2021-2022学年执业医师资格考试临床执业医师第五次基础试卷.pdf
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1、2021-2022学年执业医师资格考试临床执业医师第五次基础试卷一、单项选择题(共130题,每 题1分)。1、麻疹合并肺炎时,应隔离至出疹后的A、3 天B、5 天C、7 天D、1 0 天E、1 4 天【参考答案】:D2、属于肿瘤特异性抗原的是A、甲胎蛋白(a FP)B、癌胚抗原(C E A)C、胚性硫糖蛋白(FS A)D、异型胎儿蛋白E、甲基胆息:诱发的肉瘤抗原【参考答案】:E3、以下是肾病综合征常见的并发症,但除外A、感染B、电解质紊乱C、血栓形成D、肾小管功能障碍E、营养不良【参考答案】:E4、有眼睑下垂的重症肌无力患者,还可能有的症状是A、瞳孔散大,光反射消失B、调节反射消失C、眼球向内
2、、上、下运动受限,复视D、眼球震颤E、角结膜反射消失【参考答案】:C5、真核生物的R N A聚合酶H催化产生的转录产物是A、h n R N AB、t R N AC、5 S r R N AD、4 5 S r R N AE、全部R N A【参考答案】:A6、关于肿瘤的叙述,下列哪项是错误的A、肿瘤组织具有异常形态、代谢和功能B、局部组织增生形成的肿块C、肿瘤在不同程度上失去了分化成熟的能力D、肿瘤不一定形成局部肿块E、肿瘤对机体有害无益【参考答案】:B7、2 6 岁、初产妇、妊娠3 9 周、规律宫缩1 8 小时、肛查宫口 8 c m,先露0、胎膜未破、腹部触诊为头先露、宫缩时宫体部不硬、持续3 0
3、秒、间隔5 分钟、胎心1 3 6 次/分、B型超声检查示胎儿双顶径为9、0c m 若破膜后发现羊水为棕黄色、最合适的处理是A、严密观察产程、等待自然分娩B、立即剖宫产C、小剂量滴注催产素D、持续吸氧、等待宫口开全E、产钳助娩【参考答案】:B8、男性,40 岁,间歇性上腹痛3 年,近日出现呕吐,吐后自觉舒适,吐物有酸臭味。查体:上腹饱满。有震水音,诊断可能为A、消化性溃疡并幽门梗阻B、十二指肠淤滞症C,胃癌D、急性胃炎E、神经性呕吐【参考答案】:A9、使用过量氯丙嗪的精神病患者,如使用肾上腺素后,主要表现为A、升压B、降压C、血压不变D、心率减慢E、心率不变【参考答案】:B1 0、急性心包炎心包
4、积液时最突出的症状是A、心前区疼痛B、发热C、呼吸困难D、声音嘶哑E、吞咽困难【参考答案】:C1 1、男,2 5 岁,反复上腹痛、反 酸 5年,进食后加重,空腹减轻。可诊断为A、胃溃疡B、十二指肠球部溃疡C、十二指肠球后溃疡D、十二指肠炎E、胃粘膜脱垂【参考答案】:A1 2、恶性肿瘤的临床和病理标志是A、肿块和瘤细胞大B、转移和异型性C、消瘦和出血明显D、疲乏和核分裂E、疼痛和坏死明显【参考答案】:B1 3、食管癌起于食管的A、粘膜层B、粘膜下层C、环行肌层D、纵行肌层E、肌膜层【参考答案】:A1 4、婴儿期最易出现心力衰竭的是A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、法洛四联症D、风湿性心脏病E、急性
5、肾炎【参考答案】:B1 5、下列哪项心律失常应给予相应处理,除了A、发作性室上性心动过速B、室性心动过速C、心房纤颤伴快速心室率D、一度与二度I 型房室传导阻滞E、三度房室传导阻滞【参考答案】:D1 6、能分沁雌激素的卵巢肿瘤为A、无性细胞瘤B、颗粒细胞瘤C、粘液性囊腺瘤D、浆液性囊腺瘤E、间质瘤【参考答案】:B1 7、幼儿锁骨青枝骨折最适宜的治疗方法是A、八字绷带固定B、三角巾悬吊C、锁骨带固定D、手术钢板固定E、外固定架固定【参考答案】:B1 8、女,3 0 岁,因风湿性心脏病住院,经治疗效果不好。近一周来失眠,认为医生和护士以及同室病友都在背地里议论她,说她的病治不好了,不用治了。服了主
6、管刘医生给的药以后感到难受,怀疑有毒,为此紧张、拒食、拒药,要求立即出院。根据此临床症状,考虑其诊断可能是A、反应性精神病B、分裂样精神障碍C、痣症D、心脏病所致精神障碍E、偏执性精神病【参考答案】:D1 9、下列关于病历资料说法正确的是A、医疗机构应按要求书写病历资料并交由患者或其家属保管B、因抢救急危患者,未及时书写病历的要在抢救结束后1 2 小时内据实补记C、医务人员书写病历时可以涂改D、发生医疗事故争议时,可封存病历资料的复印件E、病历资料不包括会诊意见【参考答案】:D2 0、急性心肌梗死时血液中升高最早的心肌坏死标记物是A、肌钙蛋白B、肌红蛋白C、乳酸脱氢酶LD HD、谷草转氨酶(A
7、 S T)E、肌酸磷酸激酶同工酶(C P K-M B)【参考答案】:B2 1、骨折的急救哪项不正确A、首先抢救生命B、创口包扎C、妥善固定D、凡有骨折可疑的病人、均应按骨折处理E、一到医院首先要拍X线片以了解骨折情况【参考答案】:E2 2、下列有关纤维素性炎的描述,哪项是错误的A、经常发生于粘膜、浆膜和肺B、渗出大量纤维蛋白原并形成纤维素C、可被中性粒细胞释放的溶蛋白酶溶解D、可以发生机化E、以上都不是【参考答案】:E2 3、随着产前诊断的开展,由于产前诊断的需要(如遗传病的产前诊断等),第一次产前检查的时间。应从传统的孕2 0 周提前到A、孕 1 6 周B、孕 1 2 周C、孕 1 2 周以
8、内D、孕 1 0 周E、确诊为早孕时【参考答案】:E2 4、慢性胰腺炎转为胰腺癌者占A、3.6%5%B、3 6%5 0%C、1 6%2 0%D、0.6%3.0%E、0.6%2.6%【参考答案】:A2 5、哪种物质直接作用于体温调节中枢引起发热A、病原体产生的外源性致热原B、病原体产生的内源性致热原C、血液中白细胞产生的外源性致热原D、血液中白细胞产生的内源性致热原E、血液中白细胞及病原体的代谢产物【参考答案】:D2 6、两组呈正态分布的数值变量资料,但均数相差悬殊,若比较离散趋势,最好选用的指标为A、全距B、四分位数间距C、方差D、标准差E、变异系数【参考答案】:E2 7、智能相对良好、但有近
9、事记忆障碍和言谈虚构倾向、最可能的综合征是A、谙妄综合征B、慢性脑病综合征C、急性脑病综合征D、痴呆综合征E、遗忘综合征【参考答案】:A2 8、女性,6 0 岁,二尖瓣狭窄约1 5 年,近日呼吸困难加重,咳粉红色泡沫痰。不符合患者肺病理变化的是A、肺泡内大量纤维素渗出B、肺泡腔内大量蛋白性液体C、肺泡腔内红细胞漏出D、肺泡壁毛细血管扩张E、肺泡腔内可见心力衰竭细胞【参考答案】:A29、女,2 2 岁,东南亚旅游回国后出现间歇性畏寒、寒战、高热,大汗后缓解,隔日1 次,已9 天。体格检查:轻度贫血貌,脾肋下2c m。血常规正常。既往有蚕豆病史。该病人最适宜的治疗药物是A、氯喳B、伯氨喳C、青蒿素
10、D、奎宁E、氯喳+伯氨喳【参考答案】:C3 0、最能说明肝硬化病人己存在门脉高压的表现是A、腹水B、门静脉增宽C、脾大D、痔核形成E、食道静脉曲张【参考答案】:E3 1、患者人工流产术后1 4 天,仍阴道流血较多,伴下腹疼痛,体温 3 8.5 o双合诊子宫略大,呈球形,压痛明显。应考虑诊断是A、吸宫不全B、吸宫不全并发感染C、漏吸D、输卵管妊娠E、人工流产综合征【参考答案】:B3 2、人体试验A、只要医学研究需要就可进行B、只要经过大量、可靠的动物试验后就可进行C、只要课题组论证充分就可进行D、只要在专家组的监督下就可进行E、只要课题组上报完整、严谨的报告,经专家组及上级主管部门经规定程序审批
11、后就可进行【参考答案】:E3 3、诊断再生障碍性贫血的主要检查是A、临床表现B、一般实验室检查C、磁共振成像(M R I)D、骨髓检查和活检E、放射性核素扫描【参考答案】:D34、怀疑腰椎间盘突出症时,神经损害定位诊断的主要依据是A、C TB、M R IC、平片D、脊髓造影E、临床表现【参考答案】:E35、下列哪种疾病属于增生性炎A、乙型脑炎B、子宫内膜炎C、伤寒病D、大叶性肺炎E、普通型病毒性肝炎【参考答案】:C36、妇女,54岁。白带增多,均匀稀薄,有臭味,阴道黏膜无明显充血,阴道p H 值 5。最可能的诊断是A、急性淋病B、细菌性阴道病C、滴虫性阴道炎D、念珠菌阴道炎E、老年性阴道炎【参
12、考答案】:B37、治疗方案应是A、吸宫清除官腔内容物B、静脉滴注缩宫素使官腔内容物排出C、预防性化疗D、行子宫切除术E、行子宫切除术,随后化疗【参考答案】:A38、腹泻的治疗原则一般不提倡的是A、禁食B、预防和纠正脱水C、合理用药D、加强护理E、预防并发症【参考答案】:A39、下列哪项不是骨关节结核病灶清除术的适应证A、有明显死骨或较大脓肿不易自行吸收者B、窦道流脓,经久不愈者C、脊柱结核合并截瘫者D、病人全身中毒症状重,抗结核药物治疗后无效者E、单纯骨或滑膜结核,即将发展成全关节结核者【参考答案】:D40、某地两年的3种死因别死亡率,用统计图表示,应选用A、线图B、构成图C、直条图D、直方图
13、E、统计地图【参考答案】:C41、慢性肾炎的综合治疗措施不包括A、常规应用激素及细胞毒药物B、积极控制血压C、避免用氨基糖昔类抗生素D、应用血小板解聚药E、肾功能不全氮质血症时限制食物中蛋白和磷【参考答案】:A4 2、在高科技时代强调医学伦理教育的必要性。最主要的原因在于医学高新技术A、给患者带来了福音B、促进了医学发展C、应用中的双重效应提出了新的医德要求D、在西方被严重滥用的教训E、应用中出现了许多医德两难选择问题【参考答案】:C4 3、下列术式中哪种最易发生吻合口溃疡A、毕 I 式胃切除术B、毕H式胃切除术C、胃空肠吻合术D、全胃切除术E、选择性迷走神经切断加胃窦切除术【参考答案】:C4
14、 4、下列哪种不是抗原A、类毒素B、抗毒素C、细菌D、变性的眼晶体蛋白E、青霉素【参考答案】:B4 5、下列关于强心昔的描述,哪一项是错的A、直接作用于心肌细胞产生正性肌力作用B、能使心率加快患者的心率减慢C、并不增加衰竭心脏的耗氧量D、能增强衰竭心脏的心输出量E、对细胞内外离了转运无重要影响【参考答案】:E4 6、淋病的特点、错误的是A、易侵袭粘膜B、以性传播为主C、是世界上发病率最高的性传播疾病D、感染最早期表现为阴道炎E、病原体为革兰阴性双球菌【参考答案】:D4 7、关于心境障碍的特点,以下哪项描述不正确A、显著而持久的情感或心境改变B、可伴有幻觉、妄想C、有反复发作的倾向D、可伴相应的
15、认知和行为改变E、反复发作,大多数不能缓解【参考答案】:E4 8、女,2 6 岁,产后第3 周出现右乳胀痛,皮肤红肿,伴发热,体温3 8 C,查体时无波动感。此时最好的治疗是:A、停止哺乳,局部热敷B、全身用抗生素C、暂停哺乳,用吸乳器吸尽乳汁,局部理疗,全身应用抗生素D、继续哺乳,全身使用抗生素E、切开引流【参考答案】:C4 9、下列情况中,不能行胃癌根治手术的是A、子宫直肠窝转移B、肝十二指肠韧带内淋巴结转移C、脾门部淋巴结转移D、癌组织浸润胰尾部时E、癌组织浸润横结肠时【参考答案】:A5 0、下列说法错误的是A、心理是脑的功能B、脑是心理的器官C、心理是对事物的主观反映D、客观现实是心理
16、的源泉E、心理能客观地反映事物【参考答案】:E5 1、下列麻疹一般治疗和护理的措施中,哪项不正确A、应隔离卧床休息B、保持房间内适当的温度和湿度C、防止并发症,应尽快给予抗生素D、高热时可给予小剂量的退热剂E、保持皮肤及粘膜的清洁【参考答案】:C5 2、下列不是重度胎盘早剥的临床表现的是A、阴道流血、剧烈腹痛B、出血量与全身症状不成正比C、宫底升高D、子宫板状硬E、胎位,胎心清楚【参考答案】:E5 3、肥胖症不常见的并发症有A、冠心病B、高脂血症C、糖尿病D、肝硬化E、高血压【参考答案】:D5 4、同种异基因移植排斥反应主要通过A、供者B细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起B、供者T细胞对同种异
17、型抗原产生免疫应答引起C、供者T、B细胞对同种异型抗原产D、受者T细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起E、受者N K细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起【参考答案】:D5 5、构成医患信托关系的根本前提是A、病人求医行为中包含对医师的信任B、病人在医患交往中处于被动地位C、医师是仁者D、现代医学服务是完全可以信赖的E、医患交往中加入一些特殊因素【参考答案】:A5 6、正常阴道中优势菌群是A、乳酸杆菌B、棒状杆菌C、大肠杆菌D、类杆菌E、梭状杆菌【参考答案】:A5 7、慢性肺心病并发心律失常最多表现为A、室性早搏B、房性早搏C、心房扑动D、心房颤动E、心室颤动【参考答案】:B5 8、治疗过敏性休克首
18、选A、酚妥拉明B、地塞米松C、肾上腺素D、氯苯那敏E、多巴胺【参考答案】:C5 9、乙型肝炎慢性化的原因中下列哪项可除外A、病毒发生变异,导致免疫逃逸B、母婴传播或幼儿期感染,导致免疫耐受C、病毒基因整合于宿主基因组中D、乙型肝炎病毒是血液体液传播E、病毒感染宿主免疫细胞,导致免疫功能下降【参考答案】:D60、2 5 岁初产妇,现孕2 6周,其夫婚检时发现H B s A g(+),肝功正常,孕妇欲确诊是否感染乙肝及对胎儿有无影响,应检查A、A L TB、H B s A gC、肝脏B超D、乙肝抗原抗体五项E、肝脏C T【参考答案】:D61、女性,3 5 岁。2年前曾因浸涧型肺结核住院治疗,近半年
19、又有低热、盗汗、食欲不振、全身无力和咯血,痰中可查出结核杆菌。X线片示双肺上部多个空洞,大小不一,双肺下部多个灶状致密斑点状阴影。试诊断患者可能是继发性肺结核病哪一类型A、局灶型肺结核B、浸润型肺结核C、慢性纤维空洞型肺结核D、干酪样肺炎E、结核球【参考答案】:C6 2、5 0 岁妇女,白带带血1 月。妇查,宫颈中度糜烂,易出血。子宫大小质地正常,附件正常,阴道镜下多点活检报告为重度不典型增生其处理下述哪项恰当A、子宫全切术B、子宫根治术C、诊断性刮宫D、定期随访E、激光治疗【参考答案】:A6 3、在致甲亢的各种病因中,哪种为最多见A、自主性高功能甲状腺结节B、G ra ve s 病C、甲状腺
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