脊柱外科理论考试试题及答案.docx

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1、脊柱外科理论考试试题及答案一、单选题(每小题1分，共80题)1 .下列哪项是VTE的危险因素()A、特异性因素(正确答案)B、出血C、脊髓损伤D、脂肪栓塞E、关节僵硬2 .VTE手术操作因素相关的是()A、身龄B、肥胖C、恶性肿瘤D、感染E、以上全对(正确答案)3 .骨科手术术前皮肤准备需要的时间为()A、6小时B、8小时C、1天D、3天(正确答案)E、5天4 .患儿女性，12岁,在学习骑自行车时，不慎跌倒，左侧肘部受伤，经急诊室分诊护 土检杳，发现她有肱骨牌上骨折，送至骨科急诊.护士判断病人骨折的依据是()33 .坚持科学精准防控，应落实哪些措施()A、早预防、早发现、早报告、早隔离、早治疗

2、(正确答案)B、B、早发现、早报告C、早控制D、早隔离E、早住院治疗34 .肱骨懿上骨折易致()A、臂丛神经损伤B、缺血性骨坏死C、血管神经损伤(正确答案)D、“枪刺样”畸形E、失血性休克35 .肱骨牌上骨折易致()A、臂丛神经损伤B、缺血性骨坏死C、血管神经损伤(正确答案)D、“枪刺样”畸形E、失血性休克36 .直腿抬高试验阳性是指病人平卧，患侧下肢伸直、被动抬高至一定度数时即出 现放射痛，这个度数是OA、10B、30C、60。（正确答案）D、90E、 12037 .急性血源性骨髓炎多见于（）A、成年人B、儿童（正确答案）C、老年人D、孕妇E、青年38 .X线对骨折的检查主要目的是（）A、确

3、定有无合并伤B、确定骨折部位和类型，指导治疗（正确答案）C、必须拍正、侧位片D、必须在临床检查之后进行拍片E、必须加健侧对照39 .某患者用上肢做剧烈投掷动作时，造成肱骨内上踝骨折，其原因属（）A、直接暴力B、间接暴力C、肌肉牵拉（正确答案）D、骨骼病变E、长期劳损40 .患者，男性,35岁.因车祸导致股骨干粉碎性骨折，入院后早期应重点观察是否出现 ()A、关节僵硬B、伤口感染C、失血性休克(正确答案)D、腓总神经损伤E、骨筋膜室综合征41、聚集性疫情定义:是指()内在学校、居民小区、工厂、自然村、医疗机构等范围内发现2例及以上病例 和无症状感染者。A、一周(正确答案)B、两周C、5天D、二周

4、E、E天42、不具备核酸检测能力的基层医疗卫生机构，可进行()A、抗体检测B、抗原检测(正确答案)C、核酸检测D、血常规检测E、以上全对43、坚持“A”防控策略和防控策略和动态清冷总方针；结合国内外新冠病毒研究进展和我国本土疫情处置实践经验；体现科学、精准，力争在常态化防控和疫情处置的各个环节采取最优的防控措施;A、外防输入，内防反弹（正确答案）B、外防反弹C、科学化D、以上均对E、以上全错44、牵引患者护理措施正确的是（）A、下肢牵引时应抬高床头B、牵引针孔的血痂应及时清除C、患肢上方覆盖被子以保暖D、肢体纵轴应与牵引力线平行（正确答案）E、牵引物应着地，以免过度牵引45 .患者，男性,76

5、岁.既往无哮喘，肺炎病史，在全麻下行股骨头置换术，术后第2天突发 呼吸困难，全身发绢，端坐呼吸，咳粉红色泡沫痰,血压急剧下降.考虑为肺脂肪栓塞， 该并发症最重要的预防措施为（）A、术后适当扩容，稀释血液（正确答案）B、术后勤翻身、拍背C、术前口服阿司匹林D、术后有效镇痛E、术前禁烟23周46 .慢性骨髓炎死骨形成，出现红、肿、热、痛，应采用（）A、病灶清除术B、切开引流术（正确答案）C、开窗引流术D、骨钻孔引流术E、窦道切除术47、疫情监测方面:第九版新增了 （）A、新冠肺炎感染者及其同住人员在出院（舱）后第3、7天各开展一次核酸检测。B、解除集中隔离前采集隔离房间内物品、环境标本进行核酸检测

6、。C、对进口冷链食品和进口货物适当进行抽样检测。D、对购买退热、止咳、抗病毒、抗生素、感冒等药物人员的监测。及时督促用药者开展核酸检测，必要时可先开展一次抗原检测。E、以上均对（正确答案）48、混管初筛阳性如发现阳性者（）上报初筛阳性信息A、1小时B、3小时C、2小时（正确答案）D、24小时F、一周49.单管初筛阳性者立即就地隔离措施，出具检测结果后（）内报告A、3小时B、1小时C、5小时D、2小时（正确答案）E、24小时50 . VTE评分极高危的是（）A、12B、34C、58D、4-6E、8（正确答案）51 .骨盆骨折合并尿道损伤和休克时，处理顺序应是（）A、骨盆牵引固定、抗休克、处理尿道

7、损伤B、骨盆牵引固定、处理尿道损伤、抗休克C、抗休克、处理尿道损伤、骨盆牵引固定（正确答案）D、抗休克、骨盆牵引固定、处理尿道损伤E、处理尿道损伤、骨盆牵引固定、抗休克52患者男性，20岁.双股部碾压伤，经静脉输液200ml后，血压为HO/70mmHg,对 于进一步输液治疗最具有指导意义的是（）A、尿量30ml/h（正确答案）B、脉率慢于100次/分C、皮肤温度转正常D、感觉恢复正常E、体位性低血压消失53 .骨折的特殊表现有（）A、疼痛、肿胀、功能障碍B、畸形、异常活动、骨擦音（正确答案）C、畸形、功能障碍、异常活动D、肿胀、淤斑、畸形E、畸形、弹性固定、关节部位空虚54 .多发性骨折的急救

8、必须首先做到()A、做好骨折的复位B、做好全面的检查C、抢救休克(正确答案)D、迅速止痛E、做好开放伤的清创手术55 .多发性骨折的急救必须首先做到()A、做好骨折的复位B、做好全面的检查C、抢救休克(正确答案)D、迅速止痛E、做好开放伤的清创手术56 .颈椎骨折脱位，合并颈髓横断伤，早期可能出现()A、呼吸衰竭(正确答案)B、心动过速C、瘫痪的肢体肌肉萎缩D、下肢关节畸形E、脂肪栓塞57 .患者，男,32岁.车祸致双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮 肤湿冷，脉率118次/min,血压90/60mmHg,中心静脉压1 mmHg,毛细血管充盈迟缓，血 pH为7.32.患者

9、急诊入院后首先应采取的有效措施是()A、应用收缩血管药B、补充血容量(正确答案)C、纠正酸中毒D、增强心肌收缩力E、应用扩血管药物58 .患者，男,32岁.车祸致双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮 肤湿冷，脉率118次/min,血压90/60mmHg,中心静脉压1 mmHg,毛细血管充盈迟缓，血 pH为7.32.该患者的情况是()A、未发生休克B、休克虚脱期C、休克代偿期D、中度休克期(正确答案)E、重度休克期59 .骨折的诊断要点是()A、局部肿胀B、患肢功能障碍C、异常活动和骨擦音(正确答案)D、受伤部位肢体远端血循环障碍E、存在损伤60 .患儿，男,13岁.突然高

10、热，持续4天不退，伴大腿外上方疼痛和肿胀.检查:体温39.5, 脉率120次/min,一般情况尚可，左大腿上段肿胀,该处外侧压痛最严重，无波动感，血白 细胞计数19.5x10人9/L,中性粒细胞0.83,X线摄片无改变.考虑可能是()A、风湿热B、尤文肉瘤C、骨结核继发感染D、骨巨细胞瘤E、急性化脓性骨髓炎(正确答案)61 .长骨骨折中最为多见的是()A、楹骨干骨折B、股骨干骨折C、肱骨干骨折D、尺骨干骨折E、胫腓骨骨干骨折(k确答案)62 .患者，男,46岁.车祸导致骨折并有大出血，患者有休克表现，应采取的体位是()A、头高足低位B、右侧卧位C、去枕平卧位D、头和躯干抬高20。30。,下肢抬

11、高15。20。(正确答案)E、半坐位63 .骨折时必须紧急处理的合并伤是()A、软组织开放性皮肤缺损B、肌肉肌腱断裂C、骨质疏松D、血管损伤(正确答案)E、神经干损伤64 .对骨盆骨折的处理要点正确的是()A、若尿道损伤为不全断裂，应留置尿管1周B、尿道损伤为完全断裂，应留置尿管1周C、首先处理危及生命的并发症（正确答案）D、首先处理骨盆骨折E、单处骨折骨盆环完整者，卧床2周即可65 .患者男性，25岁.司机，主因车祸致右小腿长时间挤压，入院后患者主诉患肢疼 痛剧烈，体检可见患肢红肿、短缩畸形，皮肤大面积擦伤，足背动脉搏动消失，肢 端苍白、冰凉，体温39, X线检查示右胫腓骨双干骨折.应紧急处

12、理的是（）A、切开减压（正确答案）B、立即清创C、抗感染治疗D、患肢抬身制动E、行骨折内固定术66 .女性,30岁.右前臂骨折石膏绷带固定.协助医师包扎时不正确的护理是（）A、清洁患肢皮肤，有伤口者先换药B、石膏绷带紧贴皮肤沿肢体滚动缠绕（正确答案）C、用手掌扶托肢体石膏模型D、石膏包扎后1020分钟内避免肢体活动E、石膏固定当日即可做患肢肌肉舒缩运动67 .患者女性，因车祸致股骨开放性骨折，病人口渴，面色苍白，烦躁不安，疼痛 入院.查体:血压85/60mmHg,脉搏100次/分，下列治疗原则不合理的是（）A、快速补充血容量B、适当使用镇静剂A、剧痛难忍B、肿胀瘀斑C、异常活动（正确答案）D、

13、功能障碍E、压痛明显5 .患者，男性,35岁.因股骨干骨折给予持续骨牵引，下列护理不妥的是（）A、抬高床脚B、常测患肢长度C、足部不抵床栏D、鼓励按照要求做患肢活动E、及时清除骨针孔血痂（正确答案）6 .患者女,68岁.摔倒致右股骨头下骨折.因合并有严重心肺疾病，采取非手术治疗14周 后骸部疼痛没有缓解，下肢活动受限，不能站立和行走.首先考虑该患者出现了 OA、骨折断端神经损伤B、关节感染C、关节脱位D、股骨头缺血性坏死（正确答案）E、骨折畸形愈合7 .下列预防骨盆骨折患者发生便秘的护理措施，错误的是（）A、嘱多进食新鲜水果蔬菜B、鼓励多喝水C、给予腹部按摩D、每天灌肠通便（正确答案）C、使用

14、扰生素预防感染D、立即行骨折内固定（正确答案）E、先妥善固定患肢68 .骨盆骨折的护理措施不包括（）A、密切观察生命体征变化B、疑有膀胱损伤不可导尿（正确答案）C、尽早静脉补液或输血D、尽早查X线和CT以明确骨折及类型E、观察腹部有无疼痛69 .骨折病人的疼痛护理原则是（）A、判断病人的疼痛部位B、针对不同原因和时间进行护理（正确答案）C、移动患肢使病人感觉舒适D、抬段、制动患肢E、早期热敷可以缓解疼痛70 .患者男性，40岁.外伤所致左侧胫腓骨骨折，复位后给予小腿管型石膏外固定, 患者主诉石膏内有持续性局部疼痛.在护理石膏病人时禁止做的工作是（）A、包扎石膏前骨突处加衬垫B、包扎石膏时用手掌

15、托扶C、石膏干固前用手指托扶石膏（正确答案）D、灯泡烘烤石膏加速干固E、石膏如污染用湿布擦拭71 .女性,30岁.因右前臂骨折，采用石膏绷带固定.协助医师包扎时，不正确的护理是（ ）A、清洁患肢皮肤，有伤口者先换药B、石膏绷带紧贴皮肤，沿肢体滚动缠绕（正确答案）C、用手掌扶托肢体石膏型D、石膏包扎后1020min内避免肢体活动E、石膏固定当日即可进行患肢肌肉舒缩运动72 .患者，女，26岁.下楼梯时右脚踝关节不慎扭伤，24小时之内的正确处理是（）A、热敷B、冷敷（正确答案）C、先热敷30分钟，再冷敷30分钟D、先冷敷12小时，再热敷12小时E、热敷和冷敷交替进行73 .杜加试验阳性的关节脱位是

16、（）A、腕关节B、肘关节C、肩关节（正确答案）D、懿关节E、踝关节74 .患者，女,65岁.晨练时跌倒，右手掌撑地后腕部剧烈疼痛,活动受限遂来院就诊.查体 :右腕部明显肿胀畸形，活动受限.侧面观腕关节呈“银叉样”畸形，正面观呈“枪刺样”畸 形.最可能的诊断是（）A、腕骨骨折B、Colles骨折（正确答案）C、Smith骨折D、孟氏骨折E、盖氏骨折75 .抬高床头20。卧位，膝关节屈曲可以（）A、减轻椎间盘内压力和肌肉痉挛B、减轻对神经的压迫，缓解疼痛C、预防肌肉萎缩D、预防神经根粘连E、放松背部肌肉，增加舒适感（正确答案）76 .骨肿瘤病人护理措施不正确的是（）A、高蛋白，高热量,高维生素饮食

17、B、采用三级止痛方案止痛C、膝部术后膝关节应屈曲15。D、下肢手术病人术前3周开始股四头肌收缩练习（正确答案）E、化疗病人密切观察其反应,尤其血液变化77 .腰椎间盘突出症绝对卧床休息可以（）A、减轻椎间盘内压力和肌肉痉挛B、减轻对神经的压迫，缓解疼痛（正确答案）C、预防肌肉萎缩D、预防神经根粘连E、放松背部肌肉，增加舒适感78 .术后1周开始腰肌和臀肌等长收缩锻炼可以（）A、减轻椎间盘内压力和肌肉痉挛B、减轻对神经的压迫，缓解疼痛C、预防肌肉萎缩（正确答案）D、预防神经根粘连E、放松背部肌肉，增加舒适感79 .术后病情允许协助病人作直腿抬高活动可以（）A、减轻椎间盘内压力和肌肉痉挛B、减轻对

18、神经的压迫，缓解疼痛C、预防肌肉萎缩D、预防神经根粘连（正确答案）E、放松背部肌肉，增加舒适感80 .患者女性，56岁.颈肩痛伴左手麻木1年，咳嗽时加重，疼痛向左上肢放射，左手握 力减退，用筷子夹菜、系扣子等精细动作困难.查体颈部活动受限，左拇指及前臂 模侧感觉减退。若该患者接受了颈椎前路手术，为预防并发症，该患者床旁必须放（）A、止血带B、体温计C、血压计D、手电筒E、气管切开包（正确答案）二、多选题（每小题2分，共10题）81 .疫情监测方面:第九版新增了 （）A、新冠肺炎感染者及其同住人员在出院（舱）后第3、7天各开展一次核酸检测。 （正确答案）B、解除集中隔离前采集隔离房间内物品、环境

19、标本进行核酸检测。（正确答案）C、对进口冷链食品和进口货物适当进行抽样检测。（正确答案）D、对购买退热、止咳、抗病毒、抗生素、感冒等药物人员的监测。及时督促用药者开展核酸检测，必要时可先开展一次抗原检测。（正确答案）82 .腰椎间盘突出症术后常见的并发症为（）A、瘫痪B、肌肉萎缩（正确答案）C、椎管狭窄D、神经根粘连（正确答案）E、跛行83 .颈椎病的非手术治疗原则是（）A、去除压迫因素（正确答案）B、解除压迫C、消炎止痛（正确答案）D、恢复颈椎的稳定性（正确答案）E、预防感染84 .脊柱结核易发生截瘫的部位有（）A、胸椎;正确答案）B、舐椎C、颈椎（正确答案）D、腰椎E、尾椎85 .核酸需要

20、每天1检的人员包括哪些（）A、定点医疗机构的工作人员（正确答案）B、集中隔离场所工作人员（正确答案）C、普通医疗机构发热门诊相关医务人员（U：确答案）D、海关、移民管理部门等其他直接接触入境人员和物品的一线人员E快递、外卖 人员（正确答案）86 .混管初筛阳性（）A、所有混检人员立即落实就地隔离措施，同时安排采样人员上门采样复核（正确 答案）B、采集鼻咽拭子标本（正确答案）C、如所有人员核酸结果阴性，排除并解除就地隔离措施;（正确答案）D、如发现阳性测者，2小时内上报初筛阳信息。诊断后2小时内网络直报，（正确答案） E、按确诊病例或无症状感染者管理;其余核酸检测阴性人员应根据实际情况判定 是否

21、属于密切接触者，如判为密切接触者按密切接触者管理。（正确答案）87 .关于骨结核的说法不正确的是（）A脊柱结核一般不侵犯椎间盘B骨结核好发于青壮年CX线片表现以骨质破坏为主（正确答案）D脊柱结核出现截瘫时应及时手术（正确答案）E治疗应以抗跨药物与手术配合（正确答案）88 .颈椎病的非手术治疗原则是（）A、去除压迫因素（正确答案）B、解除压迫C、消炎止痛（正确答案）D、恢复颈椎的稳定性（正确答案）E、预防感染 89骨折愈合过程中，下列说法正确的是（A,B,C,E）A血肿机化演进期约需2周方能初步完成（正确答案）B内、外骨痂由膜内化骨而来，环状骨痂及腔内骨痂由软骨内化骨而来C原始骨痂形成期，骨痂不

22、断加强，能抗拒一定应力，即达临床愈合标准D骨痂由血肿机化而来，较大的血肿对骨愈合有利E骨痂改造塑形，是治疗结束以后的事90.腰椎间盘突出症的手术指征有（A,B,C）A有明显的神经压迫症状（正确答案）B严格非手术治疗6个月以上无效C多次反复发作者D有急性服扭伤史E首次出现腰椎间盘突出症E、有便意时及时排便8 .VTE的评估时机有哪些（）A、患者入院时B、术前C、手术当天D、转科E、以上均对（正确答案）9 .VTE风险评估评分分值正确的是：（）A、1分、2分、3分、5分（正确答案）B、6分C、8分D、12 分E、7分10 .奥密克戎变异株平均潜伏期缩短，一般为几天（）A、5天B、2-4天（正确答案

23、）C、6天D、一周E、14天11 .颈椎病发生发展最基本的原因是（）A、主动脉解剖异常B、先天性颈椎管狭窄C、颈椎急性损伤D、颈椎慢性损伤E、颈椎间盘退行性变（正确答案）12 .下列最易发生关节脱位的部位是（）A、肘关节B、肩关节（正确答案）C、踝关节D、膝关节E、髓关节13 .患者女性，因车祸致股骨开放性骨折，病人口渴，面色苍白，烦躁不安，疼痛 入院.查体:血压85/60mmHg,脉搏100次/分，下列治疗原则不合理的是（）A、快速补充血容量B、适当使用镇静剂C、使用扰生素预防感染D、立即行骨折内固定（正确答案）E、先妥善固定患肢14 .患者女性，65岁.晨练时不慎滑倒，患者酸部疼痛，患肢活

24、动障碍.患者强忍疼痛 ,勉强行走回家，休息3天后疼痛仍不缓解并加重，前来就诊.非手术治疗首选的方 法是（）A、持续皮牵引（卜：确答案）B、骨牵引C、经皮加压螺纹钉固定D、人工股骨头置换E、全髓关节置换15 .不属于石膏固定病人护理内容的是（）A、抬高患肢高于心脏水平20cmB、观察肢体远端血运及神经表现C、防止压疮D、定时测量肢体长度（正确答案）E、保持石膏清洁16 .骨折病人的疼痛护理原则是（）A、判断病人的疼痛部位B、针对不同原因和时间进行护理（正确答案）C、移动患肢使病人感觉舒适D、抬高、制动患肢E、早期热敷可以缓解疼痛17 .患者，男性,28岁，诊断为腰椎间盘突出症，行髓核摘除术后23

25、天，患者应开始的锻 炼是（）A、腰背肌锻炼（正确答案）B、腹肌锻炼C、股四头肌等长收缩D、转移训练E、下床活动18 .脊髓型颈椎病的护理，错误的是（）A、注意休息，避免劳累B、颈围限制颈部活动C、推拿按摩,牵引治疗护理（正确答案）D、选用合适的枕头E、纠正不良的睡眠姿势19 .患者男,72岁，右上肢骨折.为该患者脱、穿衣服的正确方法是（）A、先脱左上肢，先穿左上肢B、可任意选择C、先脱右上肢，先穿右上肢D、先脱左上肢，先穿右上肢（正确答案）E、先脱右上肢，先穿左上肢20 .患者，男性,45岁.因车祸致颈椎外伤，生活不能自理.为该患者床上洗发时，错误的护 理措施是（）A、将小橡胶单及大毛巾垫于枕

26、上B、患者侧卧，将衣领松开（正确答案）C、洗发时注意保护患者颈部位置D、洗发过程中观察患者面色E、洗发后及时擦干头发21 .疫情监测方面防控第九版新增（）A、新冠肺炎监测方案B、初筛阳性病例报告管理指南（正确答案）22 .疫情处置方面防控第九版新增（）A、新冠肺炎疫情风险区划定及管控方案（正确答案）B、新冠肺炎疫情相同场景下区域核酸检测策略C、新冠肺炎疫情流行病学调查指南D、重点场所、重点机构、重点人群和特定人群新冠肺炎疫情防控技术指南23 .单管初筛阳性要求正确的是（）A、对阳性人员立即落实（就地隔离措施），出具检测结果后（2）小时内报告。B、边管控边调查，将初筛阳性人员转运至指定的场所进行

27、管理（如定点医疗机构 的观察室）C、原检测机构对检测结果准确性负责。D、以上均对（正确答案）24 .混管初筛阳性（）A、所有混检人员立即落实就地隔离措施，同时安排采样人员上门采样复核B、全部正确正确答案）C、如所有人员核酸结果阴性，排除并解除就地隔离措施；D、如发现阳性测者，2小时内上报初筛阳信息。诊断后2小时内网络直报，E、按确诊病例或无症状感染者管理;其余核酸检测阴性人员应根据实际情况判定是否 属于密切接触者，如判为密切接触者按密切接触者管理。25 .护士指导椎间盘突出症患者术后早期进行直腿抬高练习，是为了预防（）A、神经根粘连（正确答案）B、血肿形成C、骨质疏松D、伤口感染E、肌肉萎缩2

28、6 .骨质疏松最常见的症状是（）A、疼痛(正确答案)B、身长缩短C、驼背D、骨折E、呼吸困难27 .某护士在急诊科工作13年,由于工作长期处于紧张状态，在患者行动不便时还协助 搬运患者,劳动强度较大，经常感到身心疲惫.近期腰部不适加重，检查为腰椎间盘突出 .导致其损伤的职业因素属于()A、化学性因素B、生物性因素C、放射性因素D、机械性因素(正确答案)E、心理因素28 .患儿男，10岁.主诉左膝部剧痛伴高热入院，1周前因猩红热而治疗过.现有以下 症状:左股骨下端剧痛，体温39.3C,脉快，重症病容，白细胞2.lx 10人9/L,膝关节不 肿胀，X线片骨质未见异常.对该患者的治疗恰当的是()A、

29、立即手术B、膝关节穿刺C、绝对卧床休息D、退烧后可立即停药E、早期广谱、联合、大剂量应用有效抗生素(正确答案)29 .患者女性，35岁.步行中后仰跌倒，右手掌触地伤后1小时，右肩痛，不敢活动. 查体:右肩方肩畸形，杜加试验阳性.需要对右肩关节做的辅助检查是()A、X线正位平片（正确答案）B、X线侧位平片C、CTD、MRIE、肩关节镜30 .股骨颈头下型骨折易致（）A、臂丛神经损伤B、缺血性骨坏死（正确答案）C、血管神经损伤D “枪刺样”畸形E、失血性休克31 .槎骨远端伸直型骨折易致（）A、臂丛神经损伤B、缺血性骨坏死C血管神经损伤D、“枪刺样”畸形（正确答案）E、失血性休克32 .核酸需要每天1检的人员包括哪些（）A、定点医疗机构的工作人员B、集中隔离场所工作人员C、普通医疗机构发热门诊相关医务人员D、海关、移民管理部门等其他直接接触入境人员和物品的一线人员E、以上均对（正确答案）