主管护师-护理学专业实践能力-内科护理学.docx

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1、主管护师-护理学专业实践能力-内科护理学单选题1.呼吸困难的护理措施中，哪项正确？()A.给予牛奶、肉类、鸡蛋等高热量食物B.取平卧位，减少体力消耗C.限制饮水量（江南博哥）每天在1000ml以下D.保持呼吸道通畅E.一律给予高浓度吸氧 正确答案：D单选题2.小量咯血是指24小时咯血量小于()。A.100mlB.60mlC.50mlD.20mlE.15ml 正确答案：A单选题3.下列哪项是慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭的氧疗原则？()A.持续高流量吸氧B.间歇低流量吸氧C.持续低流量吸氧D.间歇高流量吸氧E.高压吸氧 正确答案：C单选题4.肺气肿患者做呼吸操的方法，哪项正确？()A.用口呼气并使

2、口形做口哨样B.取平卧位C.用口吸气，尽力将胸部挺起D.两手放腹部E.吸气与呼气时间之比为1:1 正确答案：A单选题5.腹式呼吸训练正确的指导方法应为()。A.吸气时尽力收腹B.深呼缓吸C.用鼻吸气、用口呼气D.取俯卧屈膝位E.呼气时尽力挺腹 正确答案：C单选题6.肺源性心脏病型呼吸衰竭时应给予氧气的浓度是()。A.15%B.15%C.21%25%D.25%30%E.50% 正确答案：D单选题7.如发现大咯血患者有窒息先兆，应立即采取哪种抢救措施？()A.加压吸氧B.用导管吸出血块，保持呼吸道通畅C.进行气管切开D.作气管插管E.应用呼吸兴奋剂 正确答案：B单选题8.护理咯血患者的关键措施包括

3、()。A.准备好急救药品和器械B.消除心理不良因素C.减少活动，保持安静D.保持呼吸道通畅E.作镇静、镇咳等对症处理 正确答案：D单选题9.肺结核大咯血时，应采取哪种体位？()A.俯卧位B.健侧卧位C.平卧位D.患侧卧位E.坐位 正确答案：D单选题10.成人行结核菌素试验，注射48小时后记录结果为阳性的皮肤硬结直径范围为()。A.12mmB.5mmC.1019mmD.1529mmE.30mm 正确答案：C单选题11.对肺结核大咯血的护理，哪项正确？()A.快速注射垂体后叶素B.指导患者取健侧卧位C.必要时给予止咳、镇静剂D.备齐抢救药物及抢救用物E.咯血停止后给予低蛋白、高维生素饮食 正确答案

4、：D单选题12.哪项是纠正呼吸性酸中毒的主要措施？()A.使用糖皮质激素B.增加通气C.控制感染D.静滴碱性药物E.提高吸氧浓度 正确答案：B单选题13.对行胸腔闭式引流患者的护理措施哪项正确？()A.每天进行数次手臂和全范围关节活动B.引流瓶处于胸腔上位置C.绝对限制患者咳嗽D.绝对限制患者翻身E.若胸腔引流管不慎滑出胸腔时，应迅速用于纱布将伤口覆盖，嘱病人吸气，并立即通知医生 正确答案：A参考解析：胸腔闭式引流术的护理：术前向病人说明，取得病人的配合。引流瓶、橡胶管必须无菌。在插管、引流排气和处理伤口时要注意无菌操作。引流术后连续观察排气情况。保持引流管通畅，定期挤压引流管，以防止胸腔积液

5、堵塞引流管。记录引流液外观和数量，及时更换引流瓶。搬动病人时需用两把血管钳将引流管双重夹紧，防止发生引流管脱落、引流液反流等意外情况。引流瓶应置于引流口下端60100cm。鼓励病人每2h进行一次深呼吸和咳嗽练习，促进肺尽早复张，病人无气急、呼吸困难、X线示肺已全部复张时，应做好拔管的准备。若胸腔引流管不慎滑出胸腔时，应迅速用纱布将伤口覆盖，嘱病人屏气，并立即通知医生，配合抢救。单选题14.呼吸衰竭患者保持呼吸道通畅，下列哪项是维护呼吸功能的重要环节？()A.控制呼吸道感染B.清除积痰C.使用呼吸兴奋剂D.加压吸氧E.纠正酸碱平衡紊乱 正确答案：B单选题15.对行纤维支气管镜检查的患者，术前半小

6、时应皮下注射的药物是()。A.肾上腺素B.阿托品C.利多卡因D.麻黄碱E.异丙肾上腺素 正确答案：B单选题16.血气分析标本的采集方法，哪项正确？()A.注射器需用利多卡因润滑内壁B.大多取肘静脉血C.选用1ml干燥注射器D.一般取0.5ml血E.拔出针头后，针头刺入软木塞内以隔绝空气，立即送检 正确答案：E参考解析：A项，注射器用肝素润滑内壁；B项，一般可选股动脉、肱动脉或桡动脉为穿刺点。C项，选用2ml无菌玻璃注射器。D项，采血1ml。E项，拔出针头后，立即用消毒干棉签压迫穿刺处，将针头刺入软木塞内，以隔绝空气（针筒内如有气泡应先排出气泡），并用手转动针筒数次使血液与肝素溶液充分混匀，以防

7、凝血。单选题17.下列对于纤维支气管镜检查术的护理措施哪项正确？()A.术后尽快鼓励患者说话，以尽快恢复声带功能B.术前8小时禁食禁饮C.术后禁食半小时，以防误吸D.术后嘱被检者卧床休息。尽量避免咳嗽E.术后咽喉部疼痛者，可给予雾化吸入 正确答案：E单选题18.患者男性，18岁。3天前受凉后出现咽痛、打喷嚏、鼻塞、流涕、咳嗽、食欲不振。对该患者的护理措施，哪项正确？()A.对症护理B.加强锻炼身体C.限制水分摄入D.常规应用抗生素E.积极参加公共活动，放松心情 正确答案：A单选题19.患者女性，30岁。1周前淋雨后出现咳嗽、咳痰，痰液呈铁锈色。入院时患者体温39.7，此时，下列护理措施不正确的

8、是()。A.鼓励多饮水B.头部放置冰袋C.及早足量使用退热剂D.温水擦身E.作好口腔护理 正确答案：C单选题20.患者男性，36岁。2天前受凉后出现咽干、咽痛、打喷嚏、鼻塞、流涕、食欲不振等症状。患者有消化道溃疡病史。患者禁用的药物是()。A.板蓝根冲剂B.金刚烷胺C.利巴韦林D.阿司匹林E.银翘解毒片 正确答案：D单选题21.患者女性，15岁。2天前淋雨后出现咽干、咽痛、鼻塞、流涕。今起突然出现体温升高，咽痛加重。伴有畏寒。查体：T 39.6，咽部充血，扁桃体度肿大，充血，表面有黄色点状渗出物，颌下淋巴结肿大，有压痛，心肺（）。该患者最可能的诊断是()。A.急性病毒性喉炎B.普通感冒C.急性

9、病毒性咽炎D.病毒性感冒E.细菌性扁桃体炎 正确答案：E单选题22.患者男性，70岁。有慢性支气管炎病史20年。3天前再次出现咳嗽、咳痰，痰白黏、量多。伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。此患者的首要护理诊断为()。A.气体交换受损B.营养失调C.体温过高D.知识缺乏E.清理呼吸道无效 正确答案：E单选题23.患者男性，86岁。有COPD病史30年。平素体弱，3天前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白黏、量多，伴有气急。此时患者应避免使用的药物是()。A.盐酸氨溴索B.溴己新C.可待因D.氨茶碱E.沙丁胺醇气雾剂 正确答案：C单选题24.患者女性，75岁。有慢性

10、阻塞性肺疾病病史20年。1周前再次出现呼吸困难，咳嗽、咳白黏痰，伴有胸闷、气短、口唇发绀、头痛。下列哪项是此患者最突出的护理诊断？()A.气体交换受损B.疼痛C.营养失调D.知识缺乏E.清理呼吸道无效 正确答案：A单选题25.患者男性，80岁。呼吸困难、咳嗽、咳痰20年。诊断为慢性阻塞性肺疾病，有低氧血症。对其家庭氧疗的护理哪项正确？()A.应使患者PaO250mmHgB.用氧气帐给氧C.每天吸氧时间12小时左右D.氧流量为每分钟35LE.给氧浓度多为30%35% 正确答案：E单选题26.患者男性，18岁。于公园游玩时突然出现呼吸困难、干咳、口唇发绀。患者有支气管哮喘病史。对该患者的治疗首选药

11、物是()。A.2肾上腺素受体激动剂B.氨茶碱C.糖皮质激素D.抗胆碱药E.色苷酸钠及尼多酸钠 正确答案：A单选题27.患者女性，75岁。因反复咳嗽、喘息20年，加重1周入院。查体：神清，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音，心率120次/分，律齐，肝肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。外周血白细胞12109/L，中性粒细胞80%。胸片示右下肺动脉于17mm，双肺纹理增粗。对该患者哪项治疗措施最重要？()A.立即吸氧，静滴呼吸兴奋剂B.立即静滴氨茶碱和地塞米松C.给予毛花苷C纠正心律失常D.立即静脉注射呋塞米，消除水肿E.积极抗感染，保持呼吸道通畅 正确答案：E单选题28.患者男性，72岁。有CO

12、PD病史20年。3天前再次出现咳嗽、咳痰、呼吸困难，痰白黏，伴有乏力、口唇发绀。查体：两肺散在湿啰音，心音遥远，P2A2，三尖瓣区闻及收缩期杂音。该患者治疗时应避免使用哪类制剂？()A.糖皮质激素B.抗生素C.强心药D.镇静剂E.钙通道阻滞剂 正确答案：D单选题29.患者男性，80岁。有慢性支气管炎病史20年。1周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在湿啰音，心率120次/分，律齐，肝肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。对该患者的护理措施哪项正确？()A.严密观察有无并发症发生B.给予高浓度、低流量吸氧C.适当使用镇静药、催眠药，缓解患者紧

13、张情绪D.给予低热量、低蛋白、高维牛素饮食E.加强体育锻炼 正确答案：A单选题30.患者男性，43岁。因反复咯血收住入院。患者平时无咳嗽、咳痰、乏力、盗汗、低热等。考虑支气管扩张可能。为明确诊断，应进行哪项检查？()A.纤维支气管镜B.痰细菌学培养C.HRCTD.胸部X线检查E.支气管造影 正确答案：C单选题31.患者男性，28岁。受凉后出现发热、咳嗽、咳痰、胸痛，痰为铁锈色，伴有乏力、食欲不振。查体：T 40，两肺可闻及支气管肺泡呼吸音，腹部检查无异常。该患者的首要护理诊断是()。A.清理呼吸道无效B.体温过高C.气体交换受损D.营养失调E.有窒息的危险 正确答案：B单选题32.患者男性，6

14、5岁。4天前出现高热、咳嗽、咳痰，痰少质黏，伴有头痛、肌肉痛、恶心、食欲不振。查体：T 39.5，两肺散在干、湿啰音。痰细菌学培养为军团菌。该患者应选用哪种抗生素？()A.土霉素B.青霉素C.氯霉素D.红霉素E.庆大霉素 正确答案：D单选题33.患者男性，30岁。因咳嗽、咯血10天来就诊，确诊为肺结核。下列对其进行的健康宣教，哪项最重要？()A.禁止剧烈活动B.绝对休息C.尽量加强营养D.去疗养院疗养E.坚持正规抗结核化疗 正确答案：E单选题34.患者男性，21岁。剧烈运动后突然出现胸痛、干咳、呼吸困难，伴有烦躁不安。查体：右肺外侧呼吸音消失。下列治疗护理措施哪项正确？()A.绝对限制患者翻身

15、B.采取头低脚高位C.保持大便通畅D.加强身体锻炼E.使用糖皮质激素 正确答案：C单选题35.患者女性，48岁。重症肌无力10年，现出现胸闷、呼吸费力、喘息、发绀，伴有烦躁、乏力。该患者最主要的护理诊断是()。A.恐惧B.活动无耐力C.清理呼吸道无效D.气体交换受损E.营养失调 正确答案：D单选题36.患者男性，50岁。因呼吸衰竭使用人工呼吸机。患者突然出现烦躁不安，皮肤潮红，大汗淋漓，浅表静脉充盈，球结膜充血水肿，此时应立即()。A.应用呼吸兴奋剂B.加大氧流量C.检查有无呼吸道阻塞D.增加呼吸频率E.抽血做血气分析 正确答案：C单选题37.长期取半卧位的心源性水肿患者，哪个部位最易引起皮肤

16、溃烂？()A.背部B.踝部C.骶尾部D.足跟部E.枕部 正确答案：C单选题38.下列哪种疾病可见发绀伴杵状指？()A.胸腔积液B.先天性心脏病C.肺炎D.气胸E.休克 正确答案：B单选题39.心源性水肿患者，水肿常先出现部位是()。A.胸腔B.人体的最低部位C.全身D.眼睑E.腹腔 正确答案：B单选题40.由于心排血量突然下降而出现的晕厥叫做()。A.阿斯综合征B.脑卒中C.倾倒综合征D.心脏骤停E.病窦综合征 正确答案：A单选题41.下列哪项是引起左心室后负荷增加的主要原因？()A.左心室流入道狭窄B.慢性肺气肿C.主动脉反流D.体循环动脉压增高E.血容量增加过速 正确答案：D单选题42.心

17、肌的营养供应主要来自的动脉是()。A.冠状动脉B.颈动脉C.头臂干动脉D.乳内动脉E.肱动脉 正确答案：A单选题43.下列心律失常中，哪种最严重？()A.房性期前收缩B.室性心动过速C.偶发室性期前收缩D.室上性心动过速E.心房颤动 正确答案：B单选题44.阵发性室性心动过速最常见于下列哪项？()A.急性心肌梗死B.健康人C.高血压性心脏病D.风湿性心脏病E.甲状腺功能亢进性心脏病 正确答案：A单选题45.由心脏病引起的心脏骤停中，下列哪项是最常见的病因？()A.心肌病B.冠心病C.急性心肌炎D.风湿性心脏病E.先天性心脏病 正确答案：B单选题46.下列哪项是及早发现心脏停搏的可靠依据？()A

18、.测不到血压B.呼之不应C.颈动脉和股动脉搏动消失D.呼吸停止E.看不到心尖搏动 正确答案：C单选题47.预防风湿热的关键是()。A.加强营养B.坚持体育锻炼C.摘除扁桃体D.防寒、避湿E.防止链球菌感染 正确答案：E单选题48.冠心病危险因素不包括()。A.高体重B.高血压C.高血糖D.高血脂E.高身长 正确答案：E单选题49.心绞痛患者舌下含服硝酸甘油后疼痛缓解时间多在()。A.几秒钟内B.1分钟C.15分钟D.35分钟E.30分钟以上 正确答案：D单选题50.急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是()。A.心力衰竭B.心源性休克C.疼痛D.心律失常E.胃肠道症状 正确答案：C单选题51

19、.下列表现中哪项能最早提示左心衰竭？()A.夜间阵发性呼吸困难B.持续倦怠乏力C.劳力性呼吸困难D.咳粉红色泡沫痰E.端坐呼吸 正确答案：C单选题52.给患者服用洋地黄类药物前护士尤应测量()。A.血压B.体温C.呼吸D.脉搏E.体重 正确答案：D单选题53.一般心绞痛的疼痛性质属于()。A.刀割样绞痛，辗转呻吟B.针扎样刺痛，反复发作C.压榨闷痛，伴窒息感D.闪电样抽搐，起止突然E.尖锐性灼痛，咳嗽加重 正确答案：C单选题54.原发性高血压和继发性高血压的主要区别是()。A.是否伴发心、脑、肾损害B.年龄是否大于40岁C.收缩压是否大于160mmHgD.病因是否明确E.病程进展是否迅速 正确

20、答案：D单选题55.目前原发性高血压急症首选降压药物多是()。A.硝普钠B.硝酸甘油C.卡托普利D.阿替洛尔E.利血平 正确答案：A单选题56.一般早期缓进型高血压病治疗原则中，以下哪项不是辅助治疗？()A.稳定情绪B.低盐饮食C.适量运动D.控制体重E.药物治疗 正确答案：E单选题57.哪项是判断高血压分期标准最主要的依据？()A.心、脑、肾损害及功能代偿情况B.病程长短C.症状较重D.血压增高程度E.血压能否降至正常 正确答案：A单选题58.以下哪项检查能明确心绞痛患者缺血心肌的部位和范围？()A.放射性核素心肌显影B.M超声波C.心电图D.动态心电图E.选择性冠状动脉造影 正确答案：A单

21、选题59.下列哪种疾病最常引起继发性高血压？()A.肾血管性高血压B.嗜铬细胞瘤C.主动脉弓狭窄D.原发性醛固酮增多症E.慢性肾脏病 正确答案：E单选题60.患者男性，56岁。护士为其测生命体征时，发现其脉搏骤起骤落，犹如潮水涨落，此患者脉搏称之为()。A.奇脉B.重搏脉C.交替脉D.水冲脉E.迟脉 正确答案：D单选题61.患者男性，45岁。护士为其测得的血压值为145/95mmHg，该患者的血压应归为()。A.高血压B.理想血压C.临界高血压D.正常血压E.单纯收缩期高血压 正确答案：A单选题62.患者女性，40岁。低热2周，伴心悸、气促、出汗、纳差、关节痛。查体：面色苍白，肺呼吸音清，心尖

22、部3/6收缩期吹风样杂音，肝脾未扪及，杵状指。应首先进行哪项措施？()A.给予大剂量青霉素B.给予洋地黄C.血培养D.给予阿司匹林E.观察体温 正确答案：C单选题63.患者女性，45岁。准备手术患者，因心脏病发作，出现心力衰竭而入外科ICU，以下哪项处理不必要？()A.中心静脉压监测B.连续测血压C.心电示波监测D.脉搏描记仪监测E.肢体活动功能监测 正确答案：E单选题64.患者男性，56岁。突然心悸、气促，咳粉红色泡沫痰，血压26/12kPa（195/90mmHg），心率136次/分，护士应首先备好哪组药物？()A.胍乙啶，酚妥拉明，毛花苷CB.毛花苷C，硝酸甘油，异丙肾上腺素C.毒毛旋花子

23、甙K，硝普钠，普萘洛尔D.硝普钠，毛花苷C，呋塞米E.硝酸甘油，毛花苷C，多巴胺 正确答案：D单选题65.患儿，2岁。因肺炎伴急性心力衰竭需立即进行抢救，首选哪种药物？()A.硝普钠静脉点滴B.地高辛口服C.毛花苷C缓慢静脉注射D.洋地黄肌内注射E.酚妥拉明静脉点滴 正确答案：C单选题66.患者男性，60岁。有高血压史，在家务劳动中突然昏迷，诊断为脑出血，患者应采取哪种卧位？()A.头低脚高位B.侧卧位C.平卧位D.俯卧位E.半坐卧位 正确答案：C单选题67.患者男性，40岁。近日出现明显头痛、烦躁、心悸、多汗、呕吐、面色苍白、视力模糊，测血压35.1/16.8kPa（264/126mmHg）

24、。最可能的诊断是()。A.高血压病期B.高血压脑病C.恶性高血压D.高血压危象E.高血压病期 正确答案：D单选题68.患者女性，入监护室当晚突然意识丧失，脉搏摸不到，心电监护仪示形状和振幅不同的不规则波动曲线，分不清QRS与T波。应考虑为()。A.室性期前收缩B.室性心动过速C.交界区期前收缩D.房性期前收缩E.心室颤动 正确答案：E单选题69.患者男性，26岁。无症状，健康体检时发现心电图偶发室性期前收缩，心界无扩大，心率80次/分，期前收缩03次/分，心音正常，无杂音。治疗应选用的药物是()。A.观察，暂不给予药物治疗B.利多卡因C.胺碘酮D.美西律或普罗帕酮E.洋地黄 正确答案：A单选题

25、70.患者男性，20岁。有哮喘史，半小时前突发心悸，心率180次/分，律齐，无杂音，胸透正常，心电图为阵发性室上性心动过速，治疗首选药物是()。A.利多卡因静注B.普萘洛尔静注C.维拉帕米静注D.氨茶碱静注E.美西律静注 正确答案：C单选题71.患者男性，自感心慌、头晕。查体：心率84次/分，脉搏52次/分，心率不规则，心率快慢不一，心音强弱不等，该患者可能出现了下列哪种情况？()A.心动过缓B.二联律C.脉搏短绌D.三联律E.脉搏异常 正确答案：C单选题72.患者男性，52岁。因心慌、心前区不适前来就诊，护士在巡视候诊患者时发现该患者面色苍白、呼吸困难，护士前去询问无应答，查脉搏50次/分，

26、呼吸24次/分，对该患者应()。A.立即送抢救室抢救B.到隔离门诊就诊C.做疫情报告D.提前就诊E.按挂号顺序就诊 正确答案：A单选题73.肝硬化大量腹水患者为什么取半卧位？()A.减轻心脏负担B.增加回心血量C.减轻呼吸困难D.促进舒适E.有利于腹水消失 正确答案：C单选题74.肝硬化失代偿期患者可出现()。A.合成凝血因子增多B.雄激素增多C.糖皮质激素增多D.雌激素增多E.血红蛋白增多 正确答案：D单选题75.治疗肝硬化腹水时，如利尿过快，尿量过多，下列哪项最易诱发？()A.急性肾衰竭B.上消化道出血C.感染D.肝性脑病E.酸碱失衡 正确答案：D单选题76.肝性脑病患者禁用哪种灌肠溶液？

27、()A.乳果糖B.生理盐水C.弱酸性溶液D.液状石蜡E.肥皂水 正确答案：E单选题77.对肝性脑病患者饮食护理哪项正确？()A.每天饮水量应大于2000mlB.每天总热量以脂肪为主C.血氨偏高者限制蛋白质摄入D.病情好转后主要选择动物蛋白E.饮食中应控制维生素C的摄入 正确答案：C单选题78.三腔气囊管止血一般压迫多少天？()A.01天B.24小时C.34天D.46天E.1周 正确答案：C单选题79.上消化道出血患者一次出血量50ml以上，大便呈()。A.血便B.果酱样便C.黑便D.脓血便E.大便隐血 正确答案：C单选题80.三腔管使用过程中发生窒息的最主要原因可能是()。A.胃气囊破裂阻塞咽

28、喉B.牵引过紧C.气道炎症D.喉头水肿E.血液反流入气管 正确答案：A单选题81.肝动脉栓塞化疗患者术后护理哪项正确？()A.穿刺部位压迫止血后，沙袋压迫12小时B.术后常规进食流质，并少量多餐C.术后1周，根据医嘱静脉输入白蛋白D.术后出现持续发热为感染征象，应立即给予抗生素E.术后常规高浓度氧气吸入 正确答案：C参考解析：A项，穿刺部位压迫止血15分钟，再加压包扎，沙袋压迫6小时，保持穿刺侧肢体伸直24小时；B项，术后禁食23天，进食初期进流质并少食多餐；C项，肝动脉栓塞化疗术1周后，因肝缺血影响肝糖原储存和蛋白质的合成，应根据医嘱静脉输入白蛋白，适量补充葡萄糖液，并维持水电解质平衡；D项

29、，发热与栓塞有关，少数病人于术后48小时体温升高，持续1周左右，应观察体温变化，中、低度发热不需特殊处理，如持续高热应与医生联系进行对症处理；E项，鼓励病人深呼吸、排痰，预防肺部感染，必要时吸氧，以提高血氧分压，有利于肝细胞的代谢。单选题82.肝癌引起的肝区疼痛，具有怎样的特点？()A.持续性胀痛和钝痛B.针刺样痛C.问歇性隐痛D.空腹烧灼痛E.剧烈绞痛 正确答案：A单选题83.中上腹持续剧痛，并阵发性加剧多考虑()。A.上消化道大量出血B.消化性溃疡C.急性胃炎D.急性胰腺炎E.肠结核 正确答案：D单选题84.上消化道大量出血伴休克时，最首要最紧急的措施为()。A.应用止血药物B.吸氧C.迅

30、速补充血容量D.头低脚高位E.紧急胃镜检查明确病因 正确答案：C单选题85.治疗消化性溃疡时为杀灭幽门螺杆菌首选哪种基础药？()A.硫糖铝B.阿莫西林C.奥美拉唑D.甲硝唑E.碳酸氢钠 正确答案：C单选题86.原发性肝癌患者突发腹部剧烈疼痛，伴有血性腹水、休克，最可能考虑()。A.肝癌结节破裂B.败血症C.脾破裂D.溃疡穿孔E.细菌性腹膜炎 正确答案：A单选题87.下列选项中哪项最能提示消化性溃疡有并发症？()A.常发生饥饿痛B.出现恶心、呕吐C.嗳气、反酸加重D.疼痛加剧，有板状腹E.乏力、食欲不振 正确答案：D单选题88.溃疡性结肠炎患者首要的是哪项护理问题？()A.营养失调B.腹痛C.体

31、液不足D.腹泻E.感染 正确答案：D单选题89.胃镜检查术后哪项护理措施不妥？()A.不要吞唾液，以免呛咳B.术后禁食1天，防止胃扩张C.术后可按摩腹部，减轻腹胀D.嘱患者不要用力咳嗽E.检查后可出现咽痛等症状，嘱患者不要紧张 正确答案：B单选题90.患者男性，50岁。因肝硬化腹水入院。住院期间患者突然出现淡漠少言，神情恍惚，衣冠不整，吐词不清。此时应警惕患者可能出现的情况是()。A.肝肾综合征B.肝癌C.肝性脑病D.继发感染E.上消化道出血 正确答案：C单选题91.患者女性，25岁。因即将出国，与同学聚餐后2小时出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐3次，急诊入院。体检：体温37.9，血压110/75

32、mmHg，血白细胞计数16.5109/L。目前该患者首要的护理问题是()。A.疼痛B.焦虑C.体温升高D.体液不足E.潜在并发症：休克 正确答案：A单选题92.患者男性，42岁。因劳累突然呕咖啡色液体2次，量约800ml，黑便1次，量约100ml，伴疲乏无力，以“上消化道出血”收住入院，测血压90/50mmHg。此时护士首先应采取哪种措施？()A.给患者吸氧B.嘱患者严格卧床休息，头偏向一侧C.立即开放静脉通道补充血容量D.嘱患者禁食E.心理护理 正确答案：C单选题93.患者女性，51岁。因肝硬化肝性脑病住院，患者淡漠少言，常衣冠不整，反应迟钝。对此期患者的饮食护理下列哪项应注意？()A.应多

33、饮水，增加食物吸收B.禁止从胃肠道补充蛋白质C.蛋白质应首选动物蛋白D.开始数天限制蛋白质在每天20g以内E.可适当增加高脂肪食物的摄入，补充营养 正确答案：D单选题94.患者男性，30岁。有消化性溃疡病史。突发上腹部剧痛5小时，伴大汗淋漓、烦躁不安，服用制酸剂不能缓解，考虑有溃疡病穿孔的可能。下列选项中哪项体征最有助于判断穿孔？()A.腹式呼吸减弱B.肠蠕动波C.腹部移动性浊音阳性D.肠鸣音消失E.腹部叩诊鼓音 正确答案：D单选题95.患者女性，32岁。上腹部节律性疼痛2年，常于过度劳累后诱发。近3天疼痛加剧，突然呕血约500ml。查体：血压90/60mmHg，巩膜无黄染，上腹部无压痛，未触

34、及肝脾。对于目前了解的信息，该患者最有可能考虑()。A.溃疡并发出血B.肝硬化C.溃疡癌变D.原发性肝癌E.溃疡并发穿孔 正确答案：A单选题96.患者男性，47岁。有肝硬化病史10年，2小时前因劳累突然出现恶心、呕吐，呕出咖啡色液体约1500ml，伴头晕、心慌，急诊收住院。体格检查：血压85/50mmHg，急性痛苦面容，面色苍白，四肢厥冷，腹部平软，肝肋下未及，脾肋下2.5cm。该患者目前存在的最主要的护理诊断是()。A.有窒息的危险B.恐惧C.活动无耐力D.体液不足E.有感染的危险 正确答案：D单选题97.患者男性，48岁。数天前饮酒后1小时出现上腹部刀割样疼痛，向腰背部放射，疼痛难以忍受，

35、伴呕吐，呕吐物中混有胆汁，急诊入院。在患者病情稳定后向其做出院指导时哪项最重要？()A.保持乐观的心情B.注意卧床休息C.避免暴饮暴食和酗酒D.治疗胆道疾病E.定期随诊 正确答案：C单选题98.患者女性，60岁。有溃疡病史10余年，突然出现呕血约500ml，伴有黑便，急诊入院。查体：神志清楚，血压100/60mmHg，心率110次/分。以下护理措施中哪项正确？()A.快速滴入血管加压素B.平卧位，头部略抬高C.呕吐时头偏向一侧，防止误吸和窒息D.三腔二囊管压迫止血E.暂时给予流质饮食 正确答案：C单选题99.患者男性，52岁。有消化性溃疡病史10余年，有多次出血史。本次出血后出现神志恍惚、四肢

36、厥冷、无尿。查体：血压80/60mmHg，心率120次/分，脉搏细弱。提示出血量约()。A.100150mlB.300600mlC.400600mlD.600800mlE.1500ml 正确答案：E单选题100.患者男性，44岁。有溃疡病病史。患者近日感觉上腹饱胀不适，餐后疼痛加重，并有大量反复呕吐，呕吐物为酸腐味的宿食。此时对该患者哪项护理措施最有效？()A.解痉、镇痛B.静脉补液C.禁食、洗胃D.绝对卧床休息E.心理护理 正确答案：C参考解析：溃疡导致幽门梗阻，护士首先采取的有效措施是禁食、胃肠减压、盐水洗胃。单选题101.患者男性，56岁。肝硬化病史2年。因上消化道大量出血急诊入院，后并

37、发肝性脑病，出血后3天未排大便。应首选哪项措施？()A.口服番泻叶B.清水灌肠C.肥皂水灌肠D.开塞露E.25%硫酸镁导泻乳果糖口服 正确答案：E单选题102.患者男性，52岁。因上消化道出血使用三腔二囊管为其止血，压迫3天后出血停止，考虑拔管。此时需留管再观察的时间是()。A.24小时B.16小时C.12小时D.8小时E.4小时 正确答案：A单选题103.患者女性，41岁。诊断为“溃疡性结肠炎”收住入院，每天腹泻56次，有少量脓血便，对此类患者饮食护理应注意哪项？()A.多进食新鲜水果B.给予易消化、富含纤维素饮食C.进食无渣流质或半流质饮食D.低蛋白饮食E.多吃蔬菜 正确答案：C单选题10

38、4.患者男性，45岁。因肝硬化大量腹水住院治疗。以下对该患者的护理措施哪项正确？()A.利尿剂应用以每天体重减轻不超过1kg为宜B.患者取平卧位，增加肝、肾血流量C.腹腔放液后应放松腹带，防止腹压增高D.每日进水量限制在1200mlE.避免使腹内压骤增的因素 正确答案：E单选题105.患者女性，26岁。反复右下腹痛、腹泻3个月，大便成糊状，无黏液及脓血，每日约24次。X线钡剂检查发现回盲部有跳跃征。对该患者的情况首先考虑为下列哪种疾病？()A.结肠癌B.溃疡性结肠炎C.上消化道出血D.肠结核E.急性胃肠炎 正确答案：D单选题106.患者女性，56岁。有胆石症病史15年。上腹部剧痛4小时，呕吐3

39、次，呕吐物中有胆汁。急诊入院。查血白细胞2109/L，中性粒细胞0.8，怀疑为急性胰腺炎。护士应严密观察的项目应排除()。A.血、尿淀粉酶B.生命体征C.24小时出入量D.神志变化E.大便隐血试验 正确答案：E单选题107.患者男性，52岁。有溃疡病史10年。最近1周中上腹持续性胀痛，较以往严重，伴恶心、呕吐。今日呕血1次，量约800ml，呕血后气促明显，血压100/75mmHg。该患者目前潜在的护理问题有()。A.有体液不足的危险B.疼痛C.活动无耐力D.恐惧E.营养失调 正确答案：A单选题108.患者男性，40岁。有乙肝病史10年。近3周来，食欲不振，右上腹持续性胀痛，巩膜黄染，未予重视。

40、今日突发腹部剧烈疼痛急诊入院。应重点观察患者的下列哪种情况？()A.心理状况B.疼痛性质的变化C.有无休克征象D.有无上消化道出血E.肝功能变化 正确答案：C单选题109.护理少尿与无尿患者，最主要的措施是()。A.限制蛋白质摄入B.卧床休息C.预防感染D.严格控制钾摄入E.保证饮食总热量 正确答案：D单选题110.留置导尿时间较长的患者应夹闭尿管，定时开放，其目的是为了()。A.避免括约肌功能障碍B.避免膀胱挛缩C.避免逆行尿路感染D.避免结石形成E.增进患者舒适 正确答案：B单选题111.急性肾小球肾炎患儿出现严重循环充血时，首选哪种药物？()A.抗感染药B.强心药C.利尿药D.降压药E.

41、扩张血管药 正确答案：C单选题112.慢性肾炎患者卧床休息，主要目的是()。A.减少蛋白分解代谢B.解除焦虑情绪C.增加肾血流量D.减轻心脏负荷E.减轻膀胱刺激症状 正确答案：C单选题113.肾病综合征患者应用环磷酰胺时最严重的副作用包括()。A.抑制性腺功能B.脱发C.出血性膀胱炎D.消化道反应E.骨髓抑制 正确答案：E单选题114.泌尿外科各种引流导管的护理中，不正确的是()。A.保持各种导管的无菌通畅B.了解各种引流导管在体内的部位和作用C.引流管不能高于导管引出口水平，防止逆行感染D.限制饮水量，以避免尿瘘和皮炎E.避免导管扭曲折叠阻碍引流 正确答案：D单选题115.患儿女，5岁。水肿

42、3天伴肉眼血尿，以急性肾炎收入院，护士应当在饮食方面指导患儿注意下列哪项？()A.高蛋白饮食B.低盐饮食，氯化钠12g/dC.水肿消退后可进普食D.饮食不限E.限制糖的摄入 正确答案：B单选题116.某慢性肾炎患者于肾穿刺前向护士询问：“是否可以不作肾穿刺”，哪项回答较妥？()A.“住院患者一定要听我们的话”B.“肾穿刺是为了明确诊断，所以必须进行”C.“我不能回答，您去问医师”D.“不穿刺就不能用药”E.“请您告诉我，您对肾穿刺有什么顾虑？” 正确答案：E单选题117.患者女性，42岁。尿频、尿急、腰痛10余年。检查：低热，尿沉渣，WBC 1520/HP，尿蛋白（）。静脉肾盂造影可见左侧肾盂肾盏变形，其他无异常。应诊断为()。A.肾盂积水B.慢性肾炎C.多囊肾D.肾结核E.慢性肾盂肾炎 正确答案：E单选题118.慢性肾盂肾炎患者经中西医结合治疗，尿常规检查已正常。为判断该病是否治愈，应做哪项检查？()A.12小时尿细胞计数B.复查尿常规C.PSP排泌试验D.尿沉渣涂片检查E.清洁中段尿培养 正确答案：E单选题119.某慢性肾小球肾炎患者，近日血尿明显，水肿加重，BP 182/105mmHg，根据该