初级药士-专业知识-药理学-抗高血压药.docx

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1、初级药士-专业知识-药理学-抗高血压药单选题1.可乐定的降压作用机制A.与激动中枢的2受体有关B.与激动中枢的1受体有关C.与阻断中枢的1受体有关D.与阻断中枢的2（江南博哥）受体有关E.与阻断中枢的2受体有关 正确答案：A参考解析：可乐定为中枢性2受体激动剂。掌握“抗高血压药”知识点。单选题2.卡托普利(巯甲丙脯酸)的抗高血压作用的机制是A.抑制肾素活性B.抑制血管紧张素转换酶活性C.抑制血管紧张素II的生成D.抑制-羟化酶的活性E.阻滞血管紧张素受体 正确答案：B参考解析：卡托普利属于血管紧张素转化酶抑制剂掌握“抗高血压药”知识点。单选题3.血管紧张素转化酶抑制剂的不良反应不包括A.低钾血

2、症B.血管神经性水肿C.低血糖D.血锌降低E.首剂低血压 正确答案：A参考解析：血管紧张素转化酶抑制剂的不良反应：1）首剂低血压；2）刺激性干咳；3）中性粒细胞减少；4）高钾血症；5）血锌降低。掌握“抗高血压药”知识点。单选题4.与卡托普利相比，氯沙坦无明显A.皮疹B.干咳C.眩晕D.低血钾E.低血压 正确答案：B参考解析：氯沙坦不引起咳嗽及血管神经性水肿，与不影响缓激肽降解有关。掌握“抗高血压药”知识点。单选题5.为避免哌唑嗪的“首剂现象”，可采取的措施是A.空腹服用B.低钠饮食C.减少首次剂量，临睡前服用D.舌下含用E.首次剂量加倍 正确答案：C参考解析：哌唑嗪:将首次用量减为0.5mg，

3、并在临睡前服用，可避免发生首剂现象。掌握“抗高血压药”知识点。单选题6.对靶器官保护作用较好的降压药是A.胍乙啶B.利血平C.卡托普利D.肼屈嗪E.受体阻断剂 正确答案：C参考解析：临床经验认为，对靶器官保护作用比较好的药物是ACEI和长效的钙拮抗药。AT1受体阻断药与ACEI一样具有良好的器官保护作用。掌握“抗高血压药”知识点。单选题7.可乐定的降压机制是A.激动中枢2受体和咪唑啉I1受体B.激动外周1受体C.影响NA释放D.扩张血管E.阻断1受体 正确答案：A参考解析：可乐定降压作用与激动延髓腹外侧嘴部的咪唑啉I1受体、降低外周交感张力致血压下降有关。其激动中枢2受体是其引起嗜睡等不良反应

4、的原因。掌握“抗高血压药”知识点。单选题8.硝普钠主要用于A.高血压危象B.中度高血压C.肾型高血压D.轻度高血压E.原发性高血压 正确答案：A参考解析：硝普钠适用于高血压急症的治疗和手术麻醉时的控制性降压。掌握“抗高血压药”知识点。单选题9.普萘洛尔降压机制不包括A.减少肾素分泌，抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统B.减少去甲肾上腺素释放C.抑制Ca2+内流D.减少心排出量E.中枢性降压作用 正确答案：C参考解析：C选项是钙通道阻滞剂的作用机制。掌握“抗高血压药”知识点。单选题10.氯沙坦降压作用原理是阻断A.受体B.受体C.AT1受体D.AT2受体E.I1受体 正确答案：C参考解析：血管紧张

5、素受体拮抗剂能选择性阻断AT1受体，抑制血管紧张素使血管收缩和促醛固酮分泌的效应，降低血压。掌握“抗高血压药”知识点。单选题11.高血压合并糖尿病或痛风者不宜选用A.卡托普利B.氢氯噻嗪C.氯沙坦D.哌唑嗪E.胍乙啶 正确答案：B参考解析：氢氯噻嗪可引起血尿酸含量升高可诱发痛风。另外可升高血脂、降低糖耐量，糖尿病患者不宜使用。掌握“抗高血压药”知识点。单选题12.具有中枢性降压作用的抗高血压药物是A.哌唑嗪B.利血平C.可乐定D.卡托普利E.尼群地平 正确答案：C参考解析：可乐定属于作用于中枢的抗高血压药物。掌握“抗高血压药”知识点。单选题13.可作为吗啡类镇痛药成瘾者的戒毒药的降压药是A.美

6、加明B.哌唑嗪C.胍乙啶D.可乐定E.肼屈嗪 正确答案：D参考解析：可乐定可治疗中度高血压，常于其他药物无效时应用。此外，口服也可用于预防偏头痛或作为吗啡类镇痛药成瘾者的戒毒药。掌握“抗高血压药”知识点。单选题14.高血压患者，餐后2小时血糖12.6mmol1，尿糖(+)，血压190120mmHg，最宜选用的降压药物是A.普萘洛尔B.依那普利C.氢氯噻嗪D.尼莫地平E.缬沙坦 正确答案：B参考解析：对伴有左心室肥厚、左心功能障碍、急性心肌梗死、糖尿病、肾病的高血压患者，ACEI是首选药。掌握“抗高血压药”知识点。单选题15.患者男性，46岁。嗜酒如命，一次体检中发现自己患了高血压，还有左心室肥

7、厚，下列各类降压药中，该患者最宜服用A.钙拮抗剂B.利尿药C.神经节阻断药D.中枢性降压药E.血管紧张素转换酶抑制剂 正确答案：E参考解析：对伴有左心室肥厚、左心功能障碍、急性心肌梗死、糖尿病、肾病的高血压患者，ACEI是首选药。掌握“抗高血压药”知识点。单选题16.属于钙通道阻滞药的是A.可乐定B.硝普钠C.肼屈嗪D.硝苯地平E.氢氯噻嗪 正确答案：D参考解析：主要作用于血管平滑肌的钙通道阻滞药为二氢吡啶类化合物，包括硝苯地平、尼群地平、氨氯地平、非洛地平等。掌握“抗高血压药”知识点。单选题17.以下有关可乐定的叙述错误的是A.属于中枢性降压药B.激动延髓腹外侧嘴部的咪唑啉I1受体C.激动中

8、枢2受体引起嗜睡反应D.不影响肾血流量和肾小球滤过率E.常见不良反应是腹泻 正确答案：E参考解析：可乐定降压作用中等偏强，并可抑制胃肠道的分泌和运动，对中枢神经系统有明显的抑制作用。降压作用与激动延髓腹外侧嘴部的咪唑啉I1受体、降低外周交感张力致血压下降有关。其激动中枢2受体是其引起嗜睡等不良反应的原因。常见不良反应是口干和便秘。掌握“抗高血压药”知识点。单选题18.有关替米沙坦的叙述错误的是A.为血管紧张素受体阻断药B.增加尿酸排泄，降低血尿酸水平C.降压效能和不良反应均类似依那普利D.临床可用于慢性心功能不全E.可引起干咳等不良反应 正确答案：E参考解析：替米沙坦为选择性AT1受体拮抗剂，

9、可拮抗血管紧张素与AT1受体的结合，降低外周阻力及血容量，使血压下降，其降压效能与依那普利相似。本品尚能促进尿酸排泄，明显降低血浆尿酸水平。本类药物除不引起咳嗽及血管神经性水肿外，其余不良反应与ACEI相似。掌握“抗高血压药”知识点。单选题19.氢氯噻嗪长期用药的降压机制主要是A.降低血浆肾素活性B.减少血管壁K+离子C.减少血管壁Na+离子D.抑制肾素-醛固酮-血管紧张素分泌E.增加尿液排泄，降低血容量 正确答案：C参考解析：氢氯噻嗪长期用药能降低动脉壁细胞内Na+，使Na+-Ca2+交换减弱，细胞内低Ca2+，导致血管平滑肌对血管活性物质的反应性降低，血管张力减弱，血压降低。另外可诱导动脉

10、壁产生扩血管物质，如激肽、前列腺素等。掌握“抗高血压药”知识点。单选题20.最常用的利尿降压药物是A.呋塞米B.螺内酯C.氢氯噻嗪D.甘露醇E.氨苯蝶啶 正确答案：C参考解析：螺内酯和氨苯蝶啶的利尿作用较弱，而呋塞米属于高效能利尿药，主要用于各种严重的水肿，而甘露醇属于高渗性脱水药；常用于降压的利尿药是氢氯噻嗪。掌握“抗高血压药”知识点。单选题21.降压的同时伴心率加快的药物是A.卡托普利B.硝苯地平C.利血平D.哌唑嗪E.普萘洛尔 正确答案：B参考解析：硝苯地平抑制细胞外Ca2+离子内流，舒张血管平滑肌，降低血压；降压同时，可伴有反射性心率加快和心排血量增加，并可使肾素活性增高。掌握“抗高血

11、压药”知识点。单选题22.下列为卡托普利的临床用途的是A.妊娠合并高血压B.糖尿病合并高血压C.哮喘干咳合并高血压D.高血压危象E.肾动脉狭窄合并高血压 正确答案：B参考解析：卡托普利的作用特点有，适用于各型高血压；对中、重度高血压合用利尿药可加强降压效果，降低不良反应：是伴有左心室肥厚、左心功能障碍、急性心肌梗死、糖尿病、肾病的高血压患者的首选药。掌握“抗高血压药”知识点。单选题23.常引起体位性低血压的药物是A.卡托普利B.吲哒帕胺C.哌唑嗪D.胍乙啶E.利血平 正确答案：C参考解析：哌唑嗪不良反应主要为“首剂现象”，指首次给药可致严重的直立性低血压，表现为晕厥、心悸、意识丧失等，在直立体

12、位、饥饿、低盐时较易发生。掌握“抗高血压药”知识点。单选题24.属于钾通道开放剂的抗高血压药物是A.卡托普利B.米诺地尔C.硝苯地平D.氯沙坦E.普萘洛尔 正确答案：B参考解析：钾通道开放药有米诺地尔、吡那地尔、尼克地尔等。该类药物通过开放钾通道，使钾外流增加，细胞膜超极化，膜兴奋性降低，Ca2+内流相应减少，从而舒张血管平滑肌，降低血压。掌握“抗高血压药”知识点。单选题25.禁用于支气管哮喘患者的降压药物是A.美加明B.胍乙啶C.硝普钠D.哌唑嗪E.普萘洛尔 正确答案：E参考解析：普萘洛尔因为没有选择性，可以阻断2受体从而使支气管平滑肌收缩，可诱发或加重哮喘，故该类药禁用于支气管哮喘患者。其

13、禁用于重度房室传导阻滞、窦性心动过缓、低血压、重度或急性心功能不全、慢性阻塞性肺病、支气管哮喘。掌握“抗高血压药”知识点。单选题26.卡托普利的主要降压机制是A.抑制血管紧张素转化酶B.促进前列腺素E2的合成C.抑制缓激肽的水解D.抑制醛固酮的释放E.抑制内源性阿片肽的水解 正确答案：A参考解析：卡托普利是血管紧张素转化酶（ACE）抑制药，能抑制ACE活性，使Ang的生成减少以及缓激肽的降解减少，扩张血管，降低血压。主要通过以下机制降压：抑制ACE，使Ang生成减少，血管舒张；减少醛固酮分泌，排钠增加；肾血管扩张亦加强排钠作用；ACE也是降解缓激肽的酶，ACE抑制后减少缓激肽水解，使NO、PG

14、I2、EDHF等扩血管物质增加；抑制局部Ang在血管组织及心肌内的形成，抑制血管平滑肌增殖和左心室肥厚，改善心力衰竭患者的心功能。掌握“抗高血压药”知识点。单选题27.下列叙述不是硝苯地平的特点的是A.对轻、中、重度高血压患者均有降压作用B.降压时伴有反射性心率加快和心搏出量增加C.可增高血浆肾素活性D.合用受体阻断药可增其降压作用E.对正常血压者有降压作用 正确答案：E参考解析：硝苯地平对高血压患者降压显著，对血压正常者则不明显。降压时伴有反射性心率加快，心搏出量增加，血浆肾素活性增高；硝苯地平抑制血管平滑肌和心肌细胞的Ca2+内流，对小动脉平滑肌较静脉更敏感，使外周血管阻力降低，血压下降。

15、掌握“抗高血压药”知识点。单选题28.血管紧张素I转化酶抑制剂不具有A.血管扩张作用B.增加尿量C.逆转慢性心功能不全的心肌肥厚D.降低慢性心功能不全病人的死亡率E.止咳作用 正确答案：E参考解析：血管紧张素I转化酶抑制剂主要通过以下机制降压：抑制ACE，使Ang生成减少，血管舒张；减少醛固酮分泌，排钠增加；肾血管扩张亦加强排钠作用；ACE也是降解缓激肽的酶，ACE抑制后减少缓激肽水解，使NO、PGI2、EDHF等扩血管物质增加；抑制局部Ang在血管组织及心肌内的形成，抑制血管平滑肌增殖和左心室肥厚，改善心力衰竭患者的心功能。临床用于各型高血压，是治疗轻或中度原发性或肾性高血压的首选药物之一。

16、可与其他抗高血压药如利尿药、受体阻断药及钙通道阻滞药等联合应用以增强疗效。卡托普利的降压特点是能降低高血压患者的外周血管阻力，预防和逆转血管平滑肌增殖及左心室肥厚，显著改善高血压患者的生活质量，对脂质代谢元明显影响。无中枢副作用，能改善睡眠与情绪。掌握“抗高血压药”知识点。单选题29.不属于抗高血压药的是A.肾素抑制药B.血管收缩药C.血管紧张素转化酶抑制剂D.、受体阻断药E.利尿药 正确答案：B参考解析：血管收缩药没有抗高血压的作用，且会引起血压升高。掌握“抗高血压药”知识点。单选题30.降压药中能引起“首剂现象”的药物是A.普萘洛尔B.哌唑嗪C.肼屈嗪D.卡托普利E.可乐定 正确答案：B参

17、考解析：哌唑嗪是选择性的1受体阻断药，能扩张动、静脉，降低前、后负荷，增加心排出量。不良反应主要有首剂现象（首剂眩晕或首剂综合症），第一次用药后某些病人出现直立性低血压、眩晕、心悸，严重时可突然虚脱以至意识丧失。故首剂宜小剂量并于临睡前服。掌握“抗高血压药”知识点。单选题31.静注时可产生短暂升压作用的抗高血压药是A.利舍平B.硝普钠C.硝苯地平D.胍乙啶E.可乐定 正确答案：E参考解析：可乐定静脉注射可产生短时间的升压，随后是长时间的降压。已经证明开始的升压是由于外周2受体的兴奋，而长时间的降压主要通过中枢发挥作用。口服时，升压作用被中枢作用所掩盖表现不明显。掌握“抗高血压药”知识点。单选题

18、32.卡托普利的降压机制是A.降低肾素活性B.直接抑制血管紧张素转化酶C.直接抑制醛固酮生成D.阻断血管紧张素受体E.增加缓激肽的降解 正确答案：B参考解析：卡托普利是血管紧张素转化酶（ACE）抑制药，能抑制ACE活性，使Ang的生成减少以及缓激肽的降解减少，扩张血管，降低血压。主要通过以下机制降压：抑制ACE，使Ang生成减少，血管舒张；减少醛固酮分泌，排钠增加；肾血管扩张亦加强排钠作用；ACE也是降解缓激肽的酶，ACE抑制后减少缓激肽水解，使NO、PGI2、EDHF等扩血管物质增加；抑制局部Ang在血管组织及心肌内的形成，抑制血管平滑肌增殖和左心室肥厚，改善心力衰竭患者的心功能。掌握“抗高

19、血压药”知识点。单选题33.抗高血压药物中同时具有利尿和降压作用的药物是A.硝普钠B.硝苯地平C.利血平D.卡托普利E.吲达帕胺 正确答案：E参考解析：吲达帕胺是临床广泛应用的利尿药和降压药。掌握“抗高血压药”知识点。单选题34.下列药物中属于血管紧张素转化酶抑制药的是A.可乐定B.氯沙坦C.尼非地平D.依那普利E.氢氯噻嗪 正确答案：D参考解析：可乐定是中枢性降压药，氯沙坦属于血管紧张素受体拮抗剂，尼非地平属于钙通道阻断剂，氢氯噻嗪属于利尿药。此题选D。掌握“抗高血压药”知识点。单选题35.高血压伴有精神抑郁者不宜用A.利血平B.普萘洛尔C.硝苯地平D.哌唑嗪E.硝普钠 正确答案：A参考解析

20、：根据并发症选用药物(1)高血压合并窦性心动过速，年龄在50岁以下者，宜用受体阻断药。(2)高血压合并消化性溃疡者，宜用可乐定，禁用利血平。(3)高血压伴有精神抑郁者，不宜用利血平或甲基多巴。(4)高血压合并心力衰竭、心脏扩大者，宜选用氢氯噻嗪、硝苯地平、ACEI等，不宜用受体阻断。(5)高血压合并肾功能不良者宜用卡托普利和硝苯地平。(6)高血压合并支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病患者，不宜用受体阻断药。(7)高血压合并有糖尿病或痛风者不宜用噻嗪类利尿药。掌握“抗高血压药”知识点。单选题36.可单独用于治疗轻度高血压的利尿药是A.氢氯噻嗪B.呋塞米C.螺内酯D.硝苯地平E.乙酰唑胺 正确答案：A参

21、考解析：氢氯噻嗪是治疗高血压的基础药物，是临床上治疗高血压的一线药物，可单独应用治疗轻度高血压，也常与其他降压药合用以治疗中、重度高血压。掌握“抗高血压药”知识点。单选题37.卡托普利降压机制是A.抑制肾毒的活性B.抑制肾素的生成C.抑制磷酸二酯酶D.抑制-羟化酶E.抑制血管紧张素转换酶 正确答案：E参考解析：卡托普利属于血管紧张素转化酶抑制剂降压作用：通过抑制血管紧张素转化酶（ACE），使血管紧张素生成减少、缓激肽降解减少而降压。掌握“抗高血压药”知识点。单选题38.关于硝普钠的叙述，错误的是A.属于扩张血管药B.可松弛小动脉和静脉平滑肌C.舒张血管平滑肌D.适用于高血压急症的治疗E.高血压

22、合并心衰患者禁用 正确答案：E参考解析：硝普钠，属硝基扩张血管药，可松弛小动脉和静脉平滑肌。其作用机制相似于硝酸酯类，在血管平滑肌细胞内代谢产生一氧化氮，一氧化氮可激活鸟苷酸环化酶，促进cGMP的形成，产生强大的舒张血管平滑肌作用。适用于高血压急症的治疗和手术麻醉时的控制性降压。由于该药能扩张动、静脉，降低前、后负荷而改善心功能，也可用于高血压合并心衰或难治性心衰的治疗。掌握“抗高血压药”知识点。单选题39.下列属于血管紧张素受体AT1亚型拮抗药的是A.依那普利B.吡那地尔C.酮色林D.氯沙坦E.特拉唑嗪 正确答案：D参考解析：血管紧张素受体拮抗剂能选择性阻断AT1受体，抑制血管紧张素使血管收

23、缩和促醛固酮分泌的效应，降低血压。临床上常用的有氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦等。掌握“抗高血压药”知识点。单选题40.伴有糖尿病、左心室肥厚的高血压患者首选药物是A.氢氯噻嗪B.哌唑嗪C.卡托普利D.普萘洛尔E.吲哒帕胺 正确答案：C参考解析：ACEI类药物适用于各型高血压。对中、重度高血压合用利尿药可加强降压效果，降低不良反应。对伴有左心室肥厚、左心功能障碍、急性心肌梗死、糖尿病、肾病的高血压患者，ACEI是首选药。掌握“抗高血压药”知识点。单选题41.卡托普利主要的降压机制是A.阻断受体B.抑制血管紧张素转换酶C.激动咪唑啉受体D.耗竭交感神经末梢递质E.抑制儿茶酚胺氧位甲基转移酶 正确答案：

24、B参考解析：ACEI主要通过抑制血管紧张素转换酶，使血管紧张素生成减少，对血管和肾脏有直接影响，代表药物卡托普利、依那普利等。掌握“抗高血压药”知识点。共享题干题患者，头痛，头晕，达半年，伴有耳鸣、心悸、记忆力减退、疲乏无力、易烦躁等症状，休息后可缓解。该患者有长期摄入高盐饮食史。就诊时测血压150/80mmHg，查体心脏正常，手部有静止性震颤。单选题1.该患者应首选的降压药物是A.钙拮抗剂B.利尿药C.肾素抑制药D.受体阻断药E.血管紧张素转换酶抑制剂 正确答案：B参考解析：单独使用利尿剂可治疗轻度高血压，作为基础降压药与其他降压药合用治疗中、重度高血压，可缓解其他降压药引起的水钠潴留，并增

25、强疗效。掌握“抗高血压药”知识点。单选题2.若同时治疗其手部静止性震颤，最宜选用的药物是A.钙拮抗剂B.利尿剂C.肾素抑制药D.受体阻断药E.血管紧张素转换酶抑制剂 正确答案：D参考解析：受体阻断药通过阻断2受体发挥作用，可缓解手部震颤，具有降低震颤幅度的作用，但不能减少震颤的频率。掌握“抗高血压药”知识点。患者，女性，45岁。近两年来经常头痛、头晕、耳鸣、记忆力减退、手脚麻木，近一年来于清晨睡醒时经常出现心前区疼痛并向右肩部放散。就诊时，血压170/105mmHg，心电图表现为弓背向下型S-T段抬高。单选题3.该患者最可能的临床诊断是A.重度高血压B.重度高血压伴心功能不全C.中度高血压伴心

26、绞痛D.轻度高血压伴心肌炎E.轻度高血压伴扩张性心肌病 正确答案：C参考解析：根据病史和临床症状对疾病进行诊断，从主诉和血压150/90mmHg即可诊断高血压，从典型的缺血性心电图和特征性的疼痛即可诊断心绞痛。故患者是高血压合并心绞痛。可使用降压且缓解心绞痛的药物，从心电图是弓背向下型S-T段抬高可判断该心绞痛是变异型心绞痛，首选钙拮抗剂作为治疗药物。患者出现焦虑，应合用具有抗焦虑和降压双重作用的药物，首选受体阻断剂。患者合并左心衰竭，此时应首选可以降低心脏前后负荷并能改善心肌重构的药物，选用血管紧张素转换酶抑制剂。掌握“抗高血压药”知识点。单选题4.此患者最宜选用的降压药是A.中枢性降压药B

27、.利尿药C.血管紧张素转换酶抑制剂D.钙拮抗剂E.钾通道开放剂 正确答案：D参考解析：根据病史和临床症状对疾病进行诊断，从主诉和血压150/90mmHg即可诊断高血压，从典型的缺血性心电图和特征性的疼痛即可诊断心绞痛。故患者是高血压合并心绞痛。可使用降压且缓解心绞痛的药物，从心电图是弓背向下型S-T段抬高可判断该心绞痛是变异型心绞痛，首选钙拮抗剂作为治疗药物。患者出现焦虑，应合用具有抗焦虑和降压双重作用的药物，首选受体阻断剂。患者合并左心衰竭，此时应首选可以降低心脏前后负荷并能改善心肌重构的药物，选用血管紧张素转换酶抑制剂。掌握“抗高血压药”知识点。单选题5.若患者因担心病情而出现焦虑、恐慌和

28、紧张情绪，坐卧不宁，心烦意乱，伴有头痛、入睡困难、做噩梦、易惊醒等表现，则可合并使用的降压药物是A.AT1受体拮抗药B.利尿药C.血管紧张素转换酶抑制剂D.钙拮抗剂E.受体阻断药 正确答案：E参考解析：根据病史和临床症状对疾病进行诊断，从主诉和血压150/90mmHg即可诊断高血压，从典型的缺血性心电图和特征性的疼痛即可诊断心绞痛。故患者是高血压合并心绞痛。可使用降压且缓解心绞痛的药物，从心电图是弓背向下型S-T段抬高可判断该心绞痛是变异型心绞痛，首选钙拮抗剂作为治疗药物。患者出现焦虑，应合用具有抗焦虑和降压双重作用的药物，首选受体阻断剂。患者合并左心衰竭，此时应首选可以降低心脏前后负荷并能改

29、善心肌重构的药物，选用血管紧张素转换酶抑制剂。掌握“抗高血压药”知识点。单选题6.若患者经X线检查发现其左心增大、肺淤血、肺静脉影增宽，经超声心动图检查发现其左心室舒张末期容积增加、每搏输出量和射血分数降低、左心室内径和左心房内径扩大，则应使用的降压药物是A.血管紧张素转换酶抑制剂B.利尿药C.受体阻断药D.钙拮抗剂E.硝普钠 正确答案：A参考解析：根据病史和临床症状对疾病进行诊断，从主诉和血压150/90mmHg即可诊断高血压，从典型的缺血性心电图和特征性的疼痛即可诊断心绞痛。故患者是高血压合并心绞痛。可使用降压且缓解心绞痛的药物，从心电图是弓背向下型S-T段抬高可判断该心绞痛是变异型心绞痛

30、，首选钙拮抗剂作为治疗药物。患者出现焦虑，应合用具有抗焦虑和降压双重作用的药物，首选受体阻断剂。患者合并左心衰竭，此时应首选可以降低心脏前后负荷并能改善心肌重构的药物，选用血管紧张素转换酶抑制剂。掌握“抗高血压药”知识点。共享答案题A.普萘洛尔B.可乐定C.利血平D.硝苯地平E.卡托普利单选题1.高血压伴甲状腺功能亢进者宜选用A.普萘洛尔B.可乐定C.利血平D.硝苯地平E.卡托普利 正确答案：A参考解析：甲状腺功能亢进的某些症状与交感神经系统过度兴奋有关，受体阻断剂能阻断受体，控制上述症状，且能减少肾素释放。掌握“抗高血压药”知识点。共享答案题A.普萘洛尔B.可乐定C.利血平D.硝苯地平E.卡

31、托普利单选题2.高血压伴消化性溃疡者宜选用A.普萘洛尔B.可乐定C.利血平D.硝苯地平E.卡托普利 正确答案：B参考解析：可乐定除降压作用外，还有镇静、抑制胃肠道蠕动和分泌的作用。掌握“抗高血压药”知识点。共享答案题A.普萘洛尔B.可乐定C.利血平D.硝苯地平E.卡托普利单选题3.高血压伴精神抑郁者不宜使用A.普萘洛尔B.可乐定C.利血平D.硝苯地平E.卡托普利 正确答案：C参考解析：利血平的不良反应严重时可见精神抑郁。掌握“抗高血压药”知识点。共享答案题A.普萘洛尔B.可乐定C.利血平D.硝苯地平E.卡托普利单选题4.高血压伴甲状腺功能亢进者宜选用A.普萘洛尔B.可乐定C.利血平D.硝苯地平

32、E.卡托普利 正确答案：A参考解析：甲状腺功能亢进的某些症状与交感神经系统过度兴奋有关，受体阻断剂能阻断受体，控制上述症状，且能减少肾素释放。掌握“抗高血压药”知识点。共享答案题A.普萘洛尔B.可乐定C.利血平D.硝苯地平E.卡托普利单选题5.高血压伴消化性溃疡者宜选用A.普萘洛尔B.可乐定C.利血平D.硝苯地平E.卡托普利 正确答案：B参考解析：可乐定除降压作用外，还有镇静、抑制胃肠道蠕动和分泌的作用。掌握“抗高血压药”知识点。共享答案题A.普萘洛尔B.可乐定C.利血平D.硝苯地平E.卡托普利单选题6.高血压伴精神抑郁者不宜使用A.普萘洛尔B.可乐定C.利血平D.硝苯地平E.卡托普利 正确答案：C参考解析：利血平的不良反应严重时可见精神抑郁。掌握“抗高血压药”知识点。