2019 年成人高等学校招生全国统一考试专升本《医学综合》真题及答案 .docx

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1、2019 年成人高等学校招生全国统一考试专升本医学综合A 型题：1-84 小題，每小歇 1.25 分，共 105 分。在每小超给出的A.B.C.D.E 五个选项中，请选出一项录符合题目要求的。1.颈椎的特征性结构是（）A.横突助凹B.横突C.棘突较长D.横突孔E.上、下关节突2.防止胫骨前、后移位的韧带是（）A.胫侧副韧带B.腓侧副韧带C.髌韧带D.前，后交叉韧带E.腘斜韧带3.通过膈食管裂孔的结构是（）A.貂神经B.胸导管C.内脏大神经D.迷走神经E.内脏小神经 4.食管的第二个铁窄即中切牙的距离大约是（）A.15cmB.35cmC.25cmD.40cmE.45cm5.支气管镜检查时判断气管

2、分叉的标志是（）A.右主支气管B.声门裂C.气管隆嵴D.前庭裂E.膜壁6.位于肾门处的结构是（）A.肾盂B.肾大盏C.肾小盏D.肾柱E.输尿管7.由四层腹膜构成的结构是（）A.小网膜B.小肠系膜C.大网膜D.阑尾系膜E.乙状结旸系模8.维持子宫颈正常位置.防止子宫脱垂的主要韧带是（）A.子宫骶韧带B.子宫阔韧带C.子宫圆韧带D.子宫系膜E.子宫主韧带9. 卵子受精常见的部位是（）A.输卵管壶腹部B.输卵管漏斗部C.输卵管峡部D.输卵管壁内部E.输卵管子宫部10. 外耳门前方可摸到搏动的动脉是（）A.舌动脉B.颞浅动咏C.面动脉D.上颌动脉E.甲状腺上动咏11.下列属于腹主动脉发出的成对的脏支是

3、（）A.卵巢动脉B.睥动脉C.膈下动脉D.膈上动脉E.腹腔干12.下列属于肝门静脉属支的是（）A.肾静脉B.肝静脉C.卵巢静脉D.肠系膜下静脉E.膀胱静脉13.腹部不成对的淋巴干是（）A.左腰干B.右腰干C.左支气管纵隔干D.肠干E.右支气管纵隔干14.沟通眼前房和眼后房的结构是（）A.虹膜角膜角B.巩膜静脉窦C.泪点D.瞳孔E.前房角15.空气进人中耳鼓室要通过的结构是（）A.外耳道B.内耳道C.乳突小房D.鼻泪管E.咽鼓管16.胃溃疡的好发部位是（）A.幽门部B.胃体前壁C.胃大弯D.贲门部E.胃底17.属于脏胸膜的是（）A.肺胸膜B.膈胸膜C.纵隔胸膜D.肋胸膜E.胸膜顶18.膀胱镜检查

4、寻找输尿管口的标志是（）A.输尿管B.膀胱三角C.尿道内口D.输尿管间襞E.膀胱襞19.精囊腺的位置是（）A.膀胱尖后方B.膀胱体后方C.膀胱体前方D.膀胱底前方E.膀胱底后方20.全身最粗大的脊神经是（）A.正中神经B.尺神经C.坐骨神经D.胫神经E.股神经21.损伤后可导致不能伸小腿、膝反射消失的神经是（） A.坐骨神经B.胫神经C.闭孔神经D.股神经E.腓总神经22.最及时反映内环境理化性质变动情况的体液是（） A.脑脊液B.尿液C.血浆D.淋巴液E.细胞内液23.细胞膜去极化时，钠离子进人细胞内的方式属于（） A.单纯扩散B.泵转运C.载体介导的易化扩散D.通道介导的易化扩散E.受体介

5、导人胞24.红细胞发生叠连的主要原因是（）A.血浆球蛋白和纤维蛋白原增多B.红细胞数量减少C.血红蛋白浓度升高D.血浆清白和纤维蛋白增多E.红细胞体积增大25. 肝硬化患易发生凝血功能障碍的主要原因是（） A.白细胞数量减少B. 某些凝血凝血因子的合成减少C. 凝血因子对维生素K 的依赖性减弱D.血中抗凝物质浓度增加E.抗纤溶物质过度激活26. 心动周期中，心室内压大幅度升高的时期被称为（ ） A.等容舒张期 B.等容收缩期 C.减慢射血期 D.快速充盈期E.心房收缩期27. 生理情况下影响收缩压的主要变量是（ ）A.心率B.外周阻力C.搏出量D.血管容量E.动脉壁弹性28.当颈动脉窦压力感受

6、器传人冲动增多时，引起的反射效应是（）A.心迷走神经紧张性减弱B.心交感神经紧张性加强C.副交感舒血管纤维紧张性减弱D.交感缩血管纤维紧张性减弱 E.肽类舒血管纤维紧张性减弱29.呼吸过程中，肺内压等于大气压的时期是（）A.吸气初B.吸气中期C.呼气初D.吸气末E.呼气中期30.氧解离曲线右移的原因是（）A.血液二氧化碳分压降低B.组织温度降低C.血红蛋白含量升高 D.红细胞内 2，3-二磷酸甘油酸浓度降低E.血液PH 降低31.消化道集团蠕动发生的部位是（）A.大肠B.胃底和胃体C.十二指肠D.空肠和回肠E.食管32.促胰液素的生理作用是（）A.促小肠分泌大量黏液B.降低胰液的pHC.促胰腺

7、分泌大量水和碳酸氢盐D.抑制缩胆囊素的作用E.刺激胃酸分泌33. 不适合测定基础代谢率的情况是（）A.进少量流食B.室温下进行C.清晨D.清醒时测定E.平躺体位34. 肥胖者天热更易出汗的主要原因是（）A.体温调定点改变B.散热面积与正常人明显不同C.传热功能下降D.不感蒸发功能减弱E.汗腺数量明显多于正常人35. 大量饮清水后尿量增多的原因主要是（） A.血浆晶体渗透压降低B.血浆胶体渗透压降低C.肾小球滤过率增加 D.发生了定比重吸收E.肾小管液晶体渗透压降低36. 与葡萄糖重吸收密切相关的离子转运过程是（） A.钙离子主动重吸收B.钠离子主动重吸收C.钾离子主动重吸收D.氯离子被动重吸收

8、E.氢离子被动重吸收37. 眼在视近物时发生的调节过程是（） A.瞳孔散大B.视轴倾斜C.玻璃体向上下凸D.晶状体向前后凸E.视野变宽38. 最有利于体内信息传递同步化的部位是（） A.交感神经节后纤维与平滑肌细胞之间B. 自主神经节前纤维与节后神经元之间C. 神经骨骼肌接头处D. 感觉传人纤维与中枢神经元之间E.缝隙连接或电突触39. 副交感神经节后纤维末梢释放的递质是（） A.去甲肾上腺素B.乙酰胆碱C.5-羟色胺D.谷氨酸E.甘氨酸40. 交感神经兴奋引起的效应是（）A.心率加快B.分泌大量稀薄唾液C.瞳孔缩小D.竖毛肌舒张E.支气管平滑肌收缩41. 具有激素和神经递质双重性的物质是（）

9、 A.生长激素B.去甲肾上腺素C.胰岛素D.降钙素E.甲状旁腺激素42. 能增加机体对有害刺激抵抗力的主要激素是A.胰岛素B.性激素C.甲状腺激素D.糖皮质激素E.醛固酮43. 男，38 岁。招工查体的实验室检查不正常的指标是A.白细胞计数 5109/LB.血红蛋白 104g/LC.中性粒细胞百分比 62%D.血小板计数 220109/L E.红细胞沉降率 14mm/h44. 男，63 岁。持续心前区压榨性疼痛 4 小时就诊。心电图如下。该患者最可能的诊断是（）A.急性下壁心肌梗死B.急性广泛前壁心肌梗死C.急性正后壁心肌梗死D.急性前间壁心肌梗死 E.急性高侧壁心肌梗死45. 女.50 岁。

10、心内科住院患者突发Adams-Stokes 综合征，心电监测显示见下图。应立即采取的措施是（）A.非同步电除颤B.持续高流量吸氧C.静脉注射胺碘酮D.安装临时起搏器E.开放静脉通路46. 正常成人体格检查时不会出现的叩诊音是（） A.清音B.浊音C.过清音D.实音E.鼓音47. 关于体位的叙述.不正确的是（） A.身体活动自如，不受限制为自主体位 B.自主体位可见于轻症和疾病早期C. 被动体位可见于意识丧失者D. 为减轻痛苦，被迫采取某种特殊体位为被动体位48.紫癜是指皮下出血的直径为（）A.12mmB.67mmC.35mmD.810mmE.10mm49. 男.21 岁。车祸头部外伤后.并发脑

11、疝。双侧瞳孔最可能的改变是（）A.大小不等B.如针尖大小C.不规则D.散大E.直径 34mm50. 心脏检查时不会触及震颤的疾病是（） A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.室间隔缺损D.主动脉瓣关闭不全E.动脉导管未闭51. 心力衰竭最可能出现的体征是（）A.奔马律B.第二心音分裂C.开瓣音D.心包叩击音E.第一心音分裂52. 大量心包积液最可能出现的体征是（） A.水冲脉B.脱落脉C.交替脉D.无脉E.奇脉53.较少出现杵状指(趾)的疾病是（）A.法洛四联症B.肺癌C.支气管扩张症D.慢性肺脓肿E.缺铁性贫血54. 甲状腺功能减退症典型的面容是（）A.面具面容B.满月面容C.苦笑面容D.贫血面

12、容E.黏液性水肿面容55. 蜘蛛痣不常出现的部位是（）A.腹部B.上臂及手背C.肩颈部D.前胸部E.颜面部56.关于腋窝淋巴结检查，不正确的描述是（）A.检查者用示指、中指、环指触摸双侧淋巴结B.检查前协助受检者前臂稍外展C. 腋窝淋巴结分为五群，均应触摸D. 检查者用右手触摸受检者右侧淋巴结E.应按顺序滑行触诊57. 女，25 岁。急躁易怒、食欲亢进、排稀便(3-4 次/日)、消瘦 3 个月就诊。查体：皮肤潮湿，双肺呼吸音清，心率 108 次/分，律齐，心音有力.腹部查体无异常，双手震颤。最可能的诊断是（）A.2 型糖尿病B.结肠癌C.甲状腺功能减退症D.甲状腺功能亢进症E.肠易激综合征58

13、. 移动性浊音阳性表明腹腔内游离液体量至少达到（） A.100mlB.300mlC.500mlD.3000mlE.1000ml59. 容易引发振水音的病症是（）A.肝硬化腹腔积液B.幽门梗阻C.急性肠梗阻D.急性腹膜炎E.大量心包积液60. 典型急性左心衰竭痰液的性状是A.铁锈色痰B.黄绿色痰C.黄色脓痰D.粉红色泡沫痰E.恶臭痰61. 男，74 岁。剑突下不适、反酸 10 天，间断排黑色成形便 2 次。20 天前接受冠状动脉支架术后行抗血小板治疗。导致上述症状最可能的原因是（）A.胃癌B.急性性糜糜烂出血性胃炎C.反流性食管炎D.十二指肠溃疡E.食管癌62. 女，28 岁。上腹痛 3 天.发

14、热 1 天就诊。查体:右下腹压痛及反跳痛阳性。血WBC15X109/L,N0.88,Plt300X109/L。最可能的诊断是（）A.宫外孕B.肠结核C.尿路感染D.胃穿孔E.急性阑尾炎 63.男.26 岁。自幼年起反复发作性喘憋.氨茶碱治疗有效，近 3 天上述症状再次出现。查体：双肺布满呼气相哮鸣音。该患者最可能的诊断是（）A.慢性阻塞性肺疾病B.肺炎链球菌肺炎C.气胸D.支气管哮喘E.支气管扩张症64. 胸腔积液中腺苷脱氨酶(ADA)明显升高常见于（） A.病毒感染B.血胸C.全心衰竭D.肺癌胸膜转移E.结核性胸膜炎65. 分泌生长激素的器官是（）A肾上腺B甲状腺C垂体D性腺E.下丘脑66.

15、 女，65 岁。饱餐后持续性上腹痛 5 小时.疼痛向腰背部放射，既往有胆石病病史。急查血淀粉酶 438U/L。该患者最可能的诊断是（）A.急性心肌梗死B.急性胃炎C.急性肠梗阻D.急性胰腺炎E.急性胃穿孔67. 动脉血气分析提示型呼吸衰竭的是（） A.pH7.35B.PaCO250mmHgC.PaO21000ml 时，移动性浊音阳性。腹腔积液 30004000ml 甚至更多液量时才可出现液波震颤阳性。59.【答案】B【解析】振水音提示幽门梗阻或胃扩张，但在正常人清晨空腹或餐后 68h 也可出现。60.【答案】D【解析】典型急性左心衰竭可出现肺水肿表现，咳粉红色泡沫痰。61.【答案】B【解析】该

16、患者有手术史，现出现剑突下不适、反酸、黑便，首先考虑急性糜烂出血性胃炎。62. 【答案】E【解析】该患者白细胞及中性粒细胞计数增加，转移性腹痛.腹膜刺激征阳性.首先考虑急性阑尾炎。63. 【答案】D【解析】支气管哮喘发作时典型体征为双肺可闻及广泛的哮鸣音.典型症状为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难，可伴有气促、胸闷或咳嗽，支气管舒张剂治疗有效。64. 【答案】E【解析】结核性浆膜腔积液ADA 明显增高。65.【答案】C【解析】选项中，肾上腺的功能是分泌肾上腺素，甲状腺的功能是分泌甲状腺激素，性腺的功能是分泌性激素；垂体的功能是分泌生长激素、促甲状腺激素、促性腺激素等；下丘脑能够分泌促激素释放激

17、素和抗权利尿激素，不能分泌生长激素。因此分泌生长激素的器官是垂体66. 【答案】D【解析】该患者有急性腹痛、饱餐史、血淀粉酶升高，首先考虑急性胰腺炎。67. 【答案】C【解析】型呼吸衰竭PaCO2 正常或降低.PaO27.45，长期呕吐史，首先考虑低钾性碱中毒。70. 【答案】D【解析】血浆pH 值的变化取决于血浆中HCO；与H：CO，的比值， 正常比值为 20：1.71. 【答案】D【解析】输血的适应证：大出血，贫血或低蛋白血症，重症感染， 凝血异常。72. 【答案】C【解析】休克是一个由多种病因引起的综合征，共同点是有效循环血量的急剧减少。73. 【答案】C【解析】轻度烧伤：度烧伤面积 1

18、0%以下，中度烧伤：度烧伤面积 11%30%或有度烧伤但面积不足 10%。重度烧伤：烧伤总面积 31%50%或度烧伤面积 11%20%或、度烧伤面积虽不到上述百分比.但已发生休克、合并较重的吸入性损伤和复合伤等。特重烧伤：烧伤总面积 50%以上或度烧伤 20%以上。74. 【答案】E【解析】术后并发肺不张应鼓励患者深呼吸，帮助患者多翻身.保持呼吸道通畅。75. 【答案】C【解析】肾上腺素是CPR 的首选药物. 76.【答案】D【解析】急性化脓性腱鞘炎炎症扩散常可引起手掌筋膜间隙感染和滑囊炎。77. 【答案】A【解析】术后非感染性发热通常比感染性发热发生得早术后发热是术后最常见的症状.但未必伴发

19、感染。78. 【答案】C【解析】该患者甲状腺手术后切口愈合.愈合处有炎症反应.为乙切口分类：I 类(清洁切口)，如甲状腺大部切除术；类(可能污染切口).如胃大部切除术；类(污染切口)，如阑尾穿孔的切除术等。愈合等级：甲.愈合优良.没有不良反应的初期愈合；乙.愈合处有炎症反应，如红肿、硬结、血肿、积液等，但未化脓；丙.切口化脓， 需做切开引流79. 【答案】D【解析】脑复苏是心肺复苏最终成功的关键。80.【答案】【解析】特异性感染包括结核病、破伤风、气性坏疽等。81.【答案】【解析】破伤风疾病期间患者神志始终清楚。82.【答案】E【解析】溶血性链球菌感染易引起败血症.但一般不并发转移性脓肿。83

20、. 【答案】A【解析】挤压面部“危险三角区”易形成静脉血栓，影响正常静脉回流，且可逆流至眶上静脉，经上流入颅内蝶鞍两侧的海绵状静脉窦.产生颅内海绵状静脉窦炎。84. 【答案】D【解析】小儿头颈部烧伤面积=9+(12 一年龄)%.双下肢面积=46 一(12 一年龄)%。85. 【答案】D【解析】舌下腺位于口腔底，舌下襞的深面。86【答案】C【解析】下颌下腺位于下颌骨体的內侧，腺管开口于舌下阜. 87.【答案】E【解析】視觉中枢位于距状沟两侧皮质。88.【答案】A【解析】听中枢位于颞横回。89.【答案】D【解析】上颌神经进出颅底圖孔. 90.【答案】C【解析】下领神经进出顺底卵固孔. 91.【答案】D【解析】钠泵通过消耗能量把细胞内 3 个Nat 泵到细胞外，把细胞外的 2 个K+泵入细胞内，形成和保持细胞内高K+和细胞外高Nat 状态。当钠泵活动加强，使膜内电位更负.静息电位负值绝对值加大. 92.【答案】A【解析】河豚毒是Na通道的特异性抑制剂，用河豚毒处理神经轴突后，Na内流受到抑制.由于静息电位总是接近于K+平衡电位，且比K*平衡电位略小，因此当Na+通道受抑制后，对静息电位的影响不大。由于动作电位和峰电位都与Na+内流有关，因此当Na+内流受到抑制时，动作电位幅度和峰电位都将减小。93. 【答案】A【解析】肾小球滤过率测