皮肤性病学影像班).docx

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1、皮肤性病学(影像班)第一篇：皮肤性病学（影像班）皮肤性病学（影像班）名解1、表皮通过时间。新生的角质形成细胞有次序地逐渐向上移动，由基底层移行至颗粒层约需14天，再移行至角质层表面脱落又需14天，共约28天，称为表皮通过时间。2、桥粒。是角质形成细胞间连接的主要结构，由相邻细胞的细胞膜发生卵圆形致密增厚而共同构成。由桥粒芯和桥粒斑组成。3、表皮黑素单元。1个黑素细胞可通过其树枝状突起向周围约10-36个角质形成细胞提供黑素，形成1个表皮黑素单元。黑素能遮挡和反射紫外线，保护真皮及深部。4、原发性皮损。由皮肤性病的组织变化直接产生。5、继发性皮损。是由原发性皮损自然演变而来，或因搔抓、治疗不当引

2、起。6、斑疹。皮肤黏膜的局限性颜色改变，与周围皮肤平齐，无隆起或凹陷，大小可不一，形状可不规则，直径一般小于1cm。7、斑块：为丘疹扩大或较多丘疹融合而成、直径大于1cm的隆起性扁平皮损，中间可有凹陷。见于银屑病等。8、丘疹：为局限性、实质性，直径小于1cm的表浅隆起性皮损。9、风团：为真皮浅层水肿引起的暂时性、隆起性皮损。皮损可呈红色或苍白色，周围常有红晕，一般大小不规则。皮损发生快，此起彼伏，一般经数小时小腿，消退后多不留痕迹，常伴有剧痒。见于荨麻疹。10.水疱和大疱。水疱为局限性、隆起性。内含液体的腔隙性皮损，直径一般小于1cm，大于1cm者称大疱。11、脓疱：为局限性、隆起性、内含脓液

3、的腔隙性皮损，可由细菌（如脓疱疮）或非感染性炎症（如脓疱型银屑病）引起。脓疱的疱液可浑浊、稀薄或粘稠，皮损周围常有红晕。12、结节：为局限性、实质性、深在性皮损，呈圆形或椭圆形，可隆起于皮面，亦可不隆起，触之有一定硬度或湿润感。可由真皮或皮下组织的炎性浸润或代谢产物沉积引起。13、囊肿：为含有液体或粘稠物及细胞成分的囊性皮损、一般位于真皮或更深位置，可隆起于皮面或仅可触及。外观呈圆形或椭圆形，触之有囊性感，大小不等。14、糜烂。局限性表皮或黏膜上皮缺损形成的红色湿润创面，常由水疱、脓疱破裂或浸渍处表皮脱落所致。因损害较表浅，愈后一般不留瘢痕。15、溃疡。局限性皮肤或黏膜缺损形成的创面，可深达真

4、皮或更深位置，可由感染、损伤、肿瘤、血管炎等引起。因损害常破坏基底层细胞，故愈合较慢且可留有瘢痕。16、鳞屑：为干燥或油腻的角质细胞的层状堆积，由表皮细胞形成过快或正常角化过程受到干扰所致。其大小、厚薄、形态不一。17、浸渍。皮肤角质层吸收较多水分导致表皮变软变白，常见于长时间浸水或处于潮湿状态下的皮肤部位。摩擦后表皮极易脱落形成糜烂，容易继发感染。18、裂隙。也称皲裂，为线状的皮肤裂口，可达真皮，常因皮肤炎症，浸润增厚或角化导致皮肤弹性下降、脆性增加，牵拉后引起。好发于掌跖，指趾，口角等部位。19、瘢痕。真皮或深部组织损伤或病变后，由新生结缔组织增生修复而成，可分为增生性和萎缩性两种。20、

5、萎缩：为皮肤的退行性变，可发生于表皮、真皮及皮下组织，因表皮厚度或真皮和皮下结缔组织减少所致。21、痂。由皮损中的浆液、脓液、血液与脱落组织、药物等混合混合干涸后凝结而成。可薄可厚，质地柔软或翠硬，附着于创面。22、抓痕。也称表皮剥脱，为线状或点状的表皮或直达真皮浅层的剥脱性缺损，常由机械性损伤所致。皮肤表面可有渗出、血痂或脱屑，若损伤较浅则愈后不留瘢痕。23、苔藓样变。因反复搔抓、不断摩擦导致的皮肤局限性粗糙增厚。表现为皮嵴隆起、皮沟加深、皮损界限清楚，常伴剧痒。见于慢性单纯性苔藓、慢性湿疹等。24、棘层松解征（尼氏征）：是某些皮肤病发生棘层松解（如天疱疮）时的触诊表现，可有四种阳性表现：1

6、）手指推压水疱一侧，可使水疱沿推压方向移动；2）手指轻压疱顶，疱液可向四周移动；3）稍用力在外观正常皮肤上推擦，表皮即剥离；4）牵扯已破损的水疱壁时，可见水疱周边的外观正常皮肤一同剥离。25、溶液。是药物的水溶液。具有清洁、收敛作用，主要用于湿敷。26、洗剂。也称振荡剂，是粉剂（30%50%）与水的混合物，两者互不相溶。有止痒、散热、干燥及保护作用。常用的有炉甘石洗剂、复方硫磺洗剂等。27、凝胶。是以高分子化合物和有机溶剂为基质配成的外用药物。凝胶外用后可形成一薄层，凉爽润滑，无刺激性，急、慢性皮炎均可使用。28、ramsey-hunt综合征。是带状疱疹的一种特殊表现。膝状神经节受累同时侵犯面

7、神经的运动和感觉神经纤维时，可出现面瘫、耳痛以及外耳道疱疹三联征。29、带状疱疹相关性疼痛（zap）。带状疱疹在发疹前、发疹时以及皮损痊愈后均可伴有神经痛，称为带状疱疹相关性疼痛。30、带状疱疹后遗神经痛（phn）。带状疱疹在发疹前、发疹时以及皮损痊愈后均可伴有神经痛，称为带状疱疹相关性疼痛。若皮损消退后（通常4w）神经痛仍持续存在称为带状疱疹后遗神经痛。31、葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征（4s综合征）。由噬菌体2组71型金黄色葡萄球菌所产生的表皮剥脱素引起的，多累及出生后3个月内的婴儿。特征性皮损是在大片红斑基础上出现松弛性大疱，尼氏征阳性，皮肤大面积剥脱后留有潮红的糜烂面，似烫伤样外观。32

8、、接触性皮炎。是由于接触某些外源性物质后，在皮肤黏膜接触部位发生的急性或慢性炎症反应。分刺激性&变应性接触性皮炎。33、交叉过敏。机体被某种药物致敏后，若再用与该种药物化学结构相似或存在共同化学基团的药物也可发生过敏现象。34、多价过敏。指药疹患者处于高敏状态时，甚至对平时不过敏、与致敏药物化学结构不同的药物也出现过敏的现象。35、蜡滴现象。见于寻常型银屑病。多种形态的红斑上覆有多层银白色鳞屑。36、薄膜现象。见于寻常型银屑病。刮去银白色鳞屑可见淡红色发光半透明薄膜。37、auspitz征。见于寻常型银屑病。剥去薄膜可见点状出血。38、同行反应（kobner现象）。寻常型银屑病进行期。旧皮损无

9、消退，新皮损不断出现，皮损浸润炎症明显，周围可有红晕，鳞屑较厚，针刺、搔抓、手术等损伤可导致受损部位出现典型的银屑病皮损。39、硬下疳。由tp在侵入部位引起的无痛性炎症反应，好发于外生殖器，系一期梅毒的特征性皮损。40、扁平湿疣。见于二期梅毒，好发于肛周、外生殖器、会阴、腹股沟及股内侧等部位。损害表现为肉红色或粉红色扁平丘疹或斑块，表面糜烂湿润或轻度结痂。41、梅毒性树胶肿（梅毒瘤）。是三期梅毒的标志，也是破坏性最强的一种皮损。好发于小腿，少发于骨骼、口腔、上呼吸道粘膜及内脏。42、尖锐湿疣。是由于人类乳头瘤病毒引起的性传播疾病，常发生于肛门及外生殖器等部位。43、窗口期。人体感染病原体后产生

10、抗体的时间。问答一、简述表皮的构成和细胞组分表皮主要由角质形成细胞、黑素细胞、朗格汉斯细胞和梅克尔细胞等组成。（一）角质形成细胞由内向外分为五层：基底层、棘层、颗粒层、透明层和角质层（二）黑素细胞分泌黑素形成表皮黑素单元，借以保护真皮和深部组织（三）朗格汉斯细胞是表皮内唯一能与cd1a（okt6）单克隆抗体结合的细胞（四）梅克尔细胞二、外用药物的治疗原则1、正确选择外用药物的种类。2、正确选用外用药物的剂型。3、详细向患者解释用法和注意事项。三、糖皮质激素的适应症、不良反应（1）适应症：1.变应性皮肤病：药疹、严重急性荨麻疹、接触性皮炎等；2.自身免疫性疾病：大疱性皮肤病等；3.某些严重感染性

11、皮肤病：金黄色葡萄球菌烫伤样综合征（2）不良反应：1.病原微生物感染2.消化道黏膜损害3.肾上腺皮质功能减退4.水电解质功能紊乱5。骨质疏松6.缺血性骨坏死7.神经精神系统症状8.诱发或加重糖尿病、高血压，引起库欣综合征。四、带状疱疹的原理和特殊表现（举例）p65由水痘带状疱疹病毒引起（vzv），以沿单侧周围神经分布的簇集性小水疱为特征，常伴明显的神经痛。特殊表现：1）眼带状疱疹：累及三叉神经眼支，老年人多发，可形成溃疡性角膜炎2）耳带状疱疹：累及面神经&听神经所致，膝状神经节受累同时侵犯面神经的感觉和运动神经纤维时可出现免谈、耳痛及外耳道疱疹三联征（ramsayhunt综合征）3）散播性带状

12、疱疹4）并发于hiv感染五、脓疱疮的定义及临床表现p72定义。由金黄色葡萄球菌和（或）乙型溶血性链球菌引起的一种急性皮肤老化脓性炎症。1、接触性传染性脓疱疮（寻常型脓疱疮）2、深脓疱疮（臁疮）3、大疱性脓疱疮4、新生儿脓疱疮5、葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征（4s综合征）六、急性湿疹&急性接触性皮炎鉴别p110急性湿疹急性接触性皮炎病因复杂，多数内因，不易查清多属外因，有接触史主要在接触部位好发部位任何部位皮损特点多形性，对称，无大疱及坏死，炎症较单一形态，可有大疱及坏死，炎症较重轻皮损境界不清楚自觉表现瘙痒，一般不痛病程较长，易复发清楚瘙痒，灼热或疼痛较短，去除病因后迅速自愈，不接触不复发多阳性

13、斑贴试验多阴性七、试述特殊类型荨麻疹p1181、皮肤划痕症2、寒冷性荨麻疹3、日光性荨麻疹4、压力性荨麻疹5、热性荨麻疹6、胆碱能性荨麻疹7、接触性荨麻疹八、变态反应性药疹的特点p1211）有一定的潜伏期，首次服药时4-20天发病，已致敏者再次用药，可在数分钟至24h内发病；2）只发生于少数过敏体质服药者；3）皮损及病情轻重与药物的药理及毒理作用、剂量无关，只与机体的致敏度有关；4）临床表现复杂，皮损各种各样；5）在高敏状态下可发生交叉过敏及多价过敏现象；6）抗过敏和糖皮质激素治疗常有效。九、药疹的治疗（主要是重型药疹）p126（一）原则。首先是停用致敏药物，包括可疑致敏药物，慎用结构相近似的

14、药物，加速药物的排出，尽快消除药物反应，防止和及时治疗并发症。（二）重型：1.及早使用足量糖皮质激素2.防治继发感染3.加强支持疗法4.静脉注射人血丙种免疫球蛋白5.血浆置换6.加强护理及外用药物治疗（三）轻型。抗组胺药，维生素c等；必要时给予中等剂量氢化可的松；局部外用药。十、药疹的临床表现p1221、固定型药疹2、荨麻疹型药疹3、麻疹型或猩红热型药疹4、湿疹型药疹5、紫癜型药疹6、多形红斑型药疹7、大疱性表皮松解型药疹：最严重8、剥脱性皮炎型或红皮病型药疹9、痤疮型药疹10、光感性药疹11、药物超敏反应综合征十一、银屑病的临床表现p1391）寻常型银屑病2）关节病型银屑病3）红皮病型银屑病

15、4）脓疱型银屑病：泛发性脓疱型银屑病&掌跖脓疱型银屑病十二、二期梅毒临床表现p222二期梅毒：硬下疳消退3-4周后（感染9-12周后）（1）皮肤黏膜损害：a.梅毒疹：斑疹性（玫瑰疹）、丘疹性b.扁平湿疣c.梅毒性脱发d.粘膜损害（2）其他：骨关节损害、眼损害、神经损害、多发性硬化性淋巴结炎、内脏梅毒十三、梅毒血清学试验p41（一）非梅毒螺旋体抗原血清试验rpr、trust、vdrl（二）梅毒螺旋体抗原血清试验tppa、tppa、fta-abs十四、常见std的病原微生物及其所致疾病。淋病：淋病奈瑟菌梅毒：梅毒螺旋体尖锐湿疣：人类乳头瘤病毒非淋菌性尿道炎：沙眼衣原体、解脲支原体生殖器疱疹：单纯疱

16、疹病毒软下疳：杜克雷嗜血杆菌性病性淋巴肉芽肿：沙眼衣原体艾滋病：人类免疫缺陷病毒腹股沟肉芽肿：肉芽肿荚膜杆菌生殖器念珠菌病：念珠菌阴道毛滴虫病：阴道毛滴虫细菌性阴道病：加特纳菌、厌氧菌阴虱病：阴虱疥疮：疥螨传染性软疣：传染性软疣病毒第二篇：皮肤性病学试题重庆三峡医药高等专科学校2013-2014-1学期皮肤性病学期末考试题（a卷）供二年级临床医学（皮肤性病学方向）专业使用，满分100分，考试时间100分钟一、选择题（1-40题为单项选择题，每题1分；41-50题为多项选择题，每题1.5分；共55分）1.在基底细胞上部有一种有吞噬作用并能加工及传递接触过敏性抗原的免疫活性细胞，叫a.郎格汉斯细胞

17、b.角质形成细胞c.棘细胞d.组织细胞e.麦克尔细胞2.小汗腺分布范围很广，但有的部位缺如，例如a.掌跖b.额部c.躯干d.唇红e.腋下3.表皮基底层有一种可反射遮蔽紫外线对人体损伤的细胞叫做a.黑素细胞b.朗格汉斯细胞c.纤维母细胞d.merkel细胞e.角质形成细胞4.以下哪些不是继发性损害a.红斑b.溃疡c.鳞屑d.瘢痕e.风团5.皮肤破损处的浆液，脓液或血液与组织碎屑干燥凝结而成的损害称为a.抓痕b.溃疡c.痂d.糜烂e.鳞屑6.成人皮肤面积约27.表皮通过时间为a.14天b.18天c.28天d.30天e.47天8.皮肤局限性颜色的改变，既不高起，也不凹下，为a.斑疹b.水疱c.结节d

18、.丘疹e.风团9.带状疱疹的病原体是a.螺旋体b.衣原体c.细菌d.病毒e.真菌10.黄癣的病原菌是a.白色念珠菌b.红色毛癣菌c.铁锈色小孢子菌d.许兰毛癣菌e.犬小孢子菌11.原发性刺激引起的接触性皮炎，发病因素取决于a.是首次接触还是再次接触b.接触物有否抗原性c.接触物的刺激性或毒性d.机体对该物质是否过敏e.接触物的剂量12.关于皮肤下列哪项正确：a.皮肤由表皮、真皮构成b.角质形成细胞由基底细胞层、棘细胞层、颗粒层、透明层和角质层构成c.皮肤由表皮、真皮、皮下组织构成d.皮肤由表皮、真皮、附属器官构成e.以上c.及d均是正确的13.表皮的最底层是a.基底层b.棘层c.颗粒层d.透明

19、层e.角质层14.甲真菌病是a.甲脱落b.甲变薄c.甲萎缩d.甲下出血e.甲增厚、变脆15.下列皮肤病的他觉症状中不属于原发疹的是a.斑疹b.丘疹c.水疱d.脓疱e鳞屑16.皮肤的颜色与下列那个因素无关a.种族b.身高c.性别d.营养e.日照时间17.下列哪项不属于皮肤附属器：a.毛发b.毛囊c.竖毛肌d.皮脂腺e.顶泌汗腺18.人体皮肤最厚的部位是a.眼睑b.外阴c.乳房d.掌跖e.肘部19.带状疱疹的特征有a.呈散在分布b.线状排列c.红肿、结节d.细菌感染e.明显的神经痛20.人体皮肤内最常见的肌肉是a.立毛肌b.平滑肌c.横纹肌d.表情肌e.骨骼肌21.单纯疱疹好发于：a.四肢b.躯干

20、c.粘膜d.口周e.皮肤粘膜交界处22.下列哪项不是湿疹的特点a.皮疹有多形性b.剧烈瘙痒c.对称分布d.皮肤划痕试验阳性e.常伴发风团、紫癜、水疱等皮疹23.我国手、足癣最主要的致病菌是：a.石膏样小孢子菌b.犬小孢子菌c.断发毛癣菌d.红色毛癣菌e.铁锈色小孢子菌24.染头发后头皮发红伴痒，自服“消炎药”未见好转，两天后出现头部及面部红肿、水疱，诊断为：（a.药物性皮炎b.自身敏感性皮炎c.接触性皮炎d.急性湿疹e.脂溢性皮炎25.不符合急性湿疹的是a.皮疹形态单一，境界清楚b.对称分布c.剧烈瘙痒d常有渗液，糜烂e严重时有大疱26.下列哪项不属于真菌性皮肤病a.牛皮癣b.股癣c.体癣d.

21、头癣.手足癣27.晚期梅毒是指病期在a.1年以上b.2年以上c.5年以上d.10年以上e.8年28.各种病毒所引起的皮肤病各异，引起疣的病毒是a.疱疹病毒b.痘病毒c.副粘液病毒d.人类乳头瘤病毒e.传染性软疣病毒29.人体最大的器官是：a.大脑b.心脏c.肝脏d.肺e.皮肤30.接触性皮炎的发病机理与下列哪项有关：a.型变态反应b.型变态反应c.型变态反应d.型变态反应e.以上都不是31.下述有关皮肤损害，哪一项正确。a.水疱是含有液体的皮肤损害b.斑疹一定是原发性损害c.糜烂愈合后也可能留有瘢痕d裂隙是深达真皮或以下的线条状皮肤裂口e萎缩就是指表皮变薄，半透明呈羊皮纸样，正常皮沟变浅或消失

22、33.诊断变态反应性接触性皮炎最可靠的方法是a.斑贴试验b.血清ige测定c.血清igg测定d.血清免疫复合物测定e.尼氏征）35.下列哪个药不属于第二代h1受体拮抗剂的是a.扑尔敏b.特非那丁c.氯雷他啶d.西替利嗪e.阿司咪唑36.女，48岁。保育员，双手指间皱襞处发生略带椭圆形的红斑，边界清楚，其上表皮浸渍发白，部分为红色糜烂面。考虑可能诊断为a.湿疹b.皮肤念珠菌病c.多形性红斑d.接触性皮炎e.手癣37.在疖和痈，下列正确的是a.因化脓菌侵入皮下组织而发生b.反复发病者，应疑有糖尿病c.近卫淋巴结有疼痛、肿大者少见d.作为治疗原则，应早期切开排脓e.因化脓菌侵入淋巴管而发生38.调节

23、皮肤体温是a.大汗腺b.小汗腺c.皮脂腺d.甲床e.毛囊39.皮脂腺开口于a.毛囊b.皮肤c.体表d.与小汗腺可口相同e.与大汗腺可口相同40.皮肤苔藓样变常发生于下列何种情况a.慢性瘙痒性皮肤病b.传染性皮肤病c.病毒性皮肤病d.遗传性皮肤病e.细菌性皮肤病41.下列属于皮肤附属器的是：a.毛发b.毛囊c.竖毛肌d.皮脂腺e.顶泌汗腺42.毛发包括以下哪些部分：（a.c.de）a.毛干b.毛囊c.毛根d.毛乳头e.毛球43.以下些疾病是由人类乳头瘤病毒（）感染所致：a.扁平疣b.寻常疣c.传染性软疣d.尖锐湿疣e.跖疣44.关于单纯疱疹，以下说法正确的是a.单纯疱疹病毒分型及型b.型主要引起

24、腰以上部位感染；型主要引起腰以下部位及新生儿感染c.人是hsv唯一宿主d.病毒经皮肤黏膜破损处进入体内，潜伏于感觉神经节中，当机体抵抗力低下时，hsv繁殖而发病e.分为原发和复发感染，原发感染多见于成人，复发感染多见于婴幼儿45.以下哪些是足癣的临床表现型。a.红斑鳞屑型b.角化过度型c.汗疱疹型d.浸渍糜烂型e.溃疡型46.以下关于丹毒的说法正确的是a.好发于足背、小腿、面部等处，多为单侧性。b.起病急剧，典型皮损为水肿性红斑，界限清楚，表面紧张发亮，迅速向四周扩大c.病情多在45天达高峰，消退后局部可留有轻度色素沉着及脱屑d.丹毒多由乙型溶血性链球菌感染引起e.细菌可通过皮肤或黏膜细微损伤

25、侵入47.哪种不是原发刺激物a.浓盐酸b.1：5000呋喃西林c.0.5%醋酸铅液d.氯霉素眼药水e.浓硫酸48.以下哪些是继发性损害a.红斑b.溃疡c.鳞屑d.瘢痕e.萎缩49.下例抗组胺药哪些是h1受体拮抗剂a.氯雷他定b.特非那丁c.赛庚啶d.氯苯那敏e.西咪替丁50.头癣的治疗原则是a.相关用具煮沸消毒b.口服抗真菌药物c.洗头d.搽药e.剃头第三篇：中医皮肤性病学中医皮肤性病学期末试题一、a型选择题（在每小题的备选答案中，选出一个正确的答案，并将正确答案的号码填在题干的括号内。每小题1分，共35分）1.常见的继发性皮损不包括以下哪一种a鳞屑b糜烂c结节d溃疡e结痂2.患者周身散在斑疹

26、，色鲜红，应属于a风热b血热c湿热d血瘀e热毒3.皮损以干燥脱屑、增厚粗糙、夜间痒重为主，舌淡苔白，脉细的，首选a消风散b导赤散c龙胆泻肝汤d当归饮子e桃红四物汤4.皮肤炎症处于急性期，有红斑、丘疹、水疱，但渗液不多，可选择a粉剂b糊剂c油剂d溶液e软膏5.血虚作痒的主要特点是a.浸淫四窜，黄水淋漓b.走窜四注，遍体作痒c.皮肤干燥，脱屑作痒d.焮红作痒，不会传染e.瘙痒剧烈，最易传染6.下列哪一项不是脚湿气的临床特点a干燥脱屑b皮肤肥厚c糜烂d瘙痒e真菌镜检阴性7.男，20岁，躯干部见红色斑片状丘疹，环形或多环形，有细薄鳞屑，边界清楚，以上皮损特征首先考虑a紫白癜风b圆癣c风热疮d湿疮e牛皮

27、癣8.疥疮的外治首选a黄连膏b硫磺软膏c癣药水d润肌膏e青黛散9.病人左足足跖部位一个黄豆大小角化性斑块，局部可见刺状物，周围有数个角化性小丘疹，有明显的挤压痛。诊断为a.鸡眼b.胼胝c.牛程蹇d.扁瘊e.疣目10.热疮的好发部位是a.全身暴露部位b.头面颈部c.口腔鼻孔内d.腰肋部e.皮肤黏膜交界处11.某男性，双下肢近半年反复出现丘疱疹，有结痂、鳞屑，瘙痒，伴纳少，神疲，腹胀便溏，舌淡胖苔白腻，脉濡缓，应给予a健脾除湿止痒b清热利湿止痒c养血袪风止痒d活血润肤止痒e清热除烦止痒12.漆疮最主要的诊断依据是什么a.皮损为播散性b.皮损边缘常不清楚c.皮疹多形态d.有明显的异物接触史e.皮损边

28、缘清楚，覆有银白色鳞屑13.药毒与下列哪项关系正确a.皮疹与药理作用无关，与服药量无一定相关性b.皮疹与药理作用有关，与服药量有一定相关性c.剂量大才能发生皮疹d.与季节有关，春夏季易发e.与服药时间有关14.牛皮癣（中医）的典型皮疹为a.扁平多角形丘疹，融合成片呈苔藓样b.皮疹色鲜红c.严重时滋水淋漓d.皮疹为红色丘疹、丘疱疹、脓疱e.皮损经搔抓脱屑后基底可见点状出血15.男性，15岁，外出归家后双上肢、躯干部出现白色风团，瘙痒，遇冷加重，恶寒，口不渴，舌淡苔薄白，脉浮紧，方药可选择a桂麻各半汤b消风散c防风通圣散d当归饮子e龙胆泻肝汤16.西医的银屑病中医称为a.白屑风b.牛皮癣c.血风疮

29、d.白疕e.摄领疮17.白疕发生于头皮者，可表现为a永久性脱发b断发c束状发d可再生脱发e皮损不超过前额发际18.以瘙痒为主无明显原发性皮肤损害的皮肤病是a虱病b疥疮c热气疮d风瘙痒e热疮19.男，22岁，有白疕病史，现躯干部见淡红色斑片，鳞屑不多，干燥瘙痒，伴口燥咽干，舌淡红苔薄白，脉沉细。应选用a.当归饮子加减b.导赤散加减c.枇杷清肺饮加减d.消风散加减e.犀角地黄汤加减20.哪一项不符合白疕的临床表现a.银白色鳞屑b.束状发c.甲板顶针状凹陷d.消退期常见同形反应e.多数患者病情冬重夏轻21.女，8岁。2周前患化脓性扁桃体炎，高热，经输液治疗已愈，5天来发现皮肤起疹，瘙痒。检查：躯干、

30、四肢散在点滴状红丘疹，表面覆有鳞屑，点状出血（+）。临床诊断为a.药疹b.白疕c.风疹d.风热疮e.以上都不是22.瘾疹风团色淡微红，遇吹风或着凉后加重的辨证治疗a.胃肠湿热证：疏风解表，通腑泄热b.风热犯表证：疏风清热止痒c.血虚风燥证：养血祛风，润燥止痒d.风寒束表证：疏风散寒止痒e.湿热蕴毒证：清热除湿解毒23.红蝴蝶疮辨证属气滞血瘀者，首选a清瘟败毒饮b六味地黄丸合大补阴丸c肾气丸合真武汤d四君子汤和丹栀逍遥胶囊e逍遥散合血府逐瘀汤24.青年人颜面、上胸背部散在毛囊性红丘疹、黑头粉刺，甚至结节、脓肿、伴皮脂溢出，应诊为a.面游风b.酒渣鼻c.油风d.粉刺e.颜面疔疮25.皮损为红色丘疹

31、或斑片，上覆层层白皮，抓去白皮可见点状出血。是a.白屑风的皮损特征b.白疕的皮损特征c.牛皮癣的皮损特d.风热疮的皮损特征e.紫白癜风的皮损特征26.下列皮肤病中，脱发不可再生的是a肥疮b油风c白秃疮d白疕e白屑风27.女性28岁，产后突然出现头发片状脱落，逐渐加重，面色不华，心悸失眠，气短，舌淡苔薄白，脉弦细，治疗首选a神应养真丹b通窍活血汤c八珍汤d七宝美髯丹e当归饮子28.杨梅疮相当于西医学的a热气疮b风热疮c梅毒d淋病e艾滋病29.一期梅毒的特征性皮损为a硬下疳b软下疳c扁平湿疣d树胶样肿e结节性梅毒疹30.杨梅疮的实验室检查首选a快速血浆反应试验b抗双链dna抗体c支原体抗体d革兰染

32、色镜检e人类免疫缺陷病毒二、b型选择题（共用题干题，在4个备选答案中选择一个与题干关系最密切的答案，并将正确答案的号码填在题干的括号内。每小题1分，共10分）a疣目b扁瘊c牛程蹇d线瘊e鼠乳1.女性，30岁，手部见一绿豆大小丘疹，黄色，高出皮肤，角化坚硬，表面粗糙，考虑2.青年女性，面部及手部见粟粒大小扁平丘疹，淡褐色，表面光滑，考虑a手癣b圆癣c白癣d足癣e黄癣3.白秃疮相当于西医学的4.肥疮相当于西医学的a急性湿疮b慢性湿疮c鹅掌风d漆疮e牛皮癣5.患者外用膏药后局部突然出现红肿水疱，有灼热感，边界清楚，考虑6.患者双上肢突然出现片状红丘疹，水疱，瘙痒，边界不清，考虑a痤疮丙酸杆菌b螨虫c

33、疥虫d禀赋不耐e红毛癣菌7.粉刺的病原菌为8.酒齄鼻的病原菌为a粉剂b溶液c洗剂d软膏e乳剂9.老年女性皮肤干燥瘙痒，可见抓痕、血痂，外治首选10.男性，患牛皮癣多年，颈部皮肤肥厚，苔癣样改变，外治首选三、填空题（共10空，每空1分，共10分）1.鹅掌风临床一般分为、三型。2.疥疮主要是接触疥疮患者后感染引起。3.临床上常见的特定部位的湿疮包括、等。4.红蝴蝶疮临床上分为、三种。四、名词解释题（共5小题，每小题2分，共10分）1.丘疹：2.瘾疹：3.药毒：4.油风：5.湿疮：五、简答题（共4小题，每小题5分，共20分）1.湿疮与鹅掌风、脚湿气如何鉴别。2.白秃疮与白屑风应如何鉴别。3.简述系统

34、性红蝴蝶疮的诊断标准（列举4项即可）。4.简述药毒的诊断要点。六、论述题（共2小题，每小题10分，共20分）1.外用药的使用原则是什么。2.患者女，20岁，不规则低热6月，伴双膝、踝关节肿痛、下肢浮肿，近2月面部出现水肿性红斑，似蝶形。双眼浮肿，怕光，手足心热，口干，心烦失眠，自汗盗汗。舌红，苔薄，脉细数。门诊化验：血沉100mm/h，血常规：血红蛋白86g/l，白细胞2.3109/l，红细胞3.01012/l，血小板51109/l；尿蛋白（+）。（1）最可能的初步诊断是什么。（2）患者入院后，可做哪些检查。（3）临床诊断这种病，诊断依据是什么。（4）请分析证型，并给出治法及方药。b卷一、bb

35、dacebaceadaaadcdadbdedbaccaa二、abcedaabed三、1.水疱型、角化脱屑型、糜烂型。2.疥虫3.旋耳疮、乳头风、脐疮、肾囊风等4.盘状、亚急性皮肤型、系统性四、1.丘疹：为高出皮面的实质性损害，形如小山丘，直径一般小于0.5cm，相互融合成扩大称为斑块。2.瘾疹。是一种皮肤出现红色或苍白色风团，时隐时现的瘙痒性、过敏性皮肤病。3.药毒：是指药物通过口服、注射、吸入、皮肤黏膜用药等途径进入人体后所引起的皮肤黏膜的急性炎症反应。4.油风。是一种头发突然斑片状脱落的慢性皮肤病。因头发成片脱落，头皮光亮而得名。5.湿疮。是一种超敏性炎症性皮肤病。因皮损总有湿烂、渗液、结

36、痂而得名。五、1.湿疮与鹅掌风、脚湿气如何鉴别。鹅掌风、脚湿气多从单侧发病，好发于掌跖或指趾间，有小水疱、脱屑等，向对侧传染蔓延，真菌镜检阳性。湿疮常对称性发作，有丘疹、糜烂、结痂、脱屑、角化肥厚等多形性损害，瘙痒，无传染性。真菌镜检阴性。2.白秃疮与白屑风应如何鉴别。白秃疮多见于儿童，头部灰白色鳞屑斑，有参差不齐断发，发根有白色菌鞘，真菌检查阳性。白屑风多发于青年。头部白色糠秕样鳞屑，伴头顶头发细软稀疏脱落，无断发，无传染性，真菌检查阴性。3.简述系统性红蝴蝶疮的诊断标准。1、颧颊部红斑；2.盘状红斑。3、光过敏。4、口腔溃疡。5、非侵蚀性关节炎或关节痛。6、浆膜炎（胸膜炎或心包炎）。7、蛋白尿和（或）管型尿和（或）血尿。8、神经系统损害（癫痫或精神、神经症状）。9、血液学异常：白细胞