初级药师-专业知识-药理学-肾上腺素受体激动药.docx
《初级药师-专业知识-药理学-肾上腺素受体激动药.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《初级药师-专业知识-药理学-肾上腺素受体激动药.docx(17页珍藏版)》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。
1、初级药师-专业知识-药理学-肾上腺素受体激动药单选题1.为了延长局麻药的局麻作用和减少不良反应,可加用A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.麻黄碱E.多巴胺 (江南博哥)正确答案:A参考解析:将少量肾上腺素加入局麻药(如普鲁卡因)溶液中,通过其收缩血管作用,可延缓局麻药的吸收,延长局麻作用时间,并可降低吸收中毒的可能性。掌握“、受体激动剂”知识点。单选题5.多巴胺增加肾血流量的主要机制是A.兴奋多巴胺受体B.兴奋1受体C.兴奋1受体D.兴奋2受体E.直接扩张肾血管平滑肌 正确答案:A参考解析:多巴胺激动肾血管上D1受体,使肾血管扩张,增加肾血流量和肾小球滤过率,也能抑制肾小管对Na+
2、的再吸收,引起排钠利尿。大剂量时由于肾血管1受体兴奋而收缩,肾血流减少。掌握“、受体激动剂”知识点。单选题6.对和受体均有激动作用并可促进递质释放作用的药物是A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.去氧肾上腺素E.麻黄碱 正确答案:E参考解析:麻黄碱既可直接激动、受体,又可间接促进去甲肾上腺素能神经末梢释放去甲肾上腺素。掌握“、受体激动剂”知识点。单选题7.对和受体均有较强激动作用的药物是A.去甲肾上腺素B.异丙肾上腺素C.可乐定D.肾上腺素E.多巴酚丁胺 正确答案:D参考解析:肾上腺素激动、受体,主要作用部位为心脏、血管及平滑肌。掌握“、受体激动剂”知识点。单选题8.肾上腺素对心肌耗
3、氧量的影响主要是A.加强心肌收缩力,反射性心率减慢,耗氧减少B.加强心肌收缩力,耗氧增多C.增加冠脉血流,使耗氧供氧平衡D.扩张骨骼肌血管,使外周阻力降低,耗氧减少E.传导加快,心率加快,耗氧减少 正确答案:B参考解析:肾上腺素激动心肌、传导系统和窦房结的1及2受体,使心肌收缩力加强,心率加快,传导加速,心肌兴奋性提高。从而使心排出量增多,加之冠脉血管扩张,故能增加心肌血液供应,且作用迅速。但同时也能使心肌代谢提高,心肌耗氧量增加。较大剂量或静脉给药太快可因心脏自律性升高而引起心律失常,出现期前收缩,严重时甚至发生心室纤颤。掌握“、受体激动剂”知识点。单选题9.多巴胺治疗休克的优点是A.内脏血
4、管扩张,保证重要脏器血供B.增加肾血流量C.对心脏作用温和,很少引起心律失常D.增加肾小球滤过率E.增加肾血流量和肾小球滤过率 正确答案:E参考解析:多巴胺用于治疗心源性休克、感染性休克和出血性休克。尤其适用于伴有心肌收缩力减弱和尿量减少的休克患者,但必须补足血容量,同时纠正酸中毒。也可与利尿药合用治疗急性肾衰竭。掌握“、受体激动剂”知识点。单选题10.滴鼻给药,治疗鼻塞的药物是A.异丙肾上腺素B.去甲肾上腺素C.麻黄碱D.多巴胺E.多巴酚丁胺 正确答案:C参考解析:临床常用0.51的麻黄碱溶液滴鼻,使黏膜血管收缩,减轻因过敏性鼻炎或感冒引起的鼻塞症状。掌握“、受体激动剂”知识点。单选题11.
5、过量最易引起心动过速、心室颤动的药物是A.肾上腺素B.多巴胺C.异丙肾上腺素D.麻黄碱E.间羟胺 正确答案:A参考解析:肾上腺素激动心肌、传导系统和窦房结的1及2受体,使心肌收缩力加强,心率加快,传导加速,心肌兴奋性提高。从而使心排出量增多,加之冠脉血管扩张,故能增加心肌血液供应,且作用迅速。但同时也能使心肌代谢提高,心肌耗氧量增加。较大剂量或静脉给药太快可因心脏自律性升高而引起心律失常,出现期前收缩,严重时甚至发生心室纤颤。掌握“、受体激动剂”知识点。单选题12.下列关于肾上腺素对血管的作用,说法错误的是A.收缩皮肤、黏膜血管B.扩张肾血管C.微弱收缩脑和肺血管D.扩张骨骼肌血管E.舒张冠状
6、血管 正确答案:B参考解析:肾上腺素对血管作用通过激动受体,使腹腔内脏(如肾血管)和皮肤黏膜收缩,激动2受体,使骨骼肌血管和冠状血管扩张。掌握“、受体激动剂”知识点。单选题13.多巴胺使肾和肠系膜的血管舒张是由于A.选择性兴奋多巴胺受体B.直接作用于血管平滑肌C.兴奋受体D.选择性阻断受体E.促组胺释放 正确答案:A参考解析:多巴胺可激动、1和多巴胺受体,也促使神经末梢释放去甲肾上腺素。小剂量多巴胺可激动分布于血管上的多巴胺受体,引起冠状血管、肾血管和肠系膜血管等扩张,这与激活腺苷酸环化酶、增加细胞内cMP浓度有关。故选。掌握“、受体激动剂”知识点。单选题14.患者,女性,15岁。注射青霉素之
7、后出现四肢发凉、发绀、面色苍白、表情淡漠、脉搏细速、尿量减少、血压下降,可用于解救的药物是A.异丙肾上腺素B.麻黄碱C.去氧肾上腺素D.间羟胺E.肾上腺素 正确答案:E参考解析:过敏性休克主要表现为心肌收缩力减弱,心输出量减少,血管扩张,血压下降及支气管痉挛等症状。肾上腺素即可兴奋受体,使血管收缩,血压升高,又可兴奋心脏1受体和支气管2受体,使心输出量增加,支气管扩张,缓解呼吸困难,迅速解除休克症状。故选E。掌握“、受体激动剂”知识点。单选题15.肾上腺素与局部麻醉药合用的主要原因是A.心脏兴奋作用B.升压作用C.延缓局部麻醉药的吸收,延长麻醉时间D.防止心脏骤停E.提高机体代谢 正确答案:C
8、参考解析:肾上腺素通过激动受体,使注射部位周围血管收缩,延缓局部麻醉药的吸收,增强局部麻醉效应,延长局部麻醉作用时间,并减少局部麻醉药吸收中毒的发生。掌握“、受体激动剂”知识点。单选题16.麻黄碱与肾上腺素相比,其作用特点是A.升压作用弱、持久、易产生耐受性B.可口服,无耐受性及中枢兴奋作用C.作用较弱,维持时间短D.作用较强,维持时间短E.无耐受性,维持时间长 正确答案:A参考解析:麻黄碱也是、受体激动药,但其不同于儿茶酚胺类,其特点是中枢作用强(有中枢兴奋作用),外周作用弱,而且短期内反复给药易产生快速耐受性,由于药物消除慢,故药理作用较持久。掌握“、受体激动剂”知识点。单选题17.急、慢
9、性鼻炎及鼻窦炎引起鼻充血时,可用于滴鼻的药物是A.去甲肾上腺素B.麻黄碱C.异丙肾上腺素D.阿托品E.肾上腺素 正确答案:B参考解析:临床用麻黄碱治疗鼻粘膜充血。用0.5%1%的麻黄碱溶液滴鼻,使黏膜血管收缩,减轻因过敏性鼻炎或感冒引起的鼻塞症状。掌握“、受体激动剂”知识点。单选题18.下列能引起血压双向反应的药物是A.异丙肾上腺素B.麻黄素C.去甲肾上腺素D.间羟胺E.肾上腺素 正确答案:E参考解析:肾上腺素对血压的影响与剂量密切相关。小剂量或治疗量可激动心脏1受体,使心脏兴奋,心排出血量增加,收缩压升高;但因激动2受体使骨骼肌血管舒张的作用抵消或超过激动1受体对皮肤黏膜血管的收缩作用,对总
10、外周阻力影响不大,故舒张压不变或稍降,脉压增大;较大剂量时,除强烈兴奋心脏外,激动1受体兴奋占优势,使外周阻力显著增高,收缩压和舒张压均升高。如预先给予受体阻断药,则取消了肾上腺素激动受体而收缩血管的作用,而保留了肾上腺素激动2受体而扩张血管的作用,此时再给予升压剂量的肾上腺素,可引起单纯的血压下降,此现象称为“肾上腺素升压作用的翻转”。掌握“、受体激动剂”知识点。单选题19.使用过量氯丙嗪的精神病患者,如使用肾上腺素后,主要表现为A.血压升高B.血压降低C.血压不变D.心率减慢E.心率不变 正确答案:B参考解析:氯丙嗪可以翻转肾上腺素的升压作用。正确答案为B。掌握“、受体激动剂”知识点。单选
11、题20.肾上腺素松弛平滑肌作用的临床用途主要是A.治疗支气管哮喘B.扩瞳C.治疗过敏性休克D.治疗胃肠平滑肌痉挛性疼痛E.治疗胆绞痛 正确答案:A参考解析:肾上腺素激动支气管平滑肌的2受体,使平滑肌松弛,临床可用来治疗支气管哮喘。掌握“、受体激动剂”知识点。单选题21.可以翻转肾上腺素的升压作用的是A.M受体阻断剂B.N受体阻断剂C.受体阻断药D.H受体阻断药E.受体阻断药 正确答案:E参考解析:肾上腺素对血压的影响与剂量密切相关。小剂量或治疗量可激动心脏1受体,使心脏兴奋,心排出血量增加,收缩压升高;但因激动2受体使骨骼肌血管舒张的作用抵消或超过激动1受体对皮肤黏膜血管的收缩作用,对总外周阻
12、力影响不大,故舒张压不变或稍降,脉压增大;较大剂量时,除强烈兴奋心脏外,激动1受体兴奋占优势,使外周阻力显著增高,收缩压和舒张压均升高。如预先给予受体阻断药,则取消了肾上腺素激动受体而收缩血管的作用,而保留了肾上腺素激动2受体而扩张血管的作用,此时再给予升压剂量的肾上腺素,可引起单纯的血压下降,此现象称为“肾上腺素升压作用的翻转”。掌握“、受体激动剂”知识点。单选题22.去甲肾上腺素减慢心率是由于A.降低外周阻力B.直接抑制心血管中枢的调节C.血压升高引起的继发性效应D.直接负性频率作用E.抑制心肌传导 正确答案:C参考解析:去甲肾上腺素激动心脏1受体,使心率加快,收缩力增强,心排出量增加,作
13、用较肾上腺素弱。在整体情况下,由于其强烈的血管收缩作用,使外周阻力明显增大,同时由于反射性兴奋迷走神经所致的心率减慢,结果每分输出量无变化或略下降,使其加速心率的直接作用转为减慢心率。掌握“受体激动剂”知识点。单选题23.去甲肾上腺素能神经兴奋时不具有的效应是A.心脏兴奋B.收缩小动脉C.支气管平滑肌收缩D.皮肤黏膜血管收缩E.肾脏血管收缩 正确答案:C参考解析:去甲肾上腺素主要激动1、2受体,对心脏1受体有较弱激动作用,对2受体几无作用。故不会使支气管平滑肌收缩。掌握“受体激动剂”知识点。单选题24.无尿休克患者绝对禁用的药物是A.去甲肾上腺素B.阿托品C.多巴胺D.间羟胺E.肾上腺素 正确
14、答案:A参考解析:去甲肾上腺素禁用于动脉粥样硬化、高血压、器质性心脏病及少尿、无尿、严重微循环障碍的患者。孕妇禁用。掌握“受体激动剂”知识点。单选题25.去甲肾上腺素对血管作用错误的答案是A.使小动脉和小静脉收缩B.肾脏血管收缩C.皮肤黏膜血管收缩D.冠脉收缩E.骨骼肌血管收缩 正确答案:D参考解析:去甲肾上腺素对冠状血管呈舒张作用,主要与心脏兴奋使心肌代谢物腺苷增加有关,同时血压升高也可提高冠状血管的灌注压,引起冠脉流量增加。掌握“受体激动剂”知识点。单选题26.大剂量滴注去甲肾上腺素时,可引起A.血压下降B.心肌收缩力减弱C.传导阻滞D.肾血管扩张E.脉压差变小 正确答案:E参考解析:去甲
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 初级 药师 专业知识 药理学 肾上腺素 受体 激动
限制150内