2021年7月主治医师考试《儿科》同步检测题（附答案）.pdf

《2021年7月主治医师考试《儿科》同步检测题（附答案）.pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2021年7月主治医师考试《儿科》同步检测题（附答案）.pdf（52页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、七月主治医师考试 儿科同步检测题（附答案）一、单项选择题（共130题，每 题1分）。1、下列哪项对川崎病具有特征性意义A、热型呈稽留热或弛张热B、手足硬性水肿C、各型皮疹D、体温下降后指、趾端与甲床交界处膜状或薄片脱皮E、结合膜充血、唇红干裂和杨梅舌【参考答案】：D2、中度脱水的临床表现，下列错误的是A、四肢厥冷，血压下降B、精神萎靡或烦躁不安C、哭时泪少，尿量明显减少D、眼窝及前囱明显凹陷E、皮肤干燥、苍白、弹性差【参考答案】：A3、甲泼尼龙冲击的副作用有A、肝功能损害B、高血压C、血尿D、粒细胞减少E、脱发【参考答案】：B4、狼疮性脑炎的最佳治疗是A、大剂量甲氨蝶吟B、甲泼尼龙冲击疗法C、

2、大剂量静脉注射丙种球蛋白D、血液透析E、血浆置换术【参考答案】：B5、体重7.2 k g,身长6 5 c l l 1,头围4 4 c m,最可能的年龄是A、5 个月B、6 个月C、7 个月D、8个月E、9 个月【参考答案】：B6、关于小儿阵发性室上性心动过速以下哪项是不正确的A、最常见的原因是自律性增高B、多数患儿常无器质性心脏病C、心率常在1 6 0 3 00次/分D、Q R S 波形态常正常E、心电图上常难以发现P 波【参考答案】：A7、7岁男孩，咳嗽1 2 天，加重1 周，晚间明显，病初伴发热；咳黏痰，伴胸痛。查体：一般情况可，呼吸平稳，咽充血，两肺呼吸音稍粗，偶闻干性啰音，胸部X线呈肺

3、门阴影增浓。右下肺有云雾状阴影，病初用过利巴韦林及青霉素，无效，改用了红霉素后近日症状好转，诊断为支气管肺炎，哪项不正确A、肺炎支原体是介于细菌与病毒之间的一种微生物B、红霉素、四环素对本病有良好效果C、X线胸部摄片对诊断本病很有帮助D、咳嗽常较剧，可似百日咳E、肺部不一定出现阳性体征【参考答案】：B8、有关营养性缺铁性贫血（I DA）的治疗错误的是A、有些病例可无对因治疗B、有些病例需要应用强心剂C、可输血D、铁剂治疗3周无效者需停药检查E、铁剂治疗至血红蛋白恢复正常后可停药随访【参考答案】：E9、不符合A RDS临床表现的症状是A、呼吸费力B、呼吸频率加快C、阵发性呼吸困难D、发缙E、心率

4、加快【参考答案】：C1 0、治疗急性肾炎早期最主要的措施是A、卧床休息B、忌盐饮食C、注射青霉素D、应用利尿剂E、中医中药治疗【参考答案】：AH、诊断咯血重要的常规检查为A、病史B、痰液检查C、血常规D、肺活组织检查E、影像学检查【参考答案】：B1 2、心肺复苏时，在无血气分析情况下，碳酸氢钠应用的剂量为A、I m m o l /k gB、2 m m o l /k gC、3 m m o l /k gD、1 m l /k gE、5 m l /k g【参考答案】：A1 3、小儿秋冬季腹泻最常见的病原是A、轮状病毒B、冠状病毒C、腺病毒D、埃可病毒E、柯萨奇病毒【参考答案】：A1 4、散发性甲状腺功

5、能减低症用甲状腺制剂治疗过程中，给药剂量过大的表现为A、脉搏、呼吸减慢B、腹胀、便秘C、嗜睡，少哭，少动D、烦躁，多汗，消瘦，腹泻E、食欲减退【参考答案】：D1 5、与X连锁无丙种球蛋白血症不符的是A、又称B r ut o n 低丙种球蛋白症B、只在男性患儿发病C、患儿反复发生化脓性感染D、患儿T细胞数目相对较低E、患儿血清1 g 水平很低，甚至测不出【参考答案】：D1 6、风湿热的皮疹多为A、环形红斑B、蝶形红斑C、结节红斑D、盘状红斑E、多形性斑丘疹【参考答案】：A1 7、小儿结核性脑膜炎中期的典型临床表现为A、颈项强直，克氏征阳性B、频繁惊厥C、昏迷D、精神淡漠，易怒，好哭E、发热，盗汗

6、【参考答案】：A1 8、新生儿期筛查苯丙酮尿症最常采用的实验室方法是A、G ut h r i e 细菌生长抑制试验B、尿三氯化铁试验C、尿 2,4 二硝基苯腓试验D、D N A 分析E、以上均不是【参考答案】：A1 9、患儿，5岁。水肿1 周，加重2日，开始为眼睑，渐及全身,自昨日起尿量明显减少，一日1 5 2 0 m 1。尿检：蛋白(+),红细胞2 0个/H P。血压 1 6/1 0 k P a(1 2 0 /7 5 m m H g),治疗应选A、口服双氢克尿嘎B、静注5 0%葡萄糖C、静注2 0%甘露醇D、静注吠塞米E、肌注利血平【参考答案】：D2 0、肠套叠是婴幼儿最常见的急腹症之一，发

7、病年龄集中于A、2 4 个月个儿B、4 10个月婴儿C、10 14个月婴儿D、14 16个月幼儿E、16 2 4个月幼儿【参考答案】：B2 1、以下哪项不是中枢性尿崩症的特点A、以多饮、多尿和烦渴为主要症状B、患儿常有多汗表现C、重型中枢性尿崩症患儿每日饮水量可达3 00 400m l /k gD、部分患儿可证实系颅内肿瘤所致E、若同时伴有渴觉中枢受损则不产生烦渴【参考答案】：B2 2、男孩，10个月。频繁呕吐2 d,抽搐、昏迷I d,经检查确诊为瑞氏综合征。除了下列哪项外，与预后不良有关A、去大脑强直B、反复惊厥C、血氨在17 6 u m o l /L以上D、空腹血糖为 2.2 m m o

8、l /L(40m g/d l)E、脑电图呈弥漫性慢波【参考答案】：E2 3、病毒性脑炎的发病机制主要是A、病毒进入淋巴系统繁殖B、病毒血症C、病毒对脑组织的直接入侵和破坏D、病人对病毒抗原发生强烈免疫反应E、脱髓鞘病变【参考答案】：C2 4、金葡菌肺炎合并脓胸时，下列哪种情况不适于做胸腔闭式引流A、病孩年龄低于6个月，中毒症状明显者B、反复穿刺排脓不畅C、张力性气胸D、脓胸伴脓液黏稠E、多房性包裹性胸腔积液【参考答案】：E2 5、3个月男孩，生后不久反复皮肤感染，呈无痛性坏死和溃疡，但无脓液。溃疡面渗出物培养为金黄色葡萄球菌生长。出生时脐带于20 d才脱落。最可能是A、W B C黏附分子缺陷I

9、型B、慢性良性中性粒细胞减少症C、慢性肉芽肿病D、W B C黏附分子缺陷I I型E、周期性中性粒细胞减少症【参考答案】：A26、患儿男，1 5 岁。2 个月来自感觉颈部紧束感，稍活动则心悸多汗，多食，易饥，大便次数多，质黏稠。查体：甲状腺弥漫性肿大，不红不痛，质地柔软。血清游离T 4 明显增高。应诊断为A、单纯性甲状腺肿B、地方性甲状腺肿C、感染性甲状腺炎D、甲状腺功能亢进症E、甲状腺功能减低症【参考答案】：D27、2 岁患儿，因发热、咳嗽伴发憋入院。查体：呼吸急促，口唇发给，有鼻翼扇动及三凹征，双肺可闻中细湿啰音，心率1 8 0 次/分，心音低钝，胸骨左缘第3-4 肋间可闻H I 级收缩期杂

10、音，可触到收缩期震颤。X线胸片见左心室增大，肺动脉段突出，双下肺有散在小点状阴影,诊断肺炎并发心衰，其原发病可能是A、室间隔缺损继发艾森曼格综合征B、房间隔缺损C、法洛四联症D、室间隔缺损E、动脉导管未闭【参考答案】：D28、青春期生长发育的最大特点是A、体格发育稳步增长B、智力发育速度加快C、内分泌调节功能稳定D、生殖系统迅速发育E、性格品质成熟【参考答案】：D29、小儿，2 岁，出生时接种过卡介苗，作 P P D 5 个单位，硬结1 6 m m 持续7 天后留有色素，其最大可能是A、有过结核感染B、活动性结核病C、无结核感染D、分枝杆菌交叉感染变态反应E、种卡介苗反应【参考答案】：B30、

11、重症肌无力危象发生时最紧急的治疗是A、大剂量甲泼尼龙治疗B、血浆置换C、立即气管切开D、肌注新斯的明E、免疫球蛋白Q gG)【参考答案】：C31、A p gar 评分的内容主要包括A、心率、呼吸、哭声、肤色、拥抱反应B、心率、呼吸、哭声、肤色、出生体重C、心率、呼吸、肌张力、吸吮力、肤色D、心率、呼吸、对刺激反应、肌张力、肤色E、心率、呼吸、哭声、对刺激反应、肤色【参考答案】：D32、哪点不是化脓性脑膜炎抗生素治疗原则A、一旦诊断明确，尽快进行抗生素治疗B、根据致病菌选择有效且易通过血 脑脊液屏障的抗生素C、静脉给药保证脑脊液中有效杀菌浓度D、氨基糖昔类可鞘内注射E、用药一般不少于2 3 周【

12、参考答案】：D33、婴儿腹泻静脉补钾原则哪项是错误的A、治疗前6,J q E j 内排过尿B、静脉点滴浓度不宜超过0.3%C、脱水纠正后第二天停止补钾D、补钾量一般为34 m m o l /K g,dE、应均匀分布于液体中，时间不少于8 小时【参考答案】：C34、一足月儿，生后喂奶即出现呛咳及呕吐，X 胸片示两肺不张,腹部平片示胃无气体。最可能的诊断为A、膈疝B、十二指肠闭锁C、食管闭锁D、食管裂孔疝E、双侧后鼻孔闭锁【参考答案】：C3 5、患者，男，3岁；面色苍白1 个月，发热2周，皮肤瘀斑1 周。体检：皮肤黏膜苍白，双下肢可见瘀斑，双颈后各2个淋巴结花生米大;心肺正常，肝肋下3.5 c m

13、,脾肋下3 c m。血常规：WBC2 0 X 1 0 YZ7 2 _ 9/L,RBC3.5 X1 0 YZ7 2 _ 1 2/L,Hb 8 5 g /L,PLT3 0 X 1 0 YZ7 2 _ 9/L；外周血涂片可见幼稚细胞，血小板分布稀疏。最可能的诊断是A、再生障碍性贫血B、恶性淋巴瘤C、地中海贫血D、特发性血小板减少性紫瘢E、急性白血病【参考答案】：E3 6、小儿腹泻病是指A、病毒性肠炎B、细菌性痢疾C、喂养不当引起的腹泻D、肠道外感染引起的腹泻E、多病原、多因素引起的以大便次数增多、大便性状改变为特点的病症【参考答案】：E3 7、男孩，1 0 个月，母乳喂养，因反复抽搐发作，智力低下而

14、住院。查体：反应迟钝，毛发呈黄褐色，皮肤白皙，尿具霉臭样气味。以下哪项实验室检查对确诊无用A、尿三氯化铁试验B、血清苯丙氨酸浓度测定C、尿黏多糖试验D、Gu t h r i e 试验（细菌抑制法）E、苯丙氨酸耐量试验【参考答案】：C3 8、对尊重病人自主权的正确理解是A、必须听从有地位的患者的决定B、此准则适用于所有患者C、此准则适用于病人的所有自我决定D、医生的任何干预都是不道德的E、承认病人有权根据自身状况做出理性决定【参考答案】：E3 9、7 个月婴儿，母乳喂养，面色苍白。心、肺正常，肝肋下3 c m,脾肋下 1.0 c m,血清铁 3 0 1 u g/d l,Hb 8 0 g /L,R

15、 BC3.5义1 0 广1 2/L,最合适的治疗是A、反复多次少量输血B、增加含铁较多的辅助食品C、肌注右旋糖肝铁D、口服硫酸亚铁及维生素CE、肌注维生素B1 2【参考答案】：D4 0、典型化脓性脑膜炎脑脊液变化为A、细胞数增高，蛋白正常，糖降低B、细胞数正常，蛋白增高，糖正常C、细胞数增高，蛋白增高，糖降低D、细胞数正常，蛋白正常，糖降低E、细胞数增高，蛋白升高，糖升高【参考答案】：C4 1、患儿，9 岁。水肿、少尿3 天，头痛、呕吐1日，因突然抽搐急来就诊，体检：意识不清，颜面明显水肿，四肢抽搐，血压2 2 /1 6k P a(1 65/1 2 0 m m Hg),给予紧急处理，错误的是A

16、、吸氧B、肌注安定C、2 0%甘露醇滴注D、硝普钠静推E、二氮嗪快速静推【参考答案】：D4 2、婴儿期的预防接种恰当的是A、2 3个月接种卡介苗B、2 个月开始口服脊髓灰质炎疫苗C、4 5 个月注射麻疹疫苗D、8 1 0 个月注射流脑疫苗E、1 岁注射百白破三联疫苗【参考答案】：B4 3、小儿唾液腺逐渐发育成熟是在生后A、1 2 个月B、2 3 个月C、3 4个月D、5 6 个月E、7 8 个月【参考答案】：C4 4、营养不良患儿皮下脂肪最先减少的部位是A、四肢B、腹部C、躯干D、臀部E、小腿【参考答案】：B4 5、引起深部真菌病中的细菌，属于条件致病菌的是A、组织胞浆菌B、球泡子菌C、新型隐

17、球菌D、芽生菌E、白色念珠菌【参考答案】：E4 6、法洛四联症缺氧发作的主要原因A、心力衰竭B、脑血栓C、脑水肿D、继发肺部感染E、右心室流出道漏斗部肌肉痉挛【参考答案】：E4 7、1 2 天男婴，足月顺产。生后第3天出现黄疸，近 2 d 食欲减退,黄疸加重。体检：脐部红肿，有脓性分泌物，肛门温度3 5.5 度。以下哪项检查对明确诊断很重要A、血培养B、红细胞G-6 PD活性测定C、查母、婴血型D、查尿中巨细胞包涵体E、血常规及血小板计数【参考答案】：A4 8、诊断系统性红斑狼疮最具有意义的实验室的检查是A、血沉增快B、C 反应蛋白阳性C、Y-球蛋白增高D、抗核抗体阳性E、R BC和H b 减

18、少【参考答案】：D4 9、患儿，7 岁。两周前曾患上感，3 天前出现发热，易疲倦，脸色略苍白。查体：心率增快，心尖部第一心音减弱，并可闻及早搏。心电图示：P-R 间期延长，S T 段下移。实验室检查：C 反应蛋白增高。进一步应做下列哪项检查协助诊断A、心脏超声B、谷草转氨酶C、抗 0 D、心脏X线检查E、肌酸磷酸激酶【参考答案】：C5 0、有关营养性缺铁性贫血（I DA）的预防错误的是A、产前检查对预防I DA 有帮助B、怀孕母亲均需补充铁剂C、1 岁内坚持母乳加辅食喂养D、治疗消化道疾病E、早产儿、低体重儿提前给铁剂预防【参考答案】：B5 1、过敏性紫瘢发病前常见的前驱症状为A、上呼吸道感染

19、B、慢性腹痛C、外科手术D、链球菌感染E、剧烈运动【参考答案】：A5 2、风湿热发病最多的年龄组是A、1 3岁B、3 5 岁C、3 1 5 岁D、5 1 5 岁E、5 1 0 岁【参考答案】：D5 3、治疗原发性氮质血症的病，哪一项不重要A、严格记录出入量、限制每日人液量B、监控血压、呼吸、心率及病情变化C、保证热卡供给D、抗生素预防感染E、治疗氮质血症【参考答案】：E5 4、男孩的青春期一般从A、1 1 1 6 岁B、1 1 20 岁C、1 5 1 6 岁D、1 3 20 岁E、1 8 20 岁【参考答案】：D5 5、轻度脱水用口服补液盐时哪项是不必要的A、氯化钠B、碳酸氢钠C、氯化钙D、氯

20、化钾E、葡萄糖【参考答案】：C5 6、水痘病毒属于下列哪种病毒属A、肠道病毒B、副黏病毒C、疱疹病毒D、黄热病毒E、以上都不是【参考答案】：C5 7、关于格林-巴利综合征的描述下列哪项不正确A、格林-巴利综合征以急性运动轴性神经炎多见B、格林-巴利综合征与大肠杆菌感染有关C、格林-巴利综合征的发病机制为一种感染后的免疫损伤D、M i l l e r-f i s h e r 综合征为格林-巴利的一种类型E、格林-巴利综合征既可有脱髓鞘改变，也可有轴索变性【参考答案】：B5 8、关于X-连锁无丙种球蛋白血症的治疗和预后，哪项是正确的A、没有感染情况时，不管I g G有多低，也不需要I V I G治

21、疗B、感染时使用I V I G,一旦感染好转即应停药C、早期诊断和常规应用I V I G能使患儿健康存活D、为避免二重感染，禁忌使用抗生素预防感染E、最终约半数合并淋巴系统恶性肿瘤【参考答案】：C5 9、1岁男孩，高热，频繁咳嗽，阵发性喘憋5天。查体：精神差,鼻翼扇动，吸气性凹陷，两肺下野叩诊稍浊，双肺呼吸音减低，闻及少量细湿啰音。血白细胞数9.0 X 1 0 T 9/L,胸部X线片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为A、腺病毒肺炎B、支原体肺炎C、肺炎球菌肺炎D、金黄色葡萄球菌性肺炎E、呼吸道合胞病毒肺炎【参考答案】：A6 0、患者，男，1 0 岁，骤然起病，高热、咳嗽、咽部疼痛2 d。查

22、体：咽充血，咽峡部及舌面有少数疱疹，周围红晕，流涎，心肺正常,诊断为疱疹性咽峡炎，最佳治疗方案A、休息，多饮水B、抗病毒药+抗生素C、抗病毒药+解热镇痛药D、抗生素+解热镇痛药E、局部口腔涂龙胆紫【参考答案】：C6 1、与其他抗结核药无交叉耐药的是A、异烟腓B、利福平C、乙胺丁醇D、链霉素E、口 比 嗪 酰 胺【参考答案】：E6 2、防止或减轻核黄疸，下列哪种方法最有效A、白蛋白静滴B、激素口服C、苯巴比妥口服D、换血疗法E、光照疗法【参考答案】：D6 3、婴幼儿时期做腰穿的位置是A、第1 2腰椎间隙B、第2 3腰椎间隙C、第3 4腰椎间隙D、第4 5腰椎间隙E、以上均不对【参考答案】：D6

23、4、女孩，2岁，因发热3 d,呕吐5次，抽搐2次伴嗜睡于1 9 8 3年7月24日来诊。体检：嗜睡状，唤之能醒，颈有抵抗，心脏无异常,两肺呼吸音粗，腹软，腹壁反射未引出，膝反射弱，克氏征、布氏征均阳性，诊断为流行性乙型脑炎。乙型脑炎病程中，哪种并发症最常见A、皮肤病肿B、中耳炎C、支气管肺炎D、尿路感染E、败血症【参考答案】：C6 5、关于法洛四联症缺氧发作的处理以下哪项是不正确的A、胸膝位B、吸氧C、吗啡镇静D、毛花苔丙（西地兰）强心E、碳酸氢钠纠酸【参考答案】：D6 6、供应的热量占总热量的百分比为：蛋白质（）脂肪（）糖类（%）A、1 5,5 0,35B、35,1 5,5 0C、5 0,3

24、5,1 5D、35,5 0,1 5E、1 5,35,5 0【参考答案】：E6 7、关于哪一项不属于继发性免疫缺陷病的病因A、免疫抑制剂B、营养紊乱C、肿瘤D、感染E、以上都不是【参考答案】：E6 8、用腋表测量人的体温，低热的标准是A、36.5 37.0 B、37.1 37.4 C、37.5 38.0 D、38.1 39.0 E、39.1 4 0.0【参考答案】：C6 9、8k g 小儿,C O Y Z 7 2 _ 2 C P 8.9 8m m o l /L(2 0 V o l%),初次为提高C 0 Y Z 7 2 _ 2 C P 到 1 3.4O 7 m m o l /L(30 V o l%

25、),需补 1.4%碳酸氟钠液是A、7 5 m lB、1 0 0 m lC、1 6 0 m lD、2 0 0 mE、2 5 0 m l【参考答案】：C7 0、以下哪项不是过敏性紫瘢的特点A、粪隐血试验可呈阳性B、毛细血管脆性试验阳性C、血小板计数、出凝血时间及血块退缩时间正常D、血清I g A 及补体C降低E、尿液检查可有血尿、蛋白尿及管型【参考答案】：D7 1、6 岁小儿，尿少，浮肿逐渐加重2 0 天入院，无肉眼血尿。入院时血压1 0 0 /7 0 m m H g(1 3/9 k P a),全身明显浮肿.且有腹水，尿蛋白(+),胆固醇9.5 6 m m o l /L,总蛋白4 5 g /L 升

26、，白蛋白2 0 g/L 升，用激素治疗后有效，停药后多次复发，应采取下列哪种措施为最佳A、免疫抑制剂B、中药+免疫抑制剂C、中药+自蛋白D、激素+免疫抑制剂E、中药+激素【参考答案】：D7 2、高血压的预防哪项是不对的A、儿童宜定期测量血压B、对有高血压家族史者和肥胖儿重点定期测血压C、一旦发现无症状的轻度高血压就应尽早用药物治疗D、注意避免摄入总热卡过多、高脂、高胆固醇和高盐饮食E、加强运动，保证足够睡眠，避免精神过度紧张和不良习惯【参考答案】：C7 3、8 个月婴儿，高热、咳嗽6 天，喘憋3 天，今惊厥2 次。出生时接种过卡介苗。体检：肛温3 9。（3,呼吸每分钟7 0次，神志模糊，面色青

27、灰，口周青紫，前囱稍饱满，颈无抵抗，心率每分钟1 9 0次，心音钝、律齐，右下肺叩诊浊，有少量中、小水泡音，肝肋下3.5 c m,克氏征阴性，双侧巴氏征阳性。血白细胞计数9.5 X 1 0 9/L,中性粒细胞0.4,淋巴细胞0.6；脑脊液：外观清，蛋白阴性，细胞数2个,糖 2.5 m m o l /L,氯化物 1 2 0m m o l /L,0T 试验（1：2 000）皮肤硬结 8 m mo可能诊断为A、支气管肺炎，并发化脓性脑膜炎早期B、病毒性肺炎、心力衰竭、中毒性脑病C、金黄色葡萄球菌肺炎、中毒性心肌炎、败血症D、呼吸道合胞病毒肺炎、心力衰竭、高热惊厥E、粟粒性结核、结核性脑膜炎【参考答案

28、】：B7 4、8 个月婴儿，皮肤苍白，食欲不佳，精神不振1 个月。查体：皮肤、黏膜苍白，心前区可闻H 级吹风样收缩期杂音，肝肋下3 cm、质软，脾肋下1 cm。化验：血红蛋白7 0 g/L,红细胞3.5X 1 0 r i 2/Lo末梢血涂片染色检查：红细胞大小不等，中心浅染，以小细胞为多。最符合哪种贫血A、营养性巨幼红细胞性贫血B、地中海贫血C、缺铁性贫血D、自身免疫溶血性贫血E、再生障碍性贫血【参考答案】：C7 5、中度脱水是指A、失水量为体重的3%5%B、失水量为体重的5%1 0%C、失水量为体重的1 0%1 2%D、失水量为体重的1 0%1 5%E、失水量为体重的1 5%2 0%【参考答

29、案】：B7 6、婴幼儿哮喘诊断标准中，错误的是A、年龄W5 岁B、哮喘发作23次C、肺部出现哮鸣音D、哮喘突然发作E、亲属中有哮喘【参考答案】：A7 7、患者，男，1 岁，吃虾后出现气促，喘鸣。查体：双眼睑和口唇水肿，有喉喘鸣，心肺检查未见异常，最可能的诊断是A、急性喉炎B、喉痉挛C、先天性喉喘鸣D、咽后壁脓肿E、喉水肿【参考答案】：E7 8、脊髓灰质炎在病程第1 周时应A、消化道隔离B、呼吸道隔离C、消化道和呼吸道隔离D、无需隔离E、以上都不是【参考答案】：C7 9、女，1 0 个月，因反复肺炎就诊，疑为婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症，以下检查中哪一项最有助于诊断A、外周血淋巴细胞汁数B、淋巴

30、细胞转化试验C、细胞计数D、T细胞亚群E、血清Ig G、Ig M、Ig A含量测定【参考答案】：E80、女性，2岁，因高热伴咳嗽5d入院。检查：体温40.2 ,面色灰，呼吸急促，可见三凹征，两肺可闻少许湿性啰音。心率180次/分，音低钝，律齐。腹稍胀，肠呜音减弱。颈抵抗可疑。胸片右上肺大片融合病灶，血常规WBC6.3 X 1 0 9/L,N13%,L 87%。首先考虑疾病是A、金黄色葡萄球菌肺炎B、腺病毒肺炎C、肺炎支原体肺炎D、流感病毒肺炎E、流感杆菌肺炎【参考答案】：B81、哮喘持续状态伴混合性酸中毒时，首要处理为A、机械通气B、注射支气管舒张剂C、同时注射支气管舒张剂和皮质激素D、充分补

31、液，补充丢失的水分E、补充碳酸氢钠【参考答案】：C82、X-连锁高IgM血症常见的变化是下列哪一项A、血清IgM水平增高，IgG、IgA、IgE均降低B、血清IgM、IgE水平增高，IgG、IgA降低C、血清IgM、IgG、IgA水平增高，IgE降低D、血清IgM、IgG、IgE水平增高，IgA降低E、血清IgM、IgG、IgA、IgE水平均增高【参考答案】：A8 3、3岁小儿.身材矮小而匀称。下列哪项诊断不太可能A、垂体性侏儒B、克汀病C、慢性腹泻D、佝偻病E、营养不良【参考答案】：D8 4、1 岁患儿营养性贫血2 个月,R B C 2.4 X 1 0 Y Z 7 2 _ 1 2/L,H b

32、 7 0 g /L,R B C 大小不等明显，大细胞中心淡染区扩大，应选用下列哪组药物治疗A、铁剂+维生素C+稀盐酸B、叶酸+维生素C+维生素B Y Z 7 2 _ 1 2C、维生素B Y Z 7 2 2 +维生素C+稀盐酸D、叶酸+稀盐酸+维生素CE、铁剂+叶酸+维生素B Y Z 7 2 2 +维生素C【参考答案】：E8 5、抢救感染性休克时，积极纠正代谢性酸中毒的最主要原因为下述哪一项A、维持酸碱平衡，保持体液内环境稳定B、为预防脑水肿C、为增加心肌收缩力D、为防止高钾血症的出现E、减轻和阻止微循环瘀血【参考答案】：E8 6、有关结核菌素试验结果以下正确的是A、3岁以内未接种卡介苗者，结核

33、菌素阳性不提示结核活动的可能性B、卡介苗接种成功者，结核菌素呈强阳性C、凡结核菌素试验阴性者可排除结核病D、结核菌素试验阳性者可肯定是结核病E、粟粒型结核时结核菌素试验可呈阴性【参考答案】：E8 7、卡介苗的初种时间正确的是A、生后2 3 天至1 月B、生后2 3 天至2 月C、生后4 6 天至3 月D、生后1 周至4月E、生后1 周至5 月【参考答案】：B8 8、小儿肾脏疾病中最常见的是A、肾病综合征B、乙肝相关性肾炎C、I g A 肾病D、急性肾小球肾炎E、先天性肾病【参考答案】：D8 9、下列哪项不是营养性缺铁性贫血的原因A、胎儿失血B、母亲珠蛋白生成障碍性贫血（地中海贫血）C、早产儿D

34、、膈疝E、脂肪痢【参考答案】：B9 0、典型性苯丙酮尿症所缺乏的酶为A、二氢生物蝶吟还原酶B、四氢生物蝶吟合成酶C、酪氨酸羟化酶D、苯丙氨酸一4 一羟化酶E、G T P 环化水合酶【参考答案】：D9 1、早期确立病毒性肺炎的方法是A、WB C 计数及分类B、病毒分离C、胸片D、免疫荧光抗体检查E、双份血清抗体测定【参考答案】：D9 2、甲状腺发育不良者临床症状开始明显的时间是A、新生儿期B、出生后3 6个月C、出生后7 9个月D、出生后1 2岁E、出生后1 2月【参考答案】：B9 3、维生素D缺乏性手足搐弱症多见于A、3 4个月小儿B、3个月以内小儿C、4个月3岁小儿D、6个月的小儿E、6个月

35、2岁小儿【参考答案】：D9 4、男，1 0岁，发作性抽搐2年，表现为意识丧失，四肢有节律地抽动，每次持续5 1 0分钟。查体无异常，脑电图示全导棘慢波，为癫痫。其发作形式为A、全身性强直发作B、全身性阵挛发作C、全身性强直一阵挛发作D、肌阵挛发作E、不典型失神发作【参考答案】：B9 5、对早期快速诊断新生儿败血症最有意义的是A、血细菌培养B、外周血检查C、血白细胞层直接涂片检菌D、急相蛋白测定E、分泌物涂片检菌【参考答案】：D9 6、以下哪项最符合7 个月佝偻病性手足搐搦症小儿发病的特点A、发生在春天无热时的抽搐B、抽风后意识障碍C、间歇性抽搐伴有痴呆状态D、多发生在清晨空腹时的抽搐E、磕头样

36、发作性痉挛样抽搐【参考答案】：C9 7、不符合营养性缺铁性贫血的骨髓检查结果是A、骨髓有核细胞增生活跃B、幼稚白细胞发育正常C、有核红细胞发育正常D、巨核细胞计数正常E、骨髓铁染色降低【参考答案】：C9 8、促进毒物排泄的方法不包括A、腹膜或血液透析B、补液、利尿C、发汗D、促进胆汁排泄E、导泻【参考答案】：C9 9、在引起小儿急性肾炎心力衰竭的原因中，哪一项是最主要的A、血容量增加B、血压增高C、心肌间质水肿D、中毒性心肌炎E、贫血缺氧【参考答案】：A1 0 0、营养不良发生水肿时，总蛋白多低于A、2 0 g/LB、3 0 g/LC、40 g/LD、5 0 g/LE、6 0 g/L【参考答案

37、】：C1 0 1、男,6 岁，血清中抗H B s、抗H B e.抗H B t、阳性，其他乙型肝炎血清学指标阴性时，应考虑属于A、急性乙型肝炎B、慢性乙型肝炎C、重型乙型肝炎D、急性乙型肝炎潜伏期E、急性乙型肝炎恢复期【参考答案】：E1 0 2、重症肺炎常存在的酸碱平衡紊乱是A、呼酸B、代酸C、呼碱D、代碱E、呼酸加代酸【参考答案】：E1 0 3、风湿热患儿环形红斑的发生率为A、2%5%B、2 0%3 0%C、3 0%5 0%D、6 0%7 0%E、7 0%8 0%【参考答案】：A1 0 4、判断某地区是否缺碘常用的筛查指标是A、血清 T 3、T 4B、基础代谢率C、T S HD、尿碘E、甲状腺

38、摄碘率【参考答案】：D1 0 5、洋地黄中毒，最常见的表现是A、心力衰竭B、呕吐C、心律失常D、腹痛E、黄绿视【参考答案】：C1 0 6、法洛四联症的常见临床表现是A、蹲踞B、高血压C、心力衰竭D、肺炎E、差异性发给【参考答案】：A1 0 7、女，1 5 岁，血小板减少，下肢有紫瘢，肝脾不大，应首先做哪项检查A、抗核抗体B、出血时间C、骨髓穿刺D、凝血时间E、凝血酶原时间【参考答案】：C1 0 8、哪一种不是神经递质A、乙酰胆碱B、激肽C、组胺D、5 一羟色胺E、去甲肾上腺素【参考答案】：B1 0 9、关于法洛四联症缺氧发作以下哪项是不正确的A、多见于年长儿B、可表现为抽搐C、漏斗部肌肉痉挛D

39、、大量右向左分流E、动脉血氧饱和度下降【参考答案】：A1 1 0、地高辛中毒时，出现下列哪种情况下不宜补钾A、室性早搏B、房室传导阻滞C、室上性心动过速D、黄视E、低钙血症【参考答案】：B1 1 1,预防佝偻病最有效和最经济的措施是A、母乳喂养B、加服维生素C、加服钙剂D、多晒太阳E、添加辅食【参考答案】：D1 1 2、关于佝偻病串珠肋骨特点的叙述错误的是A、多发生在佝偻病早期B、好发于1 岁左右小儿C、骨样组织堆积所致D、可看到或触及到钝圆形隆起E、部位在肋骨与肋软骨交界处【参考答案】：A1 1 3、女婴，H 个月，其营养需要与成人最主要的不同之处是A、基础代谢所需的营养素和能量B、生长发育

40、所需的营养素和热量C、食物特殊动力作用所需的热量D、活动所需的营养素与热量E、排泄物中热量的损失【参考答案】：B1 1 4、2 岁小儿，出生时种过卡介苗，现0 T 1：2 000硬结1 6 m m,持续 7 d 后留有色素说明A、有过结核感染B、种卡介苗反应C、无结核感染D、分枝杆菌交叉变态反应E、活动性肺结核【参考答案】：E1 1 5、新生儿心脏的重量为A、2 0 2 5 gB、2 5 3 0gC、3 0 3 5 gD、4 0 4 5 gE、4 5 5 0g【参考答案】：A1 1 6、高压氧舱治疗一氧化碳中毒的主要机制为A、与一氧化碳竞争血红蛋白位点B、增加血中溶解的氧C、增加结合氧D、促使

41、氧离曲线右移E、提高血红蛋白的携氧能力【参考答案】：B1 1 7、下列哪项不是缺铁性贫血临床表现A、注意力不集中B、食欲减退C、皮肤、黏膜苍白D、可有异食癖E、年龄越大，贫血越重，病程越久，则肝脾肿大越明显【参考答案】：E1 1 8、患儿，1 岁半，生后半年发现智力落后，尿有霉臭味，9个月开始出现癫痫小发作，诊断为典型苯丙酮尿症，给予低苯丙氨酸饮食，每日允许摄入量是A、5 1 0m g/k gB、1 0 3 0m g/k gC、3 0 5 0m g/k gD、5 0 7 0m g /k gE、7 0 9 0m g /k g【参考答案】：C1 1 9、患儿2岁，5 d 前出现发热。呕吐3 4 次

42、/天，入院前I d 出现烦躁不安，神萎伴面色白，少尿及尿色呈红色，便呈黑色。H b 6 0g /L,尿蛋白（+）,R B C 1 0个/H P,血钾增高，血尿素氮、肌酎增高。最可能的诊断是A、小儿腹泻病伴电解质紊乱B、急性肾炎C、急性肾炎伴肾功能不全D、溶血尿毒综合征E、消化道出血【参考答案】：D1 2 0、哪一项不是水痘疹的特点A、皮疹呈向心性分布B、皮疹最初形态为斑丘疹C、皮疹不伴瘙痒D、丘疹、疱疹、结痂可同时存在E、粘膜皮疹易形成溃疡【参考答案】：C1 2 1、儿童期最常见的颅内先天性肿瘤为A、髓母细胞瘤B、顺咽管瘤C、畸胎瘤D、表皮样囊肿E、生殖细胞瘤【参考答案】：B1 2 2、关于乙

43、型肝炎病毒相关肾炎，正确的是A、女性患儿多于男性B、常有非肾性血尿C、半数患儿血清补体C 3 增高D、病理类型以膜性肾病最为常见E、血尿高血压较多见【参考答案】：D1 2 3、新生儿期是A、出生至3 0 dB、出生至满月C、出生至满2 8 dD、从脐带结扎至2 8 dE、从脐带结扎至出生后2 8 d内【参考答案】：E1 2 4、x 连锁高I g M 血症对哪种病原体易感A、卡氏肺囊虫B、肺炎链球菌C、嗜血流感杆菌D、奈瑟菌属E、金黄色葡萄球菌【参考答案】：A1 2 5、假性肥大型肌营养不良D u c h en n e型突变基因位点位于A、YP 2 1B、X P 3 1C、X P 2 1D、X

44、q 2 1E、X q 3 1【参考答案】：C1 2 6、关于母乳性黄疸，下列哪项不正确A、几乎不会发生核黄疸B、多于生后2 3 d出现C、与母乳中某种酶含量过高有关D、停喂母乳3 d后，黄疸明显减退E、患儿除皮肤黄染外，一般情况良好【参考答案】：B1 2 7、小儿肺炎合并急性心力衰竭诊断中，哪项不很重要A、肢体浮肿B、心率增快C、心音低钝D、肝脏迅速增大E、闻及奔马律【参考答案】：A1 2 8、幼儿急疹的病因是A、风疹病毒B、麻疹病毒C、A组乙型溶血性链球菌D、带状疱疹病毒E、人类疱疹病毒6型【参考答案】：E1 2 9、2 1-三体综合征的特殊面容表现中错误的是A、眼距宽B、鼻梁低平C、眼外侧

45、上斜D、舌常伸出口外E、舌大而厚【参考答案】：E1 3 0、新生儿生后开始呕吐，每于喂奶后即吐，奶汁未经消化，最可能是A、胃旋转不良B、肠道闭锁C、食管狭窄D、肥厚性幽门狭窄E、喂养不当【参考答案】：C二、多 选 题（共30题，每 题2分）1、为维护医患之间相互信任的关系，医师必须做到A、主动赢得患者信任B、珍惜患者的信任C、对患者所提要求言听计从D、努力消除误解E、对患者出现的疑虑尽量澄清【参考答案】：ABDE2、测量体重时应注意A、晨起空腹，排尿后进行B、儿童用载重50 k g杠杆秤测，准确读数是50 gC、应减去衣服等重量D、秤量小儿可接触物体或摇动E、以上都不是【参考答案】：ABC3、

46、引起小儿急性胃炎的应激因素有A、败血症B、休克C、颅内损伤D、严重烧伤E、呼吸衰竭【参考答案】：ABCDE4、诊断肾病综合征的必备条件A、大量蛋白尿B、低蛋白血症C、高胆固醇血症D、不同程度水肿E、以上均不是【参考答案】：AB5、鹅口疮的特点是A、多见于新生儿、营养不良、腹泻的患儿B、长期应用抗生素后C、舌、牙龈、上胯口腔粘膜上白色或灰色、凝乳块状覆盖物D、患处疼痛、流涎E、有全身症状【参考答案】：ABCD6、先天性甲状腺功能减退症的特殊面容是A、眼距宽，眼睑浮肿，皮肤粗糙B、鼻梁宽平C、舌大而宽厚，常伸出口外D、耳位低E、以上都不是【参考答案】：ABC7、麻疹皮疹的特点为A、发热1 天高热时

47、出疹B、皮疹为红色斑丘疹，疹间皮肤发红，皮疹连成一片C、出疹从耳后开始至面部、躯干、四肢D、出疹3 4天后皮疹开始消退E、皮疹消退后有色素沉着【参考答案】：CDE8、经消化道粪口传播为主的肝炎有A、甲肝B、乙肝C、丙肝D、丁肝E、戊肝【参考答案】：AE9、中枢神经系统白血病的防治措施有A、造血干细胞移植B、大剂量阿糖胞昔C、大剂量甲氨蝶吟加四氢叶酸钙D、鞘内注射化疗药物E、颅脑放疗【参考答案】：CDE1 0、典型糖尿病可有下列哪些表现A、多尿、多饮、多食B、尿糖阳性C、消瘦、精神不振、倦怠无力D、空腹血浆血糖浓度2 7.8m m o l /LE、以上都不是【参考答案】：ABCD1 1、引起小儿

48、腹泻的感染因素有A、细菌B、病毒C、肠毒素D、真菌E、原虫【参考答案】:ABDE1 2、引起小儿脑性瘫痪的主要原因有A、窒息B、产伤C、早产D、核黄疸E、先天感染【参考答案】：ABCDE1 3、支气管肺炎并发心力衰竭的诊断标准是A、心率突然1 80 次/m i nB、突然极度烦躁不安，明显发给C、肝脏迅速增大D、呼吸加快E、以上都不是【参考答案】：ABC1 4、苯丙酮尿症的神经系统症状与下列哪些化学物质增多有关A、苯丙酮酸B、苯乙酸C、苯乳酸D、苯丙氨酸E、对羟基苯乙酸【参考答案】：ABCDE1 5、自然感染结核菌素试验阳性反应特点是A、硬结直径一般2 1 5 m mB、质地硬C、深红色D、边

49、缘不清E、阳性反应持续时间4 5 天【参考答案】：ABCDE1 6、学龄前期儿童的特点哪些是不恰当的A、体格发育稳步增长，但较前减慢B、脑发育完全成熟C、智能发育增快，可塑性大D、一般发病率较低E、以上都不是【参考答案】：BD1 7、新生儿特殊生理状态有A、生理性黄疸B、马牙或板牙C、假月经D、乳腺肿大E、生理性贫血【参考答案】：ABCD1 8、流行性乙脑的病程分期有A、初热期B、高热期C、极期D、恢复期E、后遗症期【参考答案】：ACDE1 9、婴儿痉挛症的病因有A、遗传代谢病B、脑损伤C、脑发育异常D、低钙E、低镁【参考答案】：ABC2 0、原发性癫癞的临床特点是A、有家族遗传倾向B、智力多

50、正常C、对抗癫癞药物的反应较好D、脑电背景波异常E、以上都不是【参考答案】：ABC2 1、临床上适用于C P AP 的疾病有下列哪些A、呼吸窘迫综合征B、哮喘持续状态C、卡氏肺囊虫病肺炎D、溺水后肺水肿E、肺含缺血黄素沉着症【参考答案】：ACDE2 2、正常胎儿血液循环的特点A、胎儿的营养与气体交换是通过胎盘和脐血管完成的B、只有体循环，几乎没有肺循环C、胎儿体内绝大部分是混合血D、静脉导管、卵圆孔、动脉导管是胎儿血循环中的特殊通道E、胎儿时期肝血的含氧量最高，心、脑、上肢次之，下半身血的含氧量最低【参考答案】：ABCDE2 3、肾上腺皮质激素治疗儿童类风湿病以下哪些正确A、急性发热伴有眼部及