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1、2023年危重孕产妇及危重新生儿救治一、选择题1重度子痫前期孕妇于孕晚期出现腹痛及阴道流血,最可能的疾病为()单选题 *A度胎盘早剥B边缘性前置胎盘C宫颈癌D子宫破裂E脐带帆状附着前置血管破裂2前置胎盘的典型症状是: ()单选题 *A妊娠晚期无痛性阴道流血B腹痛C阴道流血D妊娠早期无痛性阴道流血E.妊娠晚期腹痛阴道流血3羊水栓塞第一个阶段休克一般发生于:()单选题 *A临床开始B潜伏期结束C活跃期开始D第一产程末、第二产程宫缩较强时E第一产程末4处理胎盘早剥,首先考虑的是()单选题 *A及时终止妊娠B应用纤维蛋白原CB超确定诊断D缩宫素促使及早分娩E预防并发症5某产妇胎盘娩出后持续阴道流血多时
2、,色暗红,有凝血块,可能出血原因是()单选题 *A软产道损伤BDICC子宫胎盘卒中D子宫收缩乏力E凝血功能障碍6肺栓塞最典型的心电图表现是()单选题 *A肺性P波B左束支传导阻滞C右束支传导阻滞D顺钟向转位ESQT7发生急性左心衰竭时,病人应采取的体位是()单选题 *A平卧位B头高脚低位C头低脚高位D侧卧位E坐位,两腿下垂8预防羊水栓塞,哪项正确()单选题 *A羊水栓塞多发生在子宫收缩过弱孕妇B人工破膜时应避开子宫收缩C中期引产钳刮术时应先注射催产素后破水再钳刮D宫缩过强,不应给予减弱子宫收缩药物以免影响产程进度E中期妊娠羊膜腔穿刺引产术不会发生羊水栓塞9一产妇,阴道分娩后8小时测心率100次
3、/分,血压116/73mmHg,您估计该产妇产后出血量约为()单选题 *A500-1000mlB1000ml-1500mlC1500ml-2000mlD2500ml-3000mlE500ml10疑为前置胎盘,下列哪项检查方法恰当()单选题 *A内窥镜检查B阴道穹隆指诊CB型超声检查D肛门指诊E以上都不是11重型胎盘早剥与先兆子宫破裂在临床表现上所共有的特征是()单选题 *A伴有头盆不称B合并妊娠高血压综合征C剧烈腹痛D子宫不放松,硬如板状E出现病理缩复环12妊娠期高血压疾病的基本病理变化为()单选题 *A过度水钠潴留B全身小动脉痉挛C血液浓缩D凝血功能障碍,慢性DICE患者对血管紧张素的敏感性
4、增高二、判断题1妊娠20周以后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离称胎盘早剥 判 断题 *对错2目前处理前置胎盘的主要手段是行剖宫产术 判断题 *对错3产后子宫收缩乏力子宫大量出血或少量持续不断出血,血液不凝,不易止血;身体其他部位可见出血 征象 判断题 *对错4胎盘娩出前阴道血量多,首先考虑胎盘因素 判断题 *对错5诊断肺栓塞的金指标为肺动脉造影 判断题 *对错6急性左心衰主要表现为肺循环充血 判断题 *对错7重型胎盘早剥胎盘剥离面积应 1/2 判断题 *对错8子痫控制抽搐后3小时可考虑终止妊娠 判断题 *对错9前置胎盘在妊娠晚期或临产时发生无诱因的无痛性阴道流血。
5、判断题 *对错10子痫前期不主张应用利尿剂,仅用于全身水肿、急性心力衰竭、肺水肿时 判断题 *对错B1、ABCD复苏原则指什么()单选题 *A.阿氏评分,人工呼吸、碳酸氢钠和胸外按压B.评估,责任和危急、用药C.阿氏评分,血容量和协作护理、气管插管D.快速评估、正压通气/氧饱和测定、胸外按压/气管插管,药物/扩容2、刚出生,当你评估是否需要复苏时,你将问有关新生儿的哪4个问题()单选题 *A.单胎分娩?羊水清?有呼吸和哭声?脐带有三条血管?B.足月妊娠?羊水清?有呼吸和哭声?肌张力好?C.低出生体重?羊水清?有呼吸和哭声?肤色红润?D.温暖?羊水清?有呼吸和哭声?母乳喂养?3、一个呼吸暂停的新
6、生儿对吸引、擦干及背部摩擦无反应,下一个合适的措施是什么()单选题 *A.常压给氧。B.轻弹足底。C.评估新生儿是否足月妊娠。D.开始正压人工呼吸4、一个轻度羊水污染的足月新生儿,出生后表现苍白和肌张力低,下一步你将如何做()单选题 *A.刺激新生儿呼吸。B.常压给氧。C.新生儿气管内吸引。D.开始正压人工呼吸。5、 窒息新生儿心肺复苏最关键的步骤是什么()单选题 *A.胸外按压B.静脉推注C.擦干和刺激D.充分的通气6、 一个新生儿正在使用气囊面罩正压人工呼吸。表明正压人工呼吸有效的体征有哪些()单选题 *A.心率增快;肤色和肌张力改善,胸廓起伏良好B.心率快速下降;有胸廓运动;可听及呼吸音
7、C.有自主呼吸;口腔分泌物减少;肌张力减低D.有胸廓运动;胃区可听及声音,肤色改善7、 以下哪项是需要开始使用正压人工呼吸的指征()单选题 *A.虽然吸21%常压氧,仍持续紫绀;新生儿有呼吸,心率仍120次/min;呼吸暂停或喘息样呼吸8、 呼吸增快;肌张力低; 5分钟时 Apgar评分低C.尽管吸100%常压氧,仍持续紫绀;新生儿有呼吸,心率仍100次/min;呼吸暂停或喘息样呼吸D.肌张力低;新生儿表现呻吟、鼻翼扇动,胸廓凹陷;不吸氧时表现紫绀8、当正压人工呼吸与胸外按压配合进行时大约每分钟各多少次()单选题 *A.30次呼吸,90次按压B.40次呼吸,80次按压C.60次呼吸,60次按压
8、D.60次呼吸,120次按压9、下列哪项是胸外按压指征的正确描述()单选题 *A.无论何时心率 60次/min 。B.在 30sec有效正压人工呼吸后心率仍 60次/min 。C.尽管进行30sec有效正压人工呼吸后,心率 80次/min 。D.只要心率 100次/min 。10、为保证胸外按压和正压人工通气的频率恰当,复苏小组成员要重复念以下哪项短语()单选题 *A.“ 1 - 2 - 呼吸”B.“ 1 - 2 - 3 - 4 - 呼吸”C.“ 1 - 2 - 3 - 呼吸”D.“ 1 - 呼吸”11、你已施行胸外按压和有效的正压人工呼吸45-60秒 , 但检测心率仍为40次/min, 下一
9、步措施你该做什么()单选题 *A.继续胸外按压30sec并重新检测心率。B.插入脐静脉导管,给肾上腺素,并考虑气管插管。C.改换正压人工呼吸的不同装置(如气流充气式气囊改换为自动充气式气囊)。D.因无效停止胸外按压。12、胸外按压时,复苏者应同时进行以下哪项措施()单选题 *A.每次按压时,拇指或其他手指应离开胸部大约胸廓前后径1/3深度。B.应提供空气常压给氧(21%浓度的氧)C.胸外按压和气管插管下正压通气相配合D.拇指法与双指法交替(即拇指 - 双指 - 拇指 - 双指 )13、以下哪一项是气管插管的指征()单选题 *A.“有活力的”新生儿伴随“豌豆汤样”粘稠的胎粪污染B.需要紧急给碳酸
10、氢钠 C.疑诊先天性腹股沟疝D.无效或延长的气囊面罩正压人工呼吸14、给一个体重1200g、孕30周的早产儿气管插管,你应使用内径多大的气管导管()单选题 *A.2.5mmB.3.0mmC. 3.5mmD.4.0mm15、肾上腺素使用指征()单选题 *A.正压人工呼吸后,心率持续低于100次/min。B.正压人工呼吸30s后,心率持续低于60次/min,然后正压人工呼吸和胸外按压30s后,心率仍然低于60次/min。C.新生儿出生后心率为0。D.在30s的正压人工呼吸和30s正压人工呼吸和胸外按压后,心率从40次/min上升至80次/min。16、使用1:10000的肾上腺素经静脉和气管导管给
11、药时的适宜剂量()单选题 *A.0.10.3 ml/kg静脉或0.51 ml/kg气管内B.0.31 ml/kg静脉或0.10.3 ml/kg气管内C.13 ml/kg静脉或0.31 ml/kg气管内D13 m.l/kg静脉或0.10.3 ml/kg气管内17、在早产儿分娩时你需要准备哪些额外的措施()单选题 *A.增加训练有素的技术人员,包括会做气管插管的专家B.增加维持体温的方法,比如塑料食品袋,便携式加热垫C.脉搏血氧饱和度测定仪D.以上都是18、你认识到早产儿对高氧易受损伤并且在你的产房里须有脉搏血氧饱和度仪及空气-氧气混合器。在 给早产儿复苏时、复苏后用此装备什么措施是适宜的()单选
12、题 *A.用听诊器听到的心率与用脉搏血氧饱和仪显示的心率数值不同时,你就相信脉搏血氧饱和仪的读数。 B.在出生后的2分钟,当你注意到血氧饱和度90%时,你要提高氧浓度C.维持血氧饱和度在正常新生儿的标准氧饱和度D.经常在开始通气时,用含21%氧浓度的空气复苏19、关于氧气的应用,下列哪项是正确的()单选题 *A.氧饱和度仪是测量血液氧分压的仪B.在出生两分钟时新生儿的血氧饱和度应该大于90%C.在分娩室里氧饱和度仪的传感器将总是放在新生儿的右手或者手腕上D.新生儿呼吸暂停并且紫绀,给予常压给氧是最好的治疗方法。20、施行胸外按压。你采用气囊面罩给予足月新生儿正压人工呼吸,但全身情况不改善并未见
13、胸廓扩 张,以下哪一项是不合适的措施()单选题 *A.重新调整面罩并向前提起额部。B.给予持续气道正压给氧(CPAP)。C.检查是否有分泌物并吸引口和鼻。D.重新摆正头位。21、以下哪项是施行胸外按压的潜在危险()单选题 *A.对全身器官提供过多的血流B.肋骨骨折C.胃肠道胀气D.脊柱的损伤22、对一个初生的新生儿进行气管插管的理想时间大约是在多少秒以内()单选题 *A.20secB.30secC.40secD.60sec23、在对一个足月、苍白的新生儿复苏过程中,你给肾上腺素后,又给0.9%生理盐水扩容,给药速度是多少()单选题 *A.肾上腺素:快速,尽可能快;0.9%生理盐水:大于510m
14、in。B.两药:均慢,大于510min。C.两药:均块,尽可能快。D.肾上腺素:慢,大于510min;0.9%生理盐水:快速,尽可能快。24、肾上腺素推荐的给药是通过静脉途径,但何时考虑肾上腺素从气管导管给药()单选题 *A.当你想要肾上腺素达到高血液浓度时B.当尚未建立脐静脉通路时C.当你希望经静脉给1:10000肾上腺素更低剂量时D.当现场只有1:1000浓度的肾上腺素时25、你正在做胸外按压及经气管导管为新生儿做正压人工通气,并认为在复苏过程中可能需要给药或扩容,作为复苏小组的另一成员将要实施以下那项操作()单选题 *A.安置喉罩气道B.插入脐动脉导管C.插入脐静脉导管D.经口插入胃管E
15、.消毒隔离预防传染病26、新生儿在出生两分钟,血氧饱和度应该:D单选题 *A.大于65%B.大于90%C.大于85%D.大于75%27、使用复苏气囊为一个新生儿持续正压通气已经4分钟,你决定进行留置胃管,那么胃管插入深度应为 D单选题 *A.11CMB.12CMC.23CMD.18CM28、施行胸外按压。你采用气囊面罩给予足月新生儿正压人工通气,但全身情况不改善并未见胸廓扩张,采用MRSOPA矫正通气步骤,以下哪一项不是MRSOPA的措施 ()单选题 *A. 重新调整面罩并向前提起腭部B. 给予持续气道正压给氧(CPAP )C. 检查是否有分泌物并吸引口和鼻D. 重新摆正头位E. 增加气道压力29、 以下哪一项是原发性呼吸暂停而不是继发性呼吸暂停的特征 ()单选题 *A. 血压下降B.心率减慢仅对肾上腺素有反应C. 喘息性呼吸仅用正压人工通气有效D.对触觉刺激有反应30、自动充气式气囊可以供应几种不同浓度的氧,以下哪一项叙述是不正确的C单选题 *A.自动充气式气囊不连接储氧器也不连接氧源供给 21% 氧气B.自动充气式气囊不连接储氧器连接氧源供给 40% 氧气C.自动充气式气囊不连接储氧器连接氧源供给 60% 氧气D.自动充气式气囊连接储氧器连接氧源供给 100% 氧气。
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