后蓦地浮现剧烈腹痛,向腰背部放射,呕吐、应考虑为A、肠扭转B、肠套叠C、肠粘连D、肠肿瘤E、肠系膜动脉栓塞45、男性,24岁,2天前肛门周围持续性跳痛,皮肤硬结红肿,并有局部压痛,可能浮现了A、肛裂B、内痔C、外痔D、直肠脱垂E、 月工门周围脓月中46、I1静脉高压症病人分流术的最主要缺点是A、手术难度大B、易发生血栓C、不能减轻腹水D、易诱发肝性脑病E
7、、不能纠正脾功能亢进47、原发性肝癌病人不适宜手术的指征是A、明显腹水、黄疽B、无严重肝硬化C、肝功能代偿好D、肿瘤未超过半肝E、肿瘤未侵犯第一肝门48、关于急性胆囊炎的临床特点的描述错误的是A、进油腻饮食后,容易发病B、右上腹持续性疼痛,阵发性加重C、疼痛常放射至右肩背部D、墨菲征阳性E、多数病人伴有黄疸49、急性出血坏死性胰腺炎病人不会浮现A、腹痛B、腹胀C、手足抽搐D、低血糖E、休克50、血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的特征性临床表现是A、静息痛B、肢体坏疽C、间歇性跛行D、足背动脉搏动消失E、疼痛剧烈,屈膝抱足51、方肩畸形可见于A、锁骨骨折B、肩关节脱位C、上臂严重肿胀D、肱骨镰上骨折E
8、、肱骨外科颈骨折52、绝大多数骨折部位都会有的临床表现是A、肿胀B、骨榛音C、骨榛感D、创伤处畸形E、假关节活动53、葡萄胎随访时必须进行的检查是A、阴道脱落细胞涂片检查B、测HCG值C、B型超声检查有无胎囊D、多普勒超声检查听取胎心E、CT检查脑转移情况54、控制子痫的首选药物是A、硫酸镁B、冬眠1号C、B受体阻滞剂D、20%廿露醇E、朋献嗪55、诊断前置胎盘较安全可靠的方法是A、放射线检查B、B型超声检查C、肛门检查D、化验检查E、阴道检查56、雌三醇测定的目的是了解胎儿的A、宫内发育情况B、皮肤成熟情况C、肝脏成熟情况D、肾脏成熟情况E、胎盘功能57、关于双合诊检查,下列说法错误的是A、
9、是盆腔检查最常用的方法B、指阴道和腹壁的联合检查C、检查前许排空膀胱D、未婚者普通不做E、正常情况下,均可触及输卵管、卵巢58、化疗前需要准确测量病人体重的原因是A、精确计算输液量B、精确计算病人的营养需要量C、精确计算补液量D、精确计算药物剂量E、确定化疗的效果59、关于基础体温测定,下列选项正确的是A、普通连续测5个月经周期以上B、基础体温是指日常的平均体温C、清晨排空膀胱后再测体温D、测量前需经过12小时的睡眠E、可用于测定黄体功能60、阴道灌洗液的最佳温度是A、3133B、34-36C、40-41 D、44E、474961、某初产妇,G3P0,普通情况良好,胎儿足月,左枕前位,太心14
10、0次/分,规律宫缩以 17小时,宫口开大3cm,宫缩较初期间时间长,约1015分钟一次,持续30秒,宫缩高 峰时子宫不硬,经验查无头盆不称。该产妇宫缩乏力外,还可诊断为A、潜伏期缩短B、潜伏期延长C、活跃期缩短D、活跃期延长E、第二产程延长62、某妇女,45岁,自觉阴道脱出肿物1年,妇科检查:宫颈及部份宫体脱出阴道口外, 宫颈肥大,应诊断为A、子宫脱垂I度轻型B、子宫脱垂I度重型C、子宫脱垂II度轻型D、子宫脱垂II度重型E、子宫脱垂HI度63、王女士,28岁,G1P0,妊娠41周,产前检查项目正常,自觉胎动减少1天收入院。检 查:血压HO/70mmHg,宫底高度35cm,腹围100cm,胎防
11、卫LOA,胎头先露,高浮,胎 心率120次/分,下列不提示胎儿窘迫的项目是A、胎儿头皮血pH7.2B、NST有反应型C、OCT重度变异减速D、OCT频发晚期减速E、胎心率基线H0120次/分,平直型64、58岁妇女,绝经8年后阴道流血两个月,出血量时多时少,盆腔检查:宫颈光滑,子 宫稍大,双附件正常。怀疑子宫内膜癌,为明确诊断,首选的辅助检查是A、宫颈涂片检查B、分段诊断性刮宫C、阴道镜D、宫颈活检E、阴道脱落细胞检查65、婴儿开始添加淀粉类食物的年龄是月月月月 个个个个 2 4 6 8 、 、 、 、 A B c DE、10个月66、体重(kg)=6 (kg) +月龄X 0.25,此公式合用
12、于A、1315 岁B、 212岁C、13 岁D、16个月E、712个月67、新生儿易浮现溢乳的原因之一是A、胃呈水平位B、消化道面积相对较大C、肠壁较薄,通透性高D、幽门括约肌发育差E、债门括约肌较发达68、小儿营养不良的血清学检查的特征性改变是A、血清酶活性降低B、血清胆固醇升高C、血清胆固醇降低D、血糖降低E、血清白蛋白浓度降低69、为预防小儿的上呼吸道感染对家长的错误建议是A、实行母乳喂养B、预防营养不良C、加强体格锻炼D、定时通风E、与上感病人接触者即使服抗生素预防70、小儿时期常见的贫血是A、大细胞性贫血B、正细胞性贫血C、营养性缺铁性贫血D、营养性巨幼细胞贫血E、再生障碍性贫血71
13、、WHO推荐口服补盐液每升中含氯化钠的量为A、0.5gB、1.5gC、2.5gD、3.5gE、20g72、改善呼吸功能的措施不包括A、加强气道管理B、给氧C、应用呼吸兴奋剂D、机械通气E、使用利尿剂73、5个月小儿向来牛乳喂养、检查发现血清铁蛋白下降。另一位同龄小儿向来母乳喂养则 无此改变,原因是A、母乳中含铁量高B、牛乳中含铁量低C、母乳中铁吸收率高D、牛乳中铁吸收率高E、母乳中含矿物质多74、患儿,男,8个月,蓦地发生四肢的抽动,持续3分钟,人工喂养,未加辅食,查:体 温37. 5,颈软,前因2cn)X2cm,枕部按压有乒乓球感,神经系统检查未见异常,该患儿 的初步诊断为A、化脓性脑膜炎B
14、、癫痫C、高热惊厥D、维生素D缺乏性手足搐溺症E、低血糖75、患儿,女,2岁,生后即发现心脏有杂音,婴儿期喂养艰难,易疲惫。时常咳嗽,每年 冬天患肺炎。查体:生长发育落后、心前区隆起,心界向左下扩大,心率160次/分,胸骨 左缘第34肋间VI级粗糙收缩期杂音,P2亢进,该患者最可能的诊断是A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄76、6岁男童,10天前有咽扁桃体炎,2日前浮现眼睑浮肿,以急性肾小球肾炎收入院,目 前使用青霉素治疗,其目的是A、减轻肾小球炎症反应B、预防记性肾功能衰竭C、防止发生并发症D、彻底清晰感染灶E、对症处理二、根据题前案例,在镁题的五个备选
15、答案中选出一个最佳答案。(7780题共用题干)男性患者,68岁,突起剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感2小时入院。查心率110次/分,血压85/60mmHg,心电图示VI-V4导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。77、本病例最可能的诊断为A、肺梗塞B、高血压危象C、急性心肌梗死D、Q脏神经功能症E、高血压脑病78、该患者的处理原则,下列哪项不对A、心电监护B、消除恶性心律失常C、减轻疼痛D、抗凝治疗E、扩容升压79、该病人浮现哪项心律失常,需警惕室颤的发生A、房颤B、短阵室性心动过速C、室上性心动过速D、窦性心动过缓E、I型房室传导阻滞80、若发生了室颤,护士采取的处理措施正确的是A、同步直流电除颤B
16、、非同步直流电除颤C、心内注射利多卡因D、即将肌注阿托品E、即将赋予病人心脏按压(8184题共用题干)患儿,2岁,体重15kg,在家顽耍时不慎打翻开水瓶,双下肢被开水烫伤后皮肤浮现大水疱, 皮薄,疼痛明显,水疱破裂后创面为红色。81、该患儿的烧伤面积为A、10%B、26%C、36%D、50%E、70%82、烧伤深度为A、 IB、浅 II oC、深 II D、111E、IV 083、对于该患儿,不正确的急救措施是A、迅速脱离热源B、创面涂抹龙胆紫C、用大量自来水冲洗双下肢D、大量补液E、迅速送往医院84、该患儿烧伤后第一个24小时应补的晶体和胶体液总量是A、972mlB、1080mlC、2312
17、mlD 3680mlE 3860ml(8587题共用题干)某妇女,28岁,外阴瘙痒、白带增多半年,妇科检查发现;阴道壁充血,宫颈光滑,白带 呈绸厚豆渣状。85、最可能的诊断为A、滴虫性阴道炎B、念珠菌性阴道炎C、老年性阴道炎D、宫颈炎E、子宫内膜炎86、为确定诊断,进一步的检查是A、阴道脱落细胞检查B、阴道分泌物悬滴试验C、尿常规 n 二合诊 E、诊断日刮宫87、如镜检发现念珠菌丝,常用的引导冲洗液为A、生理盐水B、0.2%碘伏溶液C、2%碳酸氢钠溶液D、1:5000高镒酸钾溶液E、0.5%醋酸(8890题共用题干)患儿,男,10个也,平时发育营养正常,人工喂养。3天来腹泻,大便20余次/日,
18、蛋花腔 大便,伴低热,偶有呕吐,1天来尿少,6小时来无尿。查体:精神委靡,口干,燕窝及前 因凹陷,皮肤弹性差,四肢凉,BP64/40mmHg,血钠134mmol/L88、该患儿的临床诊断是A、小儿腹泻B、小儿腹泻轻型C、小儿腹泻重型D、消化不良轻型E、消化不良重型89、该患儿脱水的程度是A、轻度脱水B、中度脱水C、重度脱水D、低渗脱水E、局渗脱水90、该患儿腿水的性质是A、低渗性脱水B、等渗性脱水C、喝渗性脱水D、中度脱水E、重度脱水三、在填前列出的五个备选答案中,选出一个与题目相符的最佳答案。9194题共用备选答案)A、减慢心率、降低心肌收缩力、减少心肌耗氧量B、通过抑制钙离子进入冠状、周围
19、血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管C、抑制血小板会萃D、改善心肌营养与代谢E、扩张冠脉及外周血管,减轻心脏负担91、消心痛治疗心绞痛作用原理是92、倍他乐克治疗心绞痛作用原理是93、硝苯地平治疗心绞痛作用原理是94、阿司匹林用于心绞痛缓解期作用原理的是(9597题共用备选答案)A、可形成寒性脓肿B、可随伸舌上下挪移C、原发性淋巴结的厄性肿瘤D、可分泌5-氢色胺的降钙素E、常继发于面部的炎症病变95、甲状舌管囊肿96、甲状腺髓样癌97、慢性淋巴结炎四、在每题的五个备先答案中选出所有正确答案。98、尿毒症患者易发生的水、电解质紊乱和酸碱失衡包括A、脱水或者水肿B、高血钾C、低血钾D、酸中毒E、
20、低钙血症和高磷血症99、门静脉高血压症的主要临床表现有A、脾肿大B、侧支循环的建立C、黄疸D、腹水E、贫血100、脑复苏中施行低温疗法作用是A、避免发热B、制止寒颤和抽搐C、降低脑组织耗氧量D、减轻脑水肿,降低颅内压E、终止脑组织缺氧性病变的发展答案1、C:扁桃体肿大普通分为三度:不超过咽腭弓者为I度,超过咽腭弓者为n度,扁 桃体达咽后壁为印度。2、c:右侧肺气肿、气胸以及胸腔积液都可以把气管向左侧推,右侧胸廓可呈饱满样, 触觉语颤也都可减弱,但是叩诊呈浊音的惟独胸腔积液,肺炎和肺脓肿叩诊虽呈浊音,但是 其他几个体征不符合。所以胸腔积液是最符合的答案。3、A:CO PD病人往往有肺大泡,剧烈咳
21、嗽可诱发自发性气胸,患者蓦地胸痛、呼吸 艰难加剧,患侧胸壁叩诊鼓音(表明有大量气体),听诊呼吸音消失(表明存在胸腔积气或 者 积液),综合判断患者浮现了气胸。4、A: II型呼衰者存在缺氧和二氧化碳潴留,缺氧可表现为皮肤黏膜紫缙,中枢神经 系统缺氧可浮现头痛头晕、精神神经症状,由于机体对缺氧有一定的代偿机制,故可浮现呼 吸加深加快;二氧化碳潴留可引起皮肤黏膜血管扩张,故可浮现球结膜水肿,皮肤温暖潮湿。 因此n型呼衰者不可能浮现皮肤粘膜干燥。5、B:呼吸衰竭病人由于缺氧和(或者)二氧化碳潴留,早期可引起机体代偿性呼吸 加 深加快,病人可主观感受到呼吸艰难或者气短。6、E:A、B、C、D、E项均可
22、在脓胸(化脓性胸膜炎)病人身上看到,其中在胸腔积液中查出脓细胞是最有确诊意义的。7、C:此题考查支气管哮喘的临床分类,外源性哮喘(多在青少年起病,春秋季多发, 多数病人有过敏史,发作前有咳嗽、大喷嚏、流鼻涕等过敏的表现)、内源性哮喘(多见于 成人,发生在呼吸道感染之后,常先有咳嗽、咳痰史,随着咳嗽加剧逐渐浮现哮喘)、混合 性哮喘(诱发因素既有感染性因素又有过敏性因素,症状表现复杂,可长年存在,无明显缓 解季节),该患者表现符合外源性哮喘,故选C.感染性哮喘、运动性哮喘不属于哮喘临床分 类。8、D:此题考查的是心衰的治疗:减轻心脏负荷的治疗包括:歇息、饮食控制盐的摄 入、吸氧和利尿剂的应用。而洋
23、地黄制剂的作用是增强心肌收缩力,故选D.9、C:此题考查的是室颤的治疗,室颤治疗首选的是非同步点复律。10、E:急性前壁心肌梗死易伴发快速性心律失常,如室性心动过速、频发性、多源性 室性早搏等,而下壁心肌梗死易发生缓慢心律失常,如:房室传导阻滞等。故选E.11、E:此题考查了心绞痛的预防用药,预防用药有:硝酸酯制剂(消信筒、但硝酸异 山梨酯等);B受体阻滞齐I(倍他乐克、普耐洛尔、阿替洛尔);钙离子拮抗剂(硝苯地平、 地尔硫草);抑制血小板会萃的药(小剂量阿司匹林、潘生丁等)。而氨苯蝶咤是保钾利尿剂, 不用于心绞痛的治疗。12、B:此题考查了发现高血压症状后的处理。一旦病人三次非同日血压结果证
24、实病人 有高血压,应首先确认病人血压的增高是原发性的,还是继发的,以决定下一步的治疗方法。13、C:脾肿大、侧支循环的建立和开放、腹水是肝硬化门脉高压的三大表现,其中腹 水是肝硬化最突出的临床表现,75%以上史代偿期患者有腹水。14、D:急性胰腺炎时,血清淀粉酶在发病后8小时开始升高,1224小时达到高峰, 48小时开始下降,尿液淀粉酶在发病后1224小时开始升高,12周达到高峰,此病人8 小时前发病,并且尿液淀粉酶值受患者尿量的影响,故血清淀粉酶测定最具诊断意义,升高 到500U以上即可诊断为急性胰腺炎。15、E:贫血是慢性肾衰患者常见的临床表现,导致贫血的最主要的原因是肾脏产生红 细胞生成
25、素减少,其次为代谢产物抑制骨髓造血、使红细胞寿命缩短,餐、叶酸缺乏均可引 起贫血。16、E:急性再障早期以严重感染和严重出血为主,早期贫血普通较轻,没有肝、脾、 淋巴结肿大,故E选项正确。17、B:此题考察类风湿性关节炎诊断,主要根据临床表现结合相关检查。18、C:此题考查糖尿病酮症酸中毒的特征性表现,即呼气有烂苹果味(丙酮的气味)。 酒精病人可闻到酒味。有机磷中毒病人呼气有大蒜味,瞳孔呈针尖样,瘠病和蛛网膜下腔出 血病人呼气没有特殊气味。9、E:此题考查了两个知识点: 一个是CO中毒的诊断,另一个是CO中毒处理。该病 人在洗澡中发生了无力、胸闷等症状,基本可以判断是CO中毒(俗称煤气中毒),
26、处理措 施的首要一点是:即将脱离中毒环境,即将病人搬到空气新鲜处。20、C:此题考查的是癫痫持续状态的定义:大发作连接发生,间歇期仞处于昏迷状态。21、E:肾性水肿普通先发生在组织疏松部位,如眼睑面部,严重者全身水肿,甚至有 胸、腹腔积液。22、D:对可疑糖尿病病人应进行OGTT确诊,本题为记忆型考题。23、E:ITP临床可分为急性型和慢性型,二者的区别是常考的考点,急性型多见于儿 童,80%患者起病前12周有上呼吸道感染史,起病急骤,可有畏寒、发热、寒颤,皮肤、 粘膜、内脏均可浮现严重出血,出血量大时可引起贫血,多无肝脾淋巴结肿大,故选项E 不正确。慢性型多见40岁以下青年女性,起病隐袭,出
27、血倾向轻而局限,易反复发生,但 较严重内脏出血非常少见,少数病程过半年者可浮现脾肿大。24、A:十二指肠溃疡疼痛常在进餐后13小时浮现,如不服药或者进食则要持续至 下次进餐后为止,约半数有午夜痛,其典型节律为疼痛-进食-缓解。25、B:中暑痉挛时最常见的发生肌肉痉挛部位为腓肠肌。26、C:病人皮肤切开和缝合之前,常规用70%酒精再次消毒切口及周围裸露区皮肤一 次。27、D:病人因高热、未进食,浮现体液丢失,失水多于失钠,血清钠高于正常,除口 渴外,浮现尿少、尿比重升高,皮肤粘膜改变,符合中度高渗性脱水特点。28、C:食管癌病人术后早期需要禁食,因此需要彻底胃肠外营养,其他病人可以接受 肠内营养
28、支持。29、D:休克代偿期,由于机体的代偿作用,交感-肾上腺轴兴奋,病人表现为神志清 醒,兴奋或者烦躁不安,面色苍白,手足湿冷,心率、呼吸增快,尿量正常或者减少,舒张 压可升高,脉压减小。30、E:ARDS发生的病理基础是肺泡内及间质水肿造成的低氧血症,以及继之发生的酸中毒,故在治疗和护理过程中应着重解决之一问题。31、D:缓和则注射局麻药物后浮现面色苍白、心悸气短、多语和烦躁不安等心血管及 中枢神经系统症状,应高度怀疑浮现局麻药毒刑反应。32、B:手术过程中术者需要更换位置应当背对背更换,防止无菌区被污染。33、A:气性坏疽是指由梭状芽抱杆菌引起的一种严重的以肌组织坏死或者肌炎为特征 的急性
29、特异性感染,感染菌为厌氧菌,病人一经确诊应即将手术,彻底清创,避免感染进 一步发展扩散。34、C:首先应处理危及病人生命的休克,其次应处理尿道损伤,改善病人的排尿艰难, 防止尿道损伤的进一步加重,最后处理骨盆骨折。35、B:CEA (癌胚抗原)在结肠癌、胃癌、乳癌、肺癌等病人可增高,常作为大肠癌 术后监测指标,对预测复发与否有较好的作用;AFP (甲胎蛋白)在肝癌、恶性畸胎瘤者可 增高,在我国用于肝癌的普查,效果良好;AKP (碱性磷酸酶)在肝癌、骨肉瘤者可增高; CA50-CA19-9在消化道肿瘤中可升高。36、B:颅底部硬脑膜与颅骨的连接密切,颅底骨折时,常导致硬脑膜损伤而浮现脑脊 液漏,
30、这是颅底骨折较特征性的表现。37、B:手术中若损伤病人的喉上神经外支可浮现声调降低,损伤一侧喉返神经可浮现 声音嘶哑,因此通过与病人交谈可以评估有无神经损伤。38、D:该病人最主要的临床表现是乳头血性溢液,查体未触及肿块,结合病人年龄考 虑可能是乳管内乳头状瘤。39、D:病人因多根肋骨骨折后浮现呼吸艰难、发组,血压低,气胸体征,皮下广泛气答案:A10若心电图浮现彻底不规则的大波浪状曲线,且QRS波与T波消失。你考虑下列呐项处 理不妥A.准备抢救用品B.可于心炮注射利多卡因C.可施行同步电除颤复律D.即将做胸外按压和口对口人工呼吸E.即将通知医生进行抢救答案:D、纤维内窥镜的消毒灭菌宜用A、酒精
31、浸泡法B、戊二醛浸泡法C、紫外线照射法D、高压蒸汽灭菌法E、煮沸法答案:B32、现有95%已醇500ml,要配制70%已醇,需加入灭菌偏水A、155mlB、165mlC、178mlD 185mlE 195ml答案:C33、对手术器械最有效的灭菌法是A、燃烧法B、高压蒸汽灭菌法C、煮沸消毒法D、烤箱干热灭菌法E、微波消毒灭菌法答案:B34幽门梗阻的洗胃操作下列呐项不对A、饭后4-6小时进行B、首先吸净胃内容物C、洗胃液温度25-30D、每次灌入800ml摆布E、洗毕记录胃内潴留量答案:D35、有关使用无菌手套的叙述,不正确的是A、戴无菌手套时,应先将手洗净擦干B、戴手套前应核对手套绰号码和灭菌日
32、期C、手套有污迹,应先用自来水冲净,再脱下浸泡D、手套戴好后,两手置于腰以上、视线范围以内区域E、脱手套时,将手套口翻转脱下答案:C36、做超声雾化吸入时,普通不选择下列那种药物A、舒喘灵B、庆大霉素C、a一糜蛋白酶D、地塞米松E、青霉素答案:E37、股静脉穿刺后按压不当,最容易发生A、血栓B、局部血肿C、空气栓塞D、静脉炎E、蜂窝组织炎答案:B38、注射青霉素引起血清病型反应,常发生在注射后A、1-4天 B、4-7 天 C、7T2天 D、12-17 天 E、14-21 天答案:C39、空气栓塞岛致死亡的原因是气栓阻塞A、肺静脉入口 B、肺动脉入口 C、上腔静脉入口 D、下腔静脉入口 E、主动
33、脉入口答案:B40、为肺水肿病人采取加压吸氧的主要目的是A、减少动脉血氧分压B、降低肺泡内泡沫的表面张力C、使肺泡内压力增高D、降低肺泡表面张力E、增加肺泡毛细血管渗出液的产生答案:C41、发生溶血反应,初期的典型症状是A、四肢麻木,腰背剧痛B、黄疸C、血红蛋白尿D、高热E、呼吸急促答案:A42、留24小时尿标本作17羟类固醇检查,为防止尿中激素被氧化,其标本应加肿,提示骨折后导致高血压性气胸,因胸膜腔的高压,严重影响了呼吸和循环功能,应紧急 排气减压。40、C:患儿浮现可复性腹股沟疝表现,由于病人年幼,有自愈可能,故暂不手术。41、E:若有少量肠管脱出应用消毒或者清洁碗、等渗盐水无菌纱布覆盖
34、保护后再包扎, 严禁现场还纳,以免污染腹腔,但若有大量肠管脱出,先将肠管还纳入腹腔,暂行包扎,以 免加重休克。42、E:因幽门梗阻,病人进食的食物以及分泌的胃液等不能顺利排空,特征性的表现 是浮现顽强性的呕吐,呕吐大量宿食。43、E:急性阑尾炎形成阑尾周围脓肿后,应当暂不手术,通过输液、抗炎治疗3个月 后,待肿块消失再行阑尾切除术。44、A:病人为年轻男性,有饱餐后剧烈运动史,目前腹痛较剧烈,伴有呕吐,考虑病 人可能浮现了记性肠扭转引起的肠梗阻。45、E:肛门周围脓肿位于肛门周围皮下,局部红肿热痛等症状较重,全身表现不明显。46、D:分流术是将门静脉血液转流至腔静脉,以降低门静脉压力,制止出血
35、,一方面, 此手术减少了肝的灌注量,另一方面,肠道产生的氨被部份或者全部吸收后再也不经肝解毒 而直 接进入体循环,可引起肝性脑病,甚至肝昏迷。47、A:原发性肝癌的手术适应征为肿瘤局限,未超过半肝,无严重肝硬化,肝功能代 偿良好;未侵犯第一、二肝门及下腔静脉;无心、肺、肾功能严重伤害,禁忌征为有明显黄 疸、腹水、下肢浮肿、肝外转移、全身情况不能耐受手术等。48、E:仅约10%25%急性胆囊炎病人可有轻度黄疸,可能是胆囊结石排入胆管造成 胆管梗阻所致,或者炎症波及胆管,使之水肿、阻塞所致。49、D:急性出血坏死性胰腺炎因胰腺组织坏死,胰岛素分泌不足,可浮现高血糖表现, 腹痛是胰腺炎的主要症状。因
36、腹腔神经受到刺激产生肠麻痹可浮现腹胀,因血钙降低可浮现 手足抽搐。50、C:血栓闭塞性脉管炎局部缺血期患者可表现为患肢发凉,间歇性跛行,足背动脉 搏动减弱等;营养障碍期可浮现静息痛,足背动脉搏动消失等;坏疽期可浮现疼痛剧烈,患 者彻夜屈膝抱足而坐,肢体坏疽等。51、B:肩关节脱位时肱骨头脱出,肩关节盂空虚,三角肌塌陷,肩部失去正常轮廓而 成方肩畸形。52、A:骨折局部的普通体征有疼痛和压痛、肿胀、淤斑和功能障碍,所有骨折病人都 会有此类表现,但不能挨次诊断骨折。骨折局部专有体征包括畸形、家关节活动、骨擦音或 者骨擦感,浮现其中任何一个表现即可作出骨折诊断,但并非所有骨折部位都有此表现。53、B
37、:葡萄胎随访时每次必须检查血、尿中的HCG值,同时注意有无转移灶症状, 定期作盆腔B超、X线胸片及脑CT.54、A:子痫发作时,用硫酸镁可以使得血管内皮合成前列环素增多,血管扩张,降低 低血压,同时有利于消除脑水肿、降低中枢神经细胞兴奋性、制止抽搐,此外硫酸镁对宫缩 和胎儿均无不利影响。55、B:前置胎盘基本异常发生在胎盘位置较低,低于胎儿先露部。在检查时一定注意 不能增加其出血的可能性,肛门检查和阴道检查可以增加出血的可能,化验检查不能发现其 位置问题,放射性检查不适合孕妇使用,惟独B超检查不增加其出血可能,同时可以达到 确定胎盘位置的目的。56、E:测定孕妇体内的雌三醇是监测胎儿成熟程度的
38、一个指标,雌三醇的前身物质来 源于母体及胎儿,然后由胎盘合成,所以用来判断胎盘功能。57、E:输卵管在正常情况下不能扪及。58、D:化疗病人需要准确测量体重,以便精确计算药物剂量。59、E:基础体温指经过较长期(68小时)睡眠醒来后,未进行任何活动时测得体 温,用于测定有无排卵、黄体功能和早孕等,普通连续测3个月经周期以上。60、C:要达到阴道灌洗的目的,调节适当的灌洗液温度也很重要,通常以40c摆布为 佳。温度太高易烫伤或者不适;温度过低不仅达不到目的,也造成不适。61、B:此产妇规律宫缩17小时,宫口开大3cm,潜伏期刚结束,所以属于潜伏期延长。62、D:根据子宫颈外口与处女膜缘的关系将子
39、宫脱垂分为三度,此病例为n度重型子 宫脱垂。63、B:胎儿头皮血pH值正常情况下在7. 257. 35之间,选项A提示胎儿可能有轻度 酸中毒;正常情况下,20分钟内应至少有3次以上胎动伴胎心率加速15次/分,称为NST 有反应型。若NST无反应,且延长试验至40分钟仞无反应,表明胎儿胎盘储备功能差。选 项C、D提示胎盘功能减退、胎儿宫内窘迫、缺氧酸中毒的存在。胎心基线正常在120 160次/分,有胎心基线变异存在,选项E为轻度心动过缓,平直型表明储备能力丧失。64、B:分段诊断性刮宫(先环刮宫颈癌,后探宫腔,再行宫腔搔刮内膜,所得标本分 瓶做好标记,送病理检查)经济简便,其检查结果可作为确诊子
40、宫内膜癌的依据,A、C、 D、E用于宫颈疾患或者卵巢功能的检查。65、B:婴儿大约在4个月摆布可以开始添加淀粉类食物,因为胰淀粉酶的分泌要到4 个月以后才开始增加。过早添加淀粉类食物婴儿难以消化吸收。66、E:小儿体重的推算公式是16个月:体重(kg)二出生体重(kg)+月龄X0.7(kg)。712个月:体重(kg) =6(kg) + 月龄X0.25 (kg)。212 岁:体重(kg)二年龄X2 (kg) +8(kg)。67、A:新生儿易浮现溢乳是由于胃呈水平位,喷门括约肌发育差,幽门括约肌较发达; 而消化道面积相对较大,肠壁较薄、通透性高,有利于吸收,故选A.68、E:小儿营养不良辅助检查最
41、突出的表现是血清蛋白浓度降低,病情加重可有多种 血清酶活性降低,血糖、血清胆固醇降低等表现。69、E:上呼吸道感染主要是由病毒感染引起,抗生素主要针对细菌,有上感流行趋势 时可给易感染儿服用板蓝根,金银花等重要预防。平时应注意营养,体格锻炼可增强小儿抵 抗力。70、C:营养性缺铁性贫血是小儿时期最常见的贫血。71、D:WH0推荐口服补盐液每升中含:氯化钠3.5g,碳酸氢钠2. 5g,氯化钾1.5g,葡萄糖20g.此方为配1升的量,此液为2/3张液体。72、E:使用利尿剂对改善呼吸功能无直接关系。73、C:母乳含铁量与牛奶相似,但母乳中的铁吸收率高达50%,牛乳中铁的吸收率仅 为母乳的1/5.7
42、4、D:根据题干判断,正常小儿6个月后,前因逐渐骨化变小,该患儿前卤过大;枕 部按压有乒乓球感,是环骨软化的征兆;结合患儿人工喂养未添加辅食的喂养史,神经系统 检查未见异常,可判断出该患儿为维生素D缺乏性手足抽搐。75、B:此例临床症状和体征符合较大分流量的室间隔缺损。76、D:急性肾小球肾炎是由一组不同病因所致的感染后免疫反应引起的急性弥漫性肾 小球病变,是在细菌感染后,刺激机体产生抗体,最终形成抗原抗体复合物,沉积于肾小球 并引起补体激活,最终损伤肾小球。本病属于自限性疾病。使用抗生素主要为彻底清晰感染 灶,减少抗原抗体符合物的形成、缩短病程。77、C:此题考查急性心梗的诊断,心梗疼痛的性
43、质、部位与心绞痛一致,不同之处在 于心梗疼痛时间长,程度更加剧烈,硝酸廿油不能缓解疼痛。心电图表现为ST段的弓背上 抬,挨次该病人可能诊断为心肌梗死。78、E:此题考查心梗的处理原则,急性心梗病人应绝对卧床歇息,采取心电监护,注 意观察病人的心电图,及时发现并消除危(wei)险的心律失常;对于病人首要症状疼痛, 应赋予吗啡肌注以减轻疼痛;心梗发病时间不足6小时,具有溶栓指征的患者可以采用溶 栓和抗凝治 疗。心梗疼痛时可有血压的下降,如果疼痛消除后收缩压仞然低于80nlmHg, 才可能是发生了心源性休克,否则不必急于扩容升压。79、B:此题考查心梗后发生的心律失常中常是颤先兆的心律失常:包括频发
44、、成对和 呈RonT现象的室早、短阵室性心动过速。80、B:此题考查的是室颤的处理措施:首选的是非同步电除颤。81、C:该患耳为双下肢烧伤,根据儿童的烧伤面积计算公式,烧伤面积应为16- (12 -2)%=36%.82、B:烧伤后皮肤浮现大水疱,皮薄,疼痛明显,水疱破裂后创面为红色,这是浅H。烧伤的特点。83、B;烧伤后严禁在创面涂抹龙胆紫,因为会影响创面的烧伤深度判断。84、A:该患儿2岁,属于儿童,根据儿童烧伤的补液公式可得,该患儿第一个24小 时所需晶体和胶体的总量为36X L 8义15=972 (ml) o85、B:念珠菌性阴道炎的典型表现即是外阴瘙痒,白带增多,呈白色稠厚豆渣状。86
45、、B:阴道分泌物悬滴试验用于滴虫或者念珠菌的检出。阴道脱落细胞检查包括宫颈 刮片、宫颈管或者后穹隆涂片和阴道侧壁涂片,普通用于检查宫颈疾病或者卵巢内分泌功 能。87、C:念珠菌性阴道炎所用阴道冲洗液为碱性,常用2%4%碳酸氢钠溶液,注意与 滴虫性阴道炎相区别。88、C:此例腹泻次数多,全身中毒症状重,脱水程度重故属小儿腹泻重型。89、C:腹泻次数多,达每日20余次,脱水征明显,血压偏低,无尿,脱水程度属于 重度。90、B:血清钠134mmol/L为等渗性脱水。91、E:消心痛属于硝酸酯类药物,其治疗心绞痛作用原理是扩张冠脉及外周血管,减 轻心脏负担。92、A:倍他乐克属于B受体阻滞剂,其治疗心绞痛的作用原理是减轻心率、降低收缩 力、减少心肌耗氧量。93、硝苯地平属于钙离子拮抗剂,其治疗心绞痛作用原理是通过抑制钙离子进入冠脉、 周围血管壁平滑肌细胞面扩张冠脉及周围血管。94、C:阿司匹林属于抑制血小板会萃的药物,用于心绞痛缓解期治疗的作用原理是抑 制血小板会萃,防治血栓形成。95、B:甲状腺在胚胎发育过程中若退化不全或者未退化则可形成甲状舌管囊肿,为颈 前区中线、舌骨下方浮现圆形囊性肿块、表面光滑,边界清晰,可随伸舌上下挪移。96、D:甲状腺髓样癌可分泌5-羚色胺和降钙素,导致腹泻、心悸和血钙降低等表现。97、E:慢性淋巴结炎常继发于头、面、颈、口腔的炎症病变,经
限制150内