针灸医籍选重点总结.doc

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1、概论黄帝内经：腧穴的数目：人体365穴来源于365天P5腧穴的含义（别称）P5单or多选黄帝内经的常识：年代（西汉）4、P11确定疗效的标准：“气调而止”。气调是是否有效的标准原文1 医经选1.1 内经灵枢选1.1.1 九针十二原第一（节选）P17 针之要，易陈而难入，粗守形，上守神。（名词解释）神乎神，客在门，未覩其疾，恶知其原？刺之微，在速迟。粗守关，上守机。速迟的含义凡用针者，虚则实之，满则泻之，宛陈则除之，邪胜则虚之。（填空P18顺口的）往者为逆，来者为顺，明知逆顺，正行无问。（选择）凡用针者，虚则实之，满则泄之，宛陈则除之，邪胜则虚之。大要曰：徐而疾则实，疾而徐则虚。对于这句话如何让

2、理解？针刺补泻的操作方法（问答）结合解释和按语回答持针之道包括哪些方面？（多选）持针之道，坚者为宝，正指直刺，无针左右，神在秋毫，属意病者，审视血脉者，刺之无殆。方刺之时，必在悬阳，及与两卫，神属勿去，知病存亡。血脉者，在腧横居，视之独澄，切之独坚。视气之剧易，乃可以治也。这句话指什么？P20（选择）1.1.3 邪气脏腑病形第四（节选）P23岐伯曰：身半已上者，邪中之也。邪是指风邪（选择？填空？）中于阴则溜于府，中于阳则溜于经。P25刺涩者，必中其脉,随其逆顺而久留之，必先按而循之，已发针，疾按其痏，无令其血出，以和其脉。诸小者，阴阳形气俱不足，勿取以针，而调以甘药也。（选择）一些脉象针刺的要

3、求P26歧伯答曰：荥输治外经，合治内府。（解释）歧伯答曰：胃合于三里，大肠合入于巨虚上廉，小肠合入于巨虚下廉，三焦合入于委阳，膀胱合入于委中央，胆合入于阳陵泉。（填空？选择？）针染于巷（名词解释）1.1.4 根结第五（节选）P29岐伯曰：形气不足，病气有余，是邪胜也，急泻之。形气有余，病气不足，急补之。形气不足，病气不足，此阴阳气俱不足也，不可刺之，刺之则重不足，重不足则阴阳俱竭，血气皆尽，五脏空虚，筋骨髓枯，老者绝灭，壮者不复矣。形气有余，病气有余，此谓阴阳俱有余也，急泻其邪，调其虚实。（解释形气、病气和选择）故曰：用针之要，在于知调阴与阳（选择）P29整段1.1.5 寿夭刚柔第六（节选）P

4、30在内者，五脏为阴，六腑为阳；在外者，筋骨为阴，皮肤为阳。（填空）1.1.6 终始第九（节选）明知终始，五藏为纪，阴阳定矣。阴者主脏，阳者主腑，阳受气于四末，阴受气于五脏（填空）P34所谓气至而有效者，泻则益虚，补则益实，实者，脉大如其故而益坚也；（如何理解？）P36补须一方实，深取之，稀按其痏，以极出其邪气。（理解、选择）整段对于针灸医师的要求（理解、选择）P37深居静处，占神往来，闭户塞牖，魂魄不散，专意一神，精气之分，毋闻人声，以收其精，必一其神，令志在针。浅而留之，微而浮之，以移其神，气至乃休。男内女外，坚拒勿出，谨守勿内，是谓得气。1.1.8 四时气第十九（全篇）P39多选对于水肿

5、采取什么措施？徒（疒水），先取环谷下三寸，以铍针针之，已刺而筩之，而内之，入而复之，以尽其（疒水）， 必坚。来缓则烦悗，来急则安静，间日一刺之， （疒水）尽乃止。饮闭药，方刺之时，徒饮之，方饮无食，方食无饮，无食他食，百三十五日1.1.9 灵枢五邪第二十P42邪在肾，则，邪在心视有余不足，而调之其输也。（选择）以下只考这上面提的1.1.10 寒热病第二十一（节选）P44皮寒热者，不可附席，毛发焦，鼻槁腊不得汗，取三阳之络（飞扬穴解释），以补手太阴。P45暴聋气蒙，耳目不明，取天牖。（选择）1.1.11 热病第二十三（节选）P46偏枯（解释），身偏不用而痛，言不变，志不乱，病在分腠之间，巨针取之

6、(填空)痱（解释）之为病也，身无痛者病先起于阳，后入于阴者，先取其阳，后取其阴，浮而取之。(填空)P47能否针刺的标准P49“热病三日”这一段里哪些病适合针刺？哪些病不可刺？（多选）1.1.12 厥病第二十四（节选）P51厥心痛，腹胀胸满，心尤痛甚，胃心痛也，取之大都、太白。厥心痛，痛如以锥针刺其心，心痛甚者，脾心痛也，取之然谷、太溪。厥心痛，色苍苍如死状，终日不得太息，肝心痛也，取之行间、太冲。真心痛，手足青至节，心痛甚，旦发夕死，夕发旦死。（选择）1.1.13 杂病第二十六（全篇）P53厥气走喉而不能言，手足清，大便不利，取足少阴。(填空、选择)足少阴肾经的主症是什么？（多选）嗌干，口中热

7、如胶，取足少阴中热而喘，取足少阴腹满，大便不利，腹大，亦上走胸嗌，喘息喝喝然P54|心痛引背，不得息，刺足少阴；不已，取手少阳。心痛引腹满，上下无常处，便溲难，刺足厥阴。心痛，但短气不足以息，刺手太阴。（选择）整段1.1.14 周痹第二十七（全篇）P56问答：周痹与众痹的异同问答：痹症的治疗方法有哪些？（3种）P57填空，P58填空。治疗手法？岐伯对曰:刺此者，痛虽已止，必刺其处，勿令复起。（理解选择填空） 岐伯对曰:风寒湿气，客于外分肉之间，迫切而为沫，沫得寒则聚，聚则排分肉而分裂也，分裂则痛，痛则神归之，神归之则热，热则痛解，痛解则厥，厥则他痹发，发则如是。（填空）视其虚实，及大络之血结而

8、不通，及虚而脉陷空者而调之，熨而通之，其瘛坚，转引而行之。（填空）1.1.18 逆顺肥瘦第三十八（节选）P66不同人怎么针刺？单选。某一针刺手法适用于哪几类人？多选“深而留之”的情况有哪些？（多选）黄帝曰：刺瘦人奈何?岐伯曰刺此者，浅而疾之。黄帝曰：刺常人奈何?刺此者，无失常数也。 黄帝曰：刺壮士真骨者奈何?岐伯曰此人重则气涩血浊，刺此者深而留之，多益其数；劲则气滑血清，刺此者，浅而疾之。1.1.19 血络论第三十九（节选）P67整段。岐伯曰：脉气盛而血虚者，刺之则脱气，脱气则仆。（理解选择）阴阳相得而合为痹者，此为内溢于经，外注于络，如是者，阴阳俱有余，虽多出血，而弗能虚也（理解选择）1.1

9、.22 邪客第七十一（节选）持针纵舍包括哪些方面？p78（多选）1.1.23 官能第七十三（节选）用针之理包括哪些方面？p81（多选）出入之合（解释），谋伐有过。1.1.24 刺节真邪第七十五（节选）P85用针者，必先察其经络之虚实，切而循之，按而弹之，视其应动者，乃后取之而下之。1.2内经素问选问答：针灸治病的5个法则1.2.2 八正神明论篇第二十六（节选）p88选择10道！日月星辰。岐伯曰：凡刺之法，必候日月星辰，四时八正之气，气定乃刺之。是故天温日明，则人血淖液，而卫气浮，故血易泻，气易行。天寒日阴，则人血凝泣，而卫气沉。月郭空，则肌肉减，经络虚，卫气去，形独居。是以天寒无刺，天温无疑。

10、月生无泻，月满无补，月郭空无治，故曰：月生而泻，是谓藏虚；月满而补，血气扬溢，络有留血，命曰重实；月郭空而治，是谓乱经，阴阳相错，真邪不别，沉以留止，外虚内乱，淫邪乃起。 P89帝曰：余闻补泻，未得其意。岐伯曰：泻必用方。（多选、理解）1.2.3 离合真邪论篇第二十七（节选）p90。真气，邪气，单选真邪未合时如何论述？真邪相合时补泻的要求？（选择）离合真邪论论述的补泻手法与九针十二原的补泻手法的区别和操作要点（选择）p93如何候气？（选择）1.2.4 刺热篇第三十二（节选）P98热病的护理P96肺热，肾热？丙丁甚，庚辛大汗，气逆则丙丁死。刺手太阴阳明，出血如大豆，立已。肾热病的表现（选择）p9

11、7热病的护理方法（选择）（选择）热病气穴：三椎下间主胸中热，四椎下间主鬲中热，五椎下间主肝热，六椎下间主脾热，七椎下间主肾热。荣在骶也。项上三椎，陷者中也。1.2.5 刺腰痛篇第四十一（节选）P100单选腰痛上寒，刺足太阳、阳明。上热，刺足厥阴如折不可以俯仰，不可举，刺足太阳。（选择）1.2.6 奇病论篇第四十七（节选）P101理解注释此人者数谋虑不决，故胆虚，气上逆而口为之苦。（理解选择）1.2.7 刺要论篇第五十（全篇）P102针刺不及所发生的病证过之则内伤，不及则生外壅，壅则邪从之。刺皮无伤肉，肉伤则内动脾，脾动则七十二日四季之月，病腹胀烦不嗜食。1.2.8 刺齐论篇第五十一（全篇）新版

12、书没有这句话，你们看着办刺筋无伤骨者，过筋中骨也。（理解选择）1.2.9 刺禁论篇第五十二（全篇）P104其动为什么？ 刺中肝，五日死。其动为语（多言）。P106 7种不能针刺的情况：无刺大醉，令人气乱；无刺大怒，令人气逆：无刺大劳人；无刺新饱人；无刺大饥人；无刺大渴人；无刺大惊人。1.2.11 针解篇第五十四（节选）P110. P111岐伯对曰：刺虚则实之者，针下热也，气实乃热也。满而泄之者，针下寒也，气虚乃寒也（如何解释？选择）以下为往年的，老师没有划重点。难经62难-81难都讲了。其中75难“泻南补北”小组课堂讲说针灸甲乙经千金要方针灸大成铜人腧穴针灸图经学术思想。千金要方灸例第六灸之生

13、熟法大法外气务生，内气务熟，其余随宜耳。凡人吴蜀地游宦故吴蜀多行灸法。有阿是之法故曰阿是穴也。针灸大成诸家得失策对曰：天地之道，阴阳而已矣而可以医家者流而小之耶。头之不可多灸策自今观之，如灸风而取诸风池、百会所以得之心而应之手者，头之不可多灸。夫灸之宜发而于灼艾之理斯过半矣。古代发灸疮方法 穴有奇正篇针灸之疗疾，有数有法，有奇有正奇穴79个治法因乎人，不因乎数，变通随乎症，不随乎法，定穴主乎心，不主奇正之陈迹。针刺深浅篇阴中隐阳，阳中隐阴歌赋选针经指南窦汉卿针灸学术思想标幽赋老师就讲到这里。1.3 难经选问答：难经关于的针刺操作包括哪些？五输穴的操作有哪些？难经的学术思想（多选）1.3.1 第

14、六十二难 六十二难曰：脏井荥有五，腑独有六者（如何理解）五脏五腧，井、荥、俞、经、合也，六腑六腧，井、荥、俞、原、经、合也1.3.8 第六十九难:虚者补其母，实者泻其子（理解选择）1.3.14 第七十五难（出一个多选，但老师没具体讲）1.3.15 第七十六难然：当补之时，从卫取气；当泻之时，从荣置气（理解选择）1.3.16 第七十七难中工治已病者，见肝之病，不晓相传，但一心治肝，故曰治已病也。（理解选择）1.3.19 第八十难：所谓有见如入如何理解？1.3.20 第八十一难：经言无实实虚虚如何让理解？2 医论选最早的针灸专著-针灸甲乙经2.1 千金要方选孙思邈的针灸学术思想关于保健方面的多选施

15、灸的顺序和最佳时间2.3 针灸资生经选没有加热烧红的针？对脚气的治疗2.6 针灸大成选问答：杨继洲如何论述补泻迎合？杨继洲讲到的要穴有哪些？（选择）3 歌赋选五大、五乱、所出为井名词解释3.1 标幽赋关于取穴方法（选择）3.2 百症赋：颔肿针刺的穴位3.4 通玄指要赋选择：冷痹肾败，取足阳明之土（如何理解）耳病须听会而治也，眼痛则合谷以推之。牙齿痛，吕细堪治（如何理解）3.5 席弘赋小便不禁关元好，大便闭涩大敦烧。鼻中出血如何针刺？（选择）补充问答：针经指南中窦氏“流注八穴”名词解释：1、 P17上守神：（解释4）速迟：（解释7）2、 P26yin输治外经合治内府P28针染于巷（第三个解释）3

16、、 P29形气病气4、 P46偏枯痱问答：1、 徐而疾则实，疾而徐则虚：这句话是怎么理解的。针刺补泻的操作要领。结合解释和按语回答（题册P8第28题）徐、疾，指针刺的速度慢与快。实，补法；虚，泻法。全句的意思为：慢进快出针为补法，快进慢出针为泻法。针刺补法的操作要领是：慢进针，快出针，按闭针孔。泻法的操作要领是：快进针，慢出针，摇大针孔。不仅如此，从原文对补泻操作的要求看，泻法以“重”为本，而补法以“轻”为本。2、 P56周痹与众痹鉴别证候上，众痹与周痹均有全身性游走性疼痛这一共同症状，当属痹证中“行痹”范畴。但众痹以时发时止、左右交替发作为特点，属证候较轻的普通痹证。周痹则随脉上下移动，以热

17、则痛解，痛解则厥为特点，发病部位广泛，真气不能周流，属于证候较重的痹证。治疗上，都以针刺为主，但众痹在疼痛的原发部位针刺；周痹则先刺疼痛的蔓延部位，后刺疼痛的原发部位。3、 痹症的诊断与治疗（题册P34）不论何痹，均以明确诊断为前提。四诊合参，尤其强调循经切诊，分清经络虚实、气血阻滞等情况。治疗上，以温经通络、行气活血、驱除邪气为主，可根据不同的病情使用不同的方法。如九针，适宜于一般痹证治疗；热熨法，适宜于气血两虚或气虚下陷痹证；按摩导引，适宜于以筋脉拘急为特点的痹证。4、 P85五法则。题集P48一是“治神”，医者要精神专一，神无营于众物。二是“知养身”，人们要懂得养生防病的道理，掌握养生防

18、病的方法三是“知毒药为真”，治病用药，要掌握药物的性能和功用，方不误治四是“制砭石大小”，针、石大小要与病情相符，医者要因病而制其形。五是“知腑脏血气之诊”，要正确诊断脏腑、经络、气血的情况，方可治疗。5、 习题P74难经的学术思想体现在哪些方面难经的针灸学术思想主要体现在五个方面：1、 明确奇经八脉体系：“奇经八脉”一名，首见于难经。难经第一次提出了奇经八脉是区别于十二经脉的一个独立的经脉体系。共同构成经脉系统2、 注重特定穴的应用：难经首次提出“八会穴”理论，补充了心经原穴兑骨。难经注重五输穴的应用，提出了阴阳各经五输穴的五行属性，据此形成“虚则补其母，实则泻其子”，“子能令母实，母能令子

19、虚”，“泻南补北”法3、 强调双手操作：提出“知为针者信其左，不知为针者信其右”的重要思想4、 针刺深浅宜合四时：强调了针刺的浅深宜迎合四时，具体腧穴的应用，也要结合四时。5、 针刺补泻分清营卫：提出“刺荣勿伤卫，刺卫勿伤荣“的观点6、 难经？7、 杨继洲。如何论述印随补泻？学术思想？学术思想：1、 重视经典，溯源究流：广泛收集各家流派著作，博采众长把诸家流派的成就兼收并蓄于针灸大成中。系统的总结明代以前的针灸学主要成就。2、 精思脉理，意究病源：精研脉理，把脉象与病因紧密结合，审症求因，掌握疾病的本质辩证施治。3、 用穴精当，效专力宏：辩证选穴、循经选穴，选取特定要穴。8、 皇甫谧。学术思想？1、 强调腧穴理论在针灸学中的地位以及腧穴部分主治规律的意义2、 阴阳脏腑气血为针灸学的基础理论3、 十二经脉体系为经络理论的核心4、 重视针灸治疗经验的总结。