神经内科试题库含参考答案.docx

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1、神经内科试题库含参考答案1、重症肌无力最早受累的肌群是A、颈肌B、眼外肌C、呼吸肌D、面肌E、咀嚼肌和咽喉肌答案：B2、某患者为三度房室传导阻滞，心室率为35次/分，对其根本的治疗方 法是A、安装心脏起搏器B、胺碘酮药物治疗C、行射频消融术D、异丙肾上腺素药物治疗E、阿托品药物治疗答案：A3、每个窦性搏动后发生二次室性期前收缩A、成对室性期前收缩B、成对室性期前收缩C、室性期前收缩二联律D、室性期前收缩三联律E、室性期前收缩四联律答案：A4、腰椎穿剌术后的护理措施，错误的是A、及早发现脑疝前驱症状B、术后去枕平卧4- 6小时C、术后24小时可下床D、颅内压较高者可饮水E、密切观察意识、瞳孔变化

2、答案：D5、脑梗死偏瘫可引起足下垂的损伤是A、臀上皮神经B、胫神经损伤C、臂丛神经D、股神经D、脑栓塞E、蛛网膜下腔出血答案：A45、患者男70岁，近几个月走路不稳，身体向前倾，步态慌张，首先考虑 为A、重症肌无力B、脑梗死C、帕金森D、脑炎E、脑出血答案：C46、患者左颈内动脉闭塞，可出现A、跌倒发作B、 Weber 征C、左侧同向性偏盲D、失语E、左侧偏瘫答案：D47、帕金森首发症状为A、肌强直B、动作不灵活和震颤C、运动减少D、面具脸E、继发性关节僵硬答案：B48、患者，男性，65岁，主因“急性广泛前壁心肌梗死”入院，入院后给 予扩冠、抗凝等治疗后患者胸痛减轻。入院后8小时患者突然出现严

3、重呼吸困 难，伴大汗淋漓、面色苍白、口唇发组，并咳大量粉红色泡沫样痰，此时应采 取的治疗措施中不妥的是A、给予患者高流量吸氧B、皮下注射或静推吗啡C、指导患者取平卧位休息D、静脉推注吠塞米E、遵医瞩毛花昔C缓慢静脉注射答案：C49、癫痫的诊断主要是依靠病史的仔细询问，了解发作期的临床表现，在 辅助检查中最重要的手段是：A、功能影像学如PT。SPCTB、脑脊液穿刺C、脑电图D、头颅CTE、头颅MRI答案：C50、男性患者,70岁，清晨醒后发现左侧肢体不能活动,急送医院CT脑扫描, 发现右侧壳核局限性高密度灶。既往有高血压病史,无出血倾向，下列哪项处理 不正确A、降颅压，治疗脑水肿B、控制舒张压在

4、lOOmmHg左右C、保持呼吸道通畅D、维持水电解质平衡E、静脉滴注止血药物答案：A51、偏头痛的性质是A、头痛往往于晨起重B、面部表现为常因轻触触发点而诱发的阵发性电击样短促剧痛C、主要为一侧或双侧的搏动性头痛，多有家族史D、体位变动而头痛加剧者E、常为持续性头部胀痛，阵发性加剧，并伴有喷射性呕吐答案：C52、病毒性脑炎最常见的病原体属于A、副流感病毒B、疱疹病毒C、虫媒病毒D、肠道病毒E、腮腺炎病毒答案：D53、患者行走呈慌张步态见于A、脊柱病变B、小脑病变C、震颤麻痹症D、四肢畸形E、脑血管病变答案：C54、下列各项中不属洋地黄中毒表现的是A、心动过速B、心动过缓C、视力模糊D、震颤抽搐

5、E、心律不齐答案：D55、脑出血病人发病（）小时内避免搬动病人A、 1212122021 年2 月 4 日B、 24-48C、 1224D、 1212122021 年 10 月 12 日E、 1212122021 年 1 月 2 日答案：B56、关于偏头痛正确的描述是A、本病发作与内分泌改变有关，妊娠妇女发病率高B、与体位有关C、高血压患者发病率高D、多有家族史，为波动性头痛，发作常有视觉先兆E、睡眠中仍有头痛发作答案：D57、下列哪项不是帕金森病的临床表现A、慌张步态B、三偏征C、齿轮样肌强直D、面具脸E、小写症答案：B58、侧位腰穿正常压力是：A、 8-200mmH20B、 80-120m

6、mH20C、 80-180mmH20D 60T801nm20E、60-120mmII20答案：c59、关于老年人并发症、意外事件的预防及护理正确的是A、老年人和小孩不同，外出不必陪同，告知小心即可B、洗澡水温宜在60以下C、要多洗澡，保持卫生D、进食不宜过快E、老年人洗澡速度慢，因此时间要长答案：D60、一次性吸痰内胆，引流管应()更换一次。A、每周B、每天C、每2天D、每3天E、每班次答案：B61、下列各项不符合蛛网膜下腔出血的是A、呕吐B、血性脑脊液C、剧烈头痛D、颈项强直E、偏瘫答案：E62、护理重症哮喘患者时，错误的是A、痰多黏稠者可作药物雾化吸人B、限制水的摄人，勿勉强进食C、守护在

7、床边，加强心理护理D、给予低流量鼻导管吸氧E、安排舒适的半卧位或坐位答案：B63、患者男，35岁，因重症肌无力收治入院，治疗期间，因出现肺部感染 给予相应抗感染治疗，2天后突发重症肌无力危象，此时首要的处理措施是A、鉴别危象类型，给予相应治疗B、改善呼吸功能，保持呼吸道畅通C、应用看胆碱酯酶药物D、停用抗感染药物E、继续积极治疗肺部感染答案：B64、病毒性脑炎患儿脑脊液检查结果中可出现A、细胞数减少B、外观混浊C、压力增高D、糖和氯化物正常E、蛋白质正常答案：D65、王老太，70岁，卧床3周，近日舐尾部皮肤有破溃，护士仔细观察后 认为是压疮的浅度溃疡期。此病人发生压疮的最主要原因是A、机体营养

8、不良B、皮肤受排泄物刺激C、年龄大D、皮肤破溃E、局部组织长期受压答案：E66、患者，男性，40岁。主诉突发剧烈头痛3小时，伴呕吐，查体：体温 37.3 C,血压 18. 7/10. 7kPa（140/80mmHg）,颈抵抗,Kernig 征（+ ）。有关该 疾病的描述不正确的是A、老年患者常症状典型B、CT是确诊蛛网膜下腔出血敏感安全的首选方法C、常见并发症为再出血和迟发血管性痉挛D、大动脉瘤破裂可在短时间内死亡E、患者需要绝对卧床休息4-6周答案：A67、急性脑梗死静脉溶栓后尽量（）小时内卧床休息，避免插胃管A、12小时B、48小时C、6小时内D、一星期内E、24小时答案：E68、王旭，5

9、0岁。因喉头水肿行气管切开术，此时最应当关注的病室环境 因素是A、加强通风B、保持安静C、合理采光D、调节温湿度E、适当绿化答案：D69、脉率少于心率称A、脉搏短细B、奇脉C、期前收缩D、交替脉答案：B70、患者男性，58岁。高血压10余年，间歇发作胸闷、胸痛2年，医生 确诊为原发性高血压、冠心病。此次上厕所后，突然出现胸闷、气短，咳粉红 色泡沫痰。查体：端坐体位，心率110次/分，双肺可闻及水泡音，双下肢无 水肿。该患者目前最可能的诊断是A、全心衰竭B、急性左心衰竭C、急性支气管炎D、急性心肌梗死E、劳累性心绞痛答案：B71、机械通气时对于气管切开者，进食前需清理呼吸道分泌物，将气囊维 持充

10、气状态，抬高床头()度A、45B、15C、30D、20E、60答案：A72、下列哪项是脑栓塞最常见的原因A、癌性栓子B、心源性栓子C、异物栓子D、感染性栓子E、气体栓子答案：B73、癫痫患者服药，最不应A、突然停药儿服药次数太多C、只在夜间服D、服药量太小E、两药同时服答案：A74、周期性瘫痪哪个类型临床最常见A、甲亢性周期性瘫痪B、正常钾型周期性瘫痪C、高钾型周期性瘫痪D、低钾型周期性瘫痪E、原发性醛固酮增多征答案：D75、39岁男性,发作时先觉得胃部一股气体上升,并有咀嚼吞咽动作，喃喃 语,走动,似在找东西，呼唤反应,持续约4分钟。发作类型是A、强直阵挛性发作B、假性发作C、复杂部分性发作

11、D、脑缺血发作E、失神发作答案：E76、以下哪一项只要确定了，可确诊为自身免疫性脑炎A、肿瘤引起的精神障碍B、脑脊液异常C、脑器质性病变D、边缘系统症状，如：近时记忆减退、癫痫发作、精神行为异常等E、抗NMDAR抗体阳性答案：E77、为了改善病人的血循环量及微循环，应选用的溶液是A、低分子右旋糖酎B、5%碳酸氢钠C、10%葡萄糖D、0.9%氯化钠E、5%葡萄糖答案：A78、对于癫痫缓解期的患者进行健康教育，内容不正确的是A、避免精神紧张、过度劳累B、避免感染C、坚持长期规律用药D、注意观察药物不良反应，如有精神症状、粒细胞缺乏等，及时就诊E、可适当参加活动答案：E79、癫痫大发作典型的特点是A

12、、牙关紧闭B、有大小便失禁C、全身肌肉强直性收缩D、口吐白沫E、意识丧失、全身抽搐答案：E80、偏头痛发病的特点不包括A、头痛呈搏动性B、大多数有偏头痛的家族史C、伴恶心、呕吐D、发病多始于青春期E、男性为多见答案：E81、对癫痫发作患者的首要处理是A、保持呼吸道通畅，防止窒息B、急诊CTC、详细询问病史D、按压腿部防止骨折E、迅速给药控制发作答案：A82、患者，男，60岁，因心前区压梓样疼痛5h余伴冷汗、恐淇，来院急 诊，采取的措施不妥的是A、拍X胸片B、简单护理体检C、心电监护D、抽血送检E、血压监测答案：A83、关于自身免疫性脑炎(AE)的预后描述正确的是A、AE总体预后良好，80%左右

13、的抗NMDAR脑炎患者功能恢复良好B、患者早期接受免疫治疗或者非重症患者预后较好C、重症抗NMDAR脑炎患者平均ICU治疗周期为1-2个月，病死率2. 9%-9. 5%,少数患者完全康复需要2年以上D、抗LG抗体相关脑炎患者死亡率为6%。E、以上都对答案：E84、每两个窦性搏动后发生一次室性期前收缩A、室性期前收缩四联律B、室性期前收缩二联律C、成对室性期前收缩D、成对室性期前收缩E、室性期前收缩三联律答案：E85、患儿进行腰椎穿刺后，护士嘱其去枕平卧是为了预防A、低血压B、头痛C、窒息D、惊厥E、呕吐答案：B86、患者女,65岁。患高血压20年。打麻将时突然出现剧烈头痛，头晕，呕 吐,进而意

14、识障碍,血压210/llOmmHg, CT显示高密度影。住院治疗期间禁用的药 物是A、甘露醇B、地西泮C、尼莫地平D、吗啡E、硝苯地平缓释片答案：D87、为昏迷病人插管应注意A、去枕、平卧B、上枕头后仰C、插入1015cm时、嘱其吞咽D、胃管插入约15cm时，左手将患者头部托起，使下颌常近胸骨柄E、将胃管缓缓插入至预定长度答案：D88、气管内插管气囊压力过高，充气时间过长，易导致A、气管插管脱落B、咳嗽反射C、气管漏气D、气道黏膜溃疡坏死E、气道阻塞答案：D89、蛛网膜下腔出血不常见的症状是A、玻璃体下出血B、脑脊液压力增高C、剧烈头痛D、Kern ig 征+E、偏瘫答案：E90、能提示诊断急

15、性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病的脑脊液检验结 果是A、蛋白降低，血压增高B、蛋白增高，细胞数正常C、蛋白正常，细胞数增高D、葡萄糖正常，氯化物升高E、葡萄糖降低，细胞数剧增答案：B91、自身免疫性脑炎怎么引起的（）A、由病毒导致的脑膜急性炎症，其中肠道病毒最为常见B、细菌进入脑实质引起的炎性疾病C、由真菌感染引起E、腓总神经损伤答案：E6、急性颅内压增高早期患者的生命体征变化不包括A、呼吸深而慢B、脉压增大C、反应迟钝和呆滞D、脉搏慢而有力E、血压升高答案：C7、缺血性脑卒中使用rt-PA静脉给药溶栓的最佳时间是A、24小时B、12小时C、4. 5小时D、36小时E、72小时答案：C8、室

16、性早搏的心电图表现下列哪项错误A、QRS波前无P波B、T波与主波方向相反C、异位起搏点在房室交界区D、有完全性代偿间歇E、QRS波形态异常答案：C9、根据病变部位在乙状结肠的特点，如需要灌肠常采取A、左侧卧位B、俯卧位C、头低足高位D、右侧卧位E、头高脚低位答案：A10、脑血栓形成最常见的病因是A、脑动脉粥样硬化B、脑动脉瘤C、先天性脑血管畸形D、血液病D、与自身免疫、肿瘤和感染有关E、由梅毒螺旋体、立克次体侵入脑部引起答案：D92、老年人蛛网膜下腔出血的特点是A、常有抽搐发作B、头痛、呕吐严重C、常伴眼底视网膜出血D、脑膜刺激征明显E、意识障碍多见，头痛不明显答案：E93、53岁女患，突然视

17、物旋转，吞咽困难，走路不稳1天余来急诊室，体 检:神志清，发音含混不清，右眼裂比左侧稍小，瞳孔亦较左侧小，光反射存在, 有水平眼震，右侧面部及左半身痛觉减退，右侧指鼻及跟膝胫试验不准，CT已 除外脑出血，最可能是哪一血管闭塞：A、右小脑前下动脉B、左小脑前下动脉C、小脑.上动脉D、右小脑后下动脉E、左小脑后下动脉答案：D94、以下不属于共济运动检查的是A、轮替试验B、指鼻试验C、闭目难立D、直腿抬高试验E、跟膝胫试验答案：D95、痰液黏稠不易咳出者的促进排痰措施为A、指导有效咳嗽B、拍出与胸壁震荡C、体位引流D、机械吸痰E、湿化呼吸道答案：E96、下列哪些辅助检查有助于明确诊断自身免疫性脑炎A

18、、脑脊液检查B、头颅MRIC、PET检查D、抗神经元抗体E、以上都对答案：E97、患者男性，56岁，有高血压病史。早晨因用力排便突然出血头痛、呕 吐、右侧肢体偏瘫，CT示高密度影。该患者最有可能的诊断是A、脑出血B、脑血栓形成C、癫痫D、脑栓塞E、帕金森病答案：A98、既扩张小动脉也扩张小静脉的血管扩张药是A、异山梨醋B、多巴酚酢胺C、硝苯地平D、硝普钠E、多巴胺答案：D99、脑出血患者应绝对卧床休息A、3周B、4周C、1周D、5周E、2周答案：B100、关于腰椎穿刺术后护理，不正确的是A、穿刺后去枕平卧6小时B、及早发现脑疝的前驱症状C、低颅压头痛者可多饮水或静脉输入09%氯化钠注射液D、密

19、切观察意识、瞳孔及生命体征E、颅内压较高者宜多饮水答案：EE、风湿性心脏病答案：A11、癫痫大发作时护理措施，错误的是A、在患者上下臼齿之间放压舌板B、将患者头偏向一侧C、扶患者侧卧D、按压抽搐肢体E、解开患者衣领答案：D12、原发性三叉神经痛，临床上最不可能出现的是A、突发的短暂剧痛B、疼痛在三叉神经支配区内C、疼痛可引起反射性面肌抽搐D、张口使下颌偏向同侧E、常可有“触发点”答案：D13、吸痰管最大外径应该小于气管导管内径的A、2/3B、1/3C、1/2D、3/4E、1/4答案：C14、癫痫下列哪项不符合A、按照病因可分特发性癫痫和症状性癫痫B、遗传因素和环境因素均可影响痫性发作C、每一位

20、癫痫患者只有一种发作类型D、女性患者通常在月经期和排卵期发作频繁E、癫痫的临床表现可分痫性发作和癫痫症两方面 答案：C15、帕金森病病人的常见步态是A、小步态B、共济失调步态C、醉酒步态D、慌张步态E、跨阔步态答案：D16、患者女，23岁。2月前无明显诱因下出现左侧眼睑下垂。下列临床表 现对于患者的诊断最有价值的是A、腱反射正常B、视物重影C、晨轻暮重D、吞咽困难E、感觉正常答案：B17、出现重症肌无力危象时，受累的肌群是A、咽喉肌B、面肌C、呼吸肌D、咀嚼肌E、颈肌答案：C18、患者女,67岁。有糖尿病病史10年,3周前因脑梗死入院，经治疗后病 情稳定即将出院,对该患者的健康教育正确的是A、

21、多卧床休息，减少活动B、完全恢复后再进行肢体功能锻炼C、迅速将血压降至正常水平D、晨起最好在床边静坐10分钟再起床E、进食低蛋白、低脂、低盐饮食答案：D19、患者，女性，18岁。突然剧烈头痛、伴呕吐，查体：颈项强直，克氏 征阳性，布氏征阳性，体温37.0 C,既往身体健康。CT示双侧裂池及纵裂池 内等密度影。首先应考虑A、脑炎B、脑膜炎C、脑肿瘤D、蛛网膜下腔出血E、脑脓肿答案：D20、易发生压床的高危人群A、大小便失禁的患者B、MI266的患者C、服用镇静剂的患者D、发热患者E、以上都是答案：E21、代表心室激动的心电图表现为A、 QRS 波B、Q-T间期C、P-R间期D、T波E、P波答案：

22、A22、成人24小时正常尿量为A、1500-2000ml/dB、 5001000ml/dC、15002500ml dD、10001500ml/dE、10002000 ml/d答案：E23、颅内压明显增高时禁做腰穿是为了避免A、小脑幕切迹疝B、颅内压继续增高C、聂页叶钩回疝D、小脑扁桃体疝E、脑脊液漏答案：D24、关于周期性麻痹的临床表现，下述哪项是错误的A、一般不影响呼吸肌，极严重时可累及B、常见眼睑下垂，眼肌麻痹C、近端重于远端，下肢重于上肢D、周期性发作性四肢瘫E、较少影响咀嚼肌、咽喉肌答案：B25、骨骼肌易疲劳、晨轻暮重的现象见于A、癫痫B、脑出血C、吉兰-巴雷综合征D、帕金森病E、重症

23、肌无力答案：E26、腰椎穿刺时摆放体位要点A、屈骸抱膝一头膝屈曲位B、侧卧位C、俯卧位D、背部和床面垂直E、头颈向前屈曲答案：A27、组成神经系统的是A、大脑和小脑B、椎体系统和椎体外系统C、脑和脊髓D、运动系统和感觉系统E、周围神经系统和中枢神经系统答案：E28、下列属于心力衰竭按照发展速度分型的是A、右心技竭B、左心衰竭C、急性心力衰竭D、舒张性心力衰竭E、收缩性心力衰竭答案：C29、患者，男，33岁。诊断为重症肌无力2年。该患者最有可能合并的疾 病是A、系统性红斑狼疮B、延髓麻痹C、脑梗死D、小细胞肺癌E、胸腺瘤答案：E30、反复发作的短暂性脑缺血发作将会导致下列哪种疾病A、脑栓塞B、脑

24、出血C、脑膜炎D、蛛网膜下腔出血E、脑血栓形成答案：E31、评估C0PD严重程度的良好指标是A、用力肺活量B、第一秒用力呼气容积占用力肺活量的比值C、第一秒用力呼气容积占预计值百分比D、肺活量E、功能残气量答案：C32、下列哪项有助于缓解压疮A、侧卧90B、局部按摩C、是用气垫圈、气垫床D、每2小时翻身一次E、以上都是答案：D33、腰椎穿刺的常规部位是A、第1-2腰椎棘突间隙B、第2-3腰椎棘突间隙C、第3-4腰椎棘突间隙D、第4-5腰椎棘突间隙E、以上均为常用穿刺部位答案：C34、患者女性，48岁。与同事交谈时情绪激动，突然发觉言语不清，右侧 肢体不能活动，意识模糊。无头痛、呕吐。有风湿性心

25、脏病史18年，房颤5 年。对患者的健康指导不妥的是A、饮食以高脂、高蛋白、低盐为主B、鼓励患者早期进行活动C、指导患者避免各种诱因D、气候变换时注意保暖，预防感冒E、改变不良的生活方式答案：A35、多发性硬化缓解期治疗所用的药物不包括以下哪种药物A、抗生素B、大剂量免疫球蛋白C、硫晚喋吟D、干扰素E、免疫抑制剂答案：B36、格林-巴利综合征的患者出现呼吸肌重度麻痹，应立即采取的措施是A、给与阿托品治疗B、高流量吸氧C、立即人工呼吸D、迅速准备气管插管或切开E、去枕平卧位答案：C37、癫痫大发作时最重要的护理是A、避免外伤B、禁用口表测试体温C、保持呼吸道通畅D、严密观察意识和瞳孔的变化E、不可

26、强力按压肢体答案：C38、危重或深昏迷患者A、双侧瞳孔缩小B、双侧瞳孔散大C、瞳孔呈椭圆形并伴散大D、小脑幕裂孔疝早期E、瞳孔对光反射消失答案：E39、以下哪些药物可用于治疗震颤麻痹A、左旋多巴B、氯丙嗪C、安坦D、安定E、口比咤斯的明答案：A40、化脓性脑膜炎的临床表现A、脑膜刺激征B、头痛呕吐C、神经功能损害D、以上都是E、高热答案：D41、下列哪项不是偏头痛的特征A、搏动样头痛B、多为偏侧C、一般持续15分钟至3小时D、发作性E、常伴恶心、呕吐答案：C42、自身免疫性脑炎的辅助检查不包括以下哪一项A、脑电图B、抗神经抗体检测C、脑脊液检查D、MRIE、心电图答案：E43、重症肌无力患者的治疗方法中，下列说法正确的是A、大剂量苯巴比妥可以缓解病情B、大剂量激素冲击治疗待症状缓解后即可停用C、大剂量新斯的明不适用于肌无力危象D、大剂量激素冲击治疗不适用于肌无力危象E、血浆置换治疗不适用于肌无力危象答案：C44、患者女,56岁。有高血压病史10年，早晨起床用力排便后出现剧烈头 痛、呕吐，右侧肢体偏瘫,CT显示高密度影。考虑该患者为A、脑出血B、脑血栓形成C、癫痫