DB23∕T 2677-2020 养老机构康复辅具基本配置服务规范.docx

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1、ICS03.100.99A02DB23黑龙江省地方标准DB23/T26772020养老机构康复辅具基本配置服务规范2020-0911发布2020-10-10实施黑龙江省市场监督管理局发布DB23/T26772020目次前言.引言.1范围.12规范性引用文件.23术语和定义.24配置原则.35服务要求.36康复辅助器具要求.57基本配置要求.78管理要求.9附录A（规范性附录）老年人社会福利机构康复辅助器具基本配置.10附录B（规范性附录）康复辅助器具检查保养记录.14IDB23/T-2020前言本标准按照GB/T1.1-2009给出的规则起草。本标准由黑龙江省民政厅提出。本标准由黑龙江省养老服

2、务标准化技术委员会归口。本标准主要起草单位：黑龙江省社会康复医院、黑龙江省标准化研究院、黑龙江省康复辅具服务中心。本标准主要起草人：孟令杰、陈要武、李有刚、高楠、孙艳秋、程伯瀚、刘建东、朴严花、魏峰、杨琼、孙镝飞、张文琳、巴智文、康馨月、盛清学、张永元、邢宏杰、牟晓、刘长青、顾莉莉、韩朝、郑赫楠、张鹏飞。1DB23/T26772020引言人口老龄化已经成为当今我国面临的重大社会问题之一，而康复辅具在帮助老年人克服行动、听力、视力、智力、吞咽等五大障碍，提高进食、排泄、洗浴等三大功能方面具有不可替代的重要作用，大力发展康复辅助器具事业，有利于积极应对人口老龄化，提高老年人的生命和生活质量、照料护

3、理水平。目前我国老年人对辅具的需求率为30%以上，其中数千万失能老人对辅具的需求几乎达到了100%，康复辅具市场潜力最大，为加强养老服务机构康复辅具设施的规范化管理和服务，为老年人提供最佳照料护理、健康管理和社会参与途径，提高老年人的生命和生活质量，特制定本标准。IIIDB23/T26772020养老机构康复辅助器具基本配置服务规范1范围本标准规定了养老机构康复辅助器具基本配置服务的术语和定义、配置原则、服务要求、康复辅助器具要求、基本配置要求、管理要求。本标准适用于养老机构康复辅助器具配置的服务和管理，其他老年人社会福利机构、为老年人提供康复辅助器具服务的组织也可参照执行。2规范性引用文件下

4、列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。GB/T12996电动轮椅车GB/T13800手动轮椅车GB/T14199电声学助听器通用规范GB/T14728.1双臂操作助行器要求和试验方法第1部分：框式助行架GB/T14728.2双臂操作助行器具要求和试验方法第2部分：轮式助行架GB/T16432-2016康复辅助器具分类和术语GB/T16930.2盲杖技术条件GB17498.10固定式健身器材第10部分:带有固定轮或无飞轮的健身车附加的特殊安全要求和试验方法GB19272室外健身器材

5、的安全通用要求GB/T19545.1单臂操作助行器具要求和试验方法第1部分:肘拐杖GB/T19545.2单臂操作助行器要求和试验方法第2部分:腋拐GB/T19545.4单臂操作助行器具要求和试验方法第4部分:三脚或多脚手杖GB/T20403普通固定式康复训练床GB/T20404功能障碍者移位机要求和试验方法GB/T22752残疾人辅助器具抓握杆GB23719眼科光学和仪器光学助视器GB/T24434座便椅(凳)GB24436康复训练器械安全通用要求GB/T24437假肢矫形器生产装配机构的等级划分GB/T24806行动不便人员使用的楼道升降机GB/T26339眼科光学与设备电子助视器GB/T2

6、6340可调式康复训练床GB/T28919康复训练器械站立架GB/T29353-2012养老机构基本规范GB50763无障碍设计规范（附条文说明）MZ008-2001老年人社会福利机构基本规范MZ/T039老年人能力评估1DB23/T-2020MZ/T067骨传导助听器3术语和定义GB/T16432-2016、GB/T29353-2012和MZ0082001界定的以及下列术语和定义适用于本文件。为了便于使用，以下重复列出了GB/T16432-2016、GB/T29353-2012和MZ0082001中的一些术语和定义。3.1老年人60周岁及以上的人口。MZ/T008-2001,定义2.13.2

7、养老机构为老年人提供生活照料、膳食、康复、护理、医疗保健等综合性服务的各类组织。GB/T29353-2012,定义3.13.3自理老人日常生活行为完全自理，不依赖他人护理的老年人。MZ008-2001,定义2.23.4介助老人半失能老人日常生活行为依赖扶手、拐杖、轮椅和升降等设施帮助的老年人。MZ008-2001,定义2.33.5介护老人失能老人日常生活依赖他人护理的老年人。MZ008-2001,定义2.43.6康复辅助器具辅助器具功能障碍者使用的，特殊制作的或一般可得到的用于如下目的任何产品（包括器械、仪器、设备和软件）。有助于参与性；对身体功能（结构）和活动起保护、支撑、训练、测量或替代作

8、用；防止损伤、活动受限或参与限制。GB/T16432-2016,定义2.33.7康复辅助器具适配根据老年人的身体功能、活动和参与能力、使用环境等因素，运用辅助技术相关知识和理论，为其配置适宜的康复辅助器具。3.81DB23/T26772020康复评估人员通过全面、系统、准确地评估老年人康复需求，为其提供康复辅助适配方案的专业建议的相关人员的统称。4配置原则4.1因人适配以满足老年人需求为中心，根据老年人康复评估结果，提供适宜的个性化康复辅助器具配置服务。4.2安全便捷给老年人配置的康复辅助器具应质量可靠、安全，符合养老机构的无障碍环境要求，并便于使用。4.3合适最佳为老年人选配康复辅助器具不片

9、面追求产品性能、质量，能充分发挥老年人残存的功能和更好地改善功能最佳。4.4经济适用能用简单的康复辅助器具，就不用复杂的康复辅助器具；能用自身力源的康复辅助器具，就不要配置体外力源的康复辅具器具；能临时使用，就不要永久使用。4.5适时使用康复辅助器具的选配不仅要使用，而且应适时，并兼顾绿色、环保等因素进行配置，能不断地满足老年人康复需求。5服务要求5.1服务场所5.1.1应具有与开展服务所需的相应的服务场地。5.1.2应在明显位置明示服务流程和服务人员行为规范。5.1.3应具备无障碍环境设施，并符合GB50763的相关要求。5.1.4应符合安全、消防、卫生、环境保护等现行国家有关法律、法规和标

10、准要求。5.1.5各类设施应摆放有序，便于使用，并保持环境整洁美观。5.1.6应定期对服务场所及康复辅助器具进行消毒处理。5.2设施、设备5.2.1应具有开展服务必备的设施、设备，包括身体功能评估和测试仪器、康复辅助器具调试设备和工具，各类用于体验的康复辅助器具和训练设施，加工、维修、维护的设备和工具等。5.2.2应具备开展服务所需的办公软硬件设施、设备和工具。5.2.3从事假肢和矫形器生产装配的机构，其设施设备应符合GB/T24437的相关规定。5.3人员配置3DB23/T-20205.3.1康复辅助器具的适配人员应由经过专业培训的机构管理人、评估人员、工程技术人员、康复训练人员等专业人员担

11、任。5.3.2这些专业人员应具备与服务内容相适应的专业知识，并经过辅助技术专业理论与操作技能培训，获得相应岗位培训合格证书。5.3.3对国家实行职（执）业资格准入制度的专业人员，应按照国家有关规定，取得国家职（执）业资格证书。5.3.4专业人员应按有关规定接受业务领域知识再培训及继续教育。5.3.5专业人员配置宜机构管理人员、评估人员、工程技术人员、康复训练人员至少各一名或按需配置。5.4适配评估5.4.1康复评估人员应根据老年人功能障碍，进行适配评估。5.4.2老年人的功能障碍评估宜在MZ/T039的基础上按需细化。5.5制定适配方案5.5.1应根据养老机构布局、功能、适配评估制定适配方案。

12、5.5.2适配方案应考虑的因素包括并不限于：a)老年人的身体功能障碍、身体机能、康复需求、文化背景和康复目标；b)老年人在康复辅助器具安全性、功能性和舒适性等方面要求；c)减缓身体机能衰老、康复老年人的部分身体功能、利用康复辅助器具代偿功能等提高老年人独立参与社会活动的能力；d)居家、社区、学校、交通、社交场所等环境对康复辅助器具使用的影响。5.5.3适配方案至少应包括生活起居、移动助行、技能训练、沟通和信息类康复辅助器具的配置。5.5.4对功能多、结构复杂的康复辅助器具宜在实际体验或经模拟试验后确定方案。5.6配置康复辅助器具5.6.1专业人员应根据适配方案选用符合相应质量要求的康复辅助器具

13、进行个性化的适配服务。5.6.2复杂的适配器械应进行安装调试。5.7使用训练5.7.1康复辅助器具配置后，应指导老年人和护理者正确使用。5.7.2若康复辅助器具的使用方法较为复杂或需特殊的使用技巧，应安排训练时间，由专业人员辅导使用。5.7.3应提供康复辅助器具维修及保养相关咨询，以确保老年人的使用安全和使用效率。5.8效果评估5.8.1评估人员应按适配方案评估康复辅助器具的使用效果。5.8.2评估可通过现场观察、老年人或其家属、护理人员反馈、随访等多种方式，了解康复辅助器具的使用效果。5.9适配方案调整5.9.1应根据老年人的适用情况对康复辅助器具进行及时调整。1类别要求床宜有升降、背起、屈

14、腿、翻身等体位调节功能；康复训练床应符合GB/T20403的要求，宜采用符合GB/T26340的可调式的康复训练床。床垫应有减轻人体接触床的压力功能；宜采用防水透气材质。固定抓握栏杆和拉手应固定在床头位置，用于老人起身助力；抓握杆应符合国家标准GB/T22752的相关规定。床边桌应桌的高低与床的高度配套，承重50kg；宜高低可调、可移动。床边板板的尺寸符合床的要求，可安置在床上；承重50kg。类别要求助食筷应符合食品相关产品安全要求；中间应配连接杆，能轻松地夹起食物。助食碗应符合食品相关产品安全要求；碗口一侧宜有防食物遗洒的屋檐，碗底宜有防滑动的吸盘。喝水杯应符合食品相关产品安全要求，容量25

15、0ml；宜有防溢溅式杯嘴设计。类别要求淋浴椅应车架防锈、承重120kg；宜高度可调、四脚耐磨防滑、带靠背。DB23/T267720205.9.2对未达到预期效果评估的方案，应查找原因，并对康复辅助器具、训练方式等进行调整。5.9.3调整后仍无法满足适配需求时，应视情况，按5.45.8的相关要求重新进行适配服务。5.10行为规范5.10.1应充分尊重老年人，不应因其身体情况、宗教信仰、风俗习惯等出现有偏见的服务。5.10.2应尊重和保护老年人隐私，不得其个人信息或利用其个人信息从事任何与服务内容无关的活动。5.10.3服务中应严格按规定的服务流程和标准，热情诚恳、耐心周到，以温和、清晰的口头语言

16、和肢体语言提供服务。6康复辅助器具要求6.1生活起居、膳食类6.1.1起居类包括床、床垫、固定抓握栏杆和拉手、床边桌、床边板等，其质量/功能要求详见表1。表1起居类康复辅助器具质量/功能要求6.1.2膳食类包括助食筷、自助碗、喝水杯等，其质量/功能要求见表2。表2膳食类康复辅助器具质量/功能要求6.1.3洗浴类包括淋浴椅、洗浴床、防滑淋浴垫等，质量/功能要求见表3。表3洗浴类康复辅助器具质量/功能要求5类别要求框式助行架应符合GB/T14728.1的相关规定。轮式助行架应符合GB/T14728.2的相关规定。肘拐应符合GB/T19545.1的相关规定。腋拐应符合GB/T19545.2的相关规定

17、。三脚或多脚手杖应符合GB/T19545.4的相关规定手动轮椅车应符合GB/T13800的相关规定。电动轮椅车应符合GB/T12996的相关规定。移位机应符合GB/T20404的相关规定。无障碍扶手应符合GB50763的相关规定。类别要求座便椅应符合GB/T24434的相关规定。装配在坐便器上的扶手应符合GB50763的相关规定；扶手宜上翻、上下可调节。类别要求爬楼梯机应符合GB24806的相关规定。爬楼梯轮椅车应符合GB/T12996的相关规定。类别要求或底部宜有四个万向轮可随意方向移动并有刹车功能。防滑淋浴垫应牢固无滑动，表面防滑；宜表面有按摩点、底部有防滑吸盘。DB23/T-2020洗浴

18、床应承重120kg、防水等级IPX6级、有排水孔、床头比床尾高；宜有电动升降功能；应与墙体固定安装表3洗浴类康复辅助器具质量/功能要求（续）6.1.4如厕类包括座便椅、装配在坐便器上的扶手等，质量/功能要求见表4。表4如厕类康复辅助器具质量/功能要求6.2个人移动类6.2.1地面移动类包括框式助行架、轮式助行架、肘拐杖、腋拐、手动轮椅车、电动轮椅车、移位机、无障碍扶手等，质量/功能要求见表5。表5地面移动类康复辅助器具质量/功能要求6.2.2上下楼梯类包括爬楼梯机、爬楼梯轮椅车，质量/功能要求见表6。表6上下楼梯类康复辅助器具质量/功能要求1类别要求上肢训练器应符合GB24436的相关规定；用

19、于上肢肌力训练，改善上肢活动范围。躯干训练器械应符合GB24436的相关规定；用于强化腰腹部和背部的肌肉组织，预防改善腰痛、背痛等。下肢训练器械应符合GB24436的相关规定；用于增强腿部力量，改善下肢关节屈伸功能。站立架应符合GB/T28919的相关规定，用于截瘫、脑瘫等站立功能障碍患者站立训练功率自行车应符合GB17498.10、GB24436的相关规定；用于锻炼下肢活动能力和耐力。平衡功能训练设备、器材应符合GB24436的相关规定；应有双足压力分析平衡功能。类别要求光学助视器应符合GB23719的相关规定。电子助视器应符合GB/T26339的相关规定。盲杖应符合GB/T16930.2的

20、相关规定。助听器符合GB/T14199或MZ/T067的相关规定。类别要求几何图形技巧训练辅具宜有多种图形化训练和康复功能；用于提高老年人对各种图形的感知能力。言语训练辅具宜有多种语言训练和康复功能；用于失语症患者恢复对言语的感知训练。DB23/T267720206.3技能训练类6.3.1肢体训练类包括上肢训练器械、躯干训练器械、下肢训练器械、功率自行车、平衡功能训练设备等，质量/功能要求见表7。表7肢体训练类康复辅助器具质量/功能要求6.3.2智力训练类包括几何图形技巧训练辅具、言语训练辅具等，质量/功能要求见表8。表8智力训练类康复辅助器具质量/功能要求6.4沟通和信息类包括光学注视器、电

21、子注视器、盲杖等，质量/功能要求见表9。表9沟通和信息类康复辅助器具质量/功能要求7基本配置要求7.1个人使用康复辅助器具7.1.1生活起居类7.1.1.1介助老人中需长期保持坐姿的应配置防压疮坐垫，介护老人应配置防褥疮床垫等，并和特护区的床一起适配使用。7DB23/T-20207.1.1.2介助老人有自主穿脱衣需求的，可视情况配置鞋拔、脱靴器、穿脱衣钩、穿脱衣棍等穿脱衣服的辅助器具。7.1.2如厕类7.1.2.1老年人无法完成蹲便且房间（或卫生间）内无座便器的，应配置座便椅（带便盆）。7.1.2.2介护老人长期卧床，应配置成人一次性尿布、成人一次性衬垫等二便吸收辅助器具。7.1.3地面移动类

22、7.1.3.1下肢活动能力较差，上肢有支撑能力的自理老人和介助老人宜根据配置方案配置肘拐、腋拐等单臂操作助行器或框式助行架、轮式助行架等双臂操作助行器。7.1.3.2应根据介助乃至介护老人的需求按5.45.9的要求定制适配方案，配置手动轮椅车、动力轮椅等。7.2公用康复辅助器具7.2.1公共活动区域7.2.1.1无障碍设施设计应满足GB50763的要求。7.2.1.2应在走廊、楼梯等处安装支撑栏杆和无障碍扶手。7.2.1.3多楼层的上下应安装电梯，宜采用医用电梯，高低平台之间应设置固定坡道。7.2.1.4应在走廊、楼梯、活动大厅等公共区域配置着火报警器和烟雾探测器等报警、指示、提醒和讯号辅助器

23、具。7.2.2卧室7.2.2.1防止老年人从床上掉下宜为老年人配置可折叠或移动的床栏杆床。7.2.2.2应配置个人紧急报警系统和烟雾探测器，个人紧急报警系统触发按钮宜设在床头等老年人易触及的位置。7.2.3卫生间7.2.3.1应配置符合GB/T24434要求的座便椅/座便器和无障碍扶手。无障碍扶手的安装设置应满足GB50763的要求。7.2.3.2应配置个人紧急报警系统，其触发按钮宜设置在座便器附近等老人易触及的位置。7.2.4康复训练室（室内/室外）7.2.4.1应配置符合老年人身体特性的平行杠、站立架、上肢训练器械、躯干训练器械和下肢训练器械等运动、肌力和平衡训练的设备。7.2.4.2用于

24、训练的康复辅助器具应在获得相关专业培训和资质的专业护理人员的指导下进行。7.2.4.3室外健身器材还应符合GB19272的要求。7.2.5医务室/医疗站7.2.5.1应配备基本的身体、生理和生化检测设备及材料。7.2.5.2血压仪、血糖仪、温度计、体重秤、听诊器等常用器械，应由专业医护人员操作。7.2.6特护区1DB23/T267720207.2.6.1应配置帮助介护老人改变活动位置的转移和翻身康复辅助器具，宜选择便于操作的翻身垫、转移垫等。7.2.6.2应配置移位机等升降人的康复辅助器具，便于介护老人升降和在不同位置间自由移动。7.2.6.3应为介护老人配置可调节体位（含起背、翻身等功能）的

25、特护床及配套的可折叠或可移动的床栏杆。7.2.7阅览室应配置一定数量的视力辅助器具。7.2.8娱乐室宜为配置各类符合老年人生理特性的游玩辅助器具。7.3老年人社会福利机构康复辅助器具的基本配置参见附录A8管理要求8.1组织管理8.1.1养老服务机构应建立康复辅助器具配置工作小组，负责配置过程管理，成员由机构管理人员、康复评估人员、康复辅助器具维护人员等3名5名组成。8.1.2应规定服务的流程、标准等规章制度，并贯彻实施。8.1.3应定期监督检查服务中存在的问题，制定纠正、预防措施，不断改进服务质量。8.2产品要求8.2.1配置的康复辅助器具应符合法律、法规和相关标准的规定，并验收合格。8.2.

26、2在配置康复辅助器具前应提供由检验机构出具的检验报告或产品合格证明。8.3定期检查8.3.1康复辅助器具在使用前应进行检查，确保安全后，方可使用。8.3.2应对康复辅助器具进行定期检查，发现问题立即维修、撤换、确保使用安全。8.3.3建立使用台账，参见附录B。9辅具类别编号康复辅助器具名称自理老人介助老人介护老人01手杖01轮椅车02成人尿不湿03便携式收音机04防褥疮坐垫04握力球注1：为必配，为选配。注2：自费入住老人可参考此个人配置内容自行购置相关辅具，政府帮扶人员由公办养老机构配置相关辅具。类别编号康复辅助器具类别名称01个人移动辅助器具02个人生活自理和防护辅助器具03沟通和信息辅助

27、器具04个人医疗辅助器具DB23/T-2020附录A（资料性附录）老年人社会福利机构康复辅助器具基本配置A.1康复辅助器具分类为便于选购和配置，以下采用GB/T16432-2016分类，详见表A.1。表A.1康复辅助器具分类表A.2地、市、县级老年人社会福利机构的基本配置A.2.1老年人个人配置见表A.2。表A.2地、市、县级老年人社会福利机构康复辅助器具个人基本配置A.2.2公用配置A.2.2.1基本配置见表A.3。1辅具类别编号康复辅助器具名称社会福利院养老院或老人院光荣院托老所老年公寓01移位机01助行器01轮椅车02沐浴护理床02洗头盆02淋浴椅02座便椅02房间空气清新器02浴室防滑

28、垫03电视机03闭路电视系统03紧急呼叫器04失能护理床04防褥疮床垫04血压计04血糖仪04体温计04站立架04训练用扶梯04按摩椅/按摩床04卧式健身车04太空漫步机（室内）04骑马机（室内）04太空漫步机（室外）04腰背肌训练器04平步机04坐蹬器04太极轮04上肢牵引器04旋腰器04热疗辅助器具04颈椎牵引器04腰椎牵引器04吸氧机DB23/T26772020表A.3地、市、县级养老机构老年人康复辅助器具公用基本配置11DB23/T-2020注：为必配，为选配。A.2.2.2配置数量A.2.2.2.1宜根据自理老人、介助老人、介护老人等不同类型的老年人的数量来安排不同功能床和防褥疮床垫

29、。A.2.2.2.2选配移位机、淋浴护理床、站立架等辅具时，宜根据介护老人的数量至少按每人10个配置1套来确定，如有特殊情况，酌情进行定制。A.2.2.2.3助行器的数量，至少每6个介护老人配置1件。A.2.2.2.4轮椅车总体数量应至少满足介护、介助老人1辆。A.2.2.2.5房间有独立浴室和卫生间的，入住自理老人的房间宜配备座便椅、淋浴椅、浴室防滑垫；入住介助老人的房间宜配备座便椅、淋浴椅、浴室防滑垫；入住介护老人的房间宜配备和失能护理床配套的洗头盆。A.2.2.2.6公共卫生间的每个蹲便池宜配备1个座便椅（坐式马桶不用配置）。A.2.2.2.7有公共浴室的，宜每个淋浴位配置一个淋浴椅、防

30、滑垫，每个浴室至少要配备1个洗头盆，淋浴护理床的数量至少按每10个介护老人配置1套配置。A.2.2.2.8每个老人居住的房间以及浴室、卫生间均宜安装紧急呼叫器。A.2.2.2.9每个房间宜根据当地空气质量情况选配房间空气清新器。A.2.2.3常规检查仪器宜符合7.2.5.2的要求。A.2.2.4康复辅助器具要求宜符合6的相关要求。A.2.2.5康复训练A.2.2.5.1宜为老年人配备室内或室外健身器材，并在专业看护人员的看护下使用。A.2.2.5.2热疗辅助器具、颈椎牵引器、腰椎牵引器、吸氧机等医疗辅助器具应在具有康复治疗师资格的专业看护人员的看护下使用。A.2.2.6老年人活动室A.2.2.

31、6.1宜配备电视机和闭路电视。A.2.2.6.2老年人的房间里应安装电视机。A.3乡、镇老年人社会福利机构的基本配置A.3.1个人配置见表A.4。表A.4乡、镇级老年人社会福利机构康复辅助器具个人基本配置辅具类别编号康复辅具名称自理老人半失能老人完全失能老人1辅具类别编号康复辅具名称社会福利院敬老院光荣院01助行器01轮椅车02洗头盆02淋浴椅02座便椅02浴室防滑垫03电视机03闭路电视系统04失能护理床04防褥疮床垫04站立架04太空漫步机（室内）04骑马机（室内）04太空漫步机（室外）04腰背肌训练器04平步机04坐蹬器04太极轮04旋腰器辅具类别编号康复辅具名称自理老人半失能老人完全失能老人02成人尿不湿03收音机04防褥疮坐垫04握力球示例：为必配，为选配。示例：自费入住老人可参考此个人配置内容自行购置相关辅具，政府帮扶人员由公办养老机构配置相关辅具。01手杖01轮椅车DB23/T26772020表A.4乡、镇级老年人社会福利机构康复辅助器具个人基本配置（续）A.3.2