药理学(药)-国家开放大学电大学习网形考作业题目答案.docx

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1、药理学（药）一、单项选择题1.药物半数致死量(LD50)是（E）。 A.致死量的一半剂量B.最大中毒量C.百分之百动物死亡剂量的一半D.ED50的10倍剂量E.引起半数实验动物死亡的剂量2.药物作用是指（ D ）。 A.药理效应B.药物具有的特异性作用 C.药物具有的特异性作用 D.药物与机体细胞间的初始反应E.对机体器官兴奋或抑制作用3.对受体的认识不正确的是（ B ）。 A.首先与配体发生化学反应的基团B.药物必须与全部受体结合后才能发挥最大效应C.受体兴奋的后果可能是效应器官功能的兴奋，也可能是抑制D.受体与激动药及拮抗药都能结合E.各种受体都有其固定的分布与功能4.药物产生副作用的药理

2、学基础是（B ）。 A.用药剂量过大B.药理效应选择性低C.患者肝肾功能不良D.患者肝肾功能不良E.特异质反应5.药物的治疗指数是（ A ）。A.LD50 /ED50B.ED95/LD5C.ED50/LD50D.ED90/LD10E.ED50与LD50之间的距离6.每个t1/2给恒量药一次，约经过几个t1/2可达稳态血药浓度（C）。A.1B.2C.5D.8E.117.药物的零级动力学消除是指（E ）。A.药物消除至零B.单位时间内消除恒定比例的药物C.药物的吸收量与消除量达到平衡D.药物的消除速率常数为零E.单位时间内消除恒量的药物8.血浆t1/2是指哪种药代动力学参数下降一半的时间（ C）。

3、A.血药稳态浓度B.有效血药浓度C.血药浓度D.血药峰浓度E.最小有效血药阈浓度9.某药t1/2为8 小时，一天给药三次，达到稳态血药浓度的时间是（D）。A.16小时B.24小时C.32小时D.40小时E.60小时10.药物的生物转化和排泄速度决定了其（C）。A.副作用的大小B.效能的大小C.作用持续时间的长短D.起效的快慢E.后遗效应的有无11.不属于ACh激动N型胆碱受体的作用是（E）。A.交感神经节兴奋B.副交感神经节兴奋C.肾上腺髓质兴奋D.运动终板去极化12.ACh的N样作用不包括（A ）。A.心率减慢B.骨骼肌收缩C.交感神经节兴奋D.副交感神经节兴奋E.肾上腺髓质兴奋13.关于毛

4、果芸香碱的临床应用错误的是（C）。A.缩瞳对抗散瞳药作用B.治疗青光眼C.盗汗时敛汗D.口腔黏膜干燥症E.阿托品中毒的解救14.氨甲酰甲胆碱的药理学特点是（D）。A.拟肾上腺素作用B.具有M受体阻断作用C.具有N1受体阻断作用D.选择性M受体激动作用15.氨甲酰甲胆碱与乙酰胆碱相比，不同之处是（E）。A.能兴奋胆碱受体B.能兴奋肠平滑肌C.能增加胃蠕动D.能兴奋膀胱逼尿肌E.不被胆碱酯酶代谢16.胆绞痛合理的用药是（ C ）。A.大剂量吗啡B.大剂量阿托品C.吗啡加阿托品 D.阿司匹林加吗啡E.阿司匹林加阿托品17.右旋筒箭毒碱属于（ D ）。A.拟胆碱药B.M胆碱受体阻断药C.N1胆碱受体阻

5、断药 D.N2胆碱受体阻断药E.-肾上腺素受体阻断药 18.咪芬属于（C ）。A.拟胆碱药B.M胆碱受体阻断药C.N1胆碱受体阻断药D.N2胆碱受体阻断药E.-肾上腺素受体阻断药 19.下列药物中除儿童外眼科最常用的散瞳药是（ D ）。A.毛果芸香碱B.毒扁豆碱C.阿托品D.后马托品E.肾上腺素 20.琥珀胆碱松弛骨骼肌的原理是（ E ）。A.减少运动神经动作电位B.减少运动神经末梢释放AChC.阻断N2胆碱受体D.直接松弛骨骼肌E.持续激动N2胆碱受体 21.治疗哮喘可供选择的药物是（ B）。A.肾上腺素或去甲肾上腺素B.肾上腺素或异丙肾上腺素C.去甲肾上腺素或多巴胺 D.异丙肾上腺素或多巴

6、胺E.异丙肾上腺素或去甲肾上腺素22.静脉注射大剂量异丙肾上腺素平均血压和心率的变化是（C ）。A.血压升心率快B.血压升心率慢C.血压降心率快D.血压降心率慢E.血压升心率不变 23.静脉注射大剂量去甲肾上腺素平均血压和心率的变化是（ B）。A.血压升心率快B.血压升心率慢C.血压降心率快D.血压降心率慢E.血压升心率不变 24.下列药物中治疗过敏性休克首选的拟交感胺药物是（C ）。A.去甲肾上腺素B.异丙肾上腺素C.肾上腺素D.去甲肾上腺素加异丙肾上腺素E.肾上腺素加异丙肾上腺素 25.异丙肾上腺素兴奋的受体作用最准确的是（D ）。A.肾上腺素受体B.和1肾上腺素受体C.2肾上腺素受体D.

7、1和2肾上腺素受体E.兴奋、1和2肾上腺素受体26.前列腺肥大应该选用的受体阻断药是（ C ）。A.M胆碱受体阻断药B.N2胆碱受体阻断药C.受体阻断药D.受体阻断药E.多巴胺受体阻断药27.酚妥拉明舒张血管的原理是（ A ）。A.阻断突触后膜1受体B.兴奋M胆碱受体C.阻断突触前膜2受体D.阻断突触前膜2受体E.阻断心脏1受体28.“肾上腺素升压作用的翻转”是指（ E）。A.静脉注射肾上腺素后血压先升后降B.静脉注射肾上腺素后血压先降后升C.静脉注射肾上腺素后血压只升不降D.受体阻断剂使肾上腺素明显升压E.受体阻断剂使肾上腺素明显降压29.治疗外周血管痉挛性疾病可选用（ B ）。A.受体激动

8、剂B.受体阻断剂C.受体激动剂D.受体阻断剂E.和受体阻断剂30.最优先选择酚妥拉明的高血压是（D ）。A.动脉硬化性高血压B.妊娠高血压C.肾病性高血压D.嗜铬细胞瘤高血压E.先天性血管畸形高血压二、药物说明书综合练习（点击作答区域，从下拉选项中选择正确内容）【可参考第5章分析药物说明书】。31.【药品名称】通用名称：硫酸阿托品片商品名称：硫酸阿托品片【适应症/功能主治】1、各种 1 绞痛，如胃肠绞痛及膀胱刺激症状。对 2 、肾绞痛的疗效较差。2、迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房室阻滞等 3 。3、解救有机磷酸酯类中毒【规格型号】3mg*100s【用法用量】1、口服： 4 ，3次/d，极量

9、每次1mg，3mg/d；【不良反应】不同剂量所致的不良反应大致如下：1、0.5mg， 5 ，略有口干及少汗。2、1mg，口干、 6 、瞳孔轻度扩大。3、2mg，心悸、显著口干、 7 ，有时出现视物模糊。【禁 忌】 8 及前列腺肥大者、高热者禁用。【注意事项】1、对其他 9 不耐受者，对本品也不耐受。2、 10 静脉注射阿托品可使胎儿心动过速。3、本品可分泌入 11 ，并有抑制泌乳作用。4、 12 对本品的毒性反应极为敏感，特别是痉挛性麻痹与脑损伤的小儿，反应更强，应用时要严密观察。5、 13 容易发生抗M胆碱样副作用，也易诱发未经诊断的青光眼，一经发现，应即停药。【儿童用药】口服：每次 14

10、，每日三次。【老年患者用药】老年患者尤其年龄在 15 慎用本品。【药物相互作用】1、 16 包括含镁或钙的制酸药、碳酸酐酶抑制药、碳酸氢钠、枸橼酸盐等伍用时，阿托品排泄延迟，作用时间和（或） 17 。2、与金刚烷胺、 18 、其他抗胆碱药、扑米酮、普鲁卡因胺、三环类抗抑郁药伍用，阿托品的毒副反应可加剧。【药物过量】 19 ，超过上述用量，会引起中毒。 20 成人约80130mg。用药过量表现为动作笨拙不稳、神志不清、抽搐、呼吸困难、心跳异常加快等。【药理毒理】抑制受体节后胆碱能神经支配的 21 活动，并根据本品剂量大小，有刺激或抑制中枢神经系统作用。解毒系在M胆碱受体部位拮抗胆碱酯酶抑制剂的作

11、用，如增加气管、支气管系黏液腺与唾液腺的分泌， 22 ，以及植物神经节受刺激后的亢进。【药代动力学】本品易从胃肠道及其他黏膜吸收。也可从眼或少量从皮肤吸收。口服1小时后即达峰效应，t1/2为 23 小时。血浆蛋白结合率为14%22%，分布容积为1.7L/kg，可迅速分布于全身组织，可透过 24 ，也能通过胎盘。一次剂量的一半经肝代谢，其余半数以原形经肾排出。在包括乳汁在内的各种分泌物中都有微量出现。【贮 藏】 25 ，密闭保存。完形填空题(40分)0分（难易度:中）(1)CA.胆绞痛B.缓慢型心律失常C.内脏(2)AA.胆绞痛B.缓慢型心律失常C.内脏(3)BA.胆绞痛B.缓慢型心律失常C.内

12、脏(4)BA.心率加速B.0.3-0.6mgC.瞳孔扩大D.青光眼E.轻微心率减慢(5)EA.心率加速B.0.3-0.6mgC.瞳孔扩大D.青光眼E.轻微心率减慢(6)AA.心率加速B.0.3-0.6mgC.瞳孔扩大D.青光眼E.轻微心率减慢(7)CA.心率加速B.0.3-0.6mgC.瞳孔扩大D.青光眼E.轻微心率减慢(8)DA.心率加速B.0.3-0.6mgC.瞳孔扩大D.青光眼E.轻微心率减慢(9)DA.孕妇B.乳汁C.老年人D.颠茄生物碱E.婴幼儿(10)AA.孕妇B.乳汁C.老年人D.颠茄生物碱E.婴幼儿(11)BA.孕妇B.乳汁C.老年人D.颠茄生物碱E.婴幼儿(12)EA.孕妇B

13、.乳汁C.老年人D.颠茄生物碱E.婴幼儿(13)CA.孕妇B.乳汁C.老年人D.颠茄生物碱E.婴幼儿(14)EA.60岁以上者B.吩噻嗪类药C.毒性增加D.与尿碱化药E.0.01-0.02 mg/kg(15)AA.60岁以上者B.吩噻嗪类药C.毒性增加D.与尿碱化药E.0.01-0.02 mg/kg(16)DA.60岁以上者B.吩噻嗪类药C.毒性增加D.与尿碱化药E.0.01-0.02 mg/kg(17)CA.60岁以上者B.吩噻嗪类药C.毒性增加D.与尿碱化药E.0.01-0.02 mg/kg(18)BA.60岁以上者B.吩噻嗪类药C.毒性增加D.与尿碱化药E.0.01-0.02 mg/kg

14、(19)BA.最低致死量B.口服每次极量1mgC.支气管平滑肌挛缩D.平滑肌与腺体(20)AA.最低致死量B.口服每次极量1mgC.支气管平滑肌挛缩D.平滑肌与腺体(21)DA.最低致死量B.口服每次极量1mgC.支气管平滑肌挛缩D.平滑肌与腺体(22)CA.最低致死量B.口服每次极量1mgC.支气管平滑肌挛缩D.平滑肌与腺体(23)BA.血脑屏障B.3.7-4.3C.避光(24)AA.血脑屏障B.3.7-4.3C.避光(25)CA.血脑屏障B.3.7-4.3 C.避光形考二一、单项选择题1.现在临床上最常用的镇静催眠药是（ C ）。A.巴比妥类B.吩噻嗪类C.苯二氮类D.丁酰苯E.水合氯醛

15、2.苯二氮类药发挥药理作用主要通过（ D ）。A.前列腺素B.糖皮质激素C.白三烯D.氨基丁酸E.乙酰胆碱3.GABA与GABAA受体结合后使下列离子中（ D ）的内流增加。A.NaB.KC.Ca2D.ClE.Mg24.下列苯二氮类药口服后代谢最快、作用最强的是（ E ）。A.地西泮B.劳拉西泮C.奥沙西泮D.氟西泮E.三唑仑5.苯二氮类受体的分布应与中枢神经递质（C ）的分布一致。A.多巴胺B.脑啡肽C.氨基丁酸D.乙酰胆碱6.麻醉前给予地西泮的理由错误的是（ A ）。A.减少呼吸道分泌物B.减少麻醉药用量C.肌肉松弛D.镇静作用 E.术后短时遗忘 7.地西泮的药理作用不包括（ C ）。A.

16、镇静催眠 B.抗焦虑 C.抗震颤麻痹D.抗惊厥E.抗癫痫8.丁螺环酮具有的药理作用是（ B ）。A.抗惊厥作用B.抗焦虑作用C.抗癫痫作用D.催眠作用E.中枢肌松作用 9.唑吡坦明显优于地西泮之处是（ B ）。A.催眠时间长B.延长深睡眠C.抗焦虑作用强D.同时抗抑郁E.可长期应用 10.扎来普隆最适用于（A ）类失眠患者。A.入睡困难B.中间易醒C.早醒D.伴有抑郁症E.伴有恐惧症11.对氯丙嗪的论述错误的是（A ）。A.对刺激前庭引起的呕吐有效B.可使正常人体温下降C.可抑制糖皮质激素的分泌D.可阻断脑内多巴胺受体E.可加强苯二氮卓类药物的催眠作用12.氯丙嗪抗精神分裂症的作用机制是（A

17、）。A.阻断中枢DA受体B.阻断中枢肾上腺素受体C.阻断中枢M胆碱受体D.阻断中枢5-HT受体E.阻断中枢GABA受体 13.氯丙嗪临床不用于（C ）。A.人工冬眠B.顽固性呃逆C.晕车晕船D.低温麻醉E.精神分裂症 14.小剂量氯丙嗪镇吐的作用部位是（C ）。A.胃黏膜感受器 B.延脑催吐中枢C.延脑催吐化学感受区D.中枢肾上腺素受体低温麻醉E.大脑皮层 15.碳酸锂主要用于治疗（E ）。A.抑郁症B.焦虑症C.失眠D.癫痫E.躁狂症 16.碳酸锂中毒的解毒药物是（ C）。A.硫酸镁B.氯化钙C.氯化钠D.氯化铵E.碳酸钙 17.氟西汀属于哪一类抗抑郁药（ D ）。A.三环类B.NE和5-H

18、T重摄取抑制剂C.选择性NE重摄取抑制剂D.选择性5-HT重摄取抑制剂 E.选择性DA抑制剂 18.氯丙嗪治疗中不能用肾上腺素的理由是（B ）。A.对血压无影响 B.明显降压C.剧烈升压D.引起精神紊乱E.体温升高 19.氯丙嗪引起内分泌紊乱是由于阻断中枢（ E）。A.中脑皮层通路的DA受体 B.黑质纹状体通路DA受体 C.肾上腺素受体D.中脑边缘通路的DA受体 E.结节漏斗通路DA受体 20.氟西汀有抗抑郁作用主要是因为阻断了（B ）。A.NE重摄取B.5-HT 重摄取C.DA重摄取 D.M胆碱受体E.DA2受体 21.癫痫持续状态应首选的药物是（C ）。A.静脉注射硫喷妥钠B.水合氯醛灌肠

19、C.静脉注射地西泮D.口服硫酸镁E.口服丙戊酸钠22.长期使用会引起齿龈增生的药物是（E ）。A.苯巴比妥B.卡马西平C.丙戊酸钠D.乙琥胺E.苯妥英钠 23.癫痫大发作合并失神发作应选用的药物是（D ）。A.乙琥胺B.卡马西平C.扑米酮 D.丙戊酸钠E.苯妥英钠24.丙戊酸钠对失神发作虽优于乙琥胺但不作首选的原因是（E ）。A.作用广泛B.诱发大发作C.快速耐受D.肾脏毒性E.肝脏毒性25.精神运动性癫痫的首选药物是（C ）。A.乙琥胺B.苯巴比妥C.卡马西平D.地西泮E.戊巴比妥 26.关于抗癫痫药论述错误的是（B ）。单选题(2分)（难易度:中）A.苯巴比妥钠是肝药酶诱导剂B.苯妥英钠对

20、失神发作有效C.丙戊酸钠对多种癫痫治疗有效D.乙琥胺对失神发作疗效较好E.硝西泮对肌阵挛效果较好 正确答案:B27.对惊厥治疗无效的是（A ）。单选题(2分)（难易度:中）A.口服硫酸镁B.静脉注射硫酸镁 C.肌内注射苯巴比妥钠D.静脉注射地西泮E.灌肠给水合氯醛 28.硫酸镁注射给药抗惊厥作用是因为（D ）。A.抑制脊髓多突触反射B.抑制网状结构上行激活系统C.抑制大脑皮层运动区D.与Ca2+拮抗抑制乙酰胆碱释放E.抑制电位依赖性钠离子通道29.对多种癫痫均有效的药物是（A ）。A.丙戊酸钠B.苯巴比妥C.扑米酮D.乙琥胺E.苯妥英钠 30.治疗妊娠子痫最常用的药物是（D ）。A.静脉注射硫

21、喷妥钠B.水合氯醛灌肠C.静脉注射地西泮D.肌内注射硫酸镁 E.口服丙戊酸钠31.左旋多巴抗帕金森病的机制是（D ）。A.抑制DA 的再摄取B.激动中枢胆碱受体C.阻断中枢胆碱受体D.补充纹状体中DA的不足E.直接激动中枢的DA 受体 32.苯海索抗帕金森病的机制是（E ）A.补充纹状体中DA的不足B.激动DA受体C.兴奋中枢胆碱受体D.抑制多巴脱羧酶活性E.阻断中枢胆碱受体 33.苯海索治疗帕金森病的特点是（ C）。A.适用于重症患者B.一般不与左旋多巴合用C.对抗精神病药引起的帕金森综合征有效D.对患有青光眼的帕金森病患者疗效好E.无阿托品样不良反应 34.卡比多巴与左旋多巴合用的理由是（

22、A ）。A.卡比多巴提高脑内DA 的浓度B.卡比多巴减慢左旋多巴由肾脏排泄C.卡比多巴直接激动DA受体D.卡比多巴抑制DA 的再摄取E.卡比多巴阻断胆碱受体，增强左旋多巴的疗效35.卡比多巴治疗帕金森病的机制是（ B ）。A.激动中枢DA 受体B.抑制外周多巴脱羧酶活性C.阻断中枢胆碱受体D.抑制DA 的再摄取E.使DA 受体增敏 36.苄丝肼治疗帕金森病的作用机制是（B ）。A.激动中枢DA 受体B.抑制外周多巴脱羧酶活性C.阻断中枢胆碱受体D.抑制DA 的再摄取E.使DA 受体增敏 37.长期应用可引起帕金森综合征的药物是（C ）。A.抗癫痫药B.解热镇痛药C.抗精神病药D.抗抑郁药E.抗

23、躁狂药38.恩他卡朋用于治疗帕金森病的原理是（ E）。A.中枢抗胆碱作用B.外周多巴脱羧酶抑制剂C.兴奋中枢胆碱受体D.DA受体激动剂E.COMT抑制剂 39.司来吉兰抗帕金森病的作用机制是（ B ）。A.MAO-A抑制B.MAO-B抑制C.COMT抑制D.DA受体激动E.中枢M胆碱受体阻断 40.金刚烷胺可以增强（ A ）。A.中枢DA功能B.中枢ACh功能C.中枢5-HT功能D.中枢GABA功能E.中枢NA功能 41.吗啡主要用于（C）。A.胆绞痛B.肾绞痛C.癌痛D.偏头痛E.关节痛42.杜冷丁加阿托品可用于（ A）。A.胆绞痛B.痛风C.癌症痛D.偏头痛E.关节痛43.吗啡的镇痛作用原

24、理主要是激动（E）A.M受体B.N受体C.受体D.受体E.受体44.吗啡的镇咳作用原理是激动（D）。A.边缘系统阿片受体B.导水管周围灰质区阿片受体C.中脑盖前核阿片受体D.延脑孤束核阿片受体E.脑干极后区阿片受体45.吗啡使人产生欣快感的原理主要是激动（A）。A.边缘系统阿片受体B.导水管周围灰质区阿片受体C.中脑盖前核阿片受体D.延脑孤束核阿片受体E.脑干极后区阿片受体46.下列镇痛药中效价最高的药物是（C）。A.哌替啶B.喷他佐辛C.芬太尼D.罗通定E.布桂嗪47.阿司匹林诱发哮喘的原因是（E）。A.解热作用太强B.抗炎作用太强C.抑制血栓素A2D.抑制PGI2E.白三烯占优势48.只用

25、于解热镇痛不用于抗炎的药物是（C）。A.布洛芬B.吲哚美辛C.对乙酰氨基酚D.双氯芬酸49.常用于预防血栓形成的药物是（B）。A.保泰松B.阿司匹林C.双氯芬酸D.芬必得E.尼美舒利50.用于解救阿片类急性中毒的药物是（A）。A.纳洛酮B.曲马朵C.喷他佐辛D.解磷定E.阿托品形考三1.硝苯地平的降压作用机制是（C ）。A.抑制受体B.抑制ACEC.抑制钙通道D.血管紧张素II受体E.血管紧张素II受体2.氢氯噻嗪可单用于治疗（C ）。A.重度高血压B.单高收缩压型高血压 C.轻度高血压D.中度高血压E.不可单用3.对于利尿降压药的叙述不正确的是（D）。A.利尿药是治疗高血压的常用药B.氢氯噻

26、嗪最为常用C.氢氯噻嗪可单独用于治疗轻度高血压D.氢氯噻嗪可单独用于治疗重度高血压E.氢氯噻嗪降压作用温和持久4.氯沙坦的降压机制是（A ）。A.阻断了血管紧张素的缩血管和释放醛固酮作用B.阻断了受体的心脏兴奋作用C.阻断了受体的缩血管作用D.阻断了血管紧张素的缩血管作用E.阻断了醛固酮释放作用5.抗高血压药物中更适合伴有肾功能不全的高血压患者，但有干咳副作用的药物是（D ）。A.氯沙坦B.硝苯地平C.哌唑嗪D.卡托普利E.氯沙坦6.呋塞米减轻水钠潴留的机制是（B ）。A.拮抗受体B.抑制肾小管特定部位钠和氯的重吸收C.拮抗醛固酮受体D.激活神经内分泌系统E.抑制神经内分泌系统7.氯沙坦治疗心

27、功能不全的主要机制是（C ）。A.抑制血管紧张素II的生成B.阻断受体，抑制心肌过度兴奋C.阻断因AT1过度兴奋导致的血管收缩、水钠潴留、心肌组织增生等D.抑制Na+-K+-ATP酶E.抑制钙通道8.使用初期可出现心功能恶化，须从小剂量开始逐渐加量的药物是（C ）。A.卡托普利 B.呋塞米C.卡维地洛D.氢氯噻嗪E.氯沙坦9.利尿药在治疗慢性心功能不全时应注意（ D ）。A.逐渐增加剂量直至尿量增加，逐渐消除水钠潴留B.逐渐增加剂量直至尿量增加，体重每天减轻120千克为宜。C.首剂加倍，使尿量很快增加，快速消除水钠潴留D.逐渐增加剂量直至尿量增加，体重每天减轻0510千克为宜。E.长期小剂量给

28、药，温和消除水钠潴留10.治疗慢性心功能不全的首选药是（D ）。A.地高辛B.普萘洛尔C.呋塞米D.卡托普利E.替米沙坦11.他汀类对少数患者可能有的不良反应是（D ）。A.胃肠道刺激，失眠B.头痛、恶心、横纹肌溶解C.肝损伤D.转氨酶升高，横纹肌溶解E.肾损伤12.他汀类的非调脂作用是指（E）。A.抗氧化、抑制血管平滑肌增殖B.抗氧化、抑制血管平滑肌增殖、抗炎、抗骨质疏松C.抑制血管平滑肌增殖、抗炎、抗骨质疏松、 抗血栓D.抑制血管平滑肌增殖、抗炎、抗氧化、保护血管内皮E.抑制血管平滑肌增殖、抗炎、抗氧化、保护血管内皮、抗骨质疏松13.普萘洛尔的抗心绞痛的药理作用是（C ）。A.阻断心肌细胞

29、钙通道，产生负性肌力，减少耗氧量B.释放NO，扩张冠脉、改善心肌供氧C.阻断心肌受体、减慢心率、减少心肌耗氧量 D.扩张冠脉，改善缺血区血流供应E.降低心室壁张力，扩张冠脉，改善心肌供氧14.更适用于变异型心绞痛治疗的药物是（ C ）。A.长效硝酸酯类B.受体拮抗剂C.钙拮抗剂D.速效硝酸酯类E.硝酸异山梨酯15.有关硝酸酯类的耐受性的叙述，不正确的是（D ）。A.硝酸酯之间有交叉耐受性B.应间歇给药C.停药后，耐受性消失D.产生耐受性后加大剂量给药，不会加重不良反应E.产生耐受性后16.维生素K通过促进凝血因子、X的合成来发挥（B ）。A.抗血栓作用B.止血作用C.扩充血容量作用D.溶血栓作

30、用E.抗贫血作用17.铁剂的主要临床应用是治疗（B ）A.巨幼红细胞性贫血B.缺铁性贫血C.肾性贫血D.再生障碍性贫血E.肾性贫血和缺铁性贫血18.不属于抗血栓药的是（B ）。A.抗血小板药，如阿司匹林、氯吡格雷B.右旋糖酐及羟乙基淀粉C.利发沙班D.阿加曲班E.低分子量肝素19.在针对血液系统的治疗中，阿司匹林临床主要用于（E ）。A.溶血栓B.外科手术防止凝血C.深静脉血栓D.止血E.预防心肌梗死复发，中风的二级预防等20.华法林口服主要用于（A ）。A.血栓栓塞性疾病B.抗血小板治疗C.溶血栓治疗D.体外抗凝E.抗凝治疗21.苯海拉明临床上主要用于（D ）。A.失眠B.消化性溃疡C.支气

31、管、胃肠道平滑肌收缩D.皮肤黏膜过敏、晕动病E.降压22.第二代H1受体拮抗剂的选择性高，主要作用于（ A ）A.皮肤、黏膜毛细血管B.胃壁细胞C.支气管、胃肠道平滑肌D.子宫E.中枢神经23.组胺H2受体兴奋时，会产生（B ）。A.皮肤、毛细血管扩张B.胃酸和胃泌素分泌增加，心率加快C.支气管、胃肠道平滑肌收缩D.毛细血管通透性增高、渗出增加、水肿E.神经兴奋24.苯海拉明的主要药理作用为（A ）。A.解除胃肠道、支气管和子宫平滑剂痉挛，抗晕，止吐B.抑制胃酸和胃泌素分泌增加C.引起支气管、胃肠道平滑肌收缩D.镇静催眠E.神经兴奋正确答案:A25.H2受体可能不存在于（C ）。A.胃壁细胞B

32、.血管C.子宫平滑肌D.心室肌E.窦房结26.平喘药分为（ A ）。A.支气管平滑肌松弛药、抗炎平喘药和抗过敏平喘药B.二丙倍氯米松、氨茶碱C.异丙阿托品、氨茶碱和色甘酸二钠D.沙丁胺醇、异丙阿托品和氨茶碱E.异丙阿托品、氨茶碱和扎鲁司特正确答案:A27.色甘酸钠可用于哮喘是由于（C ）。A.增加白三烯和前列腺素的释放B.增加组织胺释放C.可抑制抗原抗体结合后过敏介质释放D.抑制低免疫细胞释放过敏介质E.增加5-HT的释放28.沙丁胺醇不良反应有（A）。A.偶见手指震颤，过量致心律失常B.心悸、心律失常、惊厥等C.偶见咽痛、气管刺激、气管痉挛D.抑制糖代谢E.抑制水盐代谢29.糖皮质激素抗哮喘

33、的主要作用机制不包括（E ）。A.抑制白三烯和前列腺素的释放B.抑制白三烯和前列腺素的释放C.抑制白三烯和前列腺素的释放D.抑制免疫细胞释放过敏介质E.抑制H1受体30.氨茶碱的不良反应是（A ）A.胃肠刺激、心律失常、惊厥等B.胃肠刺激C.诱发过敏反应D.头疼、头晕E.肾损伤二、药物说明书综合练习（点击作答区域，从下拉选项中选择正确内容）【可参考第13章分析药物说明书】。31.【药品名称】通用名称：卡托普利片商品名称：卡托普利片【适应症/功能主治】1 1 ；2心力衰竭。【规格型号】25mg*100s【用法用量】 2 ：高血压，口服一次 3 ，每日23次，按需要12周内增至50mg，每日23次

34、，疗效仍不满意时可加用其他降压药。2. 4 ：降压与治疗心力衰竭， 5 0.3mg/kg，每日3次，必要时，每隔824小时增加0.3mg/kg，求得 6 。【不良反应】较常见的有：（1）皮疹。（2）心悸， 7 ，胸痛。（3） 8 。（4）味觉迟钝。【禁 忌】对本品或其他 9 过敏者禁用。【注意事项】1、胃中食物可使本品吸收减少30%40%，故宜在 10 服药。 2、本品可使血尿素氮、肌酐浓度增高；可能增高血钾，与保钾利尿剂合用时尤应注意检查血钾。 3、下列情况慎用本品：（1） 11 如严重系统性红斑狼疮，此时白细胞或粒细胞减少的机会增多。（2）骨髓抑制。（3） 12 ，可因血压降低而缺血加剧。

35、（4）血钾过高。（5）主动脉瓣狭窄，此时可能使冠状动脉灌注减少。【儿童用药】曾有报告本品在婴儿可引起血压过度与持久降低伴少尿与抽搐，故应用本品仅限于 13 。【老年患者用药】 14 对降压作用较敏感，应用本品须酌减剂量。【孕妇及哺乳期妇女用药】1、本品能 15 。 2、本品可排入乳汁，其浓度约为母体血药浓度的1%，故授乳妇女应用必须权衡利弊。 3、孕妇吸收ACE I可影响胎儿发育，甚至引起胎儿死亡， 16 。【药物相互作用】1与 17 同用使降压作用增强，但应避免引起严重低血压，故原用利尿药者宜停药或减量。本品开始用小剂量，逐渐调整剂量。 2与其他扩血管药同用可能致低血压，如拟合用，应从小剂量

36、开始。 3与 18 物如螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利同用可能引起 19 。【药物过量】 20 ，应立即停药，并扩容以纠正，在成人还可用血液透析清除。【药理毒理】本品为竞争性血管紧张素转换酶抑制剂，使 21 不能转化为 22 ，从而降低外周血管阻力，并通过抑制醛固酮分泌，减少水钠潴留。【药代动力学】本品口服后吸收迅速，吸收率在75%以上。口服后15分钟起效， 23 达血药峰浓度。持续。血循环中本品的25%30%与蛋白结合。 24 短于3小时， 25 会产生药物潴留。降压作用为进行性，约数周达最大治疗作用。在肝内代谢为二硫化物等。本品经肾脏排泄，约40%50%以原形排出，其余为代谢物，可在血液透析时

37、被清除。本品不能通过血脑屏障。本品可通过乳汁分泌，可以通过胎盘。完形填空题(40分)8分（难易度:中）(1)CA.成人常用量B.均开始按体重C.高血压D.最低有效量E.小儿常用量F.12.5mg(2)AA.成人常用量B.均开始按体重C.高血压D.最低有效量E.小儿常用量F.12.5mg(3)FA.成人常用量B.均开始按体重C.高血压D.最低有效量E.小儿常用量F.12.5mg(4)EA.成人常用量B.均开始按体重C.高血压D.最低有效量E.小儿常用量F.12.5mg(5)BA.成人常用量B.均开始按体重C.高血压D.最低有效量E.小儿常用量F.12.5mg(6)DA.成人常用量B.均开始按体重

38、C.高血压D.最低有效量E.小儿常用量F.12.5mg(7)DA.血管紧张素转换酶抑制剂B.餐前1小时C.脑动脉或冠壮动脉供血不足D.心动过速E.咳嗽F.自身免疫性疾病(8)EA.血管紧张素转换酶抑制剂B.餐前1小时C.脑动脉或冠壮动脉供血不足D.心动过速E.咳嗽F.自身免疫性疾病(9)AA.血管紧张素转换酶抑制剂B.餐前1小时C.脑动脉或冠壮动脉供血不足D.心动过速E.咳嗽F.自身免疫性疾病(10)BA.血管紧张素转换酶抑制剂B.餐前1小时C.脑动脉或冠壮动脉供血不足D.心动过速E.咳嗽F.自身免疫性疾病(11)FA.血管紧张素转换酶抑制剂B.餐前1小时C.脑动脉或冠壮动脉供血不足D.心动过速E.咳嗽F.自身免疫性疾病(12)CA.血管紧张素转换酶抑制剂B.餐前1小时C.脑动脉或冠壮动脉供血不足D.心动过速E.咳嗽F.自身免疫性疾病(13)DA.老年人B.通过胎盘C.孕妇禁用D.其他降压治疗无效者(14)AA.老年人B.通过胎盘C.孕妇禁用D.其他降压治疗无效者(15)BA.老年人B.通过胎盘C.孕妇禁用D.其他降压治疗无效者回答错误(16)FA.老年人B.通过胎盘C.孕妇禁用D.其他降压治疗无效者(17)CA.血钾过高B.利尿药