2023年浙江省丽水市成考专升本医学综合自考真题(含答案带解析).docx

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1、2023年浙江省丽水市成考专升本医学综合自考真题（含答案带解析）学校:班级:姓名:考号:一、单选题（100题）1 .血浆晶体渗透压主要来自A.葡萄糖B.球蛋白C.Na+D.K+E.白蛋白2 .前庭蜗器包括（）A.骨半规管、前庭和耳蜗B.鼓室、乳突小房和咽鼓管C.外耳道、鼓膜、咽鼓管D.外耳、中耳和内耳E.外耳、鼓室和内耳3 .下面哪种血尿应首先考虑上尿路结石（）0A.无痛性血尿B.终末血尿C.活动性血尿D.初期血尿4 .下列选项中，不属于个人史内容的是A.A.受教育程度B.业余爱好C.社会关系46.关于多尿期的叙述，正确的是（）A.每日尿量超过正常人的尿量，表示进入多尿期B.高钾和感染是此期主

2、要死亡原因C.进入多尿期并不表示病情好转D.多尿期初期，少尿期的症状仍可继续加重E.多尿期尿量增多以后，水电解质失衡即可得到纠正47产生收缩中、晚期喀喇音可见于（）A.房间隔缺损B.动脉导管未闭C.轻中度单纯性肺脉瓣狭窄D.特发性二尖瓣脱垂E.以上都不对48 .肌肉的初长度取决于A.被动张力B.前负荷C.后负荷D.前负荷和后负荷之和E.前负荷和后负荷之差49 .烧伤创面适宜包扎疗法的部位是（）A.头部B.面部C.躯干D.会阴E.肢体50 .肺动脉起始部位是（）A.右心房B.右心室C.左心房D.左心室E.主动脉弓51 .阑尾动脉发自（）A.空回肠动脉B.中结肠动脉C.右结肠动脉D.回结肠动脉E.

3、左结肠动脉52 .听到开瓣音常提示（）。A.二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全B.二尖瓣严重狭窄，瓣膜钙化C.二尖瓣狭窄分离术的禁忌证D.二尖瓣狭窄伴左心衰竭E.二尖瓣轻、中度狭窄，瓣膜弹性和活动性较好53 .女性，40岁。既往有风湿性心脏病史，近一周出现咳嗽、咯痰，双下肢浮肿，不能平卧。该患者还可能出现下列哪项体征（）A.呼吸过缓B.深大呼吸C.潮式呼吸D.呼吸过速E.叹息样呼吸54 .当心脏处于全心舒张期时（）A.心室达到最大充盈B.房室瓣关闭C.心室容积不变D.动脉瓣关闭E.心室内压略高于心房内压55 .引起输血发热反应最常见的原因是A.细菌污染B.红细胞破坏C.血型不合D.致热原E.过敏物质5

4、6 .白细胞分类中，淋巴细胞的百分比为（）A.A. 10% 30% B. 20% 40% C. 30% 50% D. 10% E. 25%57 .面部开放性损伤后12小时就诊，应采取的措施是（）。A.换药，小清创B.清创后不缝合C.清创后一期缝合D.清创后延期缝合E.清创后放引流条58 .关于抑制性突触后电位的产生，正确的叙述是A.突触前轴突末梢超极化B.突触后膜对Ca2+、K+通透性增大C.突触后膜去极化D.突触后膜出现超极化E.突触后膜出现复极化59 .预防休克的关键是A.消除病因B.保暖、防暑C.穿抗休克裤D.注意休息E.止痛剂早期应用60 .下列引起腹部外形改变的因素中，错误的是（）A

5、.右上腹膨隆一一原发性肝癌B.蛙状腹腹内充气C.弥漫性腹部膨隆一一巨大腹块D.下腹部隆起早期妊娠E.全腹膨隆有肠型肠梗阻61.腮腺是最大的一对唾液腺，它的导管开口在（）A.A.舌下阜B.下颌第二磨牙相对的颊黏膜处C.下颌第一磨牙相对的颊黏膜处D.上颌第三磨牙相对的颊黏膜处。E.额弓下方一横指处62.颅内压增高的临床表现，下列不正确的是（）。A.婴幼儿颅内压增高时，头痛都很严重，且多在早期出现B.头痛呈阵发性加重C.后期多出现视力障碍D.某些病人可以始终不出现“三主征”63 .鼻泪管末端的开口部位是（）A.中鼻道B.下鼻道C.上鼻道D.泪点E.泪囊64 .通过坐骨小孔的神经是（）oA.闭孔神经B

6、.臀上神经C.臀下神经D.阴部神经E.坐骨神经65 .触诊肾脏是否肿大最佳的方法是（）A.滑动触诊法B.冲击触诊法C.插入触诊法D.双手触诊法E.以上都不 是66 .50 kg体重的正常人的体液与血量分别为（）。A.50L 与 3 . 5LB.30L 与 3 . 5 4LC.20L 与 4LD.30L 与 2 . 5LE.20L与2.5L67 .舌的神经支配（）A.舌的味觉由舌神经和舌咽神经传导68 舌神经管理舌前2/3的一般黏膜感觉C.舌肌的运动出舌神经控制D.舌咽神经管理舌前2/3的味觉E.舌的一般感觉由面神经和舌咽神经共同管理68 .左主支气管的特点是【】A.细而长B.细而短C.粗而短D

7、.粗而长E.靖下角小69 .男性,56岁,因胸痛3小时就诊。心电图检查示：II、III、aVF导 联ST段弓背向上抬高，V2V5导联ST段压低。该患者最可能的诊断 是（）A.急性前壁心肌梗死B.急性前间壁心肌梗死C.急性高侧壁心肌梗死D.急性下壁心肌梗死E.急性正后壁心肌梗死70 .癌转移引起淋巴结肿大的以下特征中哪项是错误的【】A.局部红删B.无压痛C.质地坚硬D.与周围组织粘连E.不活动71 .脓性指头炎，切开引流应选用（）A.侧面横切口 B.侧面纵切口 C.指腹横切口 D.指腹纵切口 E.指腹S切 口72 .胆盐吸收的主要部位是（）A.十二指肠B.空肠C.回肠D.升结肠E.大肠73 .十

8、二指肠纵裳的位置多在（）A.十二指肠上部内侧B.十二指肠降部外侧C.十二指肠降部后内侧D. 十二指肠水平部内侧E.十二指肠升部内侧74 .脊柱的生理弯曲是（）A.颈曲凸向前，胸曲凸向后B.颈曲凸向后，胸曲凸向前C腰曲凸向后, 舐曲凸向前D.腰曲凸向前，胸曲凸向前E.以上都不对75 .对肾小球有效滤过压不产生影响的因素是（）A.血浆晶体渗透压B.血浆胶体渗透压C肾小球毛细血管血压D.肾小球囊内压E.输尿管结石76 .在体内，氧气进入组织细胞内的转运方式是【】A.入胞B.单纯扩散C.易化扩散D.原发性主动转运E.继发性主动转运77 .询问消化系统既往史时应询问哪一组症状（）A.咳嗽、咯血、便血、腹

9、胀、多食、多尿B.心悸、水肿、便秘、多尿、尿频C.食欲不振、反酸、烧心、恶心、呕吐、腹痛、呕血、便血等D.咳嗽、多尿、反酸、头晕、腹胀E.头晕、肢体麻木、关节痛、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、腹胀78 .心电图中反映窦房结兴奋传至心室的波段是【】A.P波B.PR间期C.QRS波D.S段E.T波79 .支配汗腺的交感神经节后纤维末梢释放的递质是（）。A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.乙酰胆碱D.多巴胺E.5羟色胺80 .支配眼轮匝肌的神经是（A.A.动眼神经B.滑车神经C.展神经D.面神经E.眼神经81 .骨骼肌细胞静息电位水平接近于（）A.K+的平衡电位B.Na+的平衡电位C.Ca2+的平衡电位D

10、.C1-的平衡电位E.Mg2+的平衡电位82 .健康成年男性静息状态下每搏量约为（）A.40mL B.50mL C.70mL D. 100mL E.llOmL83 .中性粒细胞核右移可见于（）A.巨幼红细胞性贫血B.溶血性贫血C.缺铁性贫血D.失血性贫血E.再 生障碍性贫血84 .一旦确诊为心跳骤停,必须争取在多长时间内重建呼吸循环（）。A.46分钟B.6 8分钟C.8 10分钟 D.10 12分钟E.12 15分钟85 .腰麻后一般采用【】A.去枕平卧位B.去枕侧卧位（2.15。30。斜坡卧位D.高坡卧位E.低坡 卧位86 .输尿管结石（）。A.腹痛伴发热、寒战者B.急性腹痛伴休克者C.慢性

11、腹痛伴腹泻D.急 性腹痛同时伴贫血E.腹痛伴血尿者87 .神经调节的特点是（A.调节幅度小B.作用广泛而持久C.作用迅速、准确和短暂D.反应速度快，持续时间长E.调节的敏感性差88 .成年男性体重60kg,正常情况下总体液的重量是A.18kg B.24kg C.30kg D.36kg E.42kg89 .临床用简便方法测定能量代谢率必须取得的数据是【】A.食物的热价B.食物的氧热价C.非蛋白呼吸商D.一定时间内的耗氧量E.一定时间内需要二氧化碳的量90 .下列出现输血反应后采取的措施中，错误的是（）A.A.碱化尿液B.减慢输血速度C.利尿、保护肾功能D.重新做血型及交叉试验E.重新核对供血者、

12、受血者的姓名、性别、血型91.下列关于胸导联电极的置放部位，不正确的是A.V,胸骨右缘第4肋间B.V2胸骨左缘第4肋间C.V3V2与V4连线中点D.V4一锁骨中线与第5肋间交界处E.V5左腋前线第5肋间92 .视区位于（）。A.颠横回B.角回C.海马旁回钩D.距状沟两岸E.缘上回93 .动眼神经损伤会引起（）。A.眼内斜视B.眼内斜视和瞳孔缩小C.眼外斜视和瞳孔缩小D.眼外斜视和瞳孔散大E.眼内斜视和瞳孔散大94 .预防切口感染，下列叙述错误的是（）A.遵守无菌技术B.手术操作轻柔准确C.严格止血，避免血肿形成D.术后常规应用抗生素7天E.切口缝合避免死腔形成95 .开口位置高于窦底的鼻旁窦是

13、（）。A.额窦B.上颌窦C.蝶窦D.筛窦前中群E.筛窦后群96 .心脏收缩力增强时，静脉回心血量增加，这是因为（）A.动脉血压升高B.血流速度加快C.心排出量增加D.舒张期室内压低E.静脉压增高97 .上腹部膨隆的原因中，下列错误的是（）A.A.骨癌B.骨扩张C.肝左叶肿大D.脾大E.胰腺肿瘤98 .一般脂溶性物质进出细胞膜是通过（）D.经济状况E.工作经历5 .最常引起完全无尿的是（）A.肾前性肾衰B.肾性肾衰C.肾后性肾衰D.大出血、休克E.广泛烧伤6 .择期手术病人手术后第一天体温38,其最可能的原因是A.吸收热B.肺部感染C.伤口感染D.体温中枢调节障碍E.术后基础代 谢增高7 .右心

14、室（）A.A.形成心尖的大部分8 .按水平面来说，位于右心房的前方C.室壁比左心室壁明显的厚D.内壁全部呈现肉柱形崎状E.接受冠状窦的开口8.高血压病（）。A.A2增强B.A2减弱CR增强A.单纯扩散B.主动转运C.易化扩散D.出胞作用E.入胞作用 99确诊脓肿的主要依据是（）A.波动感B.发热C功能障碍D.白细胞计数增加E.全身乏力100 .在诊治疾病过程中，下列哪项不属于诊断学的基本内容（）A.询问病史B.体格检查C.心电图测试D.药物治疗E.尿常规检测二、多选题（0题）101 .下列关于吸气性呼吸困难特点的叙述正确的是A.吸气显著困难B.呼气费力C.可出现三凹征D.可伴有干咳及哮鸣音E.

15、呼气时间延长三、（0题）102 .下列关于腹部触及一包块的叙述，正确的是（）A.应注意包块的部位、大小、形态、质地、压痛、活动度、有无搏动及 与腹壁的关系B.应注意包块的大小、有无血管杂音、硬度、活动度及压痛C.注意包块有无移动性浊音、部位、大小、形态、质地、压痛及活动度D.注意包块有无振水音、大小、部位、压痛及腹壁关系E.注意有无蠕动波、波动感、部位、压痛及腹痛四、（0题）103彳置量组织兴奋性的指标是（）。A.动作电位B.阈电位C肌肉收缩或腺体分泌D.阈强度E.静息电位五、（0题）104 .参与形成肋弓的是（）。A.第6 10对肋软骨前端B.第710对肋软骨前端C.第810对肋软骨前端D.

16、第910对肋软骨前端E.以上都不是六、（0题）105 .突触前抑制是由于突触前膜（）。A.产生超极化B.释放抑制性递质C.递质耗竭D.兴奋性递质释放减E.产生抑制性突触后电位参考答案1 .C2.D3.C4.C5.C6.A7.D8.A9.B10.B11.C12.B13.C14.A15.E16.A【应试指导】中心静脉压正常波动范围是4 12cmH20,低于 4cmH2O时可出现少尿、意识淡漠、血压下降等表现。17.B18.C19.B20.E21.C22.B前纵韧带位于椎体前面，上自枕骨大孔前缘，下达第1或第2能推 椎体。纵行纤维附于脊柱椎体和椎间盘的前缘，可以防止脊柱过度后伸 和椎间盘前脱。23.

17、A24.B25.C26.B27.A28.D29.B30.D31.E32.E33.C34.E35.B36.A意识障碍的分度由轻至重为：嗜睡、意识模糊、昏睡、浅昏迷、深 昏迷，而谑妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状 态，由于病因不同可进一步发展为昏迷状态或渐渐康复。37.A38.B39.C40.E尿中含大量胆红素，外观深黄，尿液呈豆油样改变，见于阻塞性和肝 细胞性黄疸Q41.D42.E43.B44.C45.E46.D47.D48.B49.E50.B51.D52.E53.D54.D55.D56.B57.C伤口污染较多或处理时间已超过伤后812小时，但尚未发生明显的 感染，或在头面部

18、、颈部虽有轻度感染，仍可一期缝合，伤口内留置 盐水纱条引流。58.D59.A60.B61.D62.D63.B64 .D此题暂无解析65 .D66 .A67.B68 .A右主支气管粗而短，左主支气管较细且长，故气管坠入的异物易入 右主支气管。69 .D70 .A淋巴结转移癌多表现为质地坚硬，与周围组织粘连，不易推动，一 般无压痛。71.B 72.C 73.C 74.A 75.A76.B单纯扩散是指物质从质膜的高浓度一侧通过脂质分子间隙向低浓 度一侧进行的跨膜扩散。这是一种物理现象，没有生物学机制的参与， 无需代谢耗能，也称简单扩散。经单纯扩散转运的物质都是脂溶性（非极 性）物质或少数不带电荷的极

19、性小分子，如。2、CO2s用、类固醇激素、 乙醇、尿素、甘油、水等。在膜蛋白的帮助（或介导）下。非脂溶性的小 分子物质或带电离子顺浓度梯度和（或）电位梯度进行的跨膜转运。称为 易化扩散。易化扩散可分为经通道易化扩散和经载体易化扩散两种形式。 77.C71 .BPR间期代表由窦房结产生的兴奋经由心房、房室交界和房室束到 达心室并引起心室肌开始兴奋所需要的时间，故也称为房室传导时间。 79.C80.D 81.A 82.C 83.A84 .A【应试指导】超过6分钟，脑缺血缺氧损伤将不可逆。85 .A腰麻术后病人应去枕平卧46小时，以免引起术后低颅压头痛。86 .E 87.C 88.D 89.D 90

20、.B 91.E 92.D 93.D 94.D 95.B鼻旁窦是上颌骨、额骨、蝶骨及筛骨内的骨腔，位于鼻腔周围并开口 于鼻腔。具有发音共鸣和减轻颅骨重量的作用。其中以上颌窦最大， 在上颌骨体内。窦口高于窦底，故窦内积液时直立位不易引流。96.D97.D98.A99.A100.D101.ACD102. A103.D104.C105. ADR减弱E.Si减弱9 .胃与十二指肠相连处是A.贲门B.幽门C.胃底D.胃体E.胃窦10 .白细胞分类中，淋巴细胞百分比为（）A.10% 30% B.20% 40% C.30% 50% 11 .窦房结位于（）。A.冠状窦与右心房之间的心外膜深面B.冠状窦口后方的心

21、内膜深面C.上腔静脉与右心耳的心外膜深面D.上腔静脉与肺静脉之间的心外膜深面E.上腔静脉与右心耳的心内膜深面12 .支配咀嚼肌的神经是（）。A.舌下神经B.下颌神经C.面神经D.动眼神经E.滑车神经13 .病人诉述的最主要的症状称为A.现病史B.个人史C.既往史D.系统回顾E.主诉14 .剑突下收缩期搏动提示（）A.右心室增大B.左心室增大C.右心房增大D.左心房增大E.心包积液15 .头期胃液分泌的调节是（）。A.纯条件反射B.纯神经调节性的C.纯体液调节性的D.纯非条件反射E.神经一体液调节性的16 .当中心静脉压小于4cmH2O时，可出现的主要表现是（）。A.少尿、意识淡漠、血压下降B.

22、头痛、意识障碍、喷射状呕吐C.少尿、浮肿、血压升高D.腹胀、少尿、意识障碍E.尿黄、恶心、意识障碍17 .在脑桥与疑核属于同一功能柱的核团是（）A.三叉神经脑桥核B.面神经核C.展神经核D.上泌涎核E.孤柬核18 .迷走神经背核属于（）。A.一般躯体运动核B.特殊内脏运动核C.一般内脏运动核D.一般内脏感觉核E.特殊躯体感觉核19 .代谢性酸中毒原发改变为（）oAJHCOJ增多BHC03-减少CH2co3增多D.H2coJ 减少E.P(C02)增高20 .下列关于输卵管的叙述，正确的是()A.位于子宫系膜内B.其内侧端为子宫口，外侧端为卵巢口 C.峡部位于 壶腹部的外侧D.壶腹部边缘有输卵管伞

23、E.以上都不正确21 .尺神经支配的肌为A.肱三头肌B.肱挠肌C.尺侧腕屈肌D.指浅屈肌E.肱二头肌22 .椎骨最前方有【】A.椎间盘B.前纵韧带C.后纵韧带D.黄韧带E.关节突关节23 .大隐静脉行走于()A.内踝前方B.内踝后方C.外踝前方D.外踝后方E.小腿后面24 .说明疾病本质的诊断是A.病理形态诊断B.病因诊断C.病理生理诊断D.专家诊断E.排除诊断25 .安静时，在下列哪种温度中能量代谢最稳定（）。A.40 50 B.30 40 C.20 30 D.10 20 E.0 1026 .老年人主动脉弹性降低时，血压的变化是（）A.收缩压升高，脉压减小B.收缩压升高，脉压加大C.收缩压降

24、低，脉压减小D.收缩压变化不大，脉压显著加大E.收缩压与脉压均无变化27 .非溶血性发热反应症状出现后，要立即（）。A.减慢输血速度B.给予阿司匹林C.给予苯海拉明D.给予异丙嗪E.给 予广谱抗生素28 .大量腹水时，腹包块的触诊，下列哪种方法最适宜（）A.滑行触诊法B.深压触诊法C.双手触诊法D.冲击触诊法E.浅部触诊 法29 .破伤风属于A.菌血症B.毒血症C.败血症D.脓血症E.脓毒败血症30 .维持躯体姿势的最基本的反射是A.屈肌反射B.对侧伸肌反射C.腱反射D.肌紧张反射E.翻正反射31 .关于直肠壶腹的正确叙述是（）A.直肠位于盆膈以上的部分B.直肠盆部下段膨大的部分C.直肠下端

25、无腹膜覆盖的部分D.以上都对E.以上都错32 .肾小球滤过的原尿流经下列哪一部分后，其成分将不再变化而成为 终尿A.近球小管B.髓样降支C.髓祥升支D.远曲小管E.集合管33 .上输尿管点位于（）A.器前上棘连线与腹直肌外缘交点8 .骼前上棘连线的外1/3处C.脐水平线与腹直肌外缘交点D.脊柱外缘与第12肋交点E.腰大肌外缘与第12肋交点34 .左支气管（）。A.比右主支气管短B.在奇静脉的下方通过C.位于食管胸部之后D.存 左肺动脉的下方到达肺门E.上述全不正确35 .长期慢性组织缺氧时可出现（）A.匙状指B.杵状指C梭状指D.“猿手” E.“爪形手”36 .最轻的意识障碍为【】A.嗜睡B.

26、澹妄C.浅昏迷D.昏E.意识模糊37 .下列属于条件反射的是（）A.看到酸梅时引起唾液分泌B.食物入口后，引起胃腺分泌C.炎热环境 下出汗D.大量饮水后尿量增加E.寒冷环境下皮肤血管收缩38 .输卵管的位置与形态A.位于子宫系膜内B.其内端为输卵管子宫口，外端为输卵管腹腔门C.输卵管峡细长而弯曲D.输卵管壶腹的边缘有输卵管伞E.壶腹部在漏斗部的外侧39 .臀大肌注射定位的十字法垂线的起点是（）。A.骼前上棘B.器崎C.器靖最高点D.脊柱40 .阻塞性或肝细胞性黄疸（）oA.尿镜检红细胞满视野B.尿镜检白细胞满视野C尿外观正常，镜检可见各种管型D.尿外观酱油色，隐血试验（+ ）E.尿外观深黄色，

27、含大量胆红素41 .胃十二指肠穿孔的诱因是（）oA.情绪激动B.暴食、进食刺激性食物C.过度疲劳D.以上都对42 .心内兴奋传导的顺序是A.窦房结一房室交界一心房肌一心室肌B.窦房结一房室交界一心室肌一浦肯野纤维C.窦房结一心房肌一心室肌一浦肯野纤维D.窦房结一心房肌一左右束支一浦肯野纤维E.窦房结一心房肌一房室交界一房室束和左右束支一浦肯野纤维一心 室肌43 .诊断急性阑尾炎的重要依据是（）A.Murphy征阳性B.McBurney点有显著而固定的压痛和反跳痛C.上腹 部压痛D.脐周压痛E.右下腹疼痛44 .卵巢与子宫角相连的韧带是A.卵巢系膜B.子宫阔韧带C卵巢固有韧带D.子宫圆韧带E.卵巢悬韧 4-H-市45 .具有很强吞噬功能的是（）A.B淋巴细胞B.T淋巴细胞C.嗜酸性粒细胞D.嗜碱性粒细胞E.单核 细胞