电子印章申请表.docx

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1、电子印章申请表单位名称 （盖章）单位类型口机关口事业单位口国有企业口其它统一社会 信用代码通信地址扬州市江都区XXX印章全名实物印章直径 （或长度）厘米印章类型口法定名称章口业务专用章电子印章业务口初次申请 口到期续章 口遗失补领 口印章注销 口印章变更数字证书业务口初次申请 口到期续章 口遗失补领 口印章注销 口印章变更用章方式口自动用章（用章系统）口手动用章（USBKey）经 办 人姓名身份证号码所在部门办公电话电子邮箱手机号码本单位授权为电子印章业务经办人，办理电子印章及数字证书申请事宜。（单位盖章）授权日期：年 月 日经办人签字：申请日期：年 月 日实物印章模板（空白处加盖四次）申请单

2、位在此郑重声明：1 .本单位委托扬州市政务服务管理办公室制作电子印章，承诺加强电子印章管理。2 .本单位为申请电子印章及数字证书而提供的资料完全真实、准确、完整，并授权上述经办人 办理申请事务。如提供的资料有虚假、误导或重漏，本单位愿意承担由此产生的一切后果。填表说明：1 .一个数字证书对应一个电子印章，每一个电子印章申请需单独填写一张申请 表，并由申请单位盖章。基本信息填写字迹清晰、完整。2 .申请单位需准确填写准确的单位全称、统一社会信用代码等信息，据此颁发 电子印章及数字证书。电子印章全名应与实物印章全名一致。3 .单位印章类型、实物印章直径（或长宽）应与国务院关于国家行政机关和 企事业单位社会团体印章管理的规定（国发（1999）25号）的印章类型和规 格要求对应。4 .用章方式至少勾选一项，自动用章为集中式用章，不会下发USBKey ；手动 用章需单位授权人使用USBKey操作签章。5 .采集实物印章应蘸适量印泥用力加4盖次，章印端正，勿压线。保持印章清 晰、完整、无形变，页面整洁，采集栏内无折痕或污渍。