2022年检验主管技师综合试题及答案卷81.pdf

《2022年检验主管技师综合试题及答案卷81.pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年检验主管技师综合试题及答案卷81.pdf（29页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、2022年检验主管技师综合试题及答案卷1、题干 原始细胞C D 41阳性的急性白血病属F A B 分类的A.A L L-L 2B.A L L-M 6C.A L L-M 3D.A L L-M 7 o E,A L L-M 4【答案】D【解析】C D 41为巨核细胞系分化发育过程中特异性标记，而根据中国急性白血病分型标准，巨核细胞白血病归于M 7 亚型。2、有关醛固酮的叙述，错误的是A.血钠下降，促进合成B.血钾上升，促进合成C.肾素分泌，促进合成D.血容量上升，促进合成。E,妊娠期间醛固酮分泌增加【答案】D【解析】由于肾外原因，当有效血容量降低，肾血流量减少等所致的继发性醛固酮增多症，整个肾素-血

2、管紧张素-醛固酮轴兴奋，醛固酮升高，同时伴肾素活性的升高。相反的，血容量上升，合成降低。3、关于体液电解质测定，错误的是A.全血不能用于电解质测定B.血清和血浆、动脉血与静脉血之间的电解质之间有一定差异C.血清和血浆K+之间差异具有临床意义D.用血浆或全血测定电解质时要用肝素锂或氨盐抗凝。E,用血浆或全血测定电解质的好处在于不用等待血凝固而缩短了检测时间【答案】A【解析】血浆和全血均可以测定电解质。4、问题 组织因子途径抑制物（T F P I）A.参与止血过程B.参与凝血过程C.参与纤溶激活D.参与纤溶抑制。E,参与抗凝过程【答案】E【解析】抗血液凝固系统包括：抗凝血酶m；蛋白C系统;其他抗凝

3、物质，包括组织因子途径抑制物（TFPD、肝素辅因子n（H c n）、a 1 抗胰蛋白酶（a 1-A T）a 2 巨球蛋白（a 2 5）和 C b 抑制剂（C-I N H）。5、下列不属于尿有形成分分析仪的定量参数是A.红细胞B.白细胞C.上皮细胞D.管型。E,结晶【答案】E【解析】定量参数主要包括：红细胞(R B C/u l)、白细胞(W B C/i H)、上皮细胞(E C/口1)、管型(C A S T/31)、细菌(B A C T/u l)。6、题干 不符合急性单核细胞性白血病细胞非特异性酯酶染色结果的是A.A S-D-N C E 阴性B.a -N A E 阳性，不被N a F 抑制C.A

4、S-D-N A L 阳性，被 N a F 抑制D.a-N B E 阳性，被 N a F 抑制。E,a -N A E 阳性，可被N a F 抑制【答案】B【解析】单核细胞白血病非特异性酯酶染色阳性，可被氟化钠抑制,其 中。-丁酸蔡酚酯酶单细胞多数为阳性反应。7、肾前性蛋白尿的常见疾病，不包括A.多发性骨髓瘤B.巨球蛋白血症C.浆细胞白血病D.生殖系炎症。E,进行性肌肉萎缩【答案】D【解析】肾前性蛋白尿见于多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、浆细胞白血病、阵发性睡眠性血红蛋白尿、挤压伤综合征、电灼伤、多发性肌炎，进行性肌肉萎缩、急性单核细胞白血病尿溶菌酶增高，胰腺炎严重时尿淀粉酶增高等。8、问题 与尼曼-

5、匹克病密切相关的酶是A.鞘磷酸脂酶B.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶C.腺甘酸环化酶D.葡萄糖脑昔酶。E,丙酮酸激酶【答案】A【解析】神经鞘磷脂酶活性的检测，对尼曼-匹克病的诊断有决定性意义。9、题干 不符合原红的特点的是A.染色质粗颗粒状B.胞体大，可见突起C.核仁暗蓝色，界限模糊D.胞质呈均匀淡蓝色。E,胞核圆形、居中或稍偏于一旁【答案】D【解析】原始红细胞：胞体直径15 20 u m,圆形或椭圆形，边缘常有钝角状或瘤状突起。胞核圆形、居中或稍偏于一旁，约占细胞直径的4/5,核染色质呈颗粒状，比原始粒细胞粗而密，核 仁1 2个，胞质量少，深蓝色，不透明，在核周围常形成淡染区。10、题干 原发性纤溶

6、亢进症时，实验室指标正常的是A.PTB.APTTC.TTD.FDPo E,D-二聚体【答案】E【解析】D-二聚体在继发性纤溶症时阳性或增高，其水平增高的机制是纤维蛋白凝块形成以及继发性的纤溶亢进，即以纤维蛋白为降解产物，而原发性纤溶症是以纤维蛋白原为降解底物，所以D-二聚体在原发性纤溶症时为阴性或不增高。1 1、某男，5 0 岁，外周血淋巴细胞比例占9 6%,最可能是以下何种疾病A.慢性淋巴细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.慢性粒细胞白血病D.传染性单核细胞增多症。E,幼淋巴细胞白血病【答案】A【解析】慢性淋巴细胞白血病白细胞总数大于10 X 10 9/L,少数大于 10 0 X 10 9/

7、L,淋巴细胞大于或等于6 0%,晚期可达90%98%。12、题干 血沉测定首选的方法是A.温氏法B.潘氏法C.魏氏法D.赖氏法。E,库氏法【答案】C【解析】魏氏法简便实用，I B SH 推荐该法。潘氏法用血量少（适用于儿童）。13、题干 疑为血友病患者，首选常用的筛选试验是A.复钙时间B.凝血时间C.活化部分凝血活酶时间D.因子活化及抗原测定。E,活化凝血时间【答案】C【解析】对内源凝血途径因子（v m、I X、X I）缺乏较C T敏感（血小板异常不影响A P TT）,能检出V I D：C小 于 25%的轻型血友病。对凝血酶原、纤维蛋白原缺乏则不够敏感，故 A P TT延长的最常见疾病为血友病

8、。14、题干 A B O 血型系统的分型是根据A.红细胞上存在的抗原B.血清中存在的抗体C.遗传基因D.天然抗体和免疫抗体不同。E,红细胞上存在的抗原和血清中存在的抗体【答案】E【解析】根据红细胞上存在的抗原和血清中存在的抗体，A B O 血型系统分为A、B、A B、0四型。15、题干 嗜碱性粒细胞在整个生理功能中突出的特点是参与A.趋化作用B.胞饮作用C.脱颗粒作用D.过敏反应。E,以上都是【答案】D【解析】嗜碱性粒细胞(B)是由骨髓干细胞所产生。嗜碱性粒细胞内的颗粒含有组胺、肝素、过敏性慢反应物质、嗜酸性粒细胞趋化因子、血小板活化因子等，突出的作用是参与过敏反应，细胞表面有I g E和 F

9、 C 受体，与 I g E 结合即被致敏。16、题干 管型呈浅灰色或淡黄色，直观性强、质地厚、易折断、有切迹或泡沫状，较短而粗，一般略有弯曲，两端常不整齐，这种管型是A.细颗粒管型B.粗颗粒管型C.脂肪管型I).蜡样管型。E,细胞管型【答案】D【解析】蜡样管型为蜡烛样浅灰色或淡黄色，直观性强、质地厚、易折断、有切迹或泡沫状，较短而粗，一般略有弯曲，两端常不整齐。1 7、血清与血浆的区别是A.血清缺少某些凝血因子B.血浆缺少某些凝血因子C.血清缺少凝血酶D.血浆缺少凝血酶。E,血清缺少纤维蛋白【答案】A【解析】血清与血浆的差别是：血清缺少某些凝血因子，如凝血因子 1（纤维蛋白原）、n （凝血酶原

10、）、v、v m 等。1 8、2.怀疑胎儿为神经管缺陷，首选试验是【答案】B【解析】怀疑胎儿为神经管缺陷，首选试验是甲胎蛋白（A FP）测定。1 9、在电阻抗型血液分析仪中，哪项与脉冲振幅成正比A.细胞的数量B.细胞的体积C.细胞的比密I）.细胞的移动速度。E,以上都不是【答案】B【解析】脉冲振幅越高，细胞体积越大，脉冲数量越多，细胞数量越多。2 0、题干 蛋白C系统不包括A.蛋白SB.蛋白CC.血栓调节蛋白D.凝血酶敏感蛋白。E,活化蛋白C 抑制物【答案】D【解析】蛋白C系统包括蛋白C、蛋白S、血栓调节蛋白（T M）及活化蛋白C 抑制物。2 1、单选题 反应糖尿病肾脏病变的指标是A.血胰岛素测

11、定B.糖化蛋白测定C.尿微量白蛋白测定D.葡萄糖胰岛素钳夹技术。E,空腹血浆葡萄糖浓度【答案】C2 2、题干 反映肾小球滤过功能的最佳指标是A.血肌醉B.血尿酸C.尿肌醉D.血尿素。E,内生肌酢清除率【答案】E【解析】内生肌酎生成量恒定，在控制食物肌酊摄入条件下，其清除率测定可反映肾小球滤过功能。因为肌酊只由肾小球滤过，不被肾小管重吸收。2 3、多发性骨髓瘤的实验室检查中一般不可能出现的现象是A.红细胞呈缗钱状排列B.血小板和白细胞数量显著升高C.血清蛋白电泳发现M蛋白D.可出现本-周蛋白尿。E,骨髓中异常浆细胞数量增加可大于1 0%【答案】B【解析】多发性骨髓瘤白细胞和血小板数量正常或偏低。

12、2 4、问题 铁粒幼细胞性贫血可见A.酸性磷酸酶染色强阳性，且不被L酒石酸抑制B.骨髓铁染色细胞内外铁增加，有较多环形铁粒幼细胞C.过氧化物酶染色强阳性反应I).糖原染色可见粗颗粒状阳性反应。E,非特异性酯酶染色强阳性反应，酶活性可被氟化钠抑制【答案】B【解析】铁粒幼细胞性贫血可见：铁染色显示细胞外铁增多，铁粒幼细胞百分数增加，铁颗粒增多变粗。环形铁粒幼细胞常占幼红细胞1 5%以上，为本病特征和重要诊断依据。2 5、题干 下列对酮体检测描述不正确的是A.标本应新鲜B.试验中阴性和阳性对照是获得可靠结果的重要保证C.陈旧性尿会出现假阳性D.室温保存，丙酮易丢失。E,冷藏保存后的标本应恢复至室温后

13、再检测【答案】C【解析】丙酮易挥发，乙酰乙酸亦不稳定，应采用新鲜标本，陈旧性尿会出现假阴性。2 6、抗血细胞抗体检测可用于诊断A.I型变态反应B.I I型变态反应c.i n型变态反应D.I V 型变态反应。E,非变态反应【答案】B【解析】抗血细胞抗体检测可用于诊断n型变态反应。2 7、单选题 关于血清载脂蛋白AI、B 测定，下列叙述中错误的是()A.免疫透射比浊法是目前最常用的方法B.多用兔抗人或羊抗人多克隆抗体制备合适的抗血清C.对所用抗血清的要求是特异性好、高亲和力与高效价D.目前已有W H O 认可的A p o A I 参考冻干血清SP 1-0 1 及 A p o B 参考冻干血清。E,

14、应用5 7个不同浓度的定值血清，采用曲线拟合方式制备校准曲线【答案】D2 8、题干 下列哪项不符合恶性组织细胞病A.骨髓中找到吞噬细胞性组织细胞对诊断本病有重要意义B.起病急，病程短C.N A P 积分明显下降或为零分D.好发于青壮年。E,非特异性酯酶染色呈阳性【答案】E【解析】恶性组织细胞病的特点有：起病急，病程短中性粒细胞的碱性磷酸酶染色阳性率和积分明显低于正常或完全阴性。骨髓涂片中大多数仍可见各系正常造血细胞。其中可见到形态异常的组织细胞，这是本病的最重要特征。因此E 选项的叙述错误。2 9、关于E L I S A 竞争法的叙述中，正确的是A.只用于检测抗原B.待测成分优先于酶标记物与固

15、相结合C.被测物含量多则标记物被结合的机会少D.待测管显色颜色越淡表示被测物含量越少。E,只用于检测抗体【答案】C【解析】关于E L I S A 竞争法的叙述中，正确的是被测物含量多则标记物被结合的机会少。3 0、题干 R D W 正常说明红细胞A.体积偏大B.血红蛋白含量正常C.体积大小较为一致D.结构正常。E,染色正常【答案】C【解析】红细胞体积分布宽度(R D W)用来反映样本中红细胞体积大小的异质程度。3 1、题干 在电阻抗型血细胞分析仪中，白细胞是根据下列哪项进行分类的A.白细胞内胞质颗粒大小B.白细胞自身的体积大小C.白细胞的比密I).加入溶血剂后的白细胞体积大小。E,白细胞的移动

16、速度【答案】D【解析】白细胞分类计数原理：根据电阻抗法原理，经溶血剂处理的、脱水的、不同体积的白细胞通过小孔时，脉冲大小不同，将体积为 3 5 450 f l 白细胞，分为2 56个通道，其中，淋巴细胞为单个核细胞、颗粒少、细胞小，位于3 5 9 0 f l 的小细胞区，粒细胞(中性粒细胞)的核分多叶、颗粒多、胞体大，位 于 1 60 f l 以上的大细胞区，单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、原始细胞、幼稚细胞等，位于9 0 1 60 f l 的单个核细胞区，又称为中间型细胞。仪器根据各亚群占总体的比例，计算出各亚群细胞的百分率，并同时计算各亚群细胞的绝对值，显示白细胞体积分布直方图。3

17、2、血中激素浓度极低，但生理作用却非常明显，这是因为A.细胞内存在高效能的生物扩大系统B.激素的特异性很高C.激素分泌的持续时间很长D.激素的半衰期很长。E,与血浆蛋白结合率低【答案】A【解析】血中激素浓度极低，但生理作用却非常明显，这是因为细胞内存在高效能的生物扩大系统。3 3、题干 血小板M P V减少见于下列哪种疾病()A.M a y-H e g g l in 异常，A l p p o r t 综合征B.Wis h t t-A l d r ic h 综合征C.蒙特利尔血小板综合征D.巨大血小板综合征和S wis s-c h e e s e 血小板综合征。E,原发性血小板减少性紫瘢【答案】

18、B【解析】3 4、机体缺钙的病因不包括A.长期日照不足B.V-D 摄入不足C.食物中钙磷比例不当D.肾功能障碍。E,甲状旁腺激素功能亢进【答案】E【解析】甲状旁腺激素功能亢进会使血钙升高。3 5、分化较好的鳞癌细胞以（）为主A.表层细胞B.中层细胞C.内底层细胞D.外底层细胞。E,柱状上皮细胞的癌细胞【答案】A【解析】分化较好的鳞癌细胞以表层细胞为主。3 6、有机磷中毒的尿液A.氨味B.烂苹果味C.大蒜味D腐臭味。E,鼠臭味【答案】C【解析】大蒜臭味见于有机磷中毒者。3 7、题干 红细胞破坏后被单核-巨噬细胞系统吞噬不出现A.红细胞主要在脾被破坏B.珠蛋白降解为氨基酸C.血红蛋白与结合珠蛋白结

19、合为复合体D.红细胞被分解成铁、珠蛋白、胆红素。E,血红蛋白分解为血红素和珠蛋白【答案】C【解析】衰老红细胞主要在脾脏破坏，分解为铁、珠蛋白和胆红素。血红蛋白降解产物为珠蛋白和血红素。珠蛋白由蛋白酶、肽酶分解为氨基酸，进入氨基酸代谢，可再参与蛋白质、多肽合成或转变成其他含氮物质。3 8、题干 以下地中海贫血的贫血程度轻的是A.H bll 病B.H bB ar t s 病C.B珠蛋白生成障碍性贫血纯合子型D.B珠蛋白生成障碍性贫血杂合子型。E,混合型地中海贫血【答案】D【解析】B珠蛋白生成障碍性贫血轻型是珠蛋白生成障碍性贫血的杂合子型，贫血程度轻。3 9、题干 患者，男性，3 3 岁，病人浮肿，

20、乏力，高血压，尿量减少;尿液外观呈洗肉水样血尿，浑浊。尿分析仪检查结果：E R Y什+),P R O(+),S G(1.02 5),W B C(+);显微镜检查：W B C 2 6/H P,粗颗粒管型 1 2 个/H P,红细胞管形0 1 个/H P。其最可能的诊断是A.急性肾小球肾炎B.肾盂肾炎C.肾结石D.膀胱炎。E,肾动脉硬化【答案】A【解析】该患者尿液外观呈洗肉水样血尿，浑浊，且 E R Y(+),排除 D 和 E;P R O(+),S G(1.02 5)排除 C;W B C(+),显微镜检查：W B C 15%B.20%C.230%D.4 0%o E,35%【答案】C5 8、题干 R

21、 e t 减少常见的疾病是A.再生障碍性贫血B.骨髓造血功能良好C.骨髓纤维化D.血栓性疾病。E,脾切除【答案】A【解析】网织红细胞(R e t)减少见于再生障碍性贫血、溶血性贫血再障危象。典型再生障碍性贫血诊断标准之一是R e t 计算常低于0.005,绝对值低于15 X 109/L o5 9、题干 血凝块的回缩是由于A.红细胞叠连B.纤维蛋白收缩C.白细胞变形I).血小板收缩蛋白收缩。E,红细胞破裂【答案】D【解析】血小板收缩蛋白有收缩的功能，它能使血浆凝成血块。6 0、下列选项中不符合缺铁性贫血的是A.血清转铁蛋白饱和度 1 5%B.铁蛋白1 4ug/LC.血清铁减低D.血清总铁结合力减低。E,红细胞苍白区扩大【答案】D【解析】血清总铁结合力增高见于缺铁性贫血、红细胞增多症。