延续性护理干预对冠心病介患者的临床疗效.docx

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1、延续性护理干预对冠心病介患者的临床疗效持续性护理干预对冠心病介患者的临床疗效 本文关键词：持续性，冠心病，干预，疗效，临床持续性护理干预对冠心病介患者的临床疗效 本文简介：摘要：目的：探讨持续性护理干预对冠心病介入治疗患者预后生活质量的影响。方法：选择我院收治的130例冠心病介入治疗患者为对象，根据随机数字表法分为干预组和比照组各65例，干预组采纳持续性护理，比照组采纳常规护理。比较两组临床疗效、心绞痛发作次数、血脂达标率和支架内再狭窄发生率。采纳抑郁自评量表（SDS持续性护理干预对冠心病介患者的临床疗效 本文内容：摘要：目的：探讨持续性护理干预对冠心病介入治疗患者预后生活质量的影响。方法：选

2、择我院收治的130例冠心病介入治疗患者为对象， 根据随机数字表法分为干预组和比照组各65例， 干预组采纳持续性护理， 比照组采纳常规护理。比较两组临床疗效、心绞痛发作次数、血脂达标率和支架内再狭窄发生率。采纳抑郁自评量表 （SDS） 、焦虑自评量表 （SAS） 、生活质量量表 （QLS） 评价患者不良心情、生活质量。结果：干预组总有效率高于比照组 （P<0.05） , SDS、SAS评分均低于比照组 （P<0.05） , QLS评分高于比照组 （P<0.05） , 干预组心绞痛发作次数和支架内再狭窄发生率低于比照组 （P<0.05） , 血脂达标率高于比照组 （P<

3、;0.05） .结论：持续性护理干预对冠心病介入治疗患者具有较好的临床疗效， 可改善不良心情， 提高生活质量， 有利于患者的预后康复。关键词：冠心病； 介入治疗； 持续性护理； 生活质量；冠心病是临床常见病和多发病， 是心血管病致残和致死的首要缘由， 由心肌缺氧、缺血导致， 多发于老年人群， 且冠心病的发病率逐年上升， 严峻威逼老年人的生命平安1.目前， 临床冠心病的治疗主要以手术和药物为主， 经皮冠状动脉介入术是常见的有效介入治疗手术， 可有效降低病死率， 提高患者生活质量2-3.冠心病介入治疗患者术后连续性的护理， 对改善预后具有重要意义。持续性护理通过系列设计方案， 注意从医院持续到患者

4、家中的护理， 为近年来有效削减并发症、提高生活质量的优质护理措施， 在冠心病介入治疗患者中具有较好的护理效果4-5.2022年112月， 我们对65例冠心病介入治疗患者赐予持续性护理干预， 取得满足效果。现报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料选择同期我院收治的130例冠心病介入治疗患者为对象， 全部患者均符合2022年中华中医药学会诊断标准6和2022年中国经皮冠状动脉介入治疗指南7, 心功能级， 生命体征稳定， 前降支、回旋支和右冠状动脉1支主要血管存在病变。解除恶性心律失常或心功能>级患者、多次介入治疗患者、恶性肿瘤等终末期疾病患者， 急性心肌梗死患者， 肝肾功能严峻障碍患者，

5、语言沟通、意识障碍患者， 近期手术创伤、感染患者， 不行逆严峻并发症或急危重症患者。根据随机数字表法分为干预组和比照组各65例， 其中干预组男37例、女28例， 年龄 （64.23±6.57） 岁；合并糖尿病21例， 高血压16例， 高血脂23例；文化程度：初中及以下36例， 中学19例， 专科及以上20例；Gensini评分 （51.23±8.13） 分；病程 （12.14±4.36） d.比照组男36例、女29例， 年龄 （65.01±7.62） 岁；合并糖尿病23例， 高血压17例， 高血脂25例；文化程度：初中及以下38例， 中学

6、18例， 专科及以上19例；Gensini评分 （50.45±7.53） 分；病程 （12.26±4.47） d.两组一般资料比较差异无统计学意义 （P>0.05） .1.2 方法比照组采纳常规护理， 包括术前深呼吸、咳嗽及下肢肌肉训练， 术前心理疏导， 术后检测生命体征， 戒烟、药物服用方法， 饮食及预防并发症发生教化， 出院健康指导， 心情调理、运动方式、运动时间、健康饮食、复诊等护理指导。干预组赐予持续性护理干预： （1） 成立小组并制定护理措施。依据患者随访复查、治疗药物、过程监督和指导、出院后定期随访， 成立由药师、护士、医生等人员的小组， 统一标准

7、培训、考核。 （2） 出院前持续性护理。了解患者治疗药物、并发症、居住环境、心理状态、生活方式、饮食状况等信息， 一对一自我护理， 指出不合理之处， 告知诱发术后再狭窄的危急因素， 制定特性化持续护理方案。 （3） 健康教化。介绍冠心病基本学问和临床表现， 对服药种类和剂量、饮食限制、运动方式、留意事项重点指导， 针对性的健康教化， 提示患者有疑问刚好询问8. （4） 随访指导。实行电话、信息或微信、门诊等多种方式的随访， 针对下列疑问解答和指导， 心绞痛症状， 血压监测， 影响因素的限制；服药状况， 强调药物治疗重要性， 按时服药， 洋地黄类药物要记录脉搏， 利尿剂测量体液量， 硝酸酯制剂的

8、留意事项等；低脂、低盐饮食， 少食高胆固醇食物， 多食高蛋白、高纤维素的食物， 健康饮食， 少量多餐；适当运动熬炼， 避开猛烈运动， 制定合适的运动方式， 干力所能及的体力活；保持主动、乐观心态， 供应心理疏导等9-10.1.3 视察指标评价患者的临床疗效， 显效为心绞痛消逝或基本消逝， 患者临床症状改善2级以上， 有效为心绞痛发作次数削减一半以上， 无效为发作次数无削减甚至增加。总有效率 （%） = （治愈例数+有效例数） /总例数×101%.采纳抑郁自评量表 （SDS） 和焦虑自评量表 （SAS） 评价患者抑郁或焦虑不良心情。采纳患者生活质量量表 （QLS） 评价患者生理功能、

9、精神健康、情感职能和社会功能等生活质量。视察并记录心绞痛发作次数、血脂达标率和支架内再狭窄发生率。1.4 统计学方法采纳SPSS 19.0进行统计数据分析。计量资料以±s表示， 采纳t检验；计数资料以一百零一分比表示， 采纳χ2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。2 结果2.1 两组临床疗效比较 见表1.2.2 两组护理前后SDS、SAS评分比较 见表2.注：与同组护理前比较， *P<0.05;与比照组护理后比较， #P<0.052.3 两组护理前后QLS评分比较 见表3.注：与同组护理前比较， *P<0.05;与比照组护理后比较， #P<

10、;0.052.4 两组心绞痛发作次数、血脂达标和支架内再狭窄比较 见表4.3 探讨随着饮食结构变更和人口老龄化， 冠心病的发病率逐年上升， 该病病程较长、预后差， 已成为严峻威逼健康的常见疾病。冠状动脉介入治疗因其创伤小、平安性高， 成为主要的手术方法， 极大降低冠心病患者的病死率， 提高患者生活质量11.但由于冠心病介入治疗术后可能发生冠状动脉供血不足导致的心肌缺血， 发生心悸、胸痛、不良心情等， 加强护理能够最大限度地改善患者的生活质量， 渐渐受到重视12.持续性护理不局限于住院期间， 为患者供应有序、不间断、规范性的护理措施， 能满意患者需求， 提高依从性， 改善预后， 针对冠心病介入治

11、疗患者术后用药治疗的关键， 后续护理治疗是防止并发症的重要措施13-14.本探讨选取冠心病介入治疗患者， 通过临床疗效、不良心情、生活质量、心绞痛发作次数、血脂达标率和支架内再狭窄发生率， 探讨持续性护理干预对冠心病介入治疗患者预后质量的影响， 为临床供应一种有效的护理措施。本探讨发觉， 干预组总有效率高于比照组 （P<0.05） , 说明持续性护理干预对冠心病介入治疗患者具有较好的临床疗效。持续性护理干预持续了院内至院外护理， 有效限制相关危急因素， 通过饮食、用药等干预养成良好的生活方式， 有效提高治疗效果15-16.干预组SDS、SAS评分均低于比照组 （P<0.05） ,

12、说明持续性护理干预对冠心病介入治疗患者可改善不良心情。持续性护理干预对疾病学问的了解有所加深， 与患者进行沟通， 建立良好的护患关系， 不断增加治疗信念， 赐予更多的支持和激励， 患者主动主动参疾病复原， 对病情进行具体说明， 组织健康讲座， 改善患者心理状态， 消退其不良心情17.干预组生理功能、精神健康、情感职能和社会功能高于比照组 （P<0.05） , 说明持续性护理干预对冠心病介入治疗患者可提高生活质量。持续性护理干预运用电话随访等了解患者出院后信息， 供应健康教化的机会， 监测患者病情， 提高自我管理认知实力， 强化康复训练， 变更不良生活习惯， 坚持康复训练， 提高患者的自我

13、管理水平， 供应有效的健康指导， 养成良好的生活习惯， 继而改善生活质量18.干预组心绞痛发作次数和支架内再狭窄发生率低于比照组 （P<0.05） , 血脂达标率高于比照组 （P<0.05） , 说明持续性护理干预有利于冠心病介入治疗患者的预后康复。续性护理干预保持规律用药和合理生活方式， 驾驭疾病发作症状及急救方法， 对高危因素予以针对性干预， 降低心血管事务发生率， 刚好评估院外用药状况， 预防血栓或出血发生， 患者更好地协作治疗， 降低并发症的发生率， 利于预后康复。综上所述， 持续性护理干预对冠心病介入治疗患者具有较好的临床疗效， 可改善不良心情， 提高生活质量， 有利于患

14、者的预后康复。参考文献1张翠萍。持续性护理对冠心病康复期患者服药依从性社会功能及生活质量的影响J.好用临床医药杂志， 2022, 19 （22） :4-6.2甘莉。持续性护理对冠心病经皮冠状动脉介入治疗术后患者自护实力及心理状态的影响J.蚌埠医学院学报， 2022, 40 （12） :1734-1738.3王永琼， 代昱虹， 何跃敏， 等。持续性护理对PCI术后冠心病患者依从性及不良事务的影响J.好用临床医药杂志， 2022, 21 （14） :8-11.4袁惠萍， 李丽青， 何婉玲， 等。持续性护理对PCI术后冠心病患者护理效果与依从性探讨J.护理实践与探讨， 2022, 14 （12） :

15、50-52.5代静茹。冠心病患者基于生命网持续性护理的效果视察J.护理学报， 2022, 24 （9） :67-73.6中华中医药学会。中医内科常见病诊疗指南 （西医疾病部分） 冠心病心绞痛J.中国中医药现代远程教化， 2022, 9 （18） :143-145.7高润霖。遵循指南进一步规范冠心病介入治疗-中国经皮冠状动脉介入治疗指南2022解读J.中国循环杂志， 2022, 27 （z1） :3-5.8李小花， 王堃。持续性护理对老年冠心病不稳定性心绞痛患者的护理效果及不良事务预防J.好用临床医药杂志， 2022, 21 （12） :5-7, 11.9刘曼， 刘晓亭， 董博， 等。持续性护理对冠心病患者抑郁心情影响的系统评价J.护理学报， 2022, 24 （1） :47-52.10杨涛， 张晓丽， 俞海平， 等。探讨持续性护理对冠心病患者抑郁心情影响的系统评价J.中国保健养分， 2022, 27 （34） :179-180. 第10页 共10页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页