2022年检验主管技师综合试题及答案卷68.pdf

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1、2 0 2 2 年检验主管技师综合试题及答案卷1、免疫球蛋白降低见于A.免疫缺陷病B.病毒感C.细菌感染D.自身免疫病。E,慢性肝病【答案】A【解析】先天性低I g 血症：主要见于体液免疫缺陷病和联合免疫缺陷病。2、急性胰腺炎时，哪个是错误的A.血、尿淀粉酶升高B.血清胰蛋白酶降低C.尿中胰蛋白酶原-2 的浓度明显升高D.血清脂肪酶活性升高。E,C a m/C c r 比值可大于8%【答案】B【解析】急性胰腺炎时，血清胰蛋白酶升高。3、有关淀粉酶叙述错误的是A.可通过肾小球滤过B.可作用于淀粉a-1,4糖昔键C.C l-是淀粉酶的激活剂D.是正常时唯一能在尿中出现的血浆酶。E,淀粉酶检测的特异

2、性和灵敏度都很高【答案】E【解析】淀粉酶检测的特异性和灵敏度都不是很高。4、对于维生素D的叙述，哪一项是错误的A.维持骨盐的溶解和沉积，有利于骨的更新与生长B.可从食物中得到，也可经日照后在皮下转化生成C.能升高血钙、降低血磷D.能负反馈抑制2 5(O H)D 3-1 a -羟化酶活性。E,对肠道作用是促进钙和磷的吸收【答案】C【解析】维生素D能升高血钙、升高血磷。5、用斑螫敷贴法可以从人体组织液中获取较纯的A.巨噬细胞B.B细胞C.T细胞D.粒细胞。E,浆细胞【答案】A【解析】人巨噬细胞一般从外周血或经斑螫敷贴形成的皮泡液中获取，也可从肺泡灌洗液或患者腹膜透析液中分离。6、A T 的抗凝血酶

3、活性在下列何种因素的作用下达2 0 0 0 倍以上A.肝素B.Vi t KC.血栓调节蛋白D.蛋白S。E,以上都不是【答案】A【解析】A T 的抗凝血酶活性在肝素的作用下达2 0 0 0 倍以上。7、问题 C L L 可见A.酸性磷酸酶染色强阳性，且不被L酒石酸抑制B.骨髓铁染色细胞内外铁增加，有较多环形铁粒幼细胞C.过氧化物酶染色强阳性反应D.糖原染色可见粗颗粒状阳性反应。E,非特异性酯酶染色强阳性反应，酶活性可被氟化钠抑制【答案】D【解析】CLL细胞化学染色结果显示：PAS染色淋巴细胞呈颗粒状阳性反应。ACP可为阴性反应，也可呈阳性，但能被L-酒石酸抑制。NAP积分往往增高。8、血清中含量

4、最高的补体成分是A.C1B.C2C.C3D.C4o E,C5【答案】C【解析】正常血清中含量最高的补体成分为C 题干C 4,两者比较C3含量更高。9、1型糖尿病常伴有哪一项指标阳性A.己糖激酶法B.葡萄糖氧化酶法C.尿酮体D.全血乳酸。E,胰岛素抗体【答案】E【解析】1 型糖尿病患者大多数损害是由T 细胞介导的，多数患者体内存在自身抗体。1 0、临床中进行外斐试验最常采用的方法为A.正向间接凝集反应B.反向间接凝集反应C.协同凝集反应D.试管凝集反应。E,间接凝集抑制反应【答案】D【解析】直接凝集反应试管凝集法可以用来协助临床诊断或流行病原调查研究。例如肥达试验、外斐试验、输血时也常用于受体和

5、供体两者间的交叉配血试验。1 1、题干 下列哪种情况血涂片不会出现有核红细胞A.骨髓纤维化B.红白血病C.急性白血病D.再生障碍性贫血。E,溶血性贫血【答案】D【解析】有核红细胞（幼稚红细胞）：除 1 周内婴儿血涂片中可见少量有核红细胞外，其他则为病理现象，如溶血性贫血（如新生儿溶血性贫血、自身免疫性溶血性贫血、巨幼细胞性贫血）、造血系统恶性疾患或骨髓转移性肿瘤（如各种急、慢性白血病、红白血病）、慢性骨髓增生性疾病（如骨髓纤维化）、脾切除后。1 2、题干 A C P 染色阳性，且不被左旋（L）酒石酸抑制，见于下列哪种白血病A.多毛细胞白血病B.C L LC.成人T 细胞白血病D.幼淋巴细胞白血

6、病。E,急性淋巴细胞白血病【答案】A【解析】多毛细胞白血病具有特征性的染色是A C P 染色阳性，不被左旋（L）酒石酸抑制（T R A P）,阳性率达4 1%1 0 0%。1 3、在荧光素标记抗体技术中，荧光素与抗体之间的结合靠的是A.范德华力B.氢键C.离子键D.共价键。E,静电引力【答案】D【解析】在荧光素标记抗体技术中，荧光素与抗体之间的结合靠的是共价键。14、单选题 以下氨基酸的代谢中间产物为同型半胱氨酸的是A.甲硫氨酸B.精氨酸C.酪氨酸D.苯丙氨酸。E,亮氨酸【答案】A15、为了鉴别白血病小原粒细胞与急淋的原始淋巴细胞，下列首选试验是A.P A S 染色B.P O X 染色C.A

7、L P 积分测定D.a-N A E 染色。E,以上都正确【答案】B【解析】鉴别白血病小原粒细胞与急淋的原始淋巴细胞，首选的实验是P O X 染色。16、题干 下列体液中不含A B H 血型特异性物质的是A.唾液B.尿C.胃液D.羊水。E,脑脊液【答案】E【解析】A B H 血型特异性物质存在于唾液、尿、泪液、胃液、胆汁、羊水、血清、精液、汗液、乳汁等体液中，但不存在于脑脊液。17、题干 当尿蛋白定量3.5 g/2 4 h 时，称为肾病性蛋白尿，最典型的疾病是A.急进性肾炎B.肾病综合征C.慢性肾炎D.肾盂肾炎。E,S L E 肾炎【答案】B【解析】当尿蛋白定量3.5 g/2 4 h 时，称为肾

8、病性蛋白尿，最典型的病例是肾病综合征。18、下列佐剂中具有免疫原性的是A.脂多糖B.氢氧化铝C.石蜡油D.羊毛脂。E,多聚核甘酸【答案】A【解析】生物制剂具有免疫原性，所以具有免疫原性的是脂多糖。19、在体内，最不稳定的凝血因子是A.FIIB.FXIC.FXD.FVo E,FIX【答案】D【解析】FV是人体内最不稳定的凝血因子。20、题干 关于类白血病反应下列哪一项是错误的A.淋巴细胞型：白细胞增多常在(20 30)X 109/L,分类淋巴细胞 40%B.中性粒细胞型：白细胞总数50X 109/L,同时伴有3%以上幼稚粒细胞C.单核细胞型：白细胞总数30X109/L,其中单核细胞 20%D.嗜

9、酸性粒细胞型：嗜酸性粒细胞显著增多20%,均为成熟细胞。E,胞质中常有中毒颗粒、空泡，胞核固缩，分裂异常【答案】C【解析】单核细胞型：白细胞总数超过30X 109/L,其中单核细胞常超过30%,偶见幼单细胞，表示单核一吞噬细胞系统受刺激或活性增强。21、题干 中性粒细胞的生理性变化不包括A.女性妊娠期白细胞总数增高B.安静状态下白细胞数较低C.急性失血时白细胞数增高D.冷水刺激后白细胞数增高。E,新生儿白细胞数一般在(1530)X109/L【答案】C【解析】新生儿白细胞较高，可达(1530)X109/L,34c后降至10X 109/L,约保持3 个月，逐渐减至成人水平;妊娠超过5 个月白细胞可

10、达15X109/L以上，妊娠最后1 个月波动于(121 7)X 1 0 9 4,分娩时白细胞可达34X 109/L,分娩后25 c 内恢复正常；安静状态下白细胞数较低，剧烈运动、剧痛、情绪激动使白细胞显著增高;冷热水浴、日光或紫外线照射等使白细胞轻度增高;急性失血属于中性粒细胞病理性增多。2 2、题干 适用于红细胞沉降率和凝血检查的抗凝剂是A.草酸盐B.肝素C.枸椽酸盐D.乙二胺四乙酸(E D T A)盐。E,以上都不是【答案】C【解析】枸檬酸盐，常用有枸檬酸钠，能与血液中钙离子结合形成螯合物，阻止血液凝固。枸椽酸钠与血液的抗凝比例为1:9 或 1:4。适用于红细胞沉降率、凝血检查，是输血保养

11、液的成分。2 3、题干 诊断慢性淋巴细胞白血病的主要依据是A.W B C 增高，达(3 0 1 0 0)X 1 0 9/LB.幼淋巴细胞显著增多，3 0%C.骨髓粒系及红系细胞均明显减少I).骨髓淋巴细胞系高度增生，以成熟小淋巴细胞为主，占有核细胞4 0%以上，原始及幼稚淋巴细胞少见。E,p H 染色体阴性【答案】D【解析】慢性淋巴细胞白血病的实验诊断包括：血象淋巴细胞大于或等于6 0%,晚期可达9 0%9 8%。血片中篮细胞明显增多。骨髓象骨髓增生明显活跃或极度活跃，以成熟小淋巴细胞为主，占有核细胞4 0%以上，原始及幼稚淋巴细胞少见。淋巴细胞显著增多。2 4、下列说法错误的是A.国产化学试

12、剂一般分为四个等级B.易燃、易爆试剂不能和强氧化剂混放在一起存放C.质量-质量百分浓度指1 0 0 m l 溶液中，所含溶质的克数D.尿素洗液对蛋白质有较好的清洗能力。E,玻璃量器分为量入式和量出式两种【答案】C【解析】质量-质量百分浓度指100g 溶液中，所含溶质的克数，符号%(g/g)。2 5、尿加热乙酸法进行尿蛋白定性为+,结果判断正确的是A.不显浑浊，尿液外观仍清晰透明B.明显白色浑浊，但无颗粒出现C.稀薄乳样浑浊，出现颗粒D.乳浊样，有絮片状沉淀。E,絮状浑浊，有大凝块下沉【答案】D【解析】根据反应的混浊程度，作出尿蛋白的定性判断：阳性(+,乳浊样，有絮片状沉淀)。2 6、单选题 下

13、列哪一个H L A 功能区在人类中具有相同的抗原性()A.胞浆区B.H L A 穿膜区C.肽结合区D.Ig 样区。E,以上均不是【答案】D2 7、问题 4 6,X Y,i n v(3)(q 2 1;q 2 6)所代表的意义是A.多一条8 号染色体B.3号染色体短臂部分缺失C.臂内倒位，断裂点发生在3号染色体长臂2区 1 带和长臂2区 6带D.染色体数6 9,性染色体为X X Y,三倍体。E,第 9 号染色体短臂2区 1 带断裂，其远端异位至11号染色体长臂2区 3带【答案】C【解析】4 6,X Y,i n v(3)(q 2 1;q 2 6)所代表的意义是，臂内倒位，断裂点发生在3 号染色体长臂

14、2区 1 带和长臂2区 6带。28、患儿，10个月，母乳喂养，贫血外貌，腹泻3个月，红细胞3.2 X 1 0 1 2/L,血红蛋白1 0 5 g/L,血片中见巨杆状粒细胞和粒细胞分叶过多，属何种贫血A.巨幼细胞性贫血B.单纯小细胞性贫血C.正常细胞性贫血D.小细胞低色素性贫血。E,恶性贫血【答案】A【解析】巨幼红细胞性贫血的中性粒细胞胞体较大，分叶过多的中性粒细胞与大红细胞同时存在可作为巨幼细胞贫血的筛选试验。29、题干 凝血时间延长可见于下述疾病，但哪项除外()A.纤溶亢进B.抗凝物质过多C.血友病D.血栓性疾病。E,纤维蛋白原缺乏症【答案】D【解析】凝血时间延长可见于缺乏凝血因子V D I

15、、IX、XI的各型血友病；凝血酶原，纤维蛋白原，因子V、X严重降低；血中抗凝物质增多,如肝素、双香豆素;纤维蛋白溶解活力增强。3 0、在 R I A 反应系统中，参与反应的有标记抗原、已知抗体和待测抗原，对这三种成分的要求是A.只需固定标记抗原量B.待测抗原要先标记C.标记抗原和已知抗体的量都是固定量的D.只需要固定已知抗体的量。E,三者的量均需固定【答案】C【解析】在 R I A 反应系统中，标记抗原和已知抗体的量都是固定量的，待测抗原和标记抗原竞争结合已知抗体，待测抗原的量和标记抗原的量成反比。3 1、关于脂蛋白代谢叙述正确的是A.乳糜微粒主要运输内源性甘油三酯B.V L D L 在血液中

16、的水平与A S 正相关C.L D L 主要运输甘油三酯D.血液中L D L 水平升高可降低冠心病的危险性。E,H D L 中胆固醇的逆向转运需要L CA T【答案】E【解析】乳糜微粒主要运输外源性甘油三酯，L D L 与动脉粥样硬化的形成正相关，L D L 主要运输胆固醇，血液中H D L 水平升高可降低冠心病的危险性。3 2、题干 正常成人红细胞中9 0%以上的血红蛋白是A.H b FB.H b A 2C.S H bD.H b H o E,H b A【答案】E【解析】人体生长各期，H b 种类与比例不同。在胚胎早期，约妊娠第 5 周，形成个体发育中第一个有功能的胚胎期H b(H b G o

17、w e r l),妊娠第 8 周，丫链合成达到高峰，B 链开始合成，形成H b A(a 2 B2);出生3个月后，H b A 逐渐占H b 总量的9 5%以上，而 H b F 逐渐降至1%以下。3 3、在高甘油三酯血症时，如丁6 1 1.3 11皿 0 1/时，极易发生的并发症是A.甲亢B.脑梗死C.营养不良I).急性胰腺炎。E,肾病综合征【答案】D【解析】在高甘油三酯血症时，如 T G 1 1.3 nim o l/时，极易发生的并发症是急性胰腺炎。3 4、可造成化学法粪便隐血试验假阴性的物质是A.动物肉类B.动物血C.含大量过氧化物酶食物D.大量生食蔬菜。E,大量维生素C【答案】E【解析】大

18、量维生素C 可造成化学法粪便隐血试验假阴性。3 5、题干 用于采集3 h 尿的检查是A.尿排泄率B.蛋白质C.尿糖糖D.电解质。E,激素【答案】A【解析】3 h 尿：一般是收集上午6 9点时段内的尿，多用于检查尿有形成分，如 l h 尿排泄率检查等。3 6、题干 血片上红细胞呈棘形、盔形等异常形态时，可见于下列哪种疾病A.原发性血小板减少性紫瘢B.血栓性血小板减少性紫瘢C.血友病D.血小板无力症。E,原发性血小板增多症【答案】B【解析】血栓性血小板减少性紫瘢在微血管内有微血栓形成，使红细胞流经受到牵拉、撕裂引起红细胞破碎、溶血，造成红细胞异常形态。3 7、题干 下列疾病中，属于造血原料不足的是

19、A.蚕豆病B.铁粒幼细胞贫血C.原发性再障D.肾衰。E,痔疮【答案】B【解析】造血原料不足：如慢性失血者，铁重新利用率减少、铁供应或吸收不足所致;先天或后天性红细胞酶缺陷者，因铁不能被利用、堆积在红细胞外所致，如铁粒幼细胞贫血;某些药物，如异烟阴、硫噪口票吟等;继发于某些疾病，如类风湿性关节炎、白血病、甲状腺功能亢进、慢性肾功能不全、铅中毒等。3 8、糖尿病人血中的代谢变化有A.低钾血症B.高脂血症C.脂肪合成增多D.代谢性碱中毒。E,高蛋白血症【答案】B【解析】糖尿病人容易发生酸中毒，出现高钾，高脂血症，脂肪分解增多，代谢性酸中毒，低蛋白血症。3 9、问题 传染性单核细胞增多症A.周围血中早

20、幼粒细胞增多B.周围血有较多幼稚粒细胞伴嗜酸、嗜碱性粒细胞增多C.周围血幼红、幼粒细胞易见，骨髓呈现“干抽”I).周围血出现较多异型淋巴细胞。E,周围血易见盔形细胞、小球形细胞及破碎红细胞【答案】D【解析】传染性单核细胞增多症白细胞数正常或增多，本病早期中性分叶核粒细胞增生，以后则淋巴细胞增多，占60%9 7%,并伴有异型淋巴细胞。4 0、问题 尿干化学分析仪测定尿胆红素的方法是A.白细胞酯酶法B.硝酸盐还原法C.偶氮反应法I).重氮反应法。E,亚硝基铁氟化钠法【答案】C【解析】尿干化学分析仪测定尿胆红素的方法是偶氮反应法。4 1、单选题 用免疫荧光法检测AN A有多种核型，不正确的是A.周边

21、型B,均质型C.颗粒型D.原生质型。E,核仁型【答案】D4 2、题干 关于叶酸的描述，下列哪项是正确的A.不耐热B.每天需要约1 0 0 P gC.存在于绿叶蔬菜、水果和动物内脏等食品中D.在酸性环境中不稳定。E,以上都是【答案】E【解析】叶酸为淡黄色晶体粉末，微溶于水，不溶于乙醇、乙醛等有机物质。对热、光线、酸性溶液均有不稳定性。广泛存在于绿色蔬菜、水果和动物内脏。由动物实验推算出的需要量是为一日0.1 0.2毫克。4 3、补体结合试验的指示系统是A.特异性抗体和补体B.特异性抗原和补体C.红细胞和溶血素D.加热灭活的患者血清。E,补体和溶血素【答案】C【解析】补体结合试验试验原理：包括反应

22、系统：已知抗原（或抗体）与待测抗体（或抗原）；补体系统;指示系统：S R B C与相应溶血素预先结合，成为致敏绵羊红细胞。4 4、不属于抗原抗体反应的是A.PCR技术B.免疫电泳技术C.酶联免疫技术D.免疫比浊技术。E,放射免疫技术【答案】A【解析】聚合酶链反应(Po l y m e r a s e Ch a i n R e a c t i o n,简称PCR)又称无细胞分子克隆或特异性D N A序列体外引物定向酶促扩增技术。4 5、下列哪种羊水试验对新生儿肺透明病极有意义A.羊水泡沫试验B.肌酎测定C.淀粉酶测定D.胆红素测定。E,葡萄糖测定【答案】A【解析】羊水泡沫试验对新生儿肺透明病极有

23、意义。4 6、关于F D P和 D-二聚体测定的叙述，下列哪项是正确的A.F D P是指纤维蛋白原的降解产物，不包括纤维蛋白的降解产物B.F D P 增高是D I C 的决定条件C.F D P 增高是体内纤溶亢进的标志，可以鉴别原发与继发纤溶D.F D P 增高主要见于容易发生D I C 的基础疾病。E,D-二聚体是原发性纤溶的标志【答案】D【解析】血清F D P 增高见于原发性纤溶症、D I C、恶性肿瘤、急性早幼粒细胞白血病、肺栓塞、深静脉血栓形成、肾脏疾病、肝脏疾病、器官移植的排斥反应、溶栓治疗等。4 7、某糖尿病人急诊入院，呕吐2天，有困倦，呼吸深、快，有特殊气味。在确定诊断的实验室检

24、查中，哪项不需要A.血糖浓度B.尿酮体定性检测C.血气和电解质D.口服葡萄糖耐量试验。E,尿素【答案】D【解析】该患者为糖尿病患者，故不需要再做口服葡萄糖耐量试验来确诊是否为糖尿病患者。4 8、题干 中性粒细胞3叶核占正常中性分叶核粒细胞的A.4 0%5 0%B.1 0%3 0%C.2 0%3 0%D.2 0%4 0%。E,1 0%2 0%【答案】A【解析】中性粒细胞3叶核占正常中性分叶核粒细胞的4 0%5 0%。4 9、题干 新生儿血红蛋白的参考值A.1 1 0 1 5 0 g/LB.1 70 2 0 0 g/LC.94.2-1 2 2.2 g/LD.86.5 1 1 1.8g/L。E,1

25、2 0 1 70 g/L【答案】B【解析】新生儿血红蛋白的参考值1 70 2 0 0 g/L。5 0、检查尿中管型(c a s t)最适宜标本为A.首次晨尿标本B.餐后尿标本C.8 小时尿标本D.随机尿标本。E,24小时尿标本【答案】A【解析】晨尿即清晨起床后第一次排尿时收集的尿标本，即为首次晨尿。这种标本尿较为浓缩，可用于肾脏浓缩能力评价。首次晨尿常偏酸性，其中的血细胞、上皮细胞、病理细胞、管型等有形成分，以及如人绒毛膜促性腺激素等的浓度较高。5 1、单选题 关于血清载脂蛋白AI、B 测定，下列叙述中错误的是()A.免疫透射比浊法是目前最常用的方法B.多用兔抗人或羊抗人多克隆抗体制备合适的抗

26、血清C.对所用抗血清的要求是特异性好、高亲和力与高效价D.目前已有W IIO 认可的Ap o A I参考冻干血清S P 1-01及 Ap o B 参考冻干血清。E,应用5 7 个不同浓度的定值血清，采用曲线拟合方式制备校准曲线【答案】D52、下列哪项不符合AL L 的骨髓象A.以原始和幼稚淋巴细胞为主B.粒细胞减少C.巨核细胞增加D.退化细胞增多。E,篮细胞多见【答案】C【解析】巨核细胞增加不符合AL L 的骨髓象。53、关 于I g的叙述，错误的是A.机体感染后最早出现的是IgMB.血清中含量最高的是Ig G,含量最少的是IgDC.IgM是分子量最大的IgD.IgE为亲细胞抗体。E,成熟B细

27、胞表达mlgM和mlgD【答案】B【解析】血清中含量最少的是IgEo54、题干 抗人球蛋白试验直接法下列哪项是正确的A.检查红细胞表面不完全抗体B.加抗人球蛋白血清发生凝集C.直接试验阳性不一定发生溶血D.直接试验阳性并有溶血者，其间接试验可能是阴性。E,以上都是【答案】E【解析】抗人球蛋白试验直接法：表面附有相应抗原的红细胞与不完全抗体结合之后称为致敏红细胞，经盐水洗涤过的致敏红细胞在盐水介质中不发生凝集，加入抗人球蛋白血清后出现凝集，即为阳性。直接试验阳性不一定发生溶血，这是由于抗体数量少，不足以引起溶血。55、某方法经反复测定得出的结果很接近于真值，说明该方法A.准确度高B.精密度好C.

28、灵敏度高D.重复性好。E,实用性强【答案】A【解析】某方法经反复测定得出的结果很接近于真值，说明该方法准确度高。56、提示肾脏有实质性病变的管型是A.颗粒管型B.红细胞管型C.白细胞管型D.脂肪管型。E,肾衰管型【答案】A【解析】颗粒管型提示肾脏有实质性病变。57、诊断加德纳菌性阴道炎具有重要作用的细胞是A.泡沫细胞B.线索细胞C.脂肪细胞D.汗腺细胞。E,巨噬细胞【答案】B【解析】细菌性阴道炎的临床诊断依据为：线索细胞：为阴道鳞状上皮细胞黏附大量加德纳菌及其他短小杆菌后形成;pH值：4.5;胺试验：阳性;阴道分泌物稀薄均匀。凡有线索细胞，再加上述任意其他2条，诊断即成立。5 8、题干 血小板

29、M PV 减少见于下列哪种疾病()A.M ay-H eg g l in 异常，A l pport 综合征B.W ishtt-A l drich 综合征C.蒙特利尔血小板综合征D.巨大血小板综合征和S w iss-cheese血小板综合征。E,原发性血小板减少性紫瘢【答案】B【解析】5 9、下列关于精液检查标本采集错误的是A.采集标本前应禁欲3 5 dB.采集微生物培养标本须无菌操作C.标本采集次数一般应间隔1 2周检查一次，连续检查2 3次D.精液采集后应立即保温送检（l h）。E,将一次射出的全部精液直接排入洁净、干燥的容器内（可以用乳胶避孕套）【答案】E【解析】精液检查标本采集：将一次射出的全部精液直接排入洁净、干燥的容器内（不能用乳胶避孕套）。6 0、在酶活性测定的试剂中，哪一种试剂最重要A.活化剂的种类和浓度B.变构剂的种类和浓度C.底物的种类和浓度D.辅因子的浓度。E,抑制剂的种类和浓度【答案】C【解析】在酶活性测定的试剂中底物的种类和浓度最重要。