主管护师-内科护理学专业知识-泌尿系统疾病病人的护理.docx
![资源得分’ title=](/images/score_1.gif)
![资源得分’ title=](/images/score_1.gif)
![资源得分’ title=](/images/score_1.gif)
![资源得分’ title=](/images/score_1.gif)
![资源得分’ title=](/images/score_05.gif)
《主管护师-内科护理学专业知识-泌尿系统疾病病人的护理.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《主管护师-内科护理学专业知识-泌尿系统疾病病人的护理.docx(17页珍藏版)》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。
1、主管护师-内科护理学专业知识-泌尿系统疾病病人的护理单选题1.急性肾衰竭多尿期通常持续A.13周B.45周C.34周D.56周E.68周 正确答案:A参考解(江南博哥)析:多尿期持续时间多为13周或更长,肾小管功能尚未恢复。掌握“专业知识-急性肾衰竭临床表现和治疗”知识点单选题2.关于急性肾衰竭的描述,下列错误的是A.尿量400ml/d,提示肾衰竭可能B.少尿期饮食应低蛋白饮食C.避免使用含钾食物D.进入多尿期表示患者已脱离危险E.禁用对肾有毒性作用的药物 正确答案:D参考解析:多尿期:进行性尿量增多是肾功能开始恢复的一个标志。每日尿量可成倍增加。进入多尿期后,肾功能并未立即恢复,当肾小球滤过
2、率明显增加时,血尿素氮逐渐下降。此期易发生感染、心律失常、低血压和上消化道出血。多尿期持续时间多为13周或更长,肾小管功能尚未恢复。掌握“专业知识-急性肾衰竭临床表现和治疗”知识点单选题3.急性肾衰竭少尿期一般持续A.57天B.69天C.714天D.1420天E.2028天 正确答案:C参考解析:急性肾衰竭少尿期一般持续12周,每日尿量持续少于400ml为少尿,少于100ml为无尿。掌握“专业知识-急性肾衰竭临床表现和治疗”知识点单选题4.肾病综合征治疗下列哪项不妥当A.应用阿司匹林B.必要时补充人体清蛋白C.用激素治疗4周无效加用环磷酰胺D.用激素治疗,尿蛋白减少立即减量E.必要时应用环孢菌
3、素A 正确答案:D参考解析:激素治疗,糖皮质激素应用一定要遵从下列用药原则:起始用量要足。减撤药物要慢。维持用药要久,服半年至1年或更久。掌握“专业知识-原发性肾病综合征临床表现和治疗”知识点单选题5.对肾素依赖型高血压首选的药物是A.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)B.利尿剂C.钙通道阻滞剂D.受体阻滞剂E.血管扩张剂 正确答案:A参考解析:对肾素依赖型高血压首选血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),如贝拉普利1020mg,每日1次。掌握“专业知识-慢性肾小球肾炎临床表现和治疗”知识点单选题6.慢性肾炎治疗原则说法不正确的为A.容量依赖型高血压病人首选利尿剂治疗B.注意休息,避免剧烈运动,避
4、免劳累C.高磷饮食D.有高血压、水肿者限制盐的摄入,3g/dE.小剂量阿司匹林,延缓肾衰 正确答案:C参考解析:慢性肾炎病人应该鼓励其摄入低磷饮食。掌握“专业知识-慢性肾小球肾炎临床表现和治疗”知识点单选题7.在急性肾衰竭患者少尿期或无尿期,需紧急处理的电解质紊乱是A.低氯血症B.低钠血症C.低钙血症D.高镁血症E.高钾血症 正确答案:E参考解析:高钾血症:由尿排钾减少、分解代谢释放钾离子、酸中毒时细胞内钾转移至细胞外等所致。高血钾主要抑制心肌细胞,致严重的心律失常、心室颤动或心脏骤停,是主要死因之一。掌握“专业知识-急性肾衰竭临床表现和治疗”知识点单选题8.慢性肾炎治疗的主要目的A.消除蛋白
5、尿B.消除血尿C.控制感染D.应用血小板解聚药E.防止或延缓肾功能衰竭 正确答案:E参考解析:慢性肾炎治疗以防止或延缓肾功能进行性衰退、改善或缓解临床症状及防治严重合并症为目的,而不以消除尿红细胞或轻微尿蛋白为目标。掌握“专业知识-慢性肾小球肾炎临床表现和治疗”知识点单选题9.肾病综合征发生血栓、栓塞最常见的部位为A.肺动脉B.肾静脉C.冠状血管D.上肢静脉E.下腔静脉 正确答案:B参考解析:多数肾病综合征病人的血液呈高凝状态,加之高脂血症、血液黏稠度增加、强力利尿剂的应用等因素易导致血管内血栓形成和栓塞,以肾静脉血栓最为多见(发生率为10%50%,其中3/4病例无临床症状)。掌握“专业知识-
6、原发性肾病综合征临床表现和治疗”知识点单选题10.发生高血钾时的紧急治疗措施不包括是A.注射10葡萄糖酸钙B.注射5碳酸氢钠C.注射50葡萄糖D.注射50葡萄糖胰岛素E.血液透析 正确答案:C参考解析:发生高血钾时的紧急治疗措施包括立即建立血管通路,静脉注射10葡萄糖酸钙、5碳酸氢钠、50葡萄糖胰岛素,行血液透析或腹膜透析治疗,其中以血液透析为最佳。掌握“专业知识-急性肾衰竭临床表现和治疗”知识点单选题11.急性肾小球肾炎的首发症状是A.血尿B.蛋白尿C.水肿D.高血压E.肾功能异常 正确答案:A参考解析:血尿:常为急性肾小球肾炎患者起病的首发症状和就诊的原因。几乎所有病人均有肾小球源性血尿,
7、约30%出现肉眼血尿。掌握“专业知识-急性肾小球肾炎临床表现和治疗”知识点单选题12.急性肾小球肾炎的主要治疗是A.休息和加强营养B.休息和对症C.用激素与免疫抑制剂D.抗凝疗法E.透析疗法 正确答案:B参考解析:急性肾小球肾炎以休息和对症治疗为主。掌握“专业知识-急性肾小球肾炎临床表现和治疗”知识点单选题13.下列哪项不是急性肾炎的特点A.血尿B.蛋白尿C.低血压D.水肿E.肾小球滤过率下降 正确答案:C参考解析:急性肾炎,以急性起病,以血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾小球滤过率下降为特点的肾小球疾病,临床上绝大多数属链球菌感染后肾小球肾炎。掌握“专业知识-急性肾小球肾炎临床表现和治疗”知识点
8、单选题14.慢性肾衰竭临床表现中最早、最常见的症状是A.贫血B.尿毒性心脏病C.代谢性酸中毒D.胃肠道症状如食欲缺乏、恶心、呕吐等E.高血压 正确答案:D参考解析:慢性肾衰竭的胃肠道表现中,食欲缺乏是常见的早期表现,另外患者可出现口腔有尿味、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、口腔溃疡等。掌握“专业知识-慢性肾衰竭临床表现和治疗”知识点单选题15.尿毒症患者出现消化道症状的主要原因是A.肾素活性增高B.高磷低钙C.水钠潴留D.低蛋白血症E.尿素经消化道排出 正确答案:E参考解析:尿毒症患者出现消化道症状的主要原因是尿素经消化道排出。掌握“专业知识-慢性肾衰竭临床表现和治疗”知识点单选题16.急性肾衰竭少尿
9、期的死因多是A.高血钾B.碱中毒C.肺水肿D.钠潴留E.心衰 正确答案:A参考解析:少尿期水电解质失调,其中高钾血症最为常见,高钾血症对心肌细胞有毒性作用,可诱发各种心律失常,严重者出现心室颤动,心搏骤停。掌握“专业知识-慢性肾衰竭临床表现和治疗”知识点单选题17.护士夜间巡视病房,发现尿毒症病人烦躁不安,主诉胸闷、心悸、咳嗽、咳白色泡沫样痰。体检双肺底有湿啰音,可考虑A.尿毒症性肺炎B.尿毒症性胸膜炎C.尿毒症性心包炎D.尿毒症引起的心力衰竭E.尿毒症所致心律失常 正确答案:D参考解析:本题考查尿毒症的临床表现。尿毒症的心血管并发症有心力衰竭、心律失常、心包炎等。该患者夜间睡眠中出现胸闷、憋
10、气、咳嗽、咳白色泡沫样痰,查体发现双肺底有湿啰音,提示出现急性左心衰竭。掌握“专业知识-慢性肾衰竭临床表现和治疗”知识点单选题18.慢性肾衰竭后期的病人,一旦出现下列哪种情况提示病情严重A.少尿、高血钾B.中度贫血C.乏力、食欲减退D.水肿、低钠血症E.呼气有尿臭味 正确答案:A参考解析:本题考查慢性肾衰竭的临床表现。慢性肾衰竭病人出现少尿、高血钾的时候,会导致肌肉无力、心律失常,甚至心脏骤停。故高血钾属于慢性肾衰竭的急重症,当血钾高于6.5mmol/L时,已属于透析指征。所以,当患者出现少尿、高血钾的时候提示病情严重。贫血、食欲减退、水肿、低钠和呼出尿臭味的气体等,虽然也属于慢性肾衰竭晚期的
11、表现,但是均不会危及生命,所以不能提示病情严重。掌握“专业知识-慢性肾衰竭临床表现和治疗”知识点单选题19.急性肾小球肾炎最常见的临床表现为A.少尿、水肿B.少尿、高血压C.血尿、水肿、高血压D.水肿、高血压E.血尿、水肿、高血压、肾衰竭 正确答案:C参考解析:急性肾小球肾炎最常见临床表现有尿异常(几乎所有患者均有肾小球源性血尿)、水肿、高血压、肾功能异常。掌握“专业知识-急性肾小球肾炎临床表现和治疗”知识点单选题20.下列由慢性肾衰竭引起的肾性骨病中,最常见的是A.肾性骨软化症B.纤维囊性骨炎C.骨质疏松症D.肾性骨硬化症E.无菌性股骨头坏死 正确答案:B参考解析:肾性骨病是由于钙、磷及维生
12、素D代谢障碍,继发甲状旁腺功能亢进、酸碱平衡紊乱等因素而引起的骨病,常见于纤维囊性骨炎。掌握“专业知识-慢性肾衰竭临床表现和治疗”知识点单选题21.慢性肾衰竭的早期症状是A.神情淡漠、嗜睡B.厌食、恶心呕吐C.口腔氨臭味,腹泻D.呼吸深大,咳嗽E.皮肤瘙痒,紫癜 正确答案:B参考解析:食欲不振是慢性肾衰竭的最早期表现,另外,患者多有恶心呕吐、腹胀、腹泻、舌和口腔黏膜溃疡,患者口气常有尿味。掌握“专业知识-慢性肾衰竭临床表现和治疗”知识点单选题22.慢性肾衰竭病人皮肤瘙痒的原因是A.久不洗浴B.尿素霜沉积C.皮肤发炎D.汗液盐多刺激E.末梢神经炎 正确答案:B参考解析:慢性肾衰患者皮肤常见症状是
13、皮肤瘙痒。面色较深而萎黄,轻度水肿,呈尿毒症面容,与贫血、尿素霜的沉积有关。掌握“专业知识-慢性肾衰竭临床表现和治疗”知识点单选题23.慢性肾衰竭病人易出现哪种内分泌腺功能亢进A.垂体B.肾上腺皮质C.甲状腺D.性腺E.甲状旁腺 正确答案:E参考解析:本题考查慢性肾衰竭的临床表现。慢性肾衰竭病人因肾功能显著下降,导致体内磷的排出障碍,造成体内低钙高磷的情况,机体为了纠正这种钙磷的失衡,于是甲状旁腺分泌亢进,通过溶解骨骼中的钙质来达到纠正钙磷失衡的目的。(简单理解为:慢性肾衰竭患者排磷减少致血磷升高,肾脏产生活性维生素D3的功能减退,均致血钙降低。血钙浓度降低刺激甲状旁腺激素(PTH)分泌增加,
14、发生继发性甲状旁腺功能亢进。)故本题的答案为甲状旁腺。掌握“专业知识-慢性肾衰竭临床表现和治疗”知识点单选题24.肾病综合征最常见的并发症是A.低钠、低钾、低钙血症B.动脉粥样硬化C.高凝状态及血栓形成D.低血容量性休克E.感染 正确答案:E参考解析:肾病综合症患者因蛋白质营养不良、免疫功能紊乱及应用糖皮质激素治疗,可出现全身各系统的感染,常见感染部位的顺序:呼吸道、泌尿道、皮肤及腹腔(原发性腹膜炎)感染等。掌握“专业知识-原发性肾病综合征临床表现和治疗”知识点单选题25.慢性肾小球肾炎治疗的主要目的为A.消除蛋白尿B.消除血尿C.防止或延缓肾功能进行性减退D.改善消化道症状E.消除水肿 正确
15、答案:C参考解析:慢性肾小球肾炎治疗的主要目的是防止或延缓肾功能进行性减退,改善或缓解临床症状及防治严重合并症为目的,而不以消除尿红细胞或轻微蛋白尿为目标。掌握“专业知识-慢性肾衰竭临床表现和治疗”知识点单选题26.慢性肾小球肾炎病人尿蛋白量多为A.大于150mg/dB.小于0.5g/dC.小于1.0g/dD.13g/dE.大于3.5g/d 正确答案:D参考解析:蛋白尿是慢性肾小球肾炎的必有症状,一般中等量的蛋白尿,即定性检查为(+),定量为13g/d。掌握“专业知识-慢性肾小球肾炎临床表现和治疗”知识点单选题27.患者女性,55岁,因尿毒症收入院,查Hb60g/L,可能与肾脏内分泌功能障碍有
16、关的临床表现是A.胃肠道症状B.代谢性酸中毒C.氮质血症D.神经症状E.贫血 正确答案:E参考解析:贫血:常有贫血,为正常色素性正细胞性贫血,主要原因是:肾脏产生红细胞生成激素(EPO)减少;铁摄入不足;失血;红细胞生存时间缩短;体内叶酸、蛋白质缺乏;血中有抑制血细胞生成的物质。掌握“专业知识-慢性肾衰竭临床表现和治疗”知识点单选题28.患者男性,26岁。全身高度水肿,尿少,尿蛋白(+),血浆白蛋白14g/L。用泼尼松60mg/d,治疗1个月后尿蛋白仍为(+)。下一步的治疗方案是A.激素+吲哚美辛B.加大激素用量C.激素+双嘧达莫D.激素+环磷酰胺E.继续延长疗程 正确答案:D参考解析:细胞毒
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 主管 内科 护理 专业知识 泌尿系统 疾病 病人
![提示](https://www.taowenge.com/images/bang_tan.gif)
限制150内