主管护师-中医护理学【代码:374】-相关专业知识-3.急救护理学.docx
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1、主管护师-中医护理学【代码:374】-相关专业知识-3.急救护理学单选题1.有机磷农药中毒患者,经过抢救后,达阿托品化,则阿托品应()。A.维持原剂量治疗,直至症状消失后停药B.逐渐减量(江南博哥)直至症状消失后停药C.逐渐减量直至症状消失后2448小时停药D.立即停药E.维持原剂量治疗,24小时后再逐渐减量停药 正确答案:C单选题2.重症中暑的治疗,首先采取的措施是()。A.吸氧B.降温C.抗感染D.镇静E.抗休克 正确答案:B单选题3.临床常用的气管切开部位在()。A.环甲膜处B.第13气管软骨环C.第35气管软骨环D.第57气管软骨环E.以上均不是 正确答案:C单选题4.急性创伤时,下列
2、最为严重的是()。A.皮肤损伤出血B.关节脱臼C.手指骨折D.内脏破裂E.肌肉拉伤肿胀 正确答案:D单选题5.毒蛇咬伤中毒局部处理,下述错误的是()。A.绷带绷扎阻断淋巴回流B.使用止血带阻断肢体血流C.1:5000高锰酸钾溶液清洗伤口D.沿牙痕“一”字形切开清洗E.胰蛋白酶局部环封 正确答案:B单选题6.淡水淹溺患者一般不具有的表现是()。A.口鼻腔内大量异物B.血容量增多C.高钠、高氯血症D.红细胞溶血E.血红蛋白尿 正确答案:C单选题7.使用呼吸机治疗的危重病人,病情稳定后可以撤离呼吸机,判断病情稳定的标志有()。A.循环功能稳定B.无呼吸运动障碍C.感染得到控制D.无代谢紊乱E.以上都
3、是 正确答案:E单选题8.急性创伤患者生命体征的观察记录一般以()分钟一次为宜。A.5B.510C.10D.1530E.60 正确答案:D单选题9.在抢救急性一氧化碳中毒时,为尽快纠正组织缺氧应首先()。A.迅速离开现场B.吸氧C.注射激素D.高压氧治疗E.输血 正确答案:A单选题10.女,25岁,自服敌百虫60ml,22小时入院。昏迷,双瞳孔缩小,双肺可闻及湿啰音,心率60次分,律齐,无杂音。下列处理哪项是错误的()。A.静脉注射阿托品B.静脉滴注双复磷C.静脉注射速尿D.清水洗胃E.2%碳酸氢钠洗胃 正确答案:E单选题11.CO中毒的症状与下列哪项无关()。A.空气中CO的浓度B.与CO接
4、触时间长短C.患者中毒前的健康状况D.中毒时体力活动情况E.以上都不是 正确答案:E单选题12.下列哪个症状属于交感神经节后纤维的兴奋症状()。A.肌束颤动B.流涎C.多汗D.呼吸肌麻痹E.支气管痉挛 正确答案:C参考解析:汗腺受交感神经支配。这部分交感神经节后纤维分泌的递质是乙酰胆碱;但面部、手、足的汗腺也有一些受肾上腺素能纤维支配的,当情绪激动而交感肾上腺素能神经纤维兴奋时,可出现手、足及额等部位出汗。单选题13.关于有机磷的代谢和排泄正确的是()。A.在体内蓄积,毒性持久B.经肾排泄C.肝内氧化产物不如原来毒性强D.肝内水样产物比原来毒性强E.经皮肤、呼吸道吸收,不经胃肠道排泄 正确答案
5、:B单选题14.解磷定和氯磷定对哪种有机磷中毒疗效差()。A.内吸磷B.对硫磷C.甲胺磷D.甲拌磷E.敌百虫 正确答案:E单选题15.以下哪种物质不会引起中毒()。A.工业性有毒物质B.放射线C.农药D.药物E.有毒动植物 正确答案:B单选题16.下列哪种中毒不会引起血液凝固障碍()。A.水杨酸类B.肝素C.敌鼠D.蛇毒E.砷化氢 正确答案:E单选题17.李某,男,50岁。昨日左侧头部被撞后,恶心呕吐,眼睛视物模糊,继而神志不清,躯干四肢不活动,被撞处肿胀但无破损。正确体位取()。A.仰卧头低足高位B.右侧卧头低足高位C.俯卧头低足高位D.仰卧头偏向一侧E.右侧卧头高足低位 正确答案:E单选题
6、18.女,42岁,与丈夫吵架后被发现昏迷,伴呕吐、多汗、流涎及尿失禁,发现其房间有农药瓶,名称不详。查体:双瞳孔缩小,面、眼睑、舌及四肢肌纤维颤动,双肺可闻及湿性啰音,心率70次分。患者最可能的诊断是()。A.一氧化碳中毒B.有机磷农药中毒C.安眠药中毒D.糖尿病酮症酸中毒E.低血糖昏迷 正确答案:B参考解析:本患者有情绪问题,被别人发现昏迷而入院,房间发现农药瓶,有呕吐、多汗、流涎及尿失禁等毒蕈碱样症状,以及面、眼睑、舌及四肢肌纤维颤动等烟碱样症状,应考虑有机磷中毒。单选题19.女性,28岁。被人发现昏迷且休克,屋内有火炉,且发现有敌敌畏空瓶。查体:体温36,BP:128kPa,四肢厥冷、腱
7、反射消失、心电图度房室传导阻滞、尿糖(+)、尿蛋白(+)、血液的COHb为60%对该患者,您考虑最可能的疾病诊断是什么()。A.急性巴比妥类中毒B.急性有机磷农药中毒C.急性CO中毒D.糖尿病酸中毒E.急性亚硝酸盐中毒 正确答案:C单选题20.女性,28岁。被人发现昏迷且休克,屋内有火炉,且发现有敌敌畏空瓶。查体:体温36,BP:128kPa,四肢厥冷、腱反射消失、心电图度房室传导阻滞、尿糖(+)、尿蛋白(+)、血液的COHb为60%该病在重度昏迷期间,下列哪项并发症最不常见()。A.肺水肿B.心律失常C.上消化道出血D.中毒性肝炎E.肾功能衰竭 正确答案:D单选题21.患者,女,62岁,因劳
8、累后心悸5年,感冒后加重3日入院。在住院期间突发室性心动过速。下列不宜进行的紧急抢救措施是()。A.同步电复律B.咳嗽复律C.捶击复律D.静脉注射心律平E.静脉注射利多卡因 正确答案:C单选题22.复苏的关键措施是()。A.人工呼吸B.保持呼吸道通畅C.心脏按压D.药物治疗E.以上都不是 正确答案:B单选题23.口服所致急性中毒时,下列不宜洗胃的情况是()。A.发病初期B.昏迷C.吞服有机磷农药D.误服腐蚀性毒物,如强酸、强碱E.误服过量安眠药 正确答案:D单选题24.吸入或口服有机磷农药,中毒发生的时间是()。A.数分钟至十分钟B.20分钟C.30分钟D.1小时E.2小时 正确答案:A单选题
9、25.下列中毒可引起瞳孔缩小的是()。A.阿托品B.有机磷C.乙醚D.甲醇E.肾上腺素 正确答案:B单选题26.保持呼吸道通畅最可靠的方法是()。A.抬高下颌B.鼻咽通气道C.口咽通气道D.气管内插管E.Venturi面罩 正确答案:D单选题27.急性创伤的急救固定采用方法是()。A.一切方法B.石膏C.夹板D.固定于健肢E.固定于躯干 正确答案:A单选题28.患者男,52岁,体重65kg。因患类风湿性关节炎多年,长期服用强的松20mg/d。近日感冒后出现发热、气急、咳嗽、咯粘液性脓痰。体检肺部较多湿啰音。胸片示双肺弥漫性渗出性改变。血气分析:PaCO266mmHg、PaO240mmHg。拟诊
10、为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。为改善低氧,采取最恰当的给氧方式是()。A.鼻导管给氧B.面罩给氧C.气管插管给氧D.气管切开给氧E.高压氧仓给氧 正确答案:C单选题29.中毒后皮肤黏膜呈樱桃红色的是()。A.一氧化碳B.氰化物C.有机磷D.甲醇E.铅中毒 正确答案:A单选题30.抢救吸入的急性中毒,首先要采取的措施是()。A.立即终止接触毒物B.促进毒物排泄C.应用特殊解毒剂D.对症治疗E.导泻 正确答案:A单选题31.有机磷农药中毒与安眠药中毒鉴别要点错误的是()。A.确切服药史B.呼吸气味C.是否有昏迷D.血清胆碱酯酶活力测定E.血清苯二氮卓类药物浓度测定 正确答案:C单选题32.下列
11、选项中,气管插管术适应证不包括()。A.舌根后坠致呼吸困难B.呼吸肌麻痹C.颅脑疾患致呼吸困难D.溺水致呼吸骤停E.需全麻手术者 正确答案:A单选题33.防治脑水肿的措施不包括()。A.低温疗法B.控制感染C.应用脱水剂D.肾上腺皮质激素的应用E.应用利尿剂 正确答案:B单选题34.应用呼吸机对急性呼吸窘迫综合征患者治疗的最佳通气模式是()。A.呼气末正压通气B.压力支持C.同步间歇指令通气D.控制通气E.吸气末正压通气 正确答案:A单选题35.某患者在海边玩耍时不慎跌入海水中,被人发现救出水面后已面色苍白、神志不清,呼吸心跳微弱,下列处理中,不正确的是()。A.立即清除口内泥沙B.迅速倒出胃
12、内液体C.静脉滴注碳酸氢钠纠正酸中毒D.抗生素防治感染E.立即使用利尿剂 正确答案:E单选题36.急性一氧化碳中毒,下列哪项不正确()。A.组织缺氧B.COHb增多C.血红蛋白氧解离曲线右移D.脑水肿E.心肌内膜下多发性梗死 正确答案:C单选题37.男,60岁,煤气中毒一天后来院,深昏迷,休克、尿少、血COHb60%,此急性一氧化碳中毒的病情属()。A.轻度中毒B.中度中毒C.重度中毒D.极度中毒E.慢性中毒 正确答案:C单选题38.常用氨羧螯合剂(依地酸钙钠)和巯基螯合剂(二硫丙醇、二硫丙磺钠、二巯丁二钠)用于哪项中毒抢救治疗()。A.有机磷农药中毒B.氰化物中毒C.亚硝酸盐中毒D.重金属中
13、毒E.急性一氧化碳中毒 正确答案:D单选题39.治疗有机磷中毒时,下列哪一项是错误的()。A.阿托品用量应根据中毒的程度适当掌握B.出现阿托品化应减量,延长给药间隔时间C.中度以上中毒,阿托品疗效差,可合用胆碱酯酶复活剂D.阿托品与复活剂合用时,减少阿托品的用量E.各种复活剂只选用一种即可 正确答案:C单选题40.重度有机磷农药中毒的表现,下列组合哪项是正确的()。A.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、视力模糊、肌无力B.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、心动过速C.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志不清、紫绀D.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、血压升高E.以上都不正确 正确答案:D单选题41.急性
14、中毒的诊断依据的是()。A.临床表现B.毒物分析C.毒物接触史及毒物分析D.毒物接触史和临床表现E.毒物接触史 正确答案:D单选题42.亚硝酸盐硫代硫酸钠疗法用于下列哪种中毒()。A.氰化物中毒B.金属中毒C.亚硝酸盐中毒D.有机磷农药中毒E.急性一氧化碳中毒 正确答案:A单选题43.女性,24岁,误服敌敌畏10ml半小时后昏迷来院,诊断急性有机磷中毒。下列哪一项属烟碱样症状()。A.多汗B.肌纤维束颤动C.瞳孔缩小D.流涎E.肺水肿 正确答案:B单选题44.抢救经呼吸道吸入的急性中毒,首要采取的措施是()。A.脱去污染衣服,清除尚未吸收的毒物B.洗胃、导泻排出已吸收的毒物C.立即脱离现场及急
15、救D.对症治疗E.使用解毒剂 正确答案:C参考解析:抢救呼吸道或皮肤侵入的中毒时,第一步采取的措施应为迅速离开现场,转移到空气新鲜的地方。单选题45.有机磷中毒出现毒蕈碱样症状主要机制是()。A.腺体分泌亢进、运动神经兴奋B.腺体分泌减退、平滑肌痉挛C.腺体分泌亢进、平滑肌痉挛D.腺体分泌亢进、平滑肌松弛E.运动神经兴奋、平滑肌痉挛 正确答案:C单选题46.男,30岁,胸闷、气促、发绀2小时入院。4小时前在家进食大量腌制咸菜。既往体健,血压正常,皮肤黏膜发绀,两肺呼吸音增强。首选治疗措施为()。A.大剂量美蓝B.小剂量美蓝C.高压氧舱D.洗胃E.静脉高营养 正确答案:B单选题47.某患者,因欲
16、自杀服有机磷农药,被发现后,急送医院,查体:昏迷状态、呼吸困难、皮肤湿冷、双瞳孔如针尖大小该患入院给予洗胃,最好选用哪种洗胃液()。A.1:5000高锰酸钾液B.硫酸酮溶液C.NaHCO3水D.生理盐水E.清水 正确答案:A单选题48.某患者,因欲自杀服有机磷农药,被发现后,急送医院,查体:昏迷状态、呼吸困难、皮肤湿冷、双瞳孔如针尖大小在治疗本病时应用阿托品,下列哪一项不是阿托品治疗的有效指标()。A.口干、皮肤干燥B.颜面潮红C.心率加快D.瞳孔较前缩小E.肺部啰音减少或消失 正确答案:D参考解析:在不知道是哪一种有机磷中毒前,应用清水洗胃,避免药物导致毒药进一步吸收。单选题49.男,25岁
17、,因误服甲胺磷20ml,昏迷2小时入院。立即给予彻底洗胃,同时用阿托品静脉注射,氯磷定静脉滴注,治疗10小时后神志清醒。若立即停用阿托品和氯磷定。当晚突发气促,心悸,出汗,流涎,双肺底有散在湿性啰音,心率70次分,律齐,无杂音。出现的这种情况应首先考虑()。A.急性左心衰B.ARDSC.支气管哮喘D.低血糖症E.甲胺磷中毒反跳 正确答案:E单选题50.男,25岁,因误服甲胺磷20ml,昏迷2小时入院。立即给予彻底洗胃,同时用阿托品静脉注射,氯磷定静脉滴注,治疗10小时后神志清醒。造成这种病情变化的主要原因是()。A.甲胺磷在肝脏解毒后毒性增强B.停用阿托品和氯磷定过早C.服毒量过大D.输液量过
18、多过快E.抢救治疗不及时 正确答案:B单选题51.女性患者,42岁,与丈夫吵架后被发现昏迷,伴呕吐、多汗、流涎及尿失禁,发现其房间有农药瓶,名称不详。查体:双瞳孔缩小,面、眼睑、舌及四肢肌纤维颤动,双肺可闻及湿性啰音,心率70次分。在阿托品治疗过程中,根据什么情况进行阿托品减量或停用()。A.毒蕈碱样症状B.烟碱样症状C.阿托品化D.患者神志E.患者尿量 正确答案:C单选题52.女性患者,42岁,与丈夫吵架后被发现昏迷,伴呕吐、多汗、流涎及尿失禁,发现其房间有农药瓶,名称不详。查体:双瞳孔缩小,面、眼睑、舌及四肢肌纤维颤动,双肺可闻及湿性啰音,心率70次分。最有价值的检查是()。A.心电图B.
19、胸片C.血气分析D.胆碱酯酶活性E.血糖 正确答案:D单选题53.中暑痉挛最重要的治疗措施是()。A.物理降温B.补充氯化钠C.补充氯化钙D.大量饮清水E.大量抗生素 正确答案:B单选题54.洗胃结束后向胃内注入少许石蜡油的目的是()。A.保护胃黏膜B.便于胃管拔出C.中和残留毒物D.防止胃出血E.润滑肠内食物残渣便于排出 正确答案:A单选题55.衡量胸外心脏按压的有效标志,下列不正确的是()。A.摸到颈或股动脉的搏动B.口唇发绀渐渐消退C.收缩压达到75mmHg以上D.瞳孔散大开始缩小E.自主呼吸恢复 正确答案:C单选题56.下列哪种有机磷农药中毒,从尿中可检测出硝基酚()。A.敌百虫B.对
20、硫磷C.内服磷D.马拉硫磷E.甲拌磷 正确答案:B单选题57.急性有机磷农药中毒发生肺水肿,首要措施是()。A.彻底洗胃B.强心甙静注C.静注阿托品D.吗啡静推E.解磷定静注 正确答案:C单选题58.清除进入人体尚未吸收的毒物,不正确的是()。A.吞眼窝浊性毒物者不应催吐B.昏迷患者插管洗胃可导致吸入性肺炎C.清洗皮肤宜用肥皂水或温水D.清除眼部宜用清水彻底冲洗E.清除肠道内毒物宜用硫酸镁或蓖麻油导泻 正确答案:E参考解析:灌肠或导泻旨在清除进入肠道的毒物,一般不用油类泻药,以免促进脂溶性毒物吸收。单选题59.病人突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难,应考虑下列哪种疾病可能性大(
21、)。A.CO中毒B.巴比妥类药物中毒C.中暑D.阿托品中毒E.有机磷农药中毒 正确答案:E单选题60.确诊CO中毒最主要的依据是()。A.空气中CO的浓度B.与CO接触的时间C.血液中碳氧血红蛋白的有无D.昏迷的深度E.缺氧的程度 正确答案:C单选题61.解磷定治疗有机磷中毒的机制()。A.使胆碱酯酶恢复活性,消除或减轻烟碱样症状B.解除有机磷中毒的毒蕈碱样症状C.与有机磷结合排除体外D.使有机磷氧化还原成无毒物质E.以上都不是 正确答案:A单选题62.有机磷中毒所致急性肺水肿,抢救首选()。A.速尿B.西地兰C.阿托品D.解磷定E.吗啡 正确答案:C单选题63.小剂量美蓝静脉注射用于哪种中毒
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