2021年内科学呼吸系统题库.pdf
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1、2021年内科学呼吸系统题库一、A1型 题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、钩 藤 入 汤 剂 宜()。A.B.C.D.E.先煎后下包煎另煎炜化 正 确 答 案 答 案 解 析 因 钩 藤 久 煎 其 有 效 成 分 易 被 破 坏,应 后 下,即 在 其 他 药 物 煮 沸51 0分钟后放入。2、成 年 男 性,全 身 高 度 浮 肿 半 年 余,检 查:血 压 正 常,腹部移动性浊音(+),尿 蛋 白(+),尿 中 红 细 胞18/H P,血 清 白 蛋 白/球 蛋 白 比 例2.1/2.0,酚 红
2、 排 泄 率45%。应 首 先 考 虑 的 是()。A.门脉性肝硬化B.急性肾小球肾炎C.慢性肾炎肾病型D.慢性肾炎普通型E.慢性肾盂肾炎 正确答 案|答案解析A多 见 肝 脾 肿 大、侧 支 循 环 建 立、腹 水、肝 功 能 指 标 异 常,少 有 尿 液 异 常。B多有 前 驱 链 球 菌 感 染。慢 性 肾 炎 是 临 床 表 现 相 似 的 一 组 肾 小 球 疾 病,它们共同的表 现 是 水 肿、高 血 压 和 尿 异 常 改 变。普 通 型 病 程 迁 延,病 情 相 对 稳 定,多表现为轻度至中度的水肿、高血压和肾功能损害。尿蛋白(+-+),离心尿红细胞1 0/H P 和管型尿
3、等。肾病型主要表现为肾病综合征,2 4小时尿蛋白定量 3.5 g,血清白蛋白低于3 0 g/L,水肿一般较重,伴有或不伴高脂血症。病理分型以微小病变、膜性、膜增殖、局灶性肾小球硬化等为多见。E 全身浮肿少见,尿蛋白(+)o故本题选C。3、肝硬化最常见的并发症是()。A.上消化道出血B.自发性腹膜炎C.肝性昏迷D.原发性肝癌E.肝肾综合征 正确答案A 答案解析暂无解析。4、茯苓甘草汤证的病机是()。A.脾虚水停B.胃虚水停C.胃虚气滞D.脾虚气滞E.肾虚水停 正确答案B 答案解析 伤寒论第 7 3 条:“伤寒汗出而渴者,五苓散主之;不渴者,茯苓甘草汤主之。”第 3 5 6 条:“伤寒厥而心下悸,
4、宜先治水,当服茯苓甘草汤,却治其厥;不尔,水渍入胃,必作利也”。茯苓甘草汤证的病机:胃虚水停中焦。治疗:温中化饮,通阳利水。5、下列输穴中,治疗便秘效果较好的是()。A.关冲B.中渚C.阳池D.支沟E.外关 正确答案D 答案解析暂无解析。6、早期检测患者血清中有无伤寒、副伤寒杆菌抗体的方法为()。A.酶联免疫吸附试验B.肥达试验C.外斐试验D.嗜异性凝集试验E.冷凝集试验r 正确答案A 答案解析暂无解析。7、患者,男,4 7 岁。症见失眠多梦,惊悸怔忡,心烦神乱,舌红,脉细数。治宜选用的方剂为()。A.朱砂安神丸B.磁朱丸C.天王补心丹D.甘麦大枣汤E.柏子养心丸 正确答案A 答案解析暂无解析
5、。8、肾气虚崩漏的首选方是()。A.右归丸B.金匮肾气丸C.加减灰蓉英丝子丸D.寿胎丸E.归肾丸 正确答案C 答案解析暂无解析。9、肾病综合征脾肾阳虚证浮肿的特点是()。A.腰腹下肢为甚,按之凹陷即起B.腰腹下肢为甚,按之凹陷难起C.全身浮肿明显,按之凹陷即起D.颜面浮肿明显,按之不陷E.颜面浮肿较甚,按之凹陷r 正确答案Br 答案解析脾肾阳虚之水肿属阴水范畴,按之凹陷难起,腰腹以下为甚。1 0、患儿,6岁。小便频数日久,淋漓不尽,尿液不清,畏寒怕冷,手足不温,大便澹薄,舌淡苔薄腻。治疗应首选()。A.八正散B.缩泉丸C.菟丝子散D.补中益气汤E.金匮肾气丸 正确答案B 答案解析为脾肾气虚。肾
6、阳虚也有畏寒的症状,但一般同时还有下肢浮肿,尿液一般清澈。选方用B 项。1 1、下列哪一项是肾病的共有症状?()A.腰膝酸软B.眩晕耳鸣C.精神疲倦D.舌淡苔白E.脉象沉弱 正确答案A 答案解析暂无解析。1 2、2 5 岁初孕妇,妊娠8周,患病前来就诊,问下列除哪组药外,均是妊娠用药禁忌的?()A.巴豆、牵牛、商陆B.三棱、莪术、水蛭C.斑螫、麝香、虻虫D.当归、阿胶、丹参E.附子、干姜、肉桂 正确答案D 答案解析妊娠期间禁忌活血力量大,泻下力量强,大辛大热大寒之品。除C 组外都是妊娠用药禁忌药。1 3、患者,女,2 4 岁,产后二个月,因与丈夫生气,出现左侧乳房胀痛,局部有肿块,乳汁明显减少
7、,善太息,不欲饮食,舌淡红苔黄,脉弦。治宜()OA.活血化瘀,通乳B.疏肝解郁,通络下乳C.健脾化痰,通络D.补气养血佐以通乳E.滋补肝肾,通乳r 正确答案B 答案解析暂无解析。1 4、手足蠕动,瘦疯,舌深绛,脉虚细,属 于()。A.血分证B.营分证c.D.E.厥阴病证少阴病证气分证 正 确 答 案 答案解 析 暂 无 解 析。15、颜 面 部 疔 疮 治 宜()。A.散风清热B.泻火解毒C.凉血活血D.清热解毒E.和营解毒 正 确 答 案 答 案 解 析 暂 无 解 析。16、下 列 各 项,不 属 于 麻 疹 逆 证 特 点 的 是()。A.发 热 如 潮,壮热汗出B.疹出即没C.疹色紫暗
8、D.咳剧气急E.声 音 嘶 哑,咳如犬吠 正 确 答 案 答 案 解 析 麻 疹 逆 证 见 形 期 表 现 为:疹 出 不 畅 或 疹 出 即 没,或 疹 色 紫 暗;高 热 持 续 不 降,或 初 热 期 至 见 形 期 体 温当升不 升,或 身 热 骤 降,肢 厥 身 凉 者。并 见 咳 剧 喘 促,痰 声 辘 辘;或 声 音 嘶 哑,咳 如 犬 吠;或 神 昏 谑 语,惊 厥 抽 风;或 面 色 青 灰,四肢 厥 冷,脉 微 欲 绝 等,均 属 逆 证 证 候。17、疑 为 伤 寒 曾 使 用 过 氯 霉 素 的 患 者,细 菌 培 养 应 用()。A.大便培养B.血培养C.骨髓培养D
9、.尿培养E.胆汁培养 正确答案C 答案解析暂无解析。1 8、在耳穴分区中,与消化道相应的穴位分布在()。A.耳甲B.耳舟C.对耳轮D.耳垂E.耳轮脚周围r正确答案E 答案解析暂无解析。1 9、患儿,男,3岁,因右侧腮部肿胀2 天就诊,现证见右侧腮部肿痛,恶寒发热,头痛,舌质红,苔薄白微黄,脉浮数。治疗首选方剂是()。A.柴胡葛根汤B.普济消毒饮C.仙方活命饮D.五味消毒饮E.荆防败毒散r正确答案A 答案解析暂无解析。2 0、以下为丹毒治疗原则的是()。A.疏风清热、凉血活血B.化痰消肿、清热解毒C.清利湿热、消肿止痛D.凉血清热、解毒化瘀E.疏肝理气、泻火解毒 正确答案D 答案解析暂无解析。2
10、 1、心衰出现的室早,非洋地黄引起者,治疗首选()。A.静注利多卡因B.心得安C.口服异搏定D.速尿E.静注西地兰 正确答案E 答案解析暂无解析。2 2、风湿性心脏病最常见的瓣膜损害部位是()。A.二尖瓣B.三尖瓣C.主动脉瓣D.肺动脉瓣E.联合瓣膜病变 正确答案A 答案解析暂无解析。2 3、下列关于肺癌的病理和分类的说法中不正确的是()。A.发生在段支气管至主支气管的癌肿称为中央型肺癌B.燕麦细胞癌可能起源于K u l c h i t s k y 细胞C.中央型肺癌以鳞状细胞癌和大细胞癌多见D.周围型肺癌以腺癌较为多见E.发生在段支气管以下的癌肿称为周围型肺癌 正确答案C 答案解析暂无解析。
11、2 4、观察心脏左心房早期增大,服钏剂检查应选择的最佳位置是()。A.左前斜位像B.右前斜位像C.后前位像D.卧位心脏像E.以上均不是r 正确答案B 答案解析暂无解析。2 5、某男,3 2 岁。近 1 0 天体温持续在3 94 0 之间,伴有腹胀、腹泻,自服氟哌酸,症状未见明显缓解。查体:肝脏于右侧肋下2 c m 可触及,未触及脾脏。血常规:WBC 3.4 X 1 0 7 L.N 0.5 3。为确定诊断下列哪项检查最有意义?()A.尿细菌培养B.粪便细菌培养C.血细菌培养D.骨髓培养E.肥达反应 正确答案D 答案解析暂无解析。2 6、急性白血病引起贫血的原因是()。A.红细胞寿命缩短B.血小板
12、减少而出血C.造血原料缺乏D.白血病细胞干扰E.骨髓造血功能衰竭 正确答案D 答案解析暂无解析。2 7、支气管哮喘典型的临床症状是()。A.胸闷B.胸痛C.咯血D.干咳E.反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难 正确答案E 答案解析暂无解析。2 8、下列选项属虚证临床表现的是()。A.二便不通B.精神亢奋C.烦躁不宁D.二便失禁E.疼痛剧烈 正确答案Dr答案解析二便失禁是由于膀胱气虚,肾不纳气,二便失去固摄所致。29、针灸治疗肠痈应首选下列哪组穴位?()A.足三里、中皖、合谷B.阑尾穴、上巨虚、天枢C.足三里、上巨虚、下巨虚D.下巨虚、小肠俞、大肠俞E.以上都不是 正确答案B 答案解析暂无解析。
13、30、女性患者,28 岁,农民,反复发作性腹痛、腹泻2 年,发作时每天大便56 次,有黏液,间歇期有时有便秘,伴全身乏力、失眠。查体:轻度贫血貌,左下腹可扪及条索状物,大便镜检:红细胞25/H P,白细胞2025/H P。最可能的诊断是()。A.急性菌痢B.慢性菌痢C.直肠癌D.肠结核E.结肠癌 正确答案B 答案解析暂无解析。31、流行性腮腺炎出现高热,耳下腮部肿胀,同时伴见神昏嗜睡、头痛项强、恶心呕吐、反复抽搐。其证候是()。A.邪犯少阳B.热毒壅盛C.邪陷心肝D.痰热闭窍E.余邪留恋 正确答案Cr 答案解析足少阳胆经与足厥阴肝经互为表里,热毒炽盛者,邪盛正衰,邪陷厥阴,扰动肝风,蒙闭心包,
14、可见高热、抽搐、昏迷等证,此为邪陷心肝之变证。32、患者,女,1 8 岁。因牙龈肿痛,服用消炎镇痛片,引发全身丘疹、红斑、风团,掀热作痒,伴恶寒发热,舌苔薄黄。脉浮数。诊断为药疹,治疗应首选()0A.桑菊饮B.银翘散C.黄连解毒汤D.消风散E.清营汤 正确答案Dr 答案解析辨证为药毒,突然发病,皮损形态多样,可泛发或限于局部,属风热犯表证。治宜祛风清热。3 3、下列哪项不会出现口渴多饮?()A.热盛伤津B.汗出过多C.剧烈呕吐D.泻下过度E.湿热内阻 正确答案E 答案解析临床中,由于津液亏虚出现口渴多饮。热盛伤津、汗出过多、剧烈呕吐和泻下过度都可以从不同途径导致津液亏虚;而湿热内阻是有湿和热内
15、阻与人体之中,并非津液的亏虚,故不出现口渴多饮。3 4、合谷在调汗方面的作用常与何穴配伍()。A.大椎B.陶道C.太溪D.复溜E.曲池 正确答案D 答案解析暂无解析。3 5、痹证发病的内因是()。A.情志不畅B.感受风寒湿邪C.正气不足D.饮食不节E.以上均不是 正确答案C 答案解析暂无解析。3 6、“封藏之本”指的是()。A.肝B.心C.脾D.肺E.肾r 正确答案E 答案解析 素问六节藏象论:“肾者,主蛰,封藏之本,精之处也”。封减之本指的是肾。3 7、患者,女,3岁。高热神昏,痉厥抽搐,尿赤便秘,舌红绛苔干黄,脉数有力。治宜选用()。A.苏合香丸B.牛黄清心丸C.紫雪D.至宝丹E.安宫牛黄
16、丸 正确答案C 答案解析紫雪功能清热开窍,长于熄风止痉,兼可泻下通便。主治温热病。热闭心包及热盛动风证。症见高热烦躁,神昏澹语,痉厥,口渴唇焦,尿赤便秘,舌质红绛,苔黄燥,脉数有力或弦数,以及小儿热盛惊厥。3 8、胸膈疼痛,食不得下而不复吐出,甚至水饮难下,大便坚如羊粪,或吐出物如赤豆汁,形体消瘦,肌肤枯燥,舌红少津,或舌质紫暗,脉细涩,其治法为()。A.开郁化痰,润燥降气B.滋养津液,泻热散结C.破结行瘀,滋阴养血D.温补脾肾,益气回阳E.以上都不是 正确答案C 答案解析暂无解析。3 9、患者张某,因急性前间壁心肌梗死3 小时入院,现出现频发室早,其治疗首 选()。A.利多卡因B.苯妥英钠C
17、.普罗帕酮D.维拉帕米E.普鲁卡因胺r 正确答案A 答案解析暂无解析。4 0、有关提插法叙述不正确的是()。A.将针刺人月俞穴一定深度后,施以上提下插的操作B.幅度不宜过大,一般以35 分为宜C.指力一定要均匀一致D.频率应较快,每分钟1 0 0 次左右E.保持针身垂直 正确答案D 答案解析暂无解析。4 1、患者,女,5 0 岁。家属代诉:刚才与人争吵,突然昏倒,不省人事。见面色苍白,汗出,四肢逆冷,脉细缓。治疗应首选()。A.百会、神庭、印堂、太阳B.百会、肉会、人中、承浆C.通天、四神聪、神门、液门D.人中、中冲、涌泉、足三里E.三阴交、合谷、神门、大陵 正确答案D 答案解析从患者的症状可
18、诊断为晕厥(虚证),针灸治疗应苏厥醒神。以督脉及手厥阴经穴为主。选项D 中的穴位水沟属督脉穴,督脉入脑上巅,有开窍醒神之功。中冲为心包经井穴,能调阴阳经气之逆乱,为治疗昏厥之要穴。涌泉可激发肾经之气,最能醒神开窍,多用于昏厥之重证。足三里可补益气血,以滋养神窍。42、肺炎球菌肺炎的典型体征为()。A.呈急性病容B.肺实变体征C.感染休克的体征D.叩诊过清音E.局部的干啰音r 正确答案B 答案解析暂无解析。43、患儿,男,11个月,体重8.5 k g,人工喂养。近两月加食肉末后,食而不化,大便偏稀,夹有不消化食物,不欲进食,多汗肢倦,乏力易感,面色欠华,舌质淡,苔薄白腻,脉缓无力。不宜用下列哪种
19、治法?()A.益气B.健脾C.燥湿D.导滞E.运脾 正确答案D 答案解析暂无解析。44、患儿,男,1 岁,从床上摔下后出现发作性短暂性右侧肢体抽搐,每次约1分钟,伴有两目上视,口吐白沫,可自行缓解,平素啼哭时,可见口唇青紫,舌质暗红,苔薄白,脉涩。治法应当为()。A.涤痰息风,开窍定痫B.清热泻火,化痰开窍C.补益气血,健脾宁心D.活血化瘀,息风通络E.补益心肾,潜阳安神r 正确答案D 答案解析暂无解析。45、下列哪项多为胃热病人的口气?()A.腥气B.腐臭气C.臭秽气D.恶臭气E.酸气 正确答案C 答 案 解 析 暂 无 解 析。46、风 燥 伤 肺 咳 嗽 的 临 床 主 要 特 征 是(
20、)。A.咳 嗽 声 重,咯痰稀薄色白B.咳 嗽 痰 多,咳 声 重 浊,痰白黏腻或稠厚或稀薄C.干 咳,连 声 作 呛,无 痰 或 有 少 量 黏 痰,不易咯出D.咳 嗽 气 粗,或 喉 中 有 痰 声,痰 多 质 黏 腻 或 黄 稠,咯吐不爽E.以上均不是 正确答 案 C 答案解 析 暂 无 解 析。47、以 下 哪 项 为 哮 病 的 辨 证 要 点()。A.辨 已 发 未 发,辨 证 候 虚 实,辨痰性质B.辨 已 发 未 发,辨 证 候 虚 实,辨 气 滞、血瘀C.辨 证 候 虚 实,辨 气 滞、血 瘀,辨痰性质D.辨 已 发 未 发,辨 痰 性 质,辨 气 滞、血瘀E.辨 病 因,辨
21、 已 发 未 发,辨证候虚实r正 确 答 案 A 答 案 解 析 哮 病,首 辨 已 发 未 发,次 需 辨 证 候 虚 实,最 后 需 辨 痰 的 性 质,痰 有 寒 痰、热痰、痰 湿、风 痰 之 异,分 别 引 起 寒 哮、热 哮、浊 哮、风 哮。4 8、急 性 白 血 病 诊 断 的 主 要 依 据 是()。A.发 热、贫 血、出血B.白细胞计数5 0 X 10 9/LC.骨髓增生极度活跃D.胸 骨 压 痛(+)E.骨髓中原始细胞明显增高 正 确 答 案 E 答案解 析 骨 髓 中 原 始细 胞 明 显 增 高 是 急 性 白 血 病 诊 断 的 主 要 依 据。F A B协作组提出原始
22、细 胞 占 全 部 骨 髓 有 核 细 胞(A N C)2 3 0%为A L的 诊 断 依 据。题中其余几项都可作为诊 断 急 性 白 血 病 的 依 据,但 不 是 主 要 依 据。4 9、下 列 病 症,不 宜 用 三 棱 针 治 疗 的 是()。A.高热惊厥B.中风脱证C.中署昏迷D.急性腰扭伤E.喉蛾 正确 答 案JB 答案 解 析 暂 无 解 析。5 0、温 经 汤(金 匮 要 略 )主 治 证 候 的 病 因 病 机 是()。A.五劳虚极B.产后血虚受寒C.冲任虚损D.下焦蓄血E.冲 任 虚 寒,瘀血阻滞【正确答 案 E 答 案 解 析 温 经 汤 温 经 散 寒,祛 瘀 养 血。
23、主 治 冲 任 虚 寒,瘀 血 阻 滞。5 1、医 学 模 式 转 变 对 医 师 提 出 的 根 本 性 医 德 要 求 是()。A.学习伦理学B.学习生命价值论C.学习公益理论D.更 加 关 注 处 于 社 会 关 系 中 的、作 为 一 个 整 体的病人的人文方面E.注重改变传统的医学道德观念 正 确 答 案 D 答 案 解 析 暂 无 解 析。5 2、麻 疹 的 病 因 是()。A.胎毒B.风寒C.湿热D.时邪E.痰热 正 确 答 案 D 答 案 解 析 麻 疹 是 感 受 麻 疹 时 邪(麻 疹 病 毒)引 起 的 一 种 急 性 出 疹 性 传 染 病。5 3、咽 痒 咳 嗽 声
24、重,气 急,咳 痰 稀 薄 色 白,伴 恶 寒,鼻 塞,流 清 涕,肢体酸楚,舌 苔 薄 白,脉 紧,属 咳 嗽 之 何 证?()A.风寒咳嗽B.风热咳嗽C.燥热咳嗽D.凉燥咳嗽E.肝火犯肺 正确答 案 A 答 案 解 析 暂 无 解 析。5 4、新 起 恶 寒,头 身 疼 痛,无 汗,鼻 塞 流 涕,舌 苔 白,脉 浮 紧,证属()OA.内寒证B.里寒证C.伤寒证D.中寒证E.虚寒证 正确答 案 C 答案解析暂无解析。5 5、下列关于虫类药在痹证治疗中的用法哪项不正确()。A.具有通络止痛、祛风除湿的作用B.适用于痹证病程较久的抽掣、疼痛、肢体拘挛者C.包括有地龙、全蝎、娱蚣、穿山甲、白花蛇
25、、乌梢蛇D.药量宜大、可久服E.其中全蝎、娱蚣二味可研末吞服r正确答案D 答案解析暂无解析。5 6、患者,男,1 4 岁。患 1 型糖尿病2 年,近日在家中用胰岛素治疗,突然发生昏迷。其昏迷原因最可能是()。A.糖尿病高渗性昏迷B.乳酸性酸中毒C.呼吸性酸中毒D.尿毒症酸中毒E.低血糖昏迷 正确答案E 1 答案解析用胰岛素治疗,突然发生昏迷应首先考虑低血糖昏迷。5 7、血精的病机是()。A.脾不统血B.瘀血阻络C.心火亢盛,迫血妄行D.肾阳不足,固摄无力E.肾阴不足,火扰精室r正确答案E 答案解析暂无解析。5 8、治疗阴虚燥咳,干咳少痰,最佳的一对配伍用药是()。A.石膏与知母B.芦根与天花粉
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