初级药士-专业知识-药理学-镇痛药.docx

《初级药士-专业知识-药理学-镇痛药.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《初级药士-专业知识-药理学-镇痛药.docx（17页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、初级药士-专业知识-药理学-镇痛药单选题1.哌替啶禁用于A.人工冬眠B.产前止痛C.手术止痛D.麻醉前给药E.心源性哮喘 正确答案：B参考解析：哌替啶禁用于哺乳期妇（江南博哥）女止痛、支气管哮喘、肺心病、颅脑损伤致颅内压增高、肝功能严重减退、新生儿和婴儿。哌替啶适用于分娩止痛，但产前4小时内不能使用，以免抑制娩出新生儿的呼吸。掌握“镇痛药”知识点。单选题2.吗啡不具有的药理作用是A.缩瞳作用B.止吐作用C.欣快作用D.呼吸抑制作用E.镇静作用 正确答案：B参考解析：吗啡兴奋延髓催吐化学感受区（CTZ），引起恶心、呕吐，连续用药可消失。掌握“镇痛药”知识点。单选题3.镇痛作用效价强度最高的药物是

2、A.吗啡B.哌替啶C.芬太尼D.喷他佐辛E.美沙酮 正确答案：C参考解析：芬太尼：镇痛效力为吗啡的80-100倍，可用于各种剧痛、麻醉辅助用药、静脉复合麻醉、与氟哌利多合用于“神经安定镇痛术”。掌握“镇痛药”知识点。单选题4.哌替啶不引起A.恶心呕吐B.便秘C.镇静D.体位性低血压E.呼吸抑制 正确答案：B参考解析：哌替啶可兴奋胃肠道平滑肌，但作用弱、持续时间短，故一般不引起便秘，也不止泻。掌握“镇痛药”知识点。单选题5.常用于吗啡或海洛因成瘾者脱毒治疗的药物是A.哌替啶B.可待因C.罗通定D.喷他佐辛E.美沙酮 正确答案：E参考解析：美沙酮耐受性和依赖性发生较慢，戒断症状较轻且易于治疗，广泛

3、用于吗啡或海洛因成瘾者的脱毒治疗。掌握“镇痛药”知识点。单选题6.镇痛药的作用是A.作用于中枢，丧失意识和其他感觉B.作用于外周，不丧失意识和其他感觉C.作用于中枢，不影响意识和其他感觉D.作用于外周，丧失意识和其他感觉E.作用于中枢，不影响意识而影响其他感觉 正确答案：C参考解析：掌握“镇痛药”知识点。单选题7.下列关于镇痛药吗啡的镇痛作用，说法不正确的是A.镇痛作用强大，对各种疼痛均有效B.对持续性钝痛强于间断性锐痛C.镇痛同时伴有镇静，可消除紧张情绪D.对间断性锐痛强于持续性钝痛E.伴有欣快感 正确答案：D参考解析：吗啡镇痛作用强大，对各种疼痛均有效，其中对慢性持续性钝痛的效果优于急性间

4、断性锐痛，且不影响意识和其他感觉。掌握“镇痛药”知识点。单选题8.吗啡引起胆绞痛是由于A.胃窦部、十二指肠张力提高B.抑制消化液分泌C.胆道平滑肌痉挛，括约肌收缩D.食物消化延缓E.胃排空延迟 正确答案：C参考解析：治疗量吗啡可引起胆道平滑肌和括约肌收缩，胆道和胆囊内压增高，引起上腹部不适，严重者引起胆绞痛。掌握“镇痛药”知识点。单选题9.因吗啡具有扩张血管、镇静和抑制呼吸等作用，故可用于治疗A.心源性哮喘B.支气管哮喘C.肺源性心脏病D.颅脑损伤致颅内压升高E.分娩镇痛 正确答案：A参考解析：吗啡治疗心源性哮喘：抑制呼吸中枢，降低其对CO2的敏感性，使呼吸变慢；此外吗啡尚可扩张外周血管，降低

5、外周阻力，减轻心脏的负荷；药物的镇静作用可消除患者的焦虑紧张情绪。掌握“镇痛药”知识点。单选题10.下列各种原因引起的剧痛，吗啡不适用于A.心肌梗死性心前区剧痛B.癌症引起的剧痛C.大面积烧伤引起的剧痛D.严重创伤引起的剧痛E.颅脑外伤引起的剧痛 正确答案：E参考解析：由于吗啡抑制呼吸中枢，造成CO2潴留，继发性引起脑血管扩张和脑血流量增加，导致颅内压升高。因此，颅外伤和颅内占位性病变者禁用。掌握“镇痛药”知识点。单选题11.可用于急慢性消耗性腹泻的药物是A.阿片酊B.美沙酮C.阿法罗定D.阿司匹林E.哌替啶 正确答案：A参考解析：止泻：可选用阿片酊或复方樟脑酊，用于急、慢性消耗性腹泻。若为细

6、菌感染，应同时服用抗菌药。掌握“镇痛药”知识点。单选题12.吗啡对中枢神经系统的作用是A.镇痛、镇静、催眠、呼吸抑制、止吐B.镇痛、镇静、镇咳、缩瞳、催吐C.镇痛、镇静、镇咳、呼吸兴奋D.镇痛、镇静、止吐、呼吸抑制E.镇痛、镇静、扩瞳、呼吸抑制 正确答案：B参考解析：中枢神经系统：(1)镇痛和镇静(2)抑制呼吸(3)镇咳(4)催吐(6)其他：可引起瞳孔括约肌收缩，使瞳孔缩小。掌握“镇痛药”知识点。单选题13.吗啡中毒最主要的体征是A.瞳孔缩小B.循环衰竭C.恶心、呕吐D.中枢兴奋E.血压降低 正确答案：A参考解析：吗啡可兴奋动眼神经副核，引起瞳孔括约肌收缩，使瞳孔缩小，中毒时瞳孔极度缩小，针尖

7、样瞳孔为其中毒特征。掌握“镇痛药”知识点。单选题14.吗啡中毒死亡的主要原因是A.心源性哮喘B.瞳孔缩小C.呼吸肌麻痹D.血压降低E.颅内压升高 正确答案：C参考解析：吗啡急性中毒时出现昏迷、呼吸抑制、针尖样瞳孔缩小、血压下降甚至休克。呼吸麻痹是致死的主要原因。应进行人工呼吸、吸氧和应用阿片受体阻断药纳洛酮等。掌握“镇痛药”知识点。单选题15.吗啡中毒时拮抗呼吸抑制的药物是A.尼莫地平B.纳洛酮C.肾上腺素D.曲马多E.喷他佐辛 正确答案：B参考解析：纳洛酮是阿片受体完全拮抗剂，能阻断吗啡的所有作用，对于吗啡中毒者，小剂量注射即可迅速翻转吗啡的效应，对于吗啡依赖者，可迅速诱发戒断症状。掌握“镇

8、痛药”知识点。单选题16.哌替啶的药理作用不包括A.呼吸抑制B.镇静作用C.兴奋催吐化学感受区D.收缩支气管平滑肌E.对抗催产素对子宫的兴奋作用 正确答案：E参考解析：哌替啶：1）中枢神经系统镇痛强度弱。治疗剂量具有镇静和呼吸抑制作用；2）平滑肌对胃肠道平滑肌和括约肌的兴奋作用与吗硝囊相似，但作用强度弱，持续时间短，故不引起便秘。对妊娠末期子宫平滑肌无明显影响，不对抗催产素对子宫的兴奋作用，不影响产程。3）心血管系统促组胺释放以及抑制血管运动中枢，引起血管扩张。掌握“镇痛药”知识点。单选题17.关于可待因不正确的说法是A.镇痛强度为吗啡的112B.镇咳强度为吗啡的14C.无成瘾性D.中枢镇咳药

9、E.中度镇痛 正确答案：C参考解析：可待因有成瘾性。掌握“镇痛药”知识点。单选题18.与氟哌利多一起静注用于神经安定镇痛术的药物是A.氯丙嗪B.芬太尼C.苯海索D.金刚烷胺E.丙米嗪 正确答案：B参考解析：芬太尼与氟哌利多合用产生“神经松弛镇痛效果，适用于某些小手术或医疗检查。也可用于各种剧痛。掌握“镇痛药”知识点。单选题19.下列药物可用于人工冬眠的是A.吗啡B.哌替啶C.喷他佐辛D.曲马朵E.可待因 正确答案：B参考解析：哌替啶与氯丙嗪、异丙嗪组成人工冬眠合剂。掌握“镇痛药”知识点。单选题20.与吗啡镇痛机制有关的是A.抑制中枢阿片受体B.激动中枢阿片受体C.阻断外周环氧酶合成D.阻断中枢

10、环氧酶合成E.阻断外周M受体 正确答案：B参考解析：吗啡属于阿片受体激动药。掌握“镇痛药”知识点。单选题21.吗啡禁用于A.慢性消耗性腹泻B.颅内占位性病变者C.烧伤疼痛D.骨折引起的头痛E.心源性哮喘 正确答案：B参考解析：由于吗啡抑制呼吸中枢，造成CO2潴留，继发性引起脑血管扩张和脑血流量增加，导致颅内压升高。因此，颅外伤和颅内占位性病变者禁用。掌握“镇痛药”知识点。单选题22.吗啡与哌替啶比较，叙述错误的是A.吗啡的镇咳作用较哌替啶强B.等效量时，吗啡的呼吸抑制作用与哌替啶相似C.两药对胃肠道平滑肌张力的影响基本相似，但哌替啶的持续时间长D.分娩止痛不能用吗啡E.哌替啶的成瘾性较吗啡弱

11、正确答案：C参考解析：哌替啶具有较吗啡弱的镇痛、镇静作用及欣快感；镇痛作用为吗啡的1/10，且作用维持时间较吗啡短，仅24h；等效镇痛剂量时抑制呼吸及催吐作用与吗啡相似；无明显镇咳、缩瞳作用。掌握“镇痛药”知识点。单选题23.患者男性，58岁。肝癌晚期，在病房大叫疼痛，浑身大汗淋漓，根据癌痛治疗原则，可首选A.可待因B.阿司匹林C.哌替啶D.纳洛酮E.吲哚美辛 正确答案：C参考解析：轻度疼痛：首选第一阶梯非甾体类抗炎药，以阿司匹林为代表；中度疼痛：选弱阿片类药物，以可待因为代表，可合用非甾体类抗炎药；重度疼痛：选强阿片类药物，以吗啡为代表，同时合用非甾体类抗炎药。两类药合用可增加阿片药物的止痛

12、效果，减少阿片类药物的用量。掌握“镇痛药”知识点。单选题24.哌替啶不能单独用于治疗胆绞痛的原因是A.对胆道平滑肌无解痉作用B.可致胆道括约肌痉挛C.易成瘾D.抑制呼吸E.镇痛作用不如吗啡 正确答案：B参考解析：哌替啶能引起胆道括约肌痉挛，使胆内压增高，所以一般与阿托品合用于胆绞痛。掌握“镇痛药”知识点。单选题25.属于阿片受体部分激动剂的是A.纳洛酮B.哌替啶C.喷他佐辛D.芬太尼E.美沙酮 正确答案：C参考解析：喷他佐辛（镇痛新）为阿片受体部分激动药，与吗啡合用，可使吗啡的镇痛作用减弱。掌握“镇痛药”知识点。单选题26.治疗胆绞痛应首选A.吗啡B.阿托品C.哌替啶+阿托品D.阿司匹林E.罗

13、通定 正确答案：C参考解析：哌替啶治疗胆绞痛、肾绞痛等内脏绞痛应合用解痉药阿托品。掌握“镇痛药”知识点。单选题27.镇痛作用与阿片受体无关的药物是A.哌替啶B.可待因C.罗通定D.喷他佐辛E.美沙酮 正确答案：C参考解析：罗通定作用机制与阿片受体无关，镇痛作用较弱，不抑制呼吸，无药物依赖性，属非麻醉药品管理范畴。掌握“镇痛药”知识点。单选题28.可用于阿片类药物成瘾者鉴别诊断的药物是A.美沙酮B.哌替啶C.纳洛酮D.曲马多E.喷他佐辛 正确答案：C参考解析：对正常机体无明显药理效应；对阿片类药物成瘾者，用药后立即出现戒断症状。掌握“镇痛药”知识点。单选题29.心源性哮喘应选用A.吗啡B.肾上腺

14、素C.麻黄碱D.氢化可的松E.普萘洛尔 正确答案：A参考解析：吗啡可以用于心源性哮喘，吗啡抑制呼吸中枢，降低其对CO2的敏感性，使呼吸变慢；此外吗啡尚可扩张外周血管，降低外周阻力，减轻心脏的负荷；药物的镇静作用可消除患者的焦虑紧张情绪。掌握“镇痛药”知识点。单选题30.哌替啶用于治疗胆绞痛需要合用的药物是A.阿司匹林B.麦角胺C.芬太尼D.阿托品E.吗啡 正确答案：D参考解析：哌替啶能引起胆道平滑肌痉挛，提高胆内压，不能单独用于治疗胆绞痛，须与解痉药如阿托品合用。掌握“镇痛药”知识点。单选题31.关于可待因的叙述错误的是A.口服易吸收B.属于前体药物C.镇痛效力不如吗啡D.增加剂量镇痛作用显著

15、增强E.属于中枢性镇咳药 正确答案：D参考解析：可待因是前体药物，口服易吸收，在体内转化成吗啡和其他具有活性的阿片类代谢产物。其镇痛效力是吗啡的15或更低，增加剂量镇痛作用无明显增强。可待因具有明显的镇咳作用，属中枢性镇咳药，主要用于无痰干咳及剧烈频繁的咳嗽。可引起便秘。掌握“镇痛药”知识点。单选题32.下列关于镇痛药应用基本原则叙述错误的是A.首选无创给药途径B.调整药物剂量C.注意对不良反应的监测D.尽量避免与其他药物合用E.按照WHO三阶梯治疗方案 正确答案：D参考解析：疼痛治疗时，选用多种药物联合应用、多种给药途径交替使用、按时用药、个体化用药，可提高镇痛效果；镇痛药治疗应按WHO三阶

16、梯治疗方案的原则使用镇痛药，应以无创给药为首选途径。掌握“镇痛药”知识点。单选题33.下列情况能用哌替啶而不能用吗啡的是A.癌症疼痛B.剧烈咳嗽C.泄泻D.人工冬眠E.心源性哮喘 正确答案：D参考解析：哌替啶与氯丙嗪、异丙嗪组成冬眠合剂，用于人工冬眠。掌握“镇痛药”知识点。单选题34.属于阿片生物碱类药的是A.可待因B.哌替啶C.芬太尼D.曲马朵E.罗通定 正确答案：A参考解析：属于阿片生物碱类镇痛药的有吗啡、可待因等。人工合成镇痛药有哌替啶、芬太尼等。掌握“镇痛药”知识点。单选题35.有关吗啡的叙述错误的是A.主要在肝与葡萄糖醛酸结合而失效B.兴奋胃肠道平滑肌和括约肌C.松弛膀胱平滑肌，引起

17、尿潴留D.中毒时引起呼吸抑制E.增加胆道平滑肌张力，增加胆道内压力 正确答案：C参考解析：吗啡的药理作用：中枢神经系统作用包括镇痛镇静；抑制呼吸；镇咳、催吐、缩瞳作用。消化系统作用包括兴奋胃肠道平滑肌和括约肌；治疗量可引起胆道平滑肌和括约肌收缩，胆道和胆囊内压升高，引起胆绞痛。吗啡收缩输尿管平滑肌、提高膀胱括约肌张力，引起排尿困难、尿潴留；吗啡治疗量对支气管平滑肌兴奋作用不明显，大剂量收缩支气管平滑肌，诱发或加重哮喘；吗啡能降低子宫张力、收缩频率和收缩幅度，使产程延长。掌握“镇痛药”知识点。单选题36.吗啡与哌替啶比较，下列不正确的是A.哌替啶可用于人工冬眠而吗啡不可以B.吗啡的镇痛作用比哌替

18、啶强C.哌替啶具有镇咳作用而吗啡无D.吗啡的成瘾性较哌替啶强E.两药均可用于心源性哮喘 正确答案：C参考解析：哌替啶作用特点有，镇痛作用较吗啡较弱，镇静、抑制呼吸与吗啡相当，无镇咳作用，成瘾性较吗啡小。兴奋平滑肌，对胃肠道平滑肌可提高张力，不致便秘，也无止泻作用。引起胆道平滑肌痉挛，提高胆内压，比吗啡弱。对支气管平滑肌影响小，大剂量可致收缩。不对抗缩宫素对子宫的作用，不缩短产程。掌握“镇痛药”知识点。单选题37.下列可作为吗啡拮抗药的是A.美沙酮B.哌替啶C.纳洛酮D.喷他佐辛E.芬太尼 正确答案：C参考解析：纳洛酮为阿片受体竞争性阻断药，临床用于阿片类药物急性中毒解救，可反转呼吸抑制。掌握“

19、镇痛药”知识点。单选题38.临床不能将哌替啶用于A.癌症剧痛B.手术前后给药C.人工冬眠D.心源性哮喘E.抗心律失常 正确答案：E参考解析：哌替啶临床用于，镇痛，对各种剧烈疼痛均有效，慢性钝痛不宜使用。新生儿对哌替啶的呼吸抑制作用非常敏感，故产前24h禁用。麻醉前给药及人工冬眠。心源性哮喘和肺水肿。掌握“镇痛药”知识点。单选题39.吗啡治疗心源性哮喘的机制是A.止吐作用B.扩瞳作用C.镇静作用D.缩瞳作用E.致吐作用 正确答案：C参考解析：心源性哮喘：吗啡抑制呼吸中枢，降低其对CO2的敏感性，使呼吸变慢；此外吗啡尚可扩张外周血管，降低外周阻力，减轻心脏的负荷；药物的镇静作用可消除患者的焦虑紧张

20、情绪。掌握“镇痛药”知识点。单选题40.吗啡产生强大镇痛作用的机理是A.选择性抑制痛觉中枢B.镇静并产生欣快感C.模拟内源性阿片肽的作用D.抑制内源性阿片肽的作用E.降低痛觉感受器的敏感性 正确答案：C参考解析：吗啡镇痛作用机制主要是激动中枢阿片受体，模拟内源性抗痛物质阿片肽的作用，激活中枢抗痛系统。掌握“镇痛药”知识点。单选题41.下列关于可待因的说法，错误的是A.镇痛持续时间与吗啡相似B.临床镇痛效价低于吗啡C.主要用于无痰剧烈干咳D.欣快症及成瘾性弱于吗啡E.镇静作用很强 正确答案：E参考解析：可待因镇痛作用为吗啡的112-110，可用于中等程度疼痛。镇咳作用为吗啡的14，持续时间与吗啡

21、相似，临床用于剧烈干咳。无明显镇静作用，欣快感及成瘾性也较吗啡轻，无明显便秘、尿潴留、直立性低血压等副作用。掌握“镇痛药”知识点。单选题42.吗啡的镇痛作用机制是由于A.降低外周神经末梢对疼痛的感受性B.激动中枢阿片受体C.抑制中枢阿片受体D.抑制大脑边缘系统E.抑制中枢前列腺素的合成 正确答案：B参考解析：吗啡等外源性阿片类镇痛药，激动中枢阿片受体，模拟内源性阿片肽的作用而产生镇痛作用。掌握“镇痛药”知识点。单选题43.吗啡的药理作用是A.镇痛、镇静、镇咳B.镇痛、镇静、兴奋呼吸C.镇痛、镇静、扩瞳D.镇痛、欣快、止吐E.抑制平滑肌收缩、止泻 正确答案：A参考解析：吗啡的中枢作用包括镇痛、镇

22、静、欣快、抑制呼吸、镇咳、缩瞳、催吐等。对消化系统的作用，兴奋平滑肌、止泻、致便秘等。对心血管系统的作用，可扩管、降低血压；降低子宫平滑肌张力，影响产程等。答案为A。掌握“镇痛药”知识点。单选题44.吗啡一般不用于治疗A.急性锐痛B.心源性哮喘C.急慢性消耗性腹泻D.急性心肌梗死E.肺源性心脏病 正确答案：E参考解析：吗啡由于抑制呼吸，所以禁用于肺源性心脏病，不正确的选E。掌握“镇痛药”知识点。单选题45.吗啡的镇痛作用最适于A.诊断未明的急腹症B.分娩止痛C.颅脑外伤的疼痛D.其他药物无效的急性锐痛E.用于哺乳妇女的止痛 正确答案：D参考解析：吗啡有呼吸抑制、血管扩张和延长产程的作用，禁用于

23、分娩止痛、哺乳妇女的止痛、颅脑外伤的疼痛；对于诊断为明的急腹症，不急于用镇痛药，故选D。掌握“镇痛药”知识点。单选题46.哌替啶比吗啡应用广泛的最重要的原因是A.无致便秘作用B.镇痛作用比吗啡强C.作用较慢，维持时间短D.依赖性和呼吸抑制较吗啡轻E.对支气管平滑肌无作用 正确答案：D参考解析：哌替啶的药理作用与吗啡基本相同，效价强度低于吗啡，作用时间短，最主要由于依赖性的产生比吗啡低，呼吸抑制较吗啡轻而替代吗啡用于临床。故正确答案为D。掌握“镇痛药”知识点。单选题47.下列关于哌替啶的药理作用，不正确的是A.镇痛、镇静B.欣快症C.延长产程D.恶心、呕吐E.抑制呼吸 正确答案：C参考解析：哌替

24、啶的药理作用与吗啡基本相同，镇痛、镇静、欣快、呼吸抑制、催吐等。由于作用强度较弱，作用时间短，无明显的止泻、致便秘作用；无明显的中枢镇咳作用；对妊娠末期子宫平滑肌无明显影响，不对抗催产素对子宫的兴奋作用，不影响产程。故不正确的是C。掌握“镇痛药”知识点。单选题48.下述说法不正确的是A.可待因的镇咳作用比吗啡弱B.美沙酮可用于吗啡和海洛因的脱毒治疗C.吗啡溶液点眼会形成针尖样瞳孔D.可待因常作为解痉挛药使用E.喷他佐辛造成的生理依赖性很小 正确答案：D参考解析：可待因是吗啡的甲基化衍生物，镇痛作用为吗啡的1/10，镇咳作用为吗啡的1/4，由于依赖性低，主要用于中枢性镇咳和中度疼痛镇痛；吗啡可缩

25、瞳；美沙酮是人工合成的阿片类镇痛药，依赖性产生轻而慢，可用于吗啡和海洛因的脱毒治疗；喷他佐辛是阿片受体部分激动剂，无明显欣快感，生理依赖性很小。故选D。掌握“镇痛药”知识点。单选题49.心源性哮喘应选用A.肾上腺素B.麻黄碱C.异丙肾上腺素D.哌替啶E.氢化可的松 正确答案：D参考解析：哌替啶扩张外周血管，降低外周血管阻力，减轻心脏前后负荷；降低呼吸中枢对CO2的敏感性，减弱过度反射性呼吸兴奋；消除患者恐惧和不安情绪。因此，适用于心源性哮喘。掌握“镇痛药”知识点。单选题50.阿片受体激动药为A.苯佐那酯B.吗啡C.阿托品D.喷托维林E.纳洛酮 正确答案：B参考解析：上述药品中只有吗啡是阿片受体

26、激动剂。掌握“镇痛药”知识点。单选题51.患者，男性，36岁，急诊入院，昏迷，呼吸抑制，瞳孔缩小，血压下降，查体见骨瘦如柴，臂、臀多处注射痕，诊断为吸毒者、海洛因中毒，可用来鉴别诊断的药物是A.尼莫地平B.纳洛酮C.肾上腺素D.曲马多E.喷他佐辛 正确答案：B参考解析：纳洛酮是阿片受体阻断剂，临床上用于治疗阿片类及其他镇痛药引起的急性中毒，以及其他原因引起的休克等。掌握“镇痛药”知识点。单选题52.纳洛酮临床用于治疗A.吗啡中毒B.严重腹泻C.心跳骤停D.有机磷中毒E.哮喘急性发作 正确答案：A参考解析：纳洛酮，能快速解除吗啡中毒所致的呼吸抑制、颅内压升高、血压下降；使昏迷患者迅速复苏。临床上

27、用于治疗阿片类及其他镇痛药的急性中毒。也试用于各种原因引起的休克、脑卒中、乙醇中毒、脑及脊髓创伤等。掌握“镇痛药”知识点。单选题53.心源性哮喘宜选用A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴胺E.哌替啶 正确答案：E参考解析：哌替啶可用于心源性哮喘，有利于肺水肿的消除。掌握“镇痛药”知识点。单选题54.可用于人工冬眠的镇痛药是A.可待因B.吗啡C.布桂嗪D.哌替啶E.喷他佐辛 正确答案：D参考解析：哌替啶与氯丙嗪、异丙嗪组成人工冬眠合剂。掌握“镇痛药”知识点。共享题干题患者，男性，55岁，1小时前因右侧腰背部剧烈疼痛，难以忍受，出冷汗，服颠茄片不见好转，来院急诊。尿常规检查：可见红

28、细胞。B型超声波检查：肾结石。单选题1.患者宜选用的药物是A.阿托品B.哌替啶C.阿托品并用哌替啶D.吗啡E.阿托品并用吗啡 正确答案：C参考解析：肾结石的患者应使用中枢镇痛药吗啡和哌替啶，但因其可使平滑肌的张力增加，会加重肾绞痛，故应选用阿托品与之合用，降低平滑肌张力。因哌替啶成瘾性较吗啡轻，产生也较慢，所以选哌替啶。掌握“镇痛药”知识点。单选题2.选药的理论基础是A.防止成瘾B.增加镇痛作用C.增加解痉作用D.镇痛和解痉作用E.抑制腺体分泌 正确答案：D参考解析：肾结石的患者应使用中枢镇痛药吗啡和哌替啶，但因其可使平滑肌的张力增加，会加重肾绞痛，故应选用阿托品与之合用，降低平滑肌张力。因哌

29、替啶成瘾性较吗啡轻，产生也较慢，所以选哌替啶。掌握“镇痛药”知识点。共享答案题A.吗啡B.纳洛酮C.强痛定D.喷他佐辛E.哌替啶单选题1.与氯丙嗪、异丙嗪合用组成冬眠合剂A.吗啡B.纳洛酮C.强痛定D.喷他佐辛E.哌替啶 正确答案：E参考解析：哌替啶与氯丙嗪、异丙嗪组成人工冬眠合剂。掌握“镇痛药”知识点。共享答案题A.吗啡B.纳洛酮C.强痛定D.喷他佐辛E.哌替啶单选题2.镇痛作用与成瘾性较吗啡弱，且其成瘾性成生较慢，故常作为吗啡的代用品用于各种剧痛的是A.吗啡B.纳洛酮C.强痛定D.喷他佐辛E.哌替啶 正确答案：E参考解析：哌替啶代替吗啡用于外伤和手术后疼痛等。胆绞痛等内脏绞痛应合用阿托品。

30、掌握“镇痛药”知识点。共享答案题A.吗啡B.纳洛酮C.强痛定D.喷他佐辛E.哌替啶单选题3.临床用于阿片类药急性中毒解救A.吗啡B.纳洛酮C.强痛定D.喷他佐辛E.哌替啶 正确答案：B参考解析：纳洛酮能快速解除吗啡中毒所致的呼吸抑制、颅内压升高、血压下降；使昏迷患者迅速复苏。掌握“镇痛药”知识点。共享答案题A.吗啡B.纳洛酮C.强痛定D.喷他佐辛E.哌替啶单选题4.成瘾性小，在药政管理上已列入非麻醉品A.吗啡B.纳洛酮C.强痛定D.喷他佐辛E.哌替啶 正确答案：D参考解析：喷他佐辛因依赖性小，戒断症状轻，在药政管理上已列入非麻醉药品。适用于各种慢性疼痛，对剧痛的止痛效果不及吗啡。掌握“镇痛药”知识点。