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1、主管护师-护理学专业知识-内科护理学-泌尿系统疾病病人的护理单选题1.急性肾衰竭多尿期通常持续A.13周B.45周C.34周D.56周E.68周 正确答案:A(江南博哥)参考解析:多尿期持续时间多为13周或更长,肾小管功能尚未恢复。掌握“专业知识-急性肾衰竭临床表现和治疗”知识点单选题2.关于急性肾衰竭的描述,下列错误的是A.尿量400ml/d,提示肾衰竭可能B.少尿期饮食应低蛋白饮食C.避免使用含钾食物D.进入多尿期表示患者已脱离危险E.禁用对肾有毒性作用的药物 正确答案:D参考解析:多尿期:进行性尿量增多是肾功能开始恢复的一个标志。每日尿量可成倍增加。进入多尿期后,肾功能并未立即恢复,当肾
2、小球滤过率明显增加时,血尿素氮逐渐下降。此期易发生感染、心律失常、低血压和上消化道出血。多尿期持续时间多为13周或更长,肾小管功能尚未恢复。掌握“专业知识-急性肾衰竭临床表现和治疗”知识点单选题3.急性肾衰竭少尿期一般持续A.57天B.69天C.714天D.1420天E.2028天 正确答案:C参考解析:急性肾衰竭少尿期一般持续12周,每日尿量持续少于400ml为少尿,少于100ml为无尿。掌握“专业知识-急性肾衰竭临床表现和治疗”知识点单选题4.肾病综合征治疗下列哪项不妥当A.应用阿司匹林B.必要时补充人体清蛋白C.用激素治疗4周无效加用环磷酰胺D.用激素治疗,尿蛋白减少立即减量E.必要时应
3、用环孢菌素A 正确答案:D参考解析:激素治疗,糖皮质激素应用一定要遵从下列用药原则:起始用量要足。减撤药物要慢。维持用药要久,服半年至1年或更久。掌握“专业知识-原发性肾病综合征临床表现和治疗”知识点单选题5.对肾素依赖型高血压首选的药物是A.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)B.利尿剂C.钙通道阻滞剂D.受体阻滞剂E.血管扩张剂 正确答案:A参考解析:对肾素依赖型高血压首选血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),如贝拉普利1020mg,每日1次。掌握“专业知识-慢性肾小球肾炎临床表现和治疗”知识点单选题6.慢性肾炎治疗原则说法不正确的为A.容量依赖型高血压病人首选利尿剂治疗B.注意休息,避免剧烈
4、运动,避免劳累C.高磷饮食D.有高血压、水肿者限制盐的摄入,3g/dE.小剂量阿司匹林,延缓肾衰 正确答案:C参考解析:慢性肾炎病人应该鼓励其摄入低磷饮食。掌握“专业知识-慢性肾小球肾炎临床表现和治疗”知识点单选题7.在急性肾衰竭患者少尿期或无尿期,需紧急处理的电解质紊乱是A.低氯血症B.低钠血症C.低钙血症D.高镁血症E.高钾血症 正确答案:E参考解析:高钾血症:由尿排钾减少、分解代谢释放钾离子、酸中毒时细胞内钾转移至细胞外等所致。高血钾主要抑制心肌细胞,致严重的心律失常、心室颤动或心脏骤停,是主要死因之一。掌握“专业知识-急性肾衰竭临床表现和治疗”知识点单选题8.慢性肾炎治疗的主要目的A.
5、消除蛋白尿B.消除血尿C.控制感染D.应用血小板解聚药E.防止或延缓肾功能衰竭 正确答案:E参考解析:慢性肾炎治疗以防止或延缓肾功能进行性衰退、改善或缓解临床症状及防治严重合并症为目的,而不以消除尿红细胞或轻微尿蛋白为目标。掌握“专业知识-慢性肾小球肾炎临床表现和治疗”知识点单选题9.肾病综合征发生血栓、栓塞最常见的部位为A.肺动脉B.肾静脉C.冠状血管D.上肢静脉E.下腔静脉 正确答案:B参考解析:多数肾病综合征病人的血液呈高凝状态,加之高脂血症、血液黏稠度增加、强力利尿剂的应用等因素易导致血管内血栓形成和栓塞,以肾静脉血栓最为多见(发生率为10%50%,其中3/4病例无临床症状)。掌握“专
6、业知识-原发性肾病综合征临床表现和治疗”知识点单选题10.发生高血钾时的紧急治疗措施不包括是A.注射10葡萄糖酸钙B.注射5碳酸氢钠C.注射50葡萄糖D.注射50葡萄糖胰岛素E.血液透析 正确答案:C参考解析:发生高血钾时的紧急治疗措施包括立即建立血管通路,静脉注射10葡萄糖酸钙、5碳酸氢钠、50葡萄糖胰岛素,行血液透析或腹膜透析治疗,其中以血液透析为最佳。掌握“专业知识-急性肾衰竭临床表现和治疗”知识点单选题11.急性肾小球肾炎的首发症状是A.血尿B.蛋白尿C.水肿D.高血压E.肾功能异常 正确答案:A参考解析:血尿:常为急性肾小球肾炎患者起病的首发症状和就诊的原因。几乎所有病人均有肾小球源
7、性血尿,约30%出现肉眼血尿。掌握“专业知识-急性肾小球肾炎临床表现和治疗”知识点单选题12.急性肾小球肾炎的主要治疗是A.休息和加强营养B.休息和对症C.用激素与免疫抑制剂D.抗凝疗法E.透析疗法 正确答案:B参考解析:急性肾小球肾炎以休息和对症治疗为主。掌握“专业知识-急性肾小球肾炎临床表现和治疗”知识点单选题13.下列哪项不是急性肾炎的特点A.血尿B.蛋白尿C.低血压D.水肿E.肾小球滤过率下降 正确答案:C参考解析:急性肾炎,以急性起病,以血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾小球滤过率下降为特点的肾小球疾病,临床上绝大多数属链球菌感染后肾小球肾炎。掌握“专业知识-急性肾小球肾炎临床表现和治疗
8、”知识点单选题14.慢性肾衰竭临床表现中最早、最常见的症状是A.贫血B.尿毒性心脏病C.代谢性酸中毒D.胃肠道症状如食欲缺乏、恶心、呕吐等E.高血压 正确答案:D参考解析:慢性肾衰竭的胃肠道表现中,食欲缺乏是常见的早期表现,另外患者可出现口腔有尿味、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、口腔溃疡等。掌握“专业知识-慢性肾衰竭临床表现和治疗”知识点单选题15.尿毒症患者出现消化道症状的主要原因是A.肾素活性增高B.高磷低钙C.水钠潴留D.低蛋白血症E.尿素经消化道排出 正确答案:E参考解析:尿毒症患者出现消化道症状的主要原因是尿素经消化道排出。掌握“专业知识-慢性肾衰竭临床表现和治疗”知识点单选题16.急性肾
9、衰竭少尿期的死因多是A.高血钾B.碱中毒C.肺水肿D.钠潴留E.心衰 正确答案:A参考解析:少尿期水电解质失调,其中高钾血症最为常见,高钾血症对心肌细胞有毒性作用,可诱发各种心律失常,严重者出现心室颤动,心搏骤停。掌握“专业知识-慢性肾衰竭临床表现和治疗”知识点单选题17.护士夜间巡视病房,发现尿毒症病人烦躁不安,主诉胸闷、心悸、咳嗽、咳白色泡沫样痰。体检双肺底有湿啰音,可考虑A.尿毒症性肺炎B.尿毒症性胸膜炎C.尿毒症性心包炎D.尿毒症引起的心力衰竭E.尿毒症所致心律失常 正确答案:D参考解析:本题考查尿毒症的临床表现。尿毒症的心血管并发症有心力衰竭、心律失常、心包炎等。该患者夜间睡眠中出现
10、胸闷、憋气、咳嗽、咳白色泡沫样痰,查体发现双肺底有湿啰音,提示出现急性左心衰竭。掌握“专业知识-慢性肾衰竭临床表现和治疗”知识点单选题18.慢性肾衰竭后期的病人,一旦出现下列哪种情况提示病情严重A.少尿、高血钾B.中度贫血C.乏力、食欲减退D.水肿、低钠血症E.呼气有尿臭味 正确答案:A参考解析:本题考查慢性肾衰竭的临床表现。慢性肾衰竭病人出现少尿、高血钾的时候,会导致肌肉无力、心律失常,甚至心脏骤停。故高血钾属于慢性肾衰竭的急重症,当血钾高于6.5mmol/L时,已属于透析指征。所以,当患者出现少尿、高血钾的时候提示病情严重。贫血、食欲减退、水肿、低钠和呼出尿臭味的气体等,虽然也属于慢性肾衰
11、竭晚期的表现,但是均不会危及生命,所以不能提示病情严重。掌握“专业知识-慢性肾衰竭临床表现和治疗”知识点单选题19.急性肾小球肾炎最常见的临床表现为A.少尿、水肿B.少尿、高血压C.血尿、水肿、高血压D.水肿、高血压E.血尿、水肿、高血压、肾衰竭 正确答案:C参考解析:急性肾小球肾炎最常见临床表现有尿异常(几乎所有患者均有肾小球源性血尿)、水肿、高血压、肾功能异常。掌握“专业知识-急性肾小球肾炎临床表现和治疗”知识点单选题20.下列由慢性肾衰竭引起的肾性骨病中,最常见的是A.肾性骨软化症B.纤维囊性骨炎C.骨质疏松症D.肾性骨硬化症E.无菌性股骨头坏死 正确答案:B参考解析:肾性骨病是由于钙、
12、磷及维生素D代谢障碍,继发甲状旁腺功能亢进、酸碱平衡紊乱等因素而引起的骨病,常见于纤维囊性骨炎。掌握“专业知识-慢性肾衰竭临床表现和治疗”知识点单选题21.慢性肾衰竭的早期症状是A.神情淡漠、嗜睡B.厌食、恶心呕吐C.口腔氨臭味,腹泻D.呼吸深大,咳嗽E.皮肤瘙痒,紫癜 正确答案:B参考解析:食欲不振是慢性肾衰竭的最早期表现,另外,患者多有恶心呕吐、腹胀、腹泻、舌和口腔黏膜溃疡,患者口气常有尿味。掌握“专业知识-慢性肾衰竭临床表现和治疗”知识点单选题22.慢性肾衰竭病人皮肤瘙痒的原因是A.久不洗浴B.尿素霜沉积C.皮肤发炎D.汗液盐多刺激E.末梢神经炎 正确答案:B参考解析:慢性肾衰患者皮肤常
13、见症状是皮肤瘙痒。面色较深而萎黄,轻度水肿,呈尿毒症面容,与贫血、尿素霜的沉积有关。掌握“专业知识-慢性肾衰竭临床表现和治疗”知识点单选题23.慢性肾衰竭病人易出现哪种内分泌腺功能亢进A.垂体B.肾上腺皮质C.甲状腺D.性腺E.甲状旁腺 正确答案:E参考解析:本题考查慢性肾衰竭的临床表现。慢性肾衰竭病人因肾功能显著下降,导致体内磷的排出障碍,造成体内低钙高磷的情况,机体为了纠正这种钙磷的失衡,于是甲状旁腺分泌亢进,通过溶解骨骼中的钙质来达到纠正钙磷失衡的目的。(简单理解为:慢性肾衰竭患者排磷减少致血磷升高,肾脏产生活性维生素D3的功能减退,均致血钙降低。血钙浓度降低刺激甲状旁腺激素(PTH)分
14、泌增加,发生继发性甲状旁腺功能亢进。)故本题的答案为甲状旁腺。掌握“专业知识-慢性肾衰竭临床表现和治疗”知识点单选题24.肾病综合征最常见的并发症是A.低钠、低钾、低钙血症B.动脉粥样硬化C.高凝状态及血栓形成D.低血容量性休克E.感染 正确答案:E参考解析:肾病综合症患者因蛋白质营养不良、免疫功能紊乱及应用糖皮质激素治疗,可出现全身各系统的感染,常见感染部位的顺序:呼吸道、泌尿道、皮肤及腹腔(原发性腹膜炎)感染等。掌握“专业知识-原发性肾病综合征临床表现和治疗”知识点单选题25.慢性肾小球肾炎治疗的主要目的为A.消除蛋白尿B.消除血尿C.防止或延缓肾功能进行性减退D.改善消化道症状E.消除水
15、肿 正确答案:C参考解析:慢性肾小球肾炎治疗的主要目的是防止或延缓肾功能进行性减退,改善或缓解临床症状及防治严重合并症为目的,而不以消除尿红细胞或轻微蛋白尿为目标。掌握“专业知识-慢性肾衰竭临床表现和治疗”知识点单选题26.慢性肾小球肾炎病人尿蛋白量多为A.大于150mg/dB.小于0.5g/dC.小于1.0g/dD.13g/dE.大于3.5g/d 正确答案:D参考解析:蛋白尿是慢性肾小球肾炎的必有症状,一般中等量的蛋白尿,即定性检查为(+),定量为13g/d。掌握“专业知识-慢性肾小球肾炎临床表现和治疗”知识点单选题27.患者女性,55岁,因尿毒症收入院,查Hb60g/L,可能与肾脏内分泌功
16、能障碍有关的临床表现是A.胃肠道症状B.代谢性酸中毒C.氮质血症D.神经症状E.贫血 正确答案:E参考解析:贫血:常有贫血,为正常色素性正细胞性贫血,主要原因是:肾脏产生红细胞生成激素(EPO)减少;铁摄入不足;失血;红细胞生存时间缩短;体内叶酸、蛋白质缺乏;血中有抑制血细胞生成的物质。掌握“专业知识-慢性肾衰竭临床表现和治疗”知识点单选题28.患者男性,26岁。全身高度水肿,尿少,尿蛋白(+),血浆白蛋白14g/L。用泼尼松60mg/d,治疗1个月后尿蛋白仍为(+)。下一步的治疗方案是A.激素+吲哚美辛B.加大激素用量C.激素+双嘧达莫D.激素+环磷酰胺E.继续延长疗程 正确答案:D参考解析
17、:细胞毒药物:常用于激素依赖型和激素抵抗型肾病综合征,它配合激素治疗有可能提高缓解率。若无激素禁忌,一般不首选或单独使用。目前国内外最常用的细胞毒药物为环磷酰胺(CTX)。掌握“专业知识-原发性肾病综合征临床表现和治疗”知识点单选题29.患者男性,20岁,因双下肢水肿、蛋白尿收入院,查尿蛋白(+),胆固醇轻度升高,血清蛋白20g/L,诊断肾病综合征,最常见的并发症是A.感染B.动脉粥样硬化C.肾功能不全D.心功能不全E.心力衰竭 正确答案:A参考解析:感染:是常见的并发症,与蛋白质营养不良、免疫功能紊乱及激素治疗有关。掌握“专业知识-原发性肾病综合征临床表现和治疗”知识点单选题30.患者女性,
18、67岁,慢性肾小球肾炎10年,入院查血肌酐708mol/L,Hb80g/L。肾小球滤过率30ml/min,血钙1.66mol/L,患者主诉周身疼痛,行走困难,患者发生了什么情况A.感冒B.体内毒素作用C.营养不良D.肾性骨病E.摔伤 正确答案:D参考解析:肾性骨病可致骨痛、行走不便和自发性骨折,发生与活性维生素D3不足、营养不良、铝中毒、代谢性酸中毒及继发性甲状旁腺功能亢进等有关。掌握“专业知识-慢性肾衰竭临床表现和治疗”知识点单选题31.男性,15岁,3周前微热,咽痛,1周来眼睑轻度水肿,一天前突然剧烈头痛,全身抽搐,意识不清,数分钟后清醒。BP170/100mmHg,尿常规蛋白(+),可见
19、红细胞管型,最可能的诊断是A.高血压合并高血压脑病B.慢性肾炎C.颅内占位性病变D.高血压病E.急性肾炎并发高血压脑病 正确答案:E参考解析:急性肾小球肾炎常简称急性肾炎,急性起病,以血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾小球滤过率下降为特点的肾小球疾病,临床上绝大多数属链球菌感染后肾小球肾炎。前驱病常为链球菌所致的上呼吸道感染,如急性化脓性扁桃体炎、咽炎、淋巴结炎等潜伏期为13周。并发症主要有严重循环充血、高血压脑病和急性肾衰竭。根据题干描述,所以此题最佳答案选E。掌握“专业知识-急性肾小球肾炎临床表现和治疗”知识点单选题32.某女性患者,因急性肾衰竭入院,测血压为130/80mmHg,T37,脉搏
20、80次/分,呼吸16次/分,意识丧失,压迫眼眶有躲避反应,没有言语应答,无意识动作,瞳孔对光反射、吞咽反射、角膜反射存在。此时患者处于A.深昏迷状态B.浅昏迷状态C.清醒状态D.昏睡状态E.嗜睡状态 正确答案:B参考解析:浅昏迷状态为意识大部分丧失,无自主运动,对声、光刺激无反应,对疼痛刺激尚可出现疼痛的表情或肢体退缩等防御反应。角膜反射、瞳孔对光反射、眼球运动、吞咽反射等可存在。故该患者为浅昏迷。掌握“专业知识-慢性肾衰竭临床表现和治疗”知识点单选题33.王女士患慢性肾盂肾炎史20年,3年来出现慢性肾功能不全,尿少3天入院。血尿素氮36mmol/L,血肌酐792mol/L。其最佳治疗为A.透
21、析治疗B.饮食治疗C.氨基酸治疗D.氧化淀粉治疗E.强力利尿治疗 正确答案:A参考解析:慢性肾衰竭血液透析指征:不能纠正的电解质及酸碱平衡异常;有中枢或末梢神经损害和精神障碍者;有全身水肿、肺水肿者;血肌酐707.2molL,或血尿素氮28.56mmolL;或内生肌酐清除率(Ccr)1015mlmin;血钾6.5mmolL。故选A。掌握“专业知识-慢性肾衰竭临床表现和治疗”知识点单选题34.某患者既往有肾小球肾炎史,因病情稳定上班工作。近日在单位体检时发现血压升高,来医院复查,证实为慢性肾小球肾炎急性发作,为迅速而有效地缓解症状,下列哪项措施最佳A.卧床休息B.低糖饮食C.利尿降压D.激素疗法
22、E.中医疗法 正确答案:C参考解析:本题考查慢性肾小球肾炎的治疗。慢性肾小球肾炎的主要目的是防止或延缓肾功能的恶化。本病例中高血压是病情恶化的诱因,因此控制高血压是最佳措施。掌握“专业知识-慢性肾小球肾炎临床表现和治疗”知识点单选题35.患者,男性,42岁,剧烈呕吐3天,少尿1天,尿比重1.010,血肌酐720mol/L。既往有慢性肾炎病史,应考虑为A.高血压病B.慢性肾炎C.肾结石D.尿毒症E.隐匿性肾炎 正确答案:D参考解析:本题考查慢性肾衰竭的诊断要点。在我国,慢性肾炎是慢性肾衰竭的常见病因。病例中患者为中年男性,有慢性肾炎的病史,有明显消化道症状,少尿,低比重尿,肌酐清除率显著下降,已
23、经达到肾功能分期的第4期,属于肾功能重度下降。故本题病例符合慢性肾衰竭的诊断。病例中血肌酐707mol/L,达到尿毒症期的标准(尿毒症期:肾衰晚期,GFR减少至正常的10%以下,血肌酐显著升高707mol/L,肾衰临床表现和血生化异常十分显著),故D为正确答案。掌握“专业知识-慢性肾衰竭临床表现和治疗”知识点单选题36.患者,男性,41岁,间歇性血尿3年,2天前感冒后出现肉眼血尿,血压160/90mmHg,无水肿,尿蛋白(+),变形性红细胞满视野,血肌酐108mmol/L,临床诊断最可能为A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎D.隐匿性肾小球肾炎E.肾病综合征 正确答案:C参
24、考解析:本题考查慢性肾小球肾炎的诊断要点。反复出现蛋白尿、血尿、水肿和高血压,持续在1年以上,无论是否出现肾功能的减退,均可以诊断为慢性肾小球肾炎。病例中患者病史3年,中等量蛋白尿、血尿、高血压,符合慢性肾小球肾炎表现,其病情加重的因素为感染。掌握“专业知识-慢性肾小球肾炎临床表现和治疗”知识点共享题干题患者,女性,40岁,反复发作尿路感染10年余,近1年夜尿增多,此次因尿频、尿急、尿痛就诊,尿检查白细胞75个/HP,X线肾盏变形、缩窄,中段尿培养为大肠埃希菌。单选题1.本例的诊断最大可能为A.慢性肾盂肾炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾炎急性发作D.肾病综合征E.慢性肾炎 正确答案:A参考解析:本
25、题考查慢性肾盂肾炎的诊断要点。病例中患者有肾盂肾炎反复多次发作并迁延不愈达10年,尿培养为真性菌尿,结合X线检查示肾盂、肾盏变形,则可以诊断慢性肾盂肾炎。掌握“专业知识-慢性肾衰竭临床表现和治疗”知识点单选题2.本例的治疗方案应为A.单剂治疗B.敏感抗生素治疗3天C.长期抑菌治疗D.系统联合用药,疗程稍长E.激素 正确答案:D参考解析:本题考查慢性肾盂肾炎的治疗原则。抗菌治疗原则为:常需两类药物联合应用,必要时中西医结合治疗;疗程宜适当延长,选用敏感药物;抗菌治疗同时,寻找并去除易感因素;急性发作期用药同急性肾盂肾炎。掌握“专业知识-慢性肾衰竭临床表现和治疗”知识点患者,男性,20岁,全身水肿
26、、尿少半个月,BP100/80mmHg,Hb140g/L,尿蛋白(+),24小时定量8.0g,血BUN6mmol/L,血Cr正常,诊断为肾病综合征,基层医院给呋塞米后尿量增加。1周后突发腰痛,尿量明显减少,血BUN升至18mmol/L,尿镜检红细胞满视野。单选题3.该病例最可能的诊断为A.肾病综合征合并泌尿系感染B.肾病综合征合并原发性腹膜炎C.肾病综合征合并肾静脉血栓D.肾病综合征合并肾前性氮质血症E.肾病综合征合并Fanconi综合征 正确答案:C参考解析:肾静脉血栓形成分为急性型和慢性型。急性型多见于年轻患者,表现为突发性血尿、腹痛,程度可轻可重,查体脊肋角触痛及肾肿大,病情进展迅速,可
27、导致氮质血症或尿毒症而危及生命。病例中患者为肾病综合征,突发腰痛,并出现血尿。肾功能进行性恶化,提示为肾静脉血栓形成。掌握“专业知识-慢性肾衰竭临床表现和治疗”知识点单选题4.该患者首选的治疗药物为A.泼尼松B.环磷酰胺C.静脉输注白蛋白D.静脉输注甘露醇E.呋塞米 正确答案:A参考解析:肾病综合征的主要治疗为免疫抑制治疗,其中首选药物为糖皮质激素。掌握“专业知识-慢性肾衰竭临床表现和治疗”知识点单选题5.患者的饮食应为A.高蛋白质饮食B.低蛋白质饮食C.优质蛋白质饮食D.优质高蛋白质饮食E.优质低蛋白质饮食 正确答案:C参考解析:肾病综合征患者虽经尿液丢失大量蛋白质,但是饮食不应大量补充,以
28、免增加肾的负担,应该给予正常量优质蛋白质。掌握“专业知识-慢性肾衰竭临床表现和治疗”知识点共享答案题A.口服碳酸钙B.静脉注射碳酸氢钠C.补充活性维生素DD.肌内注射促红细胞生成素E.血液透析单选题1.慢性肾功能不全高磷血症的治疗措施为A.口服碳酸钙B.静脉注射碳酸氢钠C.补充活性维生素DD.肌内注射促红细胞生成素E.血液透析 正确答案:A参考解析:掌握“专业知识-慢性肾衰竭临床表现和治疗”知识点共享答案题A.口服碳酸钙B.静脉注射碳酸氢钠C.补充活性维生素DD.肌内注射促红细胞生成素E.血液透析单选题2.慢性肾功能不全伴心力衰竭的治疗措施为A.口服碳酸钙B.静脉注射碳酸氢钠C.补充活性维生素
29、DD.肌内注射促红细胞生成素E.血液透析 正确答案:E参考解析:掌握“专业知识-慢性肾衰竭临床表现和治疗”知识点共享答案题A.口服碳酸钙B.静脉注射碳酸氢钠C.补充活性维生素DD.肌内注射促红细胞生成素E.血液透析单选题3.低钙血症的治疗措施为A.口服碳酸钙B.静脉注射碳酸氢钠C.补充活性维生素DD.肌内注射促红细胞生成素E.血液透析 正确答案:C参考解析:慢性肾功能不全高磷血症患者,应积极给予限磷饮食和使用肠道磷结合药,如口服碳酸钙,有降低血磷、供给钙和纠正酸中毒的作用。心力衰竭是慢性肾功能不全晚期的常见并发症,也是患者死亡的主要原因,最佳的选择是予以血液透析治疗,有利于维持患者的血流动力学
30、稳定,有利于心力衰竭的控制。慢性肾功能不全低钙血症可给予补充活性维生素D,从而增加血钙的浓度。掌握“专业知识-慢性肾衰竭临床表现和治疗”知识点共享答案题A.剧烈头痛、呕吐B.膀胱刺激症状C.寒战、高热D.食欲锐减、恶心、呕吐E.心率增快、夜间不能平卧单选题4.慢性肾炎并发尿毒症的早期表现是A.剧烈头痛、呕吐B.膀胱刺激症状C.寒战、高热D.食欲锐减、恶心、呕吐E.心率增快、夜间不能平卧 正确答案:D参考解析:掌握“专业知识-慢性肾衰竭临床表现和治疗”知识点共享答案题A.剧烈头痛、呕吐B.膀胱刺激症状C.寒战、高热D.食欲锐减、恶心、呕吐E.心率增快、夜间不能平卧单选题5.慢性肾炎并发心力衰竭的
31、表现是A.剧烈头痛、呕吐B.膀胱刺激症状C.寒战、高热D.食欲锐减、恶心、呕吐E.心率增快、夜间不能平卧 正确答案:E参考解析:掌握“专业知识-慢性肾衰竭临床表现和治疗”知识点共享答案题A.剧烈头痛、呕吐B.膀胱刺激症状C.寒战、高热D.食欲锐减、恶心、呕吐E.心率增快、夜间不能平卧单选题6.慢性肾炎并发高血压脑病的表现是A.剧烈头痛、呕吐B.膀胱刺激症状C.寒战、高热D.食欲锐减、恶心、呕吐E.心率增快、夜间不能平卧 正确答案:A参考解析:慢性肾炎并发尿毒症的早期表现为食欲减退,恶心,呕吐;慢性肾炎并发心力衰竭的表现是心率增快,夜间不能平卧;慢性肾炎并发高血压脑病的表现是剧烈头痛,呕吐。掌握
32、“专业知识-慢性肾衰竭临床表现和治疗”知识点共享答案题A.血尿B.蛋白尿C.脓尿D.乳糜尿E.脂质尿单选题7.急性肾小球肾炎最具特征性的尿异常是A.血尿B.蛋白尿C.脓尿D.乳糜尿E.脂质尿 正确答案:A参考解析:本题考查急性肾小球肾炎的临床表现。血尿常为患者起病的首发症状和就诊的原因。几乎所有病人均有肾小球源性血尿,约30%出现肉眼血尿。尿液呈洗肉水样,一般于数天内消失,也可持续数周转为镜下血尿。掌握“专业知识-慢性肾衰竭临床表现和治疗”知识点共享答案题A.血尿B.蛋白尿C.脓尿D.乳糜尿E.脂质尿单选题8.急性肾盂肾炎最具特征性的尿异常是A.血尿B.蛋白尿C.脓尿D.乳糜尿E.脂质尿 正确
33、答案:C参考解析:本题考查急性肾盂肾炎的临床表现。急性肾盂肾炎为尿路感染的一种,尿液外观混浊,可见脓尿或血尿,但尿液的特征性改变主要为脓尿,其尿镜检可以见到大量白细胞。掌握“专业知识-慢性肾衰竭临床表现和治疗”知识点共享答案题A.血尿B.蛋白尿C.脓尿D.乳糜尿E.脂质尿单选题9.慢性肾小球肾炎最具特征性的尿异常是A.血尿B.蛋白尿C.脓尿D.乳糜尿E.脂质尿 正确答案:B参考解析:本题考查慢性肾小球肾炎的临床表现。慢性肾小球肾炎的主要临床表现为蛋白尿、水肿、血尿、高血压,其中蛋白尿为慢性肾炎的最主要表现,为轻中度的蛋白尿。故本题的答案为B。掌握“专业知识-慢性肾衰竭临床表现和治疗”知识点共享答案题A.血尿B.蛋白尿C.脓尿D.乳糜尿E.脂质尿单选题10.肾病综合征最具特征性的尿异常是A.血尿B.蛋白尿C.脓尿D.乳糜尿E.脂质尿 正确答案:E参考解析:本题考查肾病综合征的临床表现。肾病综合征是一组临床综合征,其主要的临床表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症。肾病综合征患者血中总胆固醇、磷脂和三酰甘油升高,尿中可以出现脂类物质,简称脂质尿。肾病综合征的一个主要的临床表现是大量蛋白尿,本题的选项中并没有特别注明蛋白尿的量,且有脂质尿的选项,其他疾病又不会出现脂质尿,故本题的答案为E。掌握“专业知识-慢性肾衰竭临床表现和治疗”知识点
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