健康评估试题+参考答案.docx

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1、健康评估试题+参考答案1、心脏左侧的浊音界的组成是（B ）A、上腔静脉、升主动脉B、左心房、左心室C、肺动脉D、肺动脉、左心室E、升主动脉、左心室答案：B2、护士角色属于A、第一角色B、独立角色C、第三角色D、基本角色E、第二角色答案：E3、下列哪种疾病可出现干性咳嗽A、空洞性肺结核B、胸膜炎C、支气管扩张D、慢性支气管炎E、肺炎答案：B4、正常成年男性右锁骨中线第3肋间的叩诊音是A、浊音B、清音C、鼓音D、过清音E、实音答案：B5、咳粉红色泡沫痰最常见于A、肺结核B、风心病二尖瓣狭窄左心衰C、支气管扩张D、大叶性肺炎E、肺癌44、患者，男性，45岁，单位体检时发现其脉搏在吸气时明显减弱，该患

2、 者最可能的是A、心包积液B、心肌梗死C、右心功能不全D、肝硬化E、主动脉关闭不全答案：A45、右侧肋骨骨折，病人取A、强迫俯卧位B、端坐呼吸C、强迫左侧卧位D、自动体位E、强迫右侧卧位答案：C46、尿常规检查的标本采集法不正确的是（）A、用一次性清洁干燥容器B、女病人避免阴道分泌物混入尿内C、检查肾脏疾病以留取清晨第一次中段尿为佳D、月经期取后段尿E、留取尿量以100200毫升为宜答案：D47、腹壁曲张静脉的血流方向以脐为中心向四周放射，见于A、上腔静脉阻塞B、下腔静脉阻塞C、上、下腔静脉阻塞D、门静脉高压E、门静脉和下腔静脉阻塞答案：D48、不符合中度水肿的表现是（）A、指压后有明显凹陷B

3、、双下肢明显水肿C、水肿平复缓慢D、伴有胸腔、腹腔、浆膜腔积液E、可见于右心衰竭答案：D49、女,35岁，月经过多，面色苍白，反复出现皮肤散在出血点。查红细胞 2X1012/L,血红蛋白50g/L应判断为（）A、极重度贫血B、清度贫血C、重度贫血D、正常E、中度贫血答案：C50、奇脉见于A、心包积液B、心房颤动C、贫血D、黄疸E、主动脉前关闭不全答案：A51、关于心源性呼吸困难不正确的是A、坐位时减轻B、常于劳累时加重C、为左心衰最早出现的症状D、右心功能不全时最为严重E、休息时减轻答案：D52、个体对角色的理解和认识是A、角色实践B、角色领悟C、角色冲突D、角色期待E、角色准备答案：B53、

4、关于急性阑尾炎的腹痛不正确的是（）A、加压于左下腹并突然松手时引起右下腹部疼痛B、早期在上腹部或脐周围有位置不定的疼痛C、早期为上腹部疼痛或脐周疼痛D、起病数小时后麦氏点有压痛和反跳痛E、早期阑尾点有压痛和反跳痛答案：E54、对发热病人的询问，正确的是A、“您体温上升都在下午吗？ ”B、“您除了发热还有哪里不舒服吗？ ”C、“您发热时有无头痛？ ”D、“发热前有寒颤吗？ ”E、“您发热时有退妄吗？ ”答案：B55、爪形手见于A、风湿性关节炎B、类风湿性关节炎C、尺神经损伤D、楼神经损伤E、风湿热答案：C56、关于叩诊音，下列哪项是正确的（）A、清音见于肺炎B、过清音见于肺气肿C、浊音见于正常肺

5、组织D、实音见于肺空洞E、鼓音见于胸腔积液答案：B57、安先生,29岁。一年来自觉易疲劳,尤其是活动后心悸、气短。评估时 发现病人面色苍白，唇舌色淡，表情疲惫。安先生的面容为（）A、贫血面容B、甲状腺功能亢进面容C、脱水面容D、黏液性水肿面容E、二尖瓣面容答案：A58、肠梗阻时腹部视诊可见A、蛙状腹B、脐疝C、舟状腹D、脐部呈海蛇头样E、蠕动波和肠形答案：E59、严重缺氧而发绢不明显见于A、肺炎B、肺结核C、严重贫血D、自发性气胸E、急性肺水肿答案：C60、情绪情感产生的基础是A、行为B、需要C、态度D、认知E、自尊答案：B61、男,40岁。腹胀5年，加重1年，近一周发热，伴腹痛，有慢性乙型肝

6、炎 病史。可见巩膜黄染,全腹膨隆,腹部触诊有压痛,反跳痛阳性,脾肋下4cm,移动 性浊音阳性。最大可能是（）A、肝硬化并发原发性腹膜炎B、十二指肠溃疡穿孔C、肝癌并癌性腹水D、急性化脓性腹膜炎E、结核性腹膜炎答案：A62、下列哪项不是引起贫血的原因（）A、妊娠中后期的孕妇B、缺铁C、严重的慢性心肺疾病D、发育期儿童或老年人E、溶血或失血答案：C63、浅昏迷和深昏迷最主要的区别是（）A、有无大小便失禁B、对声、光刺激的反应C、有无自主运动D、角膜反射、瞳孔对光反射和防御反射是否存在E、能否被唤醒答案：D64、起步时必须抬高下肢才能行走，属于何种步态A、慌张步态B、蹒跚步态C、醉酒步态D、跨阈步态

7、E、剪刀步态答案：D65、下列哪项不属于营养不良的表现A、皮肤黏膜干燥、弹性差B、肌肉松弛无力C、皮下脂肪菲薄D、BMI24E、体重减少超过标准体重的10%答案：D66、夜间阵发性呼吸困难最常见于A、右心功能不全B、气胸C、胸腔大量积液D、左心功能不全E、慢性阻塞性肺病答案：D67、中枢性呕吐常见于A、幽门梗阻B、肠梗阻C、急性胃炎D、梅尼埃（Meniere）病E、洋地黄中毒答案：E68、二尖瓣狭窄病人的特征性杂音为（）A、剑突下收缩期吹风样杂音B、心尖部收缩期吹风样杂音C、心尖部连续性杂音D、心尖部收缩期乐音样杂音E、心尖部舒张期隆隆样杂音答案：E69、中性粒细胞减少常见于（）A、脾功能亢进

8、B、急性感染C、急性中毒D、严重外伤E、恶性肿瘤答案：A70、功能性心脏杂音特点不包括（）A、多见于青少年B、多发于心尖及肺动脉瓣区C、柔和吹风样D、一般在三级以上E、持续时间短答案：D71、水冲脉临床上主要见于A、二尖瓣关闭不全B、主动脉瓣关闭不全C、缩窄性心包炎D、主动脉瓣狭窄E、二尖瓣狭窄答案：B72、女,35岁。昨日半夜至今晨上腹部饱胀不适、疼痛伴恶心。视诊见上 腹部有胃形和蠕动波。最可能的是（）A、急性腹膜炎B、幽门梗阻C、麻痹性肠梗阻D、大量腹腔积液E、气腹答案：B73、二尖瓣关闭不全的最主要体征是A、可闻及第三心音B、肺动脉瓣区第二心音分裂C、第一心音减弱D、肺动脉瓣区第二心音亢

9、进E、心尖区全收缩期吹风样杂音答案：E74、左心室增大时可出现A、剑突下搏动B、负性心尖搏动C、胸骨上窝搏动D、胸骨左缘第34肋间搏动E、抬举性心尖搏动答案：E75、心脏左侧的浊音界的组成是（）A、上腔静脉、升主动脉B、肺动脉、左心室C、左心房、左心室D、升主动脉、左心室E、肺动脉答案：C76、周围性呕吐常见于A、神经官能症B、洋地黄中毒C、颅内压增高D、肠梗阻E、代谢性酸中毒答案：D77、心理评估最常用的评估方法是A、医学检测法B、心理测验法C、调查法D、观察法E、交谈法答案：E78、对皮肤弹性的检查常采取A、两颊B、手背或上臂内侧C、前臂内侧D、上臂外侧E、腹部答案：B79、左侧下胸部呈鼓

10、音是因为（）A、此区无肩胛骨遮盖B、此区有胃泡存在C、此区无肝组织存在D、胸壁较薄E、此区肺组织体积较大答案：B80、心脏的电冲动起源于（）A、希氏束B、窦房结C、房室结D、室间隔E、房室束答案：B81、尿液中出现哪种管型提示肾衰竭（E ）A、红细胞管型B、白细胞管型C、上皮细胞管型D、颗粒管型E、蜡样管型答案：E82、病人呕血并伴有蜘蛛痣、肝掌、腹壁静脉怒张者，其病因可能是A、肝硬化B、病毒性肝炎C、消化性溃疡D、食管裂孔疝E、应激性溃疡答案：A83、患者男，60岁。肝硬化10年，近2日嗜睡，今晨测体温时呼之不应, 但压迫其眶上神经有痛苦表情。该患者的意识状态为A、昏睡B、意识模糊C、深昏迷

11、D、浅昏迷E、嗜睡答案：D84、心电图上代表房室传导的时间是（）A、QRS波群B、P-R间期C、Q-T间期D、T波E、P波答案：B85、肾性水肿一般先发生在A、部尾部B、眼睑及面部C、会阴部D、双下肢E、腹腔答案：B86、库氏呼吸见于（）A、脑动脉硬化B、巴比妥中毒C、代谢性酸中毒D、呼吸肌麻痹E、颅内压增高答案：C87、一侧脉搏消失见于下列哪种情况A、心包压塞B、急性心肌梗死C、心力衰竭D、多发性心大动脉炎E、休克答案：D88、腹部触及包块与周围组织粘连，不易推动，压痛明显者应考虑（）A、游离脏器B、恶性肿瘤C、囊肿D、良性肿瘤E、炎性包块答案：E89、患者呕吐物带有大蒜味应考虑A、有机磷中

12、毒B、十二指肠溃疡C、急性胃炎D、慢性胃炎E、急性胆囊炎答案：A90、血清胆红素在1734 U mol/L是为A、隐性黄疸B、重度黄疸C、中度黄疸D、正常E、轻度黄疸答案：A91、女,32岁，曾患心脏病，心脏听诊显示心音低钝，心尖部可闻及奔马律; 肺部听诊双肺底部闻及细湿罗音，可考虑为（）A、肺间质纤维化B、肺炎C、左心衰竭D、肺水肿E、右心衰竭答案：C92、正常成人心尖搏动位于A、胸骨体下端偏左B、胸骨左缘第三肋间C、左侧第五肋间锁骨中线内2. 0-2. 5cm处D、胸骨左缘第二肋间答案：B6、用于护理诊断表述的PSE公式中的E代表A、健康问题B、健康史C、症状和体征D、医疗诊断E、相关因素

13、答案：E7、气管移向患侧见于A、气胸B、单侧甲状腺肿大C、胸膜粘连D、胸腔积液E、纵隔肿瘤答案：C8、关于心源性水肿的描述，错误的是A、发展比较缓慢B、常伴肝肿大C、水肿比较坚实D、从眼睑颜面开始延及全身E、常有静脉压升高答案：D9、确诊第一心音最有价值的特点是（）A、持续时间较长B、音调较第二心音低C、与第二心音间隔时间较短D、与心尖搏动同时出现E、在心尖部最响答案：D10、成人正常窦房结冲动频率是A、180200次/分B、60次/分C、20次/分D、100160次/分E、60100次/分E、左侧第五肋间隙锁骨中线内0.5-1. 0 cm处 答案：E93、甲状腺功能亢进的面容是A、面容惊愕、

14、眼球突出B、面色潮红、表情痛苦C、面容憔悴、面色灰暗、双目无神D、面如满月、皮肤发红E、面色晦暗、双颊暗红、口唇发绢答案：A94、健康史采集错误的是A、最好病人自己叙述病史B、先问感觉最明显最易回答的问题C、避免套问提示性诱问D、语言要通俗易懂E、其他单位病情介绍作为护理诊断的主要依据 答案：E95、关于心脏震颤下列哪项是错误的A、触到震颤可肯定有器质性心脏病B、常见于某些先天性心脏病及心脏瓣膜狭窄时C、其产生机制与心脏杂音相似D、有震颤一定能听到杂音，反之亦然E、在一定条件下，杂音越响，震颤越强答案：D96、输入异型血尿呈A、红色B、乳白色C、无色D、酱油色E、深黄色答案：D97、下列哪项可

15、引起嗜酸性粒细胞增高（）A、结核病B、伤寒C、病毒性肝炎D、糖尿病E、支气管哮喘答案：E98、刺激性呛咳或带金属音的咳嗽应首先考虑A、喉炎B、肺脓肿C、左心功能不全D、肺癌E、哮喘答案：D99、下列哪项可在正常老年人深睡眠中出现的呼吸改变（A）A、潮式呼吸B、间停呼吸C、呼吸过速D、呼吸过缓E、库氏呼吸答案：A100、成人正常脉率为A、90100次/分B、80100次/分C、60100次/分D、6080次/分E、6090次/分答案：C101、腹壁反射减弱或消失可见于A、婴幼儿B、急腹症C、经产妇D、昏迷病人E、肥胖者答案：BCD102、护理病史采集中，正确的方法是A、让病人按自己的方式叙述发病

16、经过B、在病人说不清病史的情况下可提示性诱问C、注意文化差异D、婴幼儿可向家属了解护理病史E、病人一入院就采集护理病史，然后安排其他入院事宜答案：ACD103、心源性水肿特点是A、双上肢浮肿也很明显B、伴静脉压升高C、从下肢开始D、浮肿较坚实、移动性小E、多伴有低蛋白血症答案：BCD104、中性粒细胞增多见于A、肺炎球菌性肺炎B、脾功能亢进C、放射线损害D、粒细胞性白血病E、败血症答案：ADE105、符合气胸X线表现的是A、肋间隙增宽B、膈下降C、纵隔向健侧移位D、可见被压缩的肺边缘E、高度透亮区处肺纹理增多答案：ABCD106、脉压增大见于A、动静脉屡B、主动脉瓣关闭不全C、甲状腺功能亢进症

17、D、心包积液E、心包炎答案：ABC107、第一心音的特点包括A、持续时间较长B、在心底部最清楚C、音响较强D、音调较低E、低钝答案：ACDE108、语颤增强的疾病有A、肺结核空洞B、肺气肿C、气胸D、肺炎实变期E、胸腔积液答案：AD109、关于护理病历描述正确的是A、体现护理的专业水平B、发生医疗纠纷时不能提供法律依据C、提供动态信息资料，利于医护间的合作及协调D、是最原始的文件记录E、为护理教学及科研提供重要的资料答案：ACDE110、关于听诊房颤的描述正确的是（）A、第二心音分裂B、第一心音强弱不等C、心室率快而规则D、脉率少于心率E、心律绝对不齐答案：BDE答案：E11、病人意识障碍，对

18、各种强刺激无反应，且一侧瞳孔散大，可能为A、吗啡中毒B、低血压C、脑疝D、癫痫E、休克答案：C12、腹部揉面感多见于A、胃肠穿孔B、结核性腹膜炎C、肝脾破裂D、急性胆囊炎E、胰腺癌答案：B13、夜间阵发性呼吸困难主要见于A、右心衰竭B、肺不张C、阻塞性肺气肿D、急性左心功能不全E、肺间质纤维化答案：D14、急性心肌梗死可出现A、脉搏消失B、水冲脉C、脉搏短细D、重脉E、交替脉答案：E15、有关呕血与黑便的讨论，不正确的是A、有黑便不一定有呕血B、有呕血常伴黑便C、呕血呈咖啡色是血液在胃内经胃酸作用形成正铁血红素所致D、黑便呈柏油样是血红蛋白中铁与肠内硫化物作用形成硫化铁所致E、幽门以上出血的表

19、现为呕血，幽门以下出血的表现为黑便答案：E16、反映心脏实际大小和形状的界限是（）A、绝对浊音界B、左侧相对浊音界、右侧绝对浊音界C、右侧相对浊音界D、相对浊音界E、左侧相对浊音界答案：D17、侯先生,40岁，突发性上腹部疼痛2小时来院急诊。评估见腹部平坦， 全腹均有压痛，腹肌紧张，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。此时的诊断应考虑为（）A、急性阑尾穿孔B、胆道蛔虫症C、溃疡穿孔伴腹膜炎D、急性胰腺炎E、急性机械性肠梗阻答案：C18、体检某病人，心率94次/分，吸气时心率增快，呼气时心率减慢，心 尖部有舒张期杂音，心底部第二心音亢进。反映有病理变化的特征是A、呼吸B、第二心音C、杂音D、心率E、心律答

20、案：C19、瞳孔大小不等，并有神志不清，最可能为A、濒死状态B、药物反应C、青光眼D、虹膜炎症E、脑疝答案：E20、肝脏触诊方法不正确的是（）A、以食指前端槎侧指腹接触B、吸气时手指上抬速度要快于腹壁的抬起C、如遇到腹水病人可用浮沉触诊法D、右手置于腹直肌外缘稍外处向上触诊E、如右腹部饱满，需下移初始触诊部位答案：B21、患者，女性，68岁，于晚间进食后上腹疼痛加重就诊，体检发现上腹 膨隆，有胃蠕动波由左向右移动，可闻及振水音。该患者可能为A、急性胃炎B、幽门梗阻C、十二指肠溃疡D、溃疡性结肠炎E、胃溃疡答案：B22、胸廓前后径与横径相等，肋间隙增宽，属于A、扁平胸B、佝偻病胸C、漏斗胸D、桶

21、状胸E、患侧胸部隆起答案：D23、胸导联V5电极应放在（）A、左腋中线与V4水平处B、胸骨左缘第四肋间C、胸骨右缘第四肋间D、左锁骨中线与第五肋间相交处E、左腋前线与V4水平处答案：E24、下列哪种脉搏提示心肌损害A、交替脉B、水冲脉C、不整脉D、脉搏短细E、奇脉答案：A25、脉压增大常见于A、主动脉瓣狭窄B、二尖瓣狭窄C、心力衰竭D、低血压E、甲状腺功能亢进答案：E26、用于大量腹水时肝脾及腹腔包块检查的是A、深压触诊法B、双手触诊法C、浅部触诊法D、冲击触诊法E、深部滑行触诊法答案：D27、提示病情危急，常在临终前出现的呼吸改变是A、间停呼吸B、库什摩呼吸C、叹气样呼吸D、潮式呼吸E、抑制

22、性呼吸答案：A28、食用过多的胡萝卜、南瓜、橘汁可使皮肤黄染，其黄染部位多见于A、四肢皮肤B、口唇C、口腔黏膜D、手掌、足底、前额E、巩膜答案：D29、下夜巡视时，发现傍晚平车入院的病人正坐在床沿上，下肢下垂，两 手扶持床边，其体位是A、辗转体位B、被动体位C、强迫坐位D、自主体位E、角弓反张位答案：C30、皮肤出血点的特征是A、直径35nlmB、表面光亮C、压之不褪色D、稍高出皮面E、周围有辐射小血管网答案：C31、男，32岁。呼吸深大,21次/分钟，既往糖尿病病史20余年，首先应考虑 （）A、发热B、甲状腺功能亢进C、颅内压增高D、休克E、糖尿病酮症酸中毒答案：E32、女,35岁，因呼吸困

23、难，咯粉红色泡沫痰1天入院。面色晦暗、双颊暗 红、口唇发绡,病人可能患有（）A、白血病B、风湿性心脏病二尖瓣狭窄C、支气管扩张D、肺结核E、系统性红斑狼疮答案：B33、林先生,30岁，与罪犯搏斗被匕首刺伤左前胸部,后出现显著呼吸困难 而急诊入院。评估发现血压100/70mmHg,呼吸28次/分,脉搏98次/分。左侧胸 廓饱满，气管偏向右侧。触诊其胸部可出现（）A、右侧呼吸运动增强、语颤消失B、左侧呼吸运动增强、语颤消失C、右侧呼吸运动及语颤均消失D、左侧呼吸运动及语颤均消失E、双侧呼吸运动及语颤均可增强答案：D34、异常的支气管呼吸音可见于（）A、阻塞性肺不张B、支气管炎C、肺炎球菌性肺炎D、

24、胸膜肥厚E、支气管哮喘答案：C35、脾脏触诊方法正确的是（）A、病人取右侧卧位时，右下肢屈曲，左下肢伸直B、呼气时向肋部方向迎触脾脏C、病人仰卧位,医生手掌与肋部大致呈垂直方向D、病人仰卧位，医生右手掌与肋弓大致成平行E、病人取左侧卧位时，右下肢伸直，左下肢屈曲答案：C36、侯先生,40岁，突发性上腹部疼痛2小时来院急诊。评估见腹部平坦， 全腹均有压痛,腹肌紧张,肠鸣音消失,肝浊音界缩小。在体检中肠鸣音消失的原 因是（）A、肠坏死B、炎症刺激而致肠麻痹C、疼痛剧烈而不敢腹式呼吸D、机械性肠梗阻E、肠运动障碍答案：B37、危险性护理诊断的表述常用A、PSE公式B、ES公式C、PE公式D、PS公式

25、E、P公式答案：C38、王女士，32岁，劳力性心悸、气促8年，一周前受凉后上述症状加重, 不能做家务劳动，洗脸、穿衣，甚至休息也感呼吸困难。并出现咳嗽、痰中带 血，检查评估见口唇发绢、两肺底湿罗音，心尖区有隆隆样舒张期杂音，下肢 水肿。，其呼吸困难程度与日常生活自理能力水平为A、II度、满意B、I度、正常C、III 度、D、V度、困难E、IV度、差答案：D39、提示右室肥大心电图改变指标除电轴右偏外，还有A、RV52. 5mVB、VI 导联 R/SV1C、RV1 + SV51. 05mVD、V5 导联 R/S1E、QRS 时限1. Os答案：C40、支气管肺泡呼吸音的特点为A、像水泡似的声音B、呼气时间小于吸气时间C、呼气与吸气时间大致相等D、呼气时间大于吸气时间E、像哨笛样的声音答案：C41、脊髓灰质炎后遗症病人可见A、膝外翻B、足内翻C、膝内翻D、足外翻E、浮骸现象答案：B42、颈静脉怒张常见于A、左心衰竭B、右心衰竭C、心律失常D、肝硬化E、肺结核答案：B43、两肺底部闻及细湿罗音常提示（）A、支气管哮喘B、肺气肿C、急性肺水肿D、肺炎E、肺淤血答案：E