初级药师-专业知识-药理学二.docx

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1、初级药师-专业知识-药理学二单选题1.右旋糖酐的药物归类正确的是()。A.巨幼红细胞性贫血的治疗药物B.血容量扩充剂C.抗血栓药D.促凝血药E.抗纤维蛋白（江南博哥）溶解药 正确答案：B参考解析：右旋糖酐是造血细胞生长因子，可做血容量扩充剂，主要用于低血容量性休克，包括急性失血、创伤和烧伤性休克。低分子和小分子右旋糖酐改善微循环作用较佳，用于中毒性、外伤性及失血性休克，可防止休克后期DIC，也用于防治心肌梗死、心绞痛、脑血栓形成、血管闭塞性脉管炎和视网膜动静脉血栓等。单选题2.下列药物可用于治疗恶性贫血的是()。A.硫酸亚铁B.维生素KC.维生素B12D.维生素B6E.红细胞生成素 正确答案：

2、C参考解析：维生素B12主要用于治疗恶性贫血，亦与叶酸合用治疗各种巨幼红细胞性贫血，也可用于神经系统疾病（如神经炎、神经萎缩等）、肝脏疾病（肝炎、肝硬化）等的辅助治疗。单选题3.布洛芬不适用的疾病是()。A.感冒引起的发热B.头痛、牙痛等钝痛C.神经痛和经痛D.轻中度的风湿关节痛E.胃酸过多 正确答案：E参考解析：布洛芬有明显的抗炎、解热、镇痛作用。临床主要用于治疗风湿性关节炎、骨关节炎、强直性关节炎、急性肌腱炎、滑液囊炎等，也可用于痛经的治疗，其机制主要是通过抑制COX的活性，进而抑制PG的产生。单选题4.下列描述肝素的抗凝作用特点正确的是()。A.作用缓慢B.体内、体外均有效C.仅在体内发

3、挥作用D.仅在体外发挥作用E.必须同时应用维生素K 正确答案：B参考解析：肝素在体内、体外肝素均有强大的抗凝作用，静脉注射后，抗凝作用立即发生，可使多种凝血因子灭活。此外肝素还具有以下作用：使血管内皮细胞释放脂蛋白酯酶，水解血中乳糜微粒和VLDL发挥调血脂作用；抑制炎症介质活性和炎症细胞活动，呈现抗炎作用；抑制血管平滑肌细胞增殖，抗血管内膜增生；抑制血小板聚集等。单选题5.下列药物属于抗代谢的抗肿瘤药物的是()。A.巯嘌呤B.长春新碱C.环磷酰胺D.阿霉素E.紫杉醇 正确答案：A参考解析：影响核酸生物合成的药物又称抗代谢药，可进一步分为：二氢叶酸还原酶抑制剂，如甲氨蝶呤等；胸苷酸合成酶抑制剂，

4、如氟尿嘧啶等；嘌呤核苷酸互变抑制剂，如巯嘌呤等；核苷酸还原酶抑制剂，如羟基脲等；DNA多聚酶抑制剂，如阿糖胞苷等。单选题6.下列药物不属于-内酰胺类抗生素的是()。A.头孢克洛B.他唑巴坦C.美罗培南D.新霉素E.氨苄西林 正确答案：D参考解析：-内酰胺类抗生素是指化学结构中含有-内酰胺环的一类抗生素。包括青霉素类、头孢菌素类、非典型-内酰胺类和-内酰胺酶抑制剂等。而D项，新霉素属于氨基糖苷类抗生素。单选题7.可用于治疗新生儿核黄疸的药物是()。A.地西泮B.水合氯醛C.碳酸氢钠D.苯妥英钠E.苯巴比妥 正确答案：E参考解析：苯巴比妥的作用有：镇静，如焦虑不安、烦躁、甲状腺功能亢进、高血压、功

5、能性恶心、小儿幽门痉挛等症；催眠，偶用于顽固性失眠症，但醒后往往有疲倦、嗜睡等后遗效应；抗惊厥，常用其对抗中枢兴奋药中毒或高热、破伤风、脑炎、脑出血等病引起的惊厥；抗癫痫，用于癫痫大发作和部分性发作的治疗，出现作用快，也可用于癫痫持续状态；麻醉前给药；与解热镇痛药配伍应用，以增强其作用；治疗新生儿高胆红素血症，即核黄疸。单选题8.苯巴比妥不宜应用的疾病是()。A.癫痫强直阵挛性发作B.癫痫持续状态C.小儿高热抽搐D.癫痫部分性发作E.抗心律失常 正确答案：E参考解析：苯巴比妥是镇静催眠药，有抗惊厥作用，临床上主要用于治疗癫痫大发作及癫痫持续状态，对单纯的局限性发作及精神运动性发作也有效，对小发

6、作和婴儿痉挛效果差。同时可用于治疗小儿高热抽搐。单选题9.下列描述普萘洛尔正确的是()。A.选择性阻断2受体B.非选择性阻断受体C.选择性阻断受体D.非选择性阻断受体E.、受体阻断药 正确答案：B参考解析：普萘洛尔为典型的受体阻断药，对1、2受体无选择性，其药理作用包括：抑制心脏、降低血压、收缩支气管、抑制糖原及脂肪分解、抑制肾素释放；无内在拟交感活性，膜稳定作用较强。临床用于治疗心律失常、心绞痛、高血压、甲状腺功能亢进等。单选题10.与硝酸甘油扩张血管作用无关的不良反应是()。A.面颈部潮红B.眼内压升高C.心率加快D.高铁血红蛋白血症E.直立性低血压 正确答案：D参考解析：高铁血红蛋白血症

7、是超剂量使用引起的，与硝酸甘油扩张血管作用无关，表现为呕吐、发绀。单选题11.糖皮质激素使用过程中容易诱发和加重感染主要是因为()。A.降低机体防御功能B.激素的用量不当C.机体产生了耐药性D.抗生素使用过量E.抗生素与激素拮抗 正确答案：A参考解析：糖皮质激素长期应用可降低机体防御功能，进而诱发感染或使体内潜在病灶扩散，特别是在原有疾病已使抵抗力降低的白血病、再生障碍性贫血、肾病综合征等患者中更易发生，故肺结核、淋巴结核、脑膜结核及腹膜结核等患者在使用时应合用抗结核药。单选题12.由于长期应用可能突发严重低血糖的药物是()。A.甲巯咪唑B.格列本脲C.阿替洛尔D.氢氯噻嗪E.可乐定 正确答案

8、：B参考解析：格列本脲若使用剂量不当，会产生严重的低血糖反应，特别是服用过量时，有致死的危险，应及时纠正。单选题13.因老年人胃酸分泌减少影响吸收而造成生效减慢的药物是()。A.吗啡B.地高辛C.青霉素GD.对乙酰氨基酚E.乙醇 正确答案：B参考解析：地高辛可因老年人胃酸分泌减少影响吸收而造成生效减慢。单选题14.下列关于维拉帕米的叙述，不正确的是()。A.可使心率加快，降低交感神经兴奋B.阻滞Ca2通道，抑制Ca2内流C.降低心肌耗氧量D.可治疗心绞痛E.可治疗心律失常 正确答案：A参考解析：维拉帕米为为钙通道阻滞剂，其具有以下作用：能够通过抑制钙内流来降低心脏舒张期自动去极化速率，从而使窦

9、房结的发放冲动减慢。可减慢前向传导，因而可以消除房室结折返。对外周血管有扩张作用，使血压下降，但较弱，一般可引起心率减慢，但也可因血压下降而反射性心率加快。对冠状动脉有舒张作用，可增加冠脉流量，改善心肌供氧。此外，还有抑制血小板聚集作用。可用于治疗高血压、心绞痛、心律失常、脑血管病、手指血管痉挛、腹痛、食道失驰缓症、偏头痛、肺动脉高压和预防早产。单选题15.下列药物属于免疫增强药的是()。A.环磷酰胺B.地塞米松C.硫唑嘌呤D.干扰素E.环孢素 正确答案：D参考解析：免疫增强药有：免疫佐剂，如卡介苗；干扰素；白细胞介素-2；左旋咪唑；依他西脱；转移因子；胸腺素；异丙肌苷；免疫核糖核酸。单选题1

10、6.下列属于保钾利尿药的是()。A.氢氯噻嗪B.布美他尼C.螺内酯D.甘露醇E.呋塞米 正确答案：C参考解析：常用的保钾利尿剂有：螺内酯（安体舒通）：作用于肾远曲小管，干扰醛固酮的作用，使钾离子吸收增加，同时排钠利尿，但利尿效果不强，若与噻嗪类或袢利尿剂合用时则能加强利尿作用并减少钾的丢失，一般用量为20mg，每日3次。氨苯蝶啶：直接作用于肾远曲小管，排钠保钾，利尿作用不强，常与排钾利尿剂合用，起到保钾作用，一般50100mg，每日2次。阿米洛利：作用机制与氨苯蝶啶相似，利尿作用较强而保钾作用较弱，可单独用于轻型心衰的患者，510mg，每日2次。单选题17.下列是泰门汀的正确药物组成的是()。

11、A.亚胺培南加氨苄西林B.克拉维酸加阿莫西林C.克拉维酸加头孢曲松D.克拉维酸加替卡西林E.亚胺培南加羧苄西林 正确答案：D参考解析：泰门汀为替卡西林与-内酰胺酶抑制剂克拉维酸钾组成的复方制剂，是一种广谱抗生素。其抗菌使用机制与其他青霉素相同，系通过与细菌细胞膜有关的青霉素结合蛋白（PBPs）结合，干扰细菌细胞壁的生物合成，从而起抗菌作用。单选题18.剂量掌握不当易引起抽搐的呼吸兴奋药是()。A.尼可刹米B.贝美格C.多沙普仑D.洛贝林E.麻黄碱 正确答案：B参考解析：贝美格对延脑呼吸中枢有兴奋作用，亦能直接兴奋血管中枢。临床多用于解除巴比妥类及其他催眠药所致的呼吸抑制，亦可用于降低硫喷妥钠麻

12、醉的深度，以加速其恢复。但静滴时不可太快，以免惊厥，注射量大、速度过快可引起恶心及呕吐，反射运动增强，肌肉震颤及惊厥，抽搐等。单选题19.胰岛素不会出现的不良反应是()。A.过敏反应B.低血糖休克C.脂肪萎缩D.酮症酸血症E.胰岛素耐受现象 正确答案：D参考解析：胰岛素的不良反应包括：低血糖反应（最常见）；过敏反应；胰岛素抵抗；脂肪萎缩与肥厚。单选题20.下列有降低眼内压的作用的药品是()。A.去甲肾上腺素B.毛果芸香碱C.阿托品D.筒箭毒碱E.新斯的明 正确答案：B参考解析：毛果芸香碱的作用有：滴眼后可引起缩瞳、降低眼内压和调节痉挛等作用；较大剂量的毛果芸香碱可明显增加汗腺和唾液腺的分泌，也

13、可使泪腺、胃腺、胰腺、小肠腺体和呼吸道黏膜分泌增加。单选题21.下列叙述与利多卡因不符的是()。A.属于酰胺类局麻药B.穿透力强，作用快，维持时间长C.可用于治疗心律失常D.与苦味酸试液产生沉淀E.稳定性很差，极易水解 正确答案：E参考解析：利多卡因是目前应用最多的酰胺类局麻药，相同浓度下与普鲁卡因相比，利多卡因具有起效快、作用强而持久、穿透力强及安全范围较大等特点，同时无扩张血管作用及对组织几乎没有刺激性，可用于多种形式的局部麻醉，有全能麻醉药之称，主要用于传导麻醉和硬膜外麻醉。利多卡因的毒性大小与所用药液的浓度有关，增加浓度可相应增加毒性反应，中毒反应来势凶猛，应注意合理用药。此外，本药也

14、可用于心律失常的治疗，对普鲁卡因过敏者可选用此药。单选题22.氯霉素临床应用不常用的原因是()。A.容易分解，疗效不稳定B.大多细菌对它产生了耐药性C.不能口服，应用不方便D.可能引起再生障碍性贫血E.首关效应明显 正确答案：D参考解析：氯霉素主要的不良反应是抑制骨髓造血机能，其症状有可分为：可逆的各类血细胞减少，其中粒细胞首先下降，这一反应与剂量和疗程有关，一旦发现，应及时停药，可以恢复；不可逆的再生障碍性贫血，虽然少见，但死亡率高。单选题23.下列利尿药容易引起低血钾不良反应的是()。A.螺内酯B.氢氯噻嗪C.氨苯蝶啶D.阿米洛利E.甘露醇 正确答案：B参考解析：氢氯噻嗪的不良反应包括：电

15、解质紊乱，如低血钾、低血钠、低血镁、低氯血症、代谢性碱血症等，可合用保钾利尿药防治；高尿酸血症，痛风者慎用；代谢变化，可导致高血糖、高脂血症；过敏反应，本类药物为磺胺类药物，与磺胺类有交叉过敏反应，可见皮疹、皮炎（包括光敏性皮炎）等，偶见严重的过敏反应（如溶血性贫血、血小板减少、坏死性胰腺炎等）。单选题24.治疗流行性脑膜炎的首选药物是()。A.柳氮磺吡啶B.磺胺异噁唑C.磺胺甲噁唑D.磺胺米隆E.磺胺嘧啶 正确答案：E参考解析：磺胺嘧啶具有广谱及较强的抗菌活性，对革兰阳性及阴性菌均有抑制作用，可用于脑膜炎双球菌、肺炎球菌、淋球菌、溶血性链球菌感染的治疗，能通过血脑屏障进入脑脊液，是用于治疗流

16、行性脑膜炎的首选药。单选题25.阿霉素的主要临床用途为()。A.抗细菌B.抗肿瘤C.抗真菌D.抗病毒E.抗结核 正确答案：B参考解析：阿霉素为抗肿瘤药，其抗瘤谱广，疗效高，主要用于对常用抗肿瘤药耐药的急性淋巴细胞白血病或粒细胞白血病、恶性淋巴肉瘤、乳腺癌、卵巢癌、小细胞肺癌、胃癌、肝癌及膀胱癌等。单选题26.组胺H2受体阻断药的临床用途是()。A.胃和十二指肠溃疡B.过敏性疾病C.失眠D.止吐E.晕动症 正确答案：A参考解析：组胺H2受体阻断药主要应用于胃和十二指肠溃疡的治疗，能减轻溃疡引起的疼痛，促进胃和十二指肠溃疡的愈合。单选题27.肾上腺素能1受体拮抗药在临床上主要用做()。A.抗休克药

17、B.抗微生物药C.平喘药D.抗溃疡药E.抗高血压药 正确答案：E参考解析：1受体阻断药最大的优点是对代谢没有明显的不良影响，并对血脂代谢有良好作用，可用于各种程度高血压的治疗，对轻、中度高血压有明确疗效，与利尿药及受体阻断药合用可增强其降压作用。单选题28.甲氨蝶呤主要用于()。A.呼吸系统肿瘤B.恶性淋巴瘤C.抗叶酸，治疗儿童急性白血病D.宫颈癌E.胃癌 正确答案：C参考解析：甲氨蝶呤属于二氢叶酸还原酶抑制剂，临床上用于治疗儿童急性白血病和绒毛膜上皮癌；鞘内注射可用于中枢神经系统白血病的预防和症状缓解。单选题29.临床有消化性溃疡疾病的患者应慎用何种药物？()A.哌唑嗪B.氢氯噻嗪C.氯噻酮

18、D.利血平E.肼屈嗪 正确答案：D参考解析：利血平主要是用来治疗高血压的。常见不良反应有鼻塞、口干、抑郁、胃酸增多、腹泻、皮疹等，大剂量可出现面红、心律失常、心绞痛样综合征，心动过缓，偶可产生帕金森综合征。因此有精神抑郁性疾病或病史者、有溃疡病病史者、急性局限性肠炎者、溃疡性结肠炎者、帕金森综合征者应禁用。单选题30.青霉素过敏性休克的首选抢救药物是()。A.色甘酸钠B.异丙肾上腺素C.地塞米松D.氯苯那敏E.盐酸肾上腺素 正确答案：E参考解析：青霉素过敏性休克的首选抢救药物是盐酸肾上腺素。一旦发生过敏性休克，应首先立即皮下或肌内注射肾上腺素0.51.0mg，严重者应稀释后缓慢静注或滴注，必要

19、时加入糖皮质激素和抗组胺药，同时可采用其他急救措施。单选题31.可治疗结核病的药物是()。A.乙胺丁醇B.氨苄西林C.磺胺嘧啶D.克林霉素E.四环素 正确答案：A参考解析：乙胺丁醇可用于治疗各型肺结核和肺外结核，因其安全有效、不良反应发生率低、耐药性产生慢，目前已取代对氨基水杨酸钠成为一线抗结核药。该药与异烟肼和利福平合用治疗初治患者；与利福平和卷曲霉素合用治疗复治患者；特别适用于经链霉素和异烟肼治疗无效的患者。单选题32.直接破坏DNA结构的药物是()。A.甲巯咪唑B.硫唑嘌呤C.环磷酰胺D.苯妥英钠E.甲氧苄啶 正确答案：C参考解析：直接破坏DNA结构的药物有：DNA交联剂，如氮芥、环磷酰

20、胺和塞替派等烷化剂；破坏DNA的铂类，配合物如顺铂；破坏DNA的抗生素，如丝裂霉素和博来霉素；拓扑异构酶抑制剂，如喜树碱类和鬼臼毒素衍生物。单选题33.下列属于非甾体抗炎药美洛昔康的作用机制的是()。A.选择性抑制环氧合酶-2B.抑制Na-K-ATP酶C.抑制二氢叶酸合成酶D.抑制二氢叶酸还原酶E.抑制过氧化物酶 正确答案：A参考解析：美洛昔康对COX-2的选择性抑制作用比COX-1高10倍。适应证与吡罗昔康相同。单选题34.链激酶按作用属于()。A.M受体激动药B.可逆性抗乙酰胆碱酯酶药C.N胆碱受体激动药D.M胆碱受体阻断药E.纤维蛋白溶解药 正确答案：E参考解析：链激酶具有促进体内纤维蛋

21、白溶解系统的活力，使纤维蛋白溶酶原转变为活性的纤维蛋白溶酶，引进血栓内部崩解和血栓表面溶解，临床用于血栓性疾病治疗。单选题35.不属于药物作用“受体学说”的是()。A.占领学说B.诱导契合学说C.变构学说D.速率学说E.特异学说 正确答案：E参考解析：受体学说是指药物的作用必须与机体内的“接受物质”结合，才能发挥药理作用，包括占领学说、诱导契合学说、变构学说和速率学说。单选题36.麦角新碱用于产后子宫出血的机制是()。A.使局部血管收缩B.使子宫平滑肌强直性收缩C.使子宫平滑肌节律性收缩D.增强PGE2或PGF2的作用E.促进凝血因子生成 正确答案：B参考解析：与缩宫素比较，麦角生物碱类用药剂

22、量稍大时即可引起包括子宫体和子宫颈在内的子宫平滑肌发生强直性收缩，妊娠后期子宫对麦角生物碱类的敏感性会增强，因此，此类药物只可用于产后止血和子宫复原，不宜用于催产和引产。单选题37.通过耗竭神经末梢囊泡内递质而降血压的是()。A.氨氯地平B.普萘洛尔C.利血平D.硝普钠E.卡托普利 正确答案：C参考解析：利血平是肾上腺素能神经元阻断性抗高血压药，通过耗竭神经末梢囊泡内递质而降血压。单选题38.为预防异烟肼引起神经毒性需使用的药物是()。A.PASB.维生素B12C.维生素B6D.多巴胺E.维生素A 正确答案：C参考解析：异烟肼常见的神经毒性反应为周围神经炎，表现为手脚麻木、肌肉震颤和步态不稳等

23、。大剂量可出现头痛、头晕、兴奋和视神经炎，严重时可导致中毒性脑病和精神病。此作用是由于异烟肼的结构与维生素B6相似，使维生素B6排泄增加而致体内缺乏所致。因此使用异烟肼时应注意及时补充维生素B6，预防不良反应的产生。单选题39.下列药物不能用于治疗青光眼的是()。A.毛果芸香碱B.噻吗洛尔C.毒扁豆碱D.呋塞米E.山梨醇 正确答案：D参考解析：呋塞米是一种广泛用于治疗充血性心力衰竭和水肿的袢利尿药，不能用于治疗青光眼。单选题40.导致药物在人体内的处置过程和产生效应的个体差异主要原因是()。A.年龄的差异B.病理生理条件不一样C.时辰、季节的变化D.遗传因素E.应激反应 正确答案：D参考解析：

24、遗传因素是导致药物在人体内的处置过程和产生效应的个体差异的主要原因。单选题41.属于抗抑郁药物的是()。A.盐酸阿米替林B.苯妥英钠C.异戊巴比妥D.氯丙嗪E.氟奋乃静 正确答案：A参考解析：常见的抗抑郁药有：丙米嗪、地昔帕明、阿米替林、多塞平、地昔帕明、马普替林、去甲替林、氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、曲唑酮、米安舍林等。单选题42.下列药物属于血管紧张素受体拮抗药的是()。A.卡托普利B.尼群地平C.氯沙坦D.非诺贝特E.硝普钠 正确答案：C参考解析：A项，卡托普利属于ACE抑制剂。B项，尼群地平属于钙通道阻滞药。D项，非诺贝特属于降脂药。E项，硝普钠是血管平滑肌扩张药。单选题43.有关对乙酰

25、氨基酚的作用描述不正确的是()。A.解热镇痛作用强于阿司匹林B.作用温和，维持时间长C.抗炎抗风湿作用很弱D.较轻的胃肠道刺激作用E.使用于阿司匹林不能耐受或过敏者 正确答案：A参考解析：对乙酰氨基酚解热镇痛作用与阿司匹林相当，但抗炎作用极弱。通常认为在中枢神经系统，对乙酰氨基酚抑制前列腺素合成，产生解热镇痛作用；而在外周组织对COX没有明显的作用，这可能与其无明显抗炎作用有关，因此临床主要用于退热和镇痛。由于对乙酰氨基酚无明显胃肠刺激作用，故不宜使用阿司匹林的头痛发热患者，适宜选用本药。单选题44.选用氯丙嗪是根据一项药理作用()。A.阻断受体及拟胆碱作用B.过量引起低血压，可用肾上腺素治疗

26、C.抑制促性腺素分泌，因而使催乳素分泌增加D.抗精神病作用，不会产生耐受性E.大剂量可引起麻醉 正确答案：D参考解析：氯丙嗪的作用有：抗精神病作用；镇吐作用；对体温调节的作用；对自主神经系统的作用，氯丙嗪能拮抗肾上腺素受体和M胆碱受体，其中拮抗受体可致血管扩张、血压下降，但由于连续用药可产生耐受性，且有较多副作用，故不适合于高血压的治疗；对内分泌系统的影响。单选题45.糖皮质激素隔日一次疗法的给药时间为()。A.下午6时B.中午12时C.上午8时D.晚上9时E.凌晨1时 正确答案：C参考解析：糖皮质激素的分泌具有昼夜节律性，每日上午810时为分泌高峰，随后逐渐下降，午夜12时为低潮，这是由AC

27、TH昼夜节律所引起，因此临床用药可随这种节律进行，以减小对肾上腺皮质功能的影响。基于此，目前维持量用法有两种：每日晨给药法：即每晨78时1次给药，用短时间作用的可的松、氢化可的松等。隔晨给药法：即每隔一日，早晨78时给药1次，此法应当用中效的泼尼松、泼尼松龙，而不用长效的糖皮质激素，以免引起对下丘脑，垂体，肾上腺轴的抑制。单选题46.少数人服用苯巴比妥引起兴奋、躁狂，这种现象属于()。A.药物副作用B.药物变态效应C.药物依赖性D.特异质反应E.药物毒性反应 正确答案：D参考解析：特异质反应是由于用药者有先天性遗传异常，对于某些药物反应特别敏感，出现某些反应性质可能与常人不同的反应。如：少数人

28、服用苯巴比妥引起兴奋、躁狂。单选题47.硝酸甘油舌下含服达峰时间是()。A.12minB.45minC.810minD.1015minE.15min以后 正确答案：B参考解析：硝酸甘油的脂溶性高，舌下含服极易通过口腔黏膜吸收，血药浓度很快达峰值，含服后12分钟即可起效，疗效持续2030分钟，t1/2为24分钟，达峰时间是45分钟。单选题48.属于血管紧张素受体AT1亚型拮抗药的是()。A.卡托普利B.米诺地尔C.酮色林D.氯沙坦E.拉贝洛尔 正确答案：D参考解析：氯沙坦能够竞争性阻断AT1受体，为第一个用于临床的非肽类AT1受体阻断药。单选题49.下列H1受体拮抗药无嗜睡不良反应的是()。A.

29、马来酸氯苯那敏B.阿司咪唑C.苯海拉明D.西咪替丁E.异丙嗪 正确答案：B参考解析：阿司咪唑为强力和长效的H1受体拮抗剂，无困倦及嗜睡等中枢作用，主要用于过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、慢性荨麻疹及其他过敏性症状的治疗。单选题50.硫脲类药物最常见的不良反应是()。A.粒细胞下降B.黄疸C.凝血功能障碍D.中毒性肝炎E.耳毒性 正确答案：A参考解析：硫脲类药物常见的不良反应为：过敏反应，药疹、瘙痒、咽痛、发热等最常见，一般不需停药也可消失；消化道反应；粒细胞缺乏症，为最严重不良反应，应定期检查血象。单选题51.酮替芬抗过敏的作用机制是()。A.阻断H2受体B.阻断受体C.阻断受体D.抑制过敏介质的释

30、放E.阻断H3受体 正确答案：D参考解析：酮替芬属于致敏活性细胞肥大细胞或嗜碱粒细胞的过敏介质释放抑制剂，具有保护肥大细胞或嗜碱粒细胞的细胞膜，使之在变应原攻击下，减少膜变构，减少释放过敏活性介质的作用。单选题52.异丙肾上腺素治疗哮喘最常见的不良反应是()。A.心动过速B.精神失常C.消化道反应D.直立性低血压E.呼吸抑制 正确答案：A参考解析：异丙肾上腺素治疗哮喘时主要不良反应有：心脏反应，心动过速，为最常见不良反应；肌肉震颤，本类药物可激动骨骼肌慢收缩纤维的2受体，引起肌肉震颤，好发部位在四肢与面颈部，轻者感到不舒服，重者影响生活与工作；代谢紊乱。单选题53.明显缩短快波睡眠造成困倦、嗜

31、睡等后遗效应的药物是()。A.苯巴比妥B.地西泮C.氯丙嗪D.氟西泮E.苯海拉明 正确答案：A参考解析：苯巴比妥具有催眠作用，能够明显缩短快波睡眠，但醒后往往有疲倦、嗜睡等后遗效应。单选题54.下列哪种疾病不能用阿司匹林治疗？()A.腰肌劳损疼痛B.胃溃疡疼痛C.急性风湿性关节炎疼痛D.胆道蛔虫疼痛E.风湿热疼痛 正确答案：B参考解析：阿司匹林药理作用有：解热镇痛及抗风湿；影响血小板的功能，临床上采用小剂量（50100mg）阿司匹林治疗缺血性心脏病、脑缺血病、房颤、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成；儿科用于皮肤黏膜淋巴结综合征（川崎病）的治疗。单选题55.阿托品不能应用的痉挛性疾病

32、是()。A.胆道平滑肌痉挛B.胃肠道平滑肌痉挛C.血管痉挛D.输尿管平滑肌痉挛E.膀胱括约肌痉挛 正确答案：E参考解析：主要解除平滑肌痉挛，量大可解除小血管痉挛，改善微循环，同时抑制腺体分泌，解除迷走神经对心脏的抑制，使心搏加快、瞳孔散大、眼压升高，兴奋呼吸中枢，解除呼吸抑制。ABCD四项，阿托品能应用的痉挛性疾病包括：胃肠道平滑肌痉挛；胆道平滑肌痉挛；输尿管平滑肌痉挛；血管痉挛。单选题56.口服地西泮的临床应用不包括()。A.焦虑症B.失眠症C.夜惊和夜游症D.肌肉痉挛E.手术麻醉 正确答案：E参考解析：地西泮药理作用包括：抗焦虑作用，小于镇静剂量使用时能够显著改善焦虑症状；催眠镇静作用，小

33、剂量镇静，较大剂量催眠，明显缩短入睡时间，延长睡眠持续时间，减少觉醒次数；抗惊厥、抗癫痫作用；中枢性肌松作用，有较强的肌松作用和降低肌张力的作用。单选题57.下列药物不能口服用于抗惊厥的是()。A.苯巴比妥B.水合氯醛C.戊巴比妥D.地西泮E.硫酸镁 正确答案：E参考解析：硫酸镁口服给药很少吸收，有泻下和利胆作用，外用热敷可消炎去肿，注射给药则产生全身作用。单选题58.下列对盐酸西替利嗪的描述中不正确的是()。A.H1受体阻断药B.具有哌嗪结构C.几乎没用中枢抑制作用D.过敏介质释放抑制药E.分子中有羧基 正确答案：D参考解析：盐酸西替利嗪是第二代H1抗组胺药，为选择性的强效口服抗变态反应药。

34、单选题59.下列英文缩写错误的是()。A.肾素-血管紧张素系统（RAS）B.血管紧张素转化酶抑制药（ACEI）C.血管紧张素（Ang）D.血管紧张素转化酶抑制剂（ACBI）E.钙离子拮抗药（CCB） 正确答案：D参考解析：血管紧张素转化酶抑制剂的英文缩写为ACEI。单选题60.受体阻断药不适用的疾病是()。A.室上性心律失常B.心绞痛C.窦性心动过速D.轻中度血压E.急性哮喘发作 正确答案：E参考解析：受体阻断药可用于：心律失常；心绞痛和心肌梗死；高血压；充血性心力衰竭；甲状腺功能亢；其他，噻吗洛尔局部应用减少房水形成，降低眼内压，用于治疗原发性开角型青光眼。单选题61.下列属于氨基糖苷类抗生

35、素最常见的不良反应是()。A.肾毒性、耳毒性B.心脏毒性C.变态反应D.头痛头晕E.恶心、呕吐等胃肠道反应 正确答案：A参考解析：氨基糖苷类的主要不良反应是耳毒性和肾毒性，在儿童和老人更易引起。毒性的产生与服药剂量和疗程有关，也随药物不同而异，甚至在停药以后，也可出现不可逆的毒性反应。单选题62.有抗绿脓杆菌作用的是()。A.氨苄西林B.阿莫西林C.匹氨苄西林D.青霉素E.哌拉西林 正确答案：E参考解析：哌拉西林是广谱抗菌药，对各种厌氧菌均有一定作用。与氨基糖苷类抗生素合用对绿脓杆菌和某些脆弱拟杆菌及肠杆菌科细菌有协同作用，除产青霉素酶的金葡萄球菌外，对其他革兰阴性球菌和炭疽杆菌等均甚敏感，不

36、良反应较少，可供肌注及静脉给药。单选题63.临床不能将哌替啶用于()。A.癌症疼痛B.手术麻醉前给药C.组成人工冬眠合剂D.心源性哮喘E.抗心律失常 正确答案：E参考解析：哌替啶主要激动型阿片受体，药理作用与吗啡基本相同，镇痛作用弱于吗啡，镇静、呼吸抑制、致欣快和扩血管作用与吗啡相当。本品也能提高平滑肌和括约肌的张力，但因作用时间短，较少引起便秘和尿潴留；大剂量哌替啶也可引起支气管平滑肌收缩，无明显中枢性镇咳作用；有轻微的子宫兴奋作用，但对妊娠末期子宫收缩无影响，也不对抗缩宫素的作用，故不延缓产程。哌替啶、氯丙嗪和异丙嗪可以组成人工冬眠合剂。单选题64.下列有关硝苯地平的作用特点，描述正确的是

37、()。A.对冠脉血管床具有选择性的扩张作用B.降压作用缓慢C.口服首过效应小D.不能舌下含服E.不良反应多且严重 正确答案：A参考解析：硝苯地平属于钙通道阻滞药，其作用特点有：扩张冠状动脉和外周小动脉作用强，抑制血管痉挛效果显著，对变异型心绞痛效果最好，对伴高血压患者尤为适用；对稳定型心绞痛也有效，能够促进急性心肌梗死患者的侧支循环，缩小梗死区范围。可与受体阻断药合用，增加疗效。单选题65.下列有关卡托普利的叙述，不正确的是()。A.作用于肾素血管紧张素系统B.ACEI类药物C.AT1受体拮抗药D.治疗高血压E.抑制血管紧张素转化酶 正确答案：C参考解析：卡托普利为人工合成的非肽类血管紧张素转

38、化酶（ACEI）抑制剂，主要作用于肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS系统），抑制RAAS系统的血管紧张素转换酶（ACEI），阻止血管紧张素转换成血管紧张素，并能抑制醛固酮分泌，减少水钠潴留。对多种类型高血压均有明显降压作用，并能改善充血性心力衰竭患者的心脏功能。单选题66.下列描述受体阻断药的特点正确的是()。A.既对受体有亲和力，又有内在活性B.对受体有亲和力，但无内在活性C.直接影响传出神经末梢递质的合成与转化D.对受体无亲和力，但有内在活性E.对受体无亲和力，也无内在活性 正确答案：B参考解析：受体阻断药有较强的亲和力，但无内在活性，通过占据受体来拮抗激动药的效应。单选题67.大多数

39、药物跨膜转运的方式是()。A.主动转运B.被动转运C.载体转运D.膜动转运E.经离子通道 正确答案：B参考解析：大多数药物跨膜转运的方式是被动转运，即服从浓度梯度由高浓度区向低浓度区转运，服药以后，药物在胃肠液中浓度高，细胞浆液内浓度低，药物能被动扩散透过生物膜，又以相似的机理转运到血液中完成吸收过程。单选题68.下列可以使瞳孔缩小的药物是()。A.磺胺醋酰钠B.链霉素C.利明眼药水D.后马托品E.毛果芸香碱 正确答案：E参考解析：毛果芸香碱属于选择性M胆碱受体激动药，其药理作用有：缩瞳（收缩瞳孔括约肌）；降低眼内压；调节痉挛；腺体，较大剂量的毛果芸香碱可明显增加汗腺和唾液腺的分泌，也可使泪腺

40、、胃腺、胰腺、小肠腺体和呼吸道黏膜分泌增加；平滑肌，除兴奋眼内平滑肌外，还可兴奋肠道、支气管、子宫、膀胱和胆道平滑肌。单选题69.毒扁豆碱按作用属于()。A.M胆碱激动药B.可逆性抗乙酰胆碱酯酶药C.不可逆性乙酰胆碱酯酶抑制药D.抗胆碱药E.N受体激动药 正确答案：B参考解析：毒扁豆碱能可逆性地抑制胆碱酯酶活性，减少乙酰胆碱的灭活，从而表现出乙酰胆碱的M及N样作用，属于可逆性抗乙酰胆碱酯酶药。单选题70.治疗有机磷农药中毒应选用的药物是()。A.氯苯那敏B.碘解磷定C.毒扁豆碱D.肾上腺素E.新斯的明 正确答案：B参考解析：碘解磷定与结合在胆碱酯酶上的磷酸基结合成复合物后，可恢复胆碱酯酶活性，

41、减少ACh含量，常用于治疗有机磷农药中毒。单选题71.阿托品对各器官阻断作用的敏感性不同，最先敏感者为()。A.心率加快B.调节麻痹C.瞳孔扩大D.腺体分泌减少E.内脏平滑肌松弛 正确答案：D参考解析：阿托品对各器官阻断作用的敏感性不同，最敏感的组织有涎腺、汗腺、支气管，脏器平滑肌和心脏中等敏感，对胃酸分泌的影响较小。单选题72.下列属于阿托品的禁忌证是()。A.流涎症B.缓慢型心律失常C.青光眼D.中毒性休克E.虹膜睫状体炎 正确答案：C参考解析：阿托品能够阻断瞳孔括约肌M受体，导致瞳孔扩大、眼压升高。其禁忌证主要包括：恶性青光眼、闭角型青光眼和40岁以上的浅前房者，20岁以上患者存在潜隐性

42、青光眼时，有诱发的危险；溃疡性结肠炎，阿托品用量大时，肠蠕动功能降低，可导致麻痹性肠梗性肠梗阻，并可诱发或加重中毒性巨结肠症；前列腺肥大引起的尿路感染（膀胱张力降低）及尿路阻塞性疾病（因阿托品可导致完全性尿潴留）；休克伴有心动过速或高热者；急性五氯酚钠中毒者；颠茄碱过敏患者禁用。单选题73.下列药物可用于防治晕动病的是()。A.山莨菪碱B.阿托品C.东莨菪碱D.新斯的明E.甘露醇 正确答案：C参考解析：东莨菪碱有防晕止吐作用，可能与其抑制前庭神经内耳功能或大脑皮质及胃肠道蠕动有关，与苯海拉明合用可增加疗效。本品以预防给药效果较好，如已出现晕动病的症状（如恶心、呕吐等）时，再用药则疗效差。单选题

43、74.肾上腺素对血管作用的叙述，错误的是()。A.强烈收缩皮肤和黏膜血管B.扩张肾血管C.微弱收缩脑和肺血管D.扩张骨骼肌血管E.扩张冠状血管 正确答案：B参考解析：肾上腺素对血管作用通过激动受体，使腹腔内脏（如肾血管）和皮肤黏膜收缩；激动2受体，使骨骼肌血管和冠状血管扩张，同时还可以微弱收缩脑和肺血管。单选题75.具有翻转肾上腺素作用的药物是()。A.受体阻断药B.受体激动药C.受体阻断药D.受体激动药E.M受体阻断药 正确答案：A参考解析：受体被阻断后，肾上腺素的缩血管效应被取消，但激动受体的舒血管作用仍然存在，所以受体阻断药能使肾上腺素的升压作用翻转为降压作用。单选题76.下列药物中属于

44、受体阻断药的是()。A.维拉帕米B.硝苯地平C.硝酸甘油D.盐酸普萘洛尔E.去甲肾上腺素 正确答案：D参考解析：盐酸普萘洛尔是典型受体阻断药，对1、2受体无选择性，具有抑制心脏、降低血压、收缩支气管、抑制糖原及脂肪分解、抑制肾素释放的作用。临床主要用于治疗多种原因所致的心律失常，也可用于心绞痛高血压嗜铬细胞瘤（手术前准备）等，由于其拮抗2受体可引起支气管痉挛和哮喘，故本品禁用于支气管哮喘的病人。单选题77.下列药物可能诱发支气管哮喘不良反应的是()。A.肾上腺素B.硝酸甘油C.维拉帕米D.普萘洛尔E.硝苯地平 正确答案：D参考解析：普萘洛尔的禁忌证有：可引起支气管痉挛及鼻黏膜微细血管收缩，故禁用于哮喘及过敏性鼻炎患者；禁用于窦性心动过缓、重度房室传导阻滞、心源性休克、低血压症患者；本品有增加洋地黄毒性的作用，因此已洋地黄化而心脏高度扩大、心率又较不平稳的患者禁用。单选题7