医院创建工作年终工作总结汇编四篇.docx

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1、医院创建工作年终工作总结“创一流服务,建温馨医院今年年初，办公室组织全院实施“创一流服务，建温馨 医院”活动，旨在提高我院医疗护理质量，转变职工服务理 念，构建和谐医患关系，切实落实医院“以病人为中心”工 作理念，接到活动通知后，财务科专门召开科室会议，对本 次“创建”工作实施方案进行分析和讨论，并就活动提出的 四个阶段以及督查内容在日常工作中逐一落实，下面就将财 务科本年“创建”工作实施细则汇报如下：一、紧扣“创建”工作遵旨，重新学习修订工作制度, 规范日常操作，提高工作效率和质量。接到“创建”活动通知后，我们及时科室成员学习文件 精神，就文件内容进行深刻的探讨，并紧扣“创建”活动安 排的实

2、施步骤，重新修订财务制度，修订整理日常工作操作 规范，其中包括财务科工作制度、工作计划、学习计划、差 错事故登记、电脑维修保养记录、耗材更换记录等，加大制 度建设，保障我们的工作都有章可循落实到位，在修订制度 的同时，也制定出相应的惩处措施，对工作质量进一步规范。二、围绕“创建”活动主题，积极查找工作中存在的不足，提出“精细化”办公理念，落实整改方案。三是加强药品管理：根据抗菌药物临床应用管理办法 及实施方案的具体措施，严格执行特殊使用级抗菌药物临 床使用请会诊制度，杜绝了越级违规使用抗菌药物的行为。四是加强院内感染管理：根据医院感染管理规章制度和 考核办法，每月对全院临床、医技科室的感控措施

3、及落实情 况进行全面细致的考核；对照管理考评标准，加强消毒、隔 离效果监测和资料的收集整理，开展对院内感染病例监控； 加大对一次性医疗用品的购进、使用及用后处理的管理力度。五是依法妥善处理医患纠纷。依据医疗事故处理条例 和有关法律法规，进一步完善医疗纠纷处置的法制化、规范 化建设，维护医患双方的合法权益。与保险公司续签了医疗 责任保险相关协议，把医疗责任保险与医患纠纷调解处理有 机结合起来。运用综合手段，预防和和制止严重影响医疗秩 序、危害医务人员人身安全的违法犯罪行为。一季度我院共 发生医疗纠纷数1起，通过公安部门和相关保卫部门的统一 协调，得到了妥善的处理。六是加强治安安全和消防安全管理。

4、领导高度重视医院 治安稳定工作，从人力、物力上确保医院平安，营造了稳定 和谐的医院综合治理环境。建立健全防范机制，配备专职值 班保卫人员，加强与公安部门的协作，全院增装监控和报警 系统16处，震慑了不法分子，确保了患者和医护人员安全。 医院保卫科定期对消防安全进行全面检查，对容易引发火灾、 存放危险品及人员集中的场所作重点检查（如药库、病房等）, 加强消防安全设施的维护、检查，确保消防器材的完好。七是加强医疗器械、药品管理安全。对各重点要害部位 按要求落实人防、物防、技防等安全防范措施，特种设备、 放射源、易燃易爆、危险化学物品、毒麻药品制定有严格的 管理使用制度，做到专人保管，按规定严格管理

5、和使用。综上，一季度我院在创建平安医院工作方面取得了一定 的成绩，各种治安防范措施得力，医疗环境优美，医疗秩序 正常。下一步我们将继续发扬成绩、纠正缺点，进一步搞好 治安防范工作，为创建平安医院作出更大贡献。年度平安医院创建工作总结为贯彻落实卫生部关于印发全国“平安医院”创建 工作考核办法及考核标准（试行）的通知（卫办发2014） 20号）文件精神，扎实推进医疗机构治安综合治理工作，切 实解决医疗机构执业环境面临的突出问题，2014年我局在全 县各级各类医疗机构全面启动了平安医院创建工作，现将有 关工作总结如下：一、工作开展情况（一）加强领导，提高认识，为平安创建工作提供可靠 保障我局及时成立

6、了平安医院创建活动协调小组，明确创建 活动总体目标、主要任务、部门职责及工作要求，对全县平 安医院创建活动进行全面部署。各单位结合实际，制定了创 建活动实施方案。各级医疗机构对照平安医院创建目标和要 求，以改善服务态度、优化就医流程、落实医疗安全措施为 重点，全面加强医院安全生产管理，加强宣传教育，查找薄 弱环节，制订整改措施，推动创建工作。同时积极协调公安、 工商等部门联合开展医院及周边治安环境、内部治安专项检 查专项整治行动。（二）突出重点，建章立制，深入细致地开展平安创建 工作一是进一步完善医患沟通机制。各医疗机构在原有基础 上，加强和完善了医疗信息服务公示制度，充分利用医院电 子显示屏

7、、公示栏等多种形式，将就医流程、医疗服务项目、 服务价格等相关医疗信息公开告知患者及其家属。认真落实 住院“一日清单”，根据病人需要提供门诊收费清单制度。 便于患者及其家属了解有关价格、收费等。进一步发挥门诊 导医台的作用，做好导医咨询服务，引导患者就医，帮助其 解决就医困难。各科室进一步完善了现有医患沟通制度，加 强了医患之间的沟通和交流。定期召开了医院社会行风监督 员会议，及时听取社会意见和建议。坚持开展病人满意度调 查活动，广泛收集病人意见，不断改进医院工作。二是进一步完善投诉处理制度。各医院成立了医德医风 检查小组，坚持每月到各临床科室、行政后勤单位进行医德 医风检查。着重检查各单位医

8、患沟通工作的情况及病人满意 度情况等。坚持和完善了医德医风考评制度，及时收集和汇 总各检查小组的医德医风检查结果，定期召开医德医风建设 领导小组会议。坚持和完善医德医风投诉处理制度，坚持全 天接待病人来信、来电、来访的工作制度，及时受理病人的 投诉和建议，协调和处理好病人的投诉工作。医院还将继续 通过公布投诉电话、设立意见箱，畅通与病人沟通的渠道, 及时将医患矛盾解决在萌芽状态中。建立和完善突发医疗纠 纷处理机制，通过协调，建立与司法部门沟通协调的畅通渠 道道，及时化解矛盾。（三）丰富内容，严格措施，确保平安创建活动取得实 效一是开展全员教育培训。以社会主义荣辱观、医务人员 行为规范、职业道德

9、、医患沟通技巧等为主要内容，结合“医 院管理年活动”、“窗口服务创先争优”等工作的开展， 对全体职工进行了教育培训，不断提升广大职工的职业道德 修养，使之在思想上受教育，素质上有提高，行为上更规范。二是严格落实各项医疗制度。医疗机构将“构建和谐医 患关系，创建平安医院”活动与医院管理年活动紧密结合起 来，通过定期公布投诉情况，不断强化医疗安全意识、法律 意识、服务意识；不断规范医疗行为，努力提高医疗质量, 确保医疗安全，为构建和谐的医患关系奠定了良好的基础。三是医院加强与基层社区组织、公安派出所的联系，建 立健全群防群治组织，加强医院内部技防设施建设。配合公 安部门落实安全生产责任制，开展安全

10、隐患排查，及时发现 问题并采取措施加以解决，消除内部安全隐患。制定和完善 防恐怖、防破坏、防灾害事故、防群体性事件等的制度和措 施，以及应对相应突发事件的应急处置预案，并组织演练。 加强医院内部重要部门和重点科室的安全管理，特别加强对 各类毒、菌种、放射源和各类危险化学品的管理，严防发生 流失事件。四是完善医院内部安全防范体系。为切实预防和遏制重 大安全事故的发生，结合开展平安医院创建活动，我局安排 部署了隐患排查治理活动，各医疗卫生单位立即行动，对应 急救援预案的制定和落实情况进行了检查，对存在的安全隐 患进行了逐一排查和整改。二、培树典型情况我局在平安医院创建工作中，注意发现和培养典型，切

11、 实发挥好典型的示范带头作用。其主要事迹为：（一）领导重视，组织健全。县人民医院领导始终高度 重视综治工作，把社会治安综合治理工作摆上日常议事日程, 年初把这些工作列入年度工作计划，根据上级的要求，认真 分析，坚持把综治工作与安全医疗当作医院头等大事来抓； 医院设有综治领导小组，院长任组长，书记任副组长，副院 长任副组长，各科室主任为组员，组长负责全面工作，小组 成员负责医院医疗安全、治安、消防、生产等工作，组织每 月一次工作检查与不定期抽查，落实夜间值班人员对医院重 点部位进行常规检查和巡视。（二）突出重点，狠抓落实。一是在医院安全方面，部 署各项措施，严格各项制度，尤其是增加夜班保安巡视对

12、医 院重要部门（药房、财务）加强防范，做到安全自查，隐患 自除，尽可能排除各种不稳定因素，保证各项综治工作得到 充分落实。二是在防火和安全用电工作中，组织全院职工学 习消防知识，增强安全意识，制定可持续性强的防火细则。 各科室加强对使用仪器的日常维护，出现问题及时检修。上 下班或节假日要及时切断电源。小组定期进行检查，确保仪 器的正常运转。每年初与各科负责人签订社会综合治安责 任书和防火安全责任书，落实消防安全、安全生产责 任制，层层做好措施落实，不断强化自查意识，尤其是对重 点部位（药房、药库、财务、高压灭菌锅、配电箱等）采取 定期检查和不定期抽查，保证安全出口和疏散通道标志明确、 道路畅通

13、。三是在治理商业贿赂活动中，医院成立了专项治 理领导小组，多次组织医务人员和领导班子定期召开了公民 道德建设座谈会，学习了有关“反腐倡廉、拒绝商业贿赂” 的各级文件，制定、实施了 “反药品回扣、减轻患者医疗负 担”的目标与措施。落实“惠民医院” “单病种质量费用综 合管理”措施，加强行业自律，严查违规违纪和商业贿赂行 为。定期实行了院务公开制度。四是组织全体医护人员认真 学习并严（来源说明好范 文网：WWw. HAoWORd. cOM）格执行 各项医疗操作规程，严格消毒灭菌制度，医疗文书制度，规 范医院各类医务人员的职责，严格医院各项管理制度，加强 医疗质量管理，不断增强医务人员质量意识，不断

14、增进服务 意识，改进医患关系，坚决杜绝各种医疗纠纷差错或事故, 确保医疗各个环节的安全医疗。三、存在的问题和建议1、平安医院建设是一个系统工程，需要多部门协同完称，目前，各部门之间的沟通机制尚不够健全。下一步 要再加大信息沟通力度，逐步理顺各部门工作关系。2、部分医疗机构和成员单位对平安医院建设工作的重 要性认识还不是十分充分。下一步要加大宣传，结合医院等 级医院评审加大对医院的考核力度，使平安医院建设工作逐 步走向规范化、制度化。我县平安医院建设工作虽然开展了一些，但部分工作还 缺乏一定的深度，与上级领导的要求还存在一定的差距。我 们将在上级领导的关心支持下，进一步细化工作，协调各方 力量，

15、确保平安医院建设工作深入扎实有效开展。借着“创建”活动的契机，我们及时总结工作中存在的 问题，科室积极开展自查活动，找出如收费员服务态度有待 规范，财务科工作没有达到统筹管理，人事制度存在漏洞等 问题进行了大力整改，首先制定了责任到人的收费室人员服务态度患者满意度调 查表，深入病区在床头对患者进行调查，调查得出的结果 并不理想，我们除了落实制定惩处制度，还对收费员的进行 素质教育，使收费员的服务态度明显好转；收费室现金未按 照规定日清月结，财务科派专人进行为期10天的清理和规 范，及时纠正存在的问题，目前已经达到日清月结，并及时 送存银行，保障医院资金安全规范。在财务方面，因为财务 科人员不足

16、，低值易耗品、库存商品未达到明细管理，固定 资产折旧方法混乱，财务报表只能满足使用，没有进行财务 分析等问题，财务科已经制定出整改意见，并在日常工作中 逐步落实，今年财务工作围绕“创建”工作实施方案，较 往年取得了实质性进展，科室费用明细核算，账务处理及时, 报表张数增多，反映问题更加全面透彻，工作的细致化和规 范化也上了一个新的台阶。在人事方面，每月能及时足额的 发放职工工资奖金，组织科室主任召开财务会议10次，使 临床科室监督我们的工作质量，并在今年重新采集录入全院 职工信息，整理归档人员人事档案，及时办理人员正常晋升 等级认定、人事聘用，以及岗位设置等人事工作，保障职工 利益不受损害。三

17、、建立内部督查、奖惩等长效机制，保证“创建” 活动长期贯穿在日常工作中。我科室本次“创建”活动的亮点是实现提出精细化办公 理念，使工作做细做精，明细分工，责任到人，每个人都分 担相对适合自己的工作，并对工作制定出量化考核标准，与 科室奖金挂钩，实行多劳多得，全面调动职工工作积极性。 立足本职工作，围绕“创一流服务，建温馨医院”活动遵旨，我们财务科除了做好本职工作， 大力整改人员日常服务态度，提高业务能力水平，在“创” “建”活动期间进行的整改和创新，使我们的工作更加完善， 使我们能够更规范、更科学、更能适应和符合医院总体发展 需要。在院务会正确领导下，在办公室的积极倡导下，我们通 过这次活动取

18、得了很多经验，规范了工作中的不足，使我们 财务科呈现出高质量、高效率的工作作风，并竭力使这种良 好的工作作风贯穿在我们的日常工作，更好的服务职工、服 务患者、服务社会。平安医院创建工作总结为贯彻落实“创建平安医院”相关文件精神，进一步提 高医院安全防范能力，提升医疗服务质量，建立和谐的医患 关系，我院采取了一系列措施以全面推进平安医院创建工作, 现将活动总结如下：首先，加强领导，落实创建活动领导责任制。为保证平 安医院创建工作的顺利开展，我院成立了以院长、分管院长 为组长、各相关科室一把手为成员的工作领导小组，实现了 党政领导带头抓，分管领导具体抓，各职能科室和责任部门 协调配合的工作机制，领

19、导小组经常深入科室检查，对发现 的问题责成有关部门及时进行整改，提高了我院的医疗、护 理全、治安等的安全系数，切实落实了创建平安医院领导责 任制和目标管理责任制。其次，完善制度，建立健全长效管理机制。为加快平安 医院创建工作步伐，明确各相关科室的工作职责，我院按照 创建平安医院的规定，结合实际工作，制定了相关的医疗、 护理、药品等安全管理制度，并建立了对出现的问题及时上 报和反馈的制度，规范了医疗行为，提升了医疗服务质量。 我院还建立了方便快捷的投诉渠道和医患纠纷调解机制，方 便患者诉求，减少并预防了医患纠纷的发生。与此同时，还 出台了各种突发事件应急预案，并针对防盗、防火等安全事 故进行演练

20、，增强了员工的安全意识，保障了大家的人身、 财产安全。第三，扩大影响，努力营造良好的创建氛围。为动员全 院员工积极参与到平安医院的创建工作中来，我院进行了一系列的宣传和培训工作，例如，定期在院内网和院报上对平 安医院的创建工作进行通报，举办临床医疗护理知识系列讲座，进行医疗安全知识培 训、防火安全演练培训等，并多次组织去市级医院学习，吸 取他们创建平安医院的先进工作经验，通过广泛宣传和认真 学习，全院职工强化了创建“平安医院”的意识，并在工作 中加强了医疗安全防范措施。最后，强化管理，不断夯实创建基础工作。创建平安医 院是一项连续性、长期性的任务，需要经常抓，有侧重点的 抓。我院将平安医院的创

21、建作为工作的重中之重来对待，狠 抓十三项核心制度，并加强对医疗、护理、药品、器械等的 质量管理，强化院内感染管理，妥善处理医患纠纷，打击非 法行医，依法履行医疗服务活动监管职责，保障了患者与医 护人员的利益，夯实了平安医院创建的基础的工作。经过一系列的努力，我院在平安医院创建方面取得了一 定的成效，以精湛的医疗技术、到位的医疗服务为患者提供 了舒适的就诊环境，为全面深化医药卫生体制改革和构建社 会主义和谐社会提供有力保障。平安医院创建工作总结2014年，卫生局对卫生系统创建平安医院实施方案 要求，深入开展医院平安医院建设工作，进一步完善我院平 安医院建设工作机制，全面推进治安防控体系建设，形成

22、各 个科室、部门齐抓共管协调建设平安工作的新局面，切实维 护了医院治安安全、医疗安全、护理安全、党风廉政建设, 保持了医院的稳步发展。现将我院创建平安医院活动工作总 结。一、强化领导，机构健全构建平安医院，需要从每一个人做起，需要从一点一滴 做起。我院领导高度重视平安医院创建工作，把创建“平安 医院”纳入工作计划，严格遵守医患沟通管理制度健 全落实药物不良反应监测制度。定期组织开展政治理论学 习，坚定共产主义信念，努力提高员工的政治思想素质及道 德水平，打造有坚强执行力的团队精神。二、强化措施、确保成效1、不断提升医疗服务质量。强化“以病人为中心”的 服务理念，引导医务人员尊重患者，理解患者，

23、主动为患者 着想。开展改善服务态度、优化就医流程、落实医疗安全措 施，加强“三基三严”岗位练兵。开展医院管理再推进暨服 务再提升百日竞赛活动。健全医德查房和工休座谈会制度, 提高病员满意度。不断创新服务流程，优化诊疗环境，开展 延伸服务，加强医患沟通，为患者提供及时、方便和人性化 的医疗服务。2、有效预防医疗纠纷发生。加强医患沟通，创新沟通 方式，注重沟通效果。重点是按照“预防在先、发现在早、处置在小”的原则，把预防医疗纠纷发生作为治本之策，建 立健全医患纠纷预防和情况研判机制，定期排查，及早发现 问题，消除隐患。完善急诊绿色通道，急危重病人先抢救, 后补办手续。需转科或科间会诊的危重病人，首

24、诊医师应负 责与有关科室接洽。建立有效的监督机制和奖惩机制，认真 落实各项规章制度、岗位职责，严格执行诊疗技术常规。医 院的核心制度和岗位职责知晓率达到100%。3、完善医院安全防范体系。加强内部治安，落实人防、 物防、技防措施，提高医患人员的防火、防盗等制度。严格 实施“三合理”规范。确保门诊和住院病人均次医疗费用的 增幅低于城乡居民可支配收入的增长幅度。4、强化职工职业道德建设。结合医院管理年、民主评 议行风、等级医院复核评审和医师定期考核等活动，开展行 业作风建设和职业道德教育。进一步规范诊疗服务行为，认 真执行“八不准” “五项禁令”规定以及“三合理”诊疗规 范，继续加大“药占比”控制

25、和考核力度。要经常组织警示 教育活动，强化监督力度。继续开展治理商业贿赂工作，通 过自查自纠，查找问题和薄弱环节，对一些苗头性、倾向性 问题，要早发现、早提醒、早教育，实行诫勉谈话给予个别 帮助。建立行风监督员沟通会制度，及时了解医疗服务中存 在问题，主动接受社会监督每月表彰先进、弘扬正气，树立 正面教育。虽然今年在创建平安医院的工作上做了一定的工作，取 得了一定的成绩，但也存在着一些问题，创建平安医院任务 艰巨，责任重大，在医疗改革不断深化的新型势下，我院坚持开拓创新，把工作重点放在整改突出问题，化解不安定因素上，把落脚点放在减少纠纷，增强患者 安全感上，认真履行平安医院职责，把创建工作和其

26、他各项 工作有机结合起来，为构建和谐社会，确保一方平安而做出 应作的贡献。平安医院创建工作季度总结为改善就医环境，提高服务质量，努力构建和谐的医患关系，我院在市卫生局的精心指导下，根据创建“平安医院” 活动要求，全面落实创建平安医院各项措施，进一步完善平 安医院建设工作和治安综合治理工作机制，圆满完成阶段性 目标。现将我院一季度工作总结如下：一、加强组织，严格执行领导责任和检查制度。对平安医院活动领导小组成员调整，落实领导责任制和 目标管理责任制，领导小组经常深入科室检查督促落实平安 医院工作，并结合医院治安形势、医疗、护理和开展廉政建 设工作情况，研究廉政建设、治安安全、医疗安全、护理安 全

27、的良策；定期检查防火、防盗及重点部位的管理和防范工 作，形成了遇事报告、研讨、协调、解决的良好机制。二、完善制度，建立健全治理长效机制。结合工作实际，制订和出台了促进医院治安安全、医疗 安全、护理安全的规定和办法。加强医德医风教育，不断提 高业务水平，规范医疗行为，防止医疗事故和医疗纠纷的发 生。医院制订处置突发性事件工作预案，积极参与社会治安 综合治理。严格交接班制度。认真实行行政总值班等制度, 明确每人的责任分工，值班期间加强了全院巡视，切实把防 火、防盗、防破坏等治安防范措施落到实处，并严格填写值 班记录及交接班记录，杜绝了重大可防性案件发生。三、落实措施，扎实开展平安医院建设。一是加强医疗质量管理：（1）狠抓首诊负责制和会诊 制度的落实，保证医疗安全；针对近年来的典型纠纷案例, 组织全体医护人员进行医疗安全警示教育分析会，防范医疗 纠纷发生；（2）加强病历文书书写管理，通过运行病历和 终末病历检查双道关卡，提高病历书写质量；（3）为加强 医患沟通，切实履行告知义务，防范医疗安全隐患。（4） 积极开展常见病临床路径管理，减轻患者的就医负担。（5） 为保障护理质量，提高病人满意度，增强年轻护理人员安全 防范意识。二是加强门、急诊管理：为规范门诊工作，充实门诊力量，要求科主任、高级职称医师定期门诊坐诊，门诊质量和 门诊数量显著提高。