2022全国护士执业资格考试—实践能力.pdf
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1、2022全国护士执业资格考试一专业实践能力1.关于谑妄,正确的叙述是(D)A.不会发生冲动或者自伤行为B.错觉和幻觉多为非恐怖性V CC.普通没有定向障碍 D.不会产生被害妄想 E.患者蓦地变得肃静时病情可能加剧2.无需抽回血的注射方法是(D)A.肌内注射 B.静 脉 注 射C.动脉注射 D.皮 内 注 射E.皮下注射3 .康复科护士为双手深I I度烧伤患者做手部功能恢复指导时,指导患者平时双方应处于(E)A.握拳位 B.背伸位 C.伸直位D.手指面与掌面呈直角E.半握拳位4.患者左肺下叶切除术后3天,为防止呼吸道感染下列护理措施最佳的是(E)A.协助病人翻身,拍 背B.氧气吸入C.氧气雾化吸
2、入D.蒸气雾化吸入E.超声波雾化吸入5.心脏复苏的药物应首选(E)A.阿 托 品B.洛贝林 C.碳酸氢钠 D.哌甲酯 E.肾上腺素6.患者在候诊者时蓦地感到腹痛难忍,四肢冰冷,出冷汗,护 士 应(B)A.让患者平卧B.安排提前就诊C.赋予热饮料D.赋予止痛药E.态度温和,劝其耐心等待7 .两岁小儿体重大约等于其出生休重的(D)A.1.5 倍 B.2.5 倍 C.3 倍 D.4 倍 E.6 倍8.某孕妇,孕1产0,孕3 7周,诊断“中度妊娠高血压综合症”住院治疗,自诉因担心药物影响胎儿发育成长,不愿接受药物治疗,但又怕不服药会使病情加重,威胁胎儿的安全,心情矛盾。在护理中,首 先 应 是(D)A
3、.测量血压2 4/天B.肃静地歇息C.观 察 症 状D.心 理 护 理E.观察并发症9.护士为社区的慢性阻塞性肺疾病患者进行呼吸训练的指导时,应指导患者吸气与呼气时间比最好控制在(D)A.吸气:呼气=2:1 B.吸气:呼气=1.5:1 C.吸气:呼气=1:1.5D.吸气:呼气=1:2 E.吸气:呼气=1:2.510.患者男性,5 8岁。因支气管扩张、咯血入院,患者蓦地浮现表情恐怖,张口瞪目,两手乱抓,发生窒息。下列抢救措施不妥的是(C)A.即将置病人于头低足高位B.即将清除口、鼻腔内凝血块。C.即将应用镇静、镇咳药D.吸引器吸出凝血块E.呼吸道通畅后赋予呼吸兴奋药11.一位护士在与一位患者交谈
4、的过程中,当患者谈到住院以来的高额费用时异常激动、不满。为了缓解患者的情绪,护士此时可采用的交谈技巧是(E)A.倾 听B.核 实C.提 问D.阐释 E.沉默12.在I C U常用的护理方式是(A)A.个 案 护 理B.责任制护理C.小组护理 D.临 床 路 径E.功能制护理13.老年人便秘引起的肠梗阻属于(A)A.慢性、低位、机械性肠梗阻B.慢性、低位、麻痹性肠梗阻C.慢性、高位、动力性肠梗阻D.慢性、高位、绞窄性肠梗阻E.慢性、高位、机械性肠梗阻14 .肥厚型心肌病主要病因是(B)A.病毒感染 B.遗传 C.高 血 压D.二尖瓣狭窄 E.药物中毒15.下列反射中属于出生时己经存在,以后永不消
5、失的反射是(A)A.角膜反射 B.觅食反射 C.拥抱反射 D.巴宾期基征E.吸吮反射1 6.护士对脱屑期猩红热患儿采取的皮肤护理措施,错误的是(E)A.大片脱皮时用消毒剪刀剪掉B.观察皮疹消退及脱皮情况C.用温水清洗皮肤,禁用肥皂清洗D.脱皮时涂凡士林或者液状石蜡E.脱皮大时可用手轻轻撕掉1 7.护士对艾滋病患者进行健康史评估时,下列内容重要性最低的是(E)A.有 无 输 血 史B.有无静脉吸毒史 C.有无器官移植史D.有无同性性行为 E.有无吸食大麻史1 8.患者女性,6 6岁。诊断为风湿性心脏病,昨日夜间患者蓦地从睡梦中憋醒,坐在床边,咳嗽气促,烦燥不安,当班护士听诊患者双肺弥漫湿啰音,血
6、 压1 8 0/9 5 mmH g,心 率1 2 5次/分,该护士为患者采取的护理措施中不正确的是(E)A.即将通知值班医生B.赋予氧气吸入 C.备好急救物品和药品D.协助患者取双腿下垂端坐位 E.补充水分稀释痰液1 9.患者女性,2 9岁。急性化脓性阑尾炎手术治疗后,护士对患者进行术后指导,告知患者术后最常见的并发症是(B)A.出 血B.切 口 感 染C.粪 疹D.肺 部 感 染E.粘连性梗阻2 0 .患儿女,1 5个月,因腹泻就诊。以下家长的表述,提示护士需要进一步对家长进行健康教育(A)A.“我会给孩子吃点牛肉、红烧肉补充营养”B.“我会减少孩子的辅食量”C.“我会记录孩子大便次数,观察
7、大便的性状”D.“我会给孩子用吸水性强的纸尿布”E.“我会保持孩子会阴部及肛周皮肤干燥”2 1.患者男性,1 5岁。因肺结核入院治疗,痰液中找到大量结核杆菌。与其每天在一起生活的交母P P D试验均呈阳性,为了预防,其父母可使用的药物是(B)A.利 福 平B.异 烟 朋C.链 霉 素D.乙胺丁醇 E.对氨水杨酸2 2.患者女性,3 2岁。单位例行体检时触及左侧乳房乳头正下方有向来径约1.5 c m的包块,活动度好、与周围组织分界清晰。医生叮嘱患者自己观察,定期复诊,护士指导患者正确的自己检查乳房的顺序是(A)A.外上、外下、内下、内上、中央各区B.外上、内上、外下、内下、中央各区C.外下、内下
8、、外上、内上、中央各区D.中央、内下、内上、外上、外下E.中央、外上、外下、内下、内上2 3.患儿7个月。秋季出生,人工喂养,睡眠不安、多汗。春季户外活动增多,蓦地浮现惊厥,约20余秒,抽搐住手后,精神、食欲无异常。可能的诊断是(E)A.瘠症 B.脑 炎C.高 热 惊 厥D.缺血缺氧性脑病 E.手足搐搦症2 4.患者男性,4 8岁。入院行经腹腔镜胆囊切除术,术前一天护士发现以下哪种情况需及时告知医生考虑更改手术时间(B)A.血压1 1 0/7 0 m m H g B体 温38.9 C.呼吸2 0次/分D.脉 搏7 0次/分E.白细胞 6.0 X 1 0 9/L2 5.患者男性,5 2岁。因风湿
9、性心脏瓣膜病入院拟行手术治疗。患者某日在床旁活动室,蓦地浮现左侧肢体麻林,摔倒在床前。该患者最可能是发生了(E)A.颅内动静脉瘤破裂B.短暂性脑缺血发作C.高血压脑出血D.癫痫发作 E.脑栓塞2 6.婴幼儿上呼吸道感染易并发中耳炎的原因是(A)A.咽鼓管短、宽、粗、成 水 平 位B.缺乏免疫球蛋白 C.咽部狭窄、垂直D.鼻窦口相对较大 E.扁桃体炎症扩散2 7 .恶性肿瘤的T N M分期中的N是表示(B)A.局 部 蔓 延 B.淋巴结转移 C.血 行 转 移 D.种 植 转 移 E.远处转移2 8 .进入冬季,天气变冷,预防肺炎发生的重点关注人群是(C)A.有支气管哮喘病史的患者 B.有高血压
10、病史的患者C.有糖尿病史的患者 D.有手术史的患者 E.有甲状腺功能亢进症的患者2 9 .最严重、最危重的心律失常类型是(A)A.心室颤动B.心房颤动C.阵发性室性心动过速D.窦性心动过缓E.室性期前收缩30 .因其可使多巴在外周神经处转为多巴胺,影响多巴进入脑组织,减少中枢神经系统的正常传导递质,肝性脑病患者禁用的维生素是(E)A.维 生 素 B l B维生素B 2 C.维 生 素 C D.维 生 素 B 1 2 E.维 生 素 B 63 1 .患者男性,6 8 岁。慢性支气管炎病史1 0 年。入冬感冒后慢支急性发作而入院。患者痰液粘稠不易咳出,护士为促进患者排痰采取的有效的护理措施是(C)
11、A.指 导 有 效 咳 嗽 B.拍 背 与 胸 壁 震 荡 C.湿化呼吸道D.消 除 炎 症 E.胸部叩击3 2 .初产妇,顺产后阴道出血量大,暗红色。检查发现子宫体软。护士采取的首要措施 是 A.检查胎盘是否完整B.检查软产道有无损伤C.抽血检查凝血功能D.按摩子宫 E.做好输血准备3 3 .患者女性,40岁。医疗器械销售经理。饮酒史1 0 余年,昨晚请客户吃饭,饮酒约5 0 0 m l,患者浮现脸色苍白,皮肤湿冷,心 率 1 3 0 次/分,血压8 0/5 0 m m H g,呼吸慢而有鼾音陷入昏迷状态。医嘱予血液透析可以促进体内乙醇排出。提示患者血乙醇含量达到(E)A.1 0 8 m m
12、 o l/L(5 0 0 m g/d l)B,2 2 m m o l/L(1 0 0 m g/d l)C.8 7 m m o l/L(4 0 0 m g/d l)D.4 3 m m o l/L(2 0 0 m g/d l)E.6 5 m m o l/L(3 0 0 m g/d l)3 4 .患者女性,65岁。因糖尿病住院,经过治疗血糖得以控制。护士给该患者进行饮食指导时,应告诉其每日总热量在三餐中的比例为(B)A.早餐、中餐、晚 餐 各 1/3 B.早 餐 1/5、中餐、晚 餐 各 2/5C.早餐/中餐各1/4、晚 餐 1/2 D.早 餐 1/4、中 餐 1/2、晚 餐 为 1/4E.早 餐
13、1/2、剩下的中餐、晚餐各半3 5 .患儿,3岁,急性上呼吸道感染,体 温 3 9.5 ,因全身抽搐就诊。为明确抽搐原因,在采集患儿健康史时应重点问询(C)A.喂 养 史 B.生 长 史 C.既 往 发 作 史 D.过 敏 史 E.药物史3 6 .某孕妇,3 2 岁,G 1 P 0,孕 3 3 周,胎位正常,该孕妇羊水中不应含有(B)A.胎 脂 B.胎 粪 C.无 机 盐 D.毛 发 E.有机荷尔蒙3 7 .患者女性,4 3岁。消化性溃疡病史8年。近日来上腹部疼痛加剧,无恶心、呕吐,今晨起排尿排便时自觉头晕、乏力、黑 目 蒙,前来就诊。关于病史资料的采集,除腹痛外,还 应 该 重 点 问 询
14、的 是(A)A.粪便颜色 B.尿液颜色 C.服 药 情 况 D.睡 眠 情 况 E.进食情况3 8 .李某,因农药中毒急诊入院,护士用平车护送病人入病区,对正在进行的静脉输液 和 吸 氧 治 疗 应(B)A.暂停输液,继 续 吸 氧 B.继续吸氧、输液 C.保留导管暂停吸氧D.拔管住手输液、吸氧 E.暂停吸氧,继续输液3 9 .患者,女性,1 7 岁,因体育活动不慎骨折,入院后恐怖、焦虑、哭泣,应采取的护 理 措 施 是(C)A.通 知 家 属 B.通 知 医 生 C.让其倾诉,赋 予 安 慰D.允 许 陪 伴 E.赋予镇静药40 .患者,男性,34 岁,因严重脑外伤收住院,采集资料评估病人后
15、,确认存在以下健康问题,其中应优先解决的护理问题是(C)A.皮肤的完整性受损B.有尿失禁C.呼吸道阻塞D.营养缺乏E.语言沟通障碍41 .患者,女性,1 7 岁。高处跌下引起左肱骨骨折及右股骨开放性骨折,伤口正大量出血。现场急救处理应首选(B)A.抗休克 B.加 压 包 扎 止 血 C.骨 折 复 位 D.清 创 缝 合 E.骨折暂时固定4 2.患者,女性,1 8 岁。P P D试验后4 8 小时局部硬结的直径为1 5 画,则对其结果判定应 为(C)A.阴性 B.弱 阳 性 C.阳 性 D.强阳性 E.无法判定4 3 .女性,3 0 岁。自然分娩一女婴,产 后 2 日护士发现会阴侧切伤口红肿,
16、局部湿热敷 宜 选 择 溶 液 是(D)A.7 5%乙醇 B.5%碘伏 C.2%碘酊 D.5 0%硫酸镁 E.1:5 0 0 0 高锌酸钾4 4 .护士在候诊室发现一患者面色蜡黄,呕吐。应即将处理的方法是(C)A.转急诊室治疗B.安排提前就诊C.转至隔离门诊就诊D.给患者测量生命体征 E.安慰病人,不要着急4 5 .患者输大量库血后浮现心率减慢、手足抽搐,血压下降,伤口渗血,考虑其原因是 A.血 钾 升 高 B.血 钾 降 低 C.血 钙 升 高 D.血钙降低 E.血钠降低4 6 .患儿,1岁,在其臂部做肌内注射,操 作 方 法 正 确 的 是(B)A.用 2m l 注射器,7号针头 B.部位
17、选臂中、小 肌 C.用 7 5%乙醇消毒皮肤D.进针、推药、拔针均要快 E.注射后局部轻轻按揉4 7 .患儿,男性,2 0 天。口腔黏膜有白色乳凝状物附着,呈小片状。经检查诊断为“鹅口疮”,为患儿清洁口腔宜使用的溶液是(D)A.白 开 水 B.生 理 盐 水 C.0.1%利 凡 诺 溶 液 D.2%碳酸氢钠溶液E.3%过氧化氢溶液4 8 .患者,女性,5 8 岁,胰腺癌术后第1天,表情痛苦,心率加快,血压升高,多次问询后患者诉伤口疼痛严重。此时首先应赋予的护理措施是(C)A.即将赋予止痛药B.鼓励患者忍受疼痛C.赋予止痛措导D.分散患者注意力 E.继续观察4 9 .患者,女性,2 0 岁,因头
18、部外伤1小时急诊入院。有血性脑脊液自鼻腔溢出,为预防颅内感染,下列护理措施错误的是(A)A.外 耳 道 滴 入 抗 生 素 B.每 天 消 毒 外 耳 道 C.外耳道放置干棉球,渗 湿 及 时 更 换 D.静 脉 使 用 抗 生 素 E.鼻导管给氧50.患者,女性,3 2 岁。口服避孕药进行避孕己2年,因工作忙当晚漏服,护士告知补 服 时 间 为 性 生 活 后(D)A 3小时 B.6小时 C.9小时 D.1 2 小时内 E.2 4 小时内51 .初产妇,26 岁。足月顺产,胎盘彻底娩出后阴道出血较多,色暗红,检查发现子宫体软。此时首先的处理措施是(D)A.术 前 准 备 B.检查软产道C.抽
19、血检查凝血功能D.按 摩 子 宫 E.纱条绪塞子宫腔52,易氧化和遇光变质的药物是(B)A.酒精、过氢乙酸B.维生素、氨 茶 碱 C.糖衣片、酵 母 片 D.胎盘球蛋白、疫苗 E.乙酸、环氧乙酸53 .以下哪个区域是传染病区的半污染区(B)A.治疗室,库 房 B.内走廊及病区化验室C.浴室,洗 涤 间 D.病室,厕所E.配餐室,更衣室54 .某护生练习戴无菌手套的操作,下列和序中哪项是不正确的(C)A.戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽B.核对手套包标签上的手套号码及灭菌日期C.戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手D.戴好手套的双手置腰部水平以上E.脱手套时,将手套口翻转脱下5 5 .患者,男性
20、,20岁,建造工人,不慎自脚手架跌下,造成严重颅脑损伤,需随时观察、抢救,应 赋 予(A)A.特殊护理 B.一级护理 C.二级护理 D.三级护理 E.个案护理5 6 .患者,男性,45岁,因违反工作程序被电击伤,浮现心脏骤停,进行现场抢救,开放气道后接着应采取的措施是(E)A.胸外心脏按压 B.呼 叫 病 人 C.找 医 生 来 抢 救 D.开 放 气 道 E.人工呼吸5 7 .长期留置导尿管的患者浮现尿液浑浊、沉 淀 或 者 结 晶 时 应(D)A.膀胱内用药 B.时 常 清 洁 尿 道 C.时常更换体位D.多饮水,并定时进行膀胱冲洗E.热敷下腹部5 8 .患者,男性,28岁,因颜面烧伤,往
21、往浮现失落感,病人哪个层次的需要未得到满足(B)A.生 理 需 要 B.自 尊 需 要 C.自我实现的需要D.安全需要E.爱与归属的需要5 9 .患者,女性,22岁,因左足底被铁钉扎伤来院就诊,医嘱:T A T 1 5 0 0 U i m s t,皮试结果:局部红润,直径5 c m,硬结2 c m,此 时 应 采 取 的 措 施 是(D)A.按常规注射T A T B.报告医生,改用其他药物C.将 T A T 稀 释 至 1 0 0 m L 分 4次等量肌肉注射,每 1 0 分 钟 1次D.将 T A T 稀 释 按 1:2:3:4的剂量分别稀释至1mL每 2 0 分钟注射1次E.按常规注射T
22、A T 并注射0.1%肾上腺素1 m l6 0 .患者,男性,40岁。胆石症取石手术后,放 置“厂 型管引流,拔除引流管的指征是(C)A.术 后 1 周,引流量减少 B.术 后 2周,引流量增加C.术 后 2周,引流量减少,造 影 通 畅 D.术后体温正常,白细胞不高E.术 后 1 周,疼痛消失61.患者,男性,25岁。既往健康,蓦地咯血约3 0 0 m l。查体:心肺未见异常,胸部X线片示双肺下野纹理增粗。为明确诊断可进一步行哪项检查(A)A.胸 部 C T B.纤维支气管镜检查C.痰 细 菌 培 养+药 敏 D.肺功能测定E.痰搞酸杆菌涂片62 .患者,男性,40岁。头部受伤后意识清晰,主
23、诉头痛,右耳道内有少量淡血性液体流出,生命体征正常。正 确 的 护 理 是(B)A.左 侧 卧 位 B.床 头 抬 高 15 3 0 c m C.定时冲洗耳道D.无 菌 棉 球 阻 塞 外 耳 道 E.耳道内滴抗生素溶液63 .患者,女性,55岁。颜面水肿,空 腹 血 糖 12.3 m m o l/L,尿糖(+),尿蛋白(+),曾经不规则治疗。目前治疗应首选(D)A.单纯控制饮食B.控制饮食+磺版类C.控制饮食+双 胭 类 D.控制饮食+胰岛类 E.控制饮食+唾唾烷二酮类64 .病人严重心功能不全时,最 严 重 的 呼 听 艰 难 是(D)A.心源性哮喘B.吸气性呼吸艰难C.劳力性呼吸艰难D.
24、急性肺水肿E.静息时间呼吸艰难65 .支气管哮喘长期反复发作后易导致(E)A.肺不张 B.气 胸 C.呼吸衰竭 D.支气管炎 E.阻塞性肺气肿66.大面积烧伤病人补液,应在第一个8小时内快速输入总量的一半,是 因 为(E)A.剧烈疼痛导致血管收缩 B.毛 细 血 管 扩 张 C.尿量过多 D.细 菌 创 面 繁 殖 E.创面渗出最快6 7 .十二指肠溃疡患者腹痛的节律特点为(E)A.午 夜 疼 痛 缓 解 B.进餐后疼痛无缓解 C.餐 后 0.5 1小时腹痛明显D.服用制酸药疼痛无缓解 E.空腹时腹痛明显6 8 .被铜绿假单胞菌污染的剪刀其消毒灭菌步骤是(E)A.与其他器械先浸泡消毒后,再分别
25、清洁灭菌。B.清洁后用燃烧灭菌法灭菌C.彻底清洗后,用紫外线灯管消毒法消毒D.先用化学消毒剂浸泡消毒,再 用 高 压 蒸 汽 灭 菌 E.灭菌,清洁,再灭菌6 9 .患者女生,4 2 岁。慢性胃溃疡病史近1 0 年,近 1个月疼通加剧且失去节律性,服用多种抑酸药不能缓解。大便隐血试验阳性。为进一步确诊首选的检查方法是(D)A.抗壁细胞抗体检查B.X 线钢剂检查C.幽门螺杆菌检查D.胃镜检查E.上 腹 部 B超检查7 0 .患儿男,3岁。因小儿肺炎入院,护士采取的护理措施不妥的是(D)A.鼓励患儿多饮水,防 止 痰 液 粘 稠 B.雾化吸入稀释痰液C.翻身叩背,协 助 排 痰 D.喘憋较重时镇静
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