主管护师-护理学专业知识-妇产科护理学四.docx
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1、主管护师-护理学专业知识-妇产科护理学四共享题干题一已婚妇女停经45天,有恶心、呕吐症状,子宫略增大,初步诊断为早孕。单选题1.是否确诊早孕最好检查()。A.(江南博哥)查尿或血中HCGB.查血雌激素C.查血黄体生成素D.查血孕激素E.查血FSH 正确答案:A单选题2.如确诊早孕,此妇女不可能出现()。A.子宫增大变软B.阴道粘膜及子宫颈充血C.外阴色素加深D.卵巢略增大,不排卵E.尿频 正确答案:D单选题3.确诊早妊娠后B超检查目的()。A.是否确定已妊娠B.子宫大小与妊娠周数是否相符C.判断胎儿生长发育是否正常D.胎儿双顶径多少E.用于胎儿监护 正确答案:B某孕妇,G1P0,36周妊娠。主
2、诉:近1个月经常晚上小腿肌肉痉挛发作,疼痛难忍,局部做按摩缓解不明显,考虑为妊娠晚期所引起的症状单选题4.即刻纠正肌肉痉挛措施哪项是正确的?()A.足背屈,局部热敷,腓肠肌按摩B.饮食中需增加维生素C的入量C.注意增加饮食钙的入量D.口服复合维生素B有预防作用E.注意增加饮食中维生素D的入量 正确答案:A单选题5.饮食指导正确的是()。A.增加孕妇牛奶、维生素D的入量B.复合维生素B可预防C.增加孕妇粗纤维的食物D.增加高蛋白的食物E.增加孕妇水果的入量 正确答案:A单选题6.下列哪项处理是错误的?()A.肌肉痉挛发作时,可做腓肠肌按摩B.做腓肠肌热敷也可以缓解C.肌肉痉挛发作时要注意局部保暖
3、D.肌肉痉挛发作时足背屈可缓解E.肌肉痉挛发作时立即下床走动 正确答案:E某孕妇现孕30周,长时间仰卧后,出现血压降低、心率加快、面色苍白等症状单选题7.出现这种情况的主要原因是()。A.脉率增快B.脉压差增大C.脉压差减少D.回心血量增加E.回心血量减少 正确答案:E单选题8.出现这种情况后,护士应该立即()。A.通知医生B.给予面罩吸氧C.开放静脉,准备抢救D.嘱孕妇左侧卧位E.让孕妇继续平躺观察 正确答案:D某月经周期正常规律的孕妇,目前怀孕36周,孕期进展顺利。单选题9.该胎儿身长约是()。A.30cmB.35cmC.40cmD.45cmE.50cm 正确答案:D单选题10.该胎儿体重
4、大约()。A.500gB.1000gC.1500gD.2000gE.2500g 正确答案:E参考解析:妊娠36周末胎儿身长约45cm,体重约2500g,皮下脂肪发育良好,毳毛明显减少,指(趾)甲已达指(趾)尖。出生后能啼哭及吸吮,生活力良好。此期出生基本可以存活。女性,26岁,已婚,以往月经规律。现停经45天,晨起有恶心、呕吐,阴道少量流血1周,无明显腹痛,妇科检查:阴道少量流血,子宫正常大小。单选题11.最有可能的诊断是()。A.月经失调B.宫颈息肉C.胃肠炎D.滴虫性阴道炎E.妊娠 正确答案:E参考解析:月经周期正常的生育年龄妇女,一旦月经过期10d或以上,应首先考虑早期妊娠的可能。单选题
5、12.此时应采取下列哪项检查?()A.诊断性刮宫B.尿妊娠试验C.心电图检查D.阴道分泌物检查E.血常规 正确答案:B参考解析:妊娠试验利用孕卵着床后滋养细胞分泌HCG,并经孕妇尿中排出的原理,用免疫学方法测定受检者血或尿中HCG含量,协助诊断早期妊娠。单选题13.诊断明确后,进一步的处理是()。A.继续观察B.手术治疗C.输血D.静脉滴注抗生素E.口服止血药物 正确答案:A某孕妇睡眠时喜好仰卧位,妊娠28周,睡眠休息时自觉头晕、乏力,电子血压计测得血压值75/50mmHg。该孕妇既往无心脏病、头晕史,产前检查各项指标均正常。单选题14.该孕妇最有可能是()。A.仰卧位低血压综合征B.突发心脏
6、病C.妊娠合并甲亢D.妊娠合并糖尿病E.妊娠低血糖 正确答案:A单选题15.哪项是引起此症状的原因?()A.妊娠期间代谢率高,诱发甲亢B.孕妇的回心血量减少,心排出量降低C.孕妇的心脏负荷过重,易发生心脏病D.孕妇糖耐量改变,血糖水平升高E.妊娠期间代谢率高,血糖水平降低 正确答案:B第一胎,孕足月,枕左前位,规律宫缩已17h,宫口开大3cm,胎心140/min,产妇一般情况良好,宫缩较前间歇时间长,1015min1次,持续时间30s,宫缩高峰时,子宫不硬,经详细检查无头盆不称和骨盆狭窄。单选题16.该产妇除有宫缩乏力外,还应诊断()。A.第二产程延长B.活跃期延长C.活跃期缩短D.潜伏期延长
7、E.潜伏期缩短 正确答案:D参考解析:潜伏期是指从临产出现规律宫缩至子宫颈扩张3cm,此期子宫颈扩张速度较慢,平均每23h扩张1cm,约需8h,最大时限为16h,超过16h称为潜伏期延长。单选题17.该产妇护理中不正确的是()。A.做好心理护理B.注意定时听胎心C.指导产妇810h排尿1次D.严密观察产程进展E.鼓励产妇进食 正确答案:C参考解析:第一产程的护理:做好心理护理,注意定时听胎心,鼓励产妇进食。预防尿潴留:临产后护理人员应每24h提醒待产妇排尿1次。饮食:鼓励待产妇少量多次进食。周女士,26岁。停经402周,宫口已开全,胎头矢状缝与骨盆横径一致,小囟门在3点处,大囟门在9点处单选题
8、18.胎方位是()。A.LOTB.ROTC.LOAD.ROAE.LOP 正确答案:A单选题19.胎头枕部应向哪个方向转动才能娩出?()A.逆时针转90B.顺时针转90C.逆时针转45D.顺时针转45E.不需转动 正确答案:A马女士,26岁。孕40周,G1P0,宫口开全2 h,胎头棘下2 cm,宫缩较前减弱,胎膜已破,胎心120次/分,产妇一般情况较好。单选题20.此时应采取哪种分娩方式最好?()A.胎头吸引术B.会阴侧切胎头吸引C.剖宫产D.产钳术E.待其自然分娩 正确答案:B单选题21.应做何种准备?()A.留置导尿B.注意胎心变化,做好术前准备C.做好心理护理D.做好新生儿出生准备工作E.
9、准备缩宫素待用 正确答案:B单选题22.操作中应避免的错误是()。A.术前导尿B.阴道检查C.放置吸引器D.抽成0.8 kg/m2的负压E.沿产轴方向牵拉 正确答案:D单选题23.胎头吸引术应何时解除负压?()A.胎头未娩出时B.胎头娩出阴道口时C.胎头即将娩出时D.胎身娩出时E.胎身娩出后 正确答案:B单选题24.胎头吸引器总牵引时间一般不超过()。A.10minB.15minC.20minD.25minE.30min 正确答案:C初产妇25岁,孕39周,宫口已开全,宫缩时可见胎儿头。单选题25.准备接生,清洁会阴正确的方法是()。A.皂球阴唇大腿阴阜会阴肛门B.皂球阴唇阴阜大腿会阴肛门C.
10、皂球大腿阴阜阴唇会阴肛门D.皂球阴阜阴唇大腿会阴肛门E.皂球阴唇阴阜会阴大腿肛门 正确答案:B单选题26.以下说法错误的是()。A.接生的物品准备包括:产包、麻醉用品、会阴缝线等B.接生者准备包括:刷手、穿手术衣、戴手套等C.产妇取仰卧位D.宫缩时,指导全身放松,安静休息E.产妇在宫缩时会不由自主地向下屏气 正确答案:D初产妇28岁,G1P0,妊娠39周,住院待产,骨盆外测量正常,B超提示双顶径9.5cm,LOA。现规律宫缩3小时,宫口开3cm。胎心146次/分。单选题27.该产妇错误的护理是()。A.指导产妇合理进食B.休息时取左侧卧位C.宫缩时正确使用腹压D.每隔1小时听一次胎心E.鼓励产
11、妇24小时排尿一次 正确答案:C单选题28.目前最恰当的处理是()。A.静脉滴注缩宫素B.人工破膜C.剖宫产D.严密观察产程进展E.镇静、休息 正确答案:D患者26岁,5天前自然分娩一活婴,觉乳房、乳头疼痛,不愿哺乳。体温38.5,脉搏84次/分,血压102/66mmHg。乳房红肿,有硬块,乳头红,有裂口。子宫脐下4指,硬,恶露呈浆液性,量中。会阴略肿。单选题29.其诊断首先考虑为()。A.乳房肿胀B.乳腺炎C.产褥期感染D.乳头皲裂E.乳汁淤积 正确答案:B单选题30.下列哪项处理是错误的?()A.改善乳汁引流B.纠正不良的含接姿势C.频繁哺乳D.立即断奶E.热敷 正确答案:D第一胎,产钳助
12、产,产后4天,产妇自述发热,下腹微痛。体检:体温38,双乳稍胀,无明显压痛,子宫脐下二指,轻压痛,恶露多而混浊,有臭味,余无异常发现。单选题31.首先考虑的疾病为()。A.乳房炎B.慢性盆腔炎C.急性胃肠炎D.肾盂肾炎E.急性子宫内膜炎 正确答案:E单选题32.在护理中,告知产妇取哪一种卧位最为恰当?()A.俯卧位B.平卧位C.半卧位D.头低足高位E.侧卧位 正确答案:C单选题33.在护理中,应采取哪种隔离?()A.保护B.床边C.呼吸道D.严密E.消化道 正确答案:B女,25岁,停经45天,少量阴道流血2天,下腹撕裂样疼痛1小时,尿HCG阳性,B超提示附件有包块,盆腔中等量积液。单选题34.
13、最应考虑何种疾病?()A.难免流产B.异位妊娠C.宫内妊娠D.附件炎E.滋养细胞疾病 正确答案:B单选题35.较为可靠的诊断方法是()。A.后穹隆穿刺B.血HCG测定C.B超检查D.诊断性刮宫,子宫内膜送病理检查E.妇科检查 正确答案:A女,24岁,初孕36周,头痛2天,发现血压升高1天。查:血压160/120mmHg(21.3/16.0kPa),全身水肿,尿蛋白 (+)。单选题36.根据提供的资料,应初步考虑为()。A.轻度妊高征B.子痫C.先兆子痫D.慢性高血压E.慢性肾炎 正确答案:C单选题37.该患者治疗原则应除外()。A.解痉、镇静B.解痉的基础上扩容C.扩容的基础上利尿D.如上述治
14、疗效果欠佳,血压180/110mmRg(24.0/14.2kPa),给予降压,或适时终止妊娠E.首先应选用降压效果好的降压药 正确答案:E某孕妇,25岁,结婚3年,夫妇同居,未避孕,从未怀孕过,平素月经周期规律,现停经44天,在抬重物劳动时突感右下腹剧烈疼痛伴阴道点滴出血半天。体检:BP100/50mmHg,白细胞总数9.0109/L,妇科检查见阴道内有少许暗红色血,宫颈举痛明显,后穹窿饱满单选题38.该孕妇最可能的诊断是()。A.先兆流产B.稽留流产C.异位妊娠破裂D.习惯性流产E.急性阑尾炎 正确答案:C单选题39.下列检查方法,对该患者可以确诊的是()。A.尿HCG检查B.腹部检查C.宫
15、颈黏液检查D.宫颈活体组织检查E.后穹窿穿刺 正确答案:E单选题40.对该病人提供的护理措施中,错误的是()。A.严密观察生命体征变化B.病人立即取半卧位C.以手术治疗为主D.立即开通静脉做好输血准备E.立即行灌肠术前准备 正确答案:E孕妇王某,孕8周出现阴道流血就诊。自诉流血量在逐渐增多,且有一阵一阵的右侧腹痛。妇科检查发现子宫大小与停经周数相符,宫颈口已扩张,但宫颈口未见组织物。单选题41.该孕妇可被诊断为()。A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.完全流产E.稽留流产 正确答案:B单选题42.对该孕妇的首要处理措施是()。A.协助组织物完全排出B.积极保胎治疗C.静脉滴注抗生素D.进行
16、染色体检查E.嘱孕妇禁止性生活 正确答案:A患者,27岁,已婚,宫内孕34周,BP21.3/12.7kPa(160/95mmHg),脉搏100/min,尿蛋白(+),轻度水肿,无头痛表现,既往身体健康,月经正常。查体:痛苦面容,脸色苍白。单选题43.此患者的诊断可能是()。A.一过性血压增高B.急性胎盘早剥C.轻度子痫前期D.妊娠期高血压E.重度妊娠高血压综合征 正确答案:E参考解析:重度妊娠高血压综合征为BP160/110mmHg;尿蛋白(+)(+),或24h尿蛋白定量5g;可有不同程度的水肿,并有一系列自觉症状。此阶段可分为先兆子痫和子痫。单选题44.对该妇女进行治疗,首选治疗方法是()。
17、A.硫酸镁浅肌内注射B.硫酸镁深肌内注射C.扩充血容量D.利尿治疗E.使用降压药物 正确答案:B参考解析:硫酸镁是目前治疗中、重度妊高征的首选解痉药物,可采用肌内注射或静脉用药。初孕妇,25岁,停经50d,阵发性腹痛伴阴道流血3d,宫口开大1cm,羊膜堵塞宫口,子宫孕50d大小。单选题45.最有可能的诊断是()。A.先兆流产B.稽留流产C.难免流产D.完全流产E.习惯性流产 正确答案:C参考解析:流产的临床表现先兆流产难免流产不全流产完全流产稽留流产习惯性流产。其中难免流产表现为阴道流血量增多,阵发性腹痛加重。妇科检查子宫大小与停经周数相符或略小,宫颈口已扩张,但组织尚未排出;晚期难免流产还可
18、有羊水流出或见胚胎组织或胎囊堵于宫口。单选题46.如何处理?()A.卧床处理B.刮宫C.缩宫素注射D.观察阴道出血多时再刮宫E.中药堕胎 正确答案:B参考解析:难免流产应行刮宫术。女性,31岁,已婚,停经36d后不规则阴道流血10d,伴右下腹剧痛。检查:T37.2,P108/min,BP120/80mmHg,阴道见少量暗红色积血,宫颈轻度糜烂、举痛,子宫中位,正常大小,右侧附件扪及约4cm大小的肿块,边界不清。单选题47.最可能的诊断是()。A.右侧输卵管妊娠B.难免流产C.右侧卵巢囊肿蒂扭转D.急性盆腔炎E.急性胃肠炎 正确答案:A参考解析:受精卵在子宫体腔外着床发育时,称为异位妊娠。在异位
19、妊娠中,输卵管妊娠最为常见。多数病人会在停经68周后出现不规则阴道流血,但有些病人因月经仅过期几天,也可能无停经主诉。未发生流产或破裂前,常为一侧下腹隐痛或酸胀感。胚胎死亡后,常有不规则阴道流血,色暗红或深褐,一般不超过月经量。输卵管妊娠流产或破裂者,下腹部有明显压痛和反跳痛,以患侧为甚,轻度腹肌紧张。单选题48.急救处理应首选()。A.抗生素B.吸氧C.升压药D.止血药E.静脉输液、输血 正确答案:E参考解析:护士在严密监测病人生命体征的同时,积极纠正病人休克症状,做好术前准备。对于严重内出血并发休克的病人,护士应立即开放静脉,交叉配血,做好输血输液的准备,以便配合医生积极纠正休克、补充血容
20、量,并按急诊手术要求做好术前准备。患者27岁,已婚。自述停经50天,少量阴道出血5天,2 h前突然下腹剧痛,伴肛门坠胀感,晕厥一次,前来急诊。既往身体健康,月经正常。体检:痛苦面容,脸色苍白。血压10.7/6.7kPa(80/50 mmHg),脉搏110次/分,下腹明显压痛,反跳痛。妇科检查:子宫颈口闭,有举痛,后穹隆饱满并触痛,子宫稍大、软,子宫左侧扪到触痛明显的包块。实验室检查:白细胞7109/L。单选题49.患者最大可能是()。A.不全流产B.异位妊娠C.难免流产D.先兆流产E.急性盆腔炎 正确答案:B单选题50.在护理措施中,不正确的是()。A.保暖,氧气吸入B.密切监测生命体征C.取
21、半卧位D.迅速静脉输液,备血E.做好腹部手术常规准备 正确答案:C某孕妇24岁,孕38周,排便时突然全身抽搐,持续约1分钟,家属立即将其送入医院。检查示:BP180/105mmHg,下肢水肿(),胎头先露,胎心率150次/分,有不规则宫缩。单选题51.该孕妇的诊断应为()。A.妊娠合并高血压B.先兆子痫C.妊娠水肿D.子痫E.癫痫 正确答案:D单选题52.住院后首先采取下列哪项治疗措施?()A.甘露醇250ml快速静滴B.地西泮10mg肌注C.25%硫酸镁10ml溶于25%葡萄糖10ml中静脉推注D.吗啡10mg皮下注射E.德巴金400mg微泵注入 正确答案:C患者女性,婚后2年同居未孕,月经
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