2021年内科学1题库及答案.pdf
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1、2 0 2 1年内科学1题库及答案一、A1型 题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、患者久病尿血,体倦乏力,气短声低,面色不华,舌质淡,脉弱。治疗应首选()。A.知柏地黄丸B.无比山药丸C.小蓟饮子D.归脾汤E.十灰散 正确答案D 答案解析患者诊断为尿血。体倦乏力,气短声低,面色不华皆因脾虚,辨证为脾不统血证。治宜补中健脾,益气摄血,方用归脾丸。知柏地黄丸用于肾虚火旺之尿血;无比山药丸用于肾气不固之尿血;小蓟饮子用于下焦热盛之尿血。2、脑出血最常见的病因是()。A.先天性脑动脉瘤B.动静脉畸形C.外伤D.
2、高血压伴脑内小动脉硬化E.心脏病r 正确答案D 答案解析暂无解析。3、下列症状哪项不是实证的临床表现?()A.五心烦热B.大便秘结C.小便不通D.痰涎壅盛E.腹痛拒按 正确答案A 答案解析暂无解析。4、下列各项符合汗证肺卫不固证治法的是()。A.固表敛汗B.益气固表C.调和营卫D.益气养阴E.补中益气 正确答案B 答案解析暂无解析。5、下列关于医德品质和医德行为的关系,哪项是错误的?()A.医德品质是在医德行为的基础上形成的,并且通过医德行为来加以体现和印证B.已经形成的医德品质,反过来对医德行为起着导向和支配作用C.医德行为与医德品质是相互作用,互相影响的统一整体D.医德行为是在医德品质基础
3、上形成的E.医德品质是一系列医德行为的总和 正确答案D 答案解析暂无解析。6、下面关于新医学模式的理解不正确的是()。A.新医学模式从生物、心理、社会相结合上认识疾病和健康B.新医学模式从生物、心理、社会诸方面寻找影响健康和疾病的因素C.新医学模式标志着人们对健康和疾病的认识达到了顶峰D.新医学模式关注的健康是一种在身体、精神和社会方面的完满状态E.新医学模式从生物、心理、社会诸方面开展医疗卫生保健活动 正确答案C 答案解析暂无解析。7、下列经脉中,经穴数目最少的是()。A.足阳明胃经B.足太阴脾经C.手阳明大肠经D.手太阳小肠经E.手少阳三焦经 正确答案D 答案解析暂无解析。8、指出噎膈的基
4、本病理改变是食管狭窄的医家是()。A.张仲景B.李东垣C.朱丹溪D.张景岳E.叶天士 正确答案E 答案解析暂无解析。9、患儿4岁,因突起高热8小时,惊厥2 小时就诊,体温4 0 ,呼吸3 2 次/分,面色苍白,四肢发凉,皮肤有“花纹”。下列哪项检查最有助于迅速诊断?()A.脑脊液检查B.生理盐水灌肠取便镜检C.胸部放射线检查D.血培养E.粪便培养 正确答案B 答案解析患者高热8小时,体温达4 0 ,皮肤有“花纹”,考虑急性细菌性痢疾,且患者有惊厥症状,考虑脑型痢疾。以粪检发现痢疾杆菌阳性为确诊依据。1 0、临床上经断复来患者见下列哪组症状属湿毒瘀结证?()A.经血色淡、质稀B.色鲜红、质稠C.
5、经色红、夹白带、质粘、异味D.色黯、质稀E.色黯、恶臭、五色带下 正确答案E 答案解析暂无解析。1 1、患者,女,53 岁。咳嗽月余,加重1 周,咳引胸胁疼痛,痰少而稠,面赤咽干,舌苔黄少津,脉弦数。治疗应选取的主要经穴是()。A.手太阴、手阳明经B.手太阴、足太阴经C.足阳明、手阳明经D.足太阴、足厥阴经E.足厥阴、手太阴经 正确答案E|答案解析肝火烁肺咳嗽以手太阴、足厥阴经穴为主,以清肺热、泄肝经邪热。1 2、小儿汗证的最基本的病机是()。A.气阴两虚B.表虚不固C.脾胃积热D.阴阳失调E.营卫失调r 正确答案D 答案解析暂无解析。1 3、治疗阳痿、阴瘁、湿疹、带下的药物是()。A.硫黄B
6、.白帆C.续断D.蛇床子E.雄黄 正确答案D 答案解析暂无解析。1 4、症见头晕眼花,少气倦怠,耳鸣,短气,阴挺,舌淡脉弱此属()。A.气陷证B.气滞证C.气逆证D.气脱证E.气闭证 正确答案A 答案解析暂无解析。1 5、久病精气衰竭的病人,突然精神好转,食欲大增,额赤如妆,语言不休,此 属()。A.有神B.无神C.假神D.神志异常E.少神 正确答案Cr 答案解析假神是垂危病人出现精神暂时好转的假象。久病精气衰竭的病人,突然精神好转,食欲大增,额赤如妆,语言不休,应属假神范畴。1 6、舌有点刺色绛者是()。A.阴虚火旺B.热入营血C.气滞血瘀D.脾虚湿盛E.痰浊凝滞 正确答案B 答案解析暂无解
7、析。1 7、风寒犯肺证与寒痰阻肺证最具区别的症状是()。A.咳嗽B.痰白C.质稀D.气喘E.肺浮紧 正确答案E 答案解析暂无解析。1 8、筋瘤的病因病机是()。A.寒湿凝滞,痰浊瘀阻B.长期站立,劳倦伤气C.长期卧床,气血运行不畅D.肾阳不足,寒湿之邪外侵E.跌仆损伤,气血凝滞r 正确答案B 答案解析暂无解析。1 9、针刺线薄部位腌穴,应 用()。A.指切进针法B.挟持进针法C.提捏进针法D.舒张进针法E.套管进针法r 正确答案CI1 答案解析A 项适用于短针进针。B 项适用于长针进针。C项适用于皮肉浅薄部位的月俞穴。D 项适用于皮肉松弛部位的腌穴。E 项多用于儿童和惧针者。2 0、下列表现中
8、属于阴证的是()。A.皮肤红活烦赤B.肿胀范围局限C.皮色紫暗D.肿势高突E.以上均非 正确答案C 答案解析暂无解析。2 1、患儿晨起颜面浮肿,皮肤光亮,按之凹陷,随手而起,尿少色赤,伴有发热,咳嗽。其证候是()。A.风水相搏B.湿热内侵C.肺脾气虚D.脾肾两虚E.阳虚水泛 正确答案A 答案解析暂无解析。2 2、甲状腺肿大呈单发,圆形,直径不超过1.5 c m,质韧无压痛,常见()0A.单纯性甲状腺肿B.甲状腺功能亢进C.慢性淋巴性甲状腺炎D.甲状腺腺瘤E.甲状腺癌 正确答案A 答案解析暂无解析。2 3、温阳利水的代表方剂是()。A.阳和汤B.肾气丸C.真武汤D.实脾散E.苓桂术甘汤 正确答案
9、C 答案解析暂无解析。2 4、心肌梗死与心绞痛心电图鉴别最有意义的是()。A.S T 段抬高B.T 波倒置C.病理性Q 波D.冠状T 波E.S T 段降低 正确答案C 答案解析暂无解析。2 5、与月经后期和月经过少的发病均有关的是()。A.血热B.血虚C.血淤D.血寒E.湿热 正确答案B 答案解析月经后期病因:肾虚、血虚、血寒、气滞;月经过少病因:肾虚、血虚、血瘀、痰湿。可见答案是血虚。对比之下,只有B是二者共同病因。2 6、霍乱的首发症状为()。A.恶心、呕吐B.剧烈腹泻C.腹胀、腹痛D.恶寒、发热E.烦躁不安 正确答案B 答案解析暂无解析。2 7、患者女,5 5 岁,两个月来关节肿大窜痛,
10、屈伸不利,恶风怕冷,虽己治疗,症无改善,又增关节局部灼热,口干便燥,脉滑稍数,舌苔薄黄,主方选用()。A.白虎桂枝汤B.慧谡:仁汤C.防风汤D.桂枝芍药知母汤E.犀角散 正确答案D 答案解析据其主症、舌脉分析,此为痹证之行痹。由风寒湿邪留滞经络,阻滞气血所引起,且邪有化热之象。治疗当首选寒热并用的桂枝芍药知母汤,祛风通络散寒除湿清热,故答案为D。2 8、患者。男,5 6 岁。喘咳气急,胸部胀闷,不得卧,痰稀白量多,恶寒发热,无汗,舌苔薄白。脉浮紧。治疗应首选()。A.麻黄汤B.木防己汤C.苓桂术甘汤D.越婢加半夏汤E.拿防大枣泻肺汤 正确答案A 答案解析辨证为实喘风寒袭肺之证,以宣肺散寒为法。
11、麻黄汤主之。2 9、脾经湿热引起的泌尿男性疾病宜选用以下何方?()A.三仁汤B.龙胆泻肝汤C.八正散D.草菊分清饮E.补中益气汤 正确答案D 答案解析暂无解析。3 0、妊娠八九个月时,或腹中痛,痛定仍然如常者,此 名()。A.试胎B.弄胎C.临产D.分娩E.激经 正确答案A 答案解析暂无解析。3 1、肾阳虚证表现为生殖功能减退的症状应除外下列哪项?()A.阳痿B.早泄C.经闭D.不孕E.精冷 正确答案C 答案解析暂无解析。3 2、胸腔大量积气患者触觉语颤表现的是()。A.增强B.减弱或消失C.稍增强D.正常E.无变化 正确答案Br 答案解析语颤减弱或消失,主要见于肺泡内含气量过多,如肺气肿;支
12、气管阻塞,如阻塞性肺不张;大量胸腔积液或气胸;胸膜高度增厚粘连;胸壁皮下气肿。语颤增强,主要见于肺泡内有炎症浸润,因肺组织实变使语颤传导良好,如大叶性肺炎实变期、大片肺梗死等;接近胸膜的肺内巨大空腔,声波在空洞内产生共鸣,尤其是当空洞周围有炎性浸润并与胸壁粘连时,则更有利于声波传导,使语颤增强,如空洞型肺结核、肺脓肿等。3 3、哪 项 不 属 于 青 色 主 病()OA.寒证B.虚证C.痛证D.瘀血E.惊风 正 确 答 案 B 答 案 解 析 暂 无 解 析。3 4、下 列 各 方 组 成 药 物 中 不 含 细 辛 的 是()。A.小青龙汤B.九味羌活汤C.温脾汤D.当归四逆汤E.川茸茶调散
13、 正 确 答 案 C 答案解 析 暂 无 解 析。3 5、下 述 各 项 不 符 硬 肿 症 常 用 治 法 的 是()。A.复温B.中药静滴C.中药外敷D.中药内服E.抗菌疗法 正确 答 案 E 答 案 解 析 暂 无 解 析。3 6、男 性,6 5岁,吸 烟4 0余 年,慢 性 咳 嗽、咳 痰2 0余 年,近2年来劳累时有气 急。查 体:两 肺 呼 吸 音 减 弱,肺 下 界 下 移,两 肺 底 有 细 小 湿 啰 音。最可能的诊 断 是()。A.大叶性肺炎B.肺气肿C.胸腔积液D.支气管哮喘E.气胸 正确答 案 B 答 案 解 析 患 者 有 吸 烟 史,慢 性 咳 嗽,咳 痰,劳 累
14、时 有 气 急。两 肺 呼 吸 音 减 弱,肺下界下移 均 为 肺 气 肿 体 征,故 选B。3 7、温 胆 汤 之 功 用 不 包 括()。A.理气B.化痰C.清胆D.温胆E.和胃 正确 答 案 D 答 案解 析 温 胆 汤 功 能 理 气 化 痰,清 胆 和 胃。主 治 胆 郁 痰 扰 证。3 8、以下哪项不属 于 痰 停 于 皮 下局 部?()A.瘦瘤B.疲疡C.痰核D.痹腮E.乳癖 正确答 案 DF答 案 解 析 暂无解析。3 9、患者,女,4 0 岁,呕吐痰涎,伴头晕,胸痞,心悸,舌苔白,脉滑。治疗除取主穴处。还应加()。A.列缺、尺泽B.膻中、丰隆C.曲池、外关D.风池、尺泽E.列
15、缺、合谷 正确答案Br 答案解析A 项列缺主治头痛、齿痛、项强等头项部疾患;尺泽主治肺结核、咯血、肺炎等。B 项膻中,心包经之募穴、八会穴之气会,主调畅气机;丰隆,胃经络穴,功效为和胃气,化痰湿,清神志。C项曲池泄热,治疗五官热性病证;外关主治目赤肿痛。D 项风池可治疗项强、头晕、癫痫等。E项列缺、合谷为原络配穴,加强宣肺解表的作用,可治疗外邪犯胃证。本题患者为痰饮内阻之呕吐。治疗应温中化饮,和胃降逆。4 0、医学伦理学发展到生命伦理学阶段,其理论基础的核心是()。A.生命神圣论B.美德论C.义务论D.生命质量与生命价值论E.人道论 正确答案D 答案解析暂无解析。4 1、麻杏甘石汤的功用是()
16、。A.辛凉透表,宣泄肺热B.辛凉透表,兼清里热C.辛凉宣泄,清肺解毒D.辛凉疏表,清肺平喘E.清肺泄热,止咳平喘 正确答案D 答案解析暂无解析。4 2、多发性抽搐症的病因为()。A.脏腑阴阳失调B.五志过极,风痰内蕴C.元气未充,心神怯弱D.肝常有余,肝风内动E.脾虚肝旺,肝风扰动r 正确答案B 答案解析暂无解析。4 3、胸痹发作期治疗应注意的主要病理因素是()。A.寒凝B.气滞C.痰浊D.血瘀E.以上均不是 正确答案D 答案解析胸痹的主要病机为心脉痹阻,病理变化主要是本虚标实,虚实夹杂,本虚为气虚、阳虚、阴虚、血虚,肺、脾、肝、肾亏虚,心脉失养;标实为血瘀、寒凝、气滞、痰浊。故胸痹发作期治疗
17、应注意的主要病理因素是血瘀。4 4、病窦综合征并房颤不易复律,心率过慢应考虑()A.给予普鲁卡因胺B.口服阿托品C.安装起搏器D.应用普罗帕酮E.给予索他洛尔 正确答案C 答案解析暂无解析。45、治疗肾阳亏虚证滑胎的方剂是()。A.右归丸B.育阴汤C.泰山磐石散D.补肾固冲汤E.肾气丸 正确答案E 答案解析暂无解析。46、无排卵型功血属于中医哪个的范畴?()A.月经过多B.崩漏C.经期延长D.月经先后无定期E.月经过多、经期延长 正确答案B 答案解析暂无解析。47、关于心脏各种震颤的描述,错误的是()。A.主动脉瓣狭窄一一胸骨右缘第2 肋间舒张期震颤B.二尖瓣狭窄一一心尖部舒张期震颤C.室间隔
18、缺损一一胸骨左缘第3-4 肋间收缩期震颤D.动脉导管未闭一一胸骨左缘第2 肋间及其附近连续性震颤E.肺动脉瓣狭窄一一胸骨左缘第2 肋间收缩期震颤 正确答案Ar 答案解析心脏的震颤是触诊发现的,触诊发现的震颤相当于听诊所发现的杂音,二者的意义是相同的。主动脉瓣狭窄应该在胸骨右缘第2 肋间触及收缩期震颤,而不是舒张期震颤,其余各项关于心脏震颤的叙述均是正确的。因此答案是A。48、患儿,男,症见咳嗽气促,喉间闻及哮鸣声,咳泡沫状清稀白痰,形寒无汗,面色晦滞带青,四肢欠温,口中不渴,或渴喜热饮,舌苔薄白或白腻,脉浮滑。治宜首选()。A.大青龙汤B.都气丸合射干麻黄汤C.麻杏石甘汤合苏拿丸D.人参五味子
19、汤合玉屏风散E.小青龙汤合三子养亲汤 正确答案E 答案解析暂无解析。49、风疹的中医名称为()。A.疫疹B.瘾疹C.丹戒D.假麻E.疫痣 正确答案B 答案解析暂无解析。5 0、患者陈某,女,46 岁,眩晕头痛,胸闷呕恶,舌苔白腻,脉弦滑。治宜选用()。A.半夏白术天麻汤B.二陈汤C.镇肝息风汤D.小陷胸汤E.天麻钩藤饮 正确答案A 答案解析暂无解析。5 1、患儿,疳证,见足踝浮肿,甚则颜面四肢浮肿,面色无华,四肢欠温,小便不利,大便滤薄,舌淡红,苔薄白。治 宜()。A.和脾健运B.清心泻火,滋阴生津C.补益气血D.消积理脾E.健脾温阳,利水消肿r 正确答案E 答案解析根据其典型症状和舌脉,辨证
20、为疳证的兼症疳肿胀,治宜健脾温阳,利水消肿。5 2、十二经脉中,手三阴经的走向()。A.从足走腹胸B.从头走足C.从胸走手D.从手走胸E.从手走头 正确答案C 答案解析暂无解析。5 3、除哪项外,均能体现“因人制宜”治则?()A.因性别不同而用药各异B.因居处环境不同而用药各异C.团体质不同而用药各异D.因年龄长幼不同而用药各异E.因生活习惯不同而用药各异 正确答案B 答案解析暂无解析。5 4、“噫”是 指()。A.暧气B.太息C.呕吐D.喷嚏E.呃逆 正确答案A 答案解析暂无解析。5 5、患者,男,2 7 岁。心悸失眠,虚烦神疲,梦遗健忘,口舌生疮,舌红少苔,脉细数。治宜选用()。A.朱砂安
21、神丸B.天王补心丹C.酸枣仁汤D.归脾汤E.知柏地黄丸 正确答案B 答案解析心悸失眠健忘,提示心血不足心神失养;梦遗,口舌生疮,舌红少苔,脉细数,提示肾阴不足,虚火上炎;故题干所述病证应为心肾两亏,阴虚血少所致心悸失眠,神志不安,因此当以天王补心丹进行治疗。朱砂安神丸主治心火亢盛,阴血不足之失眠;酸枣仁汤用治肝血不足,虚火内扰之失眠;归脾汤可用治心脾气血两亏之失眠。5 6、下列哪项不属妇科疾病的内治法?()A.调补脏腑B.调理气血C.调治冲、任、督、带D.调养胞宫E.官腔注入 正确答案E 答案解析针对妇科主要的病因病机,调补脏腑、调理气血、调治冲任督带、调养胞宫、调控。肾一天癸一冲任一胞宫轴,
22、是中医妇科内治法的主线。宫腔注入属于妇科外治法。5 7、对肺炎的病原学诊断中,以下哪种方法可提高细菌的检出率?()A.午后深咳留痰B.PC R 检测C.行咽拭子培养D.留取痰的浆液部分培养E.同时进行需氧菌和厌氧菌的培养 正确答案B 答案解析聚合酶链反应(PC R)检测可提高病原体检出率。5 8、患者,男,5 6 岁。因情急恼怒而突发头痛而胀,继则昏厥仆倒,呕血,不省人事,肢体强痉,舌红苔黄,脉弦。其病机是()。A.气郁B.气逆C.气脱D.气陷E.气结 正确答案B 答案解析暂无解析。5 9、位于耳前的耳门、听宫、听会三穴,其所归属经脉分别是()0A.胆经、三焦经、小肠经B.三焦经、胆经、小肠经
23、C.三焦经、小肠经、胆经D.胆经、小肠经、三焦经E.小肠经、胆经、三焦经 正确答案C 答案解析暂无解析。6 0、二氧化碳结合力(C 0 2 C P)降低不常见于()。A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.严重腹泻D.肠接E.脑炎 正确答案B 答案解析暂无解析。6 1、下列哪项是热痹的治法()。A.清热解毒,养阴止痛B.清热通络,祛风除湿C.清利湿热,通络止痛D.清热化湿,活血止痛E.清热化湿,凉血止痛 正确答案B 答案解析暂无解析。6 2、糖尿病酮症酸中毒常有重度失水,一般第一日补液约()A.1 0 0 02 0 0 0 m lB.2 0 0 0 3 0 0 0 m lC.4 0 0 05 0
24、0 0 m lD.5 0 0 06 0 0 0 m lE.6 0 0 0 m l 以上 正 确 答 案 C 答案解 析 暂 无 解 析。6 3、心 悸 心 虚 胆 怯 证 的 治 法 为()。A.B.C.D.E.镇惊定志,补血养心,滋阴清火,温补心阳,振奋心阳,养心安神益气安神养心安神安神定悸宁心安神 正 确 答 案 A 答 案 解 析 暂 无 解 析。6 4、手 三 阳 经 在 躯 干 部 的 分 布 是()。A.胸部B.腹部C.背部D.肩胛部E.体侧 正 确 答 案 D 答 案 解 析 暂 无 解 析。6 5、患 者 女 性,5 0岁,大 便 时 肛 内 有 物 脱 出,不 能 自 行 还
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