2021年内科学入职考试.pdf
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1、2021年内科学入职考试一、A1型 题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、“十八反”中,与乌头相反的药物是()。A.玄参B.瓜萎C.细辛D.海藻E.白芍r正确答案B 答案解析暂无解析。2、关于碱性磷酸酶测定的临床意义错误的是()。A.阻塞性黄疸患者A LP 增高,A LT 轻度增高B.肝细胞性黄疸的转氨酶活性很高,A LP 正常或稍高C.肝内局限性胆管阻塞时(常见于肝癌),A LP 明显增高,A LT 无明显增高,血清胆红素大多正常D.骨骼疾病时A LP 不增高E.A LP 在孕妇和儿童可出现增高 正确答
2、案D 答案解析暂无解析。3、甲状腺危象治疗时,能阻滞儿茶酚胺释放、降低组织对甲状腺素反应的药物是()。A.丙硫氧喀咤B.甲疏咪晚C.普奈洛尔D.无机碘溶液E.卡比马嗖 正确答案C 答案解析暂无解析。4、下列关于胸肺部X 线检查临床应用的叙述,错误的是()。A.诊断呼吸系统疾病B.检测呼吸功能C.防癌D.防痛E.防职业病 正确答案B 答案解析胸肺部X 线检查主要为检查胸肺部解剖结构如心脏、肺、纵隔、肋骨、胸椎等有无器质性病变,故可用于诊断呼吸系统疾病、防癌、防痍、防职业病(如尘肺、矽肺)等,检测呼吸功能属功能性检查,不是胸肺部X 线检查适应范围。5、头痛的病因主要分为()。A.寒与热B.外感与内
3、伤C.上与下D.气与血E.以上均不是 正确答案B 答案解析暂无解析。6、患者,男,4 2岁。胁肋胀痛,脸腹灼热疼痛,口苦,舌质红,脉弦数。用药宜首选()。A.木香B.香附C.乌药D.川楝子E.佛手 正确答案D|答案解析患者证属肝郁气滞,气郁化火。川楝子苦寒,能清肝火、泄郁热、行气止痛。7、下列哪项为中风闭脱二证的主要鉴别点()。A.目合口开与口噤不开B.二便自遗与大小便闭C.手撒肢冷与两手握固D.肢体软瘫与肢体强痉E.躁动不安与静而不烦 正确答案E 答案解析暂无解析。8、黄岑具有而黄柏不具有的功效是()。A.燥湿B.泻火C.解毒D.清肺热E.退虚热 正确答案D|答案解析黄苓清热燥湿、泻火解毒、
4、凉血止血、安胎。黄柏清热燥湿、泻火解毒、清退虚热。A、B、C项为两者同有功效;C项为黄柏有而黄苓没有的;D项为黄苓有而黄柏没有的。9、患儿,6岁。发热3 天,口腔内粘膜、牙龈溃烂,周围烦红,疼痛难食,舌质红,苔薄黄。其诊断是()。A.感冒B.口糜C.口疳D.燕口疮E.鹅口疮r 正确答案B 答案解析小儿口疮,若满口糜烂,色红作痛者,称为口糜。溃疡只发生在口唇两侧,称为燕口疮。口腔内黏膜、齿龈溃烂,周围掀红,疼痛拒食,舌质红、苔薄黄,属口糜之风热乘脾证。口疳为疳证重症阶段见兼证之一种,亦见口舌生疮,甚至满口糜烂,秽臭难闻,此外更有心火上炎诸症,如面赤心烦,夜卧不宁,小便短黄,吐舌弄舌等。鹅口疮多发
5、生于新生儿,以口腔、舌上满布白屑为主要临床特征的口腔疾病。1 0、患者,女,3 0岁。发现下腹包块1 月余,小腹胀痛,痛无定处,舌苔薄润,脉沉弦。其证候是()。A.血瘀B.寒凝C.气滞D.痰湿E.湿郁r 正确答案Cf 答案解析暂无解析。1 1、患者月经停闭不行,胸胁、乳房胀痛,精神抑郁,少腹胀痛拒按,烦躁易怒,舌紫黯,有瘀点,脉沉弦而涩。辨证为()。A.闭经之肝肾阴虚证B.闭经之痰热内阻证C.闭经之气滞血瘀证D.闭经之肝郁脾虚证E.以上都不是 正确答案C 答案解析暂无解析。1 2、患者黄疸日久,黄色晦暗如烟熏,纳少院闷,大便滤,神疲畏寒,口淡不渴,舌淡苔腻,脉沉迟。治疗应首选()。A.茵陈蒿汤
6、B.茵陈五苓散C.甘露消毒丹D.黄连温胆汤E.茵陈术附汤r 正确答案E 答案解析暂无解析。1 3、关 于“天癸”的说法哪项是错误的?()A.天癸就是月经B.先有天癸后有月经C.肾气盛才能天癸至D.天癸男女都有E.天癸是一种阴精r 正确答案A 答案解析暂无解析。1 4、属于五行之“金”的 是()。A.青B.赤C.黄D.白E.黑 正确答案D 答案解析五色按木火土仓水顺序的五行归属为青、赤、黄、白、黑。即青色属木,赤色属火,黄色属土,白色属金,黑色属水。1 5、临床上,突然出现的呼吸困难,并且一侧呼吸音消失见于()。A.支气管哮喘B.急性左心衰C.急性心肌梗死D.急性气胸E.以上都不是r 正确答案D
7、 答案解析暂无解析。1 6、男性,1 8 岁。因过食生冷发生腹泻,半日已达3次。大便常规检查,白细胞 0 3 个视野。便质清稀,肠鸣腹痛,舌淡苔白滑。针灸取穴为()。A.天枢、阴陵泉、上巨虚、内庭B.天枢、阴陵泉、上巨虚、神阙C.天枢、脾俞、足三里、三阴交D.天枢、脾俞、足三里、太冲E.天枢、脾俞、足三里、关元r 正确答案B 答案解析从本患者的症状可诊断为寒湿泄泻,治疗应散寒除湿止泻,选项B 中的阴陵泉能健脾化湿,灸神阙能温阳散寒,天枢、上巨虚是治疗泄泻的主穴,故为正确答案1 7、吴茱萸汤和理中丸二方组成中均含有的药物是()。A.吴茱萸B.人参C.干姜D.大枣E.白术 正确答案B 答案解析暂无
8、解析。1 8、患者张某,男,素体虚弱,外感风寒,症见恶寒发热,无汗,头痛,鼻塞声重,咳嗽痰白,胸膈痞闷,倦怠乏力,气短懒言,舌淡苔白脉虚。治宜选用()OA.参苏饮B.败毒散C.再造散D.柴葛解肌汤E.麻黄细辛附子汤r 正确答案A 答案解析暂无解析。1 9、长期低热,以午后或夜间低热为主,其病机是()。A.气虚B.血虚C.阴虚D.阳虚E.气阴两虚 正确答案C 答案解析暂无解析。2 0、患者月经周期延后,量少,色黯淡质稀,腰膝瘗软,头晕耳鸣,面色晦黯,舌淡苔薄白,脉沉细。最佳方选是()。A.当归地黄饮B.当归补血汤C.健固汤D.知柏地黄丸E.补肾地黄汤r 正确答案A 答案解析暂无解析。2 1、脱囊
9、的描述不正确的是()。A.老年多见B.病情险恶C.毒邪剧烈D.正气多虚甚E.预后良好r 正确答案E 答案解析暂无解析。2 2、异位妊娠可存在的变化为()。A.子宫内膜呈增殖期改变B.子宫增大大于停经月数C.子宫内膜呈分泌期改变D.子宫大小与停经月数相符E.子宫内膜呈蜕膜样改变r 正确答案E 答案解析暂无解析。2 3、在下列特定穴中治疗腑病一般多用()。A.五输穴B.络穴C.合穴D.俞穴E.募穴 正确答案E 答案解析背俞穴、募穴主要用于治疗相关脏腑的病变。临床上腑病多选其募穴,脏病多选其背俞穴。2 4、患者眩晕,头重如蒙,胸闷恶心,食少寐多,舌苔白腻,脉滑。治疗的最佳选方为()。A.半夏厚朴汤B
10、.半夏白术天麻汤C.黄连温胆汤D.苓桂术甘汤E.半夏秫米汤 正确答案B 答案解析暂无解析。2 5、患者年老体衰,病属虚寒,久病卧床不起。今日晨起突然面色泛红,烦热不下,语言增多,并觉口渴喜饮,舌淡,脉大而无根。其病机是()。A.阴盛格阳B.阳虚阴盛C.阳损及阴D.阳气亡失E.阴阳离决 正确答案E 答案解析暂无解析。2 6、局部红肿热痛,突起根浅,肿势局限,范围在3 c m 左右,易脓、易溃、易敛之病是()。A.痈B.疔C.拜D.有头疽E.无头疽 正 确 答 案 C 答案解 析 暂 无 解 析。2 7、下 列 各 项 中,不 属 于 败 毒 散 组 成 药 物 的 是?()A.柴 胡 前 胡B.
11、荆 芥 豆 豉C.羌 活 独 活D.桔 梗 茯 苓E.人 参 川 尊 正确答 案 B 答 案 解 析 暂 无 解 析。2 8、治 疗 小 儿 感 冒 夹 惊。在 疏 风 解 表 的 基 础 上,加 用()。A.琥珀抱龙丸B.大定风珠C.安神定志丸D.镇惊丸E.黄连阿胶汤 正 确 答 案 E 答 案 解 析 暂 无 解 析。2 9、张 某,女,2 8岁。产 后 恶 露 不 止,近 日 出 现 项 背 强 急,四 肢 抽 搐,头目昏眩,自汗,神 疲,气 短,舌 淡 红,脉 弦 细。治 疗 方 剂 宜 选()。A.葛根汤B.三仁汤C.增液承气汤D.四物汤合大定风珠E.以上都不是r正 确 答 案 D
12、答 案 解 析 暂 无 解 析。3 0、促、结、代.三 脉 的 共 同 特 点 为()。A.脉来时止B.脉来较数C.脉来缓慢D.止无定数E.止有定数r正 确 答 案 A 答案解 析 暂 无 解 析。3 1、属 于 捻 转 补 泻 中 补 法 的 操 作 是()。A.B.C.D.E.捻 转 角 度 小,用 力 轻,频率慢,捻 转 角 度 小,用 力 重,频率慢,捻 转 角 度 大,用 力 轻,频率快,捻 转 角 度 小,用 力 轻,频率慢,捻 转 角 度 大,用 力 轻,频率慢,操作时间短操作时间短操作时间短操作时间长操作时间短 正 确 答 案 A 答 案 解 析 暂 无 解 析。3 2、腹 部
13、 中 寒 腹 痛 的 临 床 特 点 是()。A.疼痛拒按B.腹痛绵绵C.脱腹胀满D.痛处喜暖E.痛如锥刺r正确答案D 答案解析中寒腹痛因寒凝气滞,经络不畅,若得温则气血流行,疼痛减轻,故痛处喜暖。3 3、不属于气机失调的病理变化是()。A.气虚B.气滞C.气逆D.气闭E.气脱 正确答案A 答案解析暂无解析。3 4、小儿外感风寒咳嗽的主要特点是()。A.咳声重浊,痰多壅盛,色白而稀B.咳嗽不爽,痰黄粘稠C.咳嗽频作,声重喉痒,咳痰清稀D.咳而无力,痰白清稀E.干咳无痰,喉痒声嘶 正确答案C 答案解析咳嗽频作,声重喉痒,咳痰清稀是小儿外感风寒咳嗽的主要特点。3 5、流行性脑脊髓膜炎的病原体是()
14、。A.肺炎球菌B.流行性感冒杆菌C.乙型溶血性链球菌D.金黄色葡萄球菌E.脑膜炎球菌 正确答 案 E 答案解 析 暂 无 解 析。3 6、对 急 性 支 气 管 炎 与 流 行 性 感 冒 的 鉴 别,最 有 意 义 的 是()。A.发热B.咳痰C.肺部啰音D.白细胞计数E.流行病学史r正 确 答 案 E 答 案 解 析 暂 无 解 析。3 7、十 二 经 脉 中 循 行 于 腹 部 的 经 脉,自 胸 腹 正 中 线 向 外 的 顺 序 是()。A.B.足 少 阴、足 少 阴、足 阳 明、足 太 阴、足 阳 明、足 厥 阴、足厥阴足太阴C.足 太 阴、足 阳 明、足 少 阴、足厥阴D.足 阳
15、 明、足 少 阴、足 太 阴、足厥阴E.足 阳 明、足 太 阴、足 厥 阴、足少阴 正 确 答 案 A 答 案 解 析 循 行 于 腹 部 的 经 脉,自胸腹正中线向外排列的顺序是:足 少 阴 经、足 阳 明 经、足 太 阴 经、足 厥 阴 经。3 8、彻 夜 不 寐,大 便 秘 结 者,宜 选()。A.温胆汤B.碳石滚痰丸C.半夏秫米汤D.朱砂安神丸E.以上都不是 正确答案B 答案解析暂无解析。3 9、风湿热的皮肤表现是()。A.蝶形红斑B.环形红斑C.出血点D.紫瘢E.瘀斑r 正确答案B 答案解析6O风湿性心肌炎时心电图最常见的表现是()。40、患者,男,50 岁。喉中痰鸣如吼,胸高胁胀,
16、痰黄黏稠,咯吐不利,烦闷不安,面赤汗出,舌红苔黄,脉弦滑。治疗应首选()。A.定喘汤B.射干麻黄汤C.三子养亲汤D.苏子降气汤E.季薪大枣泻肺汤 正确答案A 答案解析痰热蕴肺,壅阻气道,肺失清肃,以清热宣肺,化痰定喘为法。定喘汤主之。这是一大类题,应先正确辨证,作出诊断才能选出方剂。41、下列各项中不符合肺心病体征的是()。A.颈静脉充盈B.肺动脉区第二音(P J 亢进C.剑突下示心脏搏动D.下肢水肿E.心浊音界向左下扩大 正确答案E|答案解析心浊音界向左下扩大是左心室肥大或扩张时的体征,肺心病的改变是肺动脉高压,主要改变是右室扩张,所以肺心病时心界不应向左下扩大。42、长于治疗寒痰咳喘、胸满
17、胁痛的药物是()。A.白芥子B.紫苏子C.杏仁D.拿荡子E.桔梗 正确答案A 答案解析暂无解析。43、患者女性,3 0 岁,因月经量多1 年,出现贫血表现,拟诊断为缺铁性贫血,做血清铁蛋白测定,出现哪项数值可作为缺铁的依据?()A.1 2 u g/LC.1 5 u g/LD.1 50 u g/LE.2 0 0 u g/L 正确答案A 答案解析暂无解析。44、手、足三阳经在四肢的排列自前向后依次是()。A.阳明、少阳、太阳B.少阳、太阳、阳明C.太阳、阳明、少阳D.少阳、阳明、太阳E.太阳、少阳、阳明 正确答案A 答案解析暂无解析。45、女性,1 8 岁,近 2 个月来感乏力,午后低热,体温3
18、7.6 C,食欲不佳,盗汗,伴咳嗽痰中带血,X 线胸片显示:右上肺见淡薄的斑片状影,其密度不均边界不清。诊断考虑()。A.肺炎B.月 巾 结 核C.肺癌D.肺间质性病变E.肺脓肿r 正确答案B 答案解析暂无解析。4 6、1 9 9 9 年世界卫生组织和国际高血压学会(W H O/I S H)制定和修改的新的正常人血压标准为()。A.B P 1 2 0 /80 m m H gB.B P 1 3 0 /85 m m H gC.B P 1 3 9 /89 m m H gD.B P 1 4 0 /9 0 m m H gE.B P 1 6 0 /9 0 m m H gr 正确答案B 答案解析暂无解析。4
19、 7、支气管哮喘典型的临床症状是()。A.胸闷B.胸痛C.咯血D.干咳E.反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难r 正确答案E 答案解析暂无解析。4 8、水肿发病病机中,其本在肾,其标在肺,其制在()。A.肺B.脾C.肾D.三焦E.膀胱 正确答案B 答案解析暂无解析。4 9、患者,男,5 6 岁。咳嗽反复发作近十年,近日加重,现咳嗽昼轻夜重,痰少而粘,且不易咯出。有时痰中带血丝,手足心热,入睡时常出汗,两颔潮红,头晕耳鸣,腰膝酸软而痛,舌红苔少而下,脉细数。其证候是()。A.燥邪犯肺证B.热邪壅肺证C.肾阴不足证D.肺阴亏虚证E.肺肾阴虚证 正确答案E 答案解析咳嗽病位在肺,咳嗽昼轻夜重,痰少而
20、粘,且不易咯出,有时痰中带血丝,为肺燥所致;兼有五心烦热,盗汗。两额潮红,舌红苔少而干,脉细数为阴虚之象;头晕耳鸣,腰膝酸软而痛为病久不愈,损伤及肾阴的表现。综合脉证,为肺肾阴虚证。5 0、典型流行性出血热的临床特征是()OA.B.发热、出血、腓肠肌疼痛发热、出血、皮疹C.发热、出血、休克、肾损害D.发热、出血、昏迷E.发热、出血、休克、肝损害 正确答案C 答案解析暂无解析。5 1、患 者8岁男孩,一个月来头部有一鳞屑斑,逐渐扩大,局部可见断发及白鞘,以下哪种病可能性大?()A.白瘢风B.白屑风C.白秃疮D.湿疮E.肥疮 正确答案C 1答案解析白秃疮初起为大小不等红色丘疹,灰白色鳞屑斑片,日久
21、蔓延成片,毛发干枯、易断,易拔脱而不痛.多数在距头皮2 4毫米处头发自行折断,在近头皮的发干上常有灰白色菌鞘围绕。5 2、观察心脏左心房早期增大应选择何种最佳位置并服钢剂检查?()A.左前斜位相B.右前斜位相C.后前位相D.卧位相E.以上都不是 正确答案B 答案解析暂无解析。5 3、素 问 生气通天论说“大骨气劳,短肌,心气抑”是 由()。A.味过于酸所致B.味过于苦所致C.味过于甘所致D.味过于辛所致E.味过于咸所致r 正确答案E 答案解析暂无解析。5 4、痹论肠痹“中气喘争”是 指()。A.呼吸喘促B.肠鸣腹泻C.肾不纳气D.腹中攻冲雷鸣E.以上均不是 正确答案D 答案解析 痹论:“肠痹者
22、,数饮而不得出,中气喘争,时发飨泄”,“中”指腹部,喘 争 指气向上冲逆,“中气喘争”即腹部气逆,向上攻冲。因此答案选D。5 5、某女,病起半年,晚间呛咳,痰少质黏,痰中带血,口干咽燥,心烦失眠,盗汗,大便干结,舌质干红、苔薄黄,脉细数。治法宜用()。A.滋阴润肺B.益气养阴C.滋阴降火D.健脾生血E.润燥化痰 正确答案C 答案解析暂无解析。5 6、男性,6 7 岁。患高血压病1 5 年,常有头晕头痛、失眠出现,近 1 个月来,又感耳鸣耳聋、目昏,且渐渐加重,舌暗红有裂纹,苔黄略燥,脉弦有力。宜选用生地、白芍等配伍的药物是A.酸枣仁、柏子仁B.当归、川号C.胆南星、竹沥D.磁石、朱砂E.龙胆草
23、、桅子F 正确答案D 答案解析暂无解析。57、患者,女,3 5岁,神疲乏力少气,面色萎黄,头晕目眩,口唇色淡,漏下不止,此属下列哪一证型?()A.血虚证B.气不摄血证C.气虚证D.气血两虚证E.气随血脱证r 正确答案Br 答案解析暂无解析。58、患者,4 0 岁。高热寒战3 天,伴咳嗽,胸痛,痰中带血。为确诊,应首选的检查方法是()。A.肺部听诊B.血常规检查C.X 线检查D.痰结核菌检查E.血培养 正确答案Cr答 案 解 析 高 热 寒 战3天,伴 咳 嗽,胸 痛,痰 中 带 血 提 示 肺 部 可 能 出 现 疾 病,此时应选择既 经 济 又能筛查肺部大部分疾病的检查方法一 一X线。故 本
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