内科题库 2023年山东医师定考补考题库.docx
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1、内科题库 2023年山东医师定考补考题库下载后支持Ctrl+F 关键字检索定位题目选项答案肾上腺糖皮质激素对血细胞的作用是A、血小板数目增多;_B、红细胞数量降低;_C、淋巴细胞数目增加;_D、中性粒细胞数量减少;_E、嗜酸性粒细胞数量增加;A下列关于各型肝炎细胞坏死程度的描述中,错误的是A、慢性活动性肝炎碎片状及灶状坏死;_B、急性重型肝炎大片状坏死;_C、慢性持续性肝炎灶状坏死;_D、急性普通型肝炎点状坏死;_E、亚急性重型肝炎灶状和桥状坏死;C下列哪种情况与局灶性节段性肾小球肾炎无关A、有血尿;_B、有复发倾向;_C、肾小球玻璃样变;_D、可继发于感染性心内膜炎;_E、肾小球毛细血管襻节
2、段性坏死;CAIDS时最常见的机会性感染是A、曲菌感染;_B、弓形虫感染;_C、白色念珠菌感染;_D、卡氏肺孢子虫感染;_E、单纯疱疹病毒感染;D患者,女,54岁,有甲亢的病史,近日因过劳和精神受刺激,而出现失眠、心慌、胸闷。体检见心率160次/分,心电图示:有明显的心肌缺血改变,窦性心律不齐。此时最好选用A、胺碘酮;_B、奎尼丁;_C、普鲁卡因胺;_D、普萘洛尔;_E、利多卡因;D周围血液中不可能发现A、血吸虫;_B、弓形虫;_C、微丝蚴;_D、疟原虫;_E、回归热螺旋体;A主要用于治疗脑血管病的药物是A、尼莫地平;_B、硝苯地平;_C、维拉帕米;_D、利多卡因;_E、奎尼丁;A患者,男,6
3、3岁,COPD患者,。因近来活动耐力下降就诊。为对其因迷走神经张力过高所致的气道狭窄,宜选用的药物是A、白三烯调节剂;_B、异丙托溴铵;_C、吸入型糖皮质激素;_D、沙丁胺醇;_E、茶碱;B输液反应中属于医院内感染的是A、由液体或输液通路中的毒素引起的发热;_B、由于液体被细菌污染引起的发热;_C、由于输注液体中的药物引起的发热;_D、由于输液管中的内毒素引起的发热;_E、由于输注的液体中含有热源物质引起的发热;B高血压合并肾脏病,并大量蛋白尿患者血压应控制的目标范围是A、小于150/90mmHg;_B、小于140/90mmHg;_C、小于135/85mmHg;_D、小于130/80mmHg;
4、_E、小于125/75mmHg;E对人工呼吸的要求下列哪项错误A、人工呼吸时病人胸廓扩张;_B、人工呼吸时可闻及肺泡呼吸音;_C、吹气时间占呼吸周期1/3;_D、吹气频率快于心脏按压频率;_E、吹气时在病人上腹适当加压,防止过多气体吹人胃中;D呼吸复苏的首选方法是A、口对口呼吸;_B、气囊面罩;_C、经口气管插管;_D、经鼻气管插管;_E、气管切开;A健康成人经尿排出的蛋白总量是A、0150mg/24h;_B、2080mg/24h;_C、85115mg/24h;_D、125145mg/24h;_E、大于150mg/24h;A某男,41岁,身高1.7m,体重85kg,血压142/79mmHg,血
5、脂LDL-C为2.8mmol/L(110mg/dl)。其父亲也患有肥胖症。该男子的日常食物摄人量不高,不愿参加运动。你认为该男子为了自己的健康应该如何做。A、减少能量摄人为主.;_B、采用适当的减肥药物;_C、减少热量摄入+减肥药物;_D、低脂肪饮食+规律运动;_E、上述都可以;D根据哪方面的临床表现区别中枢性瘫痪和周围性瘫痪(A、肌力的大小;_B、有无感觉障碍;_C、有无病理反射;_D、有无大小便障碍;_E、有无意识障碍;C氧疗对哪型缺氧效果最好A、血液性缺氧;_B、低张性缺氧;_C、循环性缺氧;_D、组织性缺氧 ;_E、混合性缺氧;BDIC最主要的病理特征是A、大量微血栓形成;_B、凝血功
6、能失常;_C、纤溶过程亢进;_D、凝血 物质大量消耗;_E、溶血性贫血;B关于肝硬化食管静脉破裂出血内科治疗,不正确的是A、 普萘洛尔口服或硝酸甘油舌下含服;_B、 吗啡镇静;_C、 神经垂体素;_D、 输新鲜血;_E、 内镜下注射硬化剂;B可诱发心绞痛的降压药是A、肼屈嗪;_B、拉贝洛尔;_C、可乐定;_D、哌唑嗪 ;_E、普萘洛尔;A脚气病的原因常常是缺乏A、维生素A;_B、维生素D;_C、维生素B1;_D、维生素PP;_E、维生素C;C患者,男,55岁,昨天中午参加婚宴后下午开始腹痛,为持续性胀痛,牵涉到后背,伴恶心、呕吐。 有胆囊结石病10年。查体:体温37. 2:,血压110/ 82
7、mmHg,脉率 108 次/分,呼吸 24 次/分,Hb 108g/L, 巩膜可疑黄染,上腹膨隆,全腹压痛,以左上腹为重,轻度肌紧张,肠鸣音12次/分。WBC 11109/L,N 80% ,血淀粉酶1500U/L,尿淀粉酶2200U/L,B超显示胆囊多发结石,胆总管宽0.8cm,胰腺增大,边界不清,胰周有积液。为进一步明确诊断,应做的检查是?A、 增强CT;_B、 MRI;_C、 腹部平片;_D、 选择性血管造影;_E、 手术探查;A无症状性菌尿最常见的致病菌是A、 类肠球菌;_B、 大肠埃希菌;_C、 葡萄球菌;_D、 铜绿假单胞菌;_E、 变形杆菌;B患儿,女,6岁,因眼睑伴下肢水肿1周,
8、咳嗽伴喘憋1天人院。查体:血压130/96mmHg,半卧位,呼吸促,眼睑及双下肢肿胀,心率135次/分,律齐,心音有力,双肺底部可闻及细小水泡音,肝肋下 3.5cm。此患儿诊断为A、 急性肾炎;_B、 肺炎支原体肺炎;_C、 急性肾炎合并肺炎;_D、 支气管肺炎合并心衰;_E、 急性肾炎合并循环充血;E尿毒症患者血液系统的临床表现为A、 低色素、小细胞性贫血;_B、 白细胞出现,中性粒细胞增加;_C、 血小板异常增多;_D、 贫血常为中、重度;_E、 促红细胞生成素增加;B下列关于慢性肾炎高血压的治疗原则或方法,正确的是A、 应以长期使用利尿剂为主;_B、 顽固性高血压可联合应用不同降压药;_
9、C、 尿蛋白定量英lg/d者,血压控制目标为130/ 80mmHg以下;_D、 尿蛋白定量小于lg/d者,血压控制目标为125/75mmHg以下;_E、血肌酐dOOjxmol/L时,才能用ACEI;B患者,女,30岁,因下肢水肿2周就诊,体检: 血压 27/13kPa(200/100mmHg),尿蛋白(+ + +.)、红 细胞 1015/HP,血 Cr 150mol/L,血白蛋白 32g/L。根据假设信息的诊断给予糖皮质激素治疗8周,病情无好转,应考虑的治疗措施是A、 加大激素剂量;_B、 延长激素疗程;_C、 加用细胞毒药物;_D、 减少激素剂量;_E、 以上都不是;B患者,女,40岁,误吞
10、生青鱼胆2枚,3小时 后出现腹痛、呕吐、腹泻等症状,次日因少尿就诊,体检:血压 20/12.lkPa(150/90mmHg) ,Scr 600mol/Lo住院1天余,症状无改善,日尿量300ml,Cr 75mol/L。 应选下列哪项治疗最佳A、 应用大剂量利尿剂;_B、 给予肾病用氨基酸;_C、 限制水摄入;_D、 透析疗法;_E、 使用苯丙酸诺龙;D患者,男,28岁,上呼吸道感染后2周,出现肉眼血尿、颜面水肿入院,体检:血压20/13.5kPa (150/100mmHg),尿蛋白(+ ),红细胞满视野,血 Cr 180mol/L。若患者为明确诊断,进行肾穿刺活检,最可能的病理类型是A、 毛细
11、血管内增生性肾炎;_B、 系膜毛细血管性肾炎;_C、 系膜增生性肾炎;_D、 毛细血管外增生性肾炎;_E、 膜性肾病;A患者,男,16岁。发热、干咳3天,最高体温37.8T。其同班同学中有多数人出现类似症状。查体:双肺呼吸音粗,未闻及干、湿啰音。血WBC8.5xl09/L,N0.75。胸部X线片示右下肺纹理增粗、模糊。该患者首选的抗感染治疗药物是A、头孢拉啶;_B、阿奇霉素;_C、左氧氟沙星;_D、阿米卡星;_E、青霉素;B支气管哮喘的本质是A、种自身免疫性疾病;_B、气道慢性炎症;_C、支气管平滑肌可逆性痉挛;_D、支气管平滑肌内p2受体功能低下;_E、肥大细胞膜上M胆碱能受体功能亢进;B以
12、下关于支气管扩张症,说法错误的是A、常有幼年时麻疹肺炎的病史;_B、左肺多见于右肺;_C、肺功能可表现为以阻塞性为主的混合型通气功能障碍;_D、纤维支气管镜有助于诊断;_E、可仅表现为咯血,而无咳大量脓痰;D张力性(高压性)气胸的胸腔压力为A、支气管裂口持续存在持续漏气,胸内压力不断升高;_B、胸内压吸气相为负压,呼气相为正压;_C、胸内压吸气相为正压,呼气相为负压;_D、吸气相为正压逆转为负压,呼气相负压逆转为正压;_E、伤侧胸腔负压逆转为正压,健侧胸腔为负压减低但仍然为负压;E急性心肌梗死后最晚恢复正常的心肌坏死标志物是A、肌红蛋白;_B、肌酸肌酶;_C、肌酸肌酶同工酶;_D、天门冬酸氨基
13、转移酶;_E、肌钙蛋白;E下列哪项符合二度I型房室传导阻滞的心电图表现A、P-P间期及R-R间期均不等;_B、相邻的P-P间期进行性缩短;_C、包含受阻P波在内的R-R间期小于正常P-P间期的两倍;_D、最常见的传导比例为2:1;_E、受阻P波前的一个P-R间期延长;C肥厚型心肌病临床诊断的主要依据是A、超声心动图检查示室间隔增厚,舒张期其厚度与左室后壁厚度之比值1.3;_B、心电图出现异常Q波;_C、在胸骨左缘第34肋间可闻及收缩期杂音;_D、心绞痛症状;_E、心脏有舒张功能障碍;A解除心脏压塞的首选方法是A、静点泼尼松龙;_B、心包穿刺抽液;_C、心包切除术;_D、大量抗生素应用;_E、大
14、量静注利尿剂;B急性近端深静脉血栓形成,抗凝治疗疗程为A、至少3个月;_B、至少5个周;_C、至少35个月;_D、至少612个月;_E、至少1216个月;D慢性萎缩性胃体胃炎治疗中,下列哪一项错误A、口服抗生素;_B、稀盐酸;_C、维生素B12;_D、FeS04;_E、H2受体拮抗剂;E克罗恩病好发部位在A、直肠、乙状结肠;_B、回肠末端;_C、食管;_D、横结肠;_E、空肠;B治疗胃肠道功能性疾病的关键是A、中药治疗;_B、支持治疗;_C、抗抑郁治疗;_D、解决思想矛盾、调整脏器功能;_E、针灸、理疗;D急性肾衰竭选择血液净化疗法时,血钾(mmol/L)至少应达到A、5;_B、5.5;_C、
15、6;_D、6.5;_E、7;D骨髓增生异常综合征患者的骨髓幼稚细胞中有Auer小体,见于A、RA型;_B、RAS型;_C、RAEB型;_D、RAEB-T型;_E、CMML型;D用于抗生素不能控制的感染的是A、浓缩红细胞;_B、冷沉淀;_C、白蛋白液;_D、免疫球蛋白;_E、血小板;D类白血病样反应A、骨髓细胞内可见Auer小体;_B、中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高;_C、Ph染色体阳性;_D、糖原染色阳性;_E、非特异性酯酶(+),阳性可被氟化钠抑制;B口服降糖药格列喹酮的主要不良反应是A、低血糖;_B、乳酸酸中毒;_C、胃肠道反应;_D、肝肾损害;_E、白细胞减少;A抗甲状腺药物因白细胞减少而
16、停药,因此在治疗时白细胞总数不能低于A、2.0109/L;_B、2.5109/L;_C、1.5109/L;_D、4.0109/L;_E、3.0109/L;E患者,男,25岁,胰岛素依赖型糖尿病患者,2天前中断胰岛素后出现昏迷,血糖420mg/dl(23imm0l/L)。经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降,神志好转,酸中毒减轻,但不久又进人昏迷,其最可能的原因是A、并发脑水肿;_B、并发低血糖;_C、并发脑血管意外;_D、并发乳酸酸中毒;_E、并发肾衰竭;A精神分裂症阴性症状可能与哪种神经递质功能降低有关A、多巴胺(DA);_B、5-羟色胺(5-HT);_C、去甲肾上腺素(NE);_D、氨基丁酸
17、(GABA);_E、谷氨酸;A患儿,男,1岁。发热、咳嗽5天,呼吸困难2天,体温39口周发绀,气管向左侧移位,右侧肺部呼吸运动减弱,叩诊实音,听诊呼吸音减弱,左侧可闻及中细湿啰音,白细胞19.7109/L。诊断应考虑为A、肺炎支原体肺炎合并胸腔积液;_B、呼吸道合胞病毒肺炎合并胸腔积液;_C、腺病毒肺炎合并胸腔积液;_D、金黄色葡萄球菌肺炎合并胸腔积液;_E、衣原体肺炎合并胸腔积液;D阿托品对下列有机磷酸酯类中毒症状无效的是A、瞳孔缩小;_B、流涎流汗;_C、腹痛腹泻;_D、小便失禁;_E、骨骼肌震颤;E病侧呼吸动度减弱,伴叩诊为鼓音、呼吸音消失者,见于A、肺实变;_B、肺气肿;_C、肺不张;
18、_D、气胸;_E、胸膜增厚D心包摩擦音通常在什么部位听诊最清楚A、心尖部;_B、心底部;_C、胸骨左缘第3、4肋间;_D、胸骨右缘第3、4肋间;_E、左侧腋前线第3、4肋间C动脉血气分析结果符合早期换气功能衰竭的是A、Pa02 50mmHg,PaC02 60mmHg;_B、Pa02 80mmHg,PaC02 45mmHg;_C、Pa02 50mmHg,PaC02 35mmHg;_D、PaC02 27mmHg,Pa02 35mmHg;_E、Pa02 80mmHg,PaC02 60mmHgA正常情况下,血气分析中Pa02为60mmHg时,相应的动脉血氧饱和度最可能为A、90%;_B、95%;_C、
19、60%;_D、70%;_E、80%A患儿,男,14岁,因阵发性心悸3年,再发2小时入院。查体无异常发现,心电图:心率180次/分,节律规则,QRS波群时限0.11秒,可见逆行P波。该患者最可能的诊断为A、阵发性室上性心动过速;_B、阵发性室性心动过速;_C、窦性心动过速;_D、心房扑动;_E、非阵发性房室交界区心动过速A肝细胞癌的组织学特点是A、形成腺腔;_B、肿瘤细胞弥漫散在;_C、与肝细胞相似的癌细胞形戏团块,其间为血窦;_D、形成巨细胞;_E、分泌胆汁B人体内合成尿素的主要脏器是A、心;_B、肝;_C、肾;_D、脑;_E、肌肉.;B在体内可转变为胆汁酸的原料是A、胆汁;_B、胆素;_C、
20、血红素;_D、胆固醇;_E、胆绿素;D合成血红素的关键酶是A、ALA合酶;_B、葡萄糖激酶;_C、丙酮酸激酶;_D、HMG-CoA裂解酶;_E、异柠檬酸脱氢酶;A关于HIV的描述,正确的是A、单股负链RNA病毒;_B、单股负链DNA病毒;_C、双链DNA病毒;_D、单链DNA病毒;_E、单链RNA病毒;E流感病毒最易变的结构是A、核蛋白;_B、M蛋白;_C、甲型流感病毒的HA;_D、乙型流感病毒的HA;_E、RNA多聚酶;C可通过性传播的病毒是A、HBV;_B、CMV;_C、HIV;_D、HSV;_E、以上都是;E衣原体与细菌的不同点是.A、有细胞壁,可用革兰染色法染色;_B、有核糖体;_C、
21、对多种抗生素敏感;_D、有独特发育周期,以二分裂法增殖;_E、含有DNA、RNA两种核酸;D机体保钠的主要激素是A、醛固酮;_B、氢化可的松;_C、ACTH;_D、生长素;_E、ADH;A病原菌侵人血流并在其中大量繁殖,造成机体严重损伤,引起严重的症状称为A、毒血症;_B、菌血症;_C、败血症;_D、脓毒血症;_E、病毒血症;C硝酸甘油抗心绞痛的作用机制是A、增加心肌供氧量;_B、抑制心肌收缩力;_C、收缩外周血管;_D、减慢房室传导;_E、释放NO;A第三代头孢菌素的特点是A、对革兰阴性菌作用较弱;_B、作用时间短;_C、组织穿透力弱;_D、对B内酰胺酶的稳定性较第一、二代强;_E、主要用于
22、轻、中度呼吸道和尿路感染;D普鲁卡因青霉素之所以能长效,是因为A、改变了青霉素的化学结构;_B、抑制排泄;_C、减慢了吸收;_D、延缓分解;_E、加进了增效剂;C彩色多普勒血流显像的特点,哪项是错误的A、血流方向朝向探头,显示红色;_B、血流方向背离探头,显示蓝色;_C、动脉血流显示为红色;_D、出现湍流为混合色;_E、血流速度高显示亮度大;C药物的毒性反应是A、种过敏反应;_B、在使用治疗用量时所产生的与治疗目的无关的反应;_C、因用量过大或机体对该药特别敏感所发生的对机体有损害的反应;_D、一种遗传性生化机制异常所产生的特异反应;_E、指剧毒药所产生的毒性作用;C核素治疗原理主要是利用哪种
23、射线对病变进行局部照射而达到治疗目的A、射线;_B、B射线;_C、X射线;_D、中子;_E、质子;B去甲肾上腺素作用最明显的器官是A、眼睛;_B、心血管系统;_C、支气管平滑肌;_D、胃肠道和膀胱平滑肌;_E、腺体;B治疗哮喘持续状态宜选用A、异丙肾上腺素;_B、氨茶碱;_C、麻黄碱;_D、糖皮质激素;_E、色甘酸二钠;D判断组织或细胞是否坏死的主要标志是A、胞质改变;_B、胞核改变;_C、细胞间质改变;_D、细胞膜改变;_E、细胞器改变;B关于环磷酰胺的叙述,下列哪项是错误的A、体外无抗肿瘤作用;_B、抗瘤谱广,特别对恶性淋巴瘤疗效显著;_C、须在体内转化为活性代谢产物发挥作用;_D、其代谢
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