主管护师-内科护理学专业知识-强化练习题六.docx

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1、主管护师-内科护理学专业知识-强化练习题六共享题干题男性病人，28岁，酗酒后突发剧烈上腹绞痛10 h伴呕吐、冷汁、面色苍白入院。体检：体温39.1，血压11/8 kPa（83/（江南博哥）60 mmHg），脉搏110次/分，腹上区压痛及反跳痛、腹肌紧张Grey-Turner征（+）。血清淀粉酶800 Somogyi单位，血钙降低。单选题1.诊断应考虑为()。A.胆石症B.胃溃疡C.急性胃穿孔D.出血坏死性胰腺炎E.急性水肿型胰腺炎 正确答案：D男性病人，28岁，酗酒后突发剧烈上腹绞痛10 h伴呕吐、冷汁、面色苍白入院。体检：体温39.1，血压11/8 kPa（83/60 mmHg），脉搏110

2、次/分，腹上区压痛及反跳痛、腹肌紧张Grey-Turner征（+）。血清淀粉酶800 Somogyi单位，血钙降低。单选题2.积极抗感染治疗对该病人非常重要，通常选用哪种抗生素？()A.青霉素B.头孢噻肟C.头孢噻肟+甲硝唑D.庆大霉素E.甲硝唑 正确答案：C单选题3.此病人的营养支持。应选择以下哪项？()A.禁食46 d后可进食B.按一般静脉补充葡萄糖和氨基酸C.禁食数周，进行TPND.给予少量糖类流质E.禁食35 d后可进食 正确答案：C患者，女性，50岁，患慢性迁延性肝炎20余年。近1个月来感全身明显乏力，纳差，腹胀，腹泻而入院。入院时查体，面色灰暗，体形消瘦，皮肤、巩膜轻度黄染，腹部膨

3、隆，叩诊有移动性浊音。单选题4.患者腹部出现移动性浊音，提示()。A.肝、脾大B.卵巢囊肿C.肠梗阻D.腹水1000mlE.腹水1000ml 正确答案：D参考解析：腹壁叩诊有移动性浊音是腹水征的重要特点。但一般用水在10001500ml以上才能出现移动性浊音。单选题5.经确诊该患者已处于肝硬化失代偿期，其腹腔积液形成的主要原因是()。A.门静脉高压B.血浆白蛋白升高C.肝淋巴液生成过少D.肾小球滤过率增加E.抗利尿激素减少 正确答案：A参考解析：腹腔积液形成与下列因素有关：门静脉压力增高血清白蛋白降低肝淋巴液生成过多抗利尿激素及继发醛固酮增多而引起水、钠重吸收增多有效循环血容量不足致肾血流量减

4、少，肾小球滤过率降低，排尿减少。单选题6.该患者饮食上应限制哪种离子的摄入()。A.钾B.钠C.钙D.磷E.镁 正确答案：B参考解析：肝硬化病人应给予高热量、高蛋白质、意维生素易消化食物。肝功能损害显著者应限制蛋白质入量；腹腔积液者应限盐；避免进食粗糙、坚硬食物，忌酒，禁用损害肝的药物。齐先生，39岁。十二指肠溃病史5年，3 h前饱餐后突然出现刀割样上腹部疼痛，很快蔓延至全腹，伴恶心，呕吐。已经确诊为十二指肠穿孔并急性腹膜炎，准备急诊手术治疗单选题7.确诊急性腹膜炎的主要依据()。A.腹膜刺激征B.严重全腹疼痛C.体温升高D.中毒症状严重E.白细胞升高 正确答案：A单选题8.诊断十二指肠穿孔最

5、主要的依据是()。A.腹膜刺激征B.腹部X线检查发现膈下游离气体C.十二指溃疡病史D.肝浊音界缩小E.腹痛剧烈 正确答案：B单选题9.病人接受了毕式胃大部切除术，术后需观察的并发症不包括()。A.术后出血B.吻合口梗阻C.输入段肠袢梗阻D.输出段肠袢梗阻E.胃潴留 正确答案：E王先生，40岁，上腹隐痛伴反酸、嗳气2个月。检查上腹部有轻度压痛。粪隐血试验阳性。单选题10.预约第2天做纤维胃镜检查，检查前准备中不正确的一项是()。A.说明检查目的，消除紧张心理B.禁食3 hC.排空大小便D.抽尽胃内容物E.取下活动义齿（假牙） 正确答案：B单选题11.医嘱口服法莫替丁、阿莫西林及胶体次枸椽铋，服药

6、指导中错误的一项是()。A.法莫替丁每日3次，餐后2 h口服B.服胶体铋前l h及服药物后30 min不得进食C.阿莫西林每日4次口服D.青霉素过敏者禁用阿莫西林E.胶体铋可致粪便呈黑色 正确答案：A单选题12.王先生经治疗2周后，症状缓解，粪隐血试验转阴而出院，出院前给予饮食护理指导，正确的一项是()。A.选择营养丰富食物，可多饮牛奶B.为保持排便通畅，增加多纤维素食物C.应绝对禁烟，可饮少量低度酒D.忌饮咖啡，可饮浓茶E.食物温度宜接近体温，避免过冷过热 正确答案：E患者女性，56岁。慢性肾小球肾炎8年，伴高血压3年，近1月来食欲下降、精神萎靡、疲乏，1天前发现大便颜色黑亮，似柏油样，肾功

7、能显示血肌酐790mmol/L，血尿素氮8.8mmol/L。单选题13.该患者哪项诊断最可能？()A.肾功能不全尿毒症期B.肾功能不全失代偿期C.肾功能衰竭期D.肾功能不全代偿期E.氮质血症期 正确答案：A单选题14.对该患者大便颜色改变，解释哪项正确？()A.铁、叶酸缺乏B.进食了某些食物如动物血所致C.红细胞寿命缩短D.血小板容易被破坏而导致消化道出血E.某些代谢产物抑制骨髓造血功能 正确答案：D患者女性，29岁。孕6月余，今日晨起突发畏寒、发热，体温39，伴疲乏无力、恶心呕吐、下腹部不适，排尿时有烧灼感，门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均增高，尿常规见白细胞管型。查体有肾区叩击痛

8、（）。单选题15.该患者可能的诊断为()。A.急性肾小球肾炎B.慢性肾炎C.急性肾盂肾炎D.下尿路感染E.肾病综合征 正确答案：C单选题16.该患者发病的易感因素可能为()。A.女性且处于妊娠期，内分泌发生改变B.感染使机体抵抗力降低C.尿路梗阻D.有泌尿系统局部损伤E.年龄因素 正确答案：A参考解析：妊娠妇女雌激素分泌增多，输尿管张力降低，蠕动减弱，导致尿路不畅，尿液反流的发生率较高，故妊娠期的尿路感染，多数为肾盂肾炎。肾盂肾炎多由膀胱炎上行感染所致，尤其膀胱-输尿管返流，是上行感染的重要原因。单选题17.护士要采集患者清洁中段尿标本，其中不恰当的是哪项措施？()A.指导患者采集中段尿于无菌

9、容器内B.在患者使用抗菌药物前收集尿标本C.保证尿液在膀胱内保留68小时D.嘱患者大量饮水E.取好尿标本后1小时内送检 正确答案：D男，20岁，上呼吸道感染后2周出现少尿、水肿入院。体检：血压23/14kPa（173/105mmHg），眼睑水肿明显，给予利尿、降压处理后，未见好转。现两肺底可闻及细小湿啰音。尿蛋白（+），红细胞2025/HP，血Cr720mol/L，CO2-CPl8 mmol/L，血钾6.5 mmol/L，血C3降低。单选题18.该病人患有()。A.急性肾炎B.急进性肾炎C.急进性高血压D.急性肾炎伴急性肾衰竭E.慢性肾衰竭 正确答案：D单选题19.此时最佳的排钾措施是()。A

10、.血液透析B.使用碱剂C.使用利尿剂D.使用钙盐E.腹膜透析 正确答案：A单选题20.紧急治疗高血钾时的措施不包括()。A.静脉注射10%葡萄酸钙B.静脉注射5%碳酸氢钠C.静脉注射50%葡萄糖+胰岛素D.血透或腹透E.静脉注射甘露醇 正确答案：E吴先生，47岁，患慢性肾小球肾炎10年，近几日见明显血尿，且水肿加重，血压18.611.4kPa（14086 mmHg）。尿液检查有蛋白及颗粒管型。单选题21.主食应是()。A.优质低蛋白B.优质高蛋白C.麦淀粉D.脂肪E.豆制品 正确答案：A单选题22.蛋白饮食宜首选()。A.豆腐B.植物油C.鸡蛋D.氨基酸E.人工合成蛋白 正确答案：C单选题23

11、.根据病情，吴先生应()。A.正常工作，增加午休时间B.避免剧烈活动，增加睡眠时间C.室内活动，以不感到疲劳为度D.卧床休息E.绝对卧床休息 正确答案：D参考解析：患者一旦确诊为慢性肾炎，在开始阶段，不论症状轻重，都应以休息为主积极治疗，定期随访观察病情变化。如病情好转，水肿消退，血压恢复正常或接近正常，尿蛋白、红细胞及各种管型微量，肾功能稳定，则1个月后可开始从事轻工作，避免较强体力劳动，预防呼吸道及尿路感染的发生。活动量应缓慢地逐渐增加，以促进体力的恢复。凡存在血尿、大量蛋白尿、明显水肿或高血压者，或有进行性肾功能减退患者，均应卧床休息和积极治疗。病人男性，55岁，慢性肾小球肾炎10余年，

12、近一个月来食欲下降，精神委靡，疲乏，伴皮肤瘙痒，1天前发现大便颜色黑亮似柏油样，门诊检查，肾功示血肌酐810mol/L，血尿素氮9.2mmol/L单选题24.该病人最可能的诊断是()。A.肾功能不全代偿期B.肾功能不全失代偿期C.肾功能衰竭期D.肾功能不全尿毒症期E.氮质血症期 正确答案：D单选题25.下列对该病人大便颜色改变的原因的解释，正确的是()。A.进食了某些食物如血肠所致B.血小板功能异常导致消化道出血C.红细胞寿命缩短D.铁、叶酸缺乏E.某些代谢产物抑制骨髓造血功能 正确答案：B单选题26.下列针对病人皮肤瘙痒的护理措施中，不当的是()。A.遵医嘱使用止痒剂B.嘱病人避免用力搔抓皮

13、肤C.注意个人卫生，保持皮肤清洁D.洗澡时要使用碱性强的肥皂剂彻底清洁皮肤E.一旦发生皮肤破溃要及时处理 正确答案：D单选题27.下列治疗中可替代失去功能的肾脏排泄各种毒物的疗法是()。A.治疗基础疾病B.饮食治疗C.必需氨基酸的应用D.对症治疗E.透析治疗 正确答案：E患者男性，35岁。有消化性溃疡病史，经常出血，经检验Hb90g/L，RBC 3.51012/L，诊断为缺铁性贫血。单选题28.该患者贫血的最主要原因()。A.骨髓造血功能障碍B.铁的摄入太少C.慢性失血D.缺乏叶酸E.胃酸不足，影响铁的吸收 正确答案：C单选题29.下列哪项是缺铁性贫血最重要的治疗原则？()A.中医治疗B.输血

14、C.病因治疗D.铁剂治疗E.补充营养 正确答案：C单选题30.在治疗过程中患者口服铁剂时注意的事项是()。A.宜餐前服用B.可与牛奶同时服用C.不宜同时服用稀盐酸D.可同时服用维生素CE.高价铁离子易吸收 正确答案：D某病人因发热38.5，全身有小出血点，头晕乏力，经医院查血红蛋白80g/L，红细胞31012/L，白细胞3109/L，血小板70109/L，确诊为再生障碍性贫血单选题31.本病发生机制是()。A.缺铁B.缺蛋白C.骨髓受抑制D.缺维生素B12E.缺叶酸 正确答案：C单选题32.发热为本病特征，其原因是()。A.营养不良B.缺乏成熟中性粒细胞C.缺氧D.出血E.新陈代谢旺盛 正确答

15、案：B单选题33.本病急性型易引起死亡的原因是()。A.出血B.肾衰C.缺氧D.感染E.心衰 正确答案：A高女士，20岁。高热、鼻出血1周。体检：扁桃体肿大、表面脓片覆盖，肝脾不大。实验室检查：外周血全血细胞减少。病人情绪烦躁。经常在父母面前哭泣.诉说自已“近几日常做噩梦”。单选题34.医疗诊断最可能是()。A.化脓性扁桃体炎B.贫血C.血小板减少性紫癜D.再生障碍性贫血E.白血病 正确答案：D单选题35.确诊需进一步配合检查()。A.血常规B.骨髓象C.血涂片D.筛选试验E.凝血象 正确答案：B单选题36.出血的主要原因是()。A.弥散性血管内凝血B.血小板减少C.血小板功能异常D.凝血因子

16、减少E.血管损伤 正确答案：B单选题37.目前存在的主要心理问题是()。A.焦虑B.预感性悲哀C.孤独D.绝望E.无能为力 正确答案：A患者女性，40岁。因性情急躁、怕热多汗来就诊，查体发现甲状腺对称性、弥漫性肿大。诊断为甲状腺功能亢进。单选题38.拟行手术治疗，患者术后不会出现哪种并发症？()A.霍纳综合征B.甲状腺危象C.手足抽搐D.呼吸困难和窒息E.声音嘶哑 正确答案：A单选题39.若患者出现甲状腺危象，服用复方碘口服液治疗，一般停药的时间是()。A.2小时后B.6小时后C.1天后D.36小时后E.37天后 正确答案：E患者女性，38岁。患2型糖尿病多年，体态肥胖，“三多一少”症状不明显

17、，血糖偏高。饮食控制、口服降糖药效果均不理想。单选题40.若该患者向你咨询，宜建议她()。A.增加降糖药剂量B.减少主食量C.采用运动疗法D.静脉滴注胰岛素E.定时监测血糖和尿糖 正确答案：C单选题41.有关该患者的自我保健中，不正确的是()。A.戒烟、戒酒B.定时监测血糖和尿糖C.经常温水洗脚D.保持情绪稳定E.少吃粗纤维食物 正确答案：E单选题42.若患者采用运动疗法，评定其运动强度是哪项指标？()A.运动速度B.运动时间C.运动频率D.运动周期E.靶心率 正确答案：E患者女性，48岁，患1型糖尿病30年，因感冒、体温39、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。单选题43.护理体检发现该患者呈嗜

18、睡状态，呼吸加深加快，皮肤干燥。考虑患者最可能发生()。A.急性脑炎B.急性肠炎C.急性胃炎D.低血糖E.糖尿病酮症酸中毒 正确答案：E参考解析：糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最常见的急症，酸中毒代谢失常可见疲乏、食欲减退、恶心、呕吐，多尿、口干、头痛、嗜睡，呼吸深快，呼气中有烂苹果味。单选题44.护士为该患者留取血、尿标本送检，其中最不可能出现的检查结果是()。A.尿糖强阳性B.尿酮体阳性C.血糖显著升高D.白细胞总数升高E.C肽水平升高 正确答案：E参考解析：1型糖尿病C肽水平极低。单选题45.此时抢救的最关键措施不包括()。A.小剂量持续静脉滴注胰岛素B.补液C.留取24小时尿，监测微量白蛋白

19、水平D.纠正电解质及酸碱平衡失调E.积极控制感染 正确答案：C单选题46.经积极救治，患者清醒，血糖逐渐下降，尿量逐渐增加。此时应尤其注意监测()。A.血钠水平B.血钾水平C.血氯水平D.血pH值E.血氧分压 正确答案：B单选题47.该患者病情逐渐平稳，过渡为皮下胰岛素注射治疗。患者主诉近半年来，经常感到双足趾针扎样刺痛，足有穿着袜子的异常感觉。根据病人的病史，应考虑患者出现了何种并发症？()A.下肢动脉粥样硬化B.糖尿病肾病C.植物神经功能紊乱D.低血糖E.周围神经病变 正确答案：E单选题48.为了预防糖尿病足的发生，病人采取的措施中，错误的是()。A.每日温水洗脚B.每日检查足部C.修剪趾

20、甲宜短，以利于清洁D.鞋要舒适宽松E.袜子柔软透气 正确答案：C参考解析：预防糖尿病足关键是预防皮肤损伤和感染，具体措施应包括每日进行足部皮肤的清洗和按摩；修剪趾甲略成弧形，与脚趾等缘；鞋袜平整、宽松等。为及时发现病情，应动态观察足部末梢循环的状况和足部皮肤感觉。程女士，60岁，患2型糖尿病6年，口服降糖药控制血糖不满意，加用皮下注射胰岛素单选题49.关于胰岛素治疗，下列不妥的是()。A.胰岛素剂量需严格个体化B.从小剂量开始，逐渐增量C.老年人胰岛素治疗时血糖控制标准可适当放宽D.开始胰岛素治疗后可以不控制饮食E.血糖控制不稳时，可每34天调整一次胰岛素剂量 正确答案：D单选题50.下列哪一

21、部位不可注射胰岛素？()A.上臂外侧B.大腿前及外侧C.脐周及膀胱区D.臀部和腰部E.腹部两侧 正确答案：C参考解析：胰岛素是皮下注射的，而脐周及膀胱区的皮下结构是不规则的，注射时很难把握扎针的深度，会影响治疗，因此不宜注射胰岛素。单选题51.病人使用短效胰岛素皮下注射治疗，应告知病人发生低血糖反应可能性最大的时间（胰岛素作用高峰时间）是在注射后()。A.0.5小时B.12小时C.24小时D.46小时E.68小时 正确答案：C单选题52.病人计划在餐后行快步行走半小时，餐前应把胰岛素注射在下列哪一部位最佳？()A.上臂外侧B.大腿外侧C.大腿内侧D.臀部E.腹部 正确答案：E患者男性，45岁。

22、对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加重，晨僵时间明显延长，并出现乏力。查体：双手腕关节、掌指关节肿胀，压痛（），双手握力下降，双肘部发现无痛性皮下结节。单选题53.可能的诊断是()。A.反应性关节炎B.类风湿关节炎活动C.干燥综合征D.类风湿关节炎E.系统性红斑狼疮 正确答案：D单选题54.要明确疾病的分期，应检查的项目是()。A.RF，ESR，CRPB.抗核抗体谱C.摄双手X片D.皮下结节活检E.肺功能测定 正确答案：C单选题55.对该患者的晨僵护理哪项正确？()A.避免关节长时间不活动B.晚上睡眠前进行温水浴C.白天活动时戴弹力手套D.平时多卧床休息E.鼓励患者起床时用冷水、热水交

23、替浸泡关节 正确答案：A女性，23岁，未婚，不规则低热伴大、小关节疼痛一月余，面部有较严重的蝶形红斑，怕见人，口腔内有溃疡灶，右膝、左踝关节轻度红肿，有压痛，无畸形。实验室检查：尿蛋白（+），颗粒管型（+），WBC3.5109/L，ANA（+），狼疮细胞（-），考虑此病人为系统性红斑狼疮。单选题56.对上述病人做进一步检查，最不可能出现的是()。A.血小板减少B.红细胞增多C.抗Sm抗体阳性D.补体C3降低E.抗双链DNA阳性 正确答案：B单选题57.该病人治疗首选药物为()。A.金刚烷胺B.糖皮质激素C.环孢素AD.雷公藤E.消炎痛 正确答案：B单选题58.护士对该病人进行健康教育时，下列内

24、容不妥的是()。A.每餐后及晨起、睡前漱口，防止口腔感染B.监测血、尿常规C.为了美观，面部红斑应尽量用化妆品遮盖D.少去公共场所，防止感染E.坚持遵医嘱规律服药 正确答案：C参考解析：理化因素所致疾病病人的护理患者男性，75岁。独居，生有煤炉。邻居发现其神志不清，面色潮红，口唇呈樱桃红色。单选题59.对该患者首要的是下列哪项处理措施？()A.吸氧B.迅速将病人抬到通风良好的地方C.静脉补液D.就地抢救E.人工呼吸 正确答案：B单选题60.该患者可能出现的中毒类型是()。A.敌敌畏中毒B.有机磷农药中毒C.CO中毒D.美曲膦酯中毒E.不明物中毒 正确答案：C单选题61.有助于对该患者做出正确诊

25、断的是哪项检查？()A.CO2结合力测定B.胆碱酯酶活性测定C.心肌酶学测定D.碳氧血红蛋白测定E.碱性磷酸酶测定 正确答案：D单选题62.对该患者最有效的是哪项治疗方法？()A.保持呼吸道通畅B.高压氧舱C.静脉补液D.治疗脑水肿E.纠正水、电解质紊乱 正确答案：B患者，女性，30岁，参加登山活动时，由于天气闷热，活动量较大，导致大量出汗，感觉口渴、头晕和胸闷，坐在原地休息后继续登山，登山过程中头晕、胸闷加重，出现面色苍白，全身皮肤湿冷，心率102次/分，体温38.2。单选题63.此时该患者可能出现的问题是()。A.先兆中暑B.轻度中暑C.重度中暑D.急性心肌梗死E.心绞痛 正确答案：B单选

26、题64.此时应给予患者的治疗措施，不妥的是()。A.将患者转移至通风处B.让患者安静休息C.给予清凉含盐的饮料D.立即舌下含服2片硝酸甘油E.口服十滴水 正确答案：D病人，女，55岁，在家用蜂窝煤炉子做饭时感觉头痛，饭后头痛加剧，伴恶心、呕吐，感觉四肢无力且视物不清，而后发生昏倒。入院时病人口唇黏膜呈樱桃红，脉快，多汗，神志不清伴低热单选题65.病人最可能的诊断是()。A.食物中毒B.心源性晕厥C.休克D.心脏神经官能症E.CO中毒 正确答案：E单选题66.确诊的首选检查是()。A.胸部CTB.胃液分析C.中心静脉压监测D.血液碳氧血红蛋白测定E.全血胆碱酯酶活力测定 正确答案：D单选题67.

27、此时病人疾病的严重程度为()。A.轻度B.中度C.重度D.极重度E.迟发性脑病 正确答案：B黄先生，62岁。夏季在车间劳动时，出现头痛、头晕、口渴、胸闷。体检：体温38.2，脉搏126次/分，血压8/6.7 kPa（60/50 mmHg）。面色苍白，皮肤冷汗。烦躁。单选题68.该病人发生了()。A.热衰竭B.热痉挛C.热射病D.日射病E.休克 正确答案：A单选题69.首要的护理措施是()。A.脱离高温环境至阴凉通风处休息B.进行物理降温C.急送医务室静脉输注葡萄糖生理盐水D.给清凉饮料E.加强病情观察 正确答案：C男性，12岁。误服对硫磷一口，急送医院就诊，当时测定胆碱酯酶活力为54%单选题7

28、0.病人急诊洗胃，洗胃液忌用()。A.肥皂水B.清水C.生理盐水D.1:5000高锰酸钾溶液E.2%碳酸氢钠溶液 正确答案：D单选题71.重症有机磷农药中毒病人血清胆碱酯酶活力应为()。A.30%B.45%C.50%D.75%E.100% 正确答案：A单选题72.对该病人应用了氯磷定静脉输注治疗，其目的为()。A.减少毒物吸收B.预防脑水肿C.解除呼吸中枢抑制D.减轻毒蕈碱样症状E.恢复胆碱酯酶活力 正确答案：E患者60岁，冬季在晚餐后将取暖用火炉移入卧室内，次日晨，其子发现其昏睡不醒，急送医院。查体：血压100/55mmHg，体温38.7，呼吸12次/分，心率104次/分，面色潮红，大汗，口

29、唇黏膜呈樱桃红色。单选题73.该患者可能发生了()。A.食物中毒B.急性一氧化碳中毒C.有机磷农药中毒D.脑出血E.中毒性休克 正确答案：B单选题74.护士给予的护理措施不妥的是()。A.遵医嘱给予甘露醇静脉滴注B.密切观察患者神志变化C.给予物理降温D.给予持续低流量吸氧E.及时采血测定血液碳氧血红蛋白 正确答案：D单选题75.患者经抢救清醒后要求立即出院，出院3天后突然出现一侧肢体瘫痪，导致瘫痪最可能的原因是()。A.脑出血B.迟发性脑病C.脑梗塞D.短暂性脑缺血E.药物过量中毒 正确答案：B患者男性，30岁。5天前出现头痛、腰痛、眼眶痛，伴有高热，同时感恶心、食欲减退，尿量减少，现每天约

30、700ml。查体：T 40，面部、颈部、胸部潮红，有充血性皮疹，球结膜水肿，腰部叩击痛。辅助检查示WBC 20109/L，血BUN、Cr升高。单选题76.患者最可能诊断为()。A.流行性出血热B.甲肝C.细菌性痢疾D.狂犬病E.流行性乙型脑炎 正确答案：A单选题77.此时对患者的护理哪项正确？()A.卧床休息，适当锻炼B.酒精擦浴C.使用发汗退热药物D.鼓励患者多饮水E.高维生素、低蛋白饮食 正确答案：E单选题78.哪项是预防本病的关键？()A.空气消毒B.灭蚊C.管理水源D.灭鼠E.注射疫苗 正确答案：D单选题79.患者经治疗后，体温正常，尿量增加至每天4000ml，此时对患者的护理应()。

31、A.卧床休息，适当锻炼B.保持安静，防治光、风刺激C.使用发汗退热药物D.鼓励患者多饮水E.高维生素、低钾饮食 正确答案：D单选题80.患者经治疗后，尿量正常，症状消失。此时，为完全恢复肾功能，建议患者出院后继续休息的时间是()。A.6天B.1周C.13个月D.6个月E.1年 正确答案：C患者，男性，27岁，近1周来隔日出现畏寒、寒战、高热，热退时大汗。考虑诊断为“疟疾”。单选题81.为确诊，应进行的检查是()。A.血培养B.骨髓培养C.血涂片找疟原虫D.肥大反应E.特异性抗体检测 正确答案：C单选题82.为控制临床发作，最常选用的药物是()。A.氯喹B.伯氨喹啉C.乙胺嘧啶D.青蒿素E.甲氟

32、喹 正确答案：D单选题83.为防止复发，最常选用的药物是()。A.氯喹B.伯氨喹啉C.乙胺嘧啶D.青蒿素E.甲氟喹 正确答案：B陆女士，48岁，慢性乙型病毒性肝炎史10年。近月来食欲锐减且感明显疲乏，1周前出现尿黄且逐日加深。昨起烦躁不安，今晨嗜睡。体检：神志模糊，皮肤巩膜明显黄染，面颊及颈部数枚蜘蛛痣，心肺无异常，肝肋下未及，脾侧位肋下2 cm，腹水征（+），扑翼样震颤（+）。血清总胆红素340mol/L，血清丙氨酸氨基转移酶800 U/L，HBsAg（+），HBeAg（+）。单选题84.该病人应诊断为()。A.急性黄疸型病毒性肝炎B.急性重型乙型肝炎C.亚急性重型乙型肝炎D.慢性重型乙型肝

33、炎E.慢性黄疸型病毒性肝炎 正确答案：D体检：神志模糊，皮肤巩膜明显黄染，面颊及颈部数枚蜘蛛痣，心肺无异常，肝肋下未及，脾侧位肋下2 cm，腹水征（+），扑翼样震颤（+）。血清总胆红素340mol/L，血清丙氨酸氨基转移酶800 U/L，HBsAg（+），HBeAg（+）。单选题85.该病人首选的护理诊断和合作性问题是()。A.活动无耐力B.营养失调：低于机体需要量C.有组织完整性受损的危险D.体液过多E.潜在并发症：肝性脑病 正确答案：E体检：神志模糊，皮肤巩膜明显黄染，面颊及颈部数枚蜘蛛痣，心肺无异常，肝肋下未及，脾侧位肋下2 cm，腹水征（+），扑翼样震颤（+）。血清总胆红素340mol

34、/L，血清丙氨酸氨基转移酶800 U/L，HBsAg（+），HBeAg（+）。单选题86.不恰当的护理措施是()。A.绝对卧床休息B.限制蛋白质摄入量，每日少于1g/kgC.限制钠盐摄入量，每日少于500 mgD.严格记录24 h出入液量E.做好口腔和皮肤护理 正确答案：B患儿，男，5岁。高热4 h，伴反复抽搐于8月10日入院。体检：体温40，脉速而弱，昏睡状，面色苍白。皮肤呈花纹状，肢冷，血白细胞16109/L，中性粒细胞0.84。单选题87.最可能的诊断是()。A.中毒型细菌性痢疾B.乙型脑炎C.败血症D.脑型疟疾E.休克型肺炎 正确答案：A单选题88.为确立诊断，应首先进行的检查是()。

35、A.粪便检查B.脑脊液检查C.血培养D.血涂片查疟原虫E.X线胸片 正确答案：A单选题89.首先的护理诊断或合作性问题是()。A.体温过高B.急性意识障碍C.组织完整性受损D.潜在并发症：休克E.潜在并发症：呼吸衰竭 正确答案：D患者，男性，34岁，公司经理。1个月前出现低热，伴乏力、纳差，因工作繁忙未诊治，近1周以来，上述症状明显加重，不思饮食，食后即吐，查T 37.2，重病容，皮肤重度黄染，并可见多处瘀斑，腹水征（+），被诊断为“亚急性重型肝炎”。单选题90.导致该病人发展为重型肝炎的最可能原因是()。A.原有肝脏疾病B.过度劳累C.服用对肝脏有损害的药物D.肝炎病毒的重叠感染E.肝炎病毒

36、的变异 正确答案：B单选题91.下列表现中，该病人不可能出现的是()。A.肝脏肿大B.ALT300 U/LC.PTA在40%以下D.胆碱酯酶下降E.肝性脑病 正确答案：A单选题92.下列护理措施中，不正确的是()。A.绝对卧床休息B.给予低盐、低脂饮食C.给予富含维生素的高蛋白饮食D.密切观察病人的生命体征及意识状态E.严格记录24小时出入量 正确答案：C单选题93.患者入院第2天出现发热、腹痛，体温在38.539.5之间，全腹压痛及反跳痛。首先应立即进行的检查是()。A.腹部B型超声B.X线检查C.腹水常规检查D.腹水的细菌培养E.血培养 正确答案：C单选题94.下列药物中，不宜选用的是()

37、。A.青霉素B.四环素C.头孢三嗪D.头孢他啶E.环丙沙星 正确答案：B患者，男性，26岁。近3个月来无明显原因出现颈部、腋下淋巴结肿大，伴顽固性腹泻，每日数十次稀便，体重明显下降达10kg，3年前在国外居住期间，因手术而输血400ml，术后无特殊。单选题95.该病人应首先考虑的疾病为()。A.肠结核合并淋巴结结核B.克隆病C.艾滋病D.淋巴瘤E.恶性组织细胞病 正确答案：C单选题96.为明确诊断，首选的检查是()。A.血培养B.PPD试验C.HIV抗体检测D.淋巴结穿刺或活检E.骨髓穿刺涂片 正确答案：C单选题97.病人担心会传染给妻子，但妻子的相关检查正常。下列宣教，正确的是()。A.妻子

38、不会被传染B.实行分餐制C.避免皮肤接触D.性生活时带避孕套E.避免与之接吻 正确答案：D病人，男，20岁，1周前开始出现高热，持续不退，伴有食欲不振，大便干燥，轻度腹胀。查体：T39.2，P80次/min，肝肋下2cm，脾肋下1cm，血常规示WBC2.4109/L，中性粒细胞43%，淋巴细胞57%，肥达反应：“O”1160，“H”1320，诊断为伤寒单选题98.目前病人正处于病程的()。A.初期B.极期C.缓解期D.反应期E.恢复期 正确答案：B单选题99.此时病人宜采取的饮食护理措施是()。A.禁食B.减少餐次C.少量多餐D.可进食牛奶、豆浆等营养丰富的流质饮食E.进食易消化，富含纤维素的

39、饮食 正确答案：C单选题100.病人入院15天，体温开始下降，食欲较前明显改善，无腹胀等不适。查：T38.4，P84次/分。对于此时病人来讲，下列做法错误的是()。A.给予少渣少纤维素的饮食B.由软饭逐渐过渡到正常饮食C.给予高热量、高蛋白、富含维生素的半流质饮食D.避免过饱E.避免进食生冷、不易消化的食物 正确答案：B病人，男性，28岁，3天前低热、烦躁，对风、声、光等刺激敏感，不能进食，不能饮水，听到水声即可出现咽肌的强烈痉挛，并伴有右上肢麻木感。查体：T39，脉搏100次/min，神志清楚，声音嘶哑，流涎单选题101.你认为该病人最可能的诊断是()。A.流行性乙型脑炎B.流行性脑脊髓膜炎

40、C.狂犬病D.破伤风E.脊髓灰质炎 正确答案：C单选题102.对于该病人，下列措施不妥的是()。A.单室严格隔离B.保持呼吸道通畅C.维持水、电解质平衡D.防止声光刺激E.禁用镇静剂避免呼吸抑制 正确答案：E单选题103.入院第3天，病人由兴奋转为安静，肌肉痉挛停止，提示病人的病情()。A.康复B.进人缓解期C.进入恢复期D.进入麻痹期E.进入后遗症期 正确答案：D患儿，男性，6岁，突然发热，腹痛、腹泻2天，每天排便15次以上，粪便为黏液脓血便。入院查体：体温39.9，BP110/70mmHg，神志清，双侧瞳孔等大等圆，左下腹压痛。入院诊断为“细菌性痢疾”单选题104.该病人目前的临床分型为(

41、)。A.急性轻型B.急性普通型C.急性重型D.中毒型菌痢休克型E.中毒型菌痢脑型 正确答案：B单选题105.确诊前，为该病人采集便标本时，下列各项注意事项不需要的是()。A.采集脓血部分B.可连续多次取样C.标本应立即送检D.注意标本保温E.不要被尿液污染 正确答案：D单选题106.病程中该病人突然出现呼吸不规则，T40，双侧瞳孔不等大，且忽大忽小，连续惊厥两次，惊厥后神志不清，此时应立即采取的措施为()。A.加快补液速度B.遵医嘱给予20%甘露醇静脉滴注C.加大抗菌药剂量D.给予退热剂降温E.严密隔离 正确答案：B患者女性，65岁。有高血压病史10余年，今晨因突然意识不清1小时送急诊，CT示

42、左侧大脑半球30cm2cm6cm高密度影。单选题107.该患者最有可能诊断为()。A.脑栓塞B.重症肌无力C.脑出血D.脑血栓形成E.高血压脑病 正确答案：C单选题108.哪项是该患者最重要的处理环节？()A.运用大量止血药物B.保持呼吸道通畅C.改善微循环D.控制血压E.控制脑水肿，降低颅内压 正确答案：E患者女性，18岁。诊断为特发性癫痫，病史4年，表现为全身性强直一阵挛发作，每月发作34次。入院检查：浅昏迷，体温、血压均正常。入院后又发作2次。单选题109.强直阵挛发作的特征包括()。A.突然、短暂、快速的肌肉收缩B.发作时意识清楚C.肢体有针刺和麻木感D.自主神经症状明显E.全身对称性抽搐和意识丧失 正确答案：E单选题110.该患者药物治疗错误的是()。A.症状严重时应常规地同时使用多种药物B.发作时以保证安全为主，而不是立即用药C.一种药物达到最大有效血药浓度仍不能控制，可加用第二种药物D.药物剂量由小到大，逐步增加E.症状缓解后可逐渐减量 正确答案：A单选题111.对于该患者，下列检查中哪项不妥？()A.脑血管造影B.头颅CTC.腰椎穿刺D.脑电图E.MRI检查 正确答案：C女性，46岁，20年前分娩时曾有过1次癫痫发作史，之后每年