妇产科基础复习题及参考答案.docx

《妇产科基础复习题及参考答案.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《妇产科基础复习题及参考答案.docx（30页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、妇产科基础复习题及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、骼内动脉前干终支的动脉是A、子宫动脉B、阴部内动脉C、卵巢动脉D、阴道动脉E、肾动脉正确答案：B答案解析：阴部内动脉：为骼内动脉前干终支，并分出4支：痔下动 脉：分布于直肠下段及肛门部；会阴动脉：分布于会阴浅部；阴蒂 动脉：分布于阴蒂及前庭球；阴唇动脉：分布于大、小阴唇。2、较大的子宫肌壁间肌瘤合并妊娠，出现发热伴腹痛，可能是肌瘤发生A、囊性变B、肉瘤样变C、钙化D、玻璃样变E、红色样变正确答案：E答案解析：红色样变为一种特殊类型的坏死，肌瘤体积迅速增大，发生 血管破裂，出血弥散于组织内，多见于妊娠期及产褥期。3、子宫

2、颈癌的主要转移途径是A、直接蔓延和腹腔种植B、淋巴结转移和血行转移C、直接蔓延和血行转移D、直接蔓延和淋巴结转移E、血行转移正确答案：D答案解析：直接蔓延是宫颈癌最常见的转移途径。淋巴转移是侵润 癌的主要转移途径。血性转移在宫颈癌传播途径是很少见。晚期可经 血行转移至肺、肝、肾和脑。4、25岁初孕妇,妊娠39周，患重度子痫前期,昨日突然出现阴道流血伴下 腹痛。最可能的诊断是A、子宫破裂正确答案：A答案解析：肌瘤恶变率很低，不应有子女均切子宫。34、正常妊娠46周，其血液hCG每日增长速度应A、2100%B、222%C、266%D、255%E、120%正确答案：C35、妊娠36周末,子宫底高度在

3、A、剑突下2横指B、脐与剑突之间C、脐耻之间D、脐上1横指E、脐上3横指正确答案：A答案解析：妊娠周数12周末,手测宫底高度:耻骨联合上23横指。妊娠周数16周末,手测宫底高度:脐耻之间。妊娠周数20周末，手测 宫底高度:脐下1横指；尺测耻上子宫长度(cm) : 18(15. 321. 4)。 妊娠周数24周末，手测宫底高度：脐上1横指；尺测耻上子宫长度 (cm) :24(22.025. 1)。妊娠周数28周末,手测宫底高度:脐上3横 指；尺测耻上子宫长度(cm) :26(22. 429.0)。妊娠周数32周末, 手测宫底高度：脐与剑突之间；尺测耻上子宫长度(cm) :29(25.332.0)

4、 o妊娠周数36周末，手测宫底高度:剑突下2横指；尺测耻上子 宫长度(cm) :32(29. 834. 5)。妊娠周数40周末，手测宫底高度: 脐与剑突之间或略高；尺测耻上子宫长度(cm) :33 (30.035. 3)。36、诊断生殖器结核正确的是A、胸透透视未见肺内结核灶，可排除生殖器结核B、血沉正常者不应诊断C、月经血结核菌培养阴性者，可排除诊断D、宫腔小无组织物刮出者,不能排除生殖器结核E、子宫内膜病理阴性者，可排除生殖器官结核正确答案：D答案解析：胸部透视未见肺内结核灶，不能排除生殖器结核；子宫内膜病 理阴性者，不能排除生殖器结核；宫腔小无组织物刮出者，不能排除生殖 器结核；生殖器结

5、核活动期血沉增快，但血沉正常并不能排除诊断；月经 血结核菌培养阴性者,不能排除诊断。37、正常月经来潮是由于体内A、雌孕激素的突破性出血B、孕激素的撤退性出血C、孕激素的突破性出血D、雌激素的撤退性出血E、雌孕激素撤退性出血正确答案：E答案解析：正常月经来潮是由于 体内雌、孕激素的撤退性出血.38、26岁初产妇,妊娠37周，规律宫缩7小时，宫口开大3cm,未破膜,枕 左前位，估计胎儿体重2550g，胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。若不 久出现胎心快,168次/分,此时恰当处理应是A、立即剖宫产B、羊膜镜检查C、静脉滴注维生素CD、吸氧左侧卧位E、静脉滴注缩宫素正确答案：D答案解析：出现胎

6、儿窘迫,胎心稍快为早期，以立即吸氧,左侧卧位为宜。39、骨盆入口略呈三角形,骨盆侧壁内聚,坐骨棘突出，耻骨弓较窄,为A、扁平型骨盆B、均小骨盆C、男型骨盆D、类人猿型骨盆E、女型骨盆正确答案：C答案解析：男型骨盆 入口略呈三角形，两侧壁内聚，坐骨棘突出，耻骨 弓较窄，坐骨切迹窄呈高弓形，舐骨较直而前倾，出口后矢状径较短。 骨盆腔呈漏斗形。40、供应阴道下段的动脉是A、阴部内动脉和痔中动脉B、子宫动脉子宫颈-阴道支C、阴道动脉D、会阴动脉E、痔下动脉正确答案：A答案解析：骼内动脉前干分支，分布于阴道内中下段前后壁、膀胱顶及膀 胱颈。阴道动脉与子宫动脉阴道支和阴部内动脉分支吻合。阴道上段由 子宫动

7、脉宫颈-阴道支供应，阴道中段由阴道动脉供应，阴道下段主要由 阴部内动脉和痔中动脉供应。41、不属于留体激素的是A、雌酮B、黄体酮C、卵泡刺激素D、睾酮E、雌二醇正确答案：C答案解析：卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)为糖蛋白激素而非留 体激素。42、下列不是婚前保健目的的是A、减少人群中遗传病的蔓延B、遗传病患者之间不适当婚配或生育C、保证健康的婚配D、避免有血缘的近亲婚配E、保证夫妻感情的持续正确答案：E答案解析：婚前保健的目的，就是要了解男女双方是否适合婚配；是否 有遗传性疾病，或遗传性家族史；有无其它急慢性疾病；生殖器官是否 正常等。43、妊娠期正常心脏改变见于A、孕34周，轻微活

8、动既有胸闷,气急,静息心率114次/分，呼吸22次/分B、孕34周心悸,气促，心界稍扩大，心尖区可闻及II级柔和收缩期杂音C、孕34周心悸,气急,心尖区可闻及HI级收缩期杂音及舒张期杂音D、孕34周心吃气短，自幼即发绡,从未能参加体力劳动，能平卧,肺无啰 音E、孕34周气急,发绡,不能平卧,肺底部持续湿罗音,颈静脉充盈正确答案：B答案解析：孕34周心悸，气促，心界稍扩大，心尖区可闻及II级柔和收缩 期杂音为妊娠期正常心脏改变。44、多囊卵巢综合征的主要表现是A、月经过多B、头痛C、闭经D、痛经E、溢乳正确答案：C答案解析：多囊卵巢综合征的主要表现是月经稀少、闭经，少数可表现 为功能性子宫出血。

9、多发生在青春期，为初潮后不规则月经。45、导致子宫脱垂的最主要原因是A、感冒咳嗽B、长期便秘C、阴道分娩D、先天发育不良E、多产正确答案：C答案解析：分娩造成宫颈、宫颈主韧带与子宫舐韧带的损伤及分娩后支 持组织未能恢复正常为子宫脱垂的主要原因。此外，产褥期产妇多喜仰 卧，且易并发慢性尿潴留，子宫易成后位，子宫轴与阴道轴方向一致， 遇腹压增加时，子宫即沿阴道方向下降而发生脱垂。产后习惯蹲式劳动 （如洗尿布、洗菜等），都可使腹压增加，促使子宫脱垂。未产妇发生子 宫脱垂者，系因生殖器官支持组织发育不良所致。46、初产妇，妊娠41周，下腹阵痛9小时,入院查为LOA,已入盆,胎心168 次/分,子宫处于

10、持续紧张状态，间歇期不放松,产妇呼痛不已阴道检查： 宫口开1cm, SO,观察2小时,产程无进展。初步诊断为A、潜伏期延长B、先兆子宫破裂C、活跃期停滞D、不协调性宫缩乏力E、子宫强直性收缩 正确答案：D 答案解析：胎心增快,子宫处于持续紧张状态，间歇期不放松,产妇呼痛不 已产程无进展，均为不协调性宫缩乏力的表现。47、外阴瘙痒，阴道分泌物呈泡沫状,阴道黏膜散在红斑点,可选用A、雌激素制剂B、克林霉素C、甲硝嘤D、氟康晚E、头抱菌素正确答案：C答案解析：滴虫阴道炎主要症状是阴道分泌物增多及外阴瘙痒，间或有 灼热、疼痛、性交痛等。分泌物典型特点为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、 有臭味。检查见阴道粘膜

11、充血，严重者有散在出血点，宫颈甚至有出血 斑点，形成草莓样宫颈，后穹隆有多量白带，呈灰黄色、黄白色稀薄 液体或黄绿色脓性分泌物，常呈泡沫状。带虫者阴道粘膜无异常改变。 因滴虫阴道炎可同时有尿道、尿道旁腺、前庭大腺滴虫感染，治愈此病, 需全身用药，主要治疗药物为甲硝噗。48、30岁初产妇，1周前家中足月分娩一巨大男婴，分娩历时24时,3日 前出现不能控制的阴道溢液。不恰当处理的是A、立即行修补术B、放置导尿管C、耻骨上造痿D、预防性应用抗生素E、检查明确诊断正确答案：A答案解析：产伤引起的坏死性尿瘦不适宜立即修补，应当局部炎症消退、 瘢痕软化和局部供血恢复后方可手术。一般为产后三个月修补。其余处

12、 理均正确。49、确诊子宫颈癌的依据是A、子宫颈刮片细胞学检查B、阴道检查结果C、子宫颈及子宫颈管活组织检查D、盆腔检查结果E、性交后出血正确答案：C答案解析：确诊子宫颈癌必须靠显微镜病理检查。50、46岁妇女，月经周期规律。近一个月常发生性交后出血，确诊应选择A、子宫颈刮片细胞学检查B、吸取宫腔分泌物细胞学检查C、子宫颈碘试验D、子宫颈多活组织检查E、诊断性刮宫活组织检查正确答案：D51、初产妇，孕37周，自觉腹痛伴阴道少量出血4小时。查体： BP160/100mmHg,尿蛋白(+)，子宫硬如板状，胎位欠清晰，胎心音未闻及。 本例最可能的诊断为A、先兆子宫破裂B、重度子痫前期先兆流产C、重度

13、子痫前期合并胎盘早剥D、重度子痫前期E、前置胎盘正确答案：C答案解析：症状、体征符合重度子痫前期合并胎盘早剥。52、胎盘剥离延迟,胎盘娩出后阴道流血不止,流出的血液能凝固，检查子 宫轮廓不清,应诊断为A、凝血功能障碍B、子宫收缩乏力C、胎盘部分植入D、软产道裂伤E、胎盘剥离不全正确答案：B答案解析：这是子宫收缩乏力的典型表现。53、艾滋病的病原体是A、人免疫缺陷病毒B、单纯疱疹病毒C、革兰染色阴性双球菌D、苍白密螺旋体E、人乳头瘤病毒正确答案：A答案解析：艾滋病是一种危害性极大的传染病，由感染艾滋病病毒（HIV 病毒）引起。54、25岁初产妇,妊娠37周，重度子痫前期,突然出现持续性剧烈下腹痛

14、, 并有阴道流血，检查子宫张力大，胎位、胎心不清。本例最可能的诊断是 A、先兆子宫破裂B、子宫破裂C、前置胎盘D、胎盘早剥E、羊水栓塞正确答案：D答案解析：有胎盘早剥的高危因素，临床表现为胎盘早剥。55、子痫前期-子痫的基本病理生理变化是A、脏器功能受损或衰竭B、高凝状态C、血液浓缩D、全身小动脉痉挛E、血管通透性增加正确答案：D答案解析：基本病理生理变化是全身小动脉痉挛，内皮细胞功能障碍， 全身各系统靶器官血流灌注减少而造成损害，出现不同的临床征象。56、属于骨盆出口狭窄的是A、坐骨棘间径11cmB、舐耻外径18cmC、坐骨结节间径9cmD、骼棘间径25cmE、出口横径加出口后矢状径14.

15、5cm正确答案：E答案解析：出口横径加出口后矢状径小于15cm,考虑骨盆出口狭窄（坐骨 结节间径小于8. 0cm应加测出口后矢状径。）57、早产治疗中，以下需要使用糖皮质激素促胎肺成熟的是A、V34 周B、V37 周C、V38 周D、V36 周E、35 周正确答案：A答案解析：胎龄34周时，建议使用一个疗程糖皮质激素促胎肺成熟（A 级证据）。58、女性,24岁，已婚，停经6周，尿妊娠试验阳性,孕期曾高发热1周，服 多中华药物，要求人工流产。人工流产时出现恶心呕吐、出汗，面色苍白。 查体：血压80/60mmHg,心率46次/分。本例最可能的诊断应是 A、失血性休克B、Turner综合征C、宫腔粘

16、连综合征D、人工流产综合反应E、子宫穿孔正确答案：D答案解析：是人工流产综合反应的典型表现。59、高催乳激素血症患者出现头痛、眼花及视觉障碍，主要是因为A、血LH增高B、垂体微腺瘤增大明显C、血催乳激素增高D、血FSH增高E、月经量增多正确答案：B答案解析：垂体微腺瘤增大压迫所致。60、患者女性,65岁，因外阴白斑反复局部药物和物理治疗一年无效，出现 外阴肿物2月余而就诊,检查发现,右侧腹股沟,可扣及一约2cmX3cm大小 淋巴结，质较硬，活动度差，但表面尚光滑。外阴右侧打阴唇可见一约 4cmX5cm大小菜花样肿物,表面有溃烂,触之易出血,基底似与骨质相连,活 动度差，其余妇科检查未发现异常。

17、根据临床表现及体征，临床诊断最可 能的是A、外阴鳞状细胞癌B、外阴黑色素瘤C、纤维瘤D、外阴乳头瘤E、硬化性苔辞正确答案：A答案解析：外阴鳞状细胞癌的症状主要为长时间持续久治不愈的外阴瘙 痒和各种不同形态的肿物,体征为癌灶可生长在外阴任何部位，但大多数 发生于大阴唇。61、导致慢性胎儿窘迫的原因是A、宫缩过强或持续时间过长B、胎盘功能不全C、孕妇休克D、胎盘早剥E、脐带受压正确答案：B答案解析：胎盘功能不全可导致胎儿宫内生长受限慢性胎儿窘迫,而其他 选项都会引起急性胎儿窘迫。62、下丘脑-垂体-卵巢轴的调节存在反馈作用，下列表述错误的是A、下丘脑分泌促性腺激素作用于垂体B、卵泡在LH分泌的高峰

18、时排卵C、卵泡成熟雌激素高峰对Gn分泌产生正反馈作用，触发LH、FSH高峰D、FSH有刺激卵泡生长发育的功能E、下丘脑通过门脉循环于垂体前叶密切联系正确答案：B答案解析：月经来潮后，女性体内LH浓度会逐渐升高，在某一时刻达 到迅速高峰状态，然后迅速下降。排卵期发生在此LH峰后的1824小时, 并且几乎都在48小时之内。63、子宫破裂最典型的临床表现是A、子宫缩小,在腹壁下可清楚扪及胎体B、病理性缩复环形成C、胎儿娩出后立即出现阴道流血D、胎动消失伴阴道大量流血E、肉眼血尿正确答案：A答案解析：先兆子宫破裂时出现病理缩复环、肉眼血尿；子宫缩小，在腹 壁下可清楚扪及胎体是子宫破裂最典型的临床表现。

19、64、骨盆测量在正常范围的是A、骨盆倾斜度70?B、坐骨切迹可容2横指C、对角径12cmD、坐骨结节间径7cmE、耻骨弓角度90?正确答案：E答案解析：耻骨弓角度正常值为90。，小于80为不正常,此角度反映骨 盆出口横径的宽度。骨盆倾斜度一般为60。，若骨盆倾斜度过大,影响胎 头衔接和娩出；坐骨切迹宽度代表中骨盆后矢状径，其宽度以能容纳3横 指为正常，否则为中骨盆狭窄；坐骨结节间径又称出口横径，正常值为 8. 59. 5cm；对角径为舐岬上缘中点到耻骨联合下缘的距离，正常值为 12. 513cm,此值减速1. 52cm为骨盆入口前后径的长度,称为真结合径。65、阴茎套的避孕原理主要是A、阻止精

20、子进入宫腔B、改变宫腔内环境，妨碍受精卵着床C、抑制排卵D、杀精子或改变精子功能E、改变宫颈黏液性状,不利于精子穿透正确答案：A答案解析：阴茎套的避孕原理主要是阻止精子进入宫腔。66、28岁初孕妇,妊娠35周，自述剧烈腹痛伴发热,恶心，呕吐半日就诊。B超见子宫妊娠35周，于宫底偏右有一约直径10cm的肌瘤结节。查白细 胞总数为16. 2X109/Lo本例易并发的继发性变性是A、玻璃样变B、囊性变C、肉瘤样变D、脂肪样变E、红色样变正确答案：E答案解析：妊娠期肌瘤红色样变多见。67、34岁已婚妇女。停经41周，胎动减少3日，下腹阵痛2小时。检查宫 高29cm,胎心140次/分。B行超声检查羊水指

21、数5cm,胎儿外观无畸形,胎 心电子监护检查CST阳性。正确处理方法是A、人工破膜观察羊水B、住院观察，密切检测胎心胎动C、缩宫素引产B、III度胎盘早剥C、先兆子宫破裂D、部分性前置胎盘E、完全性前置胎盘正确答案：B答案解析：有胎盘早剥的高危因素，临床症状符合胎盘早剥。5、不应试产而应行剖宫产的条件是A、宫口开大4cm,胎膜完整,胎头浮动,经产妇B、宫口近全开，胎心监护仪提示出现早期减速C、每6分钟宫缩1次,持续20次,产程无明显进展D、胎心154次/分,胎膜早破E、坐骨结节间径7. 5cm,后矢状径6. 5cm,胎头双顶径9. 2cm,足月活胎 正确答案：E答案解析：足月（胎头双顶径9.2

22、cm）活胎,坐骨结节间径与后矢状径之 和15cm （仅为14cm）不应试产而行剖宫产。6、孕妇行剖宫产的绝对指征是A、须前位B、舐耻外径14cmC、臀先露D、持续性枕后位E、部分性前置胎盘正确答案：B答案解析：舐耻外径值为14cm,胎先露绝对不能进入骨盆入口，故是剖宫 产术的绝对指征。7、不属于前置胎盘的临床表现的是A、子宫下段可闻及胎盘血流音B、无痛性阴道流血C、胎先露下降受阻D、宫缩呈间歇性E、子宫张力高，胎心音不易闻及正确答案：E答案解析：子宫张力高,胎心音不易听到,不是前置胎盘的临床表现。8、30岁初产妇，妊娠40周，宫缩规律，枕左前位，胎心好,肛查宫口开大 2cm,胎头未衔接。符合本

23、产妇实际情况的骨盆测量最可能的是D、剖宫产E、卧床休息正确答案：A答案解析：本例诊断为羊水过少，无明显胎儿畸形，已足月，应人工破膜观 察羊水。68、孕妇35岁，孕21周，第3次来院行产前检查。采集病史应重点了解A、配偶健康情况B、早孕期间用药情况C、胎动情况及有无不适D、月经史E、家族遗传病史正确答案：C答案解析：初产妇初次感到胎动一般在20周左右。69、单一雌激素治疗绝经综合征适用于A、合并糖尿病患者B、合并肝脏疾病患者C、严重骨质疏松患者D、子宫已切除患者E、合并心血管疾病患者正确答案：D答案解析：控制症状和预防骨质疏松雌激素最有效。70、关于骨盆径线的表述错误的是A、坐骨棘间径小于10c

24、m提示中骨盆狭窄B、坐骨结节间径与后矢状径值之和小于15cm时为出口狭窄C、测量骼棘间径，可以间接推测中骨盆横径D、对角径小于12cm提示骨盆入口前后径狭窄E、耻骨弓角度可反映骨盆出口横径的宽度正确答案：C答案解析：测量骼棘间径，反映骨盆入口横径。71、心脏病孕妇容易发生心力衰竭的时期是A、妊娠3234周B、妊娠2426周C、妊娠3637周D、妊娠2830周E、妊娠2022周正确答案：A答案解析：心力衰竭最容易发生在妊娠3234周、分娩期及产褥早期。72、足月妊娠时胎心率正常值应是每分钟A、 130170 次B、 100140 次C、 120150 次D、 120160 次E、 90130 次

25、正确答案：D答案解析：正常胎心基线为120160bpmo73、人工流产并发症错误的是A、感染开始时多为子宫内膜炎B、子宫穿孔C、吸宫不全及术中出血常见D、术中出血应停止继续操作E、术后阴道流血停止后又有多量流血为吸宫不全正确答案：D答案解析：术中出血应宫颈注射缩宫素后尽快将宫腔内妊娠产物排出。74、在妊娠期间,子宫肌瘤容易发生的变性是A、脂肪样变B、囊性变C、玻璃样变D、红色样变E、肉瘤样变正确答案：D答案解析：红色样变为一种特殊类型的坏死,肌瘤体积迅速增大,发生血 管破裂，出血弥散于组织内，多见于妊娠期及产褥期。75、36岁初孕妇，曾有不孕症病史,G1P0。孕38周，因阵发性腹痛、见红 入院

26、。查体：宫高40cm,腹围126cm, B型超声提示双顶径10. 2c叫单胎, 羊水指数20.6cm。孕期曾行糖耐量试验正常。该孕妇产后最容易发生的 并发症是A、胎盘滞留B、胎盘植入C、产道损伤D、产后出血E、产褥感染正确答案：D答案解析：产后出血是巨大胎儿终止妊娠后最常见的并发症，因此生产时 应做好预防工作。76、起自宫角前面、输卵管近端下方,止于大阴唇前端的是A、主韧带B、阔韧带C、骨盆漏斗韧带D、圆韧带E、宫舐韧带正确答案：D答案解析：子宫圆韧带起自宫角前面、输卵管近端的稍下方，经腹股沟 管止于大阴唇前端。维持子宫呈前倾位。77、上皮内瘤的病理特症为A、常有淋巴管和神经周围的侵犯B、上皮

27、层内细胞分化不良、核异常及核分裂象增加C、鳞状上皮增生D、淋巴细胞和浆细胞浸润E、有角化珠和细胞间桥正确答案：B答案解析：上皮内瘤变的病理特征为上皮层细胞分化不良、核异常以及 核分裂象增加。病变始于基底层,严重时向上扩展甚至占据上皮全层。78、25岁初产妇，妊娠38周，自觉头痛、眼花4日就诊。下列与妊娠期高 血压疾病的分类无关的项目是A、测量血压数值B、检查尿常规C、自觉症状D、进行眼底检查E、检查水肿程度正确答案：E答案解析：水肿程度与妊娠期高血压疾病分类无关。79、某产妇，规律宫缩20小时后宫口开全，1小时后胎儿娩出，20分钟后 胎盘娩出，突然出现阴道大量流血,测血压80/50mmHgo考

28、虑此时诊断为A、胎盘残留性产后出血B、软产道损伤性产后出血C、宫缩乏力性产后出血D、羊水栓塞性产后出血E、凝血障碍性产后出血正确答案：C答案解析：此时应考虑为产后出血，因为产程较长,主要可能为宫缩乏力 所致。80、初产妇,30岁。39周妊娠，双胎。产程进展顺利，第一个胎儿娩出后， 突然出现持续性腹痛,子宫体板状硬,第二个胎儿胎心消失。考虑发生 A、脐带脱垂B、胎盘早剥C、羊水栓塞D、先兆子宫破裂E、子宫破裂正确答案：B答案解析：子宫破裂多有血尿，病理性缩复环。该病例符合胎盘早剥表现。 81、流产合并感染最容易发生在A、先兆流产B、稽留流产C、早期流产D、不全流产E、复发性流产正确答案：D答案解

29、析：各型流产皆可合并感染，发生在不全流产者较多。82、38岁，阴道分泌物增多6日，外阴瘙痒，查外阴黏膜充血并且有破裂， 阴道弥漫性出血,分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。对确证有帮助 的辅助检查方法是A、阴道分泌物查找线索细胞B、胺臭味试验C、检查血糖D、阴道分泌物悬滴法查滴虫E、阴道分泌物湿片检查真菌芽生抱子及假菌丝正确答案：E答案解析：阴道分泌物湿片检查发现真菌的芽生抱子及假菌丝，可以确诊VVCo83、女性,33岁，结婚3年，性生活正常,2年前有一次人工流产史。近2 年来未避孕亦未怀孕。丈夫精液检查正常。女方基础体温双相,B型超声 检测在周期第12日卵巢上有18cmX19cn）的优势卵泡

30、。盆腔检查子宫附件 均未发现异常,下一步的检查应该是A、抗精子抗体检查B、子宫输卵管造影C、CT或MRI的盆腔扫描D、性交后试验E、腹腔镜检查正确答案：B答案解析：子宫输卵管碘油造影。因为精液常规检查、排卵监测、排卵 监测、输卵管通常度检查是不孕症的原因的筛查项目。当前两项检查正 常时，应考虑输卵管的检查。84、外阴上皮内瘤变最有可能的病因为A、人乳头瘤病毒16型感染B、吸烟C、外阴性传播疾病D、免疫抑制E、肛门-生殖道瘤病变正确答案：A答案解析：目前认为大多数与人乳头瘤病毒（HPV） 16型感染有关，也可 能与外阴性传播疾病、肛门-生殖道瘤病变、免疫抑制以及吸烟相关。85、母婴同室是指A、母

31、亲与其婴儿一日24小时在一起B、母亲与其婴儿每日至少8个小时在一起C、母亲与其婴儿每日至少白天在一起D、母亲与其婴儿每日至少夜间在一起E、母亲与其婴儿每日至少12小时在一起正确答案：A答案解析：母婴同室是母亲与其婴儿一日24小时在一起。86、某产妇,G5P5,胎儿娩出后阴道大量流血，胎盘未娩此手取胎盘失败。考虑该产妇发生出血最可能的原因是A、羊水栓塞B、子宫收缩乏力C、胎盘植入D、产道损伤E、凝血功能紊乱正确答案：C答案解析：徒手剥离胎盘时如发现胎盘与宫壁关系紧密，难以剥离，多考 虑胎盘植入。87、不属于HRT禁忌症的是A、血栓性静脉炎B、妊娠C、骨质疏松D、肝炎E、乳癌病史正确答案：C答案解

32、析：其他为禁忌症。88、30岁初孕妇，34周妊娠,产前检查血压180/112mmHg,拒绝住院治疗,3 小时前突然腹痛伴阴道流血,血压75/30mmHg,脉搏120次/分,宫底剑突下 2指,板状腹,胎位不清,胎心音消失,宫颈未消失。此时最恰当的处理是 A、穿颅术结束分娩B、输血输液C、剖宫产结束分娩D、静脉滴注缩宫素引产E、给予镇静药,等待产程发动正确答案：C答案解析：胎盘早剥应紧急剖宫产。89、绝经期内分泌发生变化错误的是A、雄激素水平降低B、雌激素水平降低C、GnRH水平增高D、孕激素水平降低E、FSH水平降低正确答案：E答案解析：FSH水平应升高。90、分娩孕周不宜超过34周的双胎是A、

33、单绒毛膜双羊膜囊双胎B、双绒毛膜双羊膜囊双胎C、双卵双胎D、单羊膜囊单卵双胎E、单卵双胎正确答案：D91、卵巢功能开始衰退直到最后一次月经的时间称A、老年期B、围绝经期C、绝经I）、绝经过渡期E、绝经后期正确答案：D答案解析：绝经过渡期是卵巢功能开始衰退直到最后一次月经的时间。92、中骨盆前后径是A、两侧坐骨结节间的距离B、耻骨联合下缘至舐岬上缘中点间的距离C、两侧坐骨棘间的距离D、能尾关节至坐骨结节间径中点间的距离E、耻骨联合下缘中点至舐骨下端间的距离正确答案：E答案解析：骨盆出口横径：两侧坐骨结节间的距离。出口后矢状径：舐 尾关节至坐骨结节间径中点间的距离。坐骨棘间径：两侧坐骨棘间的距 离

34、。中骨盆前后径：耻骨联合下缘中点通过两侧坐骨棘连线中点至舐骨 下端间的距离，正常值平均n.5cm。入口前后径称真结合径。耻骨联合 上缘中点至舐岬上缘正中间的距离，正常值平均11cm,其长短与分娩机 制关系密切。93、关于胎盘功能错误的是A、胎盘屏障能有效防御有害因素对胎儿的影响B、胎儿-胎盘循环的建立为母胎之间物质交换的基础C、母儿通过简单扩散进行氧气，二氧化碳交换D、足月胎盘的绒毛表面相当于成人肠道总面积，母儿之间有一个巨大的交换面积E、胎盘的合成功能细胞为合体滋养细胞正确答案：A答案解析：防御功能胎盘的屏障作用极有限。各种病毒（如风疹病毒、 巨细胞病毒等）、分子量小对胎儿有害的药物，均可通

35、过胎盘影响胎儿， 致畸甚至死亡。细菌、弓形虫、衣原体、螺旋体可在胎盘部位形成病灶, 破坏绒毛结构进入胎体感染胎儿。母血中免疫抗体如IgG能通过胎盘。94、围绝经期内分泌器官功能发生变化最早的是A、卵巢分泌雌激素增加B、卵巢功能衰退C、下丘脑功能衰退D、丘脑分泌促性腺激素释放激素E、垂体功能衰退正确答案：B答案解析：生殖器官发生变化最早。95、子宫肌瘤的类型正确的是A、浆膜下肌瘤经量多不少见B、发生在宫颈部位少见C、肉瘤样变不少见D、绝经后肌瘤继续长大不少见E、多发性肌瘤多见正确答案：B答案解析：多发性肌瘤并不多见；肉瘤变少见；绝经后肌瘤继续长大少 见；浆膜下肌瘤不影响月经量。96、有关压力性尿

36、失禁症状，正确的是A、咳嗽和尿急时不自主溢尿B、上厕所时不自主溢尿C、一直有溢尿D、咳嗽、打喷嚏时不自主溢尿E、手术后有溢尿正确答案：D答案解析：根据典型的压力性尿失禁症状，即大笑、咳嗽、喷嚏或行走 等各种程度腹压增加时尿液溢出，停止加压动作时尿流是否随即终止即 可明确诊断。97、随访监测子宫内膜异位症病变活动及治疗效果的有效方法是A、CA125 测定B、抗子宫内膜抗体检测C、腹腔镜检查D、B型超声E、盆腔检查正确答案：A答案解析：CA125测定主要用于卵巢癌的检测，但其特异性不高，在子宫内 膜异位症和炎症等也可升高，但升高的幅度没有卵巢癌高。98、女性,29岁，婚后两年连续于妊娠4050日发

37、生自然流产共3次,该孕 妇可能存在以下病因，除外A、甲状腺功能低下B、宫颈功能不全C、免疫功能异常D、血栓前状态E、胚胎染色体异常正确答案：B答案解析：ABD均是早期复发性流产的常见病因，而C则是晚期复发性流 产的常见病因。99、女性,29岁。常规查体发现子宫颈糜烂样改变，接触性出血阴性。若 子宫颈细胞学检查未发现异常,最佳的处理方案是A、干扰素栓治疗B、微波治疗C、激光治疗D、定期随访E、抗生素治疗正确答案：D答案解析：对表现为糜烂样改变者,若为无症状的生理性柱状上皮异位无 需处理。100、淋病的病原体是A、淋病奈瑟菌B、苍白密螺旋体C、人乳头瘤病毒D、单纯疱疹病毒E、人免疫缺陷病毒正确答案

38、：A答案解析：淋病是淋病奈瑟菌（简称淋球菌）引起的以泌尿生殖系统化 脓性感染为主要表现的性传播疾病。A、舐耻外径17cmB、骼崎间径27cmC、骼棘间径24cmD、对角径13cmE、坐骨棘间径10cm正确答案：A答案解析：本例初产妇临产后胎头未衔接,可能存在骨盆入口狭窄。9、起自宫体宫颈交界处后面上侧方,止于第2、3舐椎前面筋膜的是A、骨盆漏斗韧带B、主韧带C、宫舐韧带D、圆韧带E、阔韧带正确答案：C答案解析：宫舐韧带起自宫体宫颈交界处，向两侧绕过直肠达第2、3舐 椎前面的筋膜。向后向上牵引宫颈，维持子宫前倾位置。10、在卵巢周期出现两个峰值A、雌激素B、雄激素C、孕激素D、 LH/FSHE、

39、甲状腺素正确答案：A答案解析：雌激素：在卵泡开始发育时，雌激素的分泌量很少，随着卵 泡渐趋成熟，雌激素的分泌也逐渐增加，于排卵前形成一高峰，排卵后 分泌稍减少，约在排卵后78天黄体成熟时，形成又一高峰，黄体萎 缩时，雌激素水平急剧下降，在月经前达到最低水平。11、达那理治疗属于A、雄激素疗法B、假绝经疗法C、假孕疗法D、高效孕激素治疗E、GnRHa 治疗正确答案：B答案解析：达那哇治疗称假绝经疗法。12、羊水过多合并正常胎儿的处理正确的是A、37周，压迫症状严重者行羊膜腔穿刺放羊水B、羊水穿刺每2周做1次C、放羊水速度不宜过快,每小时约500ml, 一次放羊水量不超过1500mlD、口引噪美辛

40、不能治疗羊水过多E、妊娠未达预产期行人工破膜正确答案：C答案解析：羊水过多合并正常胎儿一次性放羊水量不超过1500ml o13、关于绝经综合征临床表现，错误的是A、心悸、失眠B、潮热、多汗C、黑棘皮症D、月经紊乱E、焦虑、易怒正确答案：C答案解析：子宫颈癌的发生与雌激素无关,与高危型HPV关系密切。14、生殖器结核子宫内膜病理检查错误的是A、病理切片找到典型结核结节可确诊B、应选经前1周或月经来潮6小时内进行C、无组织物刮出可排除子宫内膜结核D、术中注意刮取子宫角部内膜E、术前3日及术后4日每日肌内注射链霉素0.75g及口服异烟脱0.3g正确答案：C答案解析：无组织物刮出，不能排除子宫内膜结核

41、。15、降低孕妇死亡率及围胎儿死亡率属于A、围婚期保健B、生育期保健C、孕期保健D、哺乳期保健E、产时保健正确答案：B答案解析：生育期保健主要是维护生殖功能的正常，保证母婴安全，降低 孕产妇死亡率和围生儿死亡率。16、下列不是多囊卵巢综合征常见的临床表现是A、黑棘皮症B、不孕C、痛经D、多毛、痔疮E、月经稀发、闭经正确答案：C答案解析：多囊卵巢综合征是以稀发排卵或无排卵、高雄激素或胰岛素 抵抗、多囊卵巢为特征的内分泌紊乱的症候群。病征包括月经稀发或闭 经、慢性无排卵、不孕、多毛及座疮等。多囊卵巢综合征病常见的月经 症状是周期紊乱,而不是痛经。17、有生育要求的重度内膜异位症患者可采用A、保守手

42、术B、药物疗效C、根治性手术D、保留卵巢功能手术E、期待疗法正确答案：A答案解析：有生育要求的重度内膜异位症患者可采用保守手术。18、第一产程活跃期的加速期是指宫口扩张A、03cmB、34cmC、 67cmD、 46cmE、 78cm正确答案：B答案解析：活跃期的加速期指宫口扩张34cm。19、关于分泌期晚期子宫内膜，错误的是A、内膜继续增厚呈海绵状B、细胞内的糖原排入腺腔C、间质水肿明显D、螺旋小动脉迅速增长，超出内膜厚度E、表面上皮细胞下的间质分化为肥大的蜕模样细胞正确答案：B答案解析：细胞内糖原排入腺腔称顶浆分泌,为分泌期中期的子宫内膜。20、卵子排出后未受精,黄体开始萎缩是在排卵后的A

43、、 78日B、1T12 日C、 1314日D、 56日E、 910日正确答案：E答案解析：若卵子未受精，黄体在排卵后910日开始退化,黄体功能限于 14日。21、30岁妇女，15岁月经初潮，月经周期规律,5/32o结婚4年夫妻同居， 有正常性生活，至今未怀孕。末次月经6月24日。3判断该妇女有无排卵, 最简便的检查方法是A、子宫内膜活检B、基础体温测定C、雌孕激素序贯试验D、孕激素试验E、尿孕二醇测定正确答案：B答案解析：基础体温测定法判断有无排卵无创而简便。孕激素试验不能 判断有无排卵，主要英语判断子宫内膜有误受雌激素的影响。22、临床最少见的女性骨盆类型是A、女型骨盆B、男型骨盆C、类人猿

44、型骨盆D、扁平型骨盆E、混合型骨盆正确答案：B答案解析：男型骨盆最少见,我国妇女仅占1%3. 7%。23、关于内因性均称型胎儿生长受限正确的是A、多属于继发性胎儿生长受限B、其病因是孕妇合并有妊娠高血压疾病、糖尿病等C、胎儿常有缺氧表现D、体重、身长、头径相称，但均小于该孕龄正常值E、各个器官细胞数量正常，但器官分化及成熟度与该孕龄不相符正确答案：D答案解析：属于原发性生长受限；其病因包括基因或染色体异常,病毒感 染,接触射线及其他有毒物质；胎儿各个器官细胞数量均减少，但分化及 成熟的与孕龄相符；胎儿多无缺氧表现。24、32岁，足月分娩2次，月经周期正常。查阴道前后壁明显膨出,重度颗 粒型宫颈糜烂，宫口松，子宫后倾，正常大，附件未见异常。本患者要求避 孕,最合适的避孕方法是A、阴茎套避孕B、宫内节育器C、安全期避孕D、外用避孕药E、复方短效口服避孕药正确答案：E答案解析：宫颈重度糜烂不适合用阴茎套避孕；宫口松不适合防止宫内 节育器。25、某产妇,产程经过顺利，胎盘娩出后，阴道大量流血,查胎盘胎膜完整， 软产道无损伤，子宫轮廓不清,按压宫底后见大量血块及暗红色血流流出。 该产妇发生出血最可能的原因是A、胎盘植入B、产道损伤C、子宫收缩乏力D、胎盘残留E、凝血功能紊乱正确答案：C答案解析：子宫收缩乏力时，宫底升高，子宫质软、轮廓