中医学教学课件6防治原则文档.pptx

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1、第六章防治原则CHAPTER 6PRINCIPLE OF PREVENTION AND THERAPY概述概述治则：即治疗疾病的总原则，治则：即治疗疾病的总原则，是在整体观念和辨证论治思想是在整体观念和辨证论治思想指导下，临床治疗立法、处方指导下，临床治疗立法、处方用药的普遍法则。用药的普遍法则。未病先防与既病防变；未病先防与既病防变；治病求本治病求本；调整阴阳；调整阴阳；扶正与祛邪；扶正与祛邪；同病异治与异病同治；同病异治与异病同治；三因制宜三因制宜治法：是治疗疾病治法：是治疗疾病的基本方法，是治的基本方法，是治则的具体化。则的具体化。汗、吐、下、和、汗、吐、下、和、温、清、消、补。温、清、

2、消、补。一、治病求本概念：概念：就是要寻求并针对疾病根本原因进行就是要寻求并针对疾病根本原因进行治疗。治疗。标与本：现象与本质标与本：现象与本质正气与邪气正气与邪气新病与久病新病与久病病因与症状病因与症状治病求本的具体内容治病求本的具体内容正治与反治正治与反治标本缓急标本缓急正治与反治正治：正治：是在疾病症状性质与疾病本质相一致的情况是在疾病症状性质与疾病本质相一致的情况下，逆其证候性质而治的一种治疗法则。又称下，逆其证候性质而治的一种治疗法则。又称“逆逆治治”。寒者热之：寒者热之：寒性病证表现寒象，用温热性质的方药治疗。寒性病证表现寒象，用温热性质的方药治疗。热者寒之：热者寒之：热性病证表现

3、热象，用寒凉性质的方药治疗。热性病证表现热象，用寒凉性质的方药治疗。虚则补之：虚则补之：虚损病证表现虚弱的征象，用补益性质的方虚损病证表现虚弱的征象，用补益性质的方药治疗。药治疗。实则泻之：实则泻之：邪实病证表现实证的征象，用攻邪泻实的方邪实病证表现实证的征象，用攻邪泻实的方药治疗。药治疗。正治与反治反治：反治：是在疾病的症状性质与疾病的本质不一致的情是在疾病的症状性质与疾病的本质不一致的情况下，顺从疾病假象而治的一种治疗法则。又称况下，顺从疾病假象而治的一种治疗法则。又称“从从治治”。寒因寒用：寒因寒用：是以寒治寒，用寒凉性质的方药治疗具有假寒是以寒治寒，用寒凉性质的方药治疗具有假寒征象的病

4、证。征象的病证。热因热用：热因热用：是以热治热，用温热性质的方药治疗具有假热是以热治热，用温热性质的方药治疗具有假热征象的病证。征象的病证。塞因塞用：塞因塞用：是以补开塞，用补益性质的方药治疗具有闭塞是以补开塞，用补益性质的方药治疗具有闭塞不通症状的病证。不通症状的病证。通因通用：通因通用：是以通治通，用通利性质的方药治疗具有实性是以通治通，用通利性质的方药治疗具有实性通泄症状的病证。通泄症状的病证。标本缓急急则治其标：急则治其标：在标病甚急，如不及时治疗其在标病甚急，如不及时治疗其标病就会危及患者生命或影响对本病的治疗标病就会危及患者生命或影响对本病的治疗时所采用的暂时应急性治疗原则。时所采

5、用的暂时应急性治疗原则。缓则治其本：缓则治其本：在病情不急的情况下，针对疾在病情不急的情况下，针对疾病本质治疗的原则。病本质治疗的原则。标本兼治：标本兼治：在标本并重或标本均不太急时，在标本并重或标本均不太急时，标本兼治的法则。标本兼治的法则。二、扶正祛邪扶正：扶正：即扶助正气，增强体质，提高机体抗邪能力。即扶助正气，增强体质，提高机体抗邪能力。多用补虚的方法。多用补虚的方法。注意：缓缓图之，以防温热助火或滋腻碍胃注意：缓缓图之，以防温热助火或滋腻碍胃祛邪：祛邪：即祛除病邪，减轻或消除邪气的毒害作用，即祛除病邪，减轻或消除邪气的毒害作用，使邪去正安。多用泻实的方法。使邪去正安。多用泻实的方法。

6、注意：中病即止，以防伤及正气注意：中病即止，以防伤及正气扶正祛邪的使用方法单独使用单独使用单纯扶正法：适用于正气虚为主要矛盾，邪气又不盛的单纯扶正法：适用于正气虚为主要矛盾，邪气又不盛的虚性病证。虚性病证。单单纯纯祛祛邪邪法法：适适用用于于以以邪邪实实为为主主要要矛矛盾盾，正正气气未未衰衰的的实实性病证。性病证。相兼使用相兼使用同时使用同时使用（1 1）扶正为主，辅以祛邪：适用于正虚为主的虚实夹杂证。）扶正为主，辅以祛邪：适用于正虚为主的虚实夹杂证。（2 2）祛邪为主，辅以扶正：适用于邪实为主的虚实夹杂证。）祛邪为主，辅以扶正：适用于邪实为主的虚实夹杂证。先后使用先后使用（1 1）先扶正后攻邪

7、：适用于正虚为主，机体不能耐受攻伐者。）先扶正后攻邪：适用于正虚为主，机体不能耐受攻伐者。（2 2）先祛邪后扶正：适用于邪盛正虚，正气尚能耐受攻伐者。）先祛邪后扶正：适用于邪盛正虚，正气尚能耐受攻伐者。三、同病异治与异病同治同病异治：同病异治：是指同一疾病，由于病情发展是指同一疾病，由于病情发展阶段和病机变化不同，机体的反应性不同，阶段和病机变化不同，机体的反应性不同，所表现的证候不同，因而采用不同方法治疗所表现的证候不同，因而采用不同方法治疗的原则。的原则。异病同治：异病同治：是指不同的疾病，在疾病的发是指不同的疾病，在疾病的发展过程中展过程中，出现相同的病机变化，表现出同出现相同的病机变化，表现出同一性质的证候，采取相同方法治疗的原则。一性质的证候，采取相同方法治疗的原则。四、三因制宜因时制宜：因时制宜：指根据不同季节的气候特点选择指根据不同季节的气候特点选择治疗用药的原则。治疗用药的原则。因地制宜：因地制宜：指根据不同地区的地理特点选择指根据不同地区的地理特点选择治疗用药的原则。治疗用药的原则。因人制宜：因人制宜：指根据患者的年龄、性别、体质、指根据患者的年龄、性别、体质、生活习惯等不同特点选择治疗用药的原则。生活习惯等不同特点选择治疗用药的原则。